Препараты от аллергического ринита: направление действия

Практически половина взрослого населения и детей страдает от сезонной, бытовой, пищевой и других видов аллергии. Аллергия может проявляться по-разному: высыпаниями, зудом, кашлем, чиханием, аллергическим ринитом. Ярко выраженные запахи, пыльца цветущих растений и деревьев, пыль, плесень и другие раздражители могут вызвать аллергическую реакцию в виде ринита.

А для их устранения применяются специальные препараты от аллергического ринита. Аллергический ринит может принести человеку массу неудобств, особенно при нахождении в обществе.

Постоянная заложенность носа и выделения из него, покраснения на крыльях, бесконечное чихание доставляют массу неудобств. Кроме того, аллергический ринит чаще всего протекает совместно с другими проявлениями аллергии. К примеру, отек Квинке, бронхоспазмы, бронхиальная астма на фоне аллергии, отек дыхательных путей, кашель, аллергический конъюнктивит и др. При лечении аллергического ринита применяется комплексная медикаментозная терапия.

В отличие от обычного насморка при аллергическом рините недостаточно снять воспаление и бороться с вирусом. Необходимо комплексное, более широкое воздействие, путем приема лекарственных препаратов различного метода действия — для сужения сосудов, повышения иммунитета, для снятия воспаления и отека слизистой дыхательных путей, блокирования рецепторов, противовирусных (барьерных) лекарств и т.д.

Очень важно в первую очередь изолировать пациента от контакта с провокаторами аллергии (возбудителями). Второй этап — это снижение ее проявлений, где применяются противовирусные мази, назальные спреи для улучшения дыхания и снижения уровня выделений из носа. Назначаются препараты от аллергического ринита с антигистаминным эффектом для устранения зуда и борьбы с возбудителем аллергии, ставшей причиной ринита.

По интермиттирующему типу признаки аллергического ринита проявляются не чаще 3-4 дней в неделю, и общее течение болезни не превышает одного месяца. Чаще всего такой аллергический ринит сопровождает сезонную аллергию. На какое-либо цветущее растение весной или летом. Второй вид проявляется более 4 дней в неделю и может длиться больше месяца. Речь идет об аллергии в течение всего года и сопровождающем ее хроническом аллергическом рините.

Признаки аллергического ринита:

  • Заложенность носа.
  • Затруднение дыхания.
  • Зуд в полости носа.
  • Отек слизистой носа.
  • Выделения назального секрета в большом количестве, сопутствующие проявления аллергии.
  • Першение в горле.
  • Чихание.
  • Аллергический кашель.
  • Зуд в ушах.
  • Головная боль.

Лекарственные препараты от аллергического ринита можно разделить по форме выпуска:

  • Таблетки в твердой оболочке, капсулированное средство, жидкие лекарственные средства (растворы для внутривенного и внутримышечного введения, капли для приема перорально), сиропы.
  • Лекарственные средства для местного применения (капли, спреи, растворы, мази для полости носа).

Лекарства от аллергического ринита: сосудосуживающие, противовоспалительные и другие

По механизму воздействия на организм лекарства от аллергического ринита бывают разные. Препараты, имеющие сосудосуживающий эффект — это в основном гормональные препараты в виде спрея или капель для носа. Врачи не рекомендуют использовать такие средства длительнее, чем 5 дней в неделю, несмотря на минимальное содержание уровня гормонов в препарате. Сужая сосуды, они уменьшают отек, тем самым облегчая дыхание.

Но такие лекарства часто могут вызвать привыкание, и если своевременно не прекратить лечение с их применением аллергический ринит может приобрести хроническую формы. Хроническая форма аллергического ринита в свою очередь может перерасти в более серьёзные виды заболеваний дыхательных путей и сердца. Самыми распространенными являются Нафтизин, Тизин и другие. Кортикостероиды — это интраназальные кортикостероиды (капли, спреи), которые снимают проявления аллергического ринита и препятствуют повторному течению болезни.

На данный момент признаны одним из эффективных препаратов для лечения рассматриваемого заболевания. Положительно влияют на уменьшение симптомов ринита и устраняют их. Назначаются в комплексе с другими препаратами в зависимости от тяжести болезни. Для снятия симптомов аллергического ринита применяют биологически активные добавки, лекарственные препараты, повышающие иммунитет, для увеличения защитных свойств организма.

Чтобы организм мог противостоять заболеванию, БАДы необходимо принимать по согласованию с врачом. В основном многие из них содержат экстракт растений, в связи с этим принимать их нужно по назначению врача, после определения отсутствия аллергии на компоненты у пациента.

Чаще всего назначают Синупрет курсом на 2 недели. Противовоспалительные (глюкокортикостероидные) лекарства от аллергического ринита чаще всего применяют с противовоспалительным эффектом (глюкокортикостероиды), которые содержат гормоны. Но они содержатся в минимальном количестве в жидких лекарственных препаратах и практически не попадают в плазму. В связи с этим не наносят существенного вреда организму.

Чаще всего это спреи и капли, которые снимают воспаление в полости носа, тем самым облегчая дыхание. Один из известных препаратов Назонекс. Содержат гормоны, могут вызвать привыкание и хроническую форму ринита. Назначаются врачом и применяются при согласовании с ним. Для увеличения терапевтического эффекта применяют лекарственные препараты на смешанной основе, где несколько активных веществ с разным спектром воздействия.

Такие препараты позволяют максимально уменьшить все проявления болезни. К примеру, Виброцил, применяемый при аллергическом рините, где в составе антигистаминное вещество диметинден и фенилэфрин, оказывает сосудосуживающий эффект. Такие препараты эффективны при лечении ринита на фоне аллергии из-за широко спектра действия. Эффект от таких препаратов наступает быстрее, через 10-15 минут после применения больной дышит легче.

