Как вылечить чесотку

Чесотка – это поражение кожных покровов человека чесоточным клещом. Заболевание вызывает появление папул и подкожных ходов, и все это сопровождается сильным зудом. Диагноз ставится на основе осмотра, жалоб и проведения диагностики, которая заключается в том, что берется соскоб с кожи. Не стоит заниматься самодиагностикой, потому что под маской чесотки могут скрываться другие заболевания, только квалифицированный специалист знает, как выглядит заболевание. Как лечить чесотку?

Общие рекомендации

Самолечение недопустимо, по эпидемиологическим показаниям больные госпитализируются. Сам лечебный процесс не требует соблюдения специального режима или диетического питания.

Быстро вылечить чесотку у взрослых и детей можно с помощью наружных средств, которые губительно воздействуют на сам клещ и его личинки, но при этом эти препараты не должны оказывать токсическое влияние на организм человека и вызывать аллергические реакции.

Независимо от того, какой препарат назначается человеку, существуют общие правила, которых следует строго придерживаться:

  • обрабатываются все кожные покровы, а не только пораженные участки, исключением является кожа головы. Особое внимание уделяется обработки рук, пальцев, межпальцевому пространству, области подмышек, промежности;
  • ввиду высокой активности возбудителя в ночное время, следует проводить обработку кожи в вечернее время суток;
  • обработка должна осуществляться аккуратно, чтобы избежать попадания средства на слизистые оболочки и глаза;
  • наружные противочесоточные средства нельзя использовать вместе с другими местными препаратами;
  • пациент должен четко соблюдать методику лечения, которую порекомендовал специалист;
  • препарат должен наноситься тонким однородным слоем;
  • проводить гигиенические процедуры необходимо перед началом лечения и после него;
  • постельное и нательное белье должно меняться перед началом лечебного процесса и обязательно после окончания.

При выборе противочесоточного препарата врач опирается на достижение следующих целей:

  • средство должно одинаково эффективно воздействовать как на сам клещ, так и на его личинки;
  • даже в случае регулярного применения средство должно иметь минимальные аллергические и раздражающие побочные эффекты;
  • общая токсичность должна быть минимальна, то есть препарат должен быстро выводиться из организма в случае проникновения через кожные покровы;
  • простота в применении;
  • четкие указания в отношении дозировок и схемы лечения;
  • средство не должно пачкать одежду и иметь неприятный запах.

Народная медицина против чесотки

Перед началом лечения народными средствами следует провести влажную уборку в помещении и поменять постельное белье. Далее больной должен принять душ с мылом. Эта процедура поможет смыть чесоточного клеща с поверхности кожи. Гигиена тела нужна и потому, что горячая вода способствует расширению пор, благодаря чему лекарственное вещество лучше проникнет в кожные покровы.

Вылечить чесотку в домашних условиях можно лишь при тщательном соблюдении правил личной гигиены.

Поговорим о действенных рецептах, которые можно использовать в домашних условиях при лечении взрослых:

  • охотничий порох и сметана. Лучше всего взять сметану с высоким процентом жирности. Оба ингредиента следует тщательно смешать до полного растворения пороха в сметане. Далее полученную массу укутываем в теплое одеяло и оставляем на несколько часов. Каждые пятнадцать минут лечебную смесь необходимо перемешивать. Стоит помнить, что этим средством обрабатываются непосредственно пораженные участки, полностью обмазывать тело недопустимо. Во избежание попадания средства на здоровые участки, необходимо прикрыть их тканью. Оставить смесь на пораженных участках необходимо до полного впитывания, после чего кожу необходимо ополоснуть прохладной водой с применением дегтярного мыла;
  • чистотел и сливки. Для приготовления лекарственной смеси необходимо взять именно жирные сливки. Порошок чистотела и сливки тщательно смешиваются и отправляются на целые сутки настаиваться в холодильник. Лечебную смесь наносят на всю ночь. Не стоит забывать, что организм каждого человека может по-разному среагировать на то или иное лечение, поэтому можно для начала сделать компресс на основе лечебной смеси и посмотреть, какая будет реакция;
  • свиное сало и девясил. Сало сначала необходимо хорошо разогреть на среднем огне, после чего смешать с корнем девясила. Полученную смесь следует прокипятить и затем в течение двадцати минут проварить на медленном огне. После этого средство процеживается, и к нему добавляют дегтярное мыло. Используют народный рецепт три раза в день до полного исчезновения клинических симптомов чесотки.
  • хозяйственное мыло. Сырье необходимо натереть на крупной терке, после чего поставить его разогреваться до тех пор, пока оно хорошенько не растопится. Пока растапливается хозяйственное мыло, необходимо очистить лук и чеснок, после чего их измельчить. Когда мыло растопилось, к нему можно добавить подготовленный лук и чеснок и еще проварить на протяжении десяти минут. После того, как лечебная смесь остынет, ее можно использовать для смазывания пораженных участков кожи два раза в день;
  • помидоры и растительное масло. Помидоры следует измельчить и обжарить на растительном масле. Полученным средством обрабатываются кожные покровы;
  • хлебный квас. Сырье необходимо подогреть до теплого состояния и посолить. Хлебным квасом протирается кожа.

Особенности приготовления и применения серной мази

Правильно приготовить серную мазь можно следующим образом:

  • взять одну столовую ложку топленого сала;
  • столовую ложку хозяйственного мыла;
  • одну чайную ложку дегтярного мыла;
  • одну столовую ложку серы.

Все ингредиенты тщательно смешиваются, и полученную смесь следует наносить на сухую и предварительно очищенную кожу на протяжении пяти дней.

Готовое аптечное средство используется немного по-другому, а именно:

  • мазь наносится равномерно перед сном;
  • в течение четырех дней мазь не следует убирать с кожных покровов;
  • в последний день лечения средство наносится повторно, а уже на следующий день смывается.

