Где и как можно заразиться туберкулезом

Любой человек может заразиться туберкулезом где угодно (в метро, в автобусе, в гостях). На земном шаре каждую секунду один человек заражается туберкулезом. Основным источником инфекции являются кашляющие больные туберкулезом легких (легочной формой туберкулеза), а также больные животные. Установлено, что один больной хронической формой туберкулеза может выделить в течение суток до 7,5 миллиардов микробов и заразить в среднем 15 человек в год. При кашле мельчайшие капельки, содержащие туберкулезные бактерии разбрызгиваются на расстояние 1-1 ½ метра от больного. За один кашлевой толчок их образуется до 3 тысяч. Затем эти капельки высыхают и превращаются в пылевые частицы. Заражение обычно происходит в помещении, в воздухе которого такие частицы могут сохраняться очень долго. Особенно большому риску подвергаются люди, длительное время находящиеся в контакте с больным в плохо проветриваемом помещении: в тюремной камере, армейской казарме, больничной палате или в кругу семьи. Возможно также контактное заражение от больных туберкулезом людей и животных. При этом микобактерии поражают кожу и слизистые. Заражение контактным путем может возникнуть при использовании зараженной одежды больных и других их предметов (игрушек, книг, посуды и т.д.), при уходе за больными животными. Описаны случаи контактного заражения у хирургов, патологоанатомов, мясников. У детей и подростков существенное значение имеет пищевой путь передачи инфекции. Это наблюдается при употреблении в пищу инфицированного мяса, молока и молочных продуктов от коровы больной туберкулезом вымени. Пищевое заражение, как правило, приводит к возникновению процесса в органах брюшной полости. Сравнительно редко встречается внутриутробное заражение плода от больной туберкулезом матери. При этом важным условием является поражение туберкулезом детского места.

КАК ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ЗАРАЖЕННОСТЬ ТУБЕРКУЛЕЗОМ?

Зараженность микобактериями туберкулеза определяется с помощью специальной туберкулиновой кожной пробы (реакции Манту). Метод, при котором используют туберкулиновую пробу, называют туберкулинодиагностикой. Туберкулинодиагностика применяется не для всех категорий населения, а только для детей, подростков и молодых лиц до 30 лет. Ее основной целью является выявление зараженности туберкулезом и отбор лиц для проведения им противотуберкулезных прививок. Для постановки туберкулиновой пробы используют туберкулин. Он представляет собой фильтрат убитых нагреванием микобактерий туберкулеза и состоит из белков, полисахаридов, липидных фракций и нуклеиновых кислот. Учитывая тот факт, что туберкулин не содержит живые палочки Коха, введение его в организм не может вызвать заболевание туберкулезом. Туберкулин вводится стерильным шприцом внутрь кожи средней трети предплечья. Результаты пробы оцениваются врачом или специально обученной медицинской сестрой через 72 часа. На месте введения туберкулина могут быть следующие изменения:

  • уколочная реакция, т. е. Только след от укола;
  • гиперемия (покраснение кожи);
  • папула (уплотнение и возвышение кожи, определяемое на глаз, на ощупь), везикула (пузырек с жидкостью) и др.

Уколочная реакция расценивается как отрицательная туберкулиновая проба, гиперемия или папула размером до 5 мм – как сомнительная, папула размером больше 5 мм или везикула – как положительная. Наибольшее значение в противотуберкулезной работе имеют отрицательная и положительная туберкулиновые пробы, так как при сомнительной туберкулиновой пробе никакие лечебно-диагностические мероприятия не проводятся. Отрицательная туберкулиновая проба в большинстве случаев указывает на отсутствие заражения микобактериями туберкулеза. Лицам с такой пробой, которым либо исполнилось 7 лет либо они проживают в условиях контакта с больным туберкулезом, делаются противотуберкулезные прививки. Положительной туберкулиновая проба может быть по двум причинам: либо в результате заражения организма микобактериями туберкулеза или как реакция на противотуберкулезную прививку. Окончательный диагноз устанавливается только после углубленного обследования ребенка (подростка либо другого лица) врачом — фтизиатром. Положительная туберкулиновая проба вследствие ответной реакции организма на противотуберкулезную вакцину – это не заболевание, а нормальное состояние, которое не требует проведения лечения и отмечается на протяжении 5 – 7 лет после вакцинации. С течением времени поствакцинальная реакция угасает. Положительная туберкулиновая проба вследствие заражения микобктериями туберкулеза – это тоже не заболевание, однако при определенных условиях оно может перейти в болезнь. Положительные туберкулиновые пробы могут наблюдаться как у недавно зараженных туберкулезом людей, так и у давно зараженных.

Для профилактики туберкулеза наиболее важно выявить свежее, недавнее или, так называемое, первичное заражение. Чем раньше выявлено у ребенка (подростка или другого лица) первичное заражение и назначен комплекс профилактических мероприятий, тем больше вероятность предупредить развитие заболевания. Положительную туберкулиновую пробу у первично зараженного человека фтизиатры называют термином «вираж». Лица с «виражом» туберкулиновой пробы подлежат тщательному клинико – рентгенологическому обследованию в условиях противотуберулезного диспансера. Для предупреждения перехода заражения в заболевание им в течение 2 – 3 месяцев назначаются противотуберкулезные препараты (тубазид, фтивазид и др.)

У ВСЕХ ЛИ ЛЮДЕЙ, ЗАРАЖЕННЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ, ВОЗНИКАЕТ ЗАБОЛЕВАНИЕ?

Заразиться туберкулезом еще не значит заболеть. Вероятность заболеть активным туберкулезом у здорового человека, получившего палочку Коха, составляет около 5 – 10%. При этом заболевание, чаще всего, наступает не сразу, а в первые 1 – 2 года после заражения. У большинства же людей, инфицированных микобактериями, туберкулез не развивается. Единственным свидетельством наличия туберкулезной палочки в организме у этих практически здоровых людей являются положительные туберкулиновые пробы.

КАКИЕ ФАКТОРЫ СПОСОБСТВУЮТ ПЕРЕХОДУ ЗАРАЖЕНИЯ ТУБЕРКУЛЕЗОМ В ЗАБОЛЕВАНИЕ?

В возникновении заболевания у зараженного туберкулезом человека играют роль два фактора: число попавших в организм микобактерий, а также состояние защитных сил организма. Число микобактерий, попавших в организм, зависит от близости контакта с больным туберкулезом и массивности имеющегося у него бактериовыделения.

На состояние защитных сил организма оказывает влияние целый ряд факторов:

  • качество питания. Существуют веские доказательства того, что голодание или недостаточность питания снижают сопротивляемость организма. «Сытый человек туберкулезом не болеет», — говорят врачи – фтизиатры.
  • потребление токсичных продуктов. Курение табака и употребление алкоголя значительно снижают защитные силы организма; такое же влияние оказываю гормоны и другие препараты, применяемые при лечении некоторых заболеваний.
  • сопутствующие заболевания. Туберкулезу особенно подвержены ВИЧ-инфицированные, больные сахарным диабетом, болезнями органов дыхания, психическими заболеваниями, язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки и др.
  • стресс. Доказано, что стресс и депрессия отрицательно влияют на состояние иммунной системы.

КАК УБЕРЕЧЬ СЕБЯ И СВОИХ ДЕТЕЙ ОТ ТУБЕРКУЛЕЗА?

Существуют специфические и неспецифические методы предупреждения туберкулеза. К неспецифическим методам относятся:

  • мероприятия, повышающие защитные силы организма (рациональный режим труда и отдыха, правильное полноценное питание, отказ от курения и употребления алкоголя, закаливание, занятие физкультурой и др.);
  • мероприятия, оздоравливающие жилищную и производственную среду (снижение скученности и запыленности помещений, улучшение вентиляции).
  • Специфические методы профилактики туберкулеза включают:
  • проведение противотуберкулезных прививок;
  • химиопрофилактику (прием химиопрепаратов для предупреждения заболевания туберкулезом).

Противотуберкулезная вакцина формирует невосприимчивость организма к туберкулезной инфекции и поэтому является основным методом специфической профилактики туберкулеза у детей. Противотуберкулезная вакцина может в 80% случаев предотвратить развитие туберкулеза в течение 15 лет, если вакцинация проведена до заражения, т.е. детям с отрицательными туберкулиновыми пробами.

Установлено также, что повсеместное проведение прививок снижает заболеваемость туберкулезом в 5-10 раз, резко уменьшает появление тяжелых, остропрогрессирующих форм болезни. Если заболевание возникает у привитого реьенка, то оно протекает более доброкачественно, без осложнений, в виде легких форм. Основным вакцинным препаратом, широко используемым во всем мире для специфической профилактики туберкулеза, является вакцина БЦЖ. Названа она так в честь ее авторов – французских ученых Кальметта и Герена. В результате многократных пересевов в течение 18 лет на специальной среде Кальметт и Герен получили в 1914 году разновидность микобактерий туберкулеза, потерявших свою способность вызывать заболевание, но сохранивших способность создавать противотуберкулезный иммунитет. Многочисленные опыты по заражению животных убедили ученых в безвредности этого вида микобактерий. В 1921 году стали прививаться новорожденные дети во Франции. Несколько позже – в других странах Европы, а, начиная с 1925 года, вакцинацию против туберкулеза стали применять в СССР. Вакцинация БЦЖ в нашей стране поводиться всем здоровым новорожденным на 3-4 день жизни. Защитное действие вакцины проявляется не сразу, а только через 1,5-2 месяца после ее введения. В связи с этим перед выпиской родильницы и ребенка из родильного дома все члены семьи новорожденного, а также другие лица, проживающие с ними в одной квартире, обязаны пройти профилактическое рентгенофлюорографическое обследование на туберкулез. В тех случаях, когда в семье новорожденного есть больной туберкулезом, его изолируют от ребенка не менее чем на 2 месяца после проведения вакцинации новорожденному. Как правило, в таких ситуациях больного госпитализируют в туберкулезный стационар, а квартиру подвергают тщательному обеззараживанию. Если больной отказывается от госпитализации, то мать с ребенком задерживают в родильном отделении на 6-8 недель. Продолжительность иммунитета, вызванного вакциной БЦЖ, равна примерно 5-7 годам. По истечении этого срока возникает необходимость в ревакцинации (повторной вакцинации).

Смотрите так же:  Как играют в нид фор спид моствандэт шашлик

В соответствии с действующим Приказом Министерства здравоохранения Республики Беларусь ревакцинация БЦЖ проводиться в возрасте 7 лет детям, неинфицированным туберкулезом, т.е. с отрицательными туберкулиновыми пробами. Второй метод специфической профилактики туберкулеза – химиопрофилактика – заключается в ведении противотуберкулезных препаратов здоровым лицам, находящимся в условиях опасности возникновения заболевания. Химиопрофилактика стимулирует иммунитет к туберкулезу. Ученые доказали, что заболеваемость туберкулезом при проведении химиопрофилактики снижается в 5-7 раз. В нашей стране химиопрофилактика назначается:

  • лицам из контакта с больными – бактериовыделителями;
  • лицам, впервые заряженным туберкулезом, у которых впервые выявлена положительная или резко положительная туберкулиновая проба, так называемый «вираж»;
  • лицам с неактивными туберкулезными изменениями при высоком риске рецидива заболевания (обострение сопутствующих хронических заболеваний, ослабляющих организм; послеродовый период; неблагоприятные условия труда и быта и т. д.).

Основным препаратом для проведения химиопрофилактики является тубазид.

Вторичный туберкулёз симптомы

Развивается эта форма недуга в организме человека, который раньше уже переболел первичной формой туберкулеза, и она снабдила его некоторым иммунитетом, но это не помешало повторному заражению туберкулёзом. Вторичный туберкулёз, симптомы которого мы рассмотрим чуть ниже, возникает из-за того, что в легких в старых очагах и в лимфатических узлах сохраняется «спящая инфекция», возбудители болезни начинают активно действовать при неблагоприятных условиях жизни, потому процесс обостряется (это называется активной формой). Повторное заражение вторичным туберкулезом возможно также, если длительное время контактировать с больным туберкулёзом, он выделяет микобактерии способствующие инфицированию.

Вторичный туберкулёз — симптомы болезни

Обнаруживается вторичный туберкулез у людей в разном возрасте, но наиболее часто он поражает мужчин около 48-50 лет. Может также поразить человека и в молодом или среднем возрасте, если не проводить своевременно лечение, то болезнь неуклонно развивается. Вторичный туберкулёз имеет восемь форм, каждая из которых тяжелее предыдущей.

Чаще всего при вторичном туберкулезе развивается очаговая форма — в лёгких, в верхних долях возникают мелкие очажки. Иногда может образоваться инфильтративная форма — крупные очаги в виде воспалительного инфильтрата. Иногда симптомы при вторичном туберкулезе долго отсуствуют. Но чаще эти симптомы заметны: худоба, повышение температуры тела, потеря аппетита, повышенная утомляемость, кашель, ночное потение. Кашель чаще сухой при начале болезни, и микобактерии сравнительно редко выделяются с мокротой. Потом периоды затихания болезни и склонности к заживлению, сменяются периодами обострения. Несколько месяцев могут длиться периоды видимого благополучия, но после них, чаще всего ранней весной, приходит обострение:

появляются одышка, слабость как симптомы вторичного туберкулеза,

Заразиться туберкулезом — еще не значит заболеть

В этом году борьба с туберкулезом проходит под лозунгом «Всемирный день борьбы с туберкулезом: вместе ликвидируем туберкулез!» ВОЗ призывает все правительства, гражданское общество, всех нас объединиться, чтобы ликвидировать эту болезнь.

О том, как предотвратить развитие туберкулеза, нам рассказала заведующая отделом обеспечения эпидемиологического надзора Федерального бюджетного учреждения здравоохранения «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Татарстан», заслуженный врач Республики Татарстан Минзалия Хакимзянова.

— Туберкулез является второй по значимости причиной смерти от какого-либо одного инфекционного агента, уступая лишь ВИЧ/СПИДу. В России, переживающей очередной социально-экономический кризис, опасность туберкулеза возрастает во много раз.

— Минзалия Василовна, кто является источником инфекции?
— Источником инфекции чаще всего является больной человек, выделяющий микобактерии туберкулеза или палочку Коха, и больные животные.

— Как происходит заражение?
— Туберкулез чаще всего передается воздушно-капельным путем (при разговоре, чихании, кашле), при соприкосновении с предметами, загрязненными мокротой, слюной, содержащей микобактерии. Для инфицирования человеку достаточно вдохнуть лишь незначительное количество таких бактерий. Каждый больной с активным бациллярным туберкулезом за время болезни заражает в среднем 10 — 15 человек. Поэтому необходимо соблюдать правила личной гигиены всем больным и окружающим его лицам. Заразиться туберкулезом далеко не всегда значит заболеть. Только 5 — 15 процентов инфицированных людей заболевают, остальные вырабатывают нестерильный иммунитет.

— Каковы особенности протекания туберкулеза?
— Туберкулез первоначально может протекать как обычная простуда, пневмония, а иногда даже бессимптомно, поэтому особенное значение имеет профилактика и раннее выявление. Необходимо помнить — эта коварная инфекция вызывает поражение всех органов и систем организма. При отсутствии надлежащего лечения до двух третей людей, больных туберкулезом, умирают.

— Какие факторы способствуют возникновению туберкулеза?
— Наличие контакта с больными туберкулезом людьми или животными, наличие социальной дезадаптации, неудовлетворительные условия труда и быта, неполноценное питание, алкоголизм, табакокурение, наркомания, ВИЧ-инфицированность, наличие сопутствующих заболеваний, например язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, сахарный диабет, иммунодефицитные состояния и заболевания, хронические неспецифические болезни легких.

— Кто подвергается наибольшему риску?
— Туберкулез поражает главным образом молодых людей в их самые продуктивные годы. Однако риску подвергаются все возрастные группы. Следует отметить, что у детей иммунная система окончательно не сформирована, поэтому туберкулез у них часто носит тяжелый характер и протекает со множеством осложнений. У детей до двух лет сразу после заражения возможно массивное распространение инфекции: милиарный туберкулез, туберкулезный менингит, туберкулезный сепсис.
При наличии сочетанной инфекции ВИЧ и туберкулеза вероятность того, что человек заболеет туберкулезом, возрастает в 20 — 30 раз.

Употребление табака значительно повышает риск заболевания туберкулезом и смерти от него. Более 20 процентов случаев заболевания туберкулезом в мире связано с курением.

— Что нужно делать, чтобы не заболеть?
— Существуют специфические и неспецифические методы профилактики туберкулеза. Специфические методы профилактики туберкулеза — это противотуберкулезная прививка (вводят вакцину БЦЖ-М), которую делают еще в роддоме всем здоровым малышам на третий-четвертый день жизни. В 7 лет детям делают ревакцинацию.

— А для чего проводится ревакцинация?
— После введения вакцины против туберкулеза у новорожденных развивается иммунитет, но к 7 годам он снижается. Поэтому в 7 лет проводят повторное введение вакцины. Перед введением вакцины необходимо убедиться, не инфицирован ли ребенок бактериями туберкулеза. Для этого ставятся внутрикожные пробы с туберкулином (реакция Манту).

Хочу вернуться к вопросу профилактики туберкулеза и напомнить, к неспецифическим методам профилактики относится здоровый образ жизни, рациональное питание, отказ от курения и употребления алкоголя. Фтизиатры в прошлом веке говорили, что сытый человек туберкулезом не заболеет. Микобактерия туберкулеза кислотоустойчива, тем не менее пищеварительные ферменты разрушают ее. Поэтому для профилактики заболевания необходимо чаще принимать пищу.

Также необходимо регулярно проходить флюорографическое обследование, которое позволяет выявить, кроме туберкулеза, онкологические заболевания, саркаидоз, пневмонию, хронические неспецифические заболевания легких.

Флюорографическое обследование можно пройти в поликлинике по месту жительства при наличии паспорта и страхового полиса. Необходимо помнить, что своевременно пройденное флюорографическое обследование — залог раннего выявления туберкулеза и в конечном итоге первый шаг к выздоровлению. Будьте здоровы!

Туберкулез: МИФЫ И РЕАЛЬНОСТЬ

Туберкулез — многофакторное социальное заболевание, поэтому в современных условиях с ним очень трудно бороться только силами специалистов. Для выполнения этой задачи необходимы усилия не только медицинских работников, но и немедицинских организаций, различных ведомств, правительства, общества и, безусловно, самих граждан. От туберкулеза в мире ежегодно умирают почти два миллиона человек. Всемирный день борьбы с туберкулезом несет всемирный призыв к действию. Это проводимое раз в год мероприятие, дает нам возможность повысить информированность населения о туберкулезе и развеять бытующие мифы и предрассудки, связанные с этим заболеванием. Вот лишь некоторые из них:

МИФ №1:«Туберкулезом болеют только социально неблагополучные лица» Безусловно, данная категория населения наиболее подвержена риску развития заболевания в связи с ослабленным иммунитетом, обусловленным их образом жизни. Однако, туберкулез – это инфекционное заболевание, а инфекции, как известно, могут поражать людей независимо от социального положения. Стрессы, хроническое недосыпание, нерегулярное и несбалансированное питание могут приводить к снижению защитных сил организма и заболеванию туберкулезом. Поэтому, необходимо помнить о том, что «профилактика — богиня медицины» и делать все возможное, чтобы предупредить болезнь.

МИФ № 2: «Мы не можем противостоять болезни» Каждый может что-то сделать, чтобы остановить туберкулез! Для этого нужно оставаться здоровым, укреплять защитные силы своего организма. Это означает нормальный сон, прогулки и физические нагрузки на свежем воздухе, достаточное сбалансированное по белкам, жирам и углеводам питание, повышение устойчивости к стрессам — настрой на позитив! Важным фактором предупреждения распространения туберкулеза является его раннее выявление. Для этого каждому необходимо помнить о своевременном прохождении флюорографического обследования (оптимально 1 раз в год). При появлении кашля с выделением мокроты на протяжении более 2-3 недель, одышки, боли в груди, слабости, потери аппетита, потери веса, умеренного повторяющегося жара по вечерам, потливости в ночное время необходимо, как можно быстрее обратиться в поликлинику по месту жительства и пройти обследование на туберкулез. Чем раньше выявлено заболевание, чем раньше начато лечение, тем больше шансов на то, что лечение будет эффективным и приведет к полному выздоровлению.

Смотрите так же:  Острый ринит осложнения

МИФ № 3: «Если общаться с больным туберкулезом, то обязательно заболеешь» Практически все взрослое население нашей страны «инфицировано» туберкулезом. Это значит, что палочка Коха – возбудитель туберкулеза, попадая в организм в детском возрасте, живет в нашей лимфатической системе и поддерживает противотуберкулезный иммунитет, который помогает не заболеть. Однако, при ослаблении защитных сил организма под воздействием различных факторов дремлющая инфекция может начать размножаться.

МИФ № 4: «От прививок нет никакого толку» Вакцинация против туберкулеза является наиболее широко применяемой формой вакцинации в мире. Прививки способствуют снижению инфицированности и заболеваемости детей, предупреждают развитие острых и распространенных форм туберкулеза. Среди непривитых БЦЖ в периоде новорожденности заболеваемость детей раннего возраста в 15 раз выше, чем у привитых.

Помните, своевременно выявленный туберкулез излечим. Берегите себя!

Т. В. Пьянзова, врач-фтизиатр, кандидат медицинских наук, Ассистент кафедры фтизиатрии КемГМА

Причины туберкулеза и пути его предупреждения

Ежегодно 24 марта отмечается Всемирный день борьбы с туберкулезом. Именно в этот день в 1982 году немецкий врач-исследователь Роберт Кох сообщил мировой общественности об открытии им возбудителя туберкулеза.

Многие века туберкулез был настоящим бедствием человечества. И в наше время, не смотря на значительное улучшение ситуации, туберкулез остается одной из важнейших проблем не только здравоохранения, но и общества в целом. В Дальневосточном и Сибирском регионах страны туберкулез встречается значительно чаще, чем в среднем по России.

Что же собой представляет туберкулез и как уберечься от него? Туберкулез – инфекционное заболевание. Основной источник заражения – человек больной открытой формой туберкулеза легких. При кашле, чихании, разговоре он выделяет в воздух туберкулезную инфекцию с маленькими капельками мокроты. Инфекция длительное время сохраняется в воздухе, особенно в закрытых помещениях. Окружающие люди вдыхают ее с воздухом. Преимущественно таким образом происходит заражение туберкулезом. При этом для заражения необходим неоднократный длительный контакт с больным.

Очень важно, что заражение туберкулезом в большинстве случаев не приводит к заболеванию. Наш организм способен сопротивляться инфекции. Заражение преимущественно заканчивается так называемым инфицированием. Это значит, что защитные силы организма ограничивают распространенные инфекции, но полностью она не исчезает, а остается в небольшом количестве в неактивном состоянии обычно на всю последующую жизнь.

Первичное инфицирование, как правило, происходит в нашей стране в детском возрасте. Оно проявляет себя только появлением положительной реакции на туберкулиновую пробу Манту. Почти все взрослые в нашей стране уже инфицированы туберкулезом. У инфицированных формируется противотуберкулезный иммуните, снижающий опасность повторного заражения. К заболеванию обычно приводит снижение резистентности организма человека как в период первичного инфицирования, так и через годы и десятки лет после него. Значительно чаще, чем дети, заболевают туберкулезом взрослые люди, давно инфицированные. Иногда этому может способствовать повторное заражение. Но преимущественно к заболеванию приводит активация инфекции, уже имевшейся в организме, под влиянием различных неблагоприятных условий.

К условиям, способствующим развитию туберкулеза, прежде всего относится социальное неблагополучие, как было замечено с давних времен. Туберкулез является ярко выраженным социально зависимым заболеванием. Резко поднимается уровень туберкулеза в периоды социальных бедствий: войн, социально-экономических кризисов. Способствует его развитию голодание, недоедание, плохие жилищные условия, вредные условия труда, а еще больше отсутствие трудовой занятости, постоянного местожительства, а так же алкогольная или (и) наркотическая зависимость. Наиболее часто туберкулез встречается среди социально дезадаптированных слоев населения. Почти 2/3 заболевших – лица, не занятые трудом. В то же время возможно развитие заболевания и при социальном благополучии за счет стрессовых ситуаций. Способствуют развитию туберкулеза и некоторые другие заболевания. Это прежде всего ВИЧ-инфекция, резко подавляющая иммунитет. Предрасполагают к туберкулезу также сахарный диабет, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, силикоз, сифилис, грипп, корь, ветряная оспа, хронические воспалительные заболевания органов дыхания и других органов.

Таким образом, одной туберкулезной инфекции еще недостаточно для развития заболевания. Большинство людей, находящихся в тесном и длительном контакте с больными ( членов семей больных, сотрудников противотуберкулезных учреждений) остаются здоровыми. К развитию заболевания предрасполагает комплекс неблагоприятных факторов.

Как предупредить туберкулез? Ведущую роль играют меры, направленные на повышение сопротивляемости организма туберкулезной инфекции, предупреждение инфицирования перехода в заболевание. При этом наиболее важным противотуберкулезным мероприятием является улучшение социальных условий, то есть повышение уровня жизни населения. В то же время велико значение соблюдения здорового образа жизни каждым конкретным человеком. Необходимы достаточная двигательная активность (физические упражнения, лыжные и пешие прогулки, туризм), закаливание, пребывание на свежем воздухе, контакт с природой. Желательно по возможности избегать стрессов, соблюдать режим труда и отдыха. Питание должно быть регулярным и полноценным, содержать достаточное количество белков и витаминов. Следует отказаться от курения, злоупотребления алкогольными напитками.

Правильное лечение заболеваний, предрасполагающих к туберкулезу (ВИЧ-инфекции, сахарного диабета и др.), так же способствует предупреждению туберкулеза и благоприятным его исходам.

Специфические противотуберкулезные мероприятия широко используются преимущественно для предупреждения туберкулеза у детей. Противотуберкулезные прививки БЦЖ проводятся сразу же после рождения и затем повторяются еще неинфицированным в 7 и 14 лет. Прививки значительно снижают заболеваемость туберкулезом детей и препятствуют развитие самых тяжелых его форм.

Второе направление специфической профилактики – предупредительное лечение впервые инфицированных туберкулезом. Оно проводится от 3 до 6 месяцев обычно в условиях детского противотуберкулезного санатория или санаторного сада.

Большое значение для предупреждения распространения инфекции имеет соблюдение больным туберкулезом санитарно-гигиенических правил поведения, проведение дезинфекции в квартире. Этот комплекс мероприятий осуществляется под наблюдением фтизиатров и эпидемиологов. Наиболее опасен контакт с больным для детей, так как они часто еще не инфицированны туберкулезом и не имеют достаточного иммунитета. Поэтому следует не допускать тесного контакта детей с больными.
Важным направлением предупреждения распространения туберкулезной инфекции в обществе является своевременное выявление и эффективное лечение больных туберкулезом.

Как следует из всего изложенного, туберкулез является одновременно инфекционным и социально зависимым заболеванием. Поэтому проблема туберкулеза может быть решена только при участии всего общества при активной роли каждого конкретного человека.

Что же собой представляет туберкулез и как уберечься от него? Туберкулез – инфекционное заболевание. Основной источник заражения – человек больной открытой формой туберкулеза легких. При кашле, чихании, разговоре он выделяет в воздух туберкулезную инфекцию с маленькими капельками мокроты. Инфекция длительное время сохраняется в воздухе, особенно в закрытых помещениях. Окружающие люди вдыхают ее с воздухом. Преимущественно таким образом происходит заражение туберкулезом. При этом для заражения необходим неоднократный длительный контакт с больным.

Очень важно, что заражение туберкулезом в большинстве случаев не приводит к заболеванию. Наш организм способен сопротивляться инфекции. Заражение преимущественно заканчивается так называемым инфицированием. Это значит, что защитные силы организма ограничивают распространенные инфекции, но полностью она не исчезает, а остается в небольшом количестве в неактивном состоянии обычно на всю последующую жизнь.

Первичное инфицирование, как правило, происходит в нашей стране в детском возрасте. Оно проявляет себя только появлением положительной реакции на туберкулиновую пробу Манту. Почти все взрослые в нашей стране уже инфицированы туберкулезом. У инфицированных формируется противотуберкулезный иммуните, снижающий опасность повторного заражения. К заболеванию обычно приводит снижение резистентности организма человека как в период первичного инфицирования, так и через годы и десятки лет после него. Значительно чаще, чем дети, заболевают туберкулезом взрослые люди, давно инфицированные. Иногда этому может способствовать повторное заражение. Но преимущественно к заболеванию приводит активация инфекции, уже имевшейся в организме, под влиянием различных неблагоприятных условий.

