Центр социальной помощи семье и детям

Фрунзенского района Санкт-Петербурга

Информация для семей, затронутых проблемой ВИЧ/СПИД

Специалисты Центра окажут Вам необходимую помощь, соблюдая ваши интересы и право на личную тайну.
Услуги Центра семьи оказываются бесплатно:

  • Помощь в оформлении (детского пособия, пенсии по инвалидности, материальной помощи, продуктового набора)
  • Устройства ребенка в детский сад
  • Помощь психолога (преодоление стресса, разрешение конфликтов, воспитание детей)
  • Подбор бесплатных кружков для детей от 1,5 до 17 лет
  • Консультации юриста
  • Сопровождение в социально-медицинские учреждения
  • Содействие в преодолении зависимости
  • Помощь в трудоустройстве.

Вы можете связаться с нами по телефону 490-45-40.

Телефоны первой необходимости

Скорая медицинская помощь

Старший дежурный скорой помощи. Претензии на работу скорой и неотложной помощи, лечебных учреждений.

Городской наркологический телефон доверия

Справочная служба медико-социальной помощи «Здоровые города»

635-55-63
по услугам
635-55-66
по аптекам круглосуточно

Кабинет анонимного консультирования и обследования на ВИЧ городского Центра СПИД

Горячая линия СПб ГУЗ «Городская инфекционная больница №30

Горячая линия СПб ГУ «Кризисный центр помощи женщинам»

713-13-19
ежедневно с 09.00 до 21.00

Телефон доверия Городского консультативно-диагностического центра для детей «Ювента»

Телефон горячей линии по вопросам ВИЧ-инфекции Благотворительного фонда «Диакония»

Online консультация СПб Центра СПИД по вопросам ВИЧ-инфекции, ХВС(гепатиты В,С,D и др.), дерматологических и венерических заболеваний, беременности, детской ВИЧ-инфекции и женского здоровья, правовым и психологическим вопросам

Вич центр в санкт-петербурге

О прорывных успехах в лечении ВИЧ/СПИД в России вице-премьер Ольга Голодец заявила на открытии VI Международной конференции по ВИЧ/СПИД в Восточной Европе и Центральной Азии. Форум начал свою работу в Москве. «У нас в лечении ВИЧ/СПИДа есть определенные прорывные успехи. На сегодняшний день женщинам, которые заражены ВИЧ-инфекцией, вполне возможно, и мы достигаем этого в 90% случаев, родить здорового ребенка. И это огромный успех, это прорывная история в нашей системе здравоохранения», – сказала заместитель Дмитрия Медведева.

По данным Голодец, сегодня в России насчитывается 943 999 россиян с диагнозом ВИЧ, но лечение получают только 346 тыс. из них. Вице-премьер отметила, что власти в России постоянно занимаются этой проблемой, приняты и действуют специальные программы.

В интервью «Фонтанке» известный защитник прав ВИЧ-инфицированных россиян директор фонда «СПИД.Центр» Антон Красовский раскритиковал и официальные данные Ольги Голодец, и государственные меры по борьбе с ВИЧ. Всё плохо настолько, что об этом предпочитают не думать, уверен эксперт.

— Ольга Голодец говорит, что в России «прорыв» с лечением ВИЧ/СПИД. Неужели правда?

– Хочу Ольге Юрьевне сказать, что этот прорыв был достигнут уже тогда, когда Ольга Юрьевна еще руководила социалкой в Норильске. То есть лет 10 назад. Когда матерям дают терапию, они рожают здоровых детей. Цифры в районе 98%, а не 90%, как она говорит. А эти 2% – это значит, что женщина терапию не принимает. Никакого другого варианта нет. И по Москве, и по Санкт-Петербургу и по центральной России такие цифры. Голодец нам говорит только то, что написало ей Министерство здравоохранения. Это бессмысленные слова. До сих пор не признана в России эпидемия. Реальная цифра по заболеванию – 1,8 – 1,9 млн людей, которые живут с ВИЧ. Минздрав до сих пор не признает цифру даже в миллион, боится.


Фото: Федеральный научно-методический центр по профилактике и борьбе со СПИДом ФБУН Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора

Количество новых выявленных случаев ВИЧ-инфекции у граждан России в 1987- 2017 годах (© Федеральный научно-методический центр по профилактике и борьбе со СПИДом ФБУН Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора).

— Голодец говорит, что в России почти миллион заболевших, но терапию принимает только треть.

– Да, но никогда не произносится цифра «миллион». Видимо, она для них сакральная. Они думают, что если они произнесут ее, то придется объявлять эпидемию. Эпидемию объявлять все равно придется, она и без них идет.

— А почему боятся объявлять?

– Боятся, что слово «эпидемия» распространится в СМИ, у людей начнется паника. И, наверное, им кажется, что в результате эпидемии им придется делать что-то специальное. А ничего специального они делать не могут. Действительно, она говорит, что из 943 тысяч только 346 тысяч постоянно получают антивирусную терапию. Скажи такое кому-то в Венгрии или Польше (я специально не называю нормальные страны), и люди будут на тебя смотреть с выпученными глазами.

— А в Венгрии и Польше как?

– Там около 90% лечащихся.

— А почему у нас-то так? Не хотят лечиться?

– Денег нет. Физически. Подумайте. Путин сказал новому кемеровскому губернатору: обратите внимание на ВИЧ. «Мы не хотим об этом говорить, но надо», – сказал Путин. На следующий день чуваку дали 600 миллионов рублей. Вы думаете, их напечатали? Нет. Их отобрали у других регионов. Например, у Санкт-Петербурга. Новых денег не выделяется, таблетки новые не появляются, цены на них никто не снижает. И физически некому лечить, нет врачей-специалистов.


Фото: Федеральный научно-методический центр по профилактике и борьбе со СПИДом ФБУН Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора

Динамика показателей пораженности и заболеваемости ВИЧ-инфекцией населения Российской Федерации в 1987 – 2017 гг.

