Простуда и грипп: как действуют вирусы и помогает ли отдых у моря

ОРЗ и ОРВИ у ребенка: кто простужается чаще всего

Простуды у детей — непременный признак начала учебного года и посещения детских садов и школ. Вспомните, простужался ли ребенок летом? Скорее всего, нет. Рассказываем, почему различные вирусы, вызывающие простуду, подстерегают нас именно в холодное время года, каков механизм заболевания и помогает ли меньше болеть летний отдых на море.

Сколько раз приходилось слышать: «У ребенка заложило нос, появился насморк, стал покашливать, поднялась температура». Частенько сама мама и озвучивает диагноз: «Опять простуда». Действительно, простуда — наиболее частое заболевание у детей, особенно в дошкольном возрасте. Большинство млекопитающих болеет простудами очень редко. Простуды — преимущественно удел человека, его расплата за комфортные условия жизни, следствие снижения приспособительных реакций к неблагоприятным факторам внешней среды.

Простуда — заболевание инфекционной природы. Простудный фактор сам по себе создает предпосылки — снижает устойчивость ребенка к инфекции. Например, при охлаждении стоп или кистей рук ребенка происходит рефлекторное сокращение сосудов и нарушается кровообращение в слизистых оболочках носа и глотки. При этом уменьшается их сопротивляемость и возрастает чувствительность как к собственным условно болезнетворным микроорганизмам, населяющим носоглотку, так и к вирусам и бактериям окружающей среды.

Простуды возникают тем чаще, чем менее устойчив ребенок к переменам температур, к дуновению ветерка, к воздействию влаги. Устойчивость эта исходно заложена в ребенке генетически. Но мы, оберегая детей от сквозняков, закутывая их в одеяла, поддерживая в наших жилищах повышенную температуру, последовательно искусственно подавляем природную устойчивость к каким-либо переменам внешних условий. Если же ваш ребенок с раннего детства привык гулять в любую погоду, летом бегать босиком и купаться не только в подогретых бассейнах, а зимой не закрывать рот шарфом, он не будет простужаться.

Откуда берется простуда

Непосредственной причиной заболевания является или проникновение в организм, или активация собственных болезнетворных вирусов либо бактерий. Обычно заражение происходит воздушно-капельным путем — от больного или носителя возбудителя. Причем не всегда простудный фактор имеет решающее значение. Представьте, к вам в гости приехали друзья с детьми, один из них сопит носом и кашляет. Через день-два кашлять начал и ваш малыш. При тесном контакте с больным ребенок может заразиться и безо всякого охлаждения.

Особо легко заражаются дети с ослабленной сопротивляемостью — им для заболевания бывает достаточно кратковременного контакта с больным, например, в транспорте. И, кроме того, встречаются инфекции с повышенной восприимчивостью, например, грипп. Так или иначе, именно инфекция вызывает воспаление слизистых оболочек верхних дыхательных путей.

Насчитывают несколько десятков возможных возбудителей простудных заболеваний. Наиболее часто это вирусы. Микроскопические размеры позволяют вирусам при кашле больного с частичками слизи и мокроты разлетаться на несколько метров вокруг, находя себе все новых и новых жертв.

Попав в организм ребенка, вирусы проникают в клетки тканей. Причем разные вирусы отдают предпочтение различным тканям. Одни (например, ротавирусы) поражают пищеварительный тракт, вызывая поносы. Другие (вирусы гепатита) — печень, но многие вирусы (риновирусы, аденовирусы, вирусы гриппа, парагриппа и др.) предпочитают проникать в клетки слизистых оболочек дыхательных путей — их называют респираторными вирусами.

Такая избирательность вирусов связана с тем, что вирус способен проникнуть только в определенные группы клеток и заставлять эти клетки воспроизводить все новые и новые вирусы. Клетки тканей ребенка становятся фабрикой вирусов, а ребенок — распространителем заболевания. При этом собственные функции клетки уже выполнять не могут. Чем больше повреждено клеток и чем более важные функции они выполняли, тем тяжелее протекает заболевание.

Организм старается подавить агрессора. К вирусам устремляются противовирусные агенты — интерфероны, антитела. Начинается воспалительный процесс. Усиливается выработка слизи. Появляются кашель и насморк, которые способствуют удалению из организма возбудителей и погибших клеток слизистой оболочки. Поднимается температура тела, способствуя активации иммунитета и усилению обмена веществ.

ОРВИ и ОРЗ — разные простуды

Проявления заболеваний, вызванных разными вирусами, сходны, хотя некоторые отличия все же есть. Так, риновирус поражает слизистые оболочки носа: у ребенка насморк. Парагрипп обладает склонностью поражать гортань: у ребенка сиплый голос и грубый кашель. При аденовирусной инфекции воспаляются с обильным отделяемым и конъюнктивы глаз, и слизистые оболочки дыхательных путей. При гриппе, напротив, отделяемое очень скудное, но резко ухудшается самочувствие ребенка. И на основании таких деталей врач может предположить вероятного возбудителя заболевания.

Однако лечение респираторных заболеваний, вызванных разными вирусами, существенно не отличается. Поэтому, хотя в настоящее время и существует принципиальная возможность определения конкретного возбудителя болезни, в этом нет практической необходимости. Врач обычно устанавливает диагноз: острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) или острое респираторное заболевание (ОРЗ). В последнем случае врач не исключает, что возбудителем заболевания могут быть и вирусы, и бактерии, и микоплазма. То есть ОРЗ — это более широкое понятие.

И все же по народной традиции продолжим называть всю эту группу заболеваний «простудами».

При достаточно отчетливой симптоматике заболевания врач может сформулировать диагноз, исходя из уровня поражения дыхательного тракта: ринит — воспаление слизистых оболочек носа, фарингит — воспаление зева, трахеит — трахеи и бронхит — бронхов (как вы поняли, латинское окончание «ит» обозначает воспаление).

Но в отдельных случаях ОРЗ врач в диагнозе все-таки указывает возбудителя заболевания. Это относится к гриппу. Такое уважительное отношение к этому вирусу обусловлено, с одной стороны, тяжестью заболеваний, которые он вызывает, с другой — массовостью поражения.

Смотрите так же:  Зуд в горле и носу

Казалось бы, однажды перенесенный грипп должен способствовать у переболевших лиц выработке устойчивости к нему. Так и есть. Но особенностью вируса гриппа является его колоссальная изменчивость. И вот почти ежегодно появляются новые подвиды этого вируса, способные вызвать новую эпидемию. И чем раньше в общей массе ОРЗ будут выявлены случаи гриппа, тем скорее начнутся и тем более эффективными окажутся противоэпидемические меры. Чем реже в этот период ваши дети будут ходить в гости, чем меньше будут посещать утренники и театры и чем больше они будут проводить времени на свежем воздухе, тем меньше вероятность, что они заболеют.

Причины простуд

Нет ни одного ребенка, который хотя бы один раз в год не простудился. Некоторые же дети за год переносят 5–6 и более простудных заболеваний. Причинами этого могут быть как возрастные особенности организма детей, так и некоторые нюансы их образа жизни.

Известно, что устойчивость к вирусным инфекциям не является врожденным качеством ребенка, а вырабатывается по мере созревания иммунной системы. У значительной части детей значимый уровень созревания защитных сил достигается к трехлетнему возрасту. У части детей (15–20%) созревание иммунной системы происходит с некоторой задержкой — к 5–7 годам. Это так называемые несадиковые дети. Если такой ребенок начинает преждевременно посещать детский коллектив, то он легко и часто заболевает и болеет до тех пор, пока не перенесет весь спектр вирусных инфекций, циркулирующих в этом коллективе. Таких детей следует оберегать (изолировать) от заболевших членов семьи и, по возможности, на год-два воздержаться от оформления ребенка в детский сад.

