Лечение Ямик-катетером — альтернатива проколу при гайморите, — Михаил Щербаков

В прямом эфире на вопросы волгодонцев о современных методах лечения лор-заболеваний ответил врач-оториноларинголог медицинского центра «Рождение» Михаил Щербаков.

Специалист с огромным опытом рассказал о методе безпункционного лечения риносинуситов и о синус-катетере «Ямик».
«Ямик метод» – это простая и безболезненная процедура. Использование катетера является качественной и безопасной альтернативой пункции носовой пазухи без побочных и нежелательных последствий. Многолетний опыт Михаила Щербакова по использованию Ямик-катетера добавляет эффективности этому методу.

— Основным методом лечения до определенного времени являлась именно пункция придаточных пазух носа. Но, как говорится, время идет вперед, поэтому в свое время- в 90-х годах в Ярославле был изобретен аппарат для безпункционного лечения риносинуситов — так называемый, синус-катетер «Ямик». Принцип заключается в следующем- в полости носа надуваются шарики -один в носоглотке, второй в преддверии носа, создается замкнутая полость, затем при отсасывании мы создаем пониженное давление в полости носа и по естественным соустьям из пазух начинается отток содержимого. Потом методом перемещения этим же самым синус-катетером в пазухи можно ввести любые лекарственные препараты, в зависимости от чувствительности микрофлоры. Нужно понимать, что как для любого метода лечения, для данного метода существуют как показания, так и противопоказания. Здесь уже нужно прислушиваться к мнению врача. В частности, детский возраст.

Синус катетер имеет один размер, он не выпускается отдельно для детей 6 лет или для детей 12 лет, он имеет лишь один размер, который регулируется только длиной полости носа. Там есть специальный манжет-коррегулятор. Поэтому очень трудно ставить такие катетеры детям младшего возраста примерно до 7-8 лет, потому что у них полость носа узкая, и мы просто не можем завести туда катетер. Далее — искривление перегородки носа, шипы, гребни носовой перегородки, наличие каких-либо образований в полости носа, к примеру — полипов, а также рецидивирующие носовые кровотечения — являются противопоказаниями для лечения данным методом. Потому что, когда мы создаем пониженное давление в полости носа, сосуды могут полопаться и создать повторное рецидивирующее кровотечение. Здесь нужно прислушиваться, конечно же, к мнению врача- целесообразно или нет в определенном случае лечение с помощью синус-катетера. Могу немного рассказать и о том, когда он считается наиболее эффективен. Наиболее эффективен синус-катетер при лечении таких заболеваний, как этмоидит, фронтит, сфеноидит. А вот лечение так называемого гайморита, как называет его наше население или верхнечелюстной риносинусит, в силу определенных особенностей, затруднено с помощью данного аппарата. Поскольку, анатомия пазух такова, что дно находится внизу, а естественное соустье находится вверху. То есть, здесь нужно выбирать и положение головы и другие факторы, но это уже проблемы доктора.

Хочу сказать одно, здесь в Волгодонске мы начали работать с синус-катетером с 1991 года. Причем, город Волгодонск был первым из всех городов Ростовской области, кто начал применять в лечении синус-катетер. А ваш покорный слуга, наверное, единственный, кто прошел обучение именно по постановке, по показаниям, по наложению синус-катетера на базе кафедры Ярославского Государственного Медицинского Института. Все остальное уже было наработано за долгие годы практики. С 1991 года мы работаем, сейчас уже 2018 год, поэтому прислушиваться к мнению врача в вопросе — надо ли ставить синус-катетер, или нужно применить такой метод лечения, как пункция гайморовой пазухи, нужно относиться без предубеждений, — рассказал в ходе прямого эфира журналисту «Блокнот» врач-оториноларинголог медицинского центра «Рождение» Михаил Щербаков.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

Медицинский центр «Рождение», город Волгодонск, улица Черникова, 2Г.

Лечение синуситов (гайморитов). ЯМИК. Баллонная синусопластика. Операции при гайморите и синусите.

Что такое синусит? Ринология: эндоскопические операций в полости носа и околоносовых пазухах (кисты, полипы, аденоиды). Лечение синусита (гайморита) без проколов. Балонная синусопластика. Хирургическое лечение постоянного синусита, гайморита. В Ростове-на-Дону и Батайске.

Синусит — это всеобщее название для воспаления одной или немногих придаточных пазух носа. К синуситам относят: а) гайморит (верхнечелюстной синусит, максиллит) это воспаление верхнечелюстной, или гайморовой, пазухи, б) фронтит (воспаление лобной пазухи), в) этмоидит (воспаление решетчатого лабиринта), г) сфеноидит (воспаление клиновидной пазухи). Воспаление может быть в одной или немногих пазухах, может быть односторонним или двухсторонним, видимо большинство вариантов с многообразными симптомами.

Но есть немного главных признаков синусита: заложенность носа, выделения из носа (насморк), головная боль, уменьшение обоняния. Также возможен сухой кашель (особо у детей), увеличение температуры тела, слабость, потливость. Есть характерный симптом второй волны: после перенесенной и почти минувшей простуды через немного дней постепенно ухудшается самочувствие, показывается заложенность носа и гнойные выделения из носа, нарастает головная боль, тяжесть в области корня носа, может появиться увеличение температуры тела до 37,2О-37,5ОС.

