Антитела к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов lgG, HSV IgG авидность

Антитела к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов lgG, HSV IgG авидность – позволяет определить наличие в крови антител класса IgG к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов и способность их нейтрализации.

Иммуноглобулины класса IgG начинают вырабатываться немного позже, чем антитела IgM, и достигают своего пика к месяцу от начала заболевания и остаются в крови на всю жизнь, что обеспечивает иммунитет человека от повторного заражения.

HSV и TORCH
Инфекция, вызванная вирусом простого герпеса (ВПГ, HSV) входит в группу репродуктивно значимых инфекций, обозначаемых как TORCH-комплекс – Toxoplasma, Rubella, Cytomegalovirus, Herpes.

Первичное инфицирование вирусом, либо обострение уже имеющейся хронической инфекции из этой группы во время беременности является потенциально опасным для развития плода и ребенка. При остром первичном инфицировании во время беременности высок риск вертикальной передачи инфекции и развития патологии плода. Поэтому, по возможности, обследование на TORCH-инфекции целесообразно проходить за 2-3 месяца до планируемой беременности, чтобы иметь представление о состоянии иммунитета по отношению к ним, при необходимости провести лечение либо обеспечить профилактику и контроль. Обследование на TORCH-комплекс входит в план обследования женщин в период беременности.

Использование авидности IgG-антител в качестве индикатора срока первичного инфицирования в настоящее время введено в практику серологических исследований на TORCH-инфекции.

Антитела и авидность
Авидность характеризует прочность связи специфических антител с соответствующими антигенами (определяется числом связывающих участков и силой связывания).

При инфицировании лимфоциты вырабатывают иммуноглобулины – специальные белки, нейтрализующие бактерии. В начале инфекционного процесса вырабатываются низкоавидные антитела, в дальнейшем появляются высокоавидные антитела. Первыми вырабатываются специфические IgM-антитела, а несколько позже и специфические IgG-антитела. IgG-антитела обладают поначалу низкой авидностью. Затем развитие иммунного процесса постепенно (это могут быть недели или месяцы) идёт в сторону синтеза лимфоцитами высокоавидных IgG-антител, более прочно связывающихся с соответствующими антигенами и, соответственно, более надежно их элиминирующих. Высокая авидность специфических IgG-антител позволяет исключить недавнее первичное инфицирование.

Определение индекса авидности IgG к вирусу простого герпеса 1 и 2 типа позволяет определить ориентировочные сроки инфицирования и разлечить первичную герпетическую инфекцию от обострения хронической или латентно текущей инфекции. В основе теста на авидность IgG антител лежит метод дифференциации высоко- и низкоавидных антител с помощью обработки комплексов антиген-антитело раствором, вызывающим денатурацию белка. После такого воздействия связь низкоавидных антител с антигеном нарушается, а высокоавидных – сохраняется. Авидность IgG-антител в пробе оценивают с помощью расчетного показателя – индекса авидности, который представляет собой отношение результата определения концентрации IgG-антител, включающего стадию обработки диссоциирующим раствором, к результату измерения концентрации IgG-антител без такой обработки.

Выявление в сыворотке одновременно IgG и IgM-антител может быть свидетельством недавнего первичного инфицирования, поскольку срок исчезновения IgM-антител обычно составляет около 3 месяцев от начала инфекционного процесса. Но период циркуляции IgM антител может значительно варьировать в зависимости от инфекционного возбудителя и индивидуальных особенностей иммунного ответа организма. IgM-антитела могут появляться и при реактивации хронической герпесвирусной инфекции. Таким образом, их присутствие в крови беременной женщины не всегда является подтверждением первичного инфицирования в период беременности.