К наиболее пораженным субъектам Российской Федерации относятся: Свердловская (зарегистрировано 1741,4 живущих с ВИЧ на 100 тыс. населения), Иркутская (1729,6), Кемеровская (1700,5), Самарская (1466,8), Оренбургская (1289,5) области, Ханты-Мансийский автономный округ (1244,0), Ленинградская (1190,0), Челябинская (1174,4), Тюменская (1161,2), Новосибирская (1118,8) области, Пермский край (1043,3), Ульяновская область (986,7), г. Санкт-Петербург (981,9), Республика Крым (949,2), Алтайский край (934,4), Красноярский край (914,8), Курганская (851,6), Томская (825,7), Тверская (782,6), Ивановская (777,6), Омская (715,0), Мурманская (685,0), Московская (678,2) области.

(© Федеральный научно-методический центр по профилактике и борьбе со СПИДом ФБУН Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора)

— Эксперты говорили, что решение проблемы с лекарствами – централизованные закупки. Да, это экономия денег, но и замедление поставок лекарств больным. Это так?

– Это попытка найти что-то хорошее в чем-то плохом. Это не плохо и не хорошо. Это вообще никак. Неважно, кто закупает лекарство – регион или федерация. Главное – их закупать. А проблема в том, что их не закупают. Из той трети выявленных заболевших, которые лечатся, 98% лечатся полнейшим «г-ном». Тем, чем в Америке не лечат уже 20 лет. У нас выделяется 17 миллиардов рублей. Хотя я сторонник того, чтобы регионы занимались этим, потому что они лучше знают, что им надо.

— Если человек поймет, что лечиться он может только сам и не «г-ном», сколько денег ему надо?

– 25 – 35 тысяч рублей в месяц.

— А в целом «ВИЧ-диссиденты» наступают? Как меняется уровень грамотности россиян? В Петербурге минувшим летом 10 детей не получали лечение. Сейчас всего 4. Успех?

– Нет. Это статистическая погрешность для Петербурга, в котором проживают 5 миллионов человек. А ВИЧ-диссиденты появляются там, где отсутствует медицина нормальная. В Америке, когда людей не лечили, тоже были ВИЧ-диссиденты. Они там есть до сих пор. Когда человека не лечишь, а у него психологический шок и нет никакого контакта с системой социальной помощи просто потому, что такой системы не существует, он будет придумывать себе всевозможные симулякры. Так устроена психология человека. Если государство делает всё, чтобы с тобой не было контакта, ты уйдёшь во внутреннюю иммиграцию. В том, что есть ВИЧ-диссиденты, виновато государство. А государство вместо того, чтобы помогать и по-настоящему их лечить, оно с посыла того же Минздрава, подконтрольного Ольге Голодец, выпускает закон, запрещающий ВИЧ-диссидентство.

— Вы говорите про идею Минздрава штрафовать за призывы к отказу от лечения ВИЧ? Физическое лицо можно будет оштрафовать на 3 тысячи рублей, а юридическое – на 50.

– Да. Они, вместо того чтобы таким людям помогать, будут их ещё и наказывать! Это нормально?! Вы поскользнулись, а вас за это оштрафовали!

— А почему нуждающиеся в помощи не могут объединиться и требовать решения своих проблем? Вы говорите, что счёт идёт уже почти на 2 миллиона человек.

– Потому что в России отсутствует понятие «коммьюнити». Здесь никогда не было и нет никакой цеховой солидарности. В России все против всех. Поэтому у нас геи против геев, ВИЧ-позитивные против других ВИЧ-позитивных, либералы против либералов, фээсбэшники против фээсбэшников, губернаторы против губернаторов. Это в крови, в традиции. Объединиться невозможно.


Фото: Федеральный научно-методический центр по профилактике и борьбе со СПИДом ФБУН Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора

Пораженность ВИЧ-инфекцией населения в Российской Федерации в 2016 г. (© Федеральный научно-методический центр по профилактике и борьбе со СПИДом ФБУН Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора).

— Федеральный СПИД-центр накануне отчитался, что за год в России умерло на 4,5% человек больше, чем годом ранее. Объясните мне: если у нас «прорыв», почему людей умирает всё больше?

– Все логично. Людей становится больше с ВИЧ, а лечат их не больше. Соответственно, они умирают от СПИДа. Математика.

— Что должно произойти, чтобы Россия как член ООН выполнила взятые на себя обязательства и добилась показателей «90-90-90» (всеми членами ООН взяты обязательства к 2020 году выявить 90% инфицированных ВИЧ, из них 90% взять на антиретровирусную терапию и у 90% подавить вирусную нагрузку ВИЧ)?

– Россия не брала на себя обязательств, это цели. И там было про 2030 год. Россия говорит: ну да, мы тоже в этих целях. Только нам не нравится, что у вас разрешена заместительная терапия метадоном, нам не нравятся вся эта ваша пропаганда гандонов, беспорядочного секса. У нас будет свой путь. Мы будем рассказывать про крепкую семью, про Петра и Февронью. Они про крепкую семью и традиции говорят уже на протяжении последних пяти лет. Становится только хуже. Это очевидно. Лучше не будет, будет только хуже.

— Какой основной способ заражения сегодня? Официальная статистика констатирует, что половой.

– Неправда. Это попытка лживым, лицемерным образом дестигматизировать заболевание. На самом деле в России по-прежнему главный источник заражения – инъекционное наркопотребление. Это около 60%. И ещё 20% – это люди вокруг них, связанные с ними половыми контактами. Таких наркопотребителей в России никто не считает. Их никто не пытается социализировать, лечить. Их пытаются только посадить. Поэтому эпидемия растёт.


Фото: Федеральный научно-методический центр по профилактике и борьбе со СПИДом ФБУН Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора

Смотрите так же:  Постоянно насморк и чешутся глаза

Распределение ВИЧ-позитивных в России по основным известным причинам заражения в 1987 – 2017 гг. (© Федеральный научно-методический центр по профилактике и борьбе со СПИДом ФБУН Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора).

— Возникает сакраментальный вопрос: что делать?