В диагностике синуситов применяется, в первую очередь, рентгенография. Конечно, наилучше всего рентгеновская компьютерная томография или магнитно-резонансная томография пазух носа эти методики позволяют выяснить: какие и насколько поражены пазухи носа. Весомо знать, что МРТ (магнитно-резонансная томография) придаточных пазух носа по неотложным показаниям разрешается производить беременным женщинам со II триместра беременности, тогда как рентгеновские изучения абсолютно противопоказаны. Кроме этого, важен осмотр полости носа. Важнейший метод — эндоскопия полости носа, какая позволяет оценить состояние слизистой, локализацию ключа воспаления в полости носа, состояние внутренних структур полости носа. На последствии оценка жилищи, к сожалению, могуче полагаться нельзя, так как зачастую при мощнейшем синусите в оценке жилищи воспалительных превращений фактически нет. Мы располагаем возможностью провести 3D томографию придаточных пазух носа, МРТ придаточных пазух носа.

Лечение синуситов комплексное: медикаментозное лечение синусита заключается в снятии отека слизистой для обеспечения природного оттока жидкости. Для этого, как правило, употребляют сосудосуживающие средства. Параллельно могут назначаться кортикостероиды, противовоспалительные и противоаллергические препараты. Применяются сосудосуживающие назальные капли или спреи. Благодаря целеустремленному поведению они восстанавливают носовое дыхание через 3-5 минут после применения. Использовать такие лекарства от синусита нужно строго регламентировано, так как они навевают привыкание. Муколитические препараты от синусита применяются с целью разжижения слизи, скапливающейся в пазухах. Антигистаминные препараты для лечения синусита нужны назначаться с особенной осторожностью. Так, абсолютно нет доказательств их положительного поведения при резких формах синуситов. Поэтому предлагаем их при постоянном синусите в формации обострения, или при аллергическом ингредиенте заболевания. Топические кортикостероиды (кортикостероиды окрестного поведения) подтверждено событие при синуситах разных форм и локализаций у недетских и детей. Они мимолетно снимают воспаления в носовых проходах. Наиболее неоднократно назначаются препараты, действующим веществом каких представляется беклометазон. Для снижения симптомов заболевания используют средства в форме назальных спреев. Запрещается назначать эти препараты в происшествие, если заболевание у пациента вызвано грибковой или вирусной инфекцией. Антибактериальные препараты от синусита спреи, таблетки или уколы может применяться только после присвоение врача. Ведь оно эффективно лишь в том происшествие, если воспаление пазух у пациента вызвано противобактериальной инфекцией. Вообще, надо иметь в виду, что всякой укол (иньекция) может повлечь осложнения, поэтому мы настоятельно советуем производить иньекции в медицинских организациях, в требованиях особенно оснащенных кабинетов, обустроенных аппаратурой и снабженных лекарствами для поединки с видимыми задачами. Наша госпитала придает громадное значение соблюдению правил чистоты медицинских манипуляций, оборудована сегодняшним оборудованием для стерилизации и очистки инструмента и материалов.

Кроме этого, при экссудативном (гнойном) синусите нужно очищать пазухи от содержимого. В том происшествие, если добиться необходимого результата с помощью лекарственных препаратов не посчастливилось, при гнойной форме заболевания выполняется пункция верхнечелюстных пазух. Это типичный метод в лечении синуситов, но эффективен в главном при гайморите. Прочие пазухи для промывания недоступны. Во время процедуры через особую иглу вводится антисептическая жидкость. Это может быть раствор антибиотиков, кортикостероидов. Также при проколе может устанавливаться дренажная трубка для отвода скапливающего гноя и постоянных промываний. Однако пункции (проколы) гайморовых пазух являются неординарным пугалом для немалых пациентов, поэтому мы рекомендуем немного других методик. Надо сказать, что пункция верхнечелюстных пазух в нашем отделении выполняется достаточно редко, по строгим показаниям. Перемещение лекарственных средств по Проетцу (кукушка). Суть метода в сотворении плохого давления в полости носа, за счет чего в полость носа из околоносовых пазух инициирует выходить гной. Процедура сопровождается промыванием полости носа особым раствором. Широко применяется при фактически всех синуситах.
.
Беспункционное лечение синуситов (гайморитов) при выручки синус-катетера ЯМИК. Согласно статистике фактически всякий человек в возрасте от 15 до 40 лет хотя бы единожды перенес резкий синусит (гайморит). Одной из нынешних методик представляется дрениро-вание околоносовых пазух с помощью синус-катетера ЯМИК. Синус катетер ЯМИК воображает собой нежное полимерно-силиконовое устройство, снабженное раздувными баллонами. Конструкция прибора позволяет: дренировать пазухи, выкачивать содержимое из всех околоно-совых пазух (гайморовых, лобных, решетчатых) без пункции (прокола) гайморовых пазух, эффективно вводить в пазухи лекарственные препараты, останавливать носовые кровотечения, лечить рецидивы гайморита (синусита) после эндоскопической микрохирургии носа и пазух. Синус-катетер ЯМИК представляется настоящей отечественной разработкой. ЯМИК процеду-ра проводится под коренной анестезией. В ходе службы доказаны преимущества метода отличная эффективность, атравматичность, красивая переносимость страдающими процедуры, по-ложительный психологический настрой, обусловленный в т.ч. желанием избежать прокола. Лечение синус катетером видимо в требованиях дневного стационара, облегчает состояние пациента зачастую после пробный же процедуры. Курс лечения включает в себя просто от 3 до 5 процедур. Прекрасно сочетается с типичными методиками: перемещением лекарственных средств, назальными душами и т. д. Нами накоплен сильной опыт лечения с помощью синус-катетера ЯМИК при всяких формах синуситов.

Баллонная синусопластика малотравматичный метод лечения постоянных и резких синуситов. Метод основан на расширении настоящего соустья лобной, верхнечелюстной и (или) клиновидной пазух с помощью особенного баллонного катетера. Выполняется под эндоскопическим наблюдением. Используется для расширения природного устья пазух носа с помощью баллонного катетера. Доступ к соустью осуществляется с помощью проводникового катетера и особого проводника. Представляется малоинвазивным инструментом для FESS (функциональной эндоскопической синус-хирургии околоносовых пазух). Теперешний и действенный метод при воспалении околоносовых пазух. Единственный недостаток большая стоимость.
Также может помочь операция, выполненная с помощью эндоскопа (эндоскопическая операция). FESS (функциональная эндоскопическая синус-хирургия околоносовых пазух) — хирургическое вмешательство выполняется с целью воссоздания службы настоящих каналов, обеспечивающих отток слизи с пазух. Во время манипуляции извлекаются маленькие потрясенные части тканей, максимально сохраняются настоящие структуры полости носа, какие нужны для функции природного дыхания, очищения воздуха и газообмена в околоносовых пазухах. Мы проводим хирургическое лечение на оборудовании главных изготовителей с применением нынешних методик, медики отделения обладают в богатом обьеме навыками эндоскопии, FESS, риносинусохирургии.

Смотрите так же:  Отчего полипы в носу

Инфекционный гайморит

Гайморит представляет собой воспалительный процесс, развивающийся в верхнечелюстных придаточных пазухах носа, и часто становится осложнением насморка, гриппа, скарлатины, кори и других инфекционных заболеваний. Острый гайморит сопровождается образованием гноя в носовых пазухах и протекает с высокой температурой и ярко выраженной болезненностью.

Причины и признаки гайморита

Являясь инфекционным заболеванием, гайморит вызывается проникновением бактерий в носовые пазухи и их активным размножением. Результатом жизнедеятельности этих бактерий становится острый воспалительный процесс.

Факторами, способствующими развитию заболевания, являются:

* аллергические и инфекционные заболевания верхних дыхательных путей;

* нарушения анатомического строения носовой полости.

Самые распространённые симптомы гайморита – это болезненные ощущения в области носовых пазух, заложенность носа, насморк с образованием обильных слизистых или гнойных выделений. Также заболевание сопровождается повышенной температурой тела и состоянием повышенной слабости и утомляемости. Поскольку симптомы гайморита у взрослых идентичны проявлениям ОРВИ, диагностика заболевания может проводиться несвоевременно, что осложняет лечение. Именно поэтому первые же признаки гайморита у взрослых должны стать поводом к проведению тщательного обследования.

Лечение гайморита

Традиционная медицина предлагает амбулаторное лечение гайморита, при котором пациенту проводится ряд процедур, способствующих выведению гнойного содержимого из носовых пазух и купированию воспалительного процесса. В качестве медикаментов больным назначают жаропонижающие препараты и лекарства, обладающие сосудосуживающим действием.

В остром периоде заболевания, когда вопрос того, как вылечить гайморит быстро и эффективно, является наиболее актуальным, проводятся процедуры парафинотерапии, электрофорез с антибиотиками, ингаляции и микроволновая терапия. В особо сложных случаях, когда отток гнойного содержимого осложнён из-за воспаления слизистой, проводят прокол носовых пазух и установку катетеров.

Лечение гайморита в домашних условиях

Народная медицина также даёт ответ на вопрос, как лечить гайморит. Одним из самых эффективных способов устранения проявлений болезни являются промывания носовых пазух с использованием отваров и настоев лекарственных трав. Одним из самых сильных противовоспалительных средств, при помощи которых проводят лечение гайморита в домашних условиях, является трава зверобоя, которую заваривают и используют как для промывания пазух, так и для приёма внутрь.

Для прогревания на область пазух носа накладывают компрессы из глины, разведённой теплой водой. Эту процедуру можно проводить только после консультации с лечащим врачом, так как в ряде случаев прогревания могут быть противопоказаны.

Для снятия воспаления в периоды обострения заболевания используются такие народные средства от гайморита, как отвар лаврового листа или тысячелистника. Из них делаются компрессы, которые накладываются на область носовых пазух до наступления улучшения. Хорошего результата помогают добиться растительные препараты для санации полости носа, в состав которых входят растительные масла эвкалипта. Эти средства помогают снять гиперемию слизистой и открывают носовые протоки для того, чтобы скапливающаяся в пазухах слизь могла свободно отходить.

Стоит сказать, что лечение гайморита народными средствами должно обязательно сопровождаться обращением за квалифицированной врачебной помощью. Это поможет не только предотвратить развитие воспалительного процесса, но и избежать различных осложнений.

Гайморит у детей

Как правило, гайморит у детей носит либо инфекционных характер, либо является осложнением после затяжного насморка. Существует ошибочное мнение, что насморк не требует лечения, так как через определённое время проходит сам собой. На самом деле гайморит у детей как раз-таки и становится следствием подобной небрежности со стороны взрослых. Поэтому при насморке необходимо обеспечивать ребёнку полноценное комплексное лечение, направленное на купирование воспалительного процесса верхних дыхательных путей и облегчение выведения скапливающейся в носовых пазухах слизи.

Если даже при лечении насморк не проходит, а заложенность носа становится всё сильнее, тогда стоит обратиться к врачу и обследоваться на предмет гайморита. Тем более следует проявить бдительность в случаях, когда ребёнок при затруднённом носовом дыхании жалуется на головную боль, а температура его тела удерживается выше отметки 37 градусов.