Кроме того, специфичность даже лучших коммерческих тест-систем для обнаружения IgM-антител не абсолютна. В некоторых ситуациях, как следствие очень высокой чувствительности тестов, возможны неспецифические ложноположительные результаты (такие интерференции нередки среди беременных). Выявление в крови высокоавидных IgG антител в этой ситуации позволяет исключить недавнее первичное инфицирование. Исследование авидности позволяет отличить первичную инфекцию от реактивации. При реактивации хронической инфекции специфические IgG обладают высокой авидностью. Низкоавидные IgG-антитела при герпесвирусной инфекции инфекции, в среднем, выявляются до 3-4 мес от начала инфекции, но иногда вырабатываются и в течение более длительного срока. Само по себе выявление низкоавидных IgG-антител не является безусловным подтверждением факта свежего инфицирования, но служит дополнительным подтверждающим свидетельством в ряду остальных серологических тестов.

Следует иметь в виду, что у новорожденных и грудных детей в период до полугода и более в крови присутствуют пассивно приобретенные IgG материнского происхождения, поэтому интерпретация результатов исследования IgG и их авидности в этом возрасте затруднительна.

У иммунокомпрометированных лиц (в т.ч. СПИД) уровень антител часто низок, иногда неопределим. В этих случаях целесообразно использование ПЦР-тестов.

Показания
При обследовании беременных – как дополнительное исследование при выявлении положительных и сомнительных результатов определения IgG/IgM-антител, в целях исключения или подтверждения вероятности недавнего первичногоинфицирования, в комплексе серологических тестов диагностики герпесвирусной инфекции.

Подготовка
Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 12 часов. Взятие крови производится натощак, спустя 4-6 часов голодания. Допускается употребление воды без газа и сахара. Накануне сдачи исследования следует избегать пищевых перегрузок.

Смотрите так же:  Сопли в среднем ухе

Интерпретация результатов
Единицы измерения: %

  • менее 42% -присутствие низкоавидных антител,первичная инфекция (3-5 мес. назад).
  • 42-55% — неопределенный результат, рекомендуется повторить исследование через 1-2 нед.
  • более 55% — присутствие высокоавидных антител (указывает на давнюю инфекцию).

В случае, если при исследовании выявлено, что концентрация IgGантител ниже предела обнаружения – выдают ответ «Исследование авидности антител невозможно в связи с низкой концентрацией IgG антител».

Вирус простого герпеса

почитайте вот это

если коротко . то наличие антител G свидетельствует о предшествующей или текущей инфекции вирусом простого герпеса 1 или 2 типов

[Сообщение изменено пользователем 11.10.2010 20:00]

Вирус герпеса против рака
Исследователи давно стремятся к тому, чтобы заставить вирус герпеса работать на пользу человеку. По мнению ученых, полностью уничтожить этот вирус пока невозможно, но с помощью современных средств его можно взять под контроль. В настоящее время имеются препараты, подавляющие активность вируса.
Однако вирусологи полагают, что будущее за новыми средствами, которые действуют по другому принципу. Они усиливают мембраны клеток организма человека — носителя вируса герпеса и не дают вирусу в них проникать. С помощью таких препаратов можно добиться того, чтобы вирус атаковал реже и менее интенсивно.

Ученые Университета штата Огайо (США) убеждены, что генетически модифицированный вирус простого герпеса будет уничтожать опухолевые клетки. Причем вирус может не только уничтожать опухолевые клетки, но и и предупреждать развитие рака, что подтверждается экспериментами на мышах.

Вирус простого герпеса (Herpes simplex virus, HSV) I и II типа, IgМ

Не менее 3 часов после последнего приема пищи. Можно пить воду без газа.

Herpes simplex virus (HSV) — ДНК-содержащий вирус. Различают 2 серотипа вируса — вирус простого герпеса 1 типа (ВПГ-1) и вирус простого герпеса 2 типа (ВПГ-2).

ВПГ-1 наиболее часто вызывает поражения слизистой оболочки полости рта, глаз и кожи и значительно реже — поражение гениталий, а также герпетический энцефалит и пневмонит. ВПГ-2 в основном вызывает поражение гениталий, герпес новорожденных, диссеминированный герпес.

Первичная инфекция, вызываемая ВПГ, представляет особую опасность во время беременности в связи с высоким риском самопроизвольного выкидыша, развития тяжелых поражений плода и новорожденного, формирования врожденных уродств.

