Диабет (сахарный диабет) – это хроническое нарушение энергетического обмена, обусловленное низким уровнем синтеза инсулина поджелудочной железой, а также ослаблением действия инсулина или недостаточным его поступлением в кровь.

Диабет характеризуется держащимся длительное время на высоком уровне содержанием сахара в крови и нарушениями углеводного, липидного и белкового обмена. После принятия пищи оказавшиеся в желудочно-кишечном тракте углеводы распадаются до глюкозы, которая всасывается в кровь. В ответ на повышение уровня глюкозы поджелудочная железа здорового человека вырабатывает инсулин.

Инсулин – это гормон, который позволяет глюкозе проникать в клетки, обеспечивая таким образом поддержание нормального уровня сахара в крови. При чрезмерном падении уровня глюкозы, чтобы обеспечить организму необходимое ее количество, в печени под влиянием гормона глюкагона начинает распадаться запасенный там гликоген. У здорового человека уровень глюкозы в крови падает до уровня, который был до принятия пищи, через 3-4 часа после еды; у диабетиков этого зачастую не происходит.

В случае резистентности к инсулину или инсулиновой недостаточности глюкоза не проникает в клетки, и организм для получения энергии начинает расщеплять жиры и белки, что, однако, подходит не для всех клеток. В организме накапливаются кетоновые тела, возникает кетоз. В тяжелых случаях в выдыхаемом воздухе может чувствоваться запах ацетона. От скопившейся в организме избыточной глюкозы организм пытается избавиться через мочу.

Два типа диабета

Наиболее распространены диабет I типа и диабет II типа.
  1. Причина диабета I типа – поражение вырабатывающих инсулин бета-клеток поджелудочной железы. Это автоиммунное заболевание, причины которого до сих пор окончательно не ясны. При этой патологии иммунная система человека начинает атаковать собственные бета-клетки. Определенным фактором риска является наследственность. Чрезмерное потребление сладкого не связано с риском заболевания диабетом, однако в этом случае есть риск появления лишнего веса, а это один из факторов риска возникновения диабета II типа. Диабет I типа диагностируется обычно у детей и подростков. Симптомами является жажда, быстрая потеря веса, частые позывы к мочеиспусканию. В настоящее время заболевание неизлечимо, и в течение всей жизни требуются ежедневные инъекции инсулина или подключение инсулинового насоса.
  2. Диабет II типа возникает в результате нарушений механизмов действия инсулина. При диабете II типа инсулина может вырабатываться достаточно, однако он действует не так, как должен.

Диабет II типа имеет место в 90% случаев при диагнозе «диабет». Если раньше он считался заболеванием тех, кому за 40, то сегодня возраст людей, страдающих от него, снизился. Все чаще диабет данного типа диагностируется у детей с избыточной массой тела. Снижение возраста людей, заболевающих диабетом II типа, связывают преимущественно с западным стилем питания и жизни. Факторами риска заболеваемости диабетом II типа являются наследственная предрасположенность, избыточная масса тела, малоподвижный образ жизни и неправильное питание.

Если содержание глюкозы в крови остается высоким в течение долгого времени или лечение диабета проводится недостаточно активно, могут возникать такие осложнения, как падение нервной чувствительности и повреждения кровеносных сосудов в глазах, почках, ногах и других частях организма.

Выделяют также гестационный диабет, т.е. диабет периода беременности, который может, но не должен, пройти после рождения ребенка.

Оглавление:

Какой уровень сахара считается нормальным?

Когда идёт речь об измерении уровня сахара в крови, на самом деле имеется в виду определение количества глюкозы, которая является главным источником энергии и обеспечивает работу всех органов и тканей. На уровень глюкозы в крови влияют гормоны. Инсулин — основной гормон, который снижает показатели сахара в крови, он вырабатывается в поджелудочной железе, в её бета-клетках. Повышает же содержание глюкозы множество гормонов: глюкагон, адреналин, норадреналин, глюкокортикоиды (кортизол, кортикостерон) и другие.

Норма глюкозы в крови из пальца натощак — от 3,3 до 5,5 миллимоля на литр крови.

Показатель 5,6-6,6 ммоль/л является нормой после еды, а натощак может свидетельствовать о нарушении толерантности к глюкозе. Это ещё не диабет, а нарушение чувствительности к инсулину, которое надо вовремя обнаружить и лечить, пока состояние не обернулось диабетом.

Уровень сахара натощак выше 6,7 ммоль/л почти всегда говорит о наличии сахарного диабета.

В свою очередь, снижение показателя сахара ниже 3,3 ммоль/л свидетельствует о развитии гипогликемии, т. е. пониженного уровня сахара.

Какие симптомы при повышенном сахаре?

При показателях уровня глюкозы в крови больше 6,7 ммоль/л специалисты говорят о гипергликемии, т. е. повышенном уровне сахара.

При лёгкой степени гипергликемии (до 8,2 ммоль/л ) основной симптом — это повышенная жажда. Однако при дальнейшем развитии гипергликемии симптомы непременно нарастают: падает кровяное давление, в крови повышаются кетоновые тела, что приводит к сильному обезвоживанию.

При прогрессировании гипергликемии у больного развивается кетоацидоз. Это неотложное состояние, требующее госпитализации пациента. При повышении показания глюкометра выше 55 ммоль/л у больного развивается гиперосмолярная кома. Осложнения гиперосмолярной комы — тромбоз глубоких вен, острая почечная недостаточность, а также панкреатит. Летальность при такой коме нередко достигает 50 процентов.

Какие симптомы при пониженном сахаре?

Показатель ниже 3,3 ммоль/л говорит о гипогликемии, т. е. о пониженном содержании сахара в крови. При этом у человека наблюдаются следующие симптомы:

  • повышенная раздражительность;
  • чрезмерное потоотделение;
  • слабость;
  • дрожание рук;
  • головокружение и слабость мышц;
  • затуманивание и ослабление зрения;
  • тошнота;
  • сильное ощущение голода;
  • онемение конечностей.

Зависит ли уровень глюкозы в крови от возраста пациента?

Да, зависит. Норма сахара в крови у детей отличается от нормы взрослых. Так, у детей до года уровень глюкозы составляет 2,8-4,4 ммоль/литр, до пяти лет — 3,3-5,0 ммоль/л, у старших детей — такой же, как у взрослых. Если у ребёнка количество сахара 6,1 ммоль/л или выше, это требует обращения к специалисту и сдачи анализа крови.

При каких условиях нужно измерять уровень сахара?

Анализ крови на сахар проводится натощак, то есть перед сдачей ничего нельзя есть и пить в течение 8-10 часов. Если пациент перед измерением крови на сахар принимал пищу, цифры кардинальным образом меняются. Кроме этого, перед проведением анализа надо хорошо выспаться. На точность результата может повлиять острое инфекционное заболевание, поэтому в период болезни кровь на сахар обычно не проверяют.

Кровь на сахар: норма, сахарный диабет и преддиабет. Расшифровка анализов

Диета при диабете. Какие анализы сдавать при диабете

Глюкоза, сахар, диабет. Нет в природе человека, который не знал бы этих слов. Диабета боятся все, поэтому анализ крови «на сахар», как правило, сдают часто и охотно. Доктор Антон Родионов расшифровывает анализы крови, по которым ставят диагноз «сахарный диабет», рассказывает, что такое преддиабет и какую надо соблюдать диету при диабете.

Действительно, наряду с холестерином кровь на сахар можно и нужно сдавать «на всякий случай» даже детям. Не надо думать, что диабет — болезнь взрослых. У подростков с ожирением сахарный диабет 2-го типа выявляют довольно регулярно — это расплата за сутки сидения за компьютером с чипсами и кока-колой, за бутерброды на бегу.

Но самое главное и самое неприятное — это то, что сахарный диабет 2-го типа в дебюте не имеет никаких симптомов. В первые месяцы, а иногда и годы болезни, пока уровень сахара еще не «зашкаливает», у больного не будет ни жажды, ни учащенного мочеиспускания, ни нарушения зрения, но заболевание уже начинает разрушать ткани.

Сахарным диабетом называют два совершенно разных заболевания. Диабет 1-го типа — это аутоиммунное поражение бета-клеток поджелудочной железы, которое требует пожизненной заместительной терапии инсулином.

Диабет 2-го типа — это болезнь, в основе которой лежит снижение чувствительности тканей к инсулину. Чаще всего, когда говорят о диабете у взрослых, имеют в виду именно сахарный диабет 2-го типа. О нем мы и будем говорить.

Анализ крови на сахар: норма и преддиабет

Итак, мы получили анализ крови. Нормальный уровень глюкозы натощак — не выше 5,6 ммоль/л. Пороговое значение для диагностики сахарного диабета — от 7,0 ммоль/л и выше. А что между ними?

И еще несколько незамысловатых правил, которые будут полезны тем, у кого повышен уровень глюкозы:

  • Употребляйте сырые овощи и фрукты; добавление в салат масла и сметаны увеличивает их калорийность.
  • Выбирайте продукты с пониженной жирностью. Это касается йогуртов, сыра, творога.
  • Старайтесь не жарить продукты, а варить их, запекать или тушить. Такие способы обработки требуют меньше масла, а значит, калорийность будет ниже.
  • «Хочешь есть — съешь яблоко. Не хочешь яблоко — не хочешь есть». Избегайте перекусов бутербродами, чипсами, орешками и т.д.

Сахарный диабет: какие анализы сдавать

Вернемся к нашим анализам. Сахар крови при двукратном измерении >7,0 ммоль/л — это уже сахарный диабет. В этой ситуации главная ошибка — это попытка полечиться без лекарств и «посидеть на диете».

Нет, дорогие друзья, если диагноз установлен, то медикаментозное лечение должно быть назначено незамедлительно. Как правило, начинают с того же метформина, а дальше добавляют препараты других групп. Разумеется, лекарственное лечение диабета совершенно не исключает необходимости похудеть и пересмотреть свой пищевой рацион.

Если у вас хотя бы раз выявили повышение глюкозы, обязательно купите глюкометр и измеряйте сахар в домашних условиях, так вы сможете раньше диагностировать диабет.

Нарушения углеводного обмена очень часто сопровождаются повышением холестерина и триглицеридов (и кстати, артериальной гипертензией), поэтому если выявлен диабет или даже преддиабет, обязательно сделайте анализ крови на липидный спектр и контролируйте артериальное давление.

Глюкоза в крови меняется ежеминутно, это довольно неустойчивый показатель, а вот гликированный гемоглобин (на лабораторном бланке его иногда обозначают «гликозилированный гемоглобин», или сокращением HbA1C) — это показатель долговременной компенсации углеводного обмена.

Как известно, избыток глюкозы в организме повреждает почти все органы и ткани, в особенности кровеносную и нервную систему, но не обходит он стороной и клетки крови. Так вот гликированный гемоглобин (он выражается в процентах) — это в переводе на русский доля «засахаренных эритроцитов».

Чем выше этот показатель, тем хуже. У здорового человека доля гликированного гемоглобина не должна превышать 6,5%, у больных с сахарным диабетом, получающих лечение, это целевое значение рассчитывается индивидуально, но всегда находится в пределах от 6,5 до 7,5%, а при планировании беременности и во время беременности требования к этому показателю еще строже: он не должен превышать 6,0%.

При сахарном диабете нередко страдают почки, поэтому диабетикам очень важен лабораторный контроль за состоянием почек. Это анализ мочи на микроальбуминурию.

При поражении почечного фильтра в мочу начинает попадать глюкоза, белок и другие вещества, которые в норме через фильтр не проходят. Так вот микроальбумин (маленький альбумин) — это самый низкомолекулярный белок, который определяется в моче раньше всего. Тем, кто болеет сахарным диабетом, анализ мочи на микроальбуминурию надо сдавать раз в полгода.

Я был удивлен, недавно узнав, что кое-где еще диабетикам определяют сахар в моче. Этого делать не нужно. Давно известно, что почечный порог для глюкозы в моче очень индивидуален и ориентироваться на него совершенно невозможно. В XXI веке для диагностики и оценки компенсации диабета используют только анализы крови на глюкозу и гликированный гемоглобин.

А если это диабет?

Мы часто можем услышать слова: повышенный сахар крови. Что же это значит? Всегда ли повышенный сахар крови говорит о диабете и всегда ли при диабете бывает повышен сахар? Диабет – это заболевание, связанное с недостаточной выработкой инсулина или не усвоением его клетками организма. Инсулин – это гормон, вырабатываемый поджелудочной железой (островками Лангерганса) и способствующий переработке и расщеплению сахара в крови.

Надо учитывать, что иногда (во время беременности, после тяжелых заболеваний, во время сильного стресса) сахар крови может повышаться, но в течение достаточно быстрого времени возвращаться к пределам нормы безо всяких вмешательств извне – это, конечно, не очень хорошо и часто является предвестником развития _диабета_в будущем, но это ещё не диабет.

Если у вас впервые выявлен повышенный сахар, то это уже сигнал о том, что следует ограничить употребление углеводов и проверить состояние вашей поджелудочной железы (сделать УЗИ, сдать кровь на панкреатические ферменты – амилаза, липаза, трансаминазы, с-пептид и кетоновые тела в моче). Но это ещё не будет диабетом. Следует начать соблюдать диету и пересдать анализ через несколько дней снова. Сахарный диабет не вызывает сомнений, если в двух анализах уровень глюкозы превышает 7.0.

Норма сахара в крови: о чем говорит показатель?

Анализ крови на сахар – выражение, хотя и общепринятое, но не совсем верное неверное. Cамо выражение «сахар в крови» имеет исторические корни: в Средние века доктора считали, что причиной повышенной жажды, частого мочеиспускания и гнойничковых инфекций зависит от того, сколько сахара в крови у человека. Сегодня медики знают, что сахар в крови отсутствует: исследования доказывают, что все простые сахара в результате химических реакций преобразуются в глюкозу, и именно глюкоза играет одну из главных ролей в обмене веществ. И, говоря про нормы сахара в крови, имеют в виду концентрацию глюкозы, универсального поставщика энергии для всех органов и тканей человека.

Смотрите так же:  Укажите основной рентгенологический признак крупозной пневмонии

Фото: Syda Productions/Shutterstock.com

«Уровень сахара в крови» или гликемия

Показания концентрации глюкозы в крови (или уровень сахара в крови, как обычно говорят неспециалисты) называются гликемией. Сахар в крови существует только в виде моносахарида, глюкозы, уровень ее концентрации и его колебания в значительной степени определяют самочувствие и здоровье человека.

При оценке показателя ориентируются на нормы сахара в крови: при пониженном количестве глюкозы диагностируется гипогликемия, при повышенном – гипергликемия. Гипогликемия, вне зависимости от причин состояния (хронические или острые заболевания, перенапряжение физическое или эмоциональное, несоблюдение режима приема пищи или низкоуглеводный пищевой рацион) приводит к ухудшению самочувствия, так как глюкоза – это «топливный материал» в первую очередь для центральной нервной системы, а также практически для всех органов и тканей. Падение уровня сахара в крови может сопровождаться раздражительностью, снижением выносливости, нарушениями или потерей сознания, вплоть до наступления комы.

Фото: Africa Studio/Shutterstock.com

Временная гипогликемия возможна вследствие вышеперечисленных причин. Если факторы, вызывающие повышенное потребление глюкозы или ее недостаточную поставку в организм, длятся достаточно долго, формируется приспособительная реакция тканей, на фоне которой может регистрироваться кратковременное повышение уровня глюкозы в крови. Выраженная, длительная гипогликемия развивается чаще всего из-за неправильного питания с обилием сладостей, простых углеводов в пище. Поджелудочная железа в ответ на поступление избытка сахаров начинает усиленную выработку инсулина, что приводит к чрезмерному накоплению глюкозы в тканях.
Другие причины гипогликемии – нарушения инсулиновырабатывающей функции поджелудочной железы, заболевания этого органа, а также почек, надпочечников, гипоталамуса.

Первые симптомы гипогликемии:

  • внезапная слабость;
  • повышение потоотделения;
  • тремор, дрожь в конечностях и/или во всем теле;
  • учащение сердцебиения;
  • повышенная возбудимость, раздражительность, состояние ажитации;
  • сильное чувство голода;
  • нарушения сознания, головокружения, обморок.

При наличии гипогликемии пациентам рекомендуется всегда иметь с собой пищу или жидкость, поставляющую глюкозу в быстро усваиваемой форме: сахар, конфеты, водный раствор глюкозы. Важное значение имеет режим питания, потребление сложных, медленных углеводов, избегание повышенных физических и психоэмоциональных нагрузок, стрессов, соблюдение режима дня, полноценный отдых.
Гипергликемия или превышение нормы уровня сахара в крови может быть следствием повышенных нагрузок, временным состоянием. Если же высокая концентрация глюкозы в плазме крови определяется длительно и неоднократно, то это свидетельствует чаще всего о заболеваниях эндокринной системы, при которых скорость выделения глюкозы превышает скорость поглощения ее тканями.

Легкая степень физиологической гипергликемии не наносит выраженного вреда органам и тканям. Длительная, выраженная патологическая гипергликемия приводит к тяжелым нарушениям обменных процессов, снижению иммунитета, кровоснабжения, поражениям органов и систем, летальному исходу.
Гипергликемия как симптом характерна для таких заболеваний, как сахарный диабет, болезней, связанных с гиперфункцией щитовидной железы, нарушений функционирования гипоталамуса, области головного мозга, отвечающей за активность желез внутренней секреции, а также для некоторых дисфункций и заболеваний гипофиза и печени, в частности – инфекционных гепатитов.

К симптомам гипергликемии относят:

  • сильную неутолимую жажду;
  • повышенную частоту мочеиспускания;
  • ощущение сухости во рту;
  • высокую утомляемость, сонливость;
  • необъяснимую потерю массы тела;
  • нарушения зрения (расплывчатость, «туман перед глазами»);
  • нарушения эмоционального равновесия: раздражительность, вспыльчивость, сенситивность;
  • повышенную частоту дыхательных движений, увеличение глубины вдоха;
  • запах ацетона на выдохе;
  • склонность к инфекционным заболеваниям, особенно бактериальным, грибковым, длительное заживление поверхностных ран эпителия;
  • мнимые тактильные ощущения, чаще всего – в нижних конечностях (покалывание, чувство мурашек, бегающих насекомых и т. п.).

Какая норма сахара в крови?

Анализ крови позволяет с высокой частотой определять показатель сахара в крови. Показатели сахара в крови, или концентрации глюкозы, отличаются в зависимости от возраста человека, времени приема пищи, а также характеристик самой крови при различных методах забора биологического материала: норма сахара в крови из вены натощак отличается от норм при заборе крови из пальца или после приема пищи.

У взрослого человека уровень сахара в крови в норме составляет 3,2-5,5 ммоль/л вне зависимости от гендерных характеристик (не различаются у женщин и мужчин). Показатель внутри данного интервала при оценке уровня сахара в крови натощак (забор капиллярной крови из пальца) считается нормой. При оценке уровня концентрации глюкозы при анализе на сахар из вены верхний показатель увеличивается до 6,1-6,2 ммоль/л.

Результаты анализов, при которых сахар крови превышает 7,0 ммоль/л, считаются признаком предиабета. Предиабет – состояние, характеризующееся нарушением усвоения моносахаридов: натощак организм способен регулировать концентрацию глюкозы, а после приема углеводной пищи количество вырабатываемого инсулина не соответствует потребностям.

Как узнать, действительно ли повышенный уровень сахара в крови свидетельствует о предиабете? В таких случаях для подтверждения или дифференциации диагноза проводят дополнительный анализ крови на сахар: сахар в крови или гликемический индекс определяется дважды после приема пациентом водного раствора глюкозы. Интервал между приемом и первым анализом – 1 час, между приемом и второй проверкой сахара в крови – 2 часа.

В норме сахар в крови, или глюкоза, поглощается тканями, и показатели ее снижаются в соответствии с временным интервалом после приема раствора глюкозы. При выявлении концентрации от 7,7 до 11 ммоль/л при втором анализе диагностируют нарушение толерантности тканей к глюкозе. При таком состоянии симптомы и признаки сахарного диабета могут отсутствовать, однако будут развиваться при отсутствии необходимой терапии.

Сахар крови: нормы по возрастам

Интервал от 3,3 до 5,5 ммоль/л считается нормой для людей в возрасте от 14 до 60 лет. Для других возрастных периодов ориентируются на следующие данные:

Норма сахара в крови: о чем говорит показатель?

Анализ крови на сахар – выражение, хотя и общепринятое, но не совсем верное неверное. Cамо выражение «сахар в крови» имеет исторические корни: в Средние века доктора считали, что причиной повышенной жажды, частого мочеиспускания и гнойничковых инфекций зависит от того, сколько сахара в крови у человека. Сегодня медики знают, что сахар в крови отсутствует: исследования доказывают, что все простые сахара в результате химических реакций преобразуются в глюкозу, и именно глюкоза играет одну из главных ролей в обмене веществ. И, говоря про нормы сахара в крови, имеют в виду концентрацию глюкозы, универсального поставщика энергии для всех органов и тканей человека.

Фото: Syda Productions/Shutterstock.com

«Уровень сахара в крови» или гликемия

Показания концентрации глюкозы в крови (или уровень сахара в крови, как обычно говорят неспециалисты) называются гликемией. Сахар в крови существует только в виде моносахарида, глюкозы, уровень ее концентрации и его колебания в значительной степени определяют самочувствие и здоровье человека.

При оценке показателя ориентируются на нормы сахара в крови: при пониженном количестве глюкозы диагностируется гипогликемия, при повышенном – гипергликемия. Гипогликемия, вне зависимости от причин состояния (хронические или острые заболевания, перенапряжение физическое или эмоциональное, несоблюдение режима приема пищи или низкоуглеводный пищевой рацион) приводит к ухудшению самочувствия, так как глюкоза – это «топливный материал» в первую очередь для центральной нервной системы, а также практически для всех органов и тканей. Падение уровня сахара в крови может сопровождаться раздражительностью, снижением выносливости, нарушениями или потерей сознания, вплоть до наступления комы.

Фото: Africa Studio/Shutterstock.com

Временная гипогликемия возможна вследствие вышеперечисленных причин. Если факторы, вызывающие повышенное потребление глюкозы или ее недостаточную поставку в организм, длятся достаточно долго, формируется приспособительная реакция тканей, на фоне которой может регистрироваться кратковременное повышение уровня глюкозы в крови. Выраженная, длительная гипогликемия развивается чаще всего из-за неправильного питания с обилием сладостей, простых углеводов в пище. Поджелудочная железа в ответ на поступление избытка сахаров начинает усиленную выработку инсулина, что приводит к чрезмерному накоплению глюкозы в тканях.
Другие причины гипогликемии – нарушения инсулиновырабатывающей функции поджелудочной железы, заболевания этого органа, а также почек, надпочечников, гипоталамуса.

Первые симптомы гипогликемии:

  • внезапная слабость;
  • повышение потоотделения;
  • тремор, дрожь в конечностях и/или во всем теле;
  • учащение сердцебиения;
  • повышенная возбудимость, раздражительность, состояние ажитации;
  • сильное чувство голода;
  • нарушения сознания, головокружения, обморок.

При наличии гипогликемии пациентам рекомендуется всегда иметь с собой пищу или жидкость, поставляющую глюкозу в быстро усваиваемой форме: сахар, конфеты, водный раствор глюкозы. Важное значение имеет режим питания, потребление сложных, медленных углеводов, избегание повышенных физических и психоэмоциональных нагрузок, стрессов, соблюдение режима дня, полноценный отдых.
Гипергликемия или превышение нормы уровня сахара в крови может быть следствием повышенных нагрузок, временным состоянием. Если же высокая концентрация глюкозы в плазме крови определяется длительно и неоднократно, то это свидетельствует чаще всего о заболеваниях эндокринной системы, при которых скорость выделения глюкозы превышает скорость поглощения ее тканями.

Легкая степень физиологической гипергликемии не наносит выраженного вреда органам и тканям. Длительная, выраженная патологическая гипергликемия приводит к тяжелым нарушениям обменных процессов, снижению иммунитета, кровоснабжения, поражениям органов и систем, летальному исходу.
Гипергликемия как симптом характерна для таких заболеваний, как сахарный диабет, болезней, связанных с гиперфункцией щитовидной железы, нарушений функционирования гипоталамуса, области головного мозга, отвечающей за активность желез внутренней секреции, а также для некоторых дисфункций и заболеваний гипофиза и печени, в частности – инфекционных гепатитов.

К симптомам гипергликемии относят:

  • сильную неутолимую жажду;
  • повышенную частоту мочеиспускания;
  • ощущение сухости во рту;
  • высокую утомляемость, сонливость;
  • необъяснимую потерю массы тела;
  • нарушения зрения (расплывчатость, «туман перед глазами»);
  • нарушения эмоционального равновесия: раздражительность, вспыльчивость, сенситивность;
  • повышенную частоту дыхательных движений, увеличение глубины вдоха;
  • запах ацетона на выдохе;
  • склонность к инфекционным заболеваниям, особенно бактериальным, грибковым, длительное заживление поверхностных ран эпителия;
  • мнимые тактильные ощущения, чаще всего – в нижних конечностях (покалывание, чувство мурашек, бегающих насекомых и т. п.).

Какая норма сахара в крови?

Анализ крови позволяет с высокой частотой определять показатель сахара в крови. Показатели сахара в крови, или концентрации глюкозы, отличаются в зависимости от возраста человека, времени приема пищи, а также характеристик самой крови при различных методах забора биологического материала: норма сахара в крови из вены натощак отличается от норм при заборе крови из пальца или после приема пищи.

У взрослого человека уровень сахара в крови в норме составляет 3,2-5,5 ммоль/л вне зависимости от гендерных характеристик (не различаются у женщин и мужчин). Показатель внутри данного интервала при оценке уровня сахара в крови натощак (забор капиллярной крови из пальца) считается нормой. При оценке уровня концентрации глюкозы при анализе на сахар из вены верхний показатель увеличивается до 6,1-6,2 ммоль/л.

Результаты анализов, при которых сахар крови превышает 7,0 ммоль/л, считаются признаком предиабета. Предиабет – состояние, характеризующееся нарушением усвоения моносахаридов: натощак организм способен регулировать концентрацию глюкозы, а после приема углеводной пищи количество вырабатываемого инсулина не соответствует потребностям.

Как узнать, действительно ли повышенный уровень сахара в крови свидетельствует о предиабете? В таких случаях для подтверждения или дифференциации диагноза проводят дополнительный анализ крови на сахар: сахар в крови или гликемический индекс определяется дважды после приема пациентом водного раствора глюкозы. Интервал между приемом и первым анализом – 1 час, между приемом и второй проверкой сахара в крови – 2 часа.

В норме сахар в крови, или глюкоза, поглощается тканями, и показатели ее снижаются в соответствии с временным интервалом после приема раствора глюкозы. При выявлении концентрации от 7,7 до 11 ммоль/л при втором анализе диагностируют нарушение толерантности тканей к глюкозе. При таком состоянии симптомы и признаки сахарного диабета могут отсутствовать, однако будут развиваться при отсутствии необходимой терапии.

Сахар крови: нормы по возрастам

Интервал от 3,3 до 5,5 ммоль/л считается нормой для людей в возрасте от 14 до 60 лет. Для других возрастных периодов ориентируются на следующие данные:

Повышается ли сахар в крови при простуде у здорового человека

Быстрая утомляемость может свидетельствовать о повышении сахара в крови

Причины повышенного сахара в крови

Уровень глюкозы крови может изменяться:

Кратковременно при физиологических процессах в организме (повышенной физической нагрузке, стрессовых ситуациях), что связано с повышением энергетического обмена в клетках или при употреблении большого количества углеводов в пищу;

Кратковременно при патологических состояниях:

при повышении температуры тела (вирусных, бактериальных и простудных заболеваниях);

при стойком болевом синдроме;

на фоне развития эпилептического припадка.

при патологических процессах желудочно-кишечного тракта;

при патологии печени;

при воспалительных заболеваниях эндокринных желез (поджелудочной железы, гипоталамуса, надпочечников и гипофиза);

при гормональном дисбалансе в связи с развитием эндокринопатий и при беременности.

Также одной из причин стойкого и длительного повышения сахара в крови является сахарный диабет.

Сахар в крови может повыситься из-за стрессовой ситуации

Симптомы повышенного сахара в крови

Признаки повышения сахара в крови появляются постепенно, и близкие люди в большинстве случаев замечают их раньше.

К этим симптомам можно отнести:

повышенный аппетит (полифагия) с постоянным чувством голода и со стойким снижением массы тела;

сонливость, затуманенный взор, выраженная слабость с раздражительностью и угрюмостью;

онемения кистей и стоп;

возникновение кожного зуда, дерматитов, фурункулеза;

медленное заживление ран;

частые, рецидивирующие воспалительные заболевания женской половой сферы (бактериальные и грибковые вагинальные инфекции, беспричинный зуд во влагалище и импотенция.

Cимптомы скрытого диабета

Часто повышение сахара крови протекает без проявления основных симптомов и признаков. И пациенты длительное время чувствуют себя абсолютно нормально, но при этом в организме развивается латентная форма диабета (скрытый диабет).

Это заболевание часто диагностируется при профилактических осмотрах или при обращении пациентов с другими жалобами – частой утомляемостью, снижением зрения или медленным заживлением ран и присоединением гнойных воспалений.

Повышение уровня глюкозы в крови значительно снижает иммунитет, и организм становится уязвим для развития различных инфекций, а поражение мелких сосудов (микроангиопатии) вызывает нарушения нормального питания тканей и очень медленное заживление разных повреждений кожи и слизистых.

Выявить латентный диабет можно при проведении тестов на толерантность к углеводам.

К группе риска возникновения сахарного диабета относятся:

женщины, страдающие поликистозом яичников;

люди с низким уровнем калия в крови, особенно часто это заболевание развивается у больных артериальной гипертонией, в связи с тем, что повышение давления способствует частым мочеиспусканиям и выведению калия из организма;

пациенты избыточным весом или ожирением;

при наследственной предрасположенности к развитию диабета;

Смотрите так же:  Насморк зуд в носу

женщины, перенесшие временную форму диабета во время беременности.

Если повышение сахара крови, обусловленное повышением толерантности к глюкозе (преддиабет) выявить вовремя и принять необходимые меры по его устранению — развития заболевания можно избежать.

Как устранить признаки повышенного сахара крови?

Наличие признаков повышения сахара крови требует своевременного обследования, определения причины и назначения качественного лечения, иначе в организме пациента могут развиться необратимые изменения в тканях и органах — болезни сосудов, нейропатии, вялотекущие инфекционные процессы, болезни кожи, нарушения сна и депрессивные состояния.

Поэтому если проявляются один или несколько специфических симптома необходимо обратиться к врачу-терапевту, а затем и к эндокринологу.

Этот визит поможет определить, какие причины вызвали повышение сахара крови, необходима ли лекарственная терапия, растительные препараты или достаточно изменить режим питания и образ жизни. В большинстве случаев правильный подход к питанию, исключение стрессовых ситуаций и равномерная физическая нагрузка дают возможность снизить сахар в крови до нормальных показателей.

Повышенный сахар при диабете

Сахарный диабет проявляется основными клиническими симптомами:

сухостью во рту и жаждой (полидипсией);

частыми, обильными мочеиспусканиями (полиурией), иногда превышающие три литра мочи в сутки;

повышением аппетита (полифагией) с прогрессирующим снижением веса.

Сахарный диабет или сахарное мочеизнурение характеризуется длительными стойким повышением сахара крови, а при превышении определенных показателей глюкоза появляется в моче.

Также это заболевание проявляется дополнительными симптомами — повышенной утомляемостью, сонливостью, снижением работоспособности, стойкими головными болями, раздражительностью, различными видами нарушений сна, головокружениями, кожным зудом, ярким румянцем щек, ночными болями в конечностях и судорогами икроножных мышц. Могут наблюдаться онемение конечностей, парестезии, приступы, тошноты, реже рвота, спастические боли в животе, повышенная склонность к воспалительным заболеваниям кожных покровов, ротовой полости, мочевыводящих путей, почек, которые часто трансформируются в хроническую форму.

Сахарный диабет у беременных

В организме женщины в период беременности происходит гормональная перестройка и это приводит к развитию физиологической невосприимчивости многих тканей к действию инсулина и развивается сахарный диабет беременных.

Это патологическое состояние выделяется в отдельную форму сахарного диабета – гестозный диабет, который впервые диагностируют по лабораторным показателям в период беременности и он, как правило, протекает без клинических проявлений.

Поэтому особенно важно назначение и проведения контроля уровня сахара крови у беременных. Важно помнить, что при развитии данной патологии на ранних сроках беременности может реализоваться опасность формирования множественных пороков развития у плода (диабетическая фетопатия), часто несовместимых с жизнью, которые приводят к ранним выкидышам. При позднем проявлении сахарного диабета у беременной и/или при отсутствии нормализации повышенного уровня глюкозы крови возможно развитие органических поражений органов плода — врожденная катаракта, пороки сердца, ДЦП.

Повышенный сахар в крови

Повышенный сахар в крови: узнайте его причины, симптомы, а главное, эффективные способы лечения без голодания, приема вредных и дорогих лекарств, уколов больших доз инсулина. На этой странице рассказано:

  • чем опасен повышенный сахар;
  • как поставить точный диагноз — преддиабет, нарушенная толератность к глюкозе, сахарный диабет;
  • какая связь показателей артериального давления и сахара в крови;
  • как взять под контроль нарушенный обмен веществ.

Сайт Endocrin-Patient.Com учит, как снизить сахар до нормы, а потом держать его стабильно нормальным 3,9-5,5 ммоль/л натощак и после еды. Повышенный уровень глюкозы в крови далеко не всегда означает диабет. Но в любом случае это серьезная проблема, которая требует внимания и лечения, во избежание развития острых и хронических осложнений на ноги, зрение, почки и другие органы.

Повышенный сахар в крови: подробная статья

На этой странице перечислены лекарственные препараты, которые могут повышать сахар. Особое внимание уделяется статинам от холестерина. Прочитайте, как связаны между собой показатели сахара и инсулина в крови. Разберитесь, что делать, если уровень глюкозы повышенный натощак, а в остальное время дня — нормальный. Чтобы привести свои показатели в норму, читайте статью “Как снизить сахар в крови” и выполняйте ее рекомендации.

Чем опасен повышенный сахар в крови

Нарушенный обмен глюкозы опасен тем, что вызывает острые и хронические осложнения диабета. Острые осложнения называются диабетический кетоацидоз и гипергликемическая кома. Они могут привести к потере сознания и летальному исходу. Эти неприятности случаются, если уровень сахара превышает норму здоровых людей в 2,5-6 раз. Более частые и опасные хронические осложнения — падение зрения вплоть до слепоты, гангрена и ампутация ног, а также почечная недостаточность, требующая пересадки почки или диализа.

Также повышенный сахар в крови стимулирует развитие атеросклероза сосудов. Чем выше уровень глюкозы, тем быстрее случается инфаркт или инсульт. Многие диабетики умирают от инфаркта, прежде чем у них успевают развиться проблемы со зрением, ногами или почками.

Если старательно соблюдать рекомендации, изложенные на этом сайте, то можно держать сахар стабильно в норме и надежно защититься от перечисленных осложнений.

Сахар в крови может подскочить из-за инфекционного заболевания или острого стресса. В таких ситуациях больным диабетом 2 типа нужно временно колоть инсулин, даже если обычно они обходятся приемом таблеток. Подробнее читайте пошаговую схему лечения диабета 2 типа. Однако более важны причины, из-за которых у пациентов сахар держится хронически повышенным. В первую очередь, уровень глюкозы в крови поднимается из-за употребления пищевых углеводов, особенно рафинированных.

Люди, у которых повышенный сахар, едят больше углеводов, чем их организм может усвоить без вреда. Посмотрите видео о том, как съедаемые белки, жиры и углеводы влияют на сахар в крови.

Как известно, гормон инсулин понижает сахар, заставляя клетки усваивать глюкозу из крови. У больных преддиабетом ткани теряют чувствительность к нему, хотя инсулина в крови хватает. Плохая чувствительность к этому гормону называется инсулинорезистентность. Это серьезное нарушение обмена веществ, которое снижает шансы больных дожить до пенсии и пожить на ней. При инсулинорезистентности в первые годы может быть повышен одновременно сахар и инсулин в крови. Эту проблему усугубляет сидячий образ жизни и переедание. Однако ее легко взять под контроль, пока она не перешла в тяжелый диабет.

При диабете 1 типа, а также в тяжелых запущенных случаях диабета 2 типа сахар в крови повышенный из-за того, что инсулина реально не хватает. Чувствительность тканей к этому гормону, как правило, нормальная, если диабет не осложнен избыточным весом больного. Причина нехватки инсулина в том, что иммунная система атакует и разрушает бета-клетки поджелудочной железы, которые вырабатывают этот гормон. Тут без уколов не обойтись. Перебиться таблетками, понижающими сахар, никак не получится.

Посмотрите видео доктора Бернстайна о том, какой сахар в крови реально является нормальным, насколько это отличается от официальных рекомендаций. Узнайте, почему врачи скрывают от своих пациентов реальную тяжесть их нарушений обмена глюкозы.

Всегда ли повышенный сахар означает диабет?

Сахар в крови 6,1-6,9 ммоль/л натощак и 7,8-11,0 ммоль/л после еды называется преддиабет. Если показатели еще более высокие, это уже считается настоящий сахарный диабет 2 или 1 типа. Преддиабет — само по себе грозное нарушение обмена веществ. А если не принимать меры, то оно может перейти в серьезный диабет.

Преддиабет требует такого же тщательного лечения, как настоящий сахарный диабет. Не верьте докторам, которые утверждают, что это не очень опасное заболевание. Легковерные пациенты рано умирают от сердечно-сосудистых заболеваний или страдают от хронических осложнений на ноги, почки и зрение. У здоровых людей сахар натощак, после еды и в любое время не поднимается выше 5,5 ммоль/л. По хорошему, любые показатели выше этого порога требуют внимания и лечения.

При каких заболеваниях, кроме диабета, бывает повышенный сахар?

В норме у людей обмен глюкозы обладает запасом прочности. Организм может поддерживать нормальный сахар в крови не только в обычной жизни, но и при повышенной нагрузке. Однако метаболический запас прочности может исчезнуть в результате нездорового образа жизни. После этого сахар будет повышаться во время инфекционных заболеваний и острого стресса.

Кроме диабета, существуют еще другие заболевания, которые повышают уровень глюкозы в крови. Это воспаление поджелудочной железы (панкреатит), рак поджелудочной железы, повышенный уровень гормонов щитовидной железы, синдром Кушинга (повышенный кортизол), а также опухоли, которые вырабатывают избыток гормонов, в частности, гормона роста. По поводу всех этих заболеваний нужно консультироваться у эндокринолога. Они тяжелые, но встречаются в десятки раз реже, чем диабет.

Повышенный сахар при отсутствии диабета встречается крайне редко. Высокий уровень глюкозы в крови как минимум указывает на то, что человек предрасположен к диабету. Острый стресс и инфекционные заболевания могут повышать сахар. Но у здоровых людей поджелудочная железа легко регулирует выработку инсулина, чтобы компенсировать эти факторы.

Изучите статью “Диагностика сахарного диабета”. Сдайте анализы крови на гликированный гемоглобин и С-пептид. При необходимости начинайте лечиться от нарушенного обмена глюкозы методами, описанными на этом сайте. Соблюдение лечебных рекомендаций убережет вас от острых и хронических осложнений диабета.

Какие лекарственные препараты повышают сахар в крови?

Многие лекарства повышают сахар в крови. Все их перечислить невозможно. Самые распространенные — бета-блокаторы, фенотиазины, противозачаточные таблетки, гормональная заместительная терапия при менопаузе. Обсудите с врачом все таблетки, которые вы принимаете. Возможно, понадобится немного увеличить дозы лекарств от диабета или инсулина в уколах.

Диета при повышенном сахаре в крови: отзыв пациента

Почему при простуде повышается сахар у здорового человека, не страдающего диабетом?

На самом деле, у здоровых людей во время простуды и других инфекционных заболеваний сахар почти не повышается. Если обнаружили, что уровень глюкозы растет при ОРВИ, значит, поджелудочная железа ослаблена. Она не может справиться с повышенной нагрузкой, которую создаёт инфекция.

Больной находится на грани диабета и, скорее всего, уже страдает преддиабетом. Нужно сдать анализы крови на гликированный гемоглобин и C-пептид, а потом назначить лечение по их результатам. Подробнее читайте статью “Диагностика сахарного диабета”. Не надейтесь, что обнаруженная проблема решится сама собой, без лечения.

Пока организм борется с бактериальной или вирусной инфекцией, снижается чувствительность тканей к инсулину. От поджелудочной железы требуется вырабатывать больше этого гормона. Таким образом, нагрузка на неё временно повышается. Если бета-клетки работают нормально, это не является проблемой. А больным диабетом и преддиабетом во время простуды может понадобиться хотя бы временно прибегнуть к уколам инсулина.

Почему бывает высокий сахар перед едой?

Если инсулина в крови очень мало или нет совсем, сахар может быть повышенный даже в состоянии натощак. Скорее всего, нужно сделать укол инсулина. Иначе после еды ваш уровень глюкозы улетит в космос. Из-за этого могут развиться острые, смертельно опасные осложнения — кетоацидоз, диабетическая кома. Утром натощак сахар может быть повышен из-за действия феномена утренней зари, о котором подробно рассказано ниже.

Почему сахар остается повышенным, даже если диабетик целый день ничего не ел?

Вероятно, больной страдает тяжелым диабетом. Его поджелудочная железа поставляет в кровь очень мало инсулина или вообще не вырабатывает этот гормон. Если инсулина в крови не хватает, сахар может быть повышенный даже в период голодания.

Скорее всего, нужно начинать лечиться инъекциями продленного инсулина. Подробнее читайте статью “Расчет доз длинного инсулина для уколов на ночь и по утрам”. Может понадобиться вводить также короткий или ультракороткий инсулин перед едой.

Без лечения инсулином могут развиться острые, смертельно опасные осложнения — кетоацидоз, диабетическая кома. Не говоря уже о хронических осложнениях диабета на ноги, почки, зрение и другие системы организма.

Может ли сахар повышаться из-за того, что человек пьет мало воды?

Допустим, пациент очень обезвожен. Ему дают жидкость через рот или в виде капельниц, чтобы ликвидировать обезвоживание. Это может снизить уровень глюкозы в крови, но не сильно. Например, на 1-2 ммоль/л. Чтобы приблизить сахар к норме, скорее всего, понадобятся уколы инсулина.

Обезвоживание часто является серьезной проблемой диабетиков, особенно в пожилом возрасте. Оно негативно влияет на обмен веществ, повышает риск проблем с почками и мочевым пузырем. Дело тут не только в увеличении сахара в крови.

Перейдите на низкоуглеводную диету. Дальше вы можете не считать калории и хлебные единицы. Но контролируйте свое потребление жидкости, занимайтесь профилактикой обезвоживания. Пейте больше воды и травяных чаев. Добивайтесь, чтобы моча у вас была почти прозрачной, а не насыщенного цвета.

Симптомы и признаки

Симптомы повышенного уровня глюкозы в крови напоминают простуду, рабочую перегрузку или хроническую усталость из-за вирусной инфекции. Чаще всего врачи и их пациенты не сразу догадываются, какой показатель нужно проверить.

Перечислим самые распространенные симптомы:

  • общее недомогание;
  • необычно сильный голод и жажда;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • сильное похудение или увеличение массы тела без очевидной причины;
  • затуманенное зрение, мушки перед глазами;
  • раны и другие повреждения кожи плохо заживают;
  • запах ацетона в выдыхаемом воздухе;
  • потеря чувствительности в ногах и руках.

Преддиабет и диабет 2 типа развиваются постепенно. Эти заболевания могут скрыто протекать многие годы, не имея очевидных признаков. Диабет 1 типа вызывает более явные острые симптомы.

Какие анализы нужно сдать?

Основной вид анализов — это измерение сахара в крови в домашних условиях с помощью глюкометра. Вам нужен точный глюкометр, импортный, а не отечественный. Чтобы истолковать результаты измерения у взрослого или ребенка, изучите статью “Нормы сахара в крови”. Также гликированный гемоглобин — удобный лабораторный анализ, который показывает средний уровень глюкозы в крови за последние 3 месяца. Применяется для диагностики диабета и последующего контроля эффективности лечения. Результат не зависит от простуды, физической активности и других краткосрочных помех. Этот тест не обязательно сдавать натощак.

Имейте в виду, что беременным женщинам анализ на гликированный гемоглобин не подходит. Им нужно хотя бы раз сдать двухчасовой тест на толерантность к глюкозе. Многие пациенты, особенно родители детей-диабетиков, интересуются показателями кетонов (ацетона) в моче и крови. Доктор Бернстайн вообще не рекомендует измерять кетоны у взрослых и детей. Подробнее читайте статью “Диабет у детей”. Следите за сахаром в крови, а о кетонах не беспокойтесь.

Какие симптомы повышенного сахара в крови у женщин?

Симптомы повышенного сахара в крови, общие для мужчин и женщин, детей и взрослых, перечислены выше. Характерный признак у женщин — вагинальный кандидоз (молочница), который с трудом поддается лечению, почти не проходит. Также могут быть серьезные инфекции мочевыводящих путей. Диабетическая нейропатия — это осложнение, из-за которого нервные окончания теряют чувствительность. Из-за этого интимная жизнь женщины может ухудшиться. Также нужно проверить сахар в крови, если обнаружили поликистоз яичников.

Смотрите так же:  Кварц насморк

Читайте также статьи:

А у мужчин?

Как и у женщин, повышенный сахар в крови может вызвать у мужчин генитальную молочницу, избыточное размножение дрожжевого грибка. Симптомы — покраснение, опухание и зуд головки полового члена, белые творожистые хлопья, неприятный запах, болезненность во время секса. Эректильная дисфункция требует от мужчины проверить уровень глюкозы в крови. Хотя у нее могут быть и другие причины, кроме диабета. При тяжелых нарушениях обмена глюкозы может визуально уменьшиться мускулатура, развиться слабость. Все это — на фоне общих симптомов, перечисленных выше.

Читайте подробную статью «Диабет у мужчин». Узнайте про тестостерон, мужскую молочницу и много других важных тем.

Почему мужчина худеет при повышенном сахаре?

Если больной необъяснимо худеет и у него повышенный сахар в крови — это означает, что диабет 2 типа, который вообще не лечили или неправильно лечили, перешел в тяжелый диабет 1 типа. Нужно срочно начинать колоть инсулин, пока человек не впал в диабетическую кому. Диетой и таблетками тут уже не отделаться.

Описанный неблагоприятный сценарий течения диабета встречается как у мужчин, так и у женщин. Возможно, у мужчин он бывает чаще, потому что женщины раньше обращают внимание на свои симптомы, бьют тревогу и обращаются за квалифицированной медицинской помощью.

Что делать, как лечить

Основное средство лечения — это низкоуглеводная диета. Ее дополняет прием лекарств, физическая активность и уколы инсулина. От таблеток и инсулина будет мало толку без ограничения углеводов в питании. Изучите статью “Диагностика сахарного диабета”, обследуйтесь и поставьте точный диагноз. После этого читайте и выполняйте пошаговую схему лечения диабета 2 типа или программу контроля диабета 1 типа. Старайтесь пить не менее 30 мл жидкости на 1 кг массы тела в сутки, чтобы не допускать обезвоживания организма. О народных средствах от повышенного сахара читайте ниже.

Что делать, если повышен сахар и холестерин в крови?

Посмотрите видео доктора Бернстайна о том, как связаны нарушенный обмен глюкозы, повышенный холестерин, а также нехватка гормонов щитовидной железы. Разберитесь, как рассчитать риск инфаркта по показателям «плохого» и «хорошего» холестерина в крови. Узнайте, за какими факторами сердечно-сосудистого риска нужно следить, кроме холестерина.

Низкоуглеводная диета улучшает одновременно показатель сахара в крови и коэффициент атерогенности. При этом не важно, снизится ли общий холестерин, потому что он не является важным фактором риска. Слишком низкий холестерин вредно влияет на мозг. Он повышает риск смерти от дорожно-транспортных происшествий, самоубийства и других причин. Прочитайте статью о профилактике инфаркта и разберитесь:

  • чем отличаются липопротеиды высокой и низкой плотности;
  • какую роль играют триглицериды;
  • что такое фибриноген, гомоцистеин, сывороточный ферритин и другие факторы сердечно-сосудистого риска.

Поменьше беспокойтесь насчет холестерина.

Какие таблетки нужно принимать при повышенном сахаре?

Стройным и худощавым людям, у которых начался аутоиммунный диабет, никакие таблетки не помогают. Им нужно сразу начинать колоть инсулин. Если у больного есть избыточный вес, нужно принимать лекарство метформин.

Современные лекарства от диабета 2 типа полезны в некоторых случаях, в дополнение к метформину. Однако ни одно из них не является панацеей от повышенного сахара в крови. Они дорого стоят, и их применение не всегда оправдано. В них нужно тщательно разобраться, прежде чем покупать и начинать принимать.

При сахаре 9,0 ммоль/л и выше нужно сразу начинать колоть инсулин, а потом уже думать о таблетках. Низкоуглеводная диета находится на первом месте в лечении, независимо от вашей схемы приема таблеток, уколов инсулина и физической активности. Без перехода на здоровую диету от всех остальных мероприятий будет мало толку.

Можно ли пить таблетки от повышенного сахара без назначения врача? Например, против ожирения печени.

Ожирение печени — это заболевание, которое называется жировой гепатоз. В его комплексном лечении часто применяют таблетки метформин, которые назначают также больным диабетом 2 типа. Принимать метформин по своей инициативе, без назначения врача, как правило, можно. И это приносит пользу. При условии, что у вас нет противопоказаний.

Прежде чем начинать пить метформин, внимательно изучите инструкцию по применению. Разберитесь, какой должна быть схема приёма, чтобы свести к минимуму побочные эффекты. Также сдайте анализы крови и мочи, которые проверяют работу почек. Оригинальные таблетки метформина — это импортный препарат Глюкофаж. Он более эффективен, чем аналоги, и при этом имеет доступную цену.

Наилучшее средство от ожирения печени — это низкоуглеводная диета. Метформин и любые другие таблетки дадут вам не более 10-15% эффекта, по сравнению с здоровым питанием. После перехода на низкоуглеводную диету жировой гепатоз уходит быстро и, без преувеличения, чудодейственно. Другие осложнения нарушенного обмена веществ отступают позже.

Повышают ли сахар лекарства статины от холестерина?

Статины от холестерина повышают сахар в крови примерно на 0,5-1,0 ммоль/л. Больным диабетом может понадобиться слегка увеличить свои дозы инсулина или таблеток, чтобы компенсировать этот эффект. Нужно ли пить статины — это спорный вопрос. Для избежания повторного инфаркта — скорее всего, да. Для профилактики первого инфаркта — вряд ли. Ходят слухи, что производители статинов преуменьшают побочные эффекты своих таблеток. Прочитайте здесь подробную и объективную статью об этих лекарствах.

Повторим, что низкоуглеводная диета улучшает показатели холестерина в крови вместе с уровнем глюкозы. Сдайте анализы крови на холестерин и другие факторы сердечно-сосудистого риска. Потом перейдите на низкоуглеводное питание. Через 6-8 недель сдайте анализы повторно. Скорее всего, результаты вас порадуют настолько, что можно будет обойтись без статинов. Что касается триглицеридов, то не нужно ждать 6-8 недель. Они приходят в норму уже через 3-4 дня.

Какие народные средства помогают?

Никакие народные средства не снижают сахар в крови. Многие из них содержат продукты, которые наоборот его повышают. Например, лимон. От питья чистой воды вы получите не меньше пользы, чем от народных средств. Используйте пошаговую схему лечения диабета 2 типа или программу контроля диабета 1 типа. Не тяните время. Иначе придется испытать осложнения диабета на почки, ноги и зрение. Если только инфаркт или инсульт не убьет вас раньше.

Диета при повышенном сахаре в крови

Доктора в русскоязычных странах традиционно назначают диету №9 при повышенном сахаре в крови. Сайт Endocrin-Patient.Com продвигает низкоуглеводную диету, которую разработал доктор Бернстайн. Она подходит взрослым, детям и даже беременным женщинам, чтобы привести сахар в норму и держать его стабильно нормальным. Диета — это основное средство лечения нарушенного обмена глюкозы. Изучите внимательно оба варианта, которые представлены выше.

Какие продукты рекомендуется употреблять?

Прочитайте и используйте список разрешенных и рекомендуемых продуктов. Желательно распечатать его, повесить на кухне, носить с собой в магазин и на базар. Также вам пригодится образец меню на неделю и перечень запрещенных продуктов.

Разберитесь, в каких количествах можно есть черешню, клубнику, абрикосы, яблоки, другие фрукты и ягоды. Что касается продуктов из круп, то пациентов интересует манная, перловая, гречневая, ячневая, пшенная, кукурузная каша, а также блюда из белого и коричневого риса.

Алкогольные напитки, не содержащие сахара и других пищевых углеводов, не повышают уровень глюкозы в крови. Это водка и другие 40-градусные напитки, а также красное и белое сухое вино. Перечисленные спиртные напитки можно употреблять, если вы способны соблюдать умеренность. Запрещены сладкие и полусладкие вина, ликеры, пиво, особенно темное. В то же время, сахар в крови можно держать в норме, не становясь абсолютным трезвенником. Подробнее читайте статью “Алкоголь при диабете”.

Какие особенности диеты при повышенном сахаре у беременных?

Беременным женщинам, у которых повышенный сахар в крови, рекомендуется соблюдать низкоуглеводную диету. Благодаря такому питанию, можно держать уровень глюкозы в норме вообще без уколов инсулина или с использованием минимальных доз. Напомним, что никакие таблетки от диабета во время беременности принимать нельзя. Низкоуглеводная диета может привести к появлению кетонов (ацетона) в крови и моче. Врачи пугают беременных женщин, что это может вызвать выкидыш или нарушения развития у потомства. Они не правы. Появление ацетона — это нормально и не вредно. Подробнее смотрите видео, которое размещено ниже.

Уже сотни американок выносили и родили здоровых детей, съедая в течение всей беременности не более 20-25 г углеводов в сутки. Такое питание нормализует не только сахар в крови, но и артериальное давление, избавляет от отеков, снижает риск преэклампсии. Пейте много жидкости, не допускайте обезвоживания организма. Обсудите с врачом, стоит ли вам принимать магний-В6 в таблетках. Подробнее читайте статьи “Диабет беременных” и “Гестационный диабет”.

Стоит ли переходить на диету №9?

Читайте подробную статью “Стол №9: диета при сахарном диабете”. Эта диета пользуется огромной популярностью в русскоязычных странах.

На какую диету нужно посадить ребенка, если у него обнаружили повышенный сахар?

Как правило, причиной повышенного сахара у ребенка является диабет 1 типа. Это не катастрофа, бывают заболевания намного хуже. Важно перевести на низкоуглеводную диету не только заболевшего ребенка, но и всех остальных членов семьи, чтобы дома вообще не было запрещенных продуктов. Взрослым людям, имеющим лишний вес, эта диета будет полезна. Стройным и худощавым членам семьи она не принесет особой пользы, но и не повредит, ее можно соблюдать за компанию.

Такое питание не дешевое, но вкусное и полезное. Оно нравится всем, кроме вегетарианцев. Строгая низкоуглеводная диета продлевает период медового месяца при диабете 1 типа у детей. Теоретически этот чудесный период может длиться бесконечно. На практике некоторые семьи держат его уже несколько лет и прекращать не собираются. Однако попытки изменить питание ребенка в отрыве от всех остальных членов семьи заведомо обречены на провал. Подробнее читайте статью “Диабет у детей”.

Ниже приводятся ответы на еще несколько частых вопросов пациентов

Может ли повышенный сахар в крови поднимать артериальное давление?

Повышенный сахар постепенно разрушает сосуды. Со временем это может вызвать гипертонию, инфаркт или инсульт. Но обычно уровень глюкозы в крови и артериального давления никак не связаны между собой. У пациента оба этих показателя могут быть одновременно повышены, понижены или один из них повышен, а другой понижен. Нарушенный обмен глюкозы и артериальную гипертонию нужно контролировать по отдельности. У людей, имеющих лишний вес, низкоуглеводная диета за несколько дней приводит в норму одновременно сахар в крови и артериальное давление. Дозы гипотензивных лекарств можно и нужно значительно снизить, как правило, до полного отказа. Гипертония у худощавых людей — это более серьезное заболевание. Прочитайте здесь о ее причинах и вариантах лечения.

Как может быть повышенный одновременно инсулин и сахар в крови?

У людей, имеющих лишний вес, на начальной стадии диабета 2 типа часто бывает повышенный одновременно инсулин и сахар в крови. Сначала ткани теряют чувствительность к инсулину из-за переедания углеводами и сидячего образа жизни. Поджелудочная железа старается вырабатывать больше инсулина, чтобы пропихнуть глюкозу в клетки, снизить ее концентрацию в крови.

Однако такая повышенная нагрузка со временем истощает бета-клетки. Через несколько лет они вырабатывают инсулина еще с избытком, но уже недостаточно, чтобы держать сахар в норме. При отсутствии лечения и изменений в образе жизни дальше уровень инсулина в крови начнет падать, а глюкозы — повышаться. В конце концов заболевание перейдет в тяжелый диабет 1 типа, если больной не умрет раньше от осложнений.

В какое время суток наиболее высокий сахар в крови?

У большинства пациентов наиболее высокий сахар бывает утром натощак. В районе 4-6 часов утра в кровь начинают поступать адреналин, кортизол и другие гормоны стресса. Они заставляют организм проснуться, а заодно сильно повышают уровень глюкозы в крови. Их действие прекращается в районе 8-10 часов утра.

Это распространённая проблема, которая называется феномен утренней зари. Диабетикам приходится прилагать немало усилий, чтобы бороться с ней. Подробнее читайте, как привести в норму сахар утром натощак. После завтрака уровень глюкозы может парадоксально снижаться, несмотря на то, что прием пищи должен его повышать.

У некоторых пациентов сахар утром натощак держится нормальным, зато регулярно повышается к обеду или под вечер. Важно эту индивидуальную особенность течения диабета установить, а потом приспособиться к ней. Почаще измеряйте свой уровень глюкозы, чтобы выяснить, как он себя обычно ведет в разное время суток. После этого внесите необходимые изменения в питание, расписание приема таблеток и уколов инсулина.

Почему у меня повышенный сахар утром натощак, а в остальное время дня — нормальный?

Сахар утром натощак выше, чем днем и вечером, — это проблема большинства диабетиков. Не считайте себя исключением в этом смысле. Причина называется феномен утренней зари. Под утро, за несколько часов до пробуждения ото сна, гормональный фон в крови изменяется так, что печень усиленно забирает и расщепляет инсулин. Его начинает не хватать, чтобы держать сахар в норме. Когда диабетик измеряет уровень глюкозы после пробуждения, он оказывается повышенным. Читайте статью “Сахар утром натощак: как привести его в норму”. Добиться нормального показателя может оказаться трудно. Однако не ленитесь это сделать. Иначе хронические осложнения диабета будут постепенно развиваться.

Какая причина высокого сахара утром натощак при соблюдении диеты и приеме таблеток от диабета?

Действие таблеток от диабета, принятых перед сном, заканчивается в середине ночи. Его не хватает до утра. К сожалению, та же проблема часто бывает с вечерним уколом продленного инсулина. В результате, у ослабленной поджелудочной железы не хватает средств, чтобы компенсировать действие феномена утренней зари.

Хуже всего, если диабетик привык поздно ужинать. Этого делать категорически нельзя. Узнайте на этом сайте подробно, как привести в норму сахар утром натощак. Даже не мечтайте добиться этого, пока не откажетесь от вредной привычки поздно ужинать.