Однако наряду с возрастными особенностями иммунитета самое прямое отношение к заболеваемости ребенка имеют условия жизни, которые для своего ребенка создаем мы, взрослые. И речь идет не только о возможности переохлаждения или пребывания ребенка на сквозняках. Как это ни покажется странным, но именно в так называемых «неблагополучных семьях» дети простудами болеют нечасто. Они не боятся сквозняков, они в холодную осень могут ходить в школу без куртки, в рваных ботинках, а зимой гулять без варежек.

Гораздо чаще болеют простудами дети, которых мамы и бабушки усиленно оберегают от охлаждения. Ребенка, которого кутают в теплые одежды, не учитывая, что во время прогулки он будет бегать и непременно вспотеет, подвергают повышенному риску заболевания.

Не менее часто болеют дети, которые редко бывают на улице и не привыкли к перепаду температур, к холодному ветру, к повышенной влажности. Такой ребенок, как правило, заболевает простудой в самой, казалось бы, безобидной ситуации, не говоря уж о случаях, когда он вдруг промочит ноги.

Отдых на море: помогает ли от простуд?

Нередко пытаются разрешить проблему таких детей, свозив ребенка в теплые края, к морю. Дело, конечно, хорошее и, при определенных условиях, полезное. Следует учитывать, что резкая смена климата требует 10—14-дневного привыкания. Поэтому в случае краткосрочных поездок на юг ребенок, только успев адаптироваться к жаркому климату, возвращается домой и попадает в холодную дождливую осень, к которой вновь должен привыкать. Получается не закаливание, а расшатывание и снижение устойчивости ребенка к простудам.

Но даже если ребенок действительно летом хорошо отдохнул, закалился и окреп, все произошедшие в его организме положительные сдвиги спустя 2–3 недели утрачиваются, если ребенку систематически ежедневно не закрепляют приобретенную им устойчивость к простуде. И он легко простужается.

Для выработки устойчивости к простудам также очень важны благоприятные домашние условия. Известно, что гораздо чаще болеют дети, проживающие в помещениях, температура в которых превышает оптимальную (20–21 °С).

При температуре воздуха 23–25°С слизистые оболочки носоглотки здорового ребенка подсыхают. И это понижает их сопротивляемость инфекциям. Такое же воздействие на слизистые оболочки дыхательных путей ребенка оказывает табачный дым при курении дома взрослых. То, что вы курите только в ванной или в открытую форточку, — это самоуспокоение. Для того чтобы вызвать раздражение нежных слизистых оболочек ребенка, этого достаточно.

Плавали — знаем: 13 мифов о купании, в которые пора перестать верить

Текст: Евгения Скворцова

бассейны и водоёмы — отличное место для отдыха и тренировок, не важно, отходите ли вы от жары или укрепляете мышцы спины. Но чем чаще оказываешься в воде, тем навязчивее мысль, что что-то может пойти не так. Бывает и наоборот: в водной среде настолько комфортно, что не хочешь замечать опасности. Мы собрали популярные мифы о купании и развенчиваем их вместе с экспертами: главным врачом «Лаборатории Гемотест» Ольгой Дехтярёвой, экспертом Центра молекулярной диагностики (CMD) ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Тимуром Пестеревым, терапевтом клиники «Медицина», врачом высшей категории Ираидой Беляевой, акушером-гинекологом Beauty Clinic Борисом Немановым и рекордсменом по плаванию на открытой воде, основателем школы плавания SwimRocket Никитой Кисловым.

В море легче научиться плавать

Несмотря на то что солёная морская вода имеет большую плотность и в ней проще удержаться на плаву, море — природный водоём, и обучение плаванию в нём часто осложняется волнами, подводным течением, морскими обитателями, которые могут укусить, ужалить или напугать. Поэтому бассейн — лучшее место для решения этой задачи. По мнению рекордсмена по плаванию на открытой воде Никиты Кислова, между плаванием в бассейне с морской водой и в море не стоит ставить знак равенства: концентрация соли в море в сотни раз выше. А вот разница между плаванием в бассейнах с морской и пресной водой будет незаметна.

На мелководье нельзя утонуть

Попадание брызг в дыхательные пути, потеря сознания или проблемы с сердцем могут привести к печальным последствиям даже там, где воды по колено. Известно о случаях, когда дети тонули на глубине пяти сантиметров — именно поэтому, купая ребёнка в ванне, нельзя отвлекаться ни на секунду, а звенящий телефон лучше проигнорировать.

