Оглавление:

Диагностика туберкулеза

Комплексную лабораторную диагностику туберкулеза назначают при подозрениях на инфекцию. Сдать анализы должны люди, которые жалуются на постоянное повышение температуры, слабость, утомляемость. Обследование также показано, если на снимках выявлены подозрительные изменения.

Комплексная диагностика туберкулеза включает анализы соскобов со слизистых ротоглотки и урогенитального тракта, ПЦР-тесты мочи и мокроты. Полное обследование позволяет исключить легочные и внелегочные формы туберкулеза.

Анализы для диагностики туберкулеза можно сдать без назначения врача. Мокроту и биоматериал на соскоб возьмут специалисты лаборатории. Перед взятием соскоба со слизистых ротоглотки нельзя есть в течение 2-4 часов, затем нужно прополоскать рот чистой кипяченой водой. Перед соскобом из урогенитального тракта нельзя мочиться в течение 3 часов. За 3 дня до анализа следует отказаться от половых контактов. Для диагностики туберкулеза методом ПЦР необходимо собрать в стерильный контейнер первую утреннюю порцию мочи. Перед сбором нужно провести тщательный туалет половых органов.

Прием антибиотиков может исказить результаты ПЦР анализов на туберкулез. Если Вы принимаете какие-то лекарства, пожалуйста, обсудите с лечащим врачом их влияние на результаты лабораторной диагностики.

Компания «Синэво» обладает новейшей лабораторной базой и оборудована лучшими аппаратами компании «Roche Diagnostics» (Швейцария) и Sysmex (Япония). При этом следует отметить, что Synevo, имея сеть лабораторий в Европе, благодаря эксклюзивным отношениям с производителями оборудования и реагентов, оснащена оборудованием последнего поколения и предлагает доступную лабораторную диагностику.

Анализы на туберкулез

Туберкулез – это невероятно распространенное заболевание, которому подвержено около трети населения нашей планеты. Количество больных увеличивается с каждым годом. В некоторых государствах с недостаточно развитой медициной количество больных превышает 80%.

Вместе с тем население даже развитых стран не может быть уверено в надежной защите от заболевания туберкулезом из-за целого ряда факторов. Среди них наиболее значимым является снижение иммунной защиты человека. Микобактерии туберкулеза попадают в наш организм, и иммунитет не в состоянии с ними в большинстве случаев бороться. К сожалению, у современного человека в большинстве случаев иммунная система не функционирует на должном уровне.

Что такое туберкулез?

Туберкулез – это заболевание инфекционного характера. Оно вызывается некоторыми видами бактерий, чаще всего палочкой Коха. Болезнь поражает легкие, в редких случаях может развиваться и в других органах человека.

Наиболее опасным является то, что на ранних стадиях туберкулез протекает бессимптомно. В одном случае из десяти скрытая болезнь приобретает активную форму.

Симптомами туберкулеза являются:

  • длительный кашель, иногда с кровью;
  • стремительная потеря веса;
  • общая слабость;
  • ночная потливость.

Туберкулез протекает в двух формах, а именно:

  • открытой, когда палочка Коха активно выделяется в окружающую среду;
  • закрытой.

При открытой форме туберкулеза бактерии, вызывающие болезнь, имеются во всех выделениях больного: слюне, моче, в отделяемом свища, даже в кале. Микобактерии содержит также кровь больного. Требуется придерживаться максимальных мер предосторожности, чтобы избежать заражения.

Если заболевание туберкулезом протекает в закрытой форме, человек не представляет угрозы для окружающих.

Методы диагностики туберкулеза: анализы крови и обследование

Для диагностики туберкулеза используется большое количество методов. Наиболее эффективные данные обеспечивают следующие типы анализов на туберкулез:

  • рентгенография;
  • флюорография;
  • туберкулиновая проба кожи, именуемая иначе пробой Манту;
  • исследование биологического материала на микробиологическом уровне;
  • анализ крови на туберкулез.

В свою очередь, анализы крови на туберкулез бывают двух видов:

  • иммуноферментный анализ, или ИФА;
  • ПЦР диагностика.

В основе первого метода диагностирования туберкулеза лежит выявление антител к микобактериям, вызывающим заболевание. Преимуществом данной методики является возможность проведения большого количества анализов. Вместе с тем применение этого типа анализа наиболее целесообразно в регионах, где инфицированность населения является не слишком высокой.

ПЦР диагностика крови является более эффективным исследованием. Она применяется для того, чтобы выявлять заболевание, имеющее различную локализацию. Также ПЦР диагностика позволяет осуществлять контроль эффективности лечения.

Какой анализ крови является наиболее целесообразным в каждом конкретном случае, определяется врачом, лечащим туберкулез. Но вовремя сдавать анализы призывают все доктора: только так можно узнать количественный и качественный состав крови, диагноз и т. д.

Для анализа на наличие туберкулеза у человека наиболее часто применяется туберкулиновакцинация. Она обеспечивает возможность раннего выявления заболевания и своевременного реагирования. Данная методика основывается на том, что организм взрослых имеет определенную чувствительность к препарату туберкулина. Ее степень зависит от того, вступал ли человек в контакт с микобактериями. Если имеет место заражение, будет наблюдаться туберкулиновая аллергия (так имеется очень чувствительная реакция замедленного типа). Этот анализ именуется пробой Манту. Он вводится подкожно, благодаря чему обеспечивается гораздо большая точность исследований, чем при накожном исследовании.

Анализ туберкулиновых проб позволяет:

  • выделить группы риска;
  • осуществить своевременную диагностику первичного инфицирования;
  • осуществить исследование клинических форм туберкулеза дифференциальным методом.