К условиям, способствующим развитию туберкулеза, прежде всего относится социальное неблагополучие, как было замечено с давних времен. Туберкулез является ярко выраженным социально зависимым заболеванием. Резко поднимается уровень туберкулеза в периоды социальных бедствий: войн, социально-экономических кризисов. Способствует его развитию голодание, недоедание, плохие жилищные условия, вредные условия труда, а еще больше отсутствие трудовой занятости, постоянного местожительства, а так же алкогольная или (и) наркотическая зависимость. Наиболее часто туберкулез встречается среди социально дезадаптированных слоев населения. Почти 2/3 заболевших – лица, не занятые трудом. В то же время возможно развитие заболевания и при социальном благополучии за счет стрессовых ситуаций. Способствуют развитию туберкулеза и некоторые другие заболевания. Это прежде всего ВИЧ-инфекция, резко подавляющая иммунитет. Предрасполагают к туберкулезу также сахарный диабет, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, силикоз, сифилис, грипп, корь, ветряная оспа, хронические воспалительные заболевания органов дыхания и других органов.

Смотрите так же:  Лекарства пустышки от простуды

Таким образом, одной туберкулезной инфекции еще недостаточно для развития заболевания. Большинство людей, находящихся в тесном и длительном контакте с больными ( членов семей больных, сотрудников противотуберкулезных учреждений) остаются здоровыми. К развитию заболевания предрасполагает комплекс неблагоприятных факторов.

Как предупредить туберкулез? Ведущую роль играют меры, направленные на повышение сопротивляемости организма туберкулезной инфекции, предупреждение инфицирования перехода в заболевание. При этом наиболее важным противотуберкулезным мероприятием является улучшение социальных условий, то есть повышение уровня жизни населения. В то же время велико значение соблюдения здорового образа жизни каждым конкретным человеком. Необходимы достаточная двигательная активность (физические упражнения, лыжные и пешие прогулки, туризм), закаливание, пребывание на свежем воздухе, контакт с природой. Желательно по возможности избегать стрессов, соблюдать режим труда и отдыха. Питание должно быть регулярным и полноценным, содержать достаточное количество белков и витаминов. Следует отказаться от курения, злоупотребления алкогольными напитками.

Правильное лечение заболеваний, предрасполагающих к туберкулезу (ВИЧ-инфекции, сахарного диабета и др.), так же способствует предупреждению туберкулеза и благоприятным его исходам.

Специфические противотуберкулезные мероприятия широко используются преимущественно для предупреждения туберкулеза у детей. Противотуберкулезные прививки БЦЖ проводятся сразу же после рождения и затем повторяются еще неинфицированным в 7 и 14 лет. Прививки значительно снижают заболеваемость туберкулезом детей и препятствуют развитие самых тяжелых его форм.

Второе направление специфической профилактики – предупредительное лечение впервые инфицированных туберкулезом. Оно проводится от 3 до 6 месяцев обычно в условиях детского противотуберкулезного санатория или санаторного сада.

Большое значение для предупреждения распространения инфекции имеет соблюдение больным туберкулезом санитарно-гигиенических правил поведения, проведение дезинфекции в квартире. Этот комплекс мероприятий осуществляется под наблюдением фтизиатров и эпидемиологов. Наиболее опасен контакт с больным для детей, так как они часто еще не инфицированны туберкулезом и не имеют достаточного иммунитета. Поэтому следует не допускать тесного контакта детей с больными.
Важным направлением предупреждения распространения туберкулезной инфекции в обществе является своевременное выявление и эффективное лечение больных туберкулезом.

Как следует из всего изложенного, туберкулез является одновременно инфекционным и социально зависимым заболеванием. Поэтому проблема туберкулеза может быть решена только при участии всего общества при активной роли каждого конкретного человека.

ГБУЗ РТ «Противотуберкулезный диспансер»

Сейчас на сайте

Вопрос о том, как заболевают туберкулезом, волнует многих. На протяжении нескольких десятков лет считалось, что в группу риска входят только люди, живущие неблагополучно. Однако сегодня ни один человек на 100% не защищен от развития заболевания. Мест, где можно получить палочку, много.

В организм человека она может проникнуть по-разному:

  1. Воздушно-капельный путь . Данный путь инфицирования считается самым распространенным. Люди, болеющие туберкулезом, при чихании, разговоре или кашле выпускают наружу большое количество вредных микроорганизмов. Интересно! Палочка Коха может распространяться в воздухе на расстоянии 10 метров и более. Нужно помнить также о том, что даже высохшие капли мокроты на полу могут подниматься вверх с пылью тем самым вновь неся угрозу для здоровых людей.
  2. Контактный путь передачи – использование личных вещей больного человека. Произойти заражение может через слизистые оболочки и царапины на коже.
  3. Пищевой . Нельзя употреблять в пищу мясо или рыбу плохо проваренные.
  4. Внутриутробный – данный путь встречается крайне редко. Но все же в медицинской практике известны случаи, когда плод унаследовал заболевание от своей мамы.
  5. Бесконтактный . Не обязательно контактировать с больным человеком, достаточно проживать с ним в одном доме. В помещении палочка Коха может быть активной в течение нескольких месяцев.