Гайморит: в Германии предлагают эффективное лечение

В отдельных случаях, когда патогенная микрофлора сконцентрирована в труднодоступных участках человеческого организма — в гайморовых пазухах, появляется хронический тонзиллит, средний отит и другие осложнения. Слизь может накапливаться в гайморовых пазухах годами, вызывая хронический воспалительный процесс. Эта слизь спрессовывается в результате обезвоживания, подвергается бактериальному разложению, что приводит к образованию гнойного очага. Совокупность патологических изменений приводит к токсемии.

Воспаление гайморовых пазух легко поддаётся лечению в немецких клиниках. В большинстве случаев полипы рассасываются, гной прекращает выделяться. При правильно назначенной медикаментозной терапии возрастает способность организма к уничтожению оболочек микробов. Температура обычно нормализуется в течение трёх дней. Слизистая оболочка восстанавливается.

Для успешного лечения гайморита врачи в Германии рекомендуют избавиться от ослабляющих жизненных привычек и переедания. Воспаление придаточных пазух носа в некоторых случаях проходит быстро, а в некоторых требует длительной терапии.

Гайморит в Германии можно устранить консервативно

Обеспечение хорошего оттока экссудата из верхнечелюстной пазухи является основной целью при лечении гайморита. Если у пациента высокая температура, он обязан соблюдать постельный режим. В этом случае доктора назначают жаропонижающие, а при соответствующей симптоматике — ещё и противоневралгические средства.

Внутримышечное назначение антибиотиков показано, чаще всего, при выраженной интоксикации. В последнее время появилось достаточно много научных работ, говорящих о целесообразности их ограниченного применения. Однако, индивидуальный подход к каждому пациенту и наличие лекарств последнего поколения позволяют немецким оториноларингологам при назначении антибиотиков получать неизменный эффект. Отёчность слизистой оболочки снимается закапыванием в нос сосудосуживающих средств.

Большую роль при лечении гайморита в Германии играет физиотерапия:

  • токи ультравысокой частоты,
  • синяя лампа,
  • соллюкс,
  • ингаляции лекарственных веществ и аэрозоли.

Если вышепреведённые меры не помогают, оториноларингологи проводят радикальное лечение в виде пункции гайморовой пазухи, которую промывают антисептическими растворами.

Как диагностируют гайморит в Германии?

Хроническое воспаление гайморовой полости, как правило, сопровождается специфическими гнойными выделениями. Но существуют и другие формы данного заболевания.

Задача врача — распознать гайморит, который может быть:

  • серозным аллергическим,
  • катаральным,
  • гнойным,
  • полипозным.

Больные предъявляют массу жалоб: жидкие либо густые выделения с неприятным запахом, нарушение обоняния, головные боли, образование корочек в носу, затруднённое дыхание, ухудшение самочувствия, лихорадка.

При осмотре в стадии обострения обнаруживается отёчность щеки на стороне поражённой пазухи. Отток отделяемого усиливается при движении головы в разные стороны.

Инструментальный осмотр показывает гиперемию, отёчность, гипертрофию слизистой, наличие гноя.

Для того, чтобы точно диагностировать гайморит, в Германии назначается ряд обследований на современнейших аппаратах:

  • цифровой рентген,
  • компьютерная томография,
  • пункционный забор биоптата,
  • магнитно-резонансная томография,
  • риноскопия.

Всё это даёт возможность наиболее точно и своевременно выявить характер патологии, стадию процесса, сопутствующие осложнения. Именно в этом главные предпосылки для успешного лечения гайморита в Германии!

Революция в лечении гайморита

Привычными традиционными методами лечения гайморита в нашей стране являются три принципа — лекарственный, консервативный и.

Что представляет собой каждый из этих методов?

По статистике, гайморитом болеют около 10% населения развитых стран. Пик его возникновения приходится на холодное время года или начало эпидемии гриппа, так как малейшая простуда и ОРВИ тут же вызывают воспаление слизистой носа. При нем соустья гайморовых пазух закрываются и в них накапливается слизь, которая служит средой размножения микробов и в результате превращается в гной. Как следствие, начинается обострение гайморита с высокой температурой, головной болью и другими симптомами. Высокая распространенность и тяжелые осложнения болезни делают её одной из ведущих медицинских проблем в мире, однако новые технологии дарят надежду на быстрое лечение недуга и полное выздоровление.

Традиционный, лекарственный метод лечения гайморита — это, по сути, курсовой прием антибиотиков, а в более тяжелых случаях — стероидных гормонов.

Недостатком такого метода является возрастающая устойчивость микробов к антибиотикам, вследствие чего врачам приходится постоянно увеличивать терапевтические дозы.

Промежуточным звеном между терапией и хирургическим вмешательством является более консервативный метод — ЯМИК (откачивание гноя через пазухи при помощи катетера).

Когда ни лекарства, ни катетер уже не помогают, назначается хирургическое вмешательство — проколы (пункции гайморовых пазух), и т.д. Однако всё больше специалистов признают травматичность такого лечения, временный эффект и риск осложнений.

Революционный метод баллонной синусопластики в лечении гайморита — это достаточно весомый вклад в развитие мировой медицины.