– Не надо преувеличивать роль личности в истории, но и не надо ее преуменьшать. Пока в России не появился фонд «Подари Жизнь» и не появился центр Димы Рогачева (Национальный медицинский исследовательский центр детской гематологии, онкологии и иммунологии имени Дмитрия Рогачева. – Прим. ред.), в реальности в России никто не обращал внимание на вопросы детской онкологии. А теперь детей лечат в 90% случаев. Пока в Москве не появился центр Нюты Федермессер (Центр паллиативной медицины (ЦПМ). – Прим. ред.), никто не обращал внимание на паллиативную медицину и на хосписы. А теперь обращают внимание ежедневно. То есть, наверное, действительно, физически должны появиться новые люди, в здравоохранении и в социальной сфере, которые будут по-другому относиться к людям. Думать не о себе, а о людях.

— Кто должен включиться в просветительскую работу с детьми, чтобы они понимали риски незащищённого секса, внутривенных инъекций? Патриарх Кирилл, Сергей Шнуров, Владимир Путин?

– Патриарх, может быть, и может, но я не знаю, какой хороший пример из своей жизни он сможет привести детям. В России очень опасно работать с детьми: что ни сделай, всё будет плохо, и тебя за всё осудят. В России нет секс-просвета, фактически он запрещён. В России дама, утверждённая в кабинете патриарха, руководит образованием. Натуральная номенклатура патриарха.

Есть научный факт. Ситуация исправляется, как только появляются нормальное человеческое секс-просвещение, заместительная терапия, декриминализация наркопотребления, признание наркопотребления болезнью, а не преступлением. И самое главное – социализация «наркотических» регионов. Людьми нужно заниматься. Ты не можешь, условно говоря, пойти и просто дать наркоману метадон. К метадону ты должен дать работу. Но её не дать, потому что никто этим сегодня не занимается вообще.

— Как возможный запрет на поставки импортных лекарств скажется на ситуации с ВИЧ/СПИД в России? Депутаты грозят ответить США на санкции тем, что лишат лекарств больных россиян.

– Всё просто. Исчезнут все нормальные лекарства. Их и так сегодня не очень много. Все хорошие препараты так или иначе сделаны именно американскими компаниями. Не всегда на заводах в самой Америке, но там точно больше 25% американского капитала. Нам говорят, что есть аналоги. Но эти аналоги не работают. Русские чиновники сейчас нагло врут, что к нам выстроится очередь из индийских производителей лекарств. Не будет никакой очереди! Если они реально сейчас пойдут войной на мировые фармацевтические корпорации, то они просто забанят все эти контракты с индусами. Они там точно так же принадлежат американцам. Мы вернёмся в СССР, когда ничего иностранного не было. Останется один аспирин. Даже не аспирин, а просто ацетилсалициловая кислота, ведь аспирин – американское лекарство. Ну, и йод с зелёнкой.

Николай Нелюбин, специально для «Фонтанка.ру»

ВИЧ-инфекция, профилактика

«Стремление к нулю: ноль новых случаев ВИЧ-инфекции. Ноль дискриминации. Ноль смертей вследствие СПИДа» — под таким девизом проходит 1 декабрь 2015г. – Всемирный День борьбы с ВИЧ-инфекцией, который ставит целью развитие успехов в борьбе с ВИЧ-инфекцией, достижение стабилизации в распространении заболевания в мире.

Хроническое заболевание — ВИЧ-инфекция — вызывается вирусом иммунодефицита человека и характеризуется поражением иммунной системы, и, как результат, неспособность к сопротивлению инфекционным и паразитарным агентам, с которыми нормально функционирующая иммунная системой здорового человека справляется.

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) не стоек к воздействию факторов внешней среды, жить и размножаться может только в организме человека. Для ВИЧ-инфекции характерен длительный инкубационный (скрытый) период заболевания. Биологические жидкости инфицированного человека — кровь, влагалищный секрет, сперма, грудное молоко — содержат вирус в концентрации, достаточной для заражения.

Ведущими путями передачи вируса иммунодефицита остаются:

— половой путь, когда незащищённый сексуальный контакт приводит к заражению.

— парентеральный путь — реализуется как при не медицинском использовании наркотиков и других психоактивных веществ (шприцев, игл, растворов и др.), нанесении татуировок, пирсинга, косметических проколов нестерильными инструментами, так и при проведении медицинских манипуляций нестерильным инструментарием

3.Вертикальный путь, от ВИЧ-инфицированной матери ребенку (во время беременности, родов и при кормлении грудью).

Вирус иммунодефицита человека не передаётся при совместном пользовании душевыми, ванной, туалетом и др.

По данным Роспотребнадзора эпидситуация по ВИЧ-инфекции в стране продолжает оставаться напряжённой, происходит выход инфекции из уязвимых групп риска в популяцию, преобладание полового пути передачи ВИЧ – 51,8 %, высокая доля лиц возраста 30-39 лет, активное вовлечение в эпидпроцесс женщин детородного возраста. Сегодня у ВИЧ-положительных женщин высока вероятность рождения здорового ребенка, риск передачи ВИЧ от матери малышу можно значительно снизить, если строго выполнять назначения врача.

Самым простым и распространенным способом узнать, инфицирован человек ВИЧ или нет, является тест на наличие антител к вирусу иммунодефицита. Согласно законодательству Российской Федерации, тестирование на ВИЧ проводится бесплатно, добровольно для граждан страны с обязательным до – и после тестовым консультированием по вопросам предупреждения заражения ВИЧ-инфекцией. Его можно пройти в поликлинике по месту жительства, анонимно в кабинетах анонимного обследования на ВИЧ, в СПб ГБУЗ «Центр по профилактике и борьбы со СПИД и инфекционными заболеваниями», расположенного по адресу: Санкт-Петербург, наб. Обводного канала, д.179. При положительных результатах обследования необходимо обратиться в СПб ГБУЗ «Центр по профилактике и борьбы со СПИД и инфекционными заболеваниями». В случае выявления ВИЧ-инфекции медицинская помощь гражданам Российской Федерации оказывается бесплатно.

Меры профилактики ВИЧ-инфекции:

Сохранение верности одному половому партнёру, отказ от случайных половых связей.

— Отказ от употребления наркотиков и других психоактивных веществ.