Смотрите так же:  Чем лечить грипп при высокой температуре

Никита Кислов отмечает, что тем, кто только учится плавать, важно сначала преодолеть боязнь воды. Для этого нужно создать вокруг себя максимально безопасные условия, которые не будут отвлекать от обучения. Лучше всего начинать заниматься в бассейне на мелкой воде (при необходимости держаться за бортик или лестницу) под руководством тренера. Профессионал расскажет о правилах безопасности в воде, объяснит, как удерживать своё тело на плаву, и скорректирует технику движений.

Если пописать
в бассейне, вода станет фиолетовой

В американских комедиях можно увидеть сцену: герой плавает в бассейне — и вдруг вокруг него появляется яркое пятно. После этого полагается смеяться или кривить лицо, потому что почти каждый американец знает: вода начинает окрашиваться при взаимодействии особого реагента с мочой.

Этот способ очищения воды одно время применяли в общественных бассейнах в Америке и Европе, но быстро отменили — из-за дороговизны и ущемления человеческого достоинства. Правда, иногда и в нашей стране рядом с бассейном можно встретить табличку, информирующую о наличия красящего вещества в воде. Цель такого предупреждения — припугнуть пловцов, чтобы у тех не было мыслей пописать в воду во время купания. В большинстве же современных бассейнов воду очищают озоном, но всегда с добавлением хлора, потому что последний — лучшее средство, дезинфицирующее воду.

Хлорированная вода вредна
для кожи

Если нет аллергии на хлорсодержащие дезинфицирующие средства (покраснения кожи и зуда), плавание в бассейне принесёт только пользу. К тому же если в бассейне используется очистка воды озоном, то концентрация хлора будет снижена. Хлорированная вода действительно может пересушивать кожу — особенно сухую или чувствительную. Такой эффект вызывают и другие факторы: умывание с мылом, сухой воздух из-за работы кондиционера или обогревателя. Поэтому специальный уход за проблемной кожей необходим в любом случае. Если кожа нормальная, после плавания в бассейне достаточно принять душ и нанести увлажняющий крем или лосьон.

Плавая, можно забеременеть
или заразиться ВИЧ

По словам врача Ольги Дехтярёвой, концентрация возбудителей инфекций, передающихся половым путём (ВИЧ, сифилис, гонорея, хламидиоз и другие), в бассейне и водоёмах настолько мала, что риск заразиться во время купания близок к нулю: при попадании во внешнюю среду микроорганизмы быстро гибнут, а хлорка убивает их ещё быстрее. При этом вероятность подхватить вирус папилломы человека (ВПЧ), например, воспользовавшись чужим полотенцем существует.

Забеременеть в бассейне тоже нельзя: сперматозоиды во внешней среде быстро погибают, если не созданы специальные условия (как в банках спермы); кроме того, даже при теоретическом попадании из бассейна во влагалище они не способны добраться до фаллопиевых труб, где происходит зачатие.

В хорошем бассейне нельзя заразиться грибком

В отличие от вирусных и бактериальных инфекций, заражение грибком в бассейне не редкость. Только происходит это не в самой воде, а в окружающем бассейн пространстве, даже если там соблюдаются все санитарные нормы. Тёплая и влажная щелочная среда способствует размножению грибков, которые часто обитают на бортиках бассейна и поручнях, в душевых, на резиновых тапочках, полотенцах и банных халатах. Риск заражения особенно высок, если на коже есть микротравмы или снижен иммунитет, а также у людей с сахарным диабетом или тромбофлебитом и в зрелом возрасте.

Чтобы защититься от грибковых инфекций (микозов), Ольга Дехтярёва советует не ходить босиком за пределами плавательной зоны и не сидеть на бортике, после посещения бассейна принимать душ с мылом или гелем, пользоваться только собственным полотенцем и своими тапочками, обрабатывая их раствором хлоргексидина, а также насухо вытирать стопы и пространство между пальцами ног после душа. Не помешает также нанести противогрибковый крем или лак для профилактики.