Деготь березовый

Деготь можно применять как в виде мыла, так и в виде порошка. Мыло используется для проведения гигиенических процедур, а порошок, из которого готовится мыло, можно втирать в пораженные участки кожи.

Особенности лечения детей

Лечение детей в домашних условиях не приведет к полному излечению, если не будет проведена врачебная консультация, диагностическое обследование и дальнейшие профилактические меры.

Лечение младенцев проводится в условиях стационара.

Лечение назначается в зависимости от следующих факторов, а именно:

  • возраста;
  • степени поражения;
  • проводимого лечения;
  • восприимчивости организма к различным препаратам;
  • общему состоянию здоровья.

Особенности лечения беременных

Лечить чесотку во время беременности следует уже при появлении первых симптомов заболевания, чтобы как можно скорее избавиться от недуга и успеть до родов. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, которым можно серьезно навредить развитию плода. Врач учитывает общее состояние беременной женщины и сопутствующие патологии.

Многие препараты противопоказаны в период беременности, многие из них могут привести к выкидышу. Единственным лекарственным препаратом, который используется в период беременности, является аэрозоль Спрегаль. Данный медикамент имеет в своем составе два активных компонент, один из которых оказывает нейротоксическое действие на возбудителя чесотки, тогда как второй компонент усиливает действие яда.

Спрегаль является эффективным и безопасным средством. У него отсутствуют побочные эффекты, единственное что, необходимо быть осторожными, чтобы средство не попадало на слизистые оболочки носа, рта и глаз.

При лечении беременных акцент делается на применении народных методик. Конечно, за один день они проблему не решат, но такое лечение будет безопасным. Перед применением рецептов народной медицины, важно проконсультироваться с врачом, который скажет, какое средство использовать, а какое нет, а также, сколько чего необходимо взять.

Профилактика – это лучшее лечение, поэтому беременным в дальнейшем следует придерживаться таких рекомендаций:

  • стараться не общаться с больными людьми;
  • чаще мыть руки. Именно через руки чаще всего происходит заражение;
  • соблюдать правила личной гигиены;
  • укреплять иммунную систему. В этом могут помочь поливитамины, а также нормализация дневного режима, которая включает в себя отдых и полноценный сон.

Итак, чесотка – это серьезное заболевание, доставляющее огромный дискомфорт ее «обладателям», из-за которого привычный темп жизни буквально замирает. Не стоит пускать заболевание на самотек, этим вы только усугубите ситуацию и будете представлять опасность для окружающих. Обращайтесь за помощью к врачу, который подскажет, что поможет именно в вашем случае!

Чем обработать голову при чесотке

Что такое чесотка?

Чесотка – паразитарное дерматологическое заболевание, вызываемое микроскопическим чесоточным клещом Sarcoptes scabiei. Заражение происходит при контакте с инфицированным человеком или через предметы общего пользования. После попадания чесоточного клеща на поверхность кожи здорового человека, самка чесоточного клеща проникает вглубь кожи, где проделывает чесоточные ходы, в которых откладывает потомство. Примерно через 2 недели после инфицирования, личинки, которые откладывает самка, превращаются во взрослых особей повторяющих цикл развития. Кроме паразитов поражающих кожу, они в чесоточных ходах откладывают продукты своей жизнедеятельности, которые являются чужеродными для организма человека, в результате чего развивается аллергическая реакция и воспаление кожных покровов.

Симптомы и признаки чесотки

Основной симптом – интенсивный кожный зуд, который усиливается в ночное время или после душа. Кожный зуд наблюдается примерно через месяц после первичного заражения.

Образование чесоточных ходов на коже – на вид напоминают тонкую полоску белого цвета длинной в один сантиметр. Чесоточные ходы чаще локализуются на запястьях, ладонях, в локтевых сгибах, между пальцами рук, на ягодицах, в паховых областях.

Корочки, зудящие пузырьки и сухие трещины – появляются в результате реактивных изменений в организме, когда организм человека не воспринимает продукты жизнедеятельности чесоточного клеща.

Чесотка: зудит страшно, но лечится быстро

Порой накатывающее на нас желание почесаться, вполне естественно и досталось человеку от его животных предков. Но если у вас не было кожных заболеваний, вы не потели, не носили колючую одежду, а подмышками или, скажем, на сгибе руки зудит так, что хочется эти места покусать, возможно, вы пали жертвой чесоточного клеща.

Считать чесотку болезнью далекого прошлого – ошибка. Заболеваемость ею, причем, вполне добропорядочных граждан растет. Конечно, жизни чесотка не угрожает, но ночной зуд (клещи активизируются особенно в первой половине ночи) доведет до нервного срыва кого угодно.

А если не терпеть, а интенсивно расчесывать зудящие места, то вполне можно разодрать себя до появления не просто корочек, а настоящих фурункулов. Так что, если вы обнаружили у себя на теле зудящие пятна, похожие на потертости, идите к врачу. Ведь чесотка — болезнь не только неприятная, но и заразная.

Для того, чтобы подхватить чесоточного клеща совсем не обязательно обниматься с больным человеком. Достаточно подержаться за грязные перила, поручни, посидеть на чужой постели или померить уже кем-то мереное платье в магазине. Даже пообщавшись с собственным ребенком, поскольку именно дети составляют до 40% от всех больных.

Смотрите так же:  Вич заболевания и их лечение

Но приятнее и надежнее всего – интимный способ передачи заразы.

Если чесоточный клещ попал на кожу — болезни не избежать. Первые ее проявления возникают через 10-20 дней после заражения — именно столько времени клещам нужно, чтобы адаптироваться к новому местожительству. Затем они начинают активно скрещиваться.

После удачного спаривания самцы сразу погибают, а самки, которые и вызывают болезнь, уходят в толщу кожи и начинают прокладывать чесоточные ходы — для откладки яиц и разведения потомства. О том, как отличить чесотку от других кожных заболеваний, рассказывает главный врач кожно-венерологического диспансера Мария Минакова.