Петербург — один из лидеров по ВИЧ-инфекции

Если идти по Невскому проспекту, то каждые две минуты обязательно встретишь ВИЧ-инфицированного

16.08.2016 в 13:29, просмотров: 19316

По официальной статистике, таких в Петербурге даже больше, чем в Москве. Впрочем, и во многих остальных городах дела обстоят неважно. ООН недавно назвала Россию эпицентром мировой эпидемии ВИЧ: по темпам распространения заболевания мы обогнали даже Южную Африку. Руководитель Федерального научно-методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом профессор Вадим Покровский рассказал «МК» в Питере», когда ученые изобретут лекарство от ВИЧ и что делать, если у них это не получится.

«У нас — как в Африке»

— Известно, сколько сейчас ВИЧ-инфицированных в России?

— Мы регистрируем все случаи начиная с 1985 года, когда на территории России был выявлен первый иностранец с ВИЧ-инфекцией. Это был эмигрант из Африки, приехавший в Москву на учебу. А спустя два года ВИЧ-инфекцию обнаружили уже у российского гражданина: переводчика из Армавира, который заразился, работая в Танзании. Он по цепочке передал вирус 25 людям. С тех пор зарегистрировано уже больше миллиона россиян с ВИЧ (на 30 июня это 10 624 476 человек. — Ред.).

— Как обстоят дела в Петербурге по сравнению с другими городами?

— Петербург нас очень беспокоит. У вас зарегистрировано 61 307 ВИЧ-инфицированных. Для сравнения: Москва заявила примерно о 59 тысячах, хотя, конечно, реальное число заразившихся в столице больше. Тем не менее в Петербурге инфицировано порядка одного процента населения. Это значит, что когда вы идете, например, по Невскому, то каждые две минуты встречаете ВИЧ-инфицированного. Истоки такой непростой ситуации надо искать в 1990-х годах, когда у вас была вспышка ВИЧ среди потребителей внутривенных наркотиков. Тогда заразилось особенно много мужчин, которые впоследствии передавали вирус женам, подругам, любовницам.

— В последнее время говорят уже о начале эпидемии ВИЧ в России. Действительно ли это так?

— Некоторые чиновники утверждают, что у нас нет эпидемии, а есть только рост заболеваемости. На самом деле эпидемия, конечно, существует. Только она не похожа на грипп, когда все переболели за месяц и выздоровели. Однажды заразившись, человек носит ВИЧ до самой смерти и потихоньку передает его другим. Эпидемия идет медленно и постоянно. В итоге каждые 5 лет число инфицированных у нас удваивается. Беда еще и в том, что сейчас в России примерно в половине случаев ВИЧ передается половым путем. Причем если в Европе в основном передача идет среди мужчин-гомосексуалистов, то у нас заражаются гетеросексуальные пары. Как в Африке. То есть в зоне риска уже практически все. Случаи инфицирования сейчас нередко бывают уже при первом половом опыте! Ну и плюс идет еще заражение через употребление наркотиков. В той же Европе эту проблему удалось решить практически полностью. Там, кстати, специалисты обеспокоены тем, как у нас обстоят дела с ВИЧ-инфекцией. Потому что в большинстве стран с каждым годом регистрируется все меньше случаев заражения. Но не у нас. В прошлом году в России выявили около 100 тысяч новых случаев, а в этом году на 30 июня уже 51 тысячу. То есть идет даже некоторое увеличение.

Секс-уроки в школе

— Почему, в отличие от западных стран, у нас ситуация становится только хуже?

— В Европе и США очень интенсивно занимались профилактикой ВИЧ-инфекции. В России же в какой-то момент решили, что у нас очень высоконравственное общество, все православные, живут с одним партнером, не изменяют. А значит, в такой возвышенной среде вирус распространиться не может. На самом деле все не так. Я еще лет пять назад предупреждал, что нам грозит серьезная эпидемия. В ответ меня обвиняли во всех грехах, называли иностранным агентом, говорили, что я просто хочу заработать на СПИДе побольше денег.

— Кстати, о деньгах. Сколько средств выделяется в России на борьбу с ВИЧ?

— На всю программу в этом году выделили около 20 миллиардов рублей. Для сравнения: в США запланировали 30 миллиардов долларов. А там в прошлом году выявили 55 тысяч новых случаев заражения. Напомню, у нас почти в два раза больше. Чтобы хоть как-то улучшить ситуацию, необходимо выделить порядка 100 миллиардов рублей. При этом большую часть этих денег придется потратить на закупку препаратов для ВИЧ-инфицированных. У нас пока что получают лечение всего чуть больше 200 тысяч пациентов. Остальные стоят в очереди и ждут препаратов, которых нет. Или покупают их на свои деньги. Некоторые тратят до 10 тысяч долларов в год, приобретая дорогие западные лекарства. Главный их плюс — достаточно принимать по одной таблетке в день, а не по 10–12, как, например, с более дешевыми препаратами, которые пьют многие наши граждане.

— Помимо выделения денег, что еще можно сделать, чтобы переломить ситуацию?

Смотрите так же:  Зеленые сопли и кашель с мокротой у ребенка

— Наиболее модный подход в мире — выявить все случаи ВИЧ-инфекции и назначить пациентам антиретровирусную терапию. Тогда вирус станет меньше распространяться, и эпидемия пойдет на спад. Но у меня нет уверенности, что этот метод будет хорошо работать. Последние исследования в Африке показали, что хотя 50 процентов ВИЧ-позитивных там уже получают терапию, это никак не сказывается на уровне передачи вируса. К тому же, где гарантия, что мы сможем выявить всех инфицированных. Поэтому прежде всего надо заниматься профилактикой: обучать специальные группы населения (наркопотребителей, секс-работников), как себя вести, чтобы не заразиться ВИЧ, а обычных людей убеждать пользоваться презервативами до тех пор, пока они точно не будут знать, что их партнер не заражен.

— А в школе детям надо рассказывать о безопасном сексе?