Технология баллонной синусопластики — это нетравматичный метод лечения острых и хронических синуситов (т.е. гайморита). Её суть в том, что пациенту, страдающему от гайморита, вводится в нос специальный инструмент, сконструированный таким образом, чтобы не навредить слизистой. Данное устройство позволяет разместить в устье воспаленной пазухи маленький баллон, который аккуратно раздувается на несколько секунд с помощью жидкости и тем самым раздвигает заблокированные отечные стенки естественного соустья пазухи. После сдувания баллона слизистая оболочка становится доступна для орошения лекарственными веществами или промывания. Вся процедура может проводиться под местной анестезией, причем восстановление пациента очень быстрое: уже через 2-3 часа он может отправиться домой.

Клиники Канады и США на протяжении нескольких лет проводили исследования нового устройства и доказали, что баллонная синусопластика является эффективной процедурой с минимальным риском для больных. Очень важно, что она не нарушает целостность и функциональность пазухи, как происходит при проколе либо стандартной хирургии, когда удаляется часть слизистой и костный остов. Результаты исследований были опубликованы в разных медицинских изданиях Америки, в частности в журнале Rhinology («Ринология»). Там описывалось, что пациенты чувствовали облегчение сразу после процедуры, причем дальнейшие наблюдения за больными показали, что благоприятный эффект сохраняется на долгие месяцы и даже годы при условии соблюдения медикаментозной терапии, предписанной врачом.

В 2006 году был продемонстрирован прототип устройства для лечения гайморовых пазух без хирургического вмешательства американской компании Acclarent Inc.

Смотрите так же:  Как подготовиться к прививке полиомиелит

По окончанию необходимого исследования технология баллонной синусопластики была одобрена FDA (управлением по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных препаратов США) и с 2009 года включена в список оплачиваемых страховыми компаниями услуг.

Инструмент Acclarent Inc. получил награду Red Herring 100 Северной Америки, как инновационный продукт, способный качественно улучшить жизнь людей, страдающих гайморитом. «Мы очень рады, что исследование благополучно закончилось и сумело показать, что врачи могут успешно лечить пациентов, используя наши технологии, сократив либо вообще исключив прием антибиотиков», — поделился президент Acclarent Inc. Билл Факто (Bill Facteau).

Баллонная синусопластика быстро распространяется и ложится в основу лечения гайморита, особенно у детей в Европе. Не так давно новшество появилось и в России. Клиники, следящие за современными технологиями, также стали применять этот метод. Они встают в очередь на приобретение инструментов и обучение своих специалистов.

Одонтогенный гайморит

Кто сталкивался с одонтогенным гайморитом? Какое лечение вам назначали? Мне предлагают операцию-радикальную гайморотомию с пластикой свища. Може, тут есть жедики, которые ответят на мои вопросы?

Эксперты Woman.ru

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Андреева Анна Михайловна

Психолог, Клинический психолог онкопсихолог. Специалист с сайта b17.ru

Осипов Георгий Геннадьевич

Психолог, Психолог-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Наталья Маратовна Рожнова

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Зиновьева Наталья Юрьевна

Психолог, Семейный системный психолог. Специалист с сайта b17.ru

Комарова Светлана Евгеньевна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Наталья Евгеньевна Походилова

Психолог, Кинезиолог Онлайн-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Голубкова Елена Игоревна

Психолог, Действительный член ОППЛ. Специалист с сайта b17.ru

Наталия Андрушко

Психолог, Экофасилитатор Супервизор Медиатор. Специалист с сайта b17.ru

Перфильева Инна Юрьевна

Психолог, Психодраматист. Специалист с сайта b17.ru

Елена Басанова

Психолог, Семейный психолог скайп. Специалист с сайта b17.ru

Полностью согласна с 1.Я оториноларинголог.Других вариантов у вас нет

Зоська, спс! А как проходит эта операция? Жолго ли потом лежать в больнице? Можно, поподробнее.

Автор, точно. Только операция. Я год ходила с этой бякой — постоянный гной. Операцию делали мне под местной анестезией, но лучше бы я согласилась на общую. Долго. И когда скоблят кость — больно. Ну и наложение лоскута — то ещё счастье. Его же к нёбу пришивают одним концом. Две иглы сломали. Лоскут срезают со щеки. В больнице лежала неделю. После операции лицо отечное сутки. Есть больно и неудобно. Но в принципе зажило всё быстро. Только сейчас когда простужаюсь — рубец на щеке набухает и побаливает.

Ося, а вы давно это делали?? Мне сказали, что будут делать под общим наркозом, т.к. операция травматичная. Надеюсь, что все приживется..Сколько времени прошло, что у вас до сих пор побаливает рубец? Надеюсь, что все-таки все приживется(((

Ося, спасибо за ответы. Мне будут делать под общим наркозом, т.к. произошла перфорация гайморового дна с двух сторон (я удаляла зубы мудрости). Думаю, что просто не выдержу местную анестезию. А долго трудно глотать? Температура после операции была? Вы через неделю уже вышли на работу?? Мне предлагают ложиться 3 марта, а тут как назло по работе нужно 1 апреля лететь в командировку. Хирург говорит, что лучше делать после командировки, т.к. очень нежелательно лететь после операции из-за давления в самолете (швы оч. тоненькие). Вот такая дилемма..

Автор, а чем промывают? Мне долго не могли убрать воспаление. Промывали и перекисью и фурацилином — не брало. Легла в больницу — убрали за два дня — хлоргексидином.

Похожие темы

Мне тоже сначала промывали фкрацелином+перекись, особого эффекта не было. Потом брали препараты посильнее+ промывка антибиотиком. Только через неделю мне стало легче.
Должны были делать операцию 3 марта, но у меня началось воспаление и с другой стороны. Может, справа пешло на левую сторону.Сегодня первый день нет температуры. Но думаю, что это на фоне антибиотиков. Еще буду сдавать анализы перед операцией..сегодня опять еду на промывку.

