Антиретровирусная терапия online

Калькуляторы

Сайт предназначен для медицинских и фармацевтических работников 18+

Применение АСД-2 при ВИЧ

Здраствуйте,прочитала несколько статей о АСД (антисептик-стимулятор Дорогова).Хотелось бы узнать мнение специалиста о этом препарате:можно ли применять его ВИЧ+ людям?СПАСИБО.

здравствуйте)))читала много ваших ответов на вопросы связанные с вич и что то у меня ничего не сходится исходя из логики.у меня имунки был ноль.10миллионов нагрузка))судя по вашим описаний болезни у меня должен быть уж давно 100процентнтный летальный исход))терять мне было нечего)мге выписали терапию и сказали что начну пить ее не факт что организм перенесет)большая вероятность летального исхода.терять было нечего начала пить.лежала на соколинке и краем уха услышала за асд)))почесала затылок и чем черт ге шутит гачала пить и его вместе с терой)))я думаю асд ето не плохая прибавка к тере которая просто залижет иной раз того оппортуниста что может начать развиваться нафоне терапии))пью его курсами)пью травы с огорода)пью терапию и вроде с божьей помощью все. пока вери вел))вопрос у меня к врачам:вы компетеннтны в вопросе вич, ответьте мне пожалуйста- после начала приема терапии есть ли вероятность иметь детей ?сколько имунных клеток должно быть?и еще)в чем разница врожденного имунитета лт приобретенного??я тут с врачем говорила:я ей :я умру?-она-да)и каково было их изумление когда после експериментов над собой я выжила)они меня разрезали даже)а я осталась жить с нулем и нагрузкой 10 лямов)все зажило)

Какие лекарства можно применять при ВИЧ-инфекции? Почему нельзя иммуностимуляторы?

При вирусе иммунодефицита пациентам нельзя принимать некоторые группы препаратов. Это связано не только с уязвимостью организма к воздействию активных компонентов лекарственных средств, но и с их взаимодействием с антиретровирусной терапией.

У больных возникает ряд вопросов по типу – почему нельзя употреблять аспирин при ВИЧ и прочие. Если лечащие врачи (гинеколог, стоматолог, гастроэнтеролог и др.) не знают о диагнозе, после получения списка препаратов для лечения пациенту необходимо проконсультироваться с инфекционистом, которому известно о вирусе иммунодефицита. Врач скорректирует терапию, исходя из особенностей организма и положительного статуса больного.

Иммуномодуляторы природного происхождения

Вобэнзим при ВИЧ-инфекции можно принимать, поскольку это комбинированный препарат, который включает ферменты животного и растительного происхождения. Помимо иммуномодулирующего, средство обладает такими эффектами:

  • Фибринолитический;
  • Противоотечный;
  • Антиагрегантный;
  • Слабый анальгезирующий.

При приеме таблеток происходит стимуляция активности макрофагов, Т-лимфоцитов.

Можно ли принимать Пантокрин при ВИЧ? Это препарат животного происхождения, стимулирующий работу центральной нервной системы и сердечно-сосудистой.

Пантокрин противопоказан при тяжелой форме нефрита, диарее и злокачественных опухолях. Такие заболевания присущи последним стадиям вируса иммунодефицита, поэтому при наличии инфекции перед применением настойки или раствора для инъекций необходимо проконсультироваться с врачом.

Можно ли Генферон при ВИЧ-инфекции? Препарат включает в состав человеческий рекомбинантный интерферон и таурин. За счет этих активных компонентов проявляет противовирусное, иммунокоррективное и антикоагулянтное действие.

Синтетические иммуномодуляторы при ВИЧ-инфекции

Данная группа препаратов успешно применяется при вирусе иммунодефицита в составе комплексной терапии совместно с антибиотиками и средствами, содержащими противовирусные и противогрибковые компоненты.

Полиоксидоний при ВИЧ-инфекции за счет азоксимера бромида в составе позволяет сократить длительность антибиотикотерапии, приема бронхолитических и глюкокортикоидсодержащих препаратов. Средство активирует лимфоидные клетки, которые вырабатывают иммуноглобулин А – повышается иммунный ответ.

Можно ли Арбидол при ВИЧ? Препарат содержит умифеновир и оказывает противовирусный эффект за счет индукции интерферона, также снижает риск развития осложнений при бактериальных инфекциях. Применяется при развитии оппортунистических инфекций, в том числе пневмоцистной пневмонии.

Препараты, стимулирующие выработку антител

Иммуноглобулин при ВИЧ-инфекции применяют в профилактических целях, для предотвращения развития заболевания и уменьшения воспалительных процессов – чаще в виде заместительной терапии у детей, больных СПИДом.

В некоторых случаях иммуноглобулин для ВИЧ-инфицированных жизненно необходим. Этот препарат стимулирует повышение уровня антител в крови – искусственно создает пассивный иммунитет. За счет этого ослабленный организм борется с патогенной микрофлорой и другими инфекционными возбудителями.