Антигистаминные препараты при аллергическом рините и их применение

Будучи сходными с гистаминами, при взаимосвязи они препятствуют активности последних. Благодаря их воздействию на организм при аллергическом рините уменьшаются практически все виды симптомов болезни, такие как зуд, кашель, першение и т.д. Выпускаются в форме таблеток, капсул, сиропов, капель, спреев и т.д.

В настоящее время выпускается много антигистаминных препаратов практически не имеющих седативного эффекта. Но многие сохранили это свойство и их не рекомендуют принимать днем и за рулем из-за снижения активности. Антигистаминные препараты при аллергическом рините помогают снизить уровень гистаминов в крови.

Самые популярные препараты этой группы Эриус, Супрастин, Аллергодил в спрее. Антихолинергические препараты. Основное действие таких препаратов, это блокирование рецепторов. При лечении аллергического ринита блокируются рецепторы в мышечной ткани бронхов. Это позволяет устранить негативное воздействие аллергена, к которым рецепторы более не чувствительны. В связи с этим улучшается дыхание.

Постоянная заложенность носа также может привести к затруднению дыхания в бронхах. Применяются для лечения бронхиальной астмы с проявлениями аллергического ринита. Медики относят пациентов, страдающих аллергическим ринитом к группе риска людей, у которых болезнь перетекает в бронхиальную астму.

В основе препаратов атропин, который оказывает спазмолитическое действие, снижает секрецию бронхиальных желез. Это способствует улучшению дыхания при рините и астме. Очень популярные препараты, которые широко применяются при лечении ринитов и заболеваний дыхательных путей в настоящее время из-за высокой эффективности.

Гомеопатические средства на основе натуральных компонентов, не имеющие негативного воздействия на организм. В отличие от лекарственных препаратов классического вида медицины, которые могут вызвать привыкание, гомеопатические средства отличаются своей безвредностью. Хорошо снимают симптомы заболевания, могут применяться для профилактики болезни. Очень эффективны при хроническом аллергическом рините, так как могут приниматься длительное время. Не вызывают аллергической реакции и побочных эффектов.

Широко применяются при лечении ринита на фоне аллергии у детей. Одно из самых популярных Эуфорбиум композитум, эффективность которого, согласно отзывам врачей и пациентов, уже доказана. Лекарственные травы (народная медицина). Если у пациента нет аллергии на некоторые растения, используемые при лечении, существуют рецепты народной медицины с их использованием для лечения аллергического ринита. В домашних условиях применяют сок растения Алое (комнатный цветок), который закапывают в каждую ноздрю по несколько капель. Благодаря своему антисептическому действию, сок растения снимает воспаление, сужает сосуды и оказывает бактерицидное воздействие.

Возможно частое применение, не наносит вреда. Такой же эффект оказывает сок листьев Каланхоэ (комнатный цветок). Еще одно средство на основе лекарственного растения — это облепиховое масло, которое закапывают в нос при аллергическом рините. Имеет противовоспалительный и сосудосуживающий, заживляющий эффект. Также для ванночек, промывания используют настой ромашки, мать-и-мачехи, шалфея, если у больного нет аллергии. Эти лекарственные травы несут заживляющий, противовоспалительный, бактерицидный эффект.

Применяют для лечения ринита на фоне аллергии мумие. Растворив его в воде закапывают в нос. Сужает сосуды, и снимает воспаление. Второй способ — принимать внутрь курсом от 15 до 20 дней. Кроме того, мумие считается растительным иммуномодулятором. Повышает тонус и защитные свойства организма. При отсутствии аллергии применяют сок стеблей одуванчика. Растение оказывает обеззараживающее и противовоспалительное действие. Закапывают в нос. Второй вариант применения отвар из стеблей из цветков для приема внутрь.

Часть препаратов для лечения аллергического ринита отпускается по рецепту врача, к примеру, некоторые гормональные и лекарственные средства. Не все препараты разрешены во время вынашивания плода и лактации. Лечение также следует проводить по согласованию с врачом, так как часть препаратов не разрешено использовать длительное время. Помимо этого, многие из назальных спреев содержат растительные компоненты, камфору или ментол, детские сиропы красители и усилители вкуса. Перед приемом препаратов нужно исключить возможность аллергической реакции на компоненты.

На Российском фармацевтическом рынке множество медикаментов различных лекарственных форм и наименований для лечения ринита отечественного и зарубежного производства. Многие зарубежные препараты имеют не менее качественные и эффективные аналоги. Лекарства от аллергического ринита можно отнести к категории дорогостоящих. Стоимость назальных спреев начинается от 50 рублей и достигает 2000 рублей. Стоимость таблеток, капсул, порошков для приготовления суспензии от 150 рублей до 3500 рублей. Стоимость сиропов для детей от 100 рублей и выше.

Ниже приведены самые популярные лекарственные средства для лечения аллергического ринита на рынке:

  • Таблетки: Эриус, Зиртек, Зодак, Аллерговал, Кларитин, Супрастин, Кларотодин, Кетотифен, Кларитин и др.
  • Капли и спреи: Нафтизин, Санорин, Аллергодил, Кромоглин, Кромогексал, Лекролин, Назотек и др.

Назначают препараты от аллергического ринита после диагностики заболевания и определения степени тяжести. При сезонной аллергии в основном антигистаминные препараты и назальные спреи. Но при сильных приступах аллергии и неэффективной терапии могут назначить инъекции Кеналога или прием в таблетках Преднизалона.

Смотрите так же:  Как лечить гайморит при беременности народные средства

Также при бронхиальной астме на фоне хронической аллергии, сопровождаемой ринитом. При хроническом течении аллергического ринита назначают постоянный прием антигистаминов и ряд препаратов для уменьшения симптомов. Помимо основных лекарств существуют и дополнительные, которые применяются в комплексной терапии.