Антитела класса IgM к ВПГ являются маркером преимущественно первичной инфекции, но в 10-30% случаев могут выявляться и при реактивации инфекции. Во время беременности рекомендуется определение как IgG так и IgM. При выявлении антител IgM целесообразно определение ДНК ВПГ для подтверждения активной ВПГ-инфекции.

Референсные значения: индекс позитивности (ИП)

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом ФЗ № 323 «Об основах защиты здоровья граждан в Российской Федерации», должны производиться врачом соответствующей специализации.

Выявление anti-HSV 1,2 типа IgМ свидетельствует об активности герпетической инфекции.

Определение авидности антител класса G к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов (Herpes simplex virus types 1, 2)

Услуги процедурного кабинета оплачиваются дополнительно. Стоимость — 55 руб.

Материал для исследования: Сыворотка крови

Метод исследования: Иммуноферментный анализ

Подготовка: Кровь из вены допускается сдавать после 4-х часового периода голодания. Накануне и в день сдачи крови следует исключить интенсивную физическую нагрузку, прием алкоголя, курение. Можно пить воду.

Описание: Определение авидности антител IgG к вирусу простого герпеса 1,2 типа

Герпес-вирусы 1 и 2 типа являются наиболее частой причиной герпес-вирусной инфекции. Вирус простого герпеса 1 типа чаще вызывает везикулярные высыпания на губах, в 30% случаев выступает этиологическим началом генитальных поражений. Основной причиной развития генитального герпеса является вирус простого герпеса 2 типа (70% случаев). Вирусы простого герпеса 1 и 2 типа входят в группу инфекций TORCH-комплекса, включающих краснуху, токсоплазмоз и ЦМВИ. TORCH — инфекции представляют серьезную угрозу для здоровья ребенка, плода, пациентов с иммунодефицитом. В организме человека вирус персистирует пожизненно. Обычно заболевание протекает бессимптомно, при снижении иммунитета проявляется в виде везикулярных высыпаний на слизистых оболочках. Заражение происходит контактным и половым путем. Трансплацентарное поражение плода, особенно в III триместре, может приводить к прерыванию беременности или врожденным порокам развития. Врожденная инфекция сопровождается желтухой, анемией, гепатоспленомегалией, пневмонией, изолированными поражениями ЦНС, в некоторых случаях возникает ДВС-синдром. Среди локализованных форм встречается герпетическое поражение кожи или глаз. На сегодняшний день серологическая диагностика герпес-вирусной инфекции является основным инструментом для верификации и определения стадии инфекции, включающее определение специфических антител IgM и IgG, а также расчет индекса авидности при позитивных результатах двух классов иммуноглобулинов.

Авидность отражает степень прочности связи антител с антигеном. После распознавания чужеродных фрагментов возбудителя антигенпрезентирующими клетками, стимулированные В-лимфоциты начинают синтезировать защитные антитела – сначала IgM, затем IgG. Изначально антитела класса IgG обладают низким сродством к антигену, затем происходит «созревание» более специфичных иммуноглобулинов с высокой способностью связывания. Следовательно, антитела с низкой авидностью относятся к более молодым, свойственным для первичной инфекции. Высокоавидные антитела, напротив, характеризуют паст-инфекцию или реактивацию. Результат с высокой авидностью антител исключает инфекцию, полученную в течение предыдущих 4 месяцев. При назначении исследования у детей до полугода и старше необходимо учитывать факт присутствия материнских IgG, прошедших через плаценту, а также незрелость собственной иммунной системы, что накладывает ограничения в интерпретации результатов у детей. В таких ситуациях рекомендуется применение «прямых» методов определения антигена, например ПЦР. В соответствии с современными диагностическими протоколами, определение индекса авидности проводится всем пациентам при одновременном выявлении положительных результатов IgG и положительных/сомнительных результатах IgM.