— Некоторые считают, что этого делать не следует, что подобные разговоры могут «развратить». Однако есть данные, что ребята, прошедшие в Европе такое обучение, меньше интересуются порнографией. У нас же дети в основном знакомятся с вопросами секса через Интернет. Страшно представить, что они там узнают о любви. А надо всего лишь подготовить грамотных преподавателей, которые умело объяснят эти вещи, не нанося ущерба детской психике. Но у нас никто работать не хочет. Проще, конечно, все запретить. А вот у тех же немцев половое воспитание в школе обязательное. И если ребенок из-за запрета родителей не ходит на такие уроки, то маму с папой могут посадить в тюрьму, чтобы им там проветрили мозги. И поэтому в Германии в год регистрируют максимум 3 тысячи новых случаев ВИЧ, а у нас — 100 тысяч.

Победить вирус через пару лет

— Сейчас в Петербурге ученые пытаются создать вакцину от ВИЧ-инфекции. Насколько они близки к успеху?

— Разработка вакцины — это хорошее дело. Как говорится, если не догоним, то согреемся. То есть, несмотря на конечный результат, это будет способствовать развитию нашей науки. Но в мире пока нет ни одного проекта по созданию вакцины, будущее которого не было бы туманно. Сейчас самое перспективное направление — генная терапия. Один из подходов — надо так изменить гены человека, чтобы он стал невосприимчив к ВИЧ-инфекции. То, что это возможно, доказал так называемый «берлинский пациент» (американец Тимоти Браун, у которого был выявлен ВИЧ в 1995 году. В 2007 году он проходил лечение в Берлине от лейкемии. — Ред.). Ему пересадили новый костный мозг от специально подобранного донора, клетки которого были невосприимчивы к ВИЧ. Произошла замена одних клеток другими, и в результате «берлинский пациент» излечился от вируса. Поэтому сейчас одна из разработок, которая ведется в нашем институте, направлена на то, чтобы повысить невосприимчивость клеток к ВИЧ с помощью специальных препаратов. Подобные исследования идут по всему миру. И если вирус не придумает чего-нибудь нового, то через несколько лет уже должны появиться препараты или методы, которые позволят полностью излечить человека от ВИЧ-инфекции. Другой вопрос, сколько это будет стоить.

— И все-таки, пока лечения не существует, насколько опасен ВИЧ для России?

— Чрезвычайно опасен. Сейчас в среднем по России инфицировано порядка одного процента взрослого населения. Если будет два, то пиши пропало: переломить ситуацию окажется очень трудно. Например, в Южной Африке инфицировано около 20 процентов населения. Что там только ни делают: бесплатно выдают лекарства, во всех общественных туалетах, на бензоколонках лежат презервативы, которые можно брать в любом количестве. И все равно успехи там пока относительные.

— Но у нас же все-таки не 20 процентов!

— В Африке очень высокая рождаемость, и это как-то компенсирует потери от СПИДа. У нас рождаемость низкая, поэтому даже один процент крайне опасен. К тому же в России больше всего ВИЧ-положительных среди людей в возрасте от 30 до 40 лет. В этой группе количество инфицированных достигает уже трех процентов у мужчин и двух — у женщин. А в Петербурге дела обстоят еще хуже. Этих людей — а ведь именно они создают основную часть ВВП страны — нам ни в коем случае нельзя терять.

Что такое ВИЧ

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) поражает клетки иммунной системы, в результате организм теряет способность сопротивляться инфекциям. Без терапии человек может умереть спустя 10 лет после заражения. А вот при грамотном лечении продолжительность жизни у ВИЧ-положительного становится такой же, как и средняя в его регионе, стране. Более того, курящий и пьющий человек рискует прожить меньше, чем ВИЧ-инфицированный. Конечная стадия ВИЧ-инфекции, когда поражены уже внутренние органы, носит название СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита).

Кстати

Первые по вирусу

На 30 июня больше всего инфицированных:

— Свердловская область (более 1,5 процента населения), Иркутская, Кемеровская, Самарская (около 1,4 процента), Оренбургская, Ленинградская области, Ханты-Мансийский автономный округ и Челябинск (чуть больше одного процента). Следом идут Тюменская, Новосибирская, Ульяновская области, Санкт-Петербург, Пермский край и республика Крым.

СПИД-центр: В Петербурге только 2% новорожденных детей унаследовали иммунодефицит

ВИЧ-инфицированные женщины всё чаще рожают здоровых детей. Такие данные сегодня озвучили врачи городского СПИД-центра. За год в Петербурге на свет появилось больше 800 малышей. Их них только 13 унаследовали положительный ВИЧ-статус.

Проблемы и перспективы в сфере профилактики ВИЧ у новорожденных обсудили сегодня на научном симпозиуме. Специалисты уверены — положительная динамика появилась благодаря новым методам борьбы с болезнью:

Николай Беляков, руководитель Санкт-Петербургского центра СПИД: «Мы всегда опережаем на два-три года в Петербурге другие регионы. И мы впервые перешли на трехэтапную и трехкомпонентную химиотерапию и профилактику ВИЧ. Это самое большое наше достижение».

2 процента новорожденных все же унаследовали иммунодефицит. Одна из основных причин — несвоевременная диагностика до и во время беременности.

«Путь к надежде». Помощь ВИЧ-инфицированным людям Санкт-Петербурга»

Программа работает с 2004 года.

Кому мы помогаем:

  • ВИЧ-инфицированные и больные пациенты женщины специализированных больниц.
  • ВИЧ-инфицированные больные женщины, нуждающиеся в патронажной помощи на дому.
  • ВИЧ-инфицированные женщины, заразившиеся половым путём, объединенные в группу взаимопомощи.

Услуги программы:

1. Материальная, психологическая и духовная помощь пациентам специализированных больниц.

  • Социальная помощь: передача в случае необходимости продуктов питания, лекарств, санитарно-гигиенических средств, оказание помощи в виде одежды больным без определённого места жительства, помощь желающим после лечения попасть реабилитационные центры, помощь в оформлении документов.
  • Консультирование: социальное, психологическое, по АРВТ(антиретровирусная терапия), по нарко- и алко-зависимостям. Сопровождение в реализации программ реабилитации и получении медицинских и социальных государственных услуг.
  • Духовная помощь. Общение с христианами, священниками, выражающими принятие ВИЧ+ людей, не зависимо от диагноза, возможность принять таинства Церкви способствуют укреплению душевных и духовных сил пациентов, снижают степень их исключенности из общества, позволяют укрепляться в достойной жизни.
  • Организация праздников для пациентов и мед.персонала.