Лекарственные средства, способствующие выводу токсинов, шлаков из организма. Это гели, гранулы или порошки для приготовления суспензии или самостоятельного приема. К таким относится Полисорб, Полифепан, Энтеросгель. Их применение значительно снижает проявления аллергического ринита и уровень гистаминов в организме. Еще одним эффективным средством борьбы с аллергическим ринитом являются растворы на основе морской воды.

Они применяются для очищения носоглотки от выделений, снятия воспаления и дезинфекции, имеют высокое бактерицидное действие. Чаще всего применяют в качестве подготовки для использования назального спрея или проведения каких-либо лечебных процедур. Такие как Долфин, Эквазолин и их аналоги. Для очищения полости носа при ринитах применяют физраствор и Фурацилин в готовом растворе или таблетках. Для дезинфекции и бактерицидного эффекта перед применением других препаратов или очищения полости носа.

Народная медицина разработала немало способов лечения инфекционных заболеваний. И современная фармакология порой с успехом берет на вооружение народные рецепты, создавая на их основе эффективные препараты, содержащие экстракты лекарственных растений. Одним из самых известных препаратов, применяемых при лечении воспалительных процессов носовой полости, сопровождающихся тяжелым насморком и обильным выделением слизи, является Синупрет. В чем же заключаются особенности данного препарата, когда оно помогает, и как следует принимать его таблетки?

Синупрет имеет в своем составе экстракты сразу пяти лекарственных растений:

Экстракт горечавки приготавливается из корня растения. Для приготовления экстрактов прочих растений берутся их верхние части – цветки, стебли и листья.

Таким образом, терапевтический эффект, которым обладает Синупрет, объясняется комплексным взаимодействием всех этих компонентов.

Кратко рассмотрим основные эффекты, которые оказывают компоненты, входящие в состав Синупрета.

Вербена улучшает обмен веществ, состояние печени. Обладает обезболивающими, тонизирующими, противовоспалительными, спазмолитическими, вяжущими свойствами. Также вербена оказывает противоаллергическое действие, способствует разжижению слизистого секрета верхних дыхательных путей.

Первоцвет оказывает отхаркивающее, спазмолитическое, седативное действие. Щавель известен благодаря своим противоаллергическим, ранозаживляющим, кровоостанавливающим, противовоспалительным, антисептическим свойствам. Бузина обладает противоотечным, антисептическим, противовоспалительным эффектами. Не менее важен и экстракт горечавки, который стимулирует выработку желчи и секрецию других физиологических жидкостей.

В результате лекарство оказывает сразу несколько разновидностей действия в области верхних дыхательных путей и пазух носа:

  • секретолитическое,
  • секретомоторное,
  • противовоспалительное,
  • антибактериальное,
  • иммуномодулирующее,
  • противоотечное.

Все вышеперечисленные эффекты в полной мере проявляются при инфекционных заболеваниях, затрагивающих верхние дыхательные пути. Лекарство способствует размягчению слизи и выводу ее из носовых ходов, помогает снять отек и воспаление, восстанавливает защитную функцию эпителия. Немаловажно, что средство помогает избежать развития осложнений, которые могут произойти при нарастании интенсивности воспалительного и инфекционного процесса в придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях.

Лекарство может применяться и как монотерапевтическое средство, и как средство в составе комплексной терапии инфекционных заболеваний. Чаще всего прием препарата сочетают с приемом антибиотиков. Показания обычно включают острые и хронические синуситы, гаймориты и риниты. При этом обязательно, чтобы заболевание сопровождалось бы образованием вязкого секрета, ведь основное направление действия препарата – секретолитическое.

Отзывы по поводу средства в основном положительные, как со стороны врачей, так и со стороны пациентов. Специалисты отмечают, что средство обладает быстрым действием, однако рекомендуют использовать его в рамках комплексной терапии, а также предупреждают, что компоненты медикамента могут быть причиной аллергических реакций.

Форма выпуска

Существуют две основные формы выпуска Синупрета – это драже и раствор (капли) для приема внутрь. Иногда драже Синупрета называют в обиходе «таблетки», но это неверно. Таблетки – это лекарственная форма в виде плоского или слегка выпуклого цилиндра или параллелепипеда, а драже всегда имеют вид шара.

В состав одного драже Синупрет входят экстракты:

  • горечавки – 6 мг,
  • первоцвета – 12 мг,
  • вербены – 12 мг,
  • бузины – 12 мг,
  • щавеля – 12 мг.

Также в состав драже входят и вспомогательные компоненты:

  • диоксид кремния,
  • крахмал,
  • желатин,
  • моногидрат лактозы,
  • сорбитол,
  • стеариновая кислота.

Капли Синупрет поставляются во флаконах емкостью 100 мл. Эта разновидность препарата представляет собой водный спиртовой раствор, в состав которого входят растительные компоненты. Водно-спиртовой экстракт – это 29% раствора, а остальная часть раствора – очищенная вода. Внешне раствор Синупрет выглядит как прозрачная жидкость с желтоватым или коричневатым оттенком. Флакон с раствором снабжен дозирующим устройством, позволяющим отмерять необходимое количество капель.

В 100 мл раствора Синупрет содержится:

  • 200 мг экстракта горечавки,
  • 600 мг экстракта вербены,
  • 600 мг экстракта первоцвета,
  • 600 мг экстракта бузины,
  • 600 мг экстракта щавеля,
  • этиловый спирт (до 19%).

При хранении раствора Синупрета возможно небольшое выпадение осадка из растительного сырья. Данное обстоятельство не свидетельствует о том, что лекарство пришло в негодность.

Препарат можно приобрести в аптеке без рецепта. Хранить Синупрет до вскрытия упаковки можно в сухом, защищенном от света месте в течение 3 лет. Препарат выпускается немецкой компанией Bionorica.

В настоящее время Синупрет не имеет структурных аналогов, то есть, других средств, в составе которых содержится указанная комбинация растительных экстрактов.

Противопоказания

Поскольку препарат приготовлен из натуральных компонентов, у него немного противопоказаний. Прежде всего, драже не следует принимать детям до 6 лет. Для них предпочтительнее использовать раствор. Возрастное ограничение для применения раствора – 2 года, детям младшего возраста давать препарат ни в какой форме не рекомендуется.

Также раствор Синупрет противопоказан при алкоголизме, а также тем лицам, которые прошли курс лечения от алкогольной зависимости (поскольку раствор содержит этанол). С осторожностью раствор назначают при эпилепсии, заболеваниях печени, травмах и заболеваниях головного мозга. В подобных случаях лучше всего спросить совета у врача.

Противопоказанием является и индивидуальная непереносимость прочих компонентов Синупрета.

Применение при беременности

В данной ситуации препарат можно использовать лишь в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает риск для плода. Таким образом, при беременности самолечением с помощью Синупрета заниматься не следует, необходимо обратиться за консультацией к врачу. Хотя из опыта использования Синупрета неизвестно о каких-либо его негативных воздействиях на организм будущей матери и ребенка. При необходимости использовать средство при беременности рекомендуется предпочесть драже, а не раствор. Если мать кормит ребенка грудью, то применение Синупрета не рекомендуется.

Инструкция по применению

Взрослым пациентам необходимо принимать по 2 драже 3 раза в день. Дети в возрасте 6-16 лет должны принимать по одному драже. Драже необходимо сразу же проглатывать, его нельзя рассасывать или разжевывать.

Перед применением флакон с раствором Синупрет необходимо взболтать. Обычная дозировка раствора для взрослых – 50 капель три раза в день. Детям школьного возраста (6-16) лет рекомендуется 25 капель три раза в день. Детям 2-5 лет следует пить по 15 капель три раза в день.

Перед использованием капли Синупрета лучше всего растворить в небольшом количестве воды, например, в столовой ложке. Как утверждает инструкция по применению, после того, как флакон с раствором был открыт, продолжительность его использования составляет 3 месяца.

Следует обратить внимание на то, что капли нельзя закапывать в нос, они предназначены для приема внутрь, то есть, через желудочно-кишечный тракт. Синупрет не предназначен для местного применения.

Однако иногда педиатры практикуют ингаляции с использованием раствора Синупрет. В подобном случае необходимую методику проведения процедуры и дозировку следует уточнить у лечащего врача.

Независимо от формы курс лечения составляет 7-14 дней, либо до исчезновения патологических симптомов. Если же симптомы заболевания не проходят, то рекомендуется обратиться за консультацией к врачу. Эффективность средства не зависит от приема пищи, поэтому Синупрет можно принимать, как до, так и после еды.

Побочные эффекты

Побочные явления при приеме лекарства обычно могут быть связаны с непереносимостью его отдельных компонентов. Следует иметь в виду, что Синупрет имеет в составе экстракты сразу пяти лекарственных растений. Симптомы непереносимости средства включают кожные реакции, вызванные аллергическим ответом организма (сыпь, красные пятна на коже, кожный зуд), расстройства ЖКТ (боли в эпигастральной области, тошнота). Крайне редко могут развиваться тяжелые аллергические реакции (отек Квинке, одышка).

Если Синупрет принять в больших количествах, то его побочные эффекты обычно усиливаются. Лечение передозировки симптоматическое.

При использовании по рекомендованной инструкцией схеме Синупрет не влияет на скорость психомоторных реакций. Однако алкоголь, присутствующий в растворе, может быть обнаружен при медицинских исследованиях, и это следует учитывать людям, управляющим автомобильным транспортом и выполняющим работы, требующие концентрации внимания.

Взаимодействие с другими лекарствами

Из практики неизвестны примеры отрицательных взаимодействий препарата с другими лекарственными средствами. Синупрет совместим с различными типами антибактериальных медикаментов, что позволяет использовать его в рамках комплексной терапии инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей. Более того, Синупрет увеличивает эффективность различных антибиотиков.

Народная медицина разработала немало способов лечения инфекционных заболеваний. И современная фармакология порой с успехом берет на вооружение народные рецепты, создавая на их основе эффективные препараты, содержащие экстракты лекарственных растений. Одним из самых известных препаратов, применяемых при лечении воспалительных процессов носовой полости, сопровождающихся тяжелым насморком и обильным выделением слизи, является Синупрет. В чем же заключаются особенности данного препарата, когда оно помогает, и как следует принимать его таблетки?

Синупрет имеет в своем составе экстракты сразу пяти лекарственных растений:

Экстракт горечавки приготавливается из корня растения. Для приготовления экстрактов прочих растений берутся их верхние части – цветки, стебли и листья.

Таким образом, терапевтический эффект, которым обладает Синупрет, объясняется комплексным взаимодействием всех этих компонентов.

Кратко рассмотрим основные эффекты, которые оказывают компоненты, входящие в состав Синупрета.

Вербена улучшает обмен веществ, состояние печени. Обладает обезболивающими, тонизирующими, противовоспалительными, спазмолитическими, вяжущими свойствами. Также вербена оказывает противоаллергическое действие, способствует разжижению слизистого секрета верхних дыхательных путей.

Первоцвет оказывает отхаркивающее, спазмолитическое, седативное действие. Щавель известен благодаря своим противоаллергическим, ранозаживляющим, кровоостанавливающим, противовоспалительным, антисептическим свойствам. Бузина обладает противоотечным, антисептическим, противовоспалительным эффектами. Не менее важен и экстракт горечавки, который стимулирует выработку желчи и секрецию других физиологических жидкостей.

В результате лекарство оказывает сразу несколько разновидностей действия в области верхних дыхательных путей и пазух носа:

  • секретолитическое,
  • секретомоторное,
  • противовоспалительное,
  • антибактериальное,
  • иммуномодулирующее,
  • противоотечное.
Смотрите так же:  Сколько стоит лечение хламидиоза у женщин

Все вышеперечисленные эффекты в полной мере проявляются при инфекционных заболеваниях, затрагивающих верхние дыхательные пути. Лекарство способствует размягчению слизи и выводу ее из носовых ходов, помогает снять отек и воспаление, восстанавливает защитную функцию эпителия. Немаловажно, что средство помогает избежать развития осложнений, которые могут произойти при нарастании интенсивности воспалительного и инфекционного процесса в придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях.

Лекарство может применяться и как монотерапевтическое средство, и как средство в составе комплексной терапии инфекционных заболеваний. Чаще всего прием препарата сочетают с приемом антибиотиков. Показания обычно включают острые и хронические синуситы, гаймориты и риниты. При этом обязательно, чтобы заболевание сопровождалось бы образованием вязкого секрета, ведь основное направление действия препарата – секретолитическое.

Отзывы по поводу средства в основном положительные, как со стороны врачей, так и со стороны пациентов. Специалисты отмечают, что средство обладает быстрым действием, однако рекомендуют использовать его в рамках комплексной терапии, а также предупреждают, что компоненты медикамента могут быть причиной аллергических реакций.

Форма выпуска

Существуют две основные формы выпуска Синупрета – это драже и раствор (капли) для приема внутрь. Иногда драже Синупрета называют в обиходе «таблетки», но это неверно. Таблетки – это лекарственная форма в виде плоского или слегка выпуклого цилиндра или параллелепипеда, а драже всегда имеют вид шара.

В состав одного драже Синупрет входят экстракты:

  • горечавки – 6 мг,
  • первоцвета – 12 мг,
  • вербены – 12 мг,
  • бузины – 12 мг,
  • щавеля – 12 мг.

Также в состав драже входят и вспомогательные компоненты:

  • диоксид кремния,
  • крахмал,
  • желатин,
  • моногидрат лактозы,
  • сорбитол,
  • стеариновая кислота.

Капли Синупрет поставляются во флаконах емкостью 100 мл. Эта разновидность препарата представляет собой водный спиртовой раствор, в состав которого входят растительные компоненты. Водно-спиртовой экстракт – это 29% раствора, а остальная часть раствора – очищенная вода. Внешне раствор Синупрет выглядит как прозрачная жидкость с желтоватым или коричневатым оттенком. Флакон с раствором снабжен дозирующим устройством, позволяющим отмерять необходимое количество капель.

В 100 мл раствора Синупрет содержится:

  • 200 мг экстракта горечавки,
  • 600 мг экстракта вербены,
  • 600 мг экстракта первоцвета,
  • 600 мг экстракта бузины,
  • 600 мг экстракта щавеля,
  • этиловый спирт (до 19%).

При хранении раствора Синупрета возможно небольшое выпадение осадка из растительного сырья. Данное обстоятельство не свидетельствует о том, что лекарство пришло в негодность.

Препарат можно приобрести в аптеке без рецепта. Хранить Синупрет до вскрытия упаковки можно в сухом, защищенном от света месте в течение 3 лет. Препарат выпускается немецкой компанией Bionorica.

В настоящее время Синупрет не имеет структурных аналогов, то есть, других средств, в составе которых содержится указанная комбинация растительных экстрактов.

Противопоказания

Поскольку препарат приготовлен из натуральных компонентов, у него немного противопоказаний. Прежде всего, драже не следует принимать детям до 6 лет. Для них предпочтительнее использовать раствор. Возрастное ограничение для применения раствора – 2 года, детям младшего возраста давать препарат ни в какой форме не рекомендуется.

Также раствор Синупрет противопоказан при алкоголизме, а также тем лицам, которые прошли курс лечения от алкогольной зависимости (поскольку раствор содержит этанол). С осторожностью раствор назначают при эпилепсии, заболеваниях печени, травмах и заболеваниях головного мозга. В подобных случаях лучше всего спросить совета у врача.

Противопоказанием является и индивидуальная непереносимость прочих компонентов Синупрета.

Применение при беременности

В данной ситуации препарат можно использовать лишь в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает риск для плода. Таким образом, при беременности самолечением с помощью Синупрета заниматься не следует, необходимо обратиться за консультацией к врачу. Хотя из опыта использования Синупрета неизвестно о каких-либо его негативных воздействиях на организм будущей матери и ребенка. При необходимости использовать средство при беременности рекомендуется предпочесть драже, а не раствор. Если мать кормит ребенка грудью, то применение Синупрета не рекомендуется.

Инструкция по применению

Взрослым пациентам необходимо принимать по 2 драже 3 раза в день. Дети в возрасте 6-16 лет должны принимать по одному драже. Драже необходимо сразу же проглатывать, его нельзя рассасывать или разжевывать.

Перед применением флакон с раствором Синупрет необходимо взболтать. Обычная дозировка раствора для взрослых – 50 капель три раза в день. Детям школьного возраста (6-16) лет рекомендуется 25 капель три раза в день. Детям 2-5 лет следует пить по 15 капель три раза в день.

Перед использованием капли Синупрета лучше всего растворить в небольшом количестве воды, например, в столовой ложке. Как утверждает инструкция по применению, после того, как флакон с раствором был открыт, продолжительность его использования составляет 3 месяца.

Следует обратить внимание на то, что капли нельзя закапывать в нос, они предназначены для приема внутрь, то есть, через желудочно-кишечный тракт. Синупрет не предназначен для местного применения.

Однако иногда педиатры практикуют ингаляции с использованием раствора Синупрет. В подобном случае необходимую методику проведения процедуры и дозировку следует уточнить у лечащего врача.

Независимо от формы курс лечения составляет 7-14 дней, либо до исчезновения патологических симптомов. Если же симптомы заболевания не проходят, то рекомендуется обратиться за консультацией к врачу. Эффективность средства не зависит от приема пищи, поэтому Синупрет можно принимать, как до, так и после еды.