Заключение фтизиатра от отсутствия заболевания туберкулезом – это еще не повод расслабляться. Есть инкубационный период, не исключено, что патология только начинает свое развитие и ее еще трудно обнаружить.

Каждый человек может ежедневно контактировать с больным: общественный транспорт, магазины и прочее. Но это вовсе не говорит о том, что встретившись с ним в скором времени вы обязательно будете больны.

Существует определенная группа людей, подвергающаяся развитию заболевания больше остальных:

  1. Проживание в плохих жилищных условиях: не поступают солнечные лучи, влажность в помещении высокая, нет проветривания, антисанитария.
  2. Развиваются хронические заболевания дыхательных путей.
  3. Развивается сахарный диабет, язвенная болезнь.
  4. Человек инфицирован СПИДом.
  5. Те люди, что ведут асоциальный образ жизни: прием наркотиков, распитие спиртного, курение. Отнести сюда можно и людей без определенного места жительства, а также тех, кто находится под стражей.

Больного обследует врач, туберкулез выявляется после проведения соответствующего обследования.

Можно ли заболеть туберкулезом повторно? Произойти это действительно может, причем симптомы могут быть самыми разными которые не всегда свойственны для развития патологии.

Главные симптомы, по которым ставится повторный диагноз:

  1. Кашель, не проходящий в течение длительного времени. Причем совершенно неважно присутствует при этом мокрота или ее нет.
  2. В области расположения легких за грудиной присутствует сильная боль. В некоторых случаях больные могут наблюдать выделение крови при кашле.
  3. Температура тела постоянно держится на отметке 37 градусов. Периодически возникает лихорадка при которой температура 38 и выше.
  4. В ночное время суток в области груди сильное потоотделение.
  5. При прохождении флюорографии темные пятна в области легких.
  6. Независимо от того как питается больной человек он стремительно теряет в весе.

Люди быстро устают, причем даже от простой физической нагрузки.

Повторно заболеть туберкулезом могут не все, в группу риска входят следующие люди:

  • живущие на улице, то есть при отсутствии своего места жительства;
  • те, кто не так давно вернулись из мест лишения свободы;
  • пациенты злоупотребляющими вредными привычками;
  • мужчины также входят в особую группу риска, причем совершенно неважно в каком они возрасте.

После того как произошел первый контакт с возбудителем заболевания начинает происходить следующее:

  • появляются экссудативные поражения в лимфатических узлах, они, как правило, заживают достаточно быстро;
  • вырабатываются антитела к бактериям;
  • после заражения проба на туберкулез дает положительный результат минимум через месяц.

Если иммунитет больного человека ослаблен, начинает развиваться первичный туберкулез. У большинства этого не происходит, и заболевание переходит в латентную форму. Многие могут жить с туберкулезом всю свою жизнь и даже не догадываются об этом.

У немногих может развиваться вторичный туберкулез. Молодые люди, а также те, у кого ослаблен иммунитет, входят в особую группу риска. На видео в этой статье подробно рассказывается о том, как развивается заболевание.

Сопутствующие заболевания при развитии туберкулеза встречаются редко, однако иногда диагностировать их все-таки можно.

Каждый человек должен знать, как предотвратить заболевание туберкулезом.

Для предупреждения патологии достаточно соблюдать простые правила:

  1. Обязательно ставьте прививки. Детям дошкольного возраста раз в год ставится проба Манту. Что касается взрослых людей, то они также должны внимательно относиться к своему здоровью и раз в год делать флюорографию.
  2. Питайтесь правильно и рационально . В меню каждого человека должно быть достаточно белковой пищи. При ведении активного образа жизни не изнуряйте себя диетами. Питайтесь разнообразно, кушать однообразную пищу не рекомендуется.
  3. Отдыхайте полноценно . По возможности полностью откажитесь от вредных привычек.
  4. Принимайте витаминные комплексы , инструкция по рекомендуемому курсу лечения прилагается в упаковке.
  5. Следите за своей личной гигиеной , ежедневно проводите гигиенические процедуры.
  6. Каждый день проводите влажную уборку в помещении , помимо этого его необходимо проветривать.
  7. При контакте с больным человеком необходимо надевать маску и перчатки , таким образом, вы сможете защитить себя от заражения.

Врачи-фтизиатры, несмотря на то, что постоянно контактируют с больными, заражаются от них крайне редко, а все потому, что соблюдают меры предосторожности.

После того как больной человек побывал в помещении после него рекомендуется провести кварцевание. Под действием ультрафиолета бактерии погибнут через три минуты. Если же кварца нет, просто помойте в помещении с использованием хлорки, после чего в него не рекомендуется входить в течение пяти часов.

Если вдруг появляются настораживающие симптомы, такие как слабость, кашель, повышенная температура тела, необходимо как можно скорее обратиться в медицинское учреждение. Но для того чтобы не допустить этого нужно знать, как не заболеть туберкулезом.