Эргоферон при ВИЧ можно в случае ОРВИ или гриппа. Содержит афинно очищенные антитела к СД4, гистамину и человеческому гамма-интерферону – проявляет выраженное антигистаминное действие. Применяют также при развитии острых кишечных инфекций вирусной этиологии.

Опасность иммуностимуляторов

Иммуностимуляторы и иммуномодуляторы – это разные группы препаратов. Первая предназначена для повышения иммунитета, вторая – для его коррекции.

Почему при ВИЧ нельзя принимать иммуностимуляторы? Основная причина в том, что препараты этой группы стимулируют выброс из резервов СД4+ клеток, за счет чего вирус имеет возможность «укрепить позиции» и активно размножаться.

Однако не все иммуностимуляторы действуют по этой схеме – некоторые лекарственные средства активируют продуцирование новых клеток, а не опустошают резервы.

Можно ли при ВИЧ-инфекции Бронхо-мунал? Препарат действует за счет стандартизированного лиофилизата лизатов бактерий в составе, принимают для лечения инфекций дыхательных путей. Его эффект обусловлен увеличением количества В-лимфоцитов из запасов, поэтому перед применением нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

Амиксин при ВИЧ можно, потому что он относится к индукторам интерферона. При иммунодефицитном состоянии его применяют при вирусных энцефаломиелитах (осложнение СПИДа), а также при туберкулезе легких, герпетической и цитомегаловирусной инфекции.

Можно ли Амиксин при ВИЧ совместно с антибиотиками? Ученые не выявили значимого воздействия препарата на эффективность противомикробных средств, но у данной группы пациентов ослабленный организм, поэтому назначать средство нужно после анализа состояния здоровья больного.

Можно ли принимать Ингавирин при ВИЧ?

Активный компонент препарата – имидазолэтанамид пентадиовой кислоты. Выпускают в виде капсул в двух дозировках (30 и 90 мг). Применяют при гриппе, аденовирусе, парагриппе, респираторно-синцитиальном вирусе.

Ингавирин при ВИЧ можно принимать – в инструкции не указано о вреде лекарственного средства при данной инфекции.

Проявляет следующие фармакологические эффекты:

  • Противовирусный;
  • Противовоспалительный;
  • Иммунокорректирующий.

Некоторые специалисты сомневаются в том, можно ли при ВИЧ принимать Ингавирин, но эти сомнения могут быть обоснованы только если врач посчитает, что действие препарата навредит пациенту и спровоцирует увеличение титра возбудителя.

Средство стимулирует факторы врожденного иммунитета, которые подавляются при вирусных заболеваниях. Проявляет интерферониндуцирующее действие, но при этом не поднимает уровень белка выше физиологической нормы.

Можно ли Ингавирин при ВИЧ, если он повышает чувствительность клеток к эндогенному интерферону (на момент лечения иммунная система работает в полную силу)? Препарат безрецептурного отпуска – безопасен в применении и не относится к иммуностимуляторам, которые истощают резервы.

Ингавирин при ВИЧ можно, потому что после его использования иммунная система, поборов вирус гриппа и др., еще в состоянии бороться с основной проблемой – вирусом иммунодефицита. Количество возбудителя в крови на фоне лечения не меняется.

Также средство индуцирует действие антибиотиков и способствует быстрому выздоровлению. Не рекомендуется принимать, если в данном случае это нецелесообразно – при легкой простуде.

Почему нельзя эхинацею при ВИЧ?

Здоровому человеку данный иммуностимулятор растительного происхождения назначают при первых признаках простуды, также используют в комплексной терапии инфекционных заболеваний дыхательных и мочевыводящих путей. Препарат стимулирует иммунокомпетентные клетки.

Можно ли принимать эхинацею при ВИЧ? Мнения специалистов разнятся, но хоть это и растительный препарат, использовать его при данной инфекции не рекомендуется – он ухудшает состояние больного. В инструкции данный пункт, запрещающий его применение, можно найти в противопоказаниях.

Мнения врачей разнятся, потому что эхинацею нельзя принимать при аутоиммунных заболеваниях, к которым СПИД не относится. Запрет приема при иммунодефицитном состоянии, скорее всего, носит предостерегающий характер.

Преднизолон и Тималин при ВИЧ-инфекции – лечение и профилактика осложнений

Тималин содержит полипептидные фракции, выделенные из вилочковой железы крупного рогатого скота. Препарат стимулирует клеточный иммунитет, а также способствует повышению количества Т-, В-лимфоцитов.

  • Воспалительных и гнойных процессах;
  • Иммунодефицитном состоянии;
  • Реабилитации после химиотерапии.

Тималин при ВИЧ можно только после консультации с врачом. Лекарственное средство работает как природный биостимулятор, поэтому применяется в целях профилактики осложнений инфекционных заболеваний, которые появляются на последней стадии СПИДа.

Смотрите так же:  Как развести солевой раствор для промывания носа ребенку

Можно ли применять Преднизолон при ВИЧ-инфекции? Данный препарат относится к группе грюкокортикостероидов и используется для уменьшения воспалительных процессов при некоторых оппортунистических инфекциях (пневмоцистной пневмонии или туберкулезном перикардите).