Побочные эффекты

Побочные явления при приеме лекарства обычно могут быть связаны с непереносимостью его отдельных компонентов. Следует иметь в виду, что Синупрет имеет в составе экстракты сразу пяти лекарственных растений. Симптомы непереносимости средства включают кожные реакции, вызванные аллергическим ответом организма (сыпь, красные пятна на коже, кожный зуд), расстройства ЖКТ (боли в эпигастральной области, тошнота). Крайне редко могут развиваться тяжелые аллергические реакции (отек Квинке, одышка).

Если Синупрет принять в больших количествах, то его побочные эффекты обычно усиливаются. Лечение передозировки симптоматическое.

При использовании по рекомендованной инструкцией схеме Синупрет не влияет на скорость психомоторных реакций. Однако алкоголь, присутствующий в растворе, может быть обнаружен при медицинских исследованиях, и это следует учитывать людям, управляющим автомобильным транспортом и выполняющим работы, требующие концентрации внимания.

Взаимодействие с другими лекарствами

Из практики неизвестны примеры отрицательных взаимодействий препарата с другими лекарственными средствами. Синупрет совместим с различными типами антибактериальных медикаментов, что позволяет использовать его в рамках комплексной терапии инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей. Более того, Синупрет увеличивает эффективность различных антибиотиков.

Аллергический ринит: это вам не цветочки!

Действительно: почему-то более логичным многим из нас кажется заподозрить у пациента с насморком легкую простуду. Мы настолько «запрограммированы» (лето, а значит — сквозняки, холодные напитки и переохлаждение), что часто не замечаем очевидного. А ведь весна и лето — это еще и начало сезона поллинозов, который продлится до осени, пока в сентябре-октябре не отцветет амброзия, лебеда и полынь. О том, что большинство пациентов не дифференцируют обычный ринит от аллергического, говорить и вовсе не приходится. Приходя в аптеку, они просто просят что-то от насморка, не озвучивая сопровождающие его симптомы, а это способно помочь нам установить верный диагноз. Другие посетители аптечных учреждений подозревают, что их ринит имеет аллергическую природу, и наша задача благодаря своим знаниям подтвердить эти догадки, а также помочь сориентироваться в выборе нужного антигистаминного средства. Наконец, третьим нужен совет относительно выбора спрея для лечения аллергического ринита, поскольку пероральные препараты не помогают справиться со всеми проявлениями поллиноза.

Собственно, неведение многих пациентов в вопросах, касающихся природы сенной лихорадки и ее лечения, простительно, чего не скажешь о фармацевтах. Вполне вероятно, что причиной всему этому — незнание четких критериев, позволяющих отличить обычный ринит от аллергического, а также отсутствие подтвержденной официальной статистики, которая бы передавала всю полноту проблемы распространенности аллергических заболеваний в Украине, в том числе аллергического ринита. А ведь лишь по приблизительным данным в Украине аллергия отмечена у около 10 млн человек (www.aalu.org.ua).

Пожалуй, именно поэтому нередко для того, чтобы представить наиболее реально масштаб проблемы, приходится обращаться к статистике других стран, которые располагают наиболее полными данными.

Так, в США порядка 50 млн граждан (то есть 1 из 5) страдают от всех видов аллергии (CDC Fast Facts A-Z, Vital and Health Statistics, 2003). А тестирование на чувствительность к аллергенам показало, что у 54,6% американцев отмечается положительная реакция на один и более аллергенов (Arbes S.J. et al., 2005). В перечне хронических заболеваний в США аллергия находится на 5-м месте среди всех возрастных групп, и 3-м — среди детей в возрасте до 18 лет. Для сравнения: болезнь Паркинсона и Альцгеймера в этой стране диагностированы примерно у 5 млн человек каждая; инсульт — у 6 млн; онкологическая патология — у 12 млн; сахарный диабет — у 26 млн (Chronic Conditions: A Challenge for the 21st Century, National Academy on an Aging Society, 2000; Annual U.S. Prevalence Statistics for Chronic Diseases).

При этом именно аллергический ринит является наиболее распространенной формой аллергии: среди 50 млн больных аллергический ринит отмечается у около 40 млн человек, что составляет 80%!

Лишь согласно самым последним данным (опубликованы в декабре-январе 2011–2012 гг. на сайте Центра по контролю и профилактике заболеваний США (Centers for Disease Control and Prevention)), в 2010 г. в амбулатории с симптомами аллергического ринита обратилось 17,9 млн (или 7,8%) взрослых и 7,1 млн (9,5%) детей. При этом в 2010 г. количество пациентов с впервые диагностированным аллергическим ринитом составило 13,4 млн человек (Summary Health Statistics for U.S. Adults: National Health Interview Survey, 2010). В других регионах, например в Европе и Австралии, распространенность аллергического ринита, по данным Европейской комиссии по респираторным заболеваниям (European Community Respiratory Health Survey), еще выше — составляет около 35% (Janson C. et al., 2001). Соответственно, растут и расходы на лечение этого заболевания: с 2000 по 2005 гг. в США они увеличились почти в 2 раза — с 6,1 млрд дол до 11,2 млрд дол.; более половины было потрачено на лекарственные средства (Soni A., 2008).

Смотрите так же:  Болит голова и насморк при беременности

Очевидно, что бо́льшая часть пациентов, которые обращаются в аптеку с этой формой заболевания, даже не подозревают о том, что насморк, который мучает их уже несколько месяцев (а то и лет), и который они тщетно пытаются лечить разными средствами, является аллергическим. Помочь им вырваться из этого кошмара можем мы, если правильно определим истинные причины ринита.

Что же такое аллергический ринит и чем он отличается от других видов ринита?