Если человек ранее не контактировал с бактериями, вызывающими туберкулез, аллергическая реакция на туберкулин у него отсутствует. У зараженного человека образовывается папула (небольшая припухлость). Положительной считается такая проба Манту, при которой размер папулы превышает 5 мм. Подобный анализ является поводом для детального обследования человека на предмет выявления заболевания. Вместе с тем бывает и так, что у человека на пробу Манту положительная реакция говорит не о туберкулезе, а другом заболевании, к примеру простуде, глистной инвазии, хроническом тонзиллите. Для того чтобы минимизировать возможность подобной ошибки, врач-фтизиатр назначает дополнительные анализы крови. Ведь исследование крови чрезвычайно важно при подобном заболевании.

Анализы крови на определение туберкулеза

Туберкулез очень опасное и заразное заболевание, которое может поразить легкие, костную систему, кожу, почки и другие внутренние органы человека. При этом болезнь легко передается от зараженного человека здоровому воздушно-капельным путем. Бактерии длительное время сохраняют свои свойства и остаются на книгах в библиотеке, на игрушках в детских садах, на поручнях и турникетах в общественном транспорте. Выявить заболевание может анализ на туберкулез.

Когда необходимо исследование

В качестве профилактики редко предписывается сдавать анализ крови на туберкулез. В случае, если есть подозрения на возникновение болезни или человек контактировал с носителем болезни, врач назначает анализы на туберкулез. Чаще всего, сдав соответствующие тесты, пациент обнаруживает, что совершенно здоров. Однако, в том случае, если у человека ослаблена иммунная система, может произойти заражение.

Это тяжелая болезнь, которая имеет выраженные симптомы:

  • Озноб, лихорадка.
  • Постоянная вялость, недостаток сил для повседневных дел, быстрое наступление усталости.
  • Многие пациенты жалуются на сильную потливость во время ночного отдыха.
  • При поражении легких пациента мучает кашель, который может длиться несколько недель. Во время кашля выделяется мокрота. Возможны кровянистые выделения, которые могут привести к кровотечению.
  • С развитием болезни пациент очень быстро теряет вес.

Для возникновения туберкулезной инфекции у здорового человека требуется негативное влияние факторов внешней среды. Заболеванию подвержены люди, занятые на тяжелых работах при отсутствии элементарных условий труда.

Также научные исследования показали, что не только физические нагрузки, но и тяжелые психоэмоциональные травмы и стресс могут провоцировать развитие болезни.

Болезнь может возникнуть в результате воспалений и хронических заболеваний легких. Особенно опасно оставлять такие патологии без надлежащего лечения. Негативное воздействие оказывает загрязненная окружающая среда и проживание в промышленных зонах. Особенно тяжело на организм влияют условия жизни человека. Недостаток питания, отсутствие отопления и другие условия приводят к распространению болезни.

Виды анализов

Современный метод профилактики заболевания иммуноглобулин amg к туберкулезу используется медиками в качестве своеобразной замены пробы манту. У этой процедуры есть приверженцы и противники среди пациентов, особенно среди родителей, когда речь заходит о необходимости ежегодного проведения манту детям. Иммуноглобулин amg может дать тяжелую аллергическую реакцию.

По результатам осмотра врач определяет, какие анализы сдаются на туберкулез в конкретном случае. Если болезнь поразила легкие и прогрессирует длительное время, ее присутствие будет заметно на рентгеновском снимке. Если симптомы не однозначны, определяется туберкулез по анализам крови и мокроты.

Анализ крови при туберкулезе легких дополняется исследованием мокроты. Показатели анализируются с помощь бактериологического посева на микобактерии туберкулеза. Исследование длительное, рост патогенной микрофлоры наблюдается спустя 3-4 недели. Иногда микобактерии развиваются через 2-3 месяца.

При проведении общего анализа крови у больного туберкулезом с высокой долей вероятности обнаруживается гиперкоагуляция крови или высокий СОЭ, то есть ее повышенная свертываемость. Гиперкоагуляция является следствием увеличения вязкости крови и повышенного образования тромбов. Встречается также при развитии злокачественных новообразований, абсцессах, гангрене и других болезнях. При нормальном показателе 10-15 мм/ч, общий анализ крови при туберкулезе показывает СОЭ на уровне 50-60 мм/ч и более. Гиперкоагуляция серьезное состояние, которое требует немедленного врачебного вмешательства.

Иммуноферментный анализ

Существует несколько способов анализа биологических жидкостей пациента на различные заболевания. Одним из самых распространенных является иммуноферментный тест или ИФА. Это лабораторное исследование используется для выявления антител в крови пациента к определенному заболеванию. Анализ на антитела к туберкулезу эффективен в активной стадии болезни. Это исследование может быть качественным и показывать только наличие или отсутствие антител в образце крови. Более точен количественный анализ, который определяет количество антител. Количественный ИФА позволяет не только установить правильный диагноз, но и понять на какой стадии развития находится болезнь.

Кровь на туберкулез следует сдавать в медицинской лаборатории, утром на голодный желудок. Забор образца проводится из локтевой вены квалифицированным работником. Иммуноферментный анализ подходит для использования в регионах с незначительным количеством больных. Этот тип медицинского теста имеет невысокую чувствительность в данном случае. Специфические антитела могут быть и у здорового человека.

Исследование направлено на поиск ДНК возбудителя болезни. Для анализа используется венозная кровь. Некоторые медики считают, что анализ крови на туберкулез с помощью полимеразной цепной реакции имеет не достаточно высокую достоверность по сравнению с другими методами исследования.

ПЦР лучше проводить на образце мокроты больного.

Можно ли обнаружить болезнь с помощью ПЦР, если общий анализ и ИФА дали отрицательный результат? Однозначно можно. Во-первых, всегда есть шанс (около 5%), что результаты предыдущего теста были ложноотрицательными. Во-вторых, ПЦР анализ крови на микобактерии позволяет зафиксировать присутствие туберкулеза в организме. Точная диагностика заболевания обычно включает несколько методов лабораторных тестов для подтверждения болезни. Анализ ПЦР на туберкулез проводится на различных биологических образцах. Исследуется кровь, мокрота, моча (при поражении почек) и пр.

Смотрите так же:  Гайморит лечим маслом

Туберкулез чаще всего поражает легкие, но может дислоцироваться и в других органах и системах человека. ПЦР может определить пораженное место. Болезни подвержены оболочки головного мозга, мочеполовая система, костная система, органы ЖКТ и кожный покров.

Анализ крови на туберкулез необходим в случае возникновения характерных симптомов или подозрения на развитие болезни. Часто при плановых медосмотрах и общих тестах можно выявить некоторые отклонения в стандартных показателях крови (гиперкоагуляция и пр.). В таком случае пациенту предлагается сдать анализ на туберкулез и другие заболевания для установления точного диагноза.

Как провериться на туберкулез с помощью анализов крови, мочи, слюны и мокроты?

Как провериться на туберкулез — актуальный вопрос в наши дни. Туберкулез — это страшное заболевание, которое очень разнообразно по своим признакам. Очень часто туберкулез можно спутать с другой болезнью. Туберкулез имеет много симптомов. Если подойти к проблеме своего здоровья более щепетильно, то диагностика заболевания не станет проблемой. Однако лучше всего пройти обследование и подтвердить либо развеять опасения о наличии у себя или близких опасного заболевания.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Гадалка баба Нина: «Денег всегда будет в избытке, если под подушку положить. » Читать подробнее >>

Когда можно заподозрить инфекцию?

Самой распространенной формой туберкулеза является легочный туберкулез. Легочные формы имеют следующие признаки:

  1. Повышение температуры тела до 38 градусов и долгое ее удержание.
  2. Теряется вес, заостряются черты лица.
  3. Понижается работоспособность.
  4. Слабость и утомляемость.
  5. У детей наблюдается снижение активности, они начинают плохо учиться.
  6. Появляется румянец.
  7. На первых стадиях болезни можно наблюдать кашель с обострением в ночное время.
  8. Мокрота отходит во время стремительного развития болезни.
  9. Если форма заболевания инфильтративная, то может начаться харканье кровью.

Если развивается туберкулез кожных покровов, то можно заметить наличие под кожей узелков, плотных участков. Эти узлы постепенно растут, и впоследствии происходит разрыв кожи, а из раны выходит белая масса, напоминающая творог. Если появились вышеперечисленные признаки, то следует срочно сдать анализ крови на туберкулез. Заболевание пищеварительной системы сопровождается нарушениями стула, частыми вздутиями и болями в области живота.

Если в кале обнаружена кровь, повысилась температура, то необходимо срочно сдать анализ крови. Очень важно пройти проверку на все формы заболевания:

Сдать анализы на туберкулез можно в любом медицинском учреждении, в государственной или частной клинической лаборатории.

Анализы крови на туберкулез

Самая распространенная методика, по которой проводится проверка на туберкулез — это реакция Манту. Проба с туберкулином делается детям и взрослым, по реакции на лекарство можно распознать болезнь. Однако этот способ не считается самым надежным, а применяется лишь потому, что самый бюджетный. Более новые методики выявляют заболевание с помощью анализа крови на туберкулез. Проверка на заболевание туберкулезом в данном случае основывается на оценке титра антител. По анализам крови на туберкулез можно выявить наличие заболевания за несколько часов. Время выявления возбудителя зависит от тест-системы, которая используется в лаборатории, когда производят анализ крови на туберкулез.

Медики пришли к выводу, что иммуноферментный метод дает не совсем точные результаты, наиболее точным является ПЦР на туберкулез. ПЦР на туберкулез — это определение уровня туберкулезной палочки в мокроте. Можно определить туберкулез, используя анализ крови общий. По анализам крови врач увидит, повышено ли СОЭ, выражен ли лейкоцитоз, имеется ли сдвиг лейкоцитарной формулы влево. Если показатели будут не в норме, то врач направит пациента на дополнительные обследования, объяснит, какие анализы нужно сдать дополнительно. Проверка на туберкулез может быть через биохимию крови.

Если белок повышен, то ребенку или взрослому назначаются дополнительные анализы и дополнительная проверка на туберкулез другими методами.

Можно сказать, что анализ крови не имеет выраженой специфичности. Анализ крови на микобактерии туберкулеза позволяет выявить заболевание, когда реакция Манту неточная. Кровь на туберкулез — определение количества антител на микобактерии. Анализ микобактерий дает оценку состояния иммунной системы, но для точной диагностики требуется проверить это дополнительными исследованиями.

Исследование мокроты и бронхоскопия

Как провериться на туберкулез другими способами? Когда имеются подозрения на наличие такого заболевания, как туберкулез, то перестраховаться будет не лишним, и сдать кровь на туберкулез, мочу, сделать анализ слюны, сделать бронхоскопию будет полезно.

Анализ мокроты — самый хороший способ определения заболевания. У этого типа диагностики есть только 1 минус — это довольно долгий период ожидания результата. От нескольких недель до 2 месяцев. После забора образцов мокроты их помещают в специальные контейнеры и ждут, начнется ли рост микобактерий туберкулеза.

Если микобактерии начинают размножаться, то пациенту ставят диагноз туберкулез. Мокроту обычно собирают утром. Очень важно перед сдачей не кушать, не чистить зубы, так как иначе результат может быть ошибочным. Следующая методика называется бронхоскопия. Бронхоскоп — это инструмент из гибкого материала, который вводиться через носовую или ротовую полость в легкие или бронхи для того, чтобы можно было оценить состояние органов или взять образцы мокроты. При помощи данного метода также извлекают из дыхательных путей посторонние предметы. Бронхоскопия проводится под анестезией местной или под общим наркозом. Перед такой процедурой нельзя кушать и пить воду. Также нельзя принимать аспирин или лекарства, которые могут разжижать кровь.