Смотрите так же:  Ветрянка у беременных в 3 триместре

Показания для проведения исследования:

клинические признаки острой герпес-вирусной инфекции

положительные результаты исследования уровня антител IgG(+)IgM(+)

сомнительный результат предыдущего обследования

Вирус простого герпеса I и II типа (Herpes simplex virus, HSV 1,2), Антитела к HSV IgM (Anti-HSV 1,2 IgM)

Выявление иммуноглобулинов IgM к вирусу простого герпеса первого и второго типов, которые являются индикаторами наличия герпес-вирусной инфекции.

Герпес (HSV 1,2) – вирусное заболевания, характеризующееся характерным высыпанием сгруппированных пузырьков на коже и слизистых, вызывается вирусом простого герпеса (ВПГ). ВПГ – ДНК-содержащий вирус из семейства Herpesviridae. Существует два типа вируса простого герпеса . Для них характерны различные биологические и эпидемиологические особенности. HSV-1 вызывает инфекции слизистой глаз, рта, носа и является одной из причин тяжелого спорадического энцефалита у взрослых. HSV-2 характеризуется аногенитальным поражением (так называемый урогенитальный герпес). HSV-инфекция входит в группу TORCH-инфекций.

Антитела к ВПГ IgM — первые антитела, образующиеся сразу после инфицирования вирусом герпеса, в крови их можно определить на 4-6 день после заражения. Антитела класса IgM к двум видам герпеса (ВПГ-1 и ВПГ-2) проводят в крови, как правило, со второй недели заболевания, поскольку их содержание начинает повышаться после первой недели с момента инфицирования.

Антитела достигают максимальной концентрации через 3-4 недели после инфицирования. Нарастание содержания антител IgM в крови, взятой через 10 дней после первого определения свидетельствует о первичном инфицировании. Через 2 месяца наблюдается снижение концентрации. Нужно учитывать, что антитела класса IgM появляются не только при острых инфекциях, но при рецидивах заболевания. При рецедивирующем герпесе обычно наблюдается наличие высоких титров IgG антител, свидетельствующих о постоянной антигенной стимуляции организма. У 10-30% пациентов с реактивацией старой инфекции также могут быть обнаружены антитела класса IgM, появление IgM антител у таких пациентов является признаком обострения болезни.

Поскольку эти вирусы могут вызывать различную клиническую картину проявления болезни, то для уточнения вида вируса, лучше проводить лабораторную диагностику выявления антител на различные виды вирусов по-отдельности (к ВПГ-1 и ВПГ-2).

Антитела к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов igm

Антитела к вирусу простого герпеса 1-го и 2-го типов IgG (колич.) (в крови)

Общие сведения

Антитела к вирусу простого герпеса 1-го и 2-го типов IgG (анти-ВПГ-1 IgG и анти-ВПГ-2 IgG) — метод специфической диагностики герпетической инфекции в крови, посредством определения специфических антител класса IgG. Появление антител этого класса является показателем текущей или перенесенной, хронической инфекции вызванной вирусом простого герпеса типов 1 и/или 2. Основные показания к применению: диагностика герпетической инфекции (при беременности, урогенитальных инфекциях), планирование беременности, лимфопролиферативные заболевания.

Вирус простого герпеса (ВПГ) принадлежит к группе герпес-вирусов и вызывает различной степени тяжести поражение половых путей, кожи, кератит, конъюнктивит, пневмонию. Встречается поражение прямой кишки и анальной области. Тяжелые формы герпетической инфекции сопровождаются вовлечением в процесс слизистой оболочки матки, головного мозга (герпетический менингоэнцефалит) и наблюдаются часто у новорожденных и у пациентов с иммунодефицитом. Из двух типов ВПГ, сходных по своим антигенным свойствам, ВПГ типа 1 чаще вызывает поражения, локализующиеся «выше пояса» (поражение слизистых рта, носа, губ), в то время как для ВПГ типа 2 характерно преимущественно поражение наружных половых органов. Следует учитывать, что при поражении гениталий в 15% случаев обнаруживается ВПГ-типа 1. Первичный контакт с ВПГ обычно происходит в раннем детском возрасте и проявляется острым стоматитом или, что бывает чаще, проходит незамеченным.