Для того чтобы определить, является ринит аллергическим или простудным, надо всего лишь задать обратившемуся за помощью пациенту несколько вопросов. Например, боль в горле, повышенная температура, общее недомогание, характерные выделения из носа говорят о насморке, сопровождающем простуду. В пользу сенной лихорадки говорят жалобы на появление характерных симптомов, которые продолжаются более 4 суток: ринореи, отека­ и заложенности носа, зуда и чихания, часто (примерно у четверти больных) сопровождаемых слезотечением и зудом в глазах. Обострение заболевания в периоды начала цветения аллергенных растений (в чем поможет соответствующий календарь) и снижение этих проявлений с окончанием цветения; сезонная повторяемость симп­томов; наличие у пациентов других форм аллергии — также признаки аллергического ринита.

Благодаря такому несложному опросу мы вполне можем установить истинную природу насморка, а значит — наиболее эффективно помочь своему пациенту. Сделать эту помощь еще более быстрой и безопасной позволяет спрей АЛЛЕРГОДИЛ (азеластин), знакомый нам благодаря компании «MEDA Pharmaceuticals»!

Врачам-аллергологам давно известно, что АЛЛЕРГОДИЛ — это больше, чем просто антигистаминный препарат. Так, благодаря своей форме и фармакологическим свойствам, он позволяет не только купировать симптомы аллергического ринита (зуд и ринорею), но и другие неприятные проявления. Например, АЛЛЕРГОДИЛ эффективнее, чем многие противоаллергические пероральные лекарственные средства, устраняет заложенность носа, оказывая мембраностабилизирующее и противовоспалительное действие (Weiner J.M. et al., 1998; Bousquet J. et al., 2001; Yanez A., Rodrigo G.J., 2002; Corren J. et al., 2005; Horak F., Zieglmayer U.P., 2009). А еще большу́ю исключительность препарату придают его особые свойства (Baumgarten C.R. et al., 1994; LaForce C.F. et al., 2004; Friedlaender M.H. et al., 2000; Horak F. et al., 2006):

  • быстрота наступления эффекта — в течение 10–15 мин;
  • пролонгированное действие (до 12 ч), что позволяет применять препарат 2 раза в сутки;
  • эффективность даже у тех, кто ранее не отвечал на лечение системными антигистаминными лекарственными средствами (таким образом, предотвращая переход на комбинированную терапию с интраназальными кортикостероидами).

Это значит, что АЛЛЕРГОДИЛ является универсальным противоаллергическим препаратом, который можно применяться с любой регулярностью: длительно (при круглогодичном аллергическом рините) или по мере возникновения симптомов (Ciprandi G. et al., 1997).

Благодаря своим особым свойствам АЛЛЕРГОДИЛ­ был признан средством первой линии в терапии эпизодического аллергического ринита и круглогодичного аллергического ринита у взрослых и детей в возрасте старше 6 лет (Bousquet J. et al., 2008).

Если аллергический ринит —
без А
ЛЛЕРГОДИЛА не обойтись!

Аллергический ринит

Опубликовано в журнале:
МЕДИЦИНСКИЙ ВЕСТНИК, № 13-14 (482-483), 22 мая 2009 г.

Под аллергическим ринитом следует понимать заболевание слизистой оболочки полости носа, характеризующееся IgE-опосредованным воспалением слизистых оболочек носовой полости и наличием ежедневно проявляющихся в течение часа и более хотя бы двух из следующих симптомов: заложенность (обструкция) носа, выделения из носа (ринорея), чихание, зуд в носу.

Основными факторами риска развития аллергического ринита являются:

• семейный анамнез — отягощенная наследственность;
• сенсибилизация;
• способствующие факторы (курение, качество воздуха в жилище, загрязнение воздуха, климатические факторы).

Основными этиологическими факторами аллергического ринита являются:

1. Пыльца растений.
2. Аллергены клещей домашней пыли (видов Dermatophagoides pteronyssinus и Dermatophagoides farinae), эпидермальные аллергены (кошки, собаки, лошади и т.д.), реже — библиотечной пыли, плесневых грибков, тараканов.
3. Профессиональный аллергический ринит.

Основные клинические симптомы аллергического ринита:

• Ринорея (водянистые выделения из носа); чихание — нередко приступообразное, чаще в утренние часы, пароксизмы чихания могут возникать спонтанно; зуд, реже — чувство жжения в носу (иногда сопровождается зудом неба и глотки); зуд носа может проявляться характерным симптомом — «аллергическим салютом» (постоянное почесывание кончика носа с помощью ладони движением снизу вверх), в результате чего у части больных появляется поперечная носовая складка, расчесы, царапины на носу; заложенность носа, характерное дыхание ртом, сопение, храп, изменение голоса; снижение обоняния.

Дополнительные симптомы аллергического ринита развиваются вследствие обильного выделения секрета из носа, нарушения дренирования околоносовых пазух и проходимости слуховых (евстахиевых труб): раздражение, отечность, гиперемия кожи над верхней губой и у крыльев носа; носовые кровотечения вследствие форсированного сморкания и ковыряния в носу; боль в горле, покашливание (проявления сопутствующего аллергического фарингита, ларингита); боль и треск в ушах, особенно при глотании; нарушение слуха (проявления аллергического туботита).

Общие неспецифические симптомы, наблюдаемые при аллергическом рините: слабость, недомогание, раздражительность; головная боль, повышенная утомляемость, нарушение концентрации внимания; нарушение сна, подавленное настроение; редко — повышение температуры.

В настоящее время новая классификация аллергического ринита (ARIA, 2002):

• учитывает симптомы аллергического ринита и показатели качества жизни;
предполагает выделение;
интермиттирующего и персистирующего ринита на основании длительности сохранения симптомов;
• легкого, средней тяжести и тяжелого ринита с учетом выраженности симптомов и степени ухудшения качества жизни.

Диагностика

• Данные анамнеза

Сбор анамнеза имеет основное значение в диагностике данного заболевания. Необходимо выявить сезонность заболевания, возникновение или усиление симптомов аллергического ринита при непосредственном контакте с тем или иным аллергеном (контакт с пыльцой, домашними животными, обострение при уборке квартиры и др.); наличие или отсутствие эффекта элиминации, влияние факторов погоды, продуктов питания, смены климатической зоны.