Да, автор, только радикальная гайморотомия вам поможет. Какие еще вопросы?

А ещё есть опасность, что лоскут не приживется. Придётся делать повторно.

Автор, делала давно. Года четыре назад. Я отказалась от общего наркоза, потому что плохо отхожу от него. Натерпелась — жуть. Самое неудобное было, что нельзя глотать. Обещали минут за 40 управиться, но операция шла полтора часа.

Кстати, гайморит ни разу не беспокоил за это время.

Автор, у меня тоже была двойная перфорация и тоже из-за удаления зуба, но не мудрости. Про глотать — это я на время операции писала. А после — нет не больно всё как обычно. Температуры не было. Я в тот период не работала, но вполне могла бы. Самочувствие было отличное, если не считать дискомфорта во рту из-за швов и невозможности первое время чистить зубы.

И кстати, ваш доктор прав. Лучше операцию после командировки делать. Кроме перепадов давления, есть вероятность осложнений. Мало ли что случится — должна быть возможность обратиться к своему врачу.

Ой, невнимательно прочитала. У вас и правая и левая пазухи повреждены? Тогда да. Местная анестезия не пойдёт. Даже по времени не выдержите.

Да, Ося..и правая и левая сторона у меня повреждена. Слава Богу, что я это узнала до операции, потому что мне планировали операцию только на правой стороне. А на той неделе вдруг «потянуло» слева. я сразу поняла в чем дело. А пока хожу на промывания. все хожу и хожу((( Так устала, сил нет. И дом, и работа и еще эта напасть! Все праздники держалась температура-37. Все равно мегня не положат пока есть воспаление..его надо сначала погасить. Так что думаю пока это все тянется я и в командировку еще успею слетать. А рисковать после операции не буду, ну эту работу..

Форум: здоровье

Новое за сегодня

Популярное за сегодня

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2018 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Автофорум Ростова-на-Дону

Где у нас ЯМИК?

Tegrion 6.03.2013

Докатился. Пошел к врачам с простудой, терапевт отправил к ЛОРу. Врач назначил фотосессию для пазух, а одна-то того, полная В общем, предложили пункцию верхнечелюстной пазухи (прокол). Пока отказался, потому что пробовал это на вкус 3,5 года назад Отпросился на 5 дней для сражения своими силами. И потом снова рентген.

Вычитал, что есть средство http://www.yamik.ru/. Никто не пробовал у нас таким лечиться?

Нашёл, что в нашем городе лечат таким в Железнодорожной больнице, http://bolnica-btk.ru/lorotd/. И ещё какая-то «Ревиталь» http://www.revitaldo. s/lorotdelenie/ (вообще не слышал никогда), и СТИМ-центр, http://stim-centre.p. ru/o_tsentre8/. Ни об одной из клиник, кроме дорожной, ничего не знаю. Да и про специалистов ЛОР-отделения тоже не знаю.

Прошу ваших советов по:

1) ЯМИКу — как это, эффективно?

2) ЛОР-отделение в дорожной больнице — стоит сходить и к кому?

3) Другие клиники (которые привёл здесь или другие), куда можно обратиться.

Пока сражаюсь дома народными средствами.

Оздоровительный флуд не возбраняется

gr 6.03.2013

Скорая 6.03.2013

По СКжд — это к ДокМихалне: она там лекарит. По носу. Диагноз какой, гайморит или синусит? По врачам — ЛОРам я бы доверилась все же ЦГБшным. А как лечиться без врачей? Я тока гестаповские методы знаю)))

Tegrion 6.03.2013

Да, это реклама думать головой, а не болеть ей )))) И не закрывать глаза на симптомы. Само не прошло А так — могу фото приложить, с автографом )))

По СКжд — это к ДокМихалне: она там лекарит. По носу. Диагноз какой, гайморит или синусит? По врачам — ЛОРам я бы доверилась все же ЦГБшным. А как лечиться без врачей? Я тока гестаповские методы знаю)))

Щас в карточку гляну. Острый левосторонний риносинуит.

Да и не думаю что просто так назначат прокол.

У лет 9 назад было. Снимок сделали, сразу сказали проколы и в больницу ложись, так я побывал в первый и последний раз больным в больнице.

Я тоже в цгб лечился.

Так ЦГБ меня и лишило наивности )) Правда, доволен был результатом, всё хорошо сделали.

Изменено: Tegrion, 6.03.2013 — 19:20

ALPAN 6.03.2013

Чет не верю я в такое.. Прокол или кукуня наше все.

метод лечения профессора Козлова ВС все таки более эффективен

Tegrion 6.03.2013

метод лечения профессора Козлова ВС все таки более эффективен

Откуда такие сведения?

Хотелось бы проверить на практике. С носом хроника, порой перетекающая вот в такое, как сейчас, осложнение. По этой причине и ищу что-то альтернативное. В отзывах я, канеша, читал, но.

Посмотрел гугл, этоти есть ямик. Тогда вопрос почему его не используют?

Вот и меня это смущает. Хотя если эта штуковина одноразовая — у них на сайте есть цена за штуку. 700 р за штуку. Вероятно, для больниц это не выгодно. Единственное, что напрашивается. У нас же не здравый смысл порой рулит, а «рейтинг» или как его. А, «рентабельность».