Преднизолон при ВИЧ-инфекции применяется в крайне тяжелых состояниях, когда риск его побочного действия ниже, чем от сопутствующих заболеваний. Учеными было установлено, что при его применении увеличивается риск возникновения саркомы Капоши, но иногда этот препарат может продлить жизнь пациента.

Ацикловир и некоторые антибиотики – лечение вирусных и бактериальных инфекций

Ацикловир при ВИЧ-инфекции эффективен в комплексной терапии на стадии СПИДа. Препарат нацелен на уничтожение вируса простого герпеса первого и второго типов. Поскольку организм не в состоянии бороться с возбудителями, поражающими кожу и слизистые оболочки, данное средство оказывает прямой противовирусный эффект.

Ацикловир при ВИЧ-инфекции – длительность приема составляет 5 дней (врач может продлить терапию до 10 суток). Взрослым необходимо принимать по 200 мг 5 раз в сутки (интервал днем – 4 часа, ночью – 8). Его назначают не только для лечения, но и с целью профилактики накожных высыпаний.

Можно ли принимать Амоксиклав при заболевании ВИЧ? Этот препарат содержит амоксициллин (антибиотик группы цефалоспорины) и клавулановую кислоту (для лучшего всасывания активного компонента). Применяют с целью профилактики пневмоцистной пневмонии, когда количество СД4 выше 200 клеток в мм 3 крови.

Если болен СПИДом, можно принимать Кларитромицин с целью профилактики распространения микобактериальных инфекций, заболеваний верхних и нижних дыхательных путей при количестве Т-клеток менее 100 в мм 3 крови.

Прием некоторых лекарственных средств

Часто при заболеваниях почек врачи назначают Канефрон – можно ли ВИЧ-инфицированным этот препарат? Поскольку он растительного происхождения, рекомендован к применению для профилактики осложнений, поскольку при СПИДе поражаются все системы органов – в том числе и выводящая, к которой относятся почки.

Можно ли принимать Урсосан при ВИЧ? В некоторых случаях нарушается отток желчи, страдает пищеварительная система, а пациентам с положительным ВИЧ-статусом крайне необходимо поступление в организм микроэлементов и витаминов извне. Также препарат оказывает местное иммуномодулирующее действие.

Можно ли принимать Отофаг с ВИЧ? Если в качестве осложнения воспалились ушные раковины, рекомендуется данный гель, в состав которого входит комплекс бактериофагов. Средство применяется для профилактики бактериальных инфекций в ушах и нормализует микрофлору.

Положительная динамика основных субпопуляций лимфоидных клеток крови при лечении больных ВИЧ-инфекцией иммуномодулятором Гепон


Холмс Р.Д., Катлинский А.В., Пичугин А.В., Папуашвили М.Н., Атауллаханов Р.И.
ГНЦ РФ Институт иммунологии МЗ РФ, Immutic Group, OOO Иммафарма, Московская медицинская академия им. Сеченова.

Новые методы лечения ВИЧ-инфекции необходимы, чтобы эффективно решать глобальную проблему ВИЧ/СПИД. Тридцать три миллиона человек на Земле инфицированы ВИЧ, 22 млн. — уже погибли от ВИЧ-инфекции, каждый день происходит заражение новых 15 тысяч человек [6,7]. В настоящее время лучшим лечением ВИЧ-инфекции является активная противовирусная химиотерапия (highly active antiretrovirai therapy, HAART), при которой используется комбинация 3 или 4 противовирусных препаратов, но и она все еще мало эффективна.

Применение различных вариантов НА ART подавляет репликацию ВИЧ только у половины пациентов. Даже у тех, у кого HAART ингибирует размножение вируса, полного излечения не происходит. Наконец, HAART вызывает значительные побочные эффекты. Анализ результатов 23 клинических исследований с участием 3275 пациентов [3] показал, что даже после 48-недельного применения различных вариантов HAART уровень вируса в периферической крови остается достоверным (более 400 копий РНК ВИЧ в 1 мл плазмы), а количество CD4+Т-клеток повышается в среднем на 160 клеток в 1 мкл по отношению к исходному среднему уровню 375 клеток в 1 мкл.

В поисках препаратов, дополняющих HAART, все чаще обращается внимание на иммуномодуляторы, способные повысить иммунную защиту от оппортунистических инфекций, а также способствующие восстановлению показателей иммунного статуса, нарушенных ВИЧ-инфекцией. Ранее нами сообщалось, что применение иммуномодулятора «Гепон» у ВИЧ-инфицированных позволяет повысить эффективность иммунного контроля оппортунистических инфекций [1], а также усиливает продукцию антител к антигенам ВИЧ [2]. В данной работе показано, что продолжительное применение Гепона приводит к улучшению показателей иммунного статуса у взрослых пациентов, инфицированных ВИЧ.