«Первые симптомы чесотки это появление на коже небольших розовых узелков. Затем они сменяются сероватыми линиями с мелкими пузырьками на конце. Еще один показатель чесотки — кожный зуд, который резко усиливается в первую половину ночи. Как раз в это время суток самки ведут свою половую жизнь.

Клещ обычно внедряется в те участки тела, где кожа нежная и тонкая — в межпальцевые пространства на кистях рук (прежде чем ответить на рукопожатие, посмотрите на руки своего визави), локтевые сгибы, в подмышечные впадины и в паховые складки. Иногда чесоточные ходы можно наблюдать в области ягодиц, на внутренней поверхности бедер, на животе. У детей клещи могут обосноваться где угодно — даже на подошвах.

При подозрении на чесотку врач делает соскоб с пораженных участков кожи. Никакого специального оборудования для подтверждения диагноза не потребуется — клещей видно в обычный микроскоп. А иногда их можно даже разглядеть невооруженным глазом. Длина самок чесоточного клеща — примерно 0,5 мм.

При своевременном обращении, чесотка лечится быстро и просто. Существует множество эффективных средств, которые применяют всего 1-2 раза в зависимости от степени заражения. Зуд исчезает после первой же обработки пораженных участков, а высыпания исчезают через 10-14 дней.

Есть лишь один существенный момент — лечению подлежат все, живущие под одной крышей. Даже если симптомов заболевания у них нет. Самое главное, после окончания курса лечения — не заразиться повторно. Поэтому необходимо провести полную дезинфекцию жилья и вещей больного.

Во влажной среде клещи могут просуществовать до 15 суток. Но при температуре свыше 60 градусов погибают в течение часа. Чтобы обеззаразить постельное и нательное белье, его нужно прокипятить и прогладить. Верхнюю одежду тоже проглаживают утюгом с обеих сторон.

Вещи, не подлежащие стирке и глажению, упаковывают в полиэтиленовые пакеты и выносят на балкон на пять дней. Обувь и игрушки помещают в полиэтиленовые пакеты и минимум на 7 дней исключают из обращения. За это время чесоточный клещ без пищи погибает.

В комнате проводится влажная уборка с 1-2 процентным содовым раствором. Для дезинфекции мягкой мебели применяют спрей-препараты».

Встройте «Правду.Ру» в свой информационный поток, если хотите получать оперативные комментарии и новости:

Добавьте «Правду.Ру» в свои источники в Яндекс.Новости или News.Google

Также будем рады вам в наших сообществах во ВКонтакте, Фейсбуке, Твиттере, Одноклассниках, Google+.

Современные подходы к лечению чесотки

Опубликовано в журнале:
РУССКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ ЖУРНАЛ »» ТОМ 11, № 17, 2003

К.м.н. B.C. Новоселов, Е.Е. Румянцева
ММА имени И.М. Сеченова

Чесотка является самым распространенным паразитарным заболеванием кожи. Однако в России высокие цифры официальной статистики по заболеваемости населения чесоткой не отражают реального состояния проблемы, поскольку при обращении больных к специалистам общелечебной сети, частнопрактикующим врачам, а также при самолечении, имеются случаи недоучета пациентов, страдающих этим недугом. Диагностические ошибки (как следствие недостаточного уровня лабораторной диагностики), нежелание в ряде случаев проводить противоэпидемические мероприятия в очагах чесотки, приводят к тому, что врачи прибегают к разного рода ухищрениям — ставят диагноз «аллергический дерматит», «крапивница», «укусы насекомых», а лечение проводят противочесоточными препаратами [1].

Росту заболеваемости чесоткой способствуют такие привычные социальные явления наших дней, как миграция населения, множество беженцев, несоблюдение личной гигиены определенной частью населения, раннее начало половой жизни и другие. Социальные факторы усугубляют такие особенности чесотки, как контагиоз-ность инкубационного периода и более частая встречаемость атипичных форм заболевания [2].

Этиология

Чесотка (или, исходя из видового названия возбудителя, scabies) вызывается чесоточным клещом Sarcoptes scabiei. В ветеринарии подобные заболевания называются саркоптозом по родовому названию возбудителя. По аналогии, патологический процесс, возникающий у человека при попадании чесоточных клещей от животных, называется псевдосаркоптозом.

Чесоточный зудень относится к постоянным (облигат-ным) паразитам, характерной чертой которых является передача только от человека к человеку. Тип паразитизма определяет особенности клиники и эпидемиологии заболевания, тактики диагностики и лечения. Большую часть жизни клещи проводят в коже хозяина и лишь во время короткого периода расселения ведут эктопаразитический образ жизни на поверхности кожи. S. scabiei паразитирует в поверхностных слоях кожи, но при осложненном течении может поражать и более глубокие ее слои [1,3].

Жизненный цикл клеща представлен двумя периодами: репродуктивным и метаморфическим. Репродуктивный цикл клеща следующий: яйцо, имеющее овальную форму, откладывается самкой в чесоточном ходе, в котором затем вылупляются личинки. Чесоточный ход может сохраняться до 1,5 месяцев и служить источником заражения. Метаморфический период определяется появлением личинки, которая через ход проникает в кожные покровы и после линьки превращается в протонимфу, затем в телеонимфу, которая, в свою очередь, становится взрослой особью в папулах, везикулах, на кожных покровах.

Эпидемиология

Инвазионными стадиями развития чесоточного клеща являются только молодые самки и личинки. Именно в этих стадиях клещ может переходить с хозяина на другого человека и некоторое время существовать во внешней среде. При этом длительность его жизни при комнатной температуре 22°С и 35% влажности составляет около 4 дней. При температуре 60°С клещи погибают в течение 1 ч, а при кипячении и температуре ниже 0°С — практически сразу. Причем домовая пыль, деревянные поверхности, а также натуральные ткани являются наиболее благоприятными средами обитания S.scabiei вне хозяина. Пары сернистого ангидрида убивают чесоточного клеща за 2-3 мин. Следует также отметить, что яйца клещей более устойчивы к различным акарицидным средствам [2,4].