Salot_Sar 6.03.2013

Помухин из железки сын Помухиной из ЦГБ (царство ей небесное) или просто однофамилец?

А вообще, ТС, пункция гайморовой пазухи (в простонародье «прокол») — манипуляция, по сложности похожая на акт мочеиспускания.

Я бы не осложнял ситуацию. Не так уж оно и неприятно.

Смотрите так же:  Норма анализов крови гепатита в и с

5 дней не жди. 2-3 максимум.

Изменено: Salot_Sar, 6.03.2013 — 20:17

Salot_Sar 6.03.2013

Откуда такие сведения?

Вот и меня это смущает. Хотя если эта штуковина одноразовая — у них на сайте есть цена за штуку. 700 р за штуку. Вероятно, для больниц это не выгодно. Единственное, что напрашивается. У нас же не здравый смысл порой рулит, а «рейтинг» или как его. А, «рентабельность».

Ты знаешь, не показатель. Допустим у тебя геморрой — на 45-й линии тебе с удовольствием распанахают жопу, неделю будешь питаться жидкими кашками, ждать пока всё заживёт, а пойдёшь в частную клинику — геморройный узел латексной резинкой перетянут у основания — через неделю о сам отсохнет. Вопрос — на 45-й резинку накрутить не могут что-ли? Хотя, может за те семь лет, которые прошли после того, как мой отец лечился, что-то и на 45-й изменилось.

Tegrion 6.03.2013

Ну емае, я бы сам купил себе ямиков, чтоб не прокалывать. С другой стороны почитал как процедура проходит. Жесть вообще-то еще и обкалывают всю бошку.

Лучше в нос проволоку и заморозку. И прокольчк

Ого. Про обкалывание не досмотрел ))) То есть прокалывать всё равно что-то придётся. Надо сопоставить кол-во дырьках и эффективность процедур А про давящее чуйство — в прошлый раз я его тоже испытал, как домкрат под глаз подложили и качали. Сейчас пока не так остро, на фото видно и всё.

Потому и пробую что-то найти, пока не прижало.

Master of puppets 6.03.2013

Tegrion 6.03.2013

Я про обезболивающие писал колоться=)

Я понял. Но прокалывать всё равно будут. Тока не в одном месте

SGray 6.03.2013

если долго думать, то можно дождаться фронтита, а это лишняя дырка на лбу. как у меня 🙂

Tegrion 6.03.2013

Но не значит, что менее вредно. Кость-то всё равно дырявится. Не было там этой дырки от рождения. Хочется найти неинвазивные методы, если есть. То же и с антибиотиком. Можно чаи с малиной гонять, обтирания водкой и травы-муравы — а можно пару инъекций сильнодействующего антибиотика и всё. Но антибиотик за собой утянет ещё и микрофлору.

Мне в прошлый раз ЛОР в ЦГБ и сказала, что она сама не сторонник таких мер, что прокол — скоропомощное действо. Так что к нему никада не поздно прибегнуть.

если долго думать, то можно дождаться фронтита, а это лишняя дырка на лбу. как у меня 🙂

Слышал о таком. Они через внешнюю сторону долбятся, что ли?

Изменено: Tegrion, 6.03.2013 — 21:17

Журавлямба 6.03.2013

ТС, ты боишься прокалывать кость или просто боишься уколов? Как сейчас себя чувствуешь?

У мужа был зимой этой гайморит и мы обошлись без прокола. Ходил на какие-то процедуры, пил антибиотики (увы, но надо было), промывал нос куча всего остального

Оленька 6.03.2013

манипуляция, по сложности похожая на акт мочеиспускания.

Я бы не осложнял ситуацию. Не так уж оно и неприятно.

Вот я бы так не сказала)) В ЦГБ прокалывали один раз — больше живьём не дамся Когда повторно был гайморит — спасли меня замечательные капли синупрет (капли не капать в нос, а принимать внутрь) — после одного дня приёма хлынуло всё что было в носу — тока успевай платки менять. Через сутки было намнооого легче, через 2е — была уже как новенькая ))) Не возьмусь утверждать, что это панацея, но как минимум хуже не будет))

gever. 6.03.2013

ОКДЦ на Пушкинской врач Банников, дважды оперировался у него, только положительные эмоции.

Оленька 6.03.2013

Это у вас был не гайморит значит был.

Ну да, с гастритом наверное перепутала К сожалению докторской бумажки не сохранилось, так что придётся поверить на слово Капли посоветовала аптекарь, доктор настаивал на проколе. Состояние моё на момент прихода в аптеку было, мягко говоря, ужасным) Но хруст протыкаемой кости (или хряща, что там хз) — до сих пор кажется мне ещё хуже))

Вобще, такие вещи обсуждать на форуме — не лучшее решение, если ТС не так страшно прокалывать — то лучше делать всё как говорит врач и альтернатив не искать на свой страх и риск.

Tegrion 6.03.2013

Вот я бы так не сказала)) В ЦГБ прокалывали один раз — больше живьём не дамся Когда повторно был гайморит — спасли меня замечательные капли синупрет (капли не капать в нос, а принимать внутрь) — после одного дня приёма хлынуло всё что было в носу — тока успевай платки менять. Через сутки было намнооого легче, через 2е — была уже как новенькая ))) Не возьмусь утверждать, что это панацея, но как минимум хуже не будет))

Да, с ДмитриА полностью согласен, синупрет я принимаю, именно в каплях, он для разжижения содержимого пазух. Значит, он у вас не был так запущен А на форуме обсуждаю не решение «прокалывать или нет», а наличие альтернатив Окончательное решение за ЛОРом по рентгену на следующей неделе. Ты же, собссно, тоже не послушала доктора А приняла совет аптекаря.