Материалы и методы

Всего в исследовании участвовали 18 ВИЧ-инфицированных пациентов. Препарат Гепон принимали однократно, ежедневно по 10 мг per os в виде водного раствора. Первая группа из 9 (6 мужчин и 3 женщин) пациентов принимала препарат в течение 4 недель. Возраст варьировал от 25 до 51 (средний возраст 35 лет). Давность установления диагноза «ВИЧ-инфекция» составляла от 1 до 10 лет, в среднем 3 года. Вторая группа из 9 (5 мужчин и 4 женщин) пациентов принимала препарат в течение 12 недель. Возраст участников второй группы варьировал от 16 до 45 (средний возраст 33 года). Давность установления диагноза «ВИЧ-инфекция» составляла от 2 до 10 лет, в среднем 5 лет.

Кровь для иммунологических исследований пациенты сдавали еженедельно в течение месяца до начала терапии, во время всего курса терапии и в течение 1 месяца после окончания курса. Кровь из локтевой вены получали утром натощак в вакуумные пробирки системы «Vacutaner» фирмы «Becton Dickinson» с антикоагулянтом K3EDTA. Количественное определение основных популяций лимфоцитов проводили с помощью трехцветных наборов моноклональных антител CD3/CD4/CD45, CD3/CD8/CD45, CD3/CD19/CD45, CD3/CD16/56/CD45 (Becton Dickinson) и специальных пробирок с калиброванным содержанием микрошариков (TruCOUNT tubes, Becton Dickinson) в соответствии с протоколом фирмы-производителя. 100 мкл цельной крови помещали в пробирку с калибровочными шариками, тщательно встряхивали и добавляли 10 мкл соответствующих антител. Кровь с антителами инкубировали в течение 30 минут при комнатной температуре в темноте, добавляли в каждую пробирку по 1 мл лизирующего-фиксирующего раствора и выдерживали в течение 15 минут при комнатной температуре. Анализ образцов осуществляли на проточном цитофлуориметре FASC Calibur (Becton Dickinson) с использованием программного обеспечения CellQuest. Перед началом измерений прибор калибровали с помощью калибровочных микрошариков.

Рис. 1. Подсчет абсолютного содержания CD4+Т-лимфоцитов у ВИЧ-инфицированного пациента с помощью реагента TriTEST CD3/CD4/CD45 и пробирок с микросферами TruCOUNT фирмы Becton Dickinson. Лимфоциты (А, зона 1) определяют по параметрам рассеяния (SSC-H ось ординат) и окраски антителами к CD45 (ось абсцисс). Среди лимфоцитов выделяют клетки, позитивные по CD3 и CD4 (Б, зона 3). Абсолютное количество CD45+CD3+CD4+ лимфоцитов подсчитывают после нормировки на известную концентрацию калибровочных микросфер (В, зона 2).

На рисунке 1 представлен типичный пример анализа образца с антителами TriTEST CD3/CD4/CD45. Все лимфоциты идентифицировали по наличию CD45 и соответствующего показателя рассеяния света (SSC) — зона 1 на рисунке 1А. Затем T-хелперы определяли как лимфоциты, несущие одновременно CD3 и CD4 молекулы (зона 3 на рис.1Б). Абсолютное число CD4+ клеток получали после нормировки на концентрацию калибровочных шариков (зона 2 на рис. 1A). Аналогичным образом определяли другие субпопуляции лимфоцитов: CD8+Т-клетки — по наличию CD3 и CD8, B-клетки — по отсутствию CD3 и наличию CD19, NK-клетки — по отсутствию CD3 и наличию CD 16 и CD56.

Результаты и обсуждение


Повышение точности измерений абсолютного числа клеток в субпопуляциях

При мониторинге количества лимфоцитов в основных субпопуляциях у пациентов, инфицированных ВИЧ, необходима высокая точность измерения. Для ВИЧ-инфекции характерно снижение содержания CD4+T-лимфоцитов. Мониторинг этого показателя является одним из ведущих критериев эффективности терапии ВИЧ-инфекции, наряду с исследованием вирусной нагрузки и контроля оппортунистических инфекций. По результатам 23 клинических испытаний установлено, что даже при наиболее эффективной противовирусной терапии среднее увеличение количества CD4+Т-клеток не превышало 43% от исходного количества клеток [3].

В связи с относительно небольшим эффектом современной терапии на содержание CD4+Т-клеток при ВИЧ-инфекции возникла актуальная задача повышения точности измерения. При обычном способе определения содержания субпопуляций лимфоцитов периферической крови подсчитывают количество лейкоцитов с помощью автоматического счетчика клеток (ошибка до 10%), определяют процентное содержание лимфоцитов по мазку крови под микроскопом (ошибка около 20%) и, наконец, определяют процентное содержание исследуемой субпопуляции с помощью моноклональных антител и проточного цитометра (ошибка около 5% при правильной настройке прибора и использовании надежных реагентов). Таким образом, абсолютное содержание искомой популяции получают, как произведение трех вышеперечисленных величин. Ясно, что ошибка такого подсчета не позволяет с достаточной надежностью оценивать небольшие эффекты, ожидаемые при проведении современной терапии ВИЧ-инфекции.