Заражение чесоткой в 95% происходит при передаче клеща от больного человека здоровому (причем в половине случаев — при половом контакте) или опосредованно (через предметы, которыми пользовался больной). Достаточная редкость непрямого пути заражения объясняется довольно слабой жизнестойкостью клеща во внешней среде, чаще возбудитель передается при общем пользовании постельными принадлежностями, мочалками, игрушками, письменными принадлежностя ми. Заражение может также произойти в душевых, банях, гостиницах, поездах и других общественных местах при условии нарушения санитарного режима [5].

Клиника

Инкубационный период при чесотке в случае заражения самками практически отсутствует, так как внедрившаяся самка обычно практически сразу начинает прогрызать ход и откладывать яйца, при заражении личинками он составляет около 2 недель, что соответствует времени метаморфоза клещей [5].

Зуд, усиливающийся в вечернее время, является первым и основным субъективным симптомом болезни, а также фактором, подавляющим численность популяции и поддерживающим ее на определенном уровне без летального исхода. Его интенсивность чаще всего нарастает по мере увеличения продолжительности заболевания. Она зависит от численности паразита и индивидуальных особенностей организма. К последним относятся: состояние нервной системы (степень раздражения нервных окончаний паразитом при движении) и сенсибилизация организма к клещу и продуктам его жизнедеятельности (фекалии, оральный секрет, изливаемый при прогрызании хода, секрет желез яйцевода).

Распределение чесоточных ходов по кожному покрову не случайно и определяется скоростью регенерации эпидермиса, строением и термическим режимом кожи. Участки кожи (кисти, запястья и стопы), где располагаются чесоточные ходы, имеют пониженную температуру, минимальный или отсутствующий волосяной покров и максимальную толщину рогового слоя эпидермиса. Последний фактор позволяет вылупиться личинкам из всех яиц, а не отторгнуться вместе с роговыми чешуйками [5,6].

Следует отметить, что высыпания у грудных детей часто захватывают такие участки кожного покрова, которые исключительно редко поражаются у взрослых: лицо и голова, подошвы и ладони. Причем иногда явления чесотки на лице и голове «замаскированы» картиной острой мокнущей экземы, торпидной к терапии. У детей первых месяцев жизни чесотка вначале нередко может производить впечатление детской крапивницы, так как на коже спины, ягодиц и лица имеется большое количество расчесанных и покрытых кровянистыми корочками волдырей. У детей чесотка может осложняться тяжелой пиодермией и сепсисом, вплоть до смерти больного [1]. У школьников осложнения пиогенного характера часто маскируют чесотку под клиническую картину детской почесухи, острой экземы или пиодермии [1].

Диагностика

Диагностическим клиническим критерием постановки диагноза является наличие чесоточных ходов, папул, везикул. Наиболее типичные поражения в виде ходов, серозных корок, папул, везикул появляются в области кистей, локтевых суставов, животе, ягодицах, молочных железах, бедрах. Также встречаются стертые формы чесотки, которые приводят к ошибочной диагностике и часто расцениваются, как аллергодерматоз.

Клиническая картина чесотки представляет собой не только вышеописанные высыпания — возможно появление эрозий, гемморагических корок, экскориаций, эритема-тозно-инфильтративных пятен. При осложнении кожных изменений вторичной инфекцией возникают импетигиноз-ные элементы, пустулы, гнойные корки. Осложнением заболевания является образование постскабиозной лимфо-плазии, как реактивной гиперплазии лимфоидной ткани.

Выделяют отдельные формы чесотки: узелковую (постскабиозная лимфоплазия кожи), чесотку у детей, норвежскую, псевдочесотку [6].

Диагноз чесотки устанавливается на основании клинических проявлений, эпидемиологических данных и результатов лабораторных исследований. Известны методы извлечения клеща иглой, тонких срезов, послойного соскоба, щелочного препарирования кожи. Экспресс-диагностика чесотки проводится с применением 40% водного раствора молочной кислоты. Реже диагноз ставится на основании положительного эффекта при лечении ex juvantibus одним из противочесоточных препаратов (табл. 1) [2,3,6,7,10].

Таблица 1.
Критерии диагностики чесотки

Клинические критерии диагностики чесотки

Эпидемиологические критерии диагностики чесотки

Наличие типичных чесоточных ходов и их реактивных вариантов, изолированных везикул, фолликулярных папул, зудящих лентикулярных папул

Наличие зудящего дерматоза среди членов инвазионноконтактного коллектива (общежитие, детсий сад, интернат, детский дом, казарма и т.п.)

Типичная локализация высыпаний: чесоточные ходы на кистях, запястьях, стопах, локтях; фолликулярные папулы -на переднебоковой поверхности тела; невоспалительные везикулы — на кистях и стопах в непосредственной близости от ходов; лентикулярные папулы — половые органы мужчин. ягодицы, аксилярная область, молочные железы у женщин

Наличие характерных для чесотки симптомов: Арди, Горчакова, Базена, Михаэлиса, Сезари

Последовательное появление новых больных в очаге

Преобладание стафилококкового импетиго на кистях, запястьях,

стопах: эктим -· на голенях и ягодицах; остиофолликулитов и фурункулов на гуловище и ягодицах. Отсутствие эффекта от лечения антигисгаминными. десенсибилизирующими средствами внутрь. противовоспалительными, в том числе кортикостероидными мазями, наружно

Реализация непрямого пути заражения только при наличии нескольких больных в очаге или высоком паразитарном индексе у одного больного

Лабораторные критерии: обнаружение возбудителя чесотки одним из доступных методов

Лечебные критерии диагностики: исчезновение зуда после первой обработки и разрешение высыпаний к концу недели терапии exjuvantibus

Лечение

Смотрите так же:  Магнитотерапия гайморит

В настоящее время для лечения чесотки применяется достаточно большое количество препаратов и схем. В таблице 2 представлены лекарственные средства, наиболее часто используемые в дерматологической практике, с оценкой их эффективности.