2.Патронажная помощь ВИЧ-инфицированным людям на дому (оказывается социально незащищенным людям с ограничением двигательных функций).

Социальная помощь: предоставление в случае необходимости продуктовой, лекарственной помощи, передача средств гигиены, средств реабилитации, помощь в предоставлении транспорта, оформлении инвалидности, реализации программы реабилитации, осуществление связи с Центрами по борьбе с ВИЧ /СПИД заболеваниями.

  • Психологическая помощь: индивидуальная психологическая помощь больным и их родственникам.
  • Духовная помощь: возможность общения со священниками, участие в Таинствах Церкви.
  • Консультирование и информирование.
  • Паломнические поездки.

3. Группа взаимопомощи ВИЧ-инфицированных женщин.

  • Предоставляется социальная помощь женщинам, оказавшимся в кризисной ситуации, предоставление им экстренной материальной помощи, оплата дорогостоящих лекарств,санитарно-гигиенических средств и медицинских консультаций.
  • Психологическая помощь: проведение групповых тренингов и индивидуальных консультаций.
  • Духовная помощь: проведение индивидуальных консультаций, проведение групповых занятий по изучению Библии, организация паломнических поездок.
  • Организация досуга: проведение регулярных встреч, проведение праздников, творческих мастерских, выставок, организация совместных загородных поездок, экскурсий.
  • Консультирование и информирование: информирование женщин о других социальных организациях, оказывающих помощь ВИЧ-инфицированным людям, о возможностях получения медицинской, юридической, социальной помощи, консультирование по актуальным проблемам ВИЧ/СПИДа.

Собрания группы проходят по адресу: Санкт-Петербург, ул. Миргородская д. 1, телефон: 8911-789-35-36

4. Профилактика профессионального выгорания медицинского персонала.

Организация паломнических поездок для медперсонала и сотрудников программы.

Вич центр в санкт-петербурге

Беляков Николай Алексеевич — руководитель СЗОЦ, академик РАН

телефон: (812) 233 73 36, каб. 559

Коновалова Надежда Валерьевна – заведующая отделением эпидемиологии и профилактики ВИЧ-инфекции

Семенов Александр Владимирович – заместитель директора по инновационной работе, и.о. заведующего лабораторией иммунологии и вирусологии ВИЧ-инфекции, д.б.н.

Рассохин Вадим Владимирович — ведущий научный сотрудник СЗОЦ, профессор, д.м.н.

Ястребова Елена Борисовна — ведущий научный сотрудник, профессор, д.м.н.

Огурцова Светлана Владимировна – врач-эпидемиолог отделения эпидемиологии и профилактики ВИЧ-инфекции

Светличная Юлия Сергеевна – врач-эпидемиолог отделения эпидемиологии и профилактики ВИЧ-инфекции

Бобрешова Алина Сергеевна – медицинский психолог отделения хронических вирусных инфекций

Боева Екатерина Валериевна — заведующая отделением хронической вирусной инфекции

Федотова Валентина Иосифовна – специалист первой категории, лаборант с высшим образованием отделения диагностики ВИЧ-инфекции и СПИД-ассоциированных заболеваний

Чорногуз Юлия Александровна — биолог отделения диагностики ВИЧ-инфекции и СПИД-ассоциированных заболеваний

Бледных Наталья Анатольевна – младший научный сотрудник лаборатории иммунологии и вирусологии ВИЧ-инфекции

​ Центр по ВИЧ-инфекции был организован в Институте в 1989 г. под названием «Северо-Западный региональный Центр по профилактике и борьбе со СПИДом» в соответствии с приказом Минздрава России № 119 от 25.07.1989 г. на базе лаборатории диагностики ВИЧ-инфекции.

Лаборатория была усилена вновь организованным отделением диагностики и отделением эпиднадзора и профилактики, а впоследствии дополнена еще и Кабинетом консультирования и добровольного обследования на ВИЧ. Организатором Центра и его первым руководителем был заместитель директора НИИЭМ имени Пастера профессор Фридрих Савельевич Носков (в 1992-1994 гг. – директор Института).

С 1990 г. руководителем Центра была Татьяна Тимофеевна Смольская , доктор медицинских наук, заслуженный врач Российской Федерации. В 2000 г. в связи с введением в административную структуру страны федеральных округов и в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения РФ № 312 от 07.08.2000 г. Центр был переименован в «Северо-Западный Окружной Центр Министерства здравоохранения России по профилактике и борьбе со СПИДом» (далее Окружной Центр). Одновременно было издано Положение об Окружных центрах. В зависимости от стадий эпидемии ВИЧ-инфекций и мероприятий, реализуемых в стране по противодействию заболеванию, задачи Окружного Центра и направления его деятельности конкретизировались.

На первом этапе эпидемии (до 1997 г.), когда распространение ВИЧ-инфекции в России имело характер очаговой заболеваемости, научно-практическая деятельность Центра осуществлялась по следующим направлениям:

Участие в разработке федеральных документов по организации деятельности службы по ВИЧ-инфекции в РФ;

Издание совместно с отделом информации института информационных материалов для медицинских работников;

Содействие в организации на 11 административных территориях РФ центров по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями (далее Центр СПИД), территориальных программ АнтиСПИД и, прежде всего, лабораторной службы. В эти годы службами здравоохранения было организовано на территориях округов около 100 лабораторий, из которых все первично-положительные образцы крови поступали в референс-лабораторию Окружного Центра для подтверждения диагноза ВИЧ-инфекции;

Смотрите так же:  Гепатит с цитолитический синдром

Проведение на базе Окружного Центра дополнительной подготовки на рабочем месте;

Разработка в Окружном Центре новых диагностических тестов на ВИЧ на основе гемаглюнационных методов и ИФА, а также полевых методов забора образцов крови («сухая капля»);

Проведение базовых исследований по ДНК-гибридизации и ПЦР, а также сравнительные исследования методов определения вирусной нагрузки (bDNА и RТ-РСR);

Обобщение и анализ результатов скрининга на ВИЧ в СЗФО; анализ отдельных случаев ВИЧ-инфекции и эпидпроцесса в целом (с 1992 г. на постоянной основе ведется и анализируется база эпидемиологических данных по случаям ВИЧ-инфекции в СЗФО и ежегодно выпускаются аналитические обзоры);

Разработка методов и программных средств для анализа и прогнозирования развития эпидемии на территориях с низким уровнем инфицирования населения.