ТС, ты боишься прокалывать кость или просто боишься уколов? Как сейчас себя чувствуешь?

У мужа был зимой этой гайморит и мы обошлись без прокола. Ходил на какие-то процедуры, пил антибиотики (увы, но надо было), промывал нос куча всего остального

Было страшно, когда было первый раз прокалывали. Остальные четыре прокола в ходе курса лечения были уже не такими страшными, уже скорее любопытно становилось. Ещё и кислородом пазуху продували через эту же иглу )) Забавно свистело и булькало внутри. Процедура, канеша, не приятная. А так — просто не люблю вмешательство в организм без крайней нужды.

Антибиотики заканчиваю пить, Амоксиклав. А какие процедуры твой муж проходил? И куда ходил за ними?

Нос промываю, горло полощу.

Чую себя средне, темп-ра была с прошлой среды, каждый вечер поднималась часа на 4 до 37,8, сегодня уже не было. Это пока и даёт надежду, что обойдусь без проколов.

Изменено: Tegrion, 6.03.2013 — 22:27

Журавлямба 6.03.2013

Да, с ДмитриА полностью согласен, синупрет я принимаю, именно в каплях, он для разжижения содержимого пазух. Значит, он у вас не был так запущен А на форуме обсуждаю не решение «прокалывать или нет», а наличие альтернатив Окончательное решение за ЛОРом по рентгену на следующей неделе. Ты же, собссно, тоже не послушала доктора А приняла совет аптекаря.

Было страшно, когда было первый раз прокалывали. Остальные четыре прокола в ходе курса лечения были уже не такими страшными, уже скорее любопытно становилось. Ещё и кислородом пазуху продували через эту же иглу )) Забавно свистело и булькало внутри. Процедура, канеша, не приятная. А так — просто не люблю вмешательство в организм без крайней нужды.

Антибиотики заканчиваю пить, Амоксиклав. А какие процедуры твой муж проходил? И куда ходил за ними?

Нос промываю, горло полощу.

Чую себя средне, темп-ра была с прошлой среды, каждый вечер поднималась часа на 4 до 37,8, сегодня уже не было. Это пока и даёт надежду, что обойдусь без проколов.

он делала «параход» в районной поликлинике

ходил также в слуховой центр, т.к. стал глохнуть сначала на одно, а потом на два уха..ужасть был просто.регулярно промывал нос аквалором и пил антибиотики..вот только название не упомню, ибо их было два вида..Одни щадящие и одни сильные..Кстати, сильные почему-то не помогли. Это надо поискать их названия. А лучше всего сходи к хорошему ЛОРу

Оленька 6.03.2013

Да, с ДмитриА полностью согласен, синупрет я принимаю, именно в каплях, он для разжижения содержимого пазух. Значит, он у вас не был так запущен А на форуме обсуждаю не решение «прокалывать или нет», а наличие альтернатив Окончательное решение за ЛОРом по рентгену на следующей неделе. Ты же, собссно, тоже не послушала доктора А приняла совет аптекаря.

Я написала не для того, чтобы померяться чей гайморит круче , а просто отписалась о том, что мне реально помогло. Синупрет действительно разжижает содержимое пазух , так что если назначили — не бросай, лекарство на травах и отменно помогает, может и правда всё обойдётся без вмешательств.

Выздоравливай

Изменено: Оленька, 6.03.2013 — 22:56

SGray 6.03.2013

Слышал о таком. Они через внешнюю сторону долбятся, что ли?

именно. в цгб делали, большой такой дядька, на мясника похож

неделю после операции ходишь с полым шурупом в голове.

я, кстати, потом сухари года лет пять не ел — хруст больно знакомый

iouri 6.03.2013

В прошлом году с подобным диагнозом пролежал две недели в ЖД больнице. А началось все с того, что после простуды стал ощущать боль в районе лба. От прокола пазух отказался. В итоге две недели больничного, постельный режим, проделали курс кукушки (кстати, после нее стало сразу легче), промывания носа, прокололи что-то, капельницы поделали и, ттт, пока не жалуюсь. ЯМИК не предлагали.

ЗЫ: ЖД больница понравилась, все чисто, врачи приветливые, кормят хорошо. Прям почти как на курорте

Tegrion 7.03.2013

он делала «параход» в районной поликлинике

ходил также в слуховой центр, т.к. стал глохнуть сначала на одно, а потом на два уха..ужасть был просто.регулярно промывал нос аквалором и пил антибиотики..вот только название не упомню, ибо их было два вида..Одни щадящие и одни сильные..Кстати, сильные почему-то не помогли. Это надо поискать их названия. А лучше всего сходи к хорошему ЛОРу

Спасибо большое. Может, есть рекомендации, кто такой — хороший ЛОР?

Я написала не для того, чтобы померяться чей гайморит круче , а просто отписалась о том, что мне реально помогло. Синупрет действительно разжижает содержимое пазух , так что если назначили — не бросай, лекарство на травах и отменно помогает, может и правда всё обойдётся без вмешательств.

Выздоравливай

Спасибо

Скорая 7.03.2013

Спасибо большое. Может, есть рекомендации, кто такой — хороший ЛОР?

Журавлямба 7.03.2013

Спасибо большое. Может, есть рекомендации, кто такой — хороший ЛОР?

Спасибо

Нам как ни странно попался хороший ЛОР именно в 16-й поликлинике. Хотя это редкость.