После купания в солёной воде душ можно не принимать

Чистая пресная вода помогает не только очистить кожу от бактерий, грибков и устранить запах хлорки, но и смыть морскую соль. Это позволяет избежать раздражения кожи и не сгореть на солнце; в идеале после каждого купания в море нужно смыть соль под душем, насухо вытереть тело полотенцем и заново нанести солнцезащитное средство.

Если все плавают — водоём безопасен

Не стоит игнорировать табличку «Купаться запрещено» рядом с водоёмом, даже если вокруг много отдыхающих. Она означает, что воду из этого водоёма, а ещё такие характеристики, как течение, рельеф и дно, проверили — и купаться здесь небезопасно. Ольга Дехтярёва обращает внимание, что летом пруды, карьеры и озёра могут оказаться рассадниками возбудителей кишечных, глазных и ушных инфекций, а ещё паразитов и вируса гепатита А. Заводы, фабрики, фермы, канализационные стоки рядом с водоёмом — «стоп-сигнал» для купания. Загрязнение воды минеральными удобрениями и продуктами их распада может спровоцировать аллергию, а попавший в организм яд — проблемы с кожей и болезни внутренних органов.

«Цветущая» вода с неприятным запахом — ещё один повод отказаться от идеи заходить в воду: такой водоём перенасыщен органическими отбросами и биогенными веществами. По словам эксперта ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Тимура Пестерева, пресные водоёмы в жаркое время становятся идеальной средой для размножения многих бактерий, а в стоячей воде, где обитают утки, легко подхватить так называемый зуд купальщика. По сути, это тяжёлый дерматит, вызванный личинками паразитов, живущих в кровеносной системе водоплавающих птиц: попадая на человеческую кожу, они провоцируют сильный зуд, сыпь, повышение температуры тела.

Чтобы защититься от возможных проблем со здоровьем, нужно купаться только в проверенных Роспотребнадзором (если речь о России) водоёмах и стараться не заглатывать воду. Если в планах путешествие в жаркие страны, стоит заранее собрать информацию об инфекциях, с которыми там можно столкнуться. Лучший метод профилактики некоторых из них — вакцинация. К тому же в южных странах нередко встречаются инфекции, не знакомые жителям средней полосы, а значит, не стоит сильно рассчитывать на крепкий иммунитет.

Смотрите так же:  Гайморит анализы крови

После купания легко заработать простуду и даже менингит

По мнению терапевта Ираиды Беляевой, человеку со здоровым иммунитетом простудиться после купания сложно — в любом случае простуда связана с вирусной инфекцией, а не нахождением в прохладной воде. Лёгкий насморк или кашель без повышенной температуры не противопоказание к походу в бассейн; чтобы состояние не ухудшилось, достаточно своевременно переодеться в сухую одежду и высушить мокрую голову. Само по себе купание в море, кстати, насморк не лечит — а вот промывание морской водой носовых ходов может облегчить состояние. Что касается менингита, то даже сильное переохлаждение не является причиной этого заболевания — его вызывает вирусная или бактериальная инфекция.

В жару можно купаться даже в ледяной воде — к тому же она закаляет

Если на улице жарко, температура воды в водоёме играет немаловажную роль. Если купание — уже нагрузка для всего тела, то купание в холодной воде — это дополнительный стресс для сердечно-сосудистой системы. При резком погружении в ледяную воду, особенно если человек разогрет лежанием на пляже, может появиться чувство нехватки воздуха, участиться сердцебиение; бывает, что обостряются хронические заболевания сердца. При купании в холодной воде могут развиться судороги — и это просто опасно для жизни.

Что касается возможной пользы для иммунитета — купание в холодной воде действительно способствует выработке Т-лимфоцитов, иммунных клеток. Но это работает лишь для тех, кто долго и правильно закалялся. В противном случае возникает обратный эффект: резкий перепад температуры (нырок в холодную воду) становится большим стрессом для неподготовленного организма.