В любом случае перед началом терапии целесообразно принять горячий душ, пользуясь мочалкой и мылом, с целью механического удаления с поверхности кожи клещей, секрета сальных желез, а также для разрыхления поверхностного слоя эпидермиса, что, в свою очередь, облегчает проникновение противоскабиозных препаратов. Однако водные процедуры противопоказаны при наличии явлений вторичной пиодермии.

Бензилбензоат, эмульсия (20% — для взрослых, 10% -для детей). Для ее приготовления в 780 мл теплой кипяченой воды растворяют 20 г зеленого мыла (при его отсутствии — хозяйственного мыла или шампуня) и добавляют 200 мл бензилбензоата. Суспензию хранят в темном месте при комнатной температуре не более 7 дней с момента приготовления. Больной или медработник, проводящий втирания, перед началом лечения моет руки теплой водой с мылом. Эмульсию перед употреблением тщательно взбалтывают, а затем втирают руками во весь кожный покров, кроме головы, лица и шеи. Начинают с одновременного втирания препарата в кожу обеих кистей, затем втирают в левую и правую верхние конечности, потом в кожу туловища (грудь, живот, спина, ягодицы, половые органы), и, наконец, в кожу нижних конечностей до пальцев стоп и подошв. Ежедневно проводят два последовательных втирания в течение 10 мин с 10-минутным перерывом (для обсыхания кожи) 2 дня подряд. После обработки меняют нательное и постельное белье. После каждого мытья руки дополнительно обрабатывают. На третий день больной должен вымыться и вновь поменять белье [8].

Таблица 2.
Эффективность основных противочесоточных средств

* — в зависимости от процентного содержания действующего начала

Для лечения детей до 3 лет применяют 10% раствор, который готовят путем разбавления 20% суспензии равным объемом кипяченой воды. Детям препарат рекомендуется слегка втирать в кожу волосистой части головы и лица, но так, чтобы он не попал в глаза, что вызывает сильное жжение (для этого можно после процедуры надеть ребенку варежки).

При распространенных или осложненных формах заболевания, когда в процессе лечения врач отмечает появление свежих высыпаний на коже, а больной жалуется на продолжающийся зуд в вечернее и ночное время, рекомендуется удлинить курс лечения до трех дней или назначить повторный двухдневный курс через три дня после окончания первого.

Бензилбензоат, входящий в состав водно-мыльной суспензии, обладает не только антипаразитарным действием, хорошо проникает в кожу, но и имеет мягкий анестезирующий эффект. Он успешно применяется для ускоренного лечения, что особенно важно при неблагоприятной эпидемической обстановке. Недостатком данного препарата является сильное местное раздражающее действие, что может вызвать болезненность при нанесении его на кожу [2,8].

Обработка по методу Демьяновича, которую проводят двумя растворами: №1 (60% раствор тиосульфата натрия) и №2 (6% раствор хлористоводородной кислоты), ранее часто применялась в дерматологической практике. Данный метод рекомендуется при нераспространенной чесотке, в других случаях его лучше комбинировать с последующим трехдневным втиранием серной мази. Метод основан на акарицидном действии серы и сернистого ангидрида, выделяющихся при взаимодействии гипосульфита натрия и соляной кислоты. Среди недостатков можно отметить: трудоемкость, низкую эффективность при применении в амбулаторных условиях, а также часто возникающие медикаментозные дерматиты [2].

Мази, содержащие серу или деготь (мазь Виль-кинсона, 20-30 % серная мазь), втирают в течение 10 мин в кожу всего тела, за исключением лица и волосистой части головы. Особенно энергично надо втирать мазь в местах излюбленной локализации высыпаний (кисти, запястья, локти, живот). Втирания производят пять дней подряд (лучше на ночь). Через день после последнего втирания мази моются с мылом, меняют нательное и постельное белье, верхнюю одежду. В области с более нежной кожей (половые органы, околососковая область, пахово-бедренные и другие складки) во избежание раздражения мазь втирают осторожнее. Сера, помимо противочесоточного, обладает также кератоли-тическим действием, что обеспечивает лучший доступ препарата к возбудителю. При осложнении пиодермией следует в первую очередь купировать эти явления с помощью антибиотиков, сульфаниламидов или дезинфицирующих мазей. В случае резко выраженной экземати-зации назначают антигистаминные препараты и корти-костероиды местно. Среди недостатков данного способа лечения выделяют: длительность применения, неприятный запах, загрязнение белья, частое развитие осложнений. Эти мази обычно не назначают лицам с нежной кожей (особенно детям), а также больным с экземой [9].

Лосьон линдана 1% наносят однократно на всю поверхность кожи и оставляют на 6 часов, затем смывают. Наиболее удобен линдан в виде порошка в условиях жаркого климата (15,0-20,0 г порошка втирают в кожу 2-3 раза в день, через сутки принимают душ и меняют белье). Препарат может быть использован также в виде 1% крема, шампуня или 1-2% мази. Обычно достаточно однократной обработки человека с экспозицией в 12-24 часа для полного излечения. Линдан обладает высокой эффективностью и низкой себестоимостью, но в связи с достаточной токсичностью его применение категорически запрещено у детей (особенно до 2 лет), беременных, больных с множественными расчесами, больных, страдающих экземой, атопическим дерматитом, так как он может вызвать обострение заболеваний. Токсичность линдана связана с его способностью проникать через гематоэнцефалический барьер и накапливаться во всех жировых тканях, преимущественно в белом веществе мозга, сохраняясь там в течение 2 недель, что может служить причиной необратимых умственных расстройств, вплоть до эпилептических припадков и шизофрении. Описаны также случаи апластиче-ской анемии после лечения данным препаратом [8].

В последнее время, в связи с длительным его применением, появились случаи так называемой лин-дан-устойчивой чесотки, когда даже многократная обработка этим препаратом в течение продолжительного времени не приводит к выздоровлению.

Кротамион применяют в виде 10% крема, лосьона или мази. Втирают после мытья 2 раза в день с суточным интервалом или 4 раза с интервалом 12 часов в течение 2 суток. Препарат характеризуется низким уровнем ска-бицидной активности и, следовательно, необходимостью ежедневных обработок в течение нескольких (до пяти) дней. В литературе описаны как тяжелые побочные эффекты, так и случаи резистентности клещей к препарату.

Перметрин является эффективным и безопасным препаратом для лечения чесотки. После однократной обработки на ночь процент излечившихся составляет 89-98%. Препарат оставляют на 8-12 часов (на ночь), после чего следует вымыться с мылом и надеть чистое белье. Процедуру можно повторить в период от 7 до 10 дней, если остается живой возбудитель.

Раствор эсдепалетрина и пиперонила бутоксида наносят в вечернее время (18-19 часов) на кожные покровы пациента от шейной области до подошв (сначала на кожу туловища, затем конечностей). В первую очередь обрабатывают зараженного, а потом и других членов семьи. Аэрозоль позволяет наносить раствор на всю поверхность кожи и обеспечивает проникновение действующих веществ в кожу и чесоточные ходы. Через 12 часов после экспозиции препарата необходимо тщательно вымыться. Препарат применяется во всех возрастных группах и не имеет противопоказаний. При необходимости возможно повторное использование препарата через 10-12 дней после первичной обработки. Эффективность данного средства составляет 80-91%, причем даже в случае излечения зуд и другие симптомы могут сохраняться еще 8-10 дней.

Перед применением препарата необходимо вылечить проявления вторичного инфицирования (импетиго) или экзематизации. При лечении детей и новорожденных во время распыления препарата необходимо закрыть им рот и нос салфеткой, а в случае смены пеленок — обработать заново всю зону ягодиц.

Ивермектин является ветеринарным препаратом, относится к группе полусинтетических макроциклических лактонов, получаемых из почвенного актиномицета Streptomyces avermictilis. Механизм действия основан на усилении тормозных ГАМК-ергических процессов в нервной системе паразитов, что приводит к их обездвиживанию и гибели. Как противогельминтный препарат, применяется при некоторых филяриатозах и стронгилоидозе. Кроме того, используется для лечения чесотки. Детям до 5 лет прием препарата противопоказан. Ивермектин в настоящее время в России не зарегистрирован [7,0].

Успех лечения чесотки зависит не только от rpaмот-ного применения скабицидных средств у больного и окружающих его лиц, но и от проведения санитарной обработки вещей, одежды и помещений.

Для обработки помещения, а также белья и одежды, не подлежащих кипячению, применяется высокоэффективное средство, которое представляет собой сочетание эсдепалетрина и бутоксида пиперонила в аэрозольной упаковке. Входящий в состав препарата эсдепалетрин -пиретроид, воздействует непосредственно на нервную систему насекомого. При соединении с липидным основанием мембран нервных клеток насекомых нарушается кати-онная проводимость. Действие пиретроидов усиливается бутоксидом пиперонила. Средство высокоэффективно при лечении различных видов педикулеза, чесотки, при заражении случайными видами паразитов (блохами, клопами).

Белье больных, подлежащее кипячению, кипятят, тщательно проглаживают или проветривают на воздухе в течение 5 дней, а на морозе в течение 1 дня.

Контроль излеченности проводится через 3 дня после окончания лечения, а затем каждые 10 дней в течение 1,5 мес [9].

Успех лечения определяется как самим препаратом, так и его концентрацией, выбор которых зависит от возраста больного, наличия беременности, степени развития процесса, наличия осложнений и их тяжести. Важную роль играет правильное применение препарата. Втирать любое средство нужно только руками, лучше в вечернее время. Это связано с ночной активностью возбудителя и с тем, что 6-8 часов сна достаточно для гибели активных стадий чесоточного клеща. На местах с более нежной кожей следует ограничивать интенсивность втирания, а во избежание возникновения дерматита проводить их по направлению роста пушковых волос.

Для предупреждения лекарственного дерматита и фиксации зуда (по механизму условного рефлекса) рекомендуется с первых дней противочесоточного лечения назначать гипосенсибилизирующие и антигистаминные средства.

Литература
1. Иванов О.Л. Кожные и венерические болезни: Справочник,- М.: Медицина, 1997, с. 237-240.
2. Корсунская И.М., Тамразова 0.6. Современные подходы к печению чесотки. II Consilium meclicum. -2003. -т.5. -N 3. -с. 148-149.
3. Кубанова А.А., Соколова ТВ., Ланге А.Б. Чесотка. Методические рекомендации для врачей. М., 1992.
4. Скрипкин Ю.К. Кожные и венерические болезни, руководство. М., Медицина, 1995, с. 456 — 483.
5. Скрипкин Ю.К., Федоров СМ., Селисский Г.Д. IIВестт., дерматол., 1997, с. 22 — 25.
6. Павлов С.Т. Кожные и венерические бопезни, справочник. Медицина, 1969, с. 142-153.
7. Соколова Т.В., Федоровская Р.Ф., Ланге А.Б. Чесотка. М.: Медицина, 1989.
8. Соколова Т.В. Чесотка и крысиный клещевой дерматит. Новое в этиологии, эпиде миологии, клинике, диагностике и лечении //Дисс. д-ра мед. наук в форме науч. до клада. М., 1992.
9. Соколова Т.В. Чесотка. Новое в этиологии, эпидемиологии, клинике, диагностике, ле чении и профилактике (лекция). //Рос. журн. кожи, и вен. болезней, №1, 2001, с. 27-39.
10. Фицпатрик Т., Джонсон Р., Вулф М., Сюрмонд Д. Дерматология. Атлас-справоч ник. М.: Практика, 1999, с. 850-856.

Кто болел чесоткой?

здравствуйте. кто-нибудь болел чесоткой? чем лечились? и долго? что-нибудь знаете о препарате медифокс?

Смотрите так же:  Если у ребенка сопли можно купаться

Эксперты Woman.ru

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Суслина Галина Александровна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Кокунина Татьяна Викторовна

Психолог, Психодрама-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Руслан Хамитов

Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Наталья Маратовна Рожнова

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Лебедева Елена Владиславовна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Наталья Евгеньевна Походилова

Психолог, Кинезиолог Онлайн-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Перфильева Инна Юрьевна

Психолог, Психодраматист. Специалист с сайта b17.ru

Хучуа Светлана Анатольевна

Психолог, Супервизор, Психоаналитическая психотерапия. Специалист с сайта b17.ru

Баранова Юлия Германовна

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Комарова Светлана Евгеньевна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

[2063] – 25 февраля 2011 г., 11:42

Купите в аптеке бензилбензоат или спрегаль. Будет вам щастье. А ваще хорошо бы к врачу зайти так, для уточнения диагноза.

[3212566300] – 25 февраля 2011 г., 11:43

Сначала нужно узнать в чем причина чесотки? Или невымотость, или перемытость! У меня был последний вариант — аллергия на моющие средства. Помогла мазь синафлан и супрастин. Какое-то время мылась только детским мылом, теперь опять гели-пенки. Пока все нормально.

[1759126907] – 25 февраля 2011 г., 11:44

Я болела!
Есть такой спрей маслянистый, он за одно применение помогает полностью — Спрегаль! Реально помогает за один день. Только будешь весь в масле, на ночь намазаться надо.

[306209403] – 25 февраля 2011 г., 11:48

спрегаль. и все вещи нательные и постельное белье в стиралку с кипячением.

[2236953294] – 25 февраля 2011 г., 11:58

Мышка, а кто вам поставил такой диагноз? Может быть у вас аллергия?

[2268264270] – 25 февраля 2011 г., 12:00

нет, чесотка, не посылайте меня к врачу, я знаю точно. я просто спрашиваю чем лечились и долго ли

[1213029] – 25 февраля 2011 г., 12:05

Сначала нужно узнать в чем причина чесотки? Или невымотость, или перемытость! У меня был последний вариант — аллергия на моющие средства. Помогла мазь синафлан и супрастин. Какое-то время мылась только детским мылом, теперь опять гели-пенки. Пока все нормально.

Чесотка-болезнь вызываемая микроскопическим клещом,который поселяется в коже и вызывает нестерпимый зуд.А ты что вы называете аллергическая реакция

[1534865743] – 25 февраля 2011 г., 12:11

Я болела, померила джинсы в Гостинном дворе Питера, и здравствуй чесотка.
Была у врача, купила спрей в аптеке. ВСЕ в доме(и вещи родственников) в виде одежды и белья прокипятить.

[1534865743] – 25 февраля 2011 г., 12:12

Я неделю лечилась.
А когда не было никаких спреев, люди поливали себя дихлофосом. Одного раза хватает. Сейчас есть нормальные средства.

[2986281175] – 25 февраля 2011 г., 12:27

я вот чешусь, если после душа кремом для тела не намажусь

[1525146936] – 25 февраля 2011 г., 12:34

Да, я тоже в подростковом возрасте подцепила в транспорте — с ладошки началось. За неделю от бензилбензоата все прошло 🙂
Еще помню, что была моральная мука — как сказать бойфренду, чтоб за ручку меня временно не держал :)))

[2268818994] – 25 февраля 2011 г., 12:43

у меня тоже была,в электричке подцепила. бензилбензоат самое лучшее,вещи,которые можно прокипятить-прогладить.Что нельзя-выложите на балкон,на холод на сутки. Клещ от холода быстро погибает.Или просто несколько дней не пользоваться вещами,он без хозяина тоже не может долго жить.

[2268818994] – 25 февраля 2011 г., 12:45

лечится это за один-два раза бензилбензоатом.Главное-не заразиться повторно от своих же необеззараженых вещей.

[286211250] – 25 февраля 2011 г., 15:51

Мой бывший болел — подцепил в пруду, где мы оба с ним купались. Меня пронесло. Он мазался бензилбензоатом. а если где были расчесы — их фукорцином.Двух раз помазаться недостаточно, надо больше — чтоб вернее. Ну и вещи продезинфицировать.

[2248385487] – 25 февраля 2011 г., 19:53

У нас с мужем была 10 лет назад, началось у него, с запястья. Долго не могли понять, в чем дело, думали, блохи от соседских кошек кусают. Вылечились за неделю серной мазью, дерматолог назначил, о других средствах не знали.
ЗЫ: моемся каждый день.

[265824008] – 28 февраля 2011 г., 12:43

а мы серной мазью мазались с недельку, а еще вещи все проглаживать надо, этот клещь в швах прячется, а то можно по новой заразится, так никогда и не вылечишся.

[6371885] – 16 июня 2011 г., 22:10

люди прошу помогите вылечится от этой болезни болею уже с 5 а мне уже 12

Похожие темы

[6371885] – 16 июня 2011 г., 22:13

фигня это всё серной мазью я только какими мазями не пользовался

[1493965754] – 24 июля 2011 г., 18:46

бензилбензоатом лучше всего))я переболела недавно..в кафе сходила. ужс)))но ничего страшного в этом нет_)

[1082832713] – 5 октября 2011 г., 08:57

Спрегалем пробуем . дорого но эфективно

[3663097931] – 1 марта 2012 г., 03:36

В данный момент самое современное сильное средство это медифокс. Результат супер.

[3633682519] – 2 марта 2012 г., 16:19

[3633682519] – 2 марта 2012 г., 16:19

[3456680220] – 21 мая 2012 г., 22:48

Было у меня это лет 10 назад, диагноз врач поставил, выдал два варианта лечения — серная мазь, примерно неделя и спреи — сутки (помню, были французские какие-то, на тот момент были дорогие для нас, названия не помню — один для тела, другой для одежды) обрызгались сами и кошку тоже заодно, с утра смыли и больше не беспокоило это.