Отсутствие антител класса IgG к ВПГ 1,2 говорит об отсутствии инфекции в прошлом, что важно учитывать при планировании беременности из-за опасности первичного инфицирования во время беременности. Одновременное определение антител к двум видам герпеса (ВПГ 1 и ВПГ 2) класса IgG проводят в сыворотке крови через 2-3 недели после инфицирования и достигают пика через 4-6 недель (обычно появление в крови наступает через две недели после инфицирования). Нарастание их количества свидетельствует о рецидивирующей герпетической инфекции. Выявление этого вида антител в сыворотке крови может наблюдаться в течение года и более. Данные антитела не обеспечивают иммунной защиты при реинфекции. Для уточнения вида вируса вызвавшего инфекцию, выявление антител на различные виды вирусов лучше проводить по-отдельности (на тип ВПГ 1 и тип ВПГ 2).

Следует учитывать, что в настоящее время антитела класса IgG обнаруживаются в крови у значительной части практически здорового населения (возможно до 90%). Поэтому однократное определение не имеет клинического значения. При необходимости проводят определение титра антител в динамике.

Между ВПГ1 и ВПГ2 существует перекрестная реакция, поэтому могут возникать трудности в их серологической дифференцировке. Перекрестная реакция может быть также между антителами ВПГ и к вирусу Варицелла Зостер, но нарастание титра антител к вирусу, вызвавшему инфекцию, часто превышает нарастание титра гетерологиченых антител.

43-20-003. Антитела к вирусу простого герпеса 1 и 2-го типов IgM

Биоматериал: Сыворотка крови

Срок выполнения (в лаборатории): 1 р.д. *

Герпесвирусы человека тип 1 (HSV-1) и тип 2 (HSV-2) относятся к ДНК-вирусам и характеризуются эффективным разрушением зараженных клеток, относительно коротким репродуктивным циклом и способностью пребывать в латентной форме в ганглиях нервной системы. При инфицировании вирусом простого герпеса человек пожизненно является носителем вируса, который может передаваться в период обострения инфекции. Инкубационный период для герпетической инфекции составляет от 1 до 26 дней. HSV-1 вызывает преимущественное поражение слизистых оболочек глаз, рта, кожных покровов лица (назолабильный герпес) и служит одной из причин спорадического энцефалита, а HSV-2 — слизистых наружных половых органов (генитальный герпес).

Смотрите так же:  Гонорея осложнения у женщин

Антитела IgM к вирусу герпеса простого типа ½ в крови появляются на 2-3 нед острой инфекции, пик уровня антител отмечается через 4-6 нед после развития клинической картины заболевания. Нарастание уровня антител IgM при исследовании парных сывороток, взятых с интервалом 7-10 сут свидетельствует о первичной инфекции. Реинфекция у лиц с существующими до этого антителами IgM не вызывает существенного изменения их уровня даже при выраженной клинической картине. Этот вид антител снижается в крови в течение 2-3 мес после перенесенной инфекции.

Показания к назначению

Определение уровня антител IgM к вирусу герпеса простого типа 1 и 2 применяют для диагностики герпетической инфекции, в том числе при иммунодефицитных состояниях, СПИДе, лимфопролиферативных заболеваниях.

Подготовка к исследованию

Специальной подготовки к исследованию не требуется. Взятие крови проводится натощак или не ранее, чем через 4 часа после необильного приема пищи. Допустимо пить чистую не минеральную и не газированную воду. Чай, кофе, сок запрещаются.

Интерпретация результатов/Информация для специалистов

Результат исследования — полуколичественный.

Герпес 1, 2 IgM (Anti-HSV-IgМ, антитела класса IgМ к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов) (в сыворотке крови).

Где проводится: Тонус

Срок выполнения: 3 рабочих дня

+ Забор материала 200 руб.

+ Забор анализа на дому (только Нижний Новгород) 200 руб.

Вирусы простого герпеса (ВПГ-1 и ВПГ-2) – две родственные формы, вызывающие поражение слизистой губ (чаще вирус простого герпеса-1) и поражение гениталий (чаще вирус простого герпеса-2).