В 1994-1996 гг. при поддержке специалистов Института Пастера в Париже и Национального Института Здравоохранения Финляндии были проведены исследования по генотипированию штаммов ВИЧ, циркулирующих на территориях Северо-Запада и в других областях России. Исследование показало присутствие в коллекции всех известных на тот период субтипов ВИЧ и рекомбинантных форм вируса, а также была прослежена последовательность вхождения в циркуляцию разных штаммов ВИЧ. Двадцать одна оригинальная последовательность УЗ домена из указанной коллекции была депонирована в Международном Генбанке (U69646-U699667).

В 1990 г. Институт, Областная инфекционная больница в поселке Усть-Ижора Ленинградской области и кафедра инфекционных болезней Медицинской Академии последипломного образований явились инициаторами создания в этой больнице стационара для инфицированных детей и взрослых, в том числе для пока еще немногочисленных в то время пациентов с административных территорий СЗФО, которые наблюдались клиницистом Окружного Центра.

Второй этап эпидемии начался во второй половине девяностых годов, когда ВИЧ на многих территориях попал в быстрорастущую популяцию внутривенных потребителей наркотиков; далее к их половым партнерам, в группы секс-работниц, зачастую являющихся наркопотребительницами.

СЗФО, по степени пораженности населения ВИЧ, занял устойчивое второе место среди других федеральных округов, в основном за счет эпидемии в городах Калининграде, Санкт-Петербурге и Ленинградской области. Исследование генома вируса, вызвавшего взрывоподобную эпидемию в Калининградской области в 1996-1997 гг. показало генетическую гомогенность собранной коллекции, представленной рекомбинантной формой вируса (А/В). Дальнейшие фенотипические исследования коллектива ученых позволили предположить, что, циркулирующие в Украине вирусы субтипов А и В, могли быть «родителями» Калининградского штамма (СRF03-АВ). Последующие исследования Окружного Центра в 2003 и 2006 гг. на территориях СЗФО показало присутствие Калининградского варианта вируса вне Калининграда только в г. Череповце (Вологодская область).

Для изучения движущих сил эпидемии и обоснования необходимости профилактики в условиях нарастающего распространения ВИЧ, Окружной Центр при поддержке ЮНЭЙД (Объединенная Программа Организации Объединенных Наций) и ВОЗ в дополнение к действующей системе надзора начал активно развивать и внедрять методологию второго поколения эпидемиологического надзора за ВИЧ в РФ («комплексные сероэпидемиологические и поведенческие исследования в уязвимых группах»), которая включает:

Исследования в группах населения, которые в силу социальных причин или рискованного поведения являются высоко уязвимыми к ВИЧ: потребители наркотиков инъекционным способом (ПИН), их половые партнеры, секс-работницы (СР) и их клиенты, мужчины, имеющие секс с мужчинами (МСМ) и др.; исследования проводят анонимно, но всегда существует возможность получить результат и консультирование;

Проведение исследований в «дозорном» формате — в короткие сроки, вне медицинских учреждений, на участках условно названных «дозорными», которые приемлемы для посещения уязвимых групп (специально оборудованные помещения, мобильные пункты и др.);

Усиление биологического компонента надзора за счет обследования образцов крови не только на ВИЧ, но и на антитела к гепатиту С и возбудителю сифилиса;

Введение поведенческого компонента (социологический опрос), что потребовало объединение усилий эпидемиологов и социологов;

Все исследования, описанные ниже, проводились в России впервые.

Первое поисковое исследование, проведенное Окружным Центром в Санкт-Петербурге (1998-2001 гг.) позволило поставить диагноз скрыто, но интенсивно протекающей эпидемии среди наркопотребителей (распространенность ВИЧ среди ПИН в 1998 г. – 12,0%, в 2000 г. – 19,3%, в 2001 г. – 36,7%,).

В 2002 г. исследования по указанной методике среди ПИН, но с расширенным и стандартизованным поведенческим компонентом было проведено одновременно в пяти регионах РФ на Программах снижения вреда. Оно позволило определить распространенность ВИЧ в городах: Ростове-на-Дону (10,9%), в Самаре (28,0%), в Твери (55,7%), в Екатеринбурге (30,0%) и в Иркутске (59,8%), а также определить стадию и специфику эпидемии на каждой территории по многим показателям и представить «усредненный портрет» наркопотребителя.

Целью исследования, выполненного в 2003 г., явилось продолжение отработки интегрированных исследований с включением в целевые группы женщин, вовлеченных в коммерческий секс (Санкт-Петербург, Москва, Екатеринбург), и мужчин, практикующих секс с мужчинами (Екатеринбург, Томск). Рабочие группы были созданы на базе Центров по профилактике и борьбе со СПИДом с привлечением неправительственных организаций. В Санкт-Петербурге был выявлен необычайно высокий уровень инфицирования ВИЧ в группе уличных РС (48,1%), причиной которого явилось сочетание двух факторов риска в поведении целевой группы – продажа секс-услуг и наркопотребление (92,0%). Пораженность ВИЧ в городах – Москве и Екатеринбурге оказалась ниже и сопоставимой (14,1% и 14,8%, соответственно) в связи с низким опытом употребления наркотиков. МСМ в Екатеринбурге и Томске практиковали в равной степени высокорискованное сексуальное поведение, однако, ВИЧ инфекция была выявлена среди МСМ только в Екатеринбурге (4,8%), ввиду более высокого присутствия ВИЧ-инфицированных в их социальном окружении.

В 2004 г. дозорные исследования позволили оперативно уточнить эпидемиологическую ситуацию одновременно на девяти территориях Северо-Запада в следующих городах России:

среди ПИН – Архангельск, Череповец, Псков, Великий Новгород;

среди посетителей мобильных пунктов профилактических программ – Ленинградская область, город Мурманск;

среди студентов – Калининградский университет;

среди учащихся техникумов и среди лиц, призываемых в армию – Санкт-Петербург.