В данной работе мы использовали методику фирмы Becton Dickinson, специально разработанную для более точного подсчета абсолютного количества лимфоцитов в субпопуляциях. Для этого исследуемый образец крови помещают в специальные пробирки с калибровочными микросферами. Точность такой методики составляет около 5%. Данный протокол рекомендован в настоящее время Центром по контролю заболеваемости (CDC) для оценки иммунного статуса лиц, инфицированных ВИЧ [4].

Смотрите так же:  Люголь при ангине для детей отзывы

Применение указанного метода в наших исследованиях позволило измерять абсолютное количество CD4+Т-лимфоцитов, CD8+Т-лимфоцитов, В-клеток и NK-клеток с ошибкой не более 5%, что вполне соответствовало данным работы [5].

Количество CD4+Т-клеток

В таблицах I и 2 представлены данные о процентном содержании и абсолютном количестве лимфоцитов основных субпопуляций у ВИЧ-инфицированных пациентов до начала терапии Гепоном. Очевидно, что у пациентов обеих групп имело место значительное истощение популяции CD4+Т-клеток. Относительное содержание CD4+Т-клеток составляло 24% в первой и 13% во второй группе, средние значения абсолютного количества клеток данного типа в группах составляли 389 и 250 клеток на 1 мкл, соответственно.

Таблица 1. Относительное содержание основных субпопуляций лимфоцитов у ВИЧ инфицированных пациентов до начала терапии Гепоном.

Таблица 2. Абсолютное содержание основных субпопуляций лимфоцитов у ВИЧ-инфицированных пациентов до начала терапии Гепоном.

Интересно отметить, что количество CD4+Т-клеток не всегда отражало тяжесть клинических проявлений ВИЧ-инфекции. Так, например, в крови пациента №9 детектировалось всего 19 CD4+Т-клеток в 1 мкл, однако, клинический статус пациента был вполне удовлетворительным в течение продолжительного времени наблюдения (не менее полугода). Это означает, что в отсутствии CD4+Т-клеток другие звенья (механизмы) иммунной системы вполне успешно справляются с задачами иммунной защиты.

Курсовое лечение Гепоном способствовало постепенному увеличению содержания CD4+Т-клеток в крови ВИЧ-инфицированных пациентов. Так, у 8 (45%) из 18 исследованных в процессе или после лечения Гепоном произошло увеличение количества CD4+Т-клеток (табл. 3, рис. 2А). В процессе и после 4-недельного лечения Гепоном явно проявлялась тенденция к нарастанию содержания CD4+Т-клеток, но прирост был небольшим и статистически недостоверным. Напротив, в группе пациентов, получавших Гепон в течение 12 недель, среднее значение содержания CD4+Т-клеток достоверно возросло в процессе лечения до 113% от исходного уровня (р=0,039). По-видимому, для заметного восстановления истощенной субпопуляции Т-клеток необходимо время порядка 3 или более месяцев.

Таблица 3. Относительные изменения основных субпопуляций лимфоцитов у ВИЧ-инфицированных пациентов при терапии Гепоном.

  1. Данные для каждого пациента выражены в процентах от значений до начала лечения.
  2. Приведены средние значения и стандартные отклонения по группе.
  3. Значком (*) отмечены достоверные отличия с p <0,05.

Рис. 2. Относительные изменения содержания CD4+Т-клеток(А), CD8+Т-клеток (Б) и иммунорегуляторного индекса CD4/CD8 (В) у ВИЧ-инфицированных пациентов при терапии Гепоном. Данные каждого пациента нормированы на значения до начала терапии. Приведены средние значения (точки), ошибка среднего (прямоугольники) и стандартное отклонение (линии). Обозначения по оси абсцисс: I — первая группа пациентов (4 недели терапии Гепоном), II — вторая группа пациентов(12 недель терапии Гепоном); 0 — до начала терапии, 1- во время терапии, 2 — через 1 месяц после окончания лечения Гепоном.


Количество CD8+Т-клеток

Для хронических вирусных инфекций и, в частности, для ВИЧ-инфекции характерно увеличение содержания CD8+Т-клеток. Оно связано с повышенной потребностью организма в цитолитических CD8+Т-клетках, несущих основную нагрузку в защите от вирусной инфекции.

У всех исследованных нами ВИЧ-инфицированных пациентов было значительно повышено содержание CD8+Т-лимфоцитов. В первой группе средние значения составили 53% или 782 клетки на 1 мкл, во второй группе — 57% или 1171 клетку на 1 мкл (табл. 1 и 2). После 4-недельного лечения Гепоном явно наметилась тенденция к снижению содержания CD8+Т-клеток, но более отчетливо она проявилась в процессе и после 12-недельного курса лечения Гепоном. Так, после окончания 12-недельного курса лечения Гепоном содержание CD8+Т-клеток уменьшилось до 80% (р=0,002) от исходного количества этих клеток до лечения (табл. 3, рис. 2Б).

Полученные данные об уменьшении патологически повышенного количества CD8+Т-клеток в результате курсового лечения Гепоном свидетельствует об уменьшении потребности в цитолитических CD8+Т-клетках, что может косвенно отражать уменьшение вирусной нагрузки в процессе лечения Гепоном.