Возможности флюорографии и рентгенографии

Еще одним способом диагностики и комплексного обследования является сдача мочи. Моча на туберкулез сдается, чтобы выявить вредоносные микобактерии. Прежде чем делать забор мочи, следует хорошенько вымыть интимные места. Собирать мочу надо в стерильный сосуд, а хранить материал следует в прохладном месте. Диагностировать заболевание через сдачу мочи можно в том случае, если туберкулезная палочка поразила почки и мочеполовую систему. Помимо анализов в качестве профилактики применяются рентгеновские исследования.

Флюорографическое обследование позволяет обнаружить недуг. Флюорографию делают ежегодно всем школьникам. Если на снимке легких выявлены изменения, то обследуемый человек направляется к врачу-фтизиатру. Для этого применяется обязательный диагностический минимум. И рентген, и флюорография помогают выявить наличие проблем со здоровьем. Флюорография больше применяется при массовом обследовании. Более безопасный метод — это цифровая флюорография. Вообще степень облучения полностью зависит от оборудования, которым проводиться исследование. Лучше выбирать хорошие клиники с качественным оборудованием, что позволит и быстрее выявить диагноз, и не нанести дополнительный вред здоровью. Необходимо понимать, что данное заболеванием — это не приговор. При первых же симптомах болезни, при первых подозрениях на туберкулез анализ крови и дополнительные обследования назначит врач, он же поставит диагноз и начнет эффективное лечение.

Анализ на палочку коха. Анализы на туберкулез: какие сдавать, как берут и результаты.

Первыми помощниками врачей при диагностике болезней являются анализы, показывающие присутствие в организме очагов заболеваний – не только явных, но и скрытых, «дремлющих», и от того еще более опасных. К последней группе относится туберкулез – одна из самых распространенных болезней современности. Для его диагностирования используются несколько анализов. Как разобраться – какие наиболее эффективны, можно ли сдать анализ крови на туберкулез вместо Манту, обязательно ли другие исследования – рассмотрим подробнее.

Туберкулез: краткая характеристика

Туберкулезом называется хроническое инфекционное заболевание, вызываемое палочкой Коха. Возбудитель очень устойчив к воздействиям различного характера, способен сохранять активность на предметах в течение нескольких месяцев.

Основной объект поражения – органы дыхательной системы, но специфические микобактерии способны атаковать другие структуры организма. Характеризуется особой опасностью, быстрым распространением воздушно – капельным путем, длительностью и сложностью лечения. Распространение инфекции от больного человека к здоровому происходит от зараженной слюны, разбрызгиваемой при кашле или чихании. Попадая в новую среду обитания, инфекция медленно, но активно начинает распространяться, «обживая» здоровый организм. Период развития и активизации может продолжаться несколько лет, при этом носитель вируса может не подозревать о том, что является разносчиком инфекции. Заражение чаще происходит весной или осенью, в момент наибольшей активизации вируса.

Причиной устойчивого роста заболеваемости специалисты считают сложные социальные условия жизни, неправильное питание и вредные привычки.

Туберкулез диагностируется несколькими методами, в том числе с помощью анализов – прививки (пробы) на реакцию Манту или исследования кровотока. Принципиальное различие между ними – реакция на пробу совершается внутри организма, анализ кровотока – во внешних условиях, с помощью лабораторного способа.

Манту – особенности пробы

Борьбу с туберкулезом начинают в раннем детстве – дошкольникам и младшим школьником проводят обязательную вакцинацию пробой Манту, это первичный анализ. Часто анализ называют прививкой, однако это неверно. Прививка создает иммунитет к болезнетворным микробам и бактериям, способным вызвать заболевания различного характера, в то время, как пробу Манту делают, чтобы определить наличие иммунитета организма к туберкулезу.

Процедура состоит в следующем: подкожно, через иглу вводится небольшая порция туберкулина (специальная вытяжка из микобактерий). В месте прокола образуется небольшая припухлость, (обиходное название – «пуговка»). По ее виду и размеру определяют предрасположенность к туберкулезу или его наличие. Для получения максимально достоверного результата место прокола нужно беречь от внешних воздействий, чтобы исключить попадание в ранку бактерий и инфекций. Спустя 3 суток после процедуры осматривают уплотнение: измеряют, оценивают внешний рисунок и цвет.

Для определения размера «пуговки» и расшифровки показателей применяется таблица значений:

  • От 1 до 4 мм – организм не имеет иммунитета к туберкулезу (реакция на возбудитель заболевания практически отсутствует);
  • От 4 до 16 мм – организм способен оказать сопротивление болезни;
  • От 16 мм и выше – организм заражен, требуются дополнительные анализы и обследования. При таком показателе у взрослого человека можно говорить о присутствии аллергической реакции, либо о недавнем серьезном инфекционном заболевании.

Свидетельством положительной реакции является также яркий цвет места вокруг прокола.

В результатах указывается отрицательная (на месте пробы уплотнение не больше 1 см, цвет кожи не изменен) либо положительная реакция (диаметр – более 17 мм, покраснение яко выражено). При получении положительного результата требуется повторная процедура для получения точного ответа – заражен организм или нет.

Пробу проводят с определенной периодичностью, наблюдая характер изменений. На основании полученных результатов делают вывод либо о существовании палочки Коха в организме, либо ее отсутствии.

Существуют противопоказания для проведения процедуры:

  • Хронические заболевания в момент обострения;
  • Наличие кожных болезней, аллергических состояний;
  • Эпилепсия.

В подобных случаях даже опытный врач не сможет предугадать реакцию организма на анализ. Итог – искаженные данные, что приводит к неверной диагностике и последующей неправильной тактике дальнейшего лечения.

Смотрите так же:  Кто тот актер заразивший вич

Особенности анализов

Материал на исследование сдается при положительной реакции на пробу Манту, однако его часто проводят вместо пробы – считается, что это более современное и быстрое обследование. Для процедуры необходимы стерильные условия, чтобы исключить малейшую возможность попадания в материал микробов и бактерий извне.

Исследование крови выявляет наличие антител, которые организм вырабатывает при помощи имеющихся микобактерии туберкулеза.

В отличие от реакции Манту анализ крови не имеет противопоказаний, его лучше использовать при хронической несовместимости. Кровь на туберкулез чаще всего исследуется двумя анализами, которые называются:

  • ИФА (иммуноферментный анализ, отличается от пробы более точными результатами, чаще назначается взрослым);
  • ПЦР (полимеразная цепная реакция, считается самым чувствительным видом исследования крови, назначается в случае неясных или спорных результатов предыдущих анализов).

Диагностирование при помощи ПЦР на сегодняшний день является наиболее современным исследованием, быстро набирающим популярность. Применяется данный анализ чаще и успешнее других исследовательских процедур. Кроме того, исследование признается медиками практически 100% точным при определении заболевания.

Процедура проводится следующим образом:

  1. Небольшое количество крови помещается в стеклянную колбу с подготовленным заранее веществом, предотвращающим свертываемость.
  2. Клетки отделяют от плазмы и пробуют выявить возбудителя заболевания через микроскоп.
  3. На заключительном этапе к осадочному составу добавляют вещества для проведения реакции, создают необходимые температурные условия, получая на выходе процесса обновленный ДНК – материал. Результат процесса – свидетельство наличия/отсутствия туберкулеза в организме.

ПЦР – анализ помогает не только зафиксировать присутствие туберкулеза, но и способствует верному выбору методики лечения. Анализ не имеет возрастных ограничений (его можно проводить детям), незаменим при необходимости быстрого обнаружения болезни, а также ее источника – в этом случае его проводят вместо Манту и ИФА.

К тому же, в отличие от ИФА, исследование на ПЦР способно точно определить не только наличие специфических бактерий, но и показать точное их количество.

Наиболее часто анализ назначается для определения туберкулеза легких. В исключительных случаях результат может оказаться ложным – при несоблюдении стерильности или неудачного выбора момента процедуры.

Предназначение анализов

Чтобы лучше понять, в чем заключается разница между исследованиями крови и пробой Манту, нужно четко уяснить разницу в их предназначении:

  1. Реакция Манту успешно работает на определении инфицирования, поэтому ее целесообразно применять для профилактики туберкулеза. Однако тест практически бесполезен для диагностики болезни.
  2. ИФА хорошо работает, определяя способность туберкулеза к прогрессированию, но в определении возможного инфицирования он участвовать не может из-за низкого порога эффективности при диагностике.
  3. ПЦР не подходит для диагностики инфицирования, однако в установлении заболевания метод дает отличный результат.

Исходя из приведенных данных, можно сделать вывод о возможности (а в некоторых случаях – настоятельной необходимости) замены реакции Манту на анализы крови при диагностике и лечении туберкулеза.

Медицинская статистика свидетельствует о большой распространенности туберкулеза: около 30% населения земного шара инфицированы туберкулезом, по некоторым странам цифра составляет около 80%. Заболевание с каждым годом набирает силу, поэтому важно своевременно принять меры для защиты от возможного заражения. Лучший способ избежать «знакомства» с болезнью – предупредить ее, для начала проведя диагностику с помощью анализов в ближайшей поликлинике или медицинском центре.

Туберкулез ‒ инфекционное заболевание легких, известное с самой глубокой древности. Методами диагностики данного заболевания являются ‒ внутрикожная проба Манту, флюорография, рентгенография и применение бактериологических методов (исследование мазков мокроты). С развитием и других исследований биологического материала, в медицине все чаще стали применяться более эффективные методы, способные на ранних стадиях выявлять туберкулез. К таким относится анализ крови. Таким образом, возникает вопрос насколько достовернее манту вместо анализа крови?

Диагностика

Начиная с советских времен, манту является массовым методом выявления туберкулеза. Большинство ошибочно считают, что манту ‒ это прививка, но это не так. Манту представляет собой пробу, которая вводится подкожно для выявления наличия возбудителя в организме. Регулярно эту пробу ставят всем детям, которые посещают дошкольные или школьные учреждения.

Механизм действия пробы заключается в следующем: человеческий организм обладает достаточно высокой чувствительностью к туберкулину, который представляет собой комбинацию органических веществ, полученных из микобактерий. Туберкулин по сути своей аллерген, который очень медленно начинает провоцировать .

В практике различают три вида реакции на пробу Манту: отрицательная, сомнительная и положительная. В случае, если организм не поражен возбудителем туберкулеза, тогда аллергическая реакция отсутствует. Если на месте инъекции появляется припухлость и покраснение (в медицине это называется папулой), тогда предполагают возможное инфицирование и назначают .

Проблема применения манту вместо анализа крови диагностика заключается в том, что существует ряд факторов, при котором реакция на пробу бывает положительная, но при этом человек не является ни инфицированным, ни больным туберкулезом.

Положительную реакцию на пробу манту, могут дать следующие заболевания: хронический тонзиллит, ОРВИ, ОРЗ, глистные инвазии, и прочее. В таком случае назначается повторное введение пробы. Кроме того, проба манту имеет ряд противопоказаний, данная проба не ставится тем, кто болеет тяжелыми кожными заболеваниями, бронхиальной астмой, эпилепсией.

Альтернативные методы исследования

Современная медицинская диагностика использует достаточно широкий спектр методов выявления возбудителя туберкулеза.

В некоторых случаях альтернативой для диагностики туберкулеза является анализ крови на туберкулез вместо манту. Считается, что анализ крови на туберкулез более информативен и менее часто дает ложноположительный результат.

Как называется анализ крови вместо манту? Диагностика туберкулеза по анализ крови может быть проведена двумя методами: (ИФА) и полимеразная цепная реакция (ПЦР диагностика на туберкулез).

ПЦР метод на наличие туберкулеза считается самым высокоэффективным методом, так как он позволяет выявить палочку Коха в организме при отрицательном результате микробиологического исследования. По результатам ПЦР метода устанавливается и форма туберкулеза ‒ ограниченная или диссеминированная.

Направление на данный вид анализа могут выдавать педиатры, терапевты, пульмонологи, а также фтизиатры.

Особенность метода ПЦР диагностики заключается в том, что его результаты позволяют не только качественно (присутствует в организме возбудитель туберкулеза или нет), но и, в случае его обнаружения, установить количественное содержание возбудителя в организме.

Оборудование для ПЦР метода

ПЦР диагностика применяется не только для выявления возбудителя, но и как метод контроля за эффективностью лечения больного.

Технология проведения данного анализа вместо манту заключается в том, что биоматериал (кровь, моча или мокрота) смешивают в специальном приборе с палочкой-возбудителем заболевания. Далее к этому добавляют специальные ферменты и наблюдают за реакцией. Кроме того, данный анализ позволяет выявить и сопутствующие инфекции.

В каких случаях назначают анализ крови вместо манту ребенку? ПЦР диагностика назначается в тех случаях, когда необходимо выявить очаг патологии, так как имеется подозрение на внелегочную форму туберкулеза.

ИФА диагностика

В основе ИФА метода лежит , вырабатываемых организмом в целях своей защиты. Преимущество данного вида диагностики заключается в том, что забор крови для анализа проводится однократно.

Недостаток применения туберкулеза заключается в том, что он подтверждает наличие инфекции в организме, но не позволяет диагностировать заражение организма им.

Данные методы, даже при их недостатках, признаны как наиболее эффективные и достоверные. Если проба манту на туберкулез может быть поставлена детям в возрасте от рождения до 18 лет, то анализы крови не имеют возрастных ограничений. Более того, в случаях, когда необходима срочная диагностика выявления заболевания, анализы крови считаются наиболее подходящим методом, что позволяет назначить соответствующее лечение более оперативно.

В качестве дополнительных исследований при подозрении на инфицирование организма могут быть проведены биохимический и . В случае, когда наблюдается повышение показателя СОЭ в крови это свидетельствует о воспалительном процессе в организме, который способна вызывать палочка Коха. При наличии данной инфекции, может быть от 60 условных единиц и более при средней норме 15-20.

При , характеризующихся изменениями показателей белков, меди, мочевой кислоты, а также исчезновением холестерина можно предположить возможное инфицирование туберкулезом. В этом случае для подтверждения диагноза рекомендуют дополнительно сделать анализ ПЦР.

Результаты анализов данными методами выражаются при наличии возбудителя как «положительно», при его отсутствии «отрицательно». Отрицательный анализ является нормой при отсутствии заболевания.

При использовании метода ИФА, могут быть обнаружены у тех пациентов, которые прошли иммунизацию от туберкулёзной палочки. Кроме того, отрицательный результат может быть при ранней стадии заболевания туберкулезом. При ПЦР диагностике отрицательный результат может быть в том случае, если в образце исследуемой крови возбудитель находится в ничтожно малом количестве.

Туберкулез достаточно серьезное заболевание, распространенное среди детского населения. Сложность его заключается в том, что у детей он может проявляться иначе, чем у взрослых, осложняя тем самым его диагностику. А потому вопрос поиска наиболее эффективных методов ранней диагностики является одной из приоритетных задач ученых.

Ученые Германии и Швейцарии проводят ряд исследований по разработке диагностических тестов, позволяющих выявлять у детей активную форму туберкулеза. Суть метода заключается в проведении специального иммунодиагностического анализа крови, который позволяет с высокой точностью выявлять изменения в тех клетках, которые отвечают за сопротивляемость возбудителям туберкулеза. В настоящее время ведутся работы, направленные на удешевление данного метода диагностики с целью его использования в массовой практике.

Вопрос о том, какой вид диагностики наиболее эффективен для выявления туберкулеза у детей необходимо решать с лечащим врачом на основе данных анамнеза, с учетом индивидуальных особенностей организма. Вот вы и узнали в каких случаях делается манту вместо анализа крови у человека а в честности у детей школьного возраста.

Туберкулез — опасная и коварная болезнь, которая до сих пор полностью не излечима, особенно на поздних стадиях развития.

Существует ряд анализов, для выявления туберкулеза.

Болезнь поражает как взрослый, так и детский организм.

Детям, особенно важно своевременно проходит медосмотр и сдавать все необходимые анализы, один из которых является сдача крови, которую вы можете сдать и узнать точный диагноз.

Детям в раннем возрасте делают прививку (манту) на реакцию палочки Коха. Но не всегда данный способ приносит результат.

Рассмотрим что такое туберкулез, основные симптомы, когда назначается сдача дополнительных анализов и собственно какие анализы необходимо сдать при первых подозрения.

Туберкулез — инфекционное заболевание, способно передаваться воздушно-капельным путем. Возбудителем туберкулеза является палочка Коха, попадая в организм, поражает внутренние органы, первый из которых являются легкие. В организме, бактерии могут не проявляться более года.

Часто симптомы на первых стадиях слабо выражены, или вообще никак не проявляются. Поэтому в школах, существуют плановые медосмотры, сдача необходимых анализов на наличие инфекции.

Как и любую другую болезнь, чем быстрее удается выявить, тем лечение менее затратное, а шансы на выздоровление возрастают на порядок.

Смотрите так же:  Причина возникновения кандидоза

Симптомы туберкулеза у детей и взрослых

  • Незначительное повышение температуры (особенно заметно вечером),
  • повышенная потливость,
  • потеря аппетита
  • учащенное сердцебиение,
  • значительная потеря веса без видимых на то причин,
  • бледность кожи,
  • постоянная слабость.

У взрослых признаки менее выражены и часто маскируются под симптомы других заболеваний.

Признаки туберкулеза

У всех форм наблюдаются подобные признаки:

  • Присутствие кашля. Он может быть как сухой, так и мокрый. Может выделяться мокрота с примесями крови.
  • Отдышка. При поражении, рабочая способность легких сокращается и чувствуется нехватка воздуха.
  • Хрипы. При прослушивании легких, четко слышны хрипы. Меняется дыхание. Хрипы бывают сухие и мокрые.
  • Поднятие температуры. В зависимости от интенсивности развития болезни, температура может колебаться от 37, до 40 градусов. Агрессивная форма сопровождается постоянно высокой температурой. Умеренное развитие болезни, часто протекает без температуры и только к вечеру состояние больного ухудшается, а показатели поднимаются до 37- 37,5 градусов.
  • Потеря веса. Без причинно, больной теряет более 10 кг собственного веса за небольшой промежуток времени.

Сдача необходимых анализов

Анализы крови на туберкулез являются одним из самых важных показателей выявления данной болезни. Туберкулезом могут заболеть как дети, так и люди пожилого возраста. Если есть признаки похожие на данную болезнь, то осторожность не бывает излишней: чем раньше она будет обнаружена, тем лучше для самого пациента.

Что представляет собой анализ на туберкулез

Это заболевание представляет собой хроническую инфекцию, которая обволакивает органы легких, суставы, кости, кожные покровы и прочие части тела. – аэробная бактерия. Подхватить саму болезнь можно от уже заболевшего человека. Заразиться можно воздушно-капельным путем, а также инфекция может попасть через кожу и слизистую оболочку. В основном болеют люди с низким иммунитетом.

Выделяют два основных вида заболевания: внелегочный и легочный туберкулез. Он чаще всего поражает органы дыхательной и мочеполовой систем. Поэтому очень важна лабораторная диагностика туберкулеза у детей и взрослых.

Основные симптомы для взрослых:

  • сухой и частый кашель, который обостряется ночью и утром;
  • кровохарканье – главный симптом туберкулеза, когда после нападения сильного кашля страдающий туберкулезом вместе с мокротой откашливает небольшое количество крови;
  • длительное повышение температуры тела (37,5 – 38°С);
  • быстрое снижение массы тела;
  • упадок сил, утомляемость;

У детей наблюдают понижение активности, потерю аппетита, плохой сон и кошмары. Симптомы зависят от агрессивности болезни и от инфекционного процесса. Людям, у которых они появились, следует обратиться к врачу и сдать анализы на туберкулез. Итак, подробнее рассмотрим, как проявляется этот недуг и какие анализы нужно сдавать при выявлении инфекции.

Вернуться к оглавлению

Анализ крови на туберкулез

Очень часто применяют ИФА (иммуноферментный анализ) и . Первичным способом исследуют анализ крови на микобактерии и обнаруживают в материале антитела к ним. Но этот анализ не очень щепетильный, из-за этого исследование актуальней в районах с маленькой заболеваемостью жителей.

В наше время к главному способу относят (полимеразную цепную реакцию). Благодаря этой технологии определяют болезни разного происхождения, а также продуктивную терапию. ПЦР проба показывает, как обнаружить ДНК микобактерий при помощи метода цепного воздействия. А что именно сдавать, определяет ваш лечащий врач.

В общем исследовании крови у больных в основном повышено СОЭ (скорость оседания эритроцитов) от 15 до 60 мм/ч, лимфоцитоз, количество лейкоцитов будет в норме или немного выше. Норма СОЭ у мужского пола составляет 2-10 мм/ч, у женского – 3-15 мм/ч, у новорожденных – 0-2 мм/ч, у детей в возрасте до 6 месяцев – 12-17 мм/ч. У женщин в положении СОЭ может повышаться до 20-25 мм/ч и больше, что в основном зависит от стадии разжижения крови на этапе развития анемии.

Вернуться к оглавлению

Анализ мокроты и мочи на микобактерии туберкулеза

Этот способ выявляет микобактерии в моче, а также можем заметить лейкоцитурию, эритроцитурию, протеинурию, гипоизостенурию, туберкулезную микобактериурию, неспецифическую бактериурию. В основном если микобактерии не находятся в моче, это не является окончательным диагнозом. При подозрении на заражение делают комплексное обследование:

  • обследование на бактерии мочевыводящей жидкости;
  • исследование мокроты, которая образовалась на других органах.

Перед тем как собирать анализ мочи на микобактерии, проводят тщательную обработку интимных мест. Сбор мочи производят в специальный сосуд, который перед сдачей в лабораторию хранят в прохладном месте.

Патологические изменения в моче бывают при поражении или мочевыводящих путей. Самым проверенным признаком является микобактериурия, она подтверждается бактериоскопией и посевом мочи на специальные среды.

Анализ сбора мокроты, которую кладут в определенный сосуд. Перед тем как сдавать мокроту, нужно хорошо промыть рот или обработать зубы специальной пастой. Главное, чтобы в сосуде была именно мокрота, а не слюна. Она зеленоватого цвета и густая по составу. Если возникли проблемы откашлять мокроту, то допускается пару раз похлопать в грудь или подышать над емкостью с горячей водой, и в нее добавить ложку пищевой соды.

Вернуться к оглавлению

Проверка туберкулеза у детей

Лабораторная диагностика туберкулеза базируется на сведениях тяжелых, гистологических, микробиологических проверок, анализе итогов туберкулиновых проб и тест-терапии. Отталкиваясь от этих данных, наиболее веским остается раскрытие микобактерий туберкулеза (МБТ), все прочие актуальны только в комплексе. Новейшая биологическая проверка грудной болезни состоит из многих базовых рядов анализа, сконцентрированных на:

  • раскрывании источника раздражителя;
  • установлении лекарственной выносливости;
  • установлении источника инфекции мочи на микобактерии туберкулеза.

Главным способом начальной проверки у детей представляется массовая вакцинация против туберкулеза. Этот способ базирован на выявлении повышенной чувствительности человеческого тела к туберкулину (комбинации базовых веществ, извлеченные из микобактерий). В итоге инфицирования микобактериями туберкулеза внутри тела человека возникает туберкулиновая аллергия.

Образуется воздействие высокой уязвимости замедленного процесса. Она проявит себя через шесть часов после введения аллергена. Как правило, используют туберкулиновую пробу Манту, которую вводят под кожу. Эта проба имеет сильную чувствительность, по сравнению с накожными туберкулиновыми пробами. Если возникает реакция (диаметр и структура) воспаления, можно говорить о состоянии противотуберкулезного иммунитета.

Противопоказано осуществление пробы Манту в тяжелый период инфекционных болезней, при осложнении длительных заболеваний, тяжелейших заболеваниях кожных покровов, бронхиальной астме, ревматизме в обостренной стадии, эпилепсии.

Анализ крови на туберкулез является одним из показателей наличия болезни у пациента. Туберкулез — это опасное инфекционное заболевание. Довольно сложно поддается лечению при запущенных стадиях развития. Но при ранней диагностике заболевания возможно полное излечение.

Главным возбудителем недуга является устойчивая к внешним воздействиям микобактерия — палочка Коха.

Заразиться туберкулезом можно от инфицированного человека воздушно-капельным путем, при попадании инфекции на слизистые оболочки, а также возможно инфицирование от беременной к развивающемуся плоду.

В большинстве случаев болезнь поражает бронхолегочную систему. Существует и внелегочная форма туберкулеза, которая поражает пищеварительную, центральную нервную систему, а также глаза, суставы и мочеполовые органы.

У взрослых людей с сильной иммунной системой его признаки могут проявиться лишь на поздней стадии болезни. У более ослабленных симптомы проявляются на самых ранних стадиях. К ним относятся:

  • сухой сильный кашель, усиливающийся в ночное время;
  • выделение при кашле обильной мокроты с кровью;
  • постоянная температура тела, которая держится на уровне 37,5-38°С;
  • резкое уменьшение массы тела;
  • быстрая утомляемость, вялость, раздражительность.

При туберкулезе легких болезнь развивается постепенно и имеет несколько этапов:

  1. Первичная форма. Возникает сразу после инфицирования. Характерным признаком является воспаление лимфатических узлов.
  2. Латентная, или скрытая, форма. Вначале проходит бессимптомно. В дальнейшем проявляется в болезненных ощущениях при дыхании, кашле, отсутствии аппетита, потливости, утомляемости. Считается незаразной.
  3. Открытая — самая опасная форма туберкулеза. Больных госпитализируют в закрытые медицинские учреждения, чтобы избежать инфицирования окружающих.
  4. Вторичная форма возникает при повторном инфицировании.

Диагностика

Диагностика заболевания на ранних стадиях осложняется тем, что первые признаки имеют схожую с хроническим бронхитом симптоматику. Важное значение придается вовремя сделанным анализам для выявления больных с клиническими признаками болезни. При подозрении на заболевание делают троекратный забор мокроты и отправляют на исследование для обнаружения наличия или отсутствия микобактерий.

Диагностика предусматривает и другие виды обследования. Больному делают полное рентгеноскопическое исследование. Флюорография и рентгенография исследуют первичные изменения в легких. Кроме забора мокроты, производят пробы Манту.

Какие анализы сдают пациенты? Более полная диагностика предусматривает следующее:

  • на туберкулез;
  • анализ , чтобы определить нарушения белкового обмена;
  • иммуноферментный анализ на туберкулез (ИФА);
  • анализ на ;
  • микробиологические исследования.

Что показывают исследования?

Общий анализ крови не поможет точно определить заболевание, но покажет клиническую картину воспалительных процессов.

При этой инфекции обнаруживается сильное превышение СОЭ и высокое содержание лейкоцитов. СОЭ может быть более 60 единиц при норме 10-15. Но такой результат бывает и при раковых опухолях. Кровь никогда не показывает снижение количества гемоглобина.

Вместо Манту в медицинских центрах используют более прогрессивный и безопасный метод — иммуноферментный анализ. Чувствительность его невысока и составляет около 60%. Но применение ИФА можно учитывать при комплексных исследованиях.

Полимеразная цепная реакция. С помощью ПЦР определяют наличие ДНК-бактерий. Для этого берут биоматериал, например, кровь или мокроту, помещают в специальный реактор и добавляют ферменты. Они соединяются с ДНК-микробами и синтезируют их копию. ПЦР-анализ имеет высокую количественную оценку и является незаменимым в точной диагностике.

Но он имеет большую информативность при анализе мокроты, а при исследовании крови часто дает неверные показатели. Если расшифровка ПЦР-анализа дала положительный результат, это говорит о наличии следов инфекции. Отрицательный показатель означает противоположное.

Для микробиологического диагностирования с помощью кашлевого рефлекса берут выделенный из дыхательных путей секрет. Проводят полное обследование мокроты с окрашиванием ее по методу Циля — Нельсена карболовым фуксином. Это позволяет обнаружить возбудителей туберкулеза легких. На сегодняшний день такой анализ является самым точным.

При комплексной диагностике заболевания проводят кожные пробы. Туберкулиновые пробы позволяют выявить инфицированных палочкой Коха людей.

Для определения наличия в организме взрослого человека туберкулезной палочки сдачи крови недостаточно, так как по нему можно лишь определить наличие воспалительного процесса или раковую опухоль.

Иммуноферментный тест и ПЦР показали, что они дают недостаточную информацию о состоянии. Но комплексное обследование может показать высокую степень информативности этих методов. Во многих странах ведутся активные поиски новых диагностических тестов определения туберкулеза. В Америке и Европе уже внедрили тест IGRA, который очень эффективен в определении инфекции. Но у нас пока не применяется.

Туберкулез — коварное, сложно диагностируемое заболевание.

Оно убивает миллионы людей по всему миру. Полное излечение возможно только при ранней диагностике. При запущенных формах лечение проходит длительный период, порой имеет летальный исход.