Нахождение в воде ведёт к заболеваниям яичников и почек

По словам акушера-гинеколога Бориса Неманова, риск заполучить воспаление репродуктивных органов (сальпингит, вагинит, воспаление яичников) или почек возникает только в том случае, если в органы заранее была занесена инфекция. Причиной может быть и флора водоёма со стоячей пресной водой, которая становится активной, если защитные силы организма ослаблены. Получается, всё зависит сразу от нескольких факторов: температуры и чистоты воды, наличия инфекций в организме и состояния иммунитета. Тем, у кого есть хронические заболевания почек или яичников, после выхода из воды лучше снимать мокрый купальник и надевать сухую одежду.

Секс в воде — хорошая идея

Несмотря на то что секс-коучи советуют «освежать» отношения с партнёром таким способом, с медицинской точки зрения это небезопасно. По словам Бориса Неманова, во время полового контакта в воде во влагалище могут попасть вредные микроорганизмы или химические вещества (например, хлор, если заниматься сексом в бассейне), что чревато гинекологическими болезнями (вагинит, бактериальный вагиноз), а сам процесс нередко доставляет дискомфорт, особенно женщине: естественная смазка влагалища быстро вымывается. К тому же в воде невозможно нормально пользоваться презервативом.

Морские ежи опаснее медуз и моллюсков

Морских ежей опасаются не только дайверы, но и купающиеся — на животное легко наступить ногой. Однако чаще всего их иглы не содержат сильного яда, хотя сам укол вызывает боль. В результате нога отекает и начинается воспаление. Конечно, в этом мало приятного, да и выздоровление может затянуться на недели, но есть и преимущество — такая травма не угрожает жизни в отличие от урона, который могут нанести другие обитатели морей и океанов: медузы и моллюски.

Хотя большинство из них практически безобидны, встречаются ядовитые виды. Например, прикосновение к кубомедузе или медузе «португальский кораблик» вызывает сильный ожог, аллергию, отёк легких и сердечную недостаточность. Тимур Пестерев также отмечает, что яды медуз, морских змей и скатов могут представлять смертельную опасность для людей. Среди моллюсков самые опасные — с красивой конусообразной раковиной, вызывающей желание взять её в руки. Такие конусы имеют ядовитый шип — «дротик», которым могут стрелять на расстояние больше метра. Укол вызывает онемение, тошноту и паралич сердечно-сосудистой и дыхательной систем в течение получаса.

ВЫБЕРИ СВОЙ АФРИН

Спрей от насморка с запатентованной формулой способствует устранению заложенности носа.

С эвкалиптом и ментолом способствует устранению заложенности и вызывает временное ощущение охлаждения слизистой носа.

Помогает устранить симптомы насморка и аллергического ринита, способствует увлажнению сухой и раздраженной слизистой носа.

При ярко выраженных симптомах ринита целесообразно промывать нос перед применением сосудосуживающего препарата (Африн ® ).

Очищает нос от вирусов, бактерий, аллергенов и защищает от простудных и аллергических заболеваний.

Бережно очищает и увлажняет слизистую носа ребенка.

Как использовать Африн?

Get answers to your most pressing questions.

Is it safe to use Afrin nasal spray every day?

Do not use Afrin products for more than three days. Frequent or prolonged use may cause nasal congestion to recur or worsen.

If you still need a nasal decongestant after using Afrin for 3 days, please consult your healthcare professional. In addition:

  • Carefully read the product label
  • Use only as directed
  • Call 1-800-317-2165 (Monday through Friday from 9am — 5pm CST) with any questions.

Is it okay if I give Afrin to my child?

Ask your doctor before giving Afrin to a child under 6 years old. Children ages 6 to 12 should always take Afrin with adult supervision. In addition:

  • Carefully read the product label
  • Use only as directed
  • Call 1-800-317-2165 (Monday through Friday from 8am — 5pm CST) with any questions.

Which Afrin should I choose?

Whether you have a cold, allergies, or both, Afrin Nasal Sprays can help relieve your nasal congestion when used as directed. You can learn more about each product from the PRODUCTS page.