Иммунорегуляторный коэффициент

У больных ВИЧ-инфекцией вследствие истощения популяции CD4+Т-клеток и увеличения содержания CD8+Т-клеток значительно снижен иммунорегуляторный коэффициент (отношение CD4/CD8). Среднее значение иммунорегуляторного коэффициента в исследованных нами группах больных составило 0,49 в первой группе и 0,24 — во второй, что было значительно ниже допустимых значений здоровой нормы (от 1 до 2). В процессе лечения Гепоном и после его окончания происходило достоверное повышение иммунорегуляторного коэффициента (табл. 3, рис. 2В). Наиболее значительный рост наблюдался у больных, получавших Гепон в течение 12 недель, значение иммунорегуляторного коэффициента у пациентов второй группы выросло до 126% от исходных значений (р=0,003). Это свидетельствовало о существенном улучшении одного из самых важных показателей иммунного статуса в результате лечения Гепоном.

NK-клетки и B-клетки

У большинства исследованных в данной работе пациентов абсолютное количество NK- и В-клеток до лечения было близким к значениям здоровой нормы. В процессе и после лечения Гепоном количество NK- и В-клеток не претерпевало достоверных изменений.

В целом, по результатам проведенного исследования можно заключить, что применение Гепона в течение 4-12 недель приводит к положительным изменениям показателей иммунограммы у больных ВИЧ-инфекцией. Среди наиболее значимых следует отметить: умеренное нарастание количества CD4+Т-клеток, значительное снижение числа CD8+Т-клеток, значительное нарастание иммунорегуляторного коэффициента. Эти положительные изменения иммунограммы проявляются не сразу, а через 1 месяц после окончания 4-12-недельного курса терапии Гепоном. Вероятно, в процессе и после терапии Гепоном в состоянии иммунной системы пациентов наступают позитивные изменения, которые и приводят к положительной динамике популяций лимфоидных клеток в отдаленный период.

Применение иммуномодуляторов при ВИЧ инфекции

Иммуномодуляторы при ВИЧ-инфекции повышают защитные силы ослабленного организма до физиологического уровня. Одна из особенностей препаратов — возможность их применения с антибиотиками, противогрибковыми и противовирусными лекарствами в составе комплексной терапии. Лечение проходит под контролем анализов крови и продолжается длительное время.

Иммуномодуляторы и особые комплексы циркулируют в крови больного и при определенных условиях оседают на поверхности внутренних органов. В результате взаимодействия между антигенами и антителами активизируются тромбоциты, лимфоциты и макрофаги. Они разрушают клетки вируса и поддерживают иммунный процесс в организме больного.

Для лечения поражений нервной системы при СПИДе используют препараты, увеличивающие количество Т-лимфоцитов в крови. Выраженный эффект оказывают растительные модуляторы, содержащие флавоноиды, сапонины, алкалоиды, глицин.

Печень и ее роль в формировании иммунитета

Иммунная система ВИЧ-инфицированного пациента функционирует нормально только в том случае, если у больного здоровая печень. Ослабленный орган не в состоянии обезвреживать токсические вещества.

Иммунный статус пациента определяется желчевыделительной и секреторной функциями печени. У больного изменяется иммунореактивность организма при увеличении количества билирубина в крови. Лимфоциты и гранулоциты подвергаются воздействию токсинов и гибнут в больших количествах.

У больного появляется недостаток витаминов, нарушается транспортировка белков, микроэлементов. К сожалению, пациенты, имеющие слабую иммунную систему, погибают от сильной интоксикации, т. к. ядовитые соединения накапливаются в организме в большом количестве. Иммуноглобулины А в крови больного не в состоянии создавать комплексы с молекулами бактериального происхождения.

В процессе развития болезни печень перестает выполнять свою основную функцию — освобождение организма ВИЧ-инфицированного от чужеродных белков. Больной орган не поддерживает иммунную систему пациента. В этом случае возникает необходимость применения иммуномодулирующих препаратов.

Растительные средства для увеличения количества Т-лимфоцитов в крови

Иммуномодуляторы способствуют увеличению выработки интерлейкина — вещества, влияющего на образование Т-лимфоцитов. Больному необходимо принимать настойку эхинацеи, которая оказывает на организм многогранное действие:

  • противомикробное;
  • противовирусное;
  • стимулирует образование лейкоцитов;
  • усиливает фагоцитоз.

Рост природных клеток, атакующих вирус СПИДа, является подтверждением возросшей активности иммунной системы больного. Селен, цинк и флавоноиды эхинацеи увеличивают защитные силы организма. Активизируется работа селезенки, лимфоузлов, загрудинной железы при использовании лечебного экстракта.

Хелипин-Д — препарат, содержащий флавоноиды. Его получают из травы семейства бобовых. Лекарственное средство увеличивает число лейкоцитов в крови, стимулирует работу иммунных клеток.

Интерфероны — особые белки, обладающие сильным противовирусным действием: они тормозят размножение опасных микроорганизмов. Больному рекомендуют принимать препараты из солодки голой, крымского плюща, арники, элеутерококка колючего, сухоцвета, календулы, горькой полыни. Противовирусная активность наблюдается у экстракта прополиса, сока каланхоэ.

Как усилить неспецифическую защиту организма?

Прежде чем использовать иммуномодуляторы, больной должен принять меры, направленные на усиление собственного иммунитета.

В организм не должны попадать токсичные вещества с продуктами питания, а простейшие природные иммуномодуляторы растительного происхождения необходимо применять постоянно. Сорбенты и отварные, запеченные или тушеные овощи, отруби — лучшие средства для профилактики иммунного дефицита.

Активаторы работы желудочно-кишечного тракта способствуют развитию полезной микрофлоры кишечника. Применение Легалона в течение 1,5-2 месяцев улучшает работу печени, очищает кровь, уменьшает количество токсинов.

Морс из клюквы является растительным антибиотиком, устраняющим инфекцию в организме, улучшающим работу почек и печени. Иммуномодуляторами при ВИЧ могут воспользоваться больные, страдающие повышенной вязкостью крови.

Минеральная композиция из овса и меда улучшает работу сердца ВИЧ-инфицированного больного, а адаптогены стабилизируют состояние нервной системы.

Усиление гуморального иммунитета

Основной орган, формирующий сопротивляемость организма у больного ВИЧ-инфекцией, — селезенка. Она вырабатывает фагоциты и удаляет старые клетки крови из организма, продуцирует иммуноглобулины.

Увеличение селезенки у больных СПИДом лечится с помощью вытяжки из перуанской лианы. Лекарство устраняет воспаление, регулирует гуморальный иммунитет, активизирует работу лимфоцитов. К назначению иммуномодуляторов при ВИЧ-инфекции необходимо подходить взвешенно, учитывая противопоказания к их применению.

Препарат из коры перуанской лианы не применяют беременные женщины и кормящие матери. При значительном увеличении лимфоузлов больному рекомендуют лечение Крапленормом, в состав которого входят экстракт кошачьего когтя и аскорбиновая кислота. Препарат оказывает противовирусное и противовоспалительное действие на организм больного.

Сбор из цветов календулы, аниса, ромашки, черной бузины уменьшает воспаление в тканях селезенки и восстанавливает нарушенные белково-синтетические функции в печени. После проведенного курса лечения травяными препаратами повышается устойчивость печеночных клеток к действию инфекции, усиливается иммунитет.

Фармакологическое лечение сниженной иммунной защиты ВИЧ-инфицированного больного

Регулярный прием иммуномодуляторов продлевает жизнь больному: препараты тормозят развитие вирусов и стимулируют клеточный иммунитет. Заместительная терапия частично восстанавливает иммунный статус пациента, а особые антитела, Левамизол, интерферон препятствуют усилению основных проявлений болезни.

Врач рекомендует пациенту препараты, имеющие противовирусное действие, содержащие полифенолы, эфирные масла и хиноны. Назначают синтетические интерфероны, усиливающие выведение антигенов. Препарат Кагоцел применяют циклами, с пятидневным перерывом между ними. Увеличение количества внутреннего интерферона усиливает противовирусный иммунитет у больного ВИЧ-инфекцией.

Биологический активный препарат Кордицепс обладает иммуномодулирующими свойствами, активизирует процесс обмена веществ в пораженных клетках. Использование в комплексном лечении сорбента Карбовит уменьшает проявления интоксикации и улучшает показатели иммунитета.

ВИЧ-инфицированный пациент обязан регулярно принимать иммуномодулирующие препараты для предотвращения прогрессирования опасной болезни.

Антиретровирусная терапия online

Калькуляторы

Сайт предназначен для медицинских и фармацевтических работников 18+

Иммуномодуляторы и иммуностимуляторы при ВИЧ

В связи с многочисленными ОРВИ терапевт выписывает курс свечей Полиоксидоний, а после него профилактический курс Ликопид.
Можно ли применять данные препараты при вич?

Добрый день. Подскажите, пожалуйста, проктолог прописал свечи Постеризан форте. Раньше тут писали про мазь, что можно. А что касается свечей? Или лучше заменить? Спасибо

Вот эти – без проблем.

Добрый день . Подскажите пожалуйста . Вич статус более 9 лет , CD4 300. Вирусная нагрузка не определяеться . Принемаю зидолам утром и вечером (150 на 300мг) и симанод в обед ( 200мг) Мне порекомендовали попить так называемую » Бобровую струю» Потенцию поднять и укрепить да и общее состояние здоровья подзарядить . Подскажите он как имуноусилитель не будет вреден . Спасибо большое. С Уважением к Вам Александр

общее состояние здоровья

Что-то, что нужно подзарядить ))

Дурью маетесь. Струи там рекомендуют. На дворе не 17 век.
Лучшее, что вы можете сделать – модернизировать схему, заменив зидовудин на более актуальный НИОТ.

Доброго времени суток, СД>600, ВН-необнр; зимой ближе к весне несколько раз подряд заболевала ОРВИ, затем был кашель.
Несколько раз пила Арпефлю, подскажите можно ли его принимать? А также в случае простуды на губах Ацикловир / Валтрекс и мазь Панавир.

Арпефлю Это Арбидлол тот же, из РБ. Я бы не стал.
Препараты с ацикловиром и т.п. – ок.

Добрый день!вопрос такой по поводу стимулятор в питании. Есть куча средств типа куркумы топинамбура итд это все стимуляторы.Можно ли хоть что то что действует на иммунку не на прямую а апосредовано? Ну например сок Амлы чистит печень поднимает гемоглобин итд. Сижу пока с 0 клеток лечусь гемоглобин низкий. Заранее Вам спасибо буду ждать ответа

Здравствуйте!Подскажите,мне гепатолог прописал 10 уколов Глутоксима,а он иммуностимулятор,а иммуностимуляторы я слышал нельзя вич инфицированым,я на АРВТ терапии,вирусная нагрузка не определена,и/с примерно 300 клеток!Вопрос:вопрос можно ли мне Глутоксим ?

Это штука вообще не является лекарством, никаких доказательств эффективности или безопасности нет. В мире не известна.

Здравствуйте! Скажите пожалуйста, современные лекарства от Геп С вылечивают полностью, антитела потом исчезают? У меня антитела к геп С, вируса не обнаружено ПЦР. Если лекарства уберут и их(антитела), я бы купила лекарства и прошла курс. Только ради того, чтоб диагноз сняли.

Нет, и не должны. Могут, но обычно на это требуется много лет, иногда столько, сколько и не живут.
Только ради того, чтоб диагноз сняли.
Его и так снять должны, если вменяемые. Есть сроки и процедура, но вы куда-то торопитесь?

Спасибо большое за ответ. В больницах берут анализы, и в выписке постоянно помимо вич фигурирует Геп.С ((

Вам не пофиг оно? Почему?

Ещё вопрос по гепатиту. У меня -С. Анализы верхний предел нормы, и так как я качаюсь в зале то в печени порой отдаётся. Почитал посты выше и увидел общий скептис по поводу лекарств. Я как то принимаю фосфоглиф простой либо форте. Что посоветуете? Так же согласно новому приказу сейчас всех садят на терапию старичков. Какие есть в этой области новинки и , что посоветуете? Честно сказать не очень хочется начинать)) Стажу 19 лет. ЗОЖ — спорт, чувствую себя прекрасно. Жду крайних анализов результат. Просто пугают мол резко это всё обрушивается ты мол не успеешь. (куча вопросов зато в одном посте сорри))

Вот с чего стоило начать. И ВИЧ не лечите, и гепС не лечите?!
Новинка номер один — гепатит С лечится за 12 недель! И не фосфогливом. Года три как изобрели препараты, полностью излечивающие.
Новинка номер два — в мире все люди с ВИЧ начинают лечиться как можно раньше. ЗОЖ — в дополнение прекрасно, но без АРВТ бесполезно.

Здравствуйте,геп С уже как больше 15 лет,постоянно слежу за АЛТ- ниже 80 не опускается,фиброз 1 степени,на протяжении всего времени периодами принимал Фосфоглиф и др. аналогичные препараты,АРВТврач тоже пока порекомендовал пить их для поддержки печени,поставили в очередь на бесплатное лечение оной,полгода жду,есть ли шанс дождаться?С деньгами как бы туговато..

Примерно 500 долларов (на современный безинтерфероновый курс, который, кстати, бесплатно вы точно не получите) для вас абсолютно неподъемная сумма?

pd
врач, редактор
Примерно 500 долларов (на современный безинтерфероновый курс

Соф+Дак от Зидус можно за 24-25 тыс.р. взять. Есть марки еще дешевле.

Я так, по потолку и в среднем, чтобы человек порядок цифр понимал, ± лабораторные траты туда же.

Здравствуйте! Схема тенофовир, регаст, амивирен. Лежу в афтальмологии с герписом глаза, доктор назначил иммунофан, можно ли?

Можно, но бесполезно.

Спросил у кожника про мелатонин, он через плечо бросил : меланомы и родинки увеличатся у тебя. Я ему говорю там ещё триптофан продаётся (гормон радости). Он : не лезь в биохимию! Ты не знаешь как там всё работает, и что это может вызвать. Я — но я не пью, не курю и секс как у тех англичан в анекдоте раз в новый год, и спорт таким образом заменил мне буквально всё! (возможно это и не хорошо ибо рэн тв прямо указывает — жизнь без секса опасна). Так вот я хожу в зал и качаю своё тело уже несколько лет. И спортпит и сопутствующие принимать приходится, для результатов. И особой таблицы, что можно, а что нельзя по этому поводу нет. А риск хотелось бы снизить. Я так же слышал в передаче, что ВИЧ снижает выработку тестостерона и либидо в целом у больных. Теперь вот Трибулус анализирую можно его или нет? Огромное спасибо за то, что читаете и отвечаете на наши вопросы, даже когда они кажутся или являются глупыми. Жизнь у нас такая и она зависит от степени нашей глупости пропорционально качеству. Спасибо вам!

Смотрите так же:  Гайморит воспаление какой пазухи