Инфицирование происходит при половых контактах в местах трения половых органов, пораженных вирусом. Возбудитель может передавать даже от партнера, у которого клинических проявлений нет.

Вирусы герпеса способны персистировать в организме долгие годы и способен реактивироваться, вновь вызывая клинические симптомы при снижении иммунитета. Вирус герпеса не покидает организм даже под действием лекарственных средств.

ВПГ -1 — широко распространенный вирус, заражение которым происходит еще в раннем детском возрасте, после чего вероятность заражения снижается.

Он проявляется «простудой» на слизистой губ. В более старшем возрасте, возможно поражение этим вирусом половых органов. Внутренние органы поражаются только при сильном иммунодефиците (например, у ВИЧ -инфицированных).

Генитальный герпес характеризуется появлением небольших болезненных пузырьков, которые вскоре лопаются и на их месте образуются маленькие язвочки. Локализация пузырей у мужчин – половой член, уретра, прямая кишка. У женщин пузыри появляются на половых губах, шейке матки, иногда в анальной области. Клинические симптомы проходят через 1-3 недели, но вирус не покидает организм окончательно — остается в «спящем» состоянии поясничных или крестцовых ганглиях симпатической нервной системы.

У большинства пациентов возникают рецидивы заболевания, которые могут провоцировать другие заболевания, переохлаждение, перегревание и др.

ВПГ-2 поражает преимущественно эпителий шейки матки у женщин и половой член у мужчин. При этом возникает зуд и боль в месте появления пузырьков, а после – язвочек. Возможно поражение слизистой губ и полости рта.

Вирус способен проникать через плаценту, вызывая врожденные дефекты у плода. Особенно опасно инфицирование плода во время родов, при этом резко повышается риск развития тяжелых патологий центральной нервной системы и глаз. Поэтому при подготовке к беременности следует сдать анализ на антитела класса IgМ к вирусу простого герпеса 1 и 2. IgM являются маркером первичного инфицирования ВПГ 1 и 2.

Антитела к вирусам герпеса 1,2 (IgM) – первые иммуноглобулины, которые образуются после заражения. Они появляются спустя 4-6 суток после инфицирования. Максимальное значение антител класса IgМ к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов наблюдается на 15-20 день после инфицирования. IgG появляются на 10 -14 день, а IgA несколько позднее.

Антитела к вирусам герпеса 1,2 (IgM и IgA) сохраняются в организме непродолжительное время — в течении 1-2 месяцев, а IgG – в течение всей жизни.

Для подтверждения диагноза первичной инфекции необходимо выявление антител к вирусам герпеса 1,2 (IgM), либо увеличение титра IgG в парных сыворотках в 4 раза с интервалом 10-12 суток. Рецидив инфекции протекает с повышением концентрации IgG. Обострение заболевание характеризуется появлением антител к вирусам герпеса 1,2 (IgM).

Специальная подготовка не требуется. Взятие крови выполняется спустя 4 часа после последнего употребления пищи.

  • Наличие у пациента ВИЧ – инфекции
  • Подготовка беременности (тест необходимо выполнить обоим партнерам)
  • Дифференциальная диагностика инфекции мочеполовой системы
  • Пациенты с иммунодефицитом
  • Наличие признаком внутриутробной инфекции, фетоплацентарной недостаточности
  • Высыпания в виде болезненных пузырьков

Отрицательный результат теста на антитела к вирусам герпеса 1,2 (IgM) наблюдается при:

  • Отсутствии инфицирования ВПГ 1,2
  • Хронической инфекции
  • Ранних этапах заболевания, когда антитела не успели выработаться.

Положительный результат теста на антитела к вирусам герпеса 1,2 (IgM) наблюдается при:

  • Острой герпетической инфекции
  • Реактивации хронической инфекции

Сомнительный результат – это значение, при котором нельзя достоверно отнести данные теста к положительному или отрицательному результату. Такое заключение возможно на ранних этапах заболевания. Рекомендуется повторный тест на антитела класса IgМ к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов через 10-14 дней, чтобы оценить титр антител в динамике.