В исследовании, проведенном в Санкт-Петербурге в 2005 г. совместно с общественной организацией «Врачи детям», было впервые показано, что в условиях меняющейся с начала 90-х годов социальной ситуации высокоуязвимой группой в отношении наркомании и ВИЧ-инфекции являются дети и подростки, находящиеся в сложной жизненной ситуации.

Реализация в 2006-2007 гг. проекта среди МСМ в Москве и Санкт-Петербурге показала, что вирус пока еще незначительно распространился в этой группе в Москве (0,93%) и в Санкт-Петербурге (3,8%). Однако крайне рискованные практики в моделях сексуального поведения представителей этих групп свидетельствуют о том, что они остро нуждаются в профилактических программах.

Инновационным явился проект, реализованный в 2006-2007 гг. среди ВИЧ-позитивных женщин на пяти высокопораженных территориях – Санкт-Петербург, Екатеринбург, Тверь, Калининград и Иркутск. Ретроспективный анализ их социальной принадлежности и причин высокой уязвимости к ВИЧ показал, что совокупная выборка оказалась представленной как собственно лицами из групп высокого риска (ПИН, СР, ПИН продающие секс-услуги), так и лицами, имеющими сексуальную связь с указанными группами. Основным выводом по этому проекту явилась рекомендация организации поведенческих исследований среди так называемого «основного» населения, для изучения распространения моделей поведения актуальных в плане заражения ВИЧ.

Сотрудники Окружного Центра участвовали в качестве консультантов на этапе планирования и оценки результатов в проектах, реализующихся на других территориях РФ, (Нижний Новгород, Волгоград, Барнаул, Рубцовск, Бийск), а также в странах СНГ (Кыргызстан, Молдова, Азербайджан, Туркменистан).

Одной из целей, для которых использовались данные дозорных исследований, явилась оценка реальной распространенности и прогноза развития эпидемии на территориях СЗФО с использованием методов и компьютерных программ референс-группы ЮНЭЙДС по математическому моделированию.

Результаты комплексных интегрированных исследований были использованы в Страновых отчетах Российской Федерации о ходе выполнения Международной Декларации о приверженности делу борьбы с ВИЧ/СПИДом.

В рамках совместной работы с Международным образовательным Центром по эпиднадзору за ВИЧ (Загреб, Хорватия) при поддержке ЕвроВОЗ, была адаптирована для русскоговорящих слушателей версия трех международных модулей по второму поколению эпиднадзора за ВИЧ-инфекцией (2006 г.). Совместно с указанным Центром проводились совместные международные обучающие семинары по эпиднадзору за ВИЧ в Украине и России (2009 г.). Для отслеживания динамики эпидемии и определения истинной инциндентности в Окружном Центре была проведена работа по изучению алгоритмов серологического тестирования на ВИЧ для определения недавних сероконверсий (SТАRНS).

Для улучшения медицинской помощи пациентам, проживающим на территории СЗФО, в практику Центра введены исследования по определению первичной резистентности циркулирующих штаммов ВИЧ к антиретровирусным препаратам, а также определения резистентности вируса у лиц с не успешной терапией.

В связи с определением национальных целей по обеспечению универсального доступа к профилактике, лечению, уходу и поддержке, а также функционированием национального проекта «Здоровье» и для оценки прогресса противодействия эпидемии, информация, ежегодно собираемая и анализируемая Окружным Центром, существенно расширилась. Дополнительно к эпидемиологическим показателям по ВИЧ-инфекции анализируется широкий перечень индикаторов, включающих заболеваемость ИППП, наркоманией, туберкулезом, охват диспансеризацией и лечением, межведомственное взаимодействие, охват лекарственной профилактикой ВИЧ-инфицированных беременных и новорожденных, профилактических программ и их эффективности.

В течение четырех лет (2005-2008 гг.) Окружной Центр выполнял проект «Поддержка реализации и мониторинг мероприятий проекта Международного Банка Реконструкции и Развития «Профилактика, диагностика и лечение туберкулеза и СПИД, компонент СПИД». В соответствии с техническим заданием по этому проекту, сотрудники Центра за указанный период осуществили 30 выездов на подведомственные территории. Деятельность проекта отражена в семи отчетах.

В виду отсутствия стабилизации эпидемии ВИЧ-инфекции среди задач Центра на первый план выдвигается проблема социальной профилактики ВИЧ-инфекции. Центр ежегодно участвует в профильных российских и некоторых международных конференциях (тезисы, доклады), а также выступает в числе организаторов некоторых конференций.

В 2014-2015 гг. Центр возглавлял д.м.н., профессор Дмитрий Анатольевич Лиознов , заведующий кафедрой инфекционных болезней Первого Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. акад. И.П. Павлова.

Д.А. Лиознов , участвуя в обучающим семинаре по вопросам эпидемиологического надзора за ВИЧ-инфекцией, консолидировал научную тематику и активизировал научно-методологическую деятельность в Республике Гвинея, за что был отмечен Благодарностью Президента Российской Федерации «О поощрении», а заведующий лабораторией иммунологии диагностики ВИЧ-инфекции и СПИД Александр Владимирович Семенов Указом Президента РФ был награжден медалью ордена «За заслуги перед Отечеством» II степени (за большой вклад в оказание гуманитарной помощи по организации комплекса противоэпидемических мероприятий и диагностики лихорадки Эбола на территории Гвинейской Республики).

С 2015 г. руководителем Центра является академик РАН Николай Алексеевич Беляков . Под его руководством были реализованы научно-исследовательские программы с Институтом экспериментальной медицины, Институтом мозга человека, НИИ вирусологии им. Ивановского, СПб научно-исследовательским психоневрологическим институтом им. Бехтерева, Балтийским медицинским образовательным центром и др.

ФБУН НИИ эпидемиологии и микробиологии имени Пастера вошел в число соучредителей журнала «ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии».

Структура Северо-Западного окружного Центра по профилактике и борьбе со СПИД:

Отделение диагностики ВИЧ-инфекции и СПИД-ассоциированных заболеваний