При выявлении жалоб необходимо учитывать количественные показатели (продолжительность симптомов в течение дня, количество используемых носовых платков за сутки, количество чиханий, дозу используемых сосудосуживающих капель и т.д.). Наилучшим способом количественного учета является запись пациентом степени выраженности симптомов аллергического ринита в баллах в специальном дневнике самоконтроля. Необходимо обратить внимание на такие сопутствующие жалобы пациента, как чувство распирания и боли в придаточных пазухах носа, головные боли, боли в области среднего уха, снижение слуха, изменение голоса, носовые кровотечения, явления дерматита около носа, частые фаринголарингиты, снижение внимания и работоспособности.

• Наследственность
Необходимо обратить внимание на наличие аллергических заболеваний у родственников.

• Условия труда и быта
Профессиональные (производственные аллергены, различные раздражители), бытовые факторы (загрязнение помещения) являются триггерными в развитии аллергического ринита.

• Сочетание с другими аллергическими заболеваниями
Наиболее часто аллергический ринит сочетается с аллергическим конъюнктивитом, ато-пической бронхиальной астмой, атопическим дерматитом.

• Физикальный осмотр
При риноскопии следует обратить внимание на состояние носовой перегородки, цвет слизистой: характерными находками являются типичный серый или синюшный цвет слизистой оболочки, «пятна Воячека» и обильные пенистые выделения. При задней риноскопии часто обнаруживается вали-кообразное утолщение слизистой оболочки задних отделов сошника, отек задних концов нижних носовых раковин. Проба с адреналином обычно положительная, то есть наблюдается значительное сокращение слизистой оболочки носа (ложная гипертрофия).

Лабораторные и инструментальные методы исследования

  • Кожные пробы (проводят в аллерголо-гических кабинетах специально обученным персоналом).
  • Определение уровня общего IgE и специфических IgE-антител в сыворотке особенно важны при неубедительньгх результатах кожных проб либо при невозможности их постановки.
  • Назальный провокаггионный тест (проводится после постановки кожных проб).
  • Цитологическое исследование мазков и смывов из полости носа (помогает провести дифференциальную диагностику).
  • Эндоскопическое исследование полости носа (выполняется до и после анемизации слизистой оболочки носа).
  • Активная передняя риноманометрия и акустическая ринометрия (позволяют объективно оценить носовое дыхание).
  • Исследование порогов обоняния и мукоцилиарного транспорта (имеет второстепенное значение в диагностике аллергического ринита).
  • Рентгенография, компьютерная и магнитно-резонансная томография полости носа и околоносовых пазух (могут иметь определенное значение в диагностике осложненных форм аллергического ринита, в частности при полипозном риносинусите, и для планирования объема хирургического вмешательства).

Дифференциальный диагноз

Дифференциальный диагноз аллергического ринита базируется на данных анамнеза, клинической картины и специфического обследования (кожные пробы, провокационные тесты, определение уровней общего IgE и специфических IgE-антител).

Дифференциальная диагностика аллергического ринита проводится со следующимиз нозологическими формами:

• вазомоторный ринит;
• ринит беременных;
• ринит, описанный как побочный неаллергический эффект от препаратов раувольфии;
• ринит, связанный с местным применением симпатомиметиков (нафтизина, санори-на, галазолина, отривина, привина), а также эфедрина;
• мастоцитоз слизистой оболочки носа.

Осложнения

• аллергические синуситы
• полипозный риносинусит
• серозный средний отит.
Существование взаимосвязи аллергического ринита и бронхиальной астмы является важнейшим обоснованием для своевременного проведения рациональной терапии больных аллергическим ринитом, в частности аллерген-специфической иммунотерапии.

Лечение

Рекомендуется ступенчатый подход к лечению ринита с учетом его формы и тяжести.
Лечение аллергического ринита должно включать в себя следующие меры:

• устранение контакта с аллергеном (например, можно предотвратить контакт с аллергеном при применении специального назального барьерного средства — микро-низированной целлюлозы, которая создает защитную пленку на слизистой носа и препятствует проникновению аллергена в организм);
• аллерген-специфическую иммунотерапию;
• фармакотерапию;
• обучение пациента.

Фармакотерапия

В настоящее время имеется несколько групп противоаллергических лекарственных препаратов, которыми можно эффективно контролировать симптомы аллергического ринита. Однако, с одной стороны, применение фармакологических препаратов не должно заменять аллерген-специфическую иммунотерапию, а с другой — аллерген-специфическое лечение предусматривает дополнительное использование и фармакологических средств, если в том возникает потребность. Кроме того, своевременно проведенная аллерген-специфическая иммунотерапия позволяет, во-первых, предупредить переход более легких форм заболевания в более тяжелые, а во-вторых, снижает (или даже полностью устраняет) потребность в лекарственных препаратах. Наконец, после завершения аллерген-специфической иммунотерапии удается добиться многолетней ремиссии, чего нельзя достигнуть лекарственными средствами. Доказана необходимость как можно более раннего проведения аллерген-специфического лечения (уровень убедительности доказательств С). лечении аллергического ринита используют 5 основных групп лекарственных преаратов:

1. Антигистаминные препараты.
2. Глюкокортикостероиды.
3. Стабилизаторы мембран тучных клеток (препараты кромоглициевой кислоты).
4. Сосудосуживающие препараты (деконгестанты).
5. Антихолинергические средства.

Обучение пациентов

В ведении больных аллергическим ринитом немаловажное место занимает ориентация пациентов на необходимость проведения грамотного и своевременного лечения, ознакомление с современными методами специфической и неспецифической терапии, обучение правильному использованию лекарственных препаратов, различным мерам профилактики обострений, психологической реабилитации, самоконтролю, знакомство с последними научными достижениями в области аллергологии и иммунологии.