[3741711982] – 3 сентября 2012 г., 15:44

Чесоткой мрожно заболеть от кого угодно и где угодно. Это зараза не такая уж и редкая гадость. Моя свекровь — главный врач поликлиники, считала, что интеллигенты не болеют.. а мы живем вместе.. началось всё с маленького ребенка, потом перекинулось и на меня. Вот только тогда я поняла, что это за гадость.. Сходили к дерматологу — поставил диагноз — чесотка. Свекровь стала грешить на моих родителей. Ьол, огни не интеллигенты.. ведь, у них земные профессии.. и отказалась обрабатываться. Мы обработались и чесотка на время отступила. НО! Через 3 месяца вернулась со страшной силой! Еле уговорили свекровь пойти к дерматологу, а оказалось, что свекровь болеет уже лет 5 вялотекущей формой.. Она не верила.. орала-блажила на весь кабинет.. Итог истории таков: мы с ребенком живем у моих неинтеллигентных родителей здоровые, а муж со свекровью постоянно где-то подхватывают эту заразу. Видимо, скоро развод.

[3741711982] – 3 сентября 2012 г., 15:44

А теперь самое главное. Лечение. Обработаться по схеме: первый день обработать вещи а-паром, белизной и концентратом медифокса, нательное и пастельное сменить на чистое проутюженное бельё, помыть полы с белизной или медифоксом, обработаться спрегалем. Не мыться 2 дня. Если какие места намочили водой — заново наносите на них спрегаль. На третий день вымыться, опять обработка постели, предметов, которыми пользовались и смена белья. Опять мыться и спрегаль. Через 2 дня вымыться, сменить белье и обработать вещи. Эта схема РАБОТАЕТ! Можно тоже самое и с эмульсией бензилбензоата, но мы спрегалем, т.к. ребенок совсем маленький, а я кормящая мать. Если лечение не дает результата, значит, либо в лечении где-то прокол или в обработке вещей, либо повторное заражение. Через 12 дней после лечения зуда и прыщей быть не должно. Исключение:дерматит. Но,это уже дерматолог смотрит. Хочу сказать, что если опять появились симптомы чесотки, а вы уверены, что всё обрабатывали и нигде прокола не могло быть, присмотритесь к своим близким и коллегам. Ведь, чесотка может протекать и без особых симптомов. У моей свекрови 5 лет чесались запястья и ноги. А 3 дерматолога ставили аллергию.
Лечитесь и больше не болейте!

[17785979] – 19 января 2013 г., 22:08

Было лечилась серной мазью. Около месяца Кипятила все белье. Вобщем хлопотно. Муж с работы принес заразу.Там парень болел, но скрывал. При рукопожатии часто передается. Пока мы не пролечились к нам близкие родственники почти не заглядывали.

[2645150067] – 10 мая 2013 г., 12:24

сыну три года заметила сыпь и расчесы врач сказала алергия вот и упустили 2 недели.покрылся почти весь послали в квд поставили диагноз часотка.обрабатываемся всей семьей эмульсией. сегодня четвертый день-последний и затем контроль анализ.всё надраиваю по рекомендации. попросила сес приехать обработать квартиру.для детей это жесть они трут глаза потом арут при попадании бензилбензоата. на слизистую. ужс нервы не выдерживают.

[3275879983] – 25 ноября 2013 г., 22:26

Когда чесотка,сыпь как волдыри .

[1034160802] – 3 января 2014 г., 14:38

ОЧЕНЬ ПРОШУ ВАС ПОМОГИТЕ! Я СНЯЛА КОМНАТУ В ПРИЛИЧНОЙ КВАРТИРЕ, А ТАМ ЖИВЁТ СОСЕД У НЕГО ЯВНАЯ ЧЕСОТКА. И ЛЕЧИТЬСЯ НЕ СОБИРАЕТСЯ! ПОСЫЛАЕТ МЕНЯ! ЧТО МНЕ ДЕЛАТЬ(((((((

[278126820] – 24 апреля 2015 г., 04:21

Чесотку победили! Болели более полгода. Лечили бензилбензоатом, спрегалем, серной мазью, мазали маслом чайного дерева, мылись дектярным мылом, парили одежду, чистили мыли, а симптомы чесания оставались, в т.ч. голова у ребёнка. На руках расчесы, кожа от средств вся сухая.Аппетит приходящий-уходящий, ночами не спали,и т д. Я когда искала решение проблемы наткнулась на статью с похожими симптомами, но это про паразитов. Выпили всей семьёй по 1 таблетке Декарис, спим как убитые. Все прошло. Всем здоровья.

[1569857357] – 15 мая 2015 г., 23:20

А теперь самое главное. Лечение. Обработаться по схеме: первый день обработать вещи а-паром, белизной и концентратом медифокса, нательное и пастельное сменить на чистое проутюженное бельё, помыть полы с белизной или медифоксом, обработаться спрегалем. Не мыться 2 дня. Если какие места намочили водой — заново наносите на них спрегаль. На третий день вымыться, опять обработка постели, предметов, которыми пользовались и смена белья. Опять мыться и спрегаль. Через 2 дня вымыться, сменить белье и обработать вещи. Эта схема РАБОТАЕТ! Можно тоже самое и с эмульсией бензилбензоата, но мы спрегалем, т.к. ребенок совсем маленький, а я кормящая мать. Если лечение не дает результата, значит, либо в лечении где-то прокол или в обработке вещей, либо повторное заражение. Через 12 дней после лечения зуда и прыщей быть не должно. Исключение:дерматит. Но,это уже дерматолог смотрит. Хочу сказать, что если опять появились симптомы чесотки, а вы уверены, что всё обрабатывали и нигде прокола не могло быть, присмотритесь к своим близким и коллегам. Ведь, чесотка может протекать и без особых симптомов. У моей свекрови 5 лет чесались запястья и ноги. А 3 дерматолога ставили аллергию. Лечитесь и больше не болейте!