Оглавление:

Одонтогенный гайморит: симптомы и лечение

Мы привыкли считать, что причина гайморита — это инфекция в носовой полости или полипы. И зачастую недооцениваем еще один фактор, который может и запускать патогенетический процесс, и поддерживать его сколь угодно долго. Гайморит, который имеет стоматологическое происхождение,— одонтогенный гайморит — составляет около 5–12% всех случаев заболевания.

>> На сайте представлена обширная подборка лекарственных препаратов для лечения гайморита и других заболеваний носа. Пользуйтесь на здоровье!

Одонтогенный гайморит обычно начинается с боли в области зубов, усиливающейся при давлении на них, причем неприятные симптомы появляются только с одной стороны верхней челюсти, в которой и начался патологический процесс.

Зубная боль сопровождается отеком и болезненностью десны. Чуть позже подсоединяются новые симптомы, ярко свидетельствующие об осложнении стоматологических неприятностей. Из носового хода, опять-таки, с одной стороны, выделяется гнойная слизь. Больной постепенно начинает ощущать характерные проявления гайморита: боль с одной стороны лица, головную боль, усталость, недомогание. Температура может повышаться до 38–40°C. Вполне возможно развитие светобоязни и слезотечения с одной пораженной стороны.

При длительно текущем одонтогенном гайморите столь ярких проявлений может и не быть. Заболевание может развиться постепенно, а симптомы практически не отличаются от обычного хронического воспаления гайморовых пазух. После переохлаждения, респираторных инфекций зачастую начинается обострение хронического процесса. В таких случаях усиливается боль, появляется чувство тяжести в области верхней челюсти с иррадиацией в глаз, виски, лобную зону. В области нижнего века можно заметить припухлость. Кроме того, непременным симптомом являются и гнойно-слизистые выделения из одной носовой полости. Все неприятные проявления имеют выраженный односторонний характер.

Когда же наступает ремиссия хронического одонтогенного гайморита, проявления болезни «стираются». О воспалительном процессе может свидетельствовать тяжесть в верхнечелюстной пазухе, выделения из носа (иногда только по утрам), быстрая утомляемость. Возможно повышение температур до 37,2–37,3°C.

Осложнения: перфорация верхнечелюстной пазухи

При повреждении дна верхнечелюстной пазухи между ротовой и носовой полостью появляется сообщение. Представьте себе, что во время полоскания зубов или приема пищи в гайморову пазуху, которая должна быть стерильна, попадают вода, щи и пиво. В таких обстоятельствах воспалительный процесс остановить невозможно ни промываниями носа, ни антибиотиками. И даже вдыхаемый воздух, проникая в полость пазухи, способствует постоянному повышенному давлению внутри нее.

Поэтому терапия должна быть срочной и кардинальной.

Лечение одонтогенного гайморита

Лечение в первую очередь должно быть направлено на борьбу с первоначальной причиной заболевания, то есть на восстановление стоматологического благополучия. Только после того, как дантист сделает свою часть работы, к делу приступает оториноларинголог.

Если гайморова пазуха не повреждена, лечение одонтогенного воспаления начинают консервативным путем согласно стандартным схемам терапии острого гнойного или хронического гайморита. В более тяжелых случаях, когда консервативная терапия не приносит результата, приходится прибегать к хирургическим методам. И уж тогда придется потерпеть: больного ждет операция гайморотомии, то есть вскрытия гайморовой пазухи с полной ревизией, удалением измененной слизистой и приведением ее в порядок. После операции назначают курс восстановительной медикаментозной терапии.

Гайморит от больного зуба: лечение одонтогенного гайморита

Одонтогенный гайморит представляет собой нетипичную форму воспаления гайморовых пазух носа. Почему нетипичная? Потому что причиной возникновения являются заболевания верхних коренных зубов, а не простуда и ОРВИ. Воспалительный процесс при патологии верхних зубов перетекает на стенки верхнечелюстных пазух, что приводит к образованию одонтогенного гайморита.

Лечение данной формы гайморита должно последовать незамедлительно, поскольку существует опасность развития следующих осложнений:

  • Воспаление глазницы гнойного характера (флегмона).
  • Отечность.
  • Патология мозгового кровообращения.

При «классической» форме гайморита могут пострадать и левая, и правая верхнечелюстная пазуха носа, что нельзя сказать об одонтогенном гайморите – воспаление образуется с той стороны, с которой находится больной зуб.

Разрушенный корень зуба стал причиной воспаления в верхнечелюстной пазухе.

Стадии одонтогенного гайморита

Гайморит одонтогенного происхождения имеет следующие стадии развития:

Острый одонтогенный гайморит развивается с серозной стадии, при которой поражаются стенки слизистой оболочки гайморовой пазухи, отмечается отечность, клетки наполняются серозной жидкостью.

В результате того, что слизистая оболочка носа излишне набухает, естественный отток жидкости нарушается, пространство соустья преграждается. При отсутствии своевременного лечения серозная форма перетекает в гнойную.

Гнойная стадия заболевания характеризуется общей интоксикацией организма, повышенной утомляемостью, неприятным запахом изо рта. При этом носовое дыхание заметно ухудшается, что приводит к повышению температуры тела.

Стоит заметить, что серозная и гнойная стадии заболевания могут иметь как острый, так и хронический характер. При этом хроническая форма может также перейти в острую при присоединении инфекции и ослабленном иммунитете.

Причины развития одонтогенного гайморита

Своевременное посещение стоматолога предупредит развитие одонтогенного гайморита.

Основная причина развития «зубного» гайморита заключается в инфекции ротовой полости (коренного зуба), которая проникла в гайморову пазуху. По статистике, возбудителями данной инфекции считаются стафилококки, энтерококки, стептококки.

Воспалению могут поспособствовать следующие причины:

  • Воспаление после удаления зуба – в некоторых случаях корень зуба проникает в верхнечелюстную пазуху и занимает там свое положенное место, не вызывая воспаления. Но после удаления зуба в гайморовой пазухе образуется свищ (место патологического происхождения. Через проделанный канал проникает инфекция, которая вызывает боль и воспаление околоносовой пазухи.
  • Неправильный уход за ротовой полостью – ненадлежащий уход за ротовой полостью считается самой распространенной причиной одонтогенного гайморита. Также несвоевременное обращение к врачу по поводу лечения больного зуба увеличивает риск развития воспаления. В частности, это касается людей с запущенным кариесом.
  • «Некорректная» пломба – неквалифицированные действия стоматолога могут привести к развитию «зубного» гайморита. Корни верхних зубов так или иначе располагаются близко к гайморовой пазухе. При лечении глубокого кариеса необходима врач случайно может занести материал для пломбирования кариеса в гайморову полость. Организм начинает воспринимать это в качестве инородного тела, вызывая боль и появления насморка.

Симптомы одонтогенного гайморита

Не стоит игнорировать первые признаки заболевания, а следует сразу обращаться за квалифицированным лечением во избежание осложнений.

Симптомы гайморита одонтогенного характера во многом схожи с симптомами этого заболевания других форм. Чаще всего больного беспокоят следующие признаки:

  • заложенность носа;
  • головная боль, боль в области лица под глазницами;
  • озноб;
  • общая слабость;
  • повышенная температура;
  • нарушение сна;
  • разбухание и покраснение щек в пораженной области.

Отличительным признаком данного заболевания является связь развития клинических симптомов с воспалением ротовой полости.

При отсутствии адекватного лечения заболевание переходит в гнойную форму. При этом отмечаются следующие симптомы:

  • высокая температура тела;
  • лихорадка;
  • гнойные выделения из носа;
  • боль в области лица;
  • неприятный запах из носа.

В случае неполноценного лечения или не полностью вылеченного заболевания развивается хроническое развитие «зубного» гайморита. Отмечаются периоды обострения и ремиссии, которые зависят от состояния иммунной системы, сезонности.

Диагностика

При обращении к врачу первым делом проводится диагностика заболевания. Диагностические мероприятия верхнечелюстных пазух проводятся в два этапа:

  1. Необходимо выявить больной зуб и исследовать его клиническое состояние.
  2. Осмотреть гайморовые пазухи на момент воспаления.
Смотрите так же:  Контакт с больным гриппом

Рентген-диагностика

Данный метод используется для выявления больного зуба. Специалист может воспользоваться следующими способами:

  • панорамный снимок всей челюсти;
  • точечный снимок зуба;
  • конусно-лучевая томограмма.

Исследовать состояние гайморовых пазух также можно при помощи рентген-метода. Для определения посторонних объектов в верхнечелюстной пазухе применяют компьютерную томографию.

Конусно-лучевая томограмма нужна для различия плотности тканей. Но имеется риск ошибки, поскольку плотность некоторых новообразований (полипы, киста) имеет примерно одинаковую величину.

Эндоскопия

Эндоскоп, с помощью которого выполняется эндоскопия носовой полости.

Этот способ диагностики считается самым надежным и проверенным. Проводится диагностика следующим образом: необходимое соустье расширяют и через него проводится миниатюрный эндоскоп (диаметр 3-4 мм.).

Если одонтогенный гайморит возник после удаления зуба, эндоскоп вводится через образовавшееся отверстие. Благодаря увеличенному изображению врач более детально осматривает состояние воспаленной пазухи.

Лечение одонтогенного гайморита

Стоит заметить, что лечение одонтогенного гайморита серозного, гнойного, острого происхождения возможно только медикаментозной терапией, назначенной специалистом. Народные методы лечения могут выступать лишь в профилактических целях.

Первым делом нужно удалить источник инфицирования, находящийся в ротовой полости (больной зуб, пломбировочный материал). После удаления зуба или другого инородного тела проводится санация ротовой полости. Удаления гноя проводится при помощи местного обезболивания.

Если все прошло успешно, через полчаса пациента отпускают домой. Врач назначает в течение нескольких дней применять сосудосуживающие препараты для того, чтобы возобновить естественное состояние слизистой оболочке.

Также врач назначает промывать носовую полость лекарственными растворам в указанный срок. Помимо всего могут назначаться физиