Оглавление:

Гайморит: признаки, симптомы, лечение

Содержание

Когда нос заложен, дыхание затруднено. Но это случается и при обычном насморке (рините), и при более опасном недуге — гайморите. В чем их отличие и опасность последнего?

Окончание «ит» говорит о воспалении. В случае насморка оно ограничивается пространством носа. При гайморите, в процесс вовлекаются еще и околоносовые полости (пазухи или синусы). Строго говоря, гайморитом называется воспаление только верхнечелюстных пазух. Для обозначения заболеваний других околоносовых пазух (а их у человека четыре группы) используются иные названия (фронтит, этмоидит, сфеноидит). «Гайморовыми» верхнечелюстные пазухи называются по фамилии британского врача Натаниэля Гаймора, впервые описавшего их воспаление. Эти четырехгранные пирамидки неправильной формы, объемом от 10 до 18 кубических сантиметров, скрытые в недрах верхней челюсти, играют очень важную роль в процессе дыхания. Они согревают, увлажняют и очищают входящий воздух, отфильтровывая и выводя наружу всех непрошенных больших (частицы пыли) и малых (микробы) «гостей». Защита обеспечивается постоянной выработкой слизи, с током которой и удаляется то, чему не следует проходить глубже. Не обходятся без участия гайморовых пазух и такие процессы как формирование речи и обоняние (вот почему при их воспалении у человека появляется характерная «гнусавость» и может значительно снизится способность ощущать запахи). А в нетрадиционной медицине пазухам носа отводится важная роль в усвоении жизненной энергии, присутствующей во вдыхаемом воздухе.

Причины гайморита

Гайморовы пазухи воспаляются чаще других околоносовых полостей из-за особенностей их строения. Отверстие, соединяющее пазуху с полостью носа, очень маленькое и находится сверху, что создает условия для застоя слизи. А застой — благодатная почва для развития инфекции. Часто инфекция попадает в пазухи именно из полости носа, т.е. первой ступенью на пути к гаймориту может стать банальный насморк (существуют и другие причины гайморита: аллергии, полипы в носу, искривления носовой перегородки, поражение корней 5-ых – 8-ых зубов верхней челюсти и пр.).

Симптомы гайморита у взрослых

Если насморк не проходит через несколько (5–7) дней, значит, организм не может справиться сам, и ему требуется помощь. Сигналом, предупреждающем о вовлечении в воспалительный процесс гайморовых пазух, служит появление боли в области пазух при надавливании и головной боли, усиливающейся при резких движениях, кашле и чихании. Если воспалительный процесс вовремя не остановить, он может распространиться на органы, находящиеся рядом с гайморовыми пазухами (глаза, уши, зубы, головной мозг). Более подробно явные признаки острого гайморита следующие:

  • тяжесть в скуловой области, области переносицы и лба;
  • боль при наклонах головы вперед;
  • гнойные выделения из носа и неприятный запах;
  • повышение температуры, общая слабость, потливость;
  • изменение голоса (гнусавость);
  • возможен кашель, слезотечение и светобоязнь — следствия попадания слизи и гноя в дыхательные пути и закупорки носослезного канала.

Также может случиться снижение обоняния и потеря вкусовых ощущений (еда становится безвкусной).

ЛОР-врач при осмотре выявляет гнойные выделения в области среднего носового хода, стекание гноя по задней стенке глотки. Окончательный диагноз врач ставит, имея на руках данные дополнительных обследований околоносовых синусов — рентгенологического или КТ (компьютерная томография).

Симптомы гайморита у детей

У детишек ранние признаки гайморита тоже умело маскируются под насморк. Но проходит несколько дней, и симптомы становятся очень явными. К описанным выше признакам гайморита для детей стоит добавить:

  • уменьшение боли в лежачем положении — поэтому дети стараются больше лежать;
  • болезненные ощущение во время приема пищи (больно жевать) — поэтому дети могут отказываться от еды;
  • отечность нижнего века и щеки на стороне воспаленной пазухи.

Лечение гайморита у детей и взрослых

Суть лечения гайморита заключается в следующем: во-первых, необходимо справиться с застоем и воспалением в пораженной пазухе. Во-вторых, предупредить возобновление процесса путем гармонизации работы органов и систем организма и укрепления его защитных сил. Для этого в клинике доктора Загера в Москве применяются как местные, так и общие методы лечения гайморита. К первым относятся стандартные ЛОР-процедуры (в осложненных случаях иногда применяется промывание пазух без прокола) и лазерная терапия. Ко вторым, имеющим целостное воздействие на человека, а не только на его болезнь, резонансная и классическая гомеопатия, и иглорефлексотерапия. Какому из методов или их сочетаний следует отдать предпочтение, покажет консультация. Для контроля эффективности процесса лечения врач использует как традиционный осмотр, так и диагностику по Фоллю и китайские методы диагностики по пульсу и языку.

Иногда причиной застоя слизи в пазухах является пищевая аллергия. Используемые в клинике методы диагностики позволяют выявить неподходящие продукты и предложить индивидуальный режим питания.

Лечение острого гайморита

Консервативное лечение в ЛОР- отделении нашей клиники включает в себя медикаментозные (сосудосуживающие, противоотечные, антибактериальные препараты, промывание пазух и полостей носа, полоскание глотки антисептиками) и физио- процедуры (лазерная терапия). Использование лазера помогает уменьшает отек и воспаление и повышает активирует местный защитные механизмы.

Промывать полость носа можно и в домашних условиях гипертоническим раствором морской соли.

Но ни в коем случае в фазе острого воспаления нельзя прогревать область пазух (например, мешочками с нагретой солью)! Это может помочь воспалению «захватить» соседние территории, и вызвать осложнения.

Лечение гнойного гайморита

Помимо уже названного, при данном типе поражения верхнечелюстных пазух особенно требуется помощь организму в избавлении от гноя — промывание синусов методом перемещения по Проетцу («кукушка»).

Лечение гайморита без прокола

Этот метод — замечательная альтернатива пугающему проколу (пункции околоносовых синусов). В нашей клинике в большинстве случаев удается без него обойтись. Только в очень запущенных случаях, когда есть реальная угроза вовлечения в гнойное воспаление близко расположенных структур глаза и мозга, хирургическое лечение становится методом выбора.

Лечение хронического гайморита

В период обострения хронического гайморита меры помощи не отличаются от острой ситуации. Но. Очень важно выявить и устранить причины, ставшие «лазейкой» для болезни и позволившей ей крепко обосноваться в пазухах. Эти причины могут быть местные (препятствия для оттока содержимого пазух — искривления носовой перегородки, аденоиды, зубные патологии и др.) и общие (интоксикации, острые и хронические заболевания других органов — в целом все, что ведет к ослаблению местного и общего иммунитета). Чаще всего виновником перехода воспаления в хроническую фазу становится их сочетание.

В лечении хронического гайморита местные процедуры купирования воспаления в околоносовых пазухах очень хорошо сочетать с методами целостной помощи организму, который в этом случае обретает способность обнаружить причины болезни и справиться с ними. Выбор метода (гомеопатия, иглорефлексотерапия, фитотерапия), стратегии и тактики лечения очень индивидуален.

Благодаря сочетанию симптоматического лечения гайморита и целостной помощи организму человека удается уменьшить (или отказаться вовсе) дозу медикаментозных препаратов (антибиотиков, антигистаминных и других) и избежать обострений.

Гомеопатия при гайморите у взрослых и у детей

Гомеопатия — целостный метод лечения человека, в случаекак острого, так и хронического гайморита у детей и взрослых может использоваться самостоятельно или в сочетании с ЛОР-методами.

Метод резонансной гомеопатии позволяет найти причину воспалительного процесса в гайморовых пазухах и подобрать препараты как для более локального, так и для системного действия.

Метод классической гомеопатии помогает организму человека «увидеть» сбой — болезнь, выбрать оптимальный путь для его устранения и укрепить свои защитные силы и адаптационные резервы.

Частой причиной гайморита служит аллергический ринит. И резонансная, и классическая гомеопатия очень эффективны в лечении человека, страдающего этим недугом.

Гайморит Здравствуйте!дня три-четыре насморк,который практически невозможно высмаркать..сухой кашель уже больше недели.гнусавости голоса нет,но есть боль(неприятные ощущения) при сильном и резком вдохе через нос и потом болит еще некоторое время в области верхнечелюстной пазухи.год назад удаляли кисту в этой же пазухе(была полностью заполнена кистой),киста не беспокоила,была выявлена случайно..ранее гайморитом не страдала.
Это похоже на гайморит?

Ответ: По тем симптомам которые Вы описываете это действительно похоже на гайморит, но для уточнения диагноза обратитесь непосредственно к ЛОР-врачу.

С уважением, Голубовский Г.А.

Гайморит Здравствуйте из симптомов у меня не приятный запах при сморкагии что это

Ответ: Здравствуйте. Нужно обследоваться на предмет гнойного процесса в пазухах носа. Начните с осмотра врача оториноларинголога.

С уважением, Голубовский Г.А.

Гайморит У меня насморк уже 2 недели и очень сильно болит голова сильное слизовыделение из носа

Ответ: К сожалению, в данном случае невозможно поставить диагноз не видя пациента, обратитесь непосредственно к врачу для осмотра.

С уважением, Загер К.Л.

Гайморит Здравствуйте скажите у меня из всех симптомов гайморита только заложенность носа и отсутствие запаха и и вкуса больше 7 дней. Что это

Ответ: Это может быть что угодно. Аллергический ринит? Полипозный риносинусит? Список можно продолжать долго. Вам нужно обратиться к врачу.

С уважением, Голубовский Г.А.

Приглашаем всех активных, интересных людей, профессионально связанных с медициной

Обострение гайморита: чем грозит это состояние больному?

Гайморит – опасное заболевание, связанное с воспалением верхнечелюстных или, как их еще называют, гайморовых пазух носа. Без правильного и своевременного лечения этого заболевания возможны серьезные последствия в виде менингита или абсцесса мозга. Поэтому, чтобы как можно быстрее вылечиться без серьезных осложнений, нужно оперативно обратиться к профессиональному врачу-отоларингологу.

Зачастую гайморит переходит в хроническую форму. Чаще всего, это случается на фоне развившихся осложнений после острого ринита (насморка). Как правило, обострение хронического гайморита происходит после перенесенной кори, гриппа, скарлатины и ряда других инфекционных заболеваний. Также заболевание может перейти в затяжную вялотекущую форму вследствие воспаления зубов или десен.

Смотрите так же:  Гепатит с передается от матери к ребенку

Жалобы больных при обострении

Провоцирующим фактором для обострения гайморита может стать малейшее переохлаждение, при условии общей ослабленности организма. В этом случае больной почувствует следующие симптомы интоксикации:

  • Слабость и упадок сил
  • Головная боль
  • Повышение температуры (вплоть до 39 градусов)
  • Боль в горле
  • Кашель в ночное время суток. Это связано со стеканием гноя из гайморовой пазухи по задней стенке глотки.
  • Припухлость и неприятные ощущения в области носа
  • Конъюнктивит и кератит

Очень часто обострение гайморита сопровождается интенсивной болью в районе пораженной болезнью пазухи, которая усиливается при нажатии на нее. Это болезненное ощущение может сопровождаться чувством распирания при наклоне головы или при резком ее движении, например, в результате кашля или чихания. Нередко человек начинает бояться яркого света, от которого у него слезятся глаза.

Гайморит также приводит к снижению обоняния со стороны пораженной гайморовой пазухи. При этом у больного закладывает нос, и наблюдаются обильные гнойные или прозрачные выделения. При переходе воспаления на надкостницу отмечается отек нижнего или/и верхнего века, а также припухлость щек.

При хроническом, а иногда и при остром гайморите, у больного могут возникнуть следующие внутричерепные изменения (осложнения):

  • Гнойный или серозный менингит (воспаление оболочек головного мозга)
  • Отек оболочки мозга
  • Абсцесс мозга (скопление гноя внутри мозгового вещества)
  • Тромбоз (закупорка) вен глазницы
  • Ретробульбарный абсцесс глаза (образование внутри него полости с гноем)
  • Пахименингит (воспаление твердой оболочки мозга)

Вернуться к оглавлению

Самым опасным периодом для появления вышеперечисленных осложнений считается период эпидемии гриппа весной или осенью, потому что неблагоприятный процесс по обострению гайморита запускается именно вирусной инфекцией. А далее вирус приводит уже к бактериальному заражению гайморовых пазух носа. При поражении слизистой оболочки верхнечелюстной полости происходит застой слизи и, как следствие, увеличивается время контакта патогенных бактерий с клетками. Таким образом, происходит вторичное бактериальное инфицирование.

Специалисты выделяют несколько наиболее значимых возбудителей гайморита:

  • H.influenzae (гемофильная палочка)
  • Moraxella catarrhalis (возбудитель инфекций слизистых у детей)
  • S.pneumoniae (пневмококк)

Большая роль в обострении гайморита и перехода его в хроническую форму отводится также неправильному строению внутриносовых структур, в частности, так называемого, решетчатого лабиринта. Такие аномалии приводят к проникновению неочищенного воздуха в пазухи носа и повышению риска развития воспалительных процессов.

В медицинской практике выделяют несколько способов лечения гайморита:

  • Консервативное лечение. Включает в себя множество процедур, например: промывание носа, носовой душ, промывание гайморовых пазух с помощью дренажа лекарственными растворами, лазеротерапия, озонотерапия и т.д.
  • Пункция гайморовой пазухи. Врач совершает прокол костной перегородки, которая отделяет верхнечелюстную полость от носового хода и с помощью шприца вводит туда физраствор. Содержимое пазухи вместе с физраствором удаляется через открытый рот пациента. Далее тем же путем туда вводят специальные лекарственные средства (антибиотики), препятствующие повторному нагноению.
  • Гайморотомия. Это хирургическая операция, во время которой врач вскрывает гайморову пазуху и удаляет ее патологическое содержимое. Такое вмешательство обычно требуется при одонтогенном гайморите, когда инфекция в верхнечелюстную полость попадает после удаления зуба.

Ввиду таких серьезных осложнений для здоровья и опасности для жизни человека, необходимо помнить важное правило, позволяющее свести до минимума обострение гайморита – необходимо начинать лечение, причем незамедлительно и под контролем врача-отоларинголога. Медикаментозная терапия в этом случае будет направлена, прежде всего, на отток слизи и гноя из гайморовой пазухи. Параллельно врач назначает жаропонижающие средства для сбивания температуры, антибиотики, сульфаниламидные препараты и витамины для поднятия иммунитета.

Целесообразно также применять сосудосуживающие средства для закапывания в нос: назол, нафтизин, глазолин, длянос и пр. В острую стадию гайморита используют различные физиотерапевтические процедуры: диатермию (прогревание с помощью тока), прогревание инфракрасной лампой «Соллюкс», токи ультравысокой частоты и т.д. При хроническом течении болезни могут быть назначены: электрофорез лекарственными препаратами, ультрафиолетовое облучение пораженной пазухи, грязелечение, ингаляции и аэрозоли, парафиновые аппликации и др. процедуры. В некоторых случаях гайморит может носить аллергический характер. Тогда врач назначает антигистаминные препараты и хлорид кальция.

При обильном выделении гноя и сильных болях проводят промывание пазух носа. Очень эффективным является сочетание лекарственной терапии с иглорефлексотерапией и одновременным приемом БАДов. Курс лечения острого гайморита обычно длится от двух недель и до двух месяцев.

Зачастую больные бояться делать прокол и занимаются самолечением, что делать ни в коем случае нельзя. Среди пациентов распространено мнение о положительном влиянии горячих компрессов при лечении гайморита. Однако это весьма опасный способ лечения, приводящий к еще большему воспалению. Прогревание носа возможно лишь тогда, когда гнойные выделения будут полностью удалены из пазух.

Профилактика обострений хронического воспаления

Для того чтобы предотвратить острый гайморит необходимо соблюдать простые правила:

  • Своевременно обращаться к врачу при возникновении первых симптомов
  • Лечить до конца все аденовирусные инфекции, не запускать даже самый, казалось бы, обычный насморк
  • Поддерживать иммунитет

В момент обострения гайморита, наряду с терапией, назначенной врачом, целесообразно использовать рецепты народной медицины. Однако, перед этим все же следует обязательно посоветоваться с врачом. При повторном обострении болезни очень важным моментом является выявление источника гайморита – вируса или бактерий. Для этого необходимо сдать анализ на инфекции – посев на микрофлору.

Сочетание медикаментозного лечения с народными средствами, прежде всего, должно быть направлено на:

  • Уменьшение воспаления в гайморовых пазухах
  • Снижение отека слизистой оболочки носовой полости
  • Стимулирование оттока гноя из пазух
  • Уменьшение воспаления слизистой оболочки носа

В качестве антибактериальных препаратов при остром гайморите можно применять такие народные средства, как отвар (или настой) зверобоя и ромашки, мед, пихтовое, кедровое или сосновое масло, сок столетника, живицу сосны, сок моркови, свеклы, лука, чеснока и прополис. Из них готовят отвары для приема внутрь, промывания пазух носа или полоскания воспаленного горла (или используют для этих целей сок вышеперечисленных овощей). Кроме того, эти средства служат и как сосудосуживающие препараты, применяемые в виде носовых капель.

Например, настой можно приготовить так:

  • 1 столовая ложка ромашки
  • 1 столовая ложка зверобоя
  • Половина чайной ложки 10% живицы кедра

Травы соединить между собой и залить стаканом кипятка, укутать и настоять в течение 15-20 минут. Затем добавить к настою кедровую живицу. Смолу кедра также можно использовать и в качестве мази, которую накладывают на лоб, переносицу и крылья носа минимум на 15-20 минут.

Для освобождения носовой полости от слизи очень эффективной считается процедура промывания. Перед ней необходимо осторожно высморкаться. Не следует делать это слишком активно: может произойти обратный эффект и густая слизь забьет пазухи еще сильнее. Промывание можно осуществлять несколькими способами:

  1. С помощью спринцовки, путем вливания жидкости в каждую ноздрю по отдельности. При этом голова должна быть наклонена на сорок пять градусов.
  2. Через трубочку длиной около 20 см и диаметром 10 мм нужно втягивать носом жидкость, затем сплевывать ее.
  3. Одноразовым шприцом без иголки влить раствор в носовые проходы по очереди.
  4. Использовать для этой процедуры специальные аптечные аппараты, например «Долфин».

Во время лечения гайморита очень важно пить больше горячих травяных или чайных напитков. Это значительно уменьшает образование секрета в носовой полости и в гайморовых пазухах. Рекомендуется применять внутрь настой из зверобоя или тысячелистника по половине стакана три раза в течение дня (7-14 дней подряд). Полезный напиток готовится так: одна столовая ложка сырья заливается крутым кипятком и настаивается в течение 15-20 минут.

Обострение хронического гайморита: что делать?

Хронический гайморит – одно из наиболее распространенных заболеваний ЛОР-органов. Часто причиной обострения хронического гайморита служит острая респираторная инфекция (ОРЗ), возникающая на фоне сезонных эпидемий. Однако хронический гайморит обостряется и после местного переохлаждения, когда активизируется условно-патогенная флора.

Во всех случаях при рецидиве гайморита возникают симптомы воспаления – заложенность носа, слизистые или гнойные выделения, тупые боли в подглазничной области, повышение температуры.

В современной медицине лечение обострения хронического гайморита складывается из нескольких основных методов, среди которых в одной из важных составляющих рассматривается местное применение антибактериальных средств.

Одним из препаратов выбора при обострении хронического гайморита считается аэрозоль Биопарокс, который содержит активное вещества фузафунгин – антибиотик природного происхождения, оказывающий двойное воздействие (антибактериальное и самостоятельное противовоспалительное). В результате Биопарокс применяется при инфекциях верхних дыхательных путей, вызвавших обострение хронического гайморита.

Преимущества препарата Биопарокс:

1. Быстро снимает симптомы воспаления (отек, дискомфорт, боль, выделения из носа);

2. Вызывает подавление роста многих возбудителей инфекций верхних дыхательных путей;

3. Восстанавливает носовое дыхание;

4. Сокращает период болезни;

5. Снижает возможность возникновения осложнений.

6. Препарат хорошо изучен, поддерживается ведущими экспертами в отоларингологии, представлен в стандартах лечения многих воспалительных заболеваний ЛОР-органов (в том числе при хроническом гайморите).

7. Лечение препаратом при первых признаках обострения гайморита – появлении тяжести в зоне гайморовых пазух, заложенности носа, появлении первых слизистых выделений, — значительно сократит период заболеваний и поможет выздороветь быстрее.

8. В одном флаконе находится доза препарата, эквивалентная 400 высвобождениям, а это означает, что одного флакона хватает на 3-4 курса терапии.

Как лечить обострение хронического гайморита?

Обострение хронического гайморита в сезон простуд

Окончание зимы радостное и долгожданное для всех событие. Однако с наступлением межсезонья появляется повод для беспокойства у людей, страдающих хроническим гайморитом. Именно в эту пору года есть наибольшая вероятность его обострения.

Хронический гайморит – заболевание, способное лишить многих радостей жизни. Постоянно заложенный нос, гнусавый голос и апатичный вид не красят никого. К счастью существуют несложные способы, способные избавить от надоевшей болезни.

Признаки и причины обострения хронического гайморита

Обострение хронического гайморита часто возникает в осенне-весенний период по причине переохлаждения организма и ослабления иммунитета. Вялотекущие воспалительные процессы, такие как кариес, хронический тонзиллит и ринит, нередко усугубляют ситуацию.

Признаки обострения хронического гайморита:

  • характерные слизистые выделения из носоглотки;
  • повышение температуры тела и озноб;
  • боль в верхнечелюстных пазухах;
  • отёк носогубной области;
  • слезоточивость, рези и боль в глазах;
  • дискомфортные ощущения в горле;
  • ночной кашель;
  • головные боли и ухудшение общего самочувствия
Смотрите так же:  Хронический гайморит можно вылечить обычным черным чаем

Несерьёзное отношение к заболеванию чревато развитием осложнений в виде отита, тонзиллита или воспаления оболочек мозга.

Борьба с обострившимся гайморитом в домашних условиях

Проведение любых лечебных процедур в домашних условиях требует одобрения специалиста. При частых рецидивах обязателен посев на микрофлору с целью выявления возможного источника инфекции. При необходимости врач назначит курс антибиотиков.

При обострении гайморита не стоит медлить с лечением. В первую очередь необходимо вычистить нос от слизи путем промывания. Процедуру повторяют не менее 3-4 раз в день. Перед этим следует тщательно высморкаться или закапать в нос пробивающие средства.

Растворы для промывания носа полезно чередовать друг с другом. На начальном этапе обострения болезни промывания наиболее эффективны. Существуют несложные рецепты приготовления таких средств.

Растворы фурацилина и морской соли недорогие эффективные средства. Они прекрасно выводят слизь, устраняют отёчность и очаги воспаления. Пропорция составляет 1-2 таблетки на стакан и 1 чайная ложка соли на 0, 5 кипячёной воды.

Раствор с зелёным чаем. Пакет зелёного чая нужно заварить в течение 7 минут в стакане кипятка и закапывать в нос в тёплом виде.

Растворы с шалфеем, ромашкой, корой дуба. Готовятся по аналогии с раствором из зелёного чая. В настой из этих трав можно добавлять небольшое количество мёда.

При промываниях важна правильность процедуры. Раствор втягивают через ноздрю, а затем высмаркивают вместе со слизью.

Паровые ингаляции считаются щадящим и действенным средством лечения. Они имеют выраженное противомикробное действие и облегчают отход застоявшейся слизи из гайморовых пазух.

Ингаляции с варёным картофелем — старое проверенное средство. Нужно накрыться с головой одеялом и дышать горячим паром отварного картофеля в мундирах.

Ингаляции с прополисом. В кипятке растворяют небольшое количество настоя прополиса. Вдыхают пар глубоко, укутавшись при этом с головой.

Натуральные капли облегчают первые симптомы обострения гайморита. Перед закапыванием проводят промывание носа. Затем равное количество свежего сока свёклы, лука и картофеля смешивают с жидким мёдом и закапывают в каждую ноздрю трижды в день.

Настой из зверобоя и тысячелистника способствует лучшему отходу слизи из гайморовых пазух. Столовую ложку травяной смеси заливают кипятком и настаивают около получаса. Настой принимают с интервалом в 5 часов.

Отвар из лаврового листа быстро устраняет симптомы обострения благодаря антисептическим свойствам. Не менее 30 листочков лавра заливают литром кипятка и ставят на средний огонь на несколько минут. После настаивают около 12 часов. Принимают до еды по полстакана 3 раза в день.

Тепловое лечение гайморита, так любимое нашими бабушками, требует прохождения флюорографии и предварительной консультации врача.

В период обострения гайморита очень важно принимать достаточное количество жидкости. Горячие травяные или чайные напитки помогут уменьшить образование слизистых выделений в носовой полости.

Профилактика развития заболевания

Традиционно лучшим способом избежать развития заболевания является его профилактика. Очень важно круглый год поддерживать имунную систему и одеваться по погоде. Большую пользу принесут натуральные витамины, регулярные прогулки на свежем воздухе и умеренная физическая активность. Нельзя допускать перехода обычного насморка в грозный гайморит. Своевременный визит к специалисту и выполнение его предписаний помогут избежать дальнейшего развития заболевания.

Обострение гайморита

Чем грозит обострение гайморита

Гайморит является довольно серьезным заболеванием, грозящим серьёзными осложнениями, и если не начать во время лечение, то визит к врачу неизбежен. Обратившись к лор-врачу, вы облегчите свое положение и ускорите процесс выздоровления, соблюдая рекомендации лечащего врача.

К великому сожалению, гайморит зачастую может переходить в хроническую форму. Это относится к людям, которые не довели лечение до конца и часто переносят простуду, а также к людям с ослабленным иммунитетом. Таким людям достаточно всего на всего незначительного насморка или лёгкой формы простуды, чтобы гайморит снова обострился.

Обострение хронического гайморита

Хронический гайморит представляет собой исход острого процесса. Во время ремиссии общее состояние человека не нарушено. В период обострения хронического гайморита возникают симптомы общей интоксикации: появляется слабость с головной болью, разбитость, не исключено повышение температуры тела до фебрильной или субфебрильной.

Довольно часто больные с обострением хронического гайморита жалуются на боль в горле, ночной кашель, который тяжело лечится обычными способами. Причина появления кашля в этом случае — гной, который стекает по задней стенке глотки из гайморовой пазухи.

Пациенты с обострённым хроническим гайморитом часто страдают кожными повреждениями в преддверии носовой полости, а именно: припухлости, мокнутия, мацерации, трещины. У большинства больных с хроническим гайморитом может развиваться кератит и конъюнктивит.

Обострение гайморита — необходимо лечение

На сегодняшний день широкое применение лечения гайморита получили беспункционные методы лечения, или как говорят без прокалывания. Они успешно проводятся в нашей клинике “ЛОР-Астма”. Но не стоит забывать о том, что данная методика применяется далеко не во всех случаях. Они малоэффективны при одонтогенных процессах, а также при хроническом синусите, гемисинусите.

Очень часто пациенты с гайморитом, боясь прокола, отказываются от адекватного лечения, и этим самым затягивают процесс, что тянет за собой процесс воспаления из гайморовых пазух в лобные и клиновидные пазухи. Это является причиной серьёзных гнойных внутричерепных осложнений (менингит, абсцесс мозга, синус-тромбоз), что часто приводит к смерти больного или в лучшем случае инвалидизации.

Очень опасно заниматься самолечением гайморита, ведь большинство пациентов стараются вылечить гайморит согревающими компрессами и различными прогреваниями, что тоже ведёт к развитию грозных осложнений и появлению воспалительных процессов в дальнейшем.

Помните! Своевременный визит к лор-врачу поможет вам избежать нежелательных процессов. Наши опытные врачи назначат вам курс лечения гайморита без проколов, предотвратив хирургическое вмешательство и появление внутричерепных грозных осложнений гнойного характера.

Симптомы и лечение хронического гайморита у взрослых

Обострение хронического гайморита — одна из наиболее распространенных жалоб, с которой пациенты обращаются к врачам-отоларингологам (ЛОРам). Болезнь является разновидностью синусита и развивается в результате воспалительного процесса в околоносовых (гайморовых) пазухах. Она отличается продолжительным течением, для которого характерны сменяющие друг друга периоды затихания и обострения симптомов. Самолечение при хроническом гайморите может привести к тяжелым последствиям, поэтому при появлении первых признаков воспаления человеку необходимо обратиться за помощью к квалифицированному специалисту.

Причины и симптоматика заболевания

Отчего у человека развивается хроническая форма гайморита? Специалисты называют следующие причины возникновения затяжного воспалительного процесса в околоносовых пазухах:

  • несвоевременное или неквалифицированное лечение острой стадии гайморита;
  • наличие у пациента стрептококковой или стафилококковой инфекции;
  • искривление носовой перегородки (врожденное или приобретенное);
  • полипы или кисты в носовых пазухах;
  • длительное воспаление в носоглотке (затяжной насморк, хронический фарингит или тонзиллит, аллергические реакции);
  • кариес верхних коренных зубов, расположенных в непосредственной близости от гайморовых пазух;
  • неблагоприятная экологическая обстановка (загрязненный воздух способен вызвать раздражение слизистой оболочки носа).

Симптомы хронического гайморита у взрослых отличаются в зависимости от фазы протекания заболевания. В период обострения у больных появляются жалобы на заложенность в носу, повышение температуры тела до уровня субфебрильной, давящую головную боль, локализованную в области лба, слабость и общее недомогание. Также для этой фазы характерно появление слизистых выделений из носоглотки, в которых нередко присутствует гной. Во время ремиссии симптоматика заболевания мало выражена или полностью отсутствует.

Обострение хронического синусита (гайморита) происходит на фоне простудных и вирусных заболеваний. Причиной развития воспаления в околоносовых пазухах может стать и обычное переохлаждение организма. Чтобы избежать ухудшения самочувствия, людям, страдающим хронической формой гайморита, необходимо тепло одеваться в холодное время года, укреплять иммунитет и стараться избегать общения с инфекционными больными. Заметив у себя первые признаки хронического гайморита, человеку необходимо незамедлительно обратиться к ЛОРу и пройти назначенное им лечение. Если заболевший будет тянуть с посещением врача и пытаться избавиться от недуга собственными силами, он рискует получить осложнения. Запущенный воспалительный процесс способен распространиться на близлежащие области и вызвать у человека фронтит, тонзиллит, ларингит, дакриоцистит и прочие серьезные болезни.

Особенности лечения недуга на разных стадиях

Что делать при обострении хронического гайморита? Назначая пациентам лечение, отоларингологи первым делом пытаются устранить причину, спровоцировавшую развитие недуга. Для этого они рекомендуют больному посетить стоматолога, вылечить запущенный тонзиллит, удалить полипы в носовых пазухах и т. д. До тех пор пока не будет устранен основной фактор болезни, попытки избавиться от недуга приведут только к временному облегчению состояния.

При обострении хронического гайморита специалист рекомендует человеку лечение, направленное на облегчение воспалительного процесса в околоносовых пазухах и устранение основной симптоматики заболевания. Для этих целей используются:

  • Антибиотики. Назначаются при гайморите бактериального или грибкового происхождения. Спровоцированный вирусом гайморит антибиотиками не лечится. Решение о том, какой препарат и в какой дозе назначить, врач принимает индивидуально на основании результатов обследования больного.
  • Назальные капли и спреи сосудосуживающего действия. Позволяют снять заложенность в носу, уменьшить отечность и воспаление в гайморовых пазухах.
  • Муколитические средства. Способствуют разжижению и выведению гнойных выделений из носа.
  • Поливитаминные комплексы. Укрепляют защитные силы организма и снижают вероятность возникновения обострений заболевания в будущем.
  • Физиопроцедуры при гайморите включают в себя обработку носовых пазух сверхвысокими частотами, применение ультразвуковой терапии, электрофореза с антибиотиками, фонофореза с гидрокортизоном, гелий-неонового лазера.
  • Прокол гайморовых пазух. Осуществляется с целью промывания воспаленной области и введения в нее необходимых медикаментозных средств.
  • Метод «кукушка». Заключается в обработке и очищении носовых пазух лекарственным раствором, в состав которого входят антибактериальные препараты и гидрокортизон.
  • Применение синус-катетера ЯМИК при гайморите позволяет очистить околоносовые пазухи без прокола.

Хронический гайморит у взрослых в стадии ремиссии лечится с помощью регулярного промывания носа соляными растворами и применения назальных капель и спреев, обладающих противовоспалительным действием. В редких случаях больному могут назначить длительный прием антибиотиков в малых дозах. Чтобы свести проявление недуга к минимуму, отоларингологи рекомендуют пациентам поддерживать защитные силы организма путем применения поливитаминных комплексов и иммуностимуляторов.

Обострение гайморита доставляет человеку физические и моральные страдания и способно повлечь за собой множество осложнений. Предотвратить этот недуг гораздо легче, чем вылечить его, поэтому всем, кто заботится о своем здоровье, необходимо ознакомиться с мерами профилактики заболевания. Соблюдать их несложно, если тщательно следить за своим здоровьем, лечить вирусные и простудные болезни под наблюдением врача, не допускать длительных ринитов и регулярно посещать ЛОРа и стоматолога.

Смотрите так же:  Сон вытирать сопли ребенку

Современные методы лечения хронического гайморита

Интервью с отоларингологом высшей категории, профессором New York Eye and Ear Infirmary ( Манхэттен ) Игорем Бранованом.

Наши читатели хорошо знакомы с доктором Игорем Бранованом, не раз выступавшим с советами на страницах “Еврейского Мира”. Институт болезней уха, горла и носа в Манхэттене, где он лечит и преподает, является одним из крупнейших специализированных госпиталей, который неоднократно занимал 1-ое место в Нью-Йорке. Этот госпиталь — пионер в создании и усовершенствовании методов диагностики и лечения заболеваний уха, горла и носа. Д-р Бранован приехал в США из б. Советского Союза более 20 лет назад, окончил здесь медицинскую школу престижного Стэндфордовского университета (Калифорния). Сейчас в своем Институте он является Директором Программы обучения резидентов (врачей) по отоларингологии. Это исключительно ответственная должность, которая в Америке доверяется, как правило только урожденным американцам. Я первый раз встречаю на этой должности выходца из России.

Мы решили вновь обратиться к доктору И. Брановану по вопросу, который беспокоит многих читателей. Сегодня речь пойдет о возможностях борьбы с заболеванием, известным под названием хронический гайморит. Сейчас в США с этой болезнью обращаются к врачам больше, чем с любыми другими болезнями! К сожалению, среди них много людей и нашей общины. Одни “привезли” эту болезнь с собой, другие заболели уже здесь, в Америке.

Чем объясняется такая частота болезни? Как успешнее с ней бороться? Можно ли ее предотвратить? На эти и другие вопросы мы попросили ответить доктора Игоря Бранована.

ИГОРЬ БРАНОВАН: Статистика показывает, что более 10% жителей крупных городов страдают хроническим гайморитом. И многие из них не знают, что с ними. А это чревато развитием неприятных осложнений, которые можно было бы предотвратить при своевременном обращении к специалистам. Хронический гайморит — инфекционный процесс, приводящий к продолжительным изменениям слизистой придаточных пазух носа. Для того, чтобы правильно понять, с чем это связано и как болезнь угрожает больному, вкратце остановлюсь на основных причинах ее возникновения.

Нос человека имеет 4 пары придаточных пазух, небольших костных полостей, заполненных воздухом и покрытых изнутри слизистой оболочкой. С полостью носа они сообщаются через маленькие отверстия диаметром 1-2 мм., через которые у здорового человека из этих пазух поступает небольшое количество слизи. Очень важно, чтобы отток слизи из них происходил без задержки. Но как раз здесь и кроются возможные неприятности. Из них к самым частым следует отнести задержки оттока, вызванные вирусной инфекцией или полипами.

Сегодня трудно найти человека, особенно в условиях больших городов, у которого бы на протяжении его жизни не встречалась, и не раз, вирусная инфекция. Чаще всего она проявляется острым насморком, который длится обычно не более недели и , как правило, проходит самостоятельно. Но в 10% случаев вирусная инфекция вторично сопровождается бактериальной инфекцией, что клинически проявляется подъемом температуры тела, гнойными выделениями из носа, болями в области переносицы, щек. Эти симптомы обозначают, что вирусный процесс перешел в бактериальный (острый гайморит). Обычно присоединение бактериальной инфекции связано с ослаблением иммунной системы человека, когда организм не в состоянии самостоятельно, своими силами, справиться с бактериальной инфекцией. Кроме того, причиной вторичной инфекции является наличие у части людей проявлений аллергии или разрастание полипов в носу. Вследствие этого нарушается или вообще прерывается нормальный отток слизи из пазух, слизистая которых поражена воспалением. А это способствует вспышке инфекции в пазухах.

К счастью, в большинстве случаев этот процесс не опасен и при своевременном обращении к врачу он успешно лечится коротким курсом антибиотиков ( 7-10 дней ) и каплями, улучшающими отток слизи из пазух. Хочу подчеркнуть, что не следует увлекаться самолечением каплями, продающимися без рецепта врача. Без контроля врача их можно применять лишь несколько дней. Однако, более длительное применение может вызвать привыкание и они перестают давать эффект или даже ухудшают состояние.

ЛЕОНИД ЛОЗИНСКИЙ: Вы сейчас рассказали об остром гайморите. А часто ли острый процесс может перейти в хронический и почему?

И.Б.: Если острый процесс затянулся и длится более 3-х месяцев — это уже хронический гайморит. И, конечно, в такой ситуации больной должен лечиться у специалиста — отоларинголога, т.к. обычными методами его уже нельзя вылечить. Без “вмешательства” отоларинголога продолжение хронического воспаления грозит больному грозными осложнениями.

Для успешного лечения хронического гайморита требуется более продолжительное лечение антибиотиками ( 4-6 недель ). Не всем пациентам это нравится, но другого выхода нет. Наш значительный опыт показывает, что досрочное прекращение лечения часто приводит к обострению инфекции. В ряде случаев к антибиотикам на короткий срок добавляются местно гормоны (в форме аэрозолей), которые улучшают отток гноя. Зная, что некоторые наши пациенты боятся даже самого упоминания слова гормоны, хочу напомнить, что при хроническом гайморите мы назначаем гормональные препараты местно, поэтому они не попадают в общий ток крови и не вызывают никаких общих побочных действий.

Л.Л.: Не может ли служить хронический гайморит “пусковым механизмом” в развитии и обострении бронхиальной астмы?

И.Б.: Да, это действительно может быть. Показано, что после проведения полного курса лекарственного лечения или операции, приступы астмы возникают намного реже и слабеют.

Л.Л.: Какие методы Вы применяете сейчас для выявления хронического гайморита?

И.Б.: Это очень важный вопрос. Дело в том, что все мы — и врачи, и пациенты — привыкли верить в магические возможности рентгеновских лучей в диагностике. Казалось бы, что это действительно так. Но не в случае с хроническим гайморитом. Здесь могут возникнуть ошибки. Они заключаются в том, что рентген и, в частности, CAT scan, сделанные при острой инфекции, покажут наличие воспаления в пазухах. Однако, это вовсе не означает, что у больного хронический гайморит. Для правильной диагностики хронического гайморита исключительно важно провести CAT scan только после окончания полного курса лечения. Иначе этот метод введет врача в заблуждение и будет поставлен диагноз заболевания, которого на самом деле нет.

Но сегодня для постановки правильного диагноза хронического гайморита этого уже недостаточно. Преимущество “узкого” специалиста при постановке диагноза заключается помимо его клинического опыта еще и в том, что мы сегодня используем специальную аппаратуру, позволяющую заглянуть глубоко в нос и его придаточные пазухи и воочию увидеть, что там в действительности происходит. Для этого мы используем специальные миниатюрные видеокамеры. Своевременная диагностика и последующее назначение долгосрочного лечения позволяют, к счастью, в большинстве случаев полностью излечить больных, страдающих хроническим гайморитом. Лишь у больных с полипами в пазухах, а также при существенном ослаблении иммунитета, лекарственное лечение не позволяет добиться желаемого успеха.

Только в таких случаях не обойтись без оперативного вмешательства. Хирургическое лечение больных хроническим гайморитом проводится уже десятки лет, но с середины 80-х годов подход к проведению операций изменился. Было показано, что главным в успешном лечении больных является значительное улучшение оттока гноя. Для этой цели необходимо увеличить отверстия между пазухами и полостью носа до двух сантиметров в диаметре, т.е. приблизительно в 10 раз(!). Благодаря этому даже если в пазухах и останется ( или появится ) инфекция, она уже не станет хронической, т.к. слизь ( или гной ) не смогут скапливаться и будут отходить через широкие отверстия. Раньше подобные операции проводились , по-существу, вслепую с помощью обычных ламп. Это нередко приводило к серьезным осложнениям ( менингит, повреждение глазного яблока ) из-за близкого расположения пазух к таким важнейшим органам человека как мозг и глаза. Поэтому многие хирурги старались избежать проведения подобных операций.

Сейчас создана новая аппаратура, разработана новая технология операций, готовятся новые отряды специалистов, использующих современные методы лечения. В частности, мне посчастливилось на протяжении более 5 лет работать вместе с одним из родоначальников этой новейшей хирургии в Америке- с доктором Шейфером. К нам направляют больных со всей Америки, со всего мира. Среди этих больных немало людей, получивших различные осложнения из-за применения устаревших методов хирургического лечения. Мы стараемся исправлять эти недостатки.

Л.Л.: Из стран бывшего Советского Союза к Вам тоже приезжают больные?

И.Б.: Да. Дело в том, что в России новые методы лечения в силу разных причин еще недостаточно развиты и поэтому операции проводятся в основном по-старому и с помощью устаревшей аппаратуры. Даже у нас в США, где сотни врачей уже прошли определенную подготовку, не более дюжины отоларингологов владеют новым методом до тонкостей. Проведение таких операций — не удел дилетантов, т.к. последствия ошибок слишком серьезны. Но в руках опытных специалистов подобные операции проводятся быстро, безболезненно и практически без осложнений. К примеру, в нашем Институте одно серьезное осложнение приходится более, чем на 10 тысяч операций! Это впечатляющие результаты. Крайне важен также и послеоперационный уход в течение нескольких недель пока проходит воспалительный период.

За последние 5 лет я радикально изменил проведение операций при хроническом гайморите и перешел от использования общей анестезии (наркоз) к местной анестезии. В результате этого больной во время операции, которая обычно длится не более часа, находится в сознании, что позволяет мне разговаривать с ним, легко следить за его состоянием. При таком методе операции больной через несколько часов уже может отправляться домой, а через несколько дней переходить к привычному образу жизни, в т. ч. и к работе.

В течение последнего года при Институте уха, горла и носа функционирует Центр по лечению поражений щитовидной железы, вызванных последствиями Чернобыльской катастрофы. Центр создан по инициативе д-ра Бранована, который является его директором. О работе этого Центра и его успехах он обещал рассказать нашим читателям в следующей беседе.

Информация о работе доктора И.Бранована по телефонам (718) 616-1000 и (212) 979-4200 и на стр. .. нашей газеты.

Интервью провел доктор медицинских наук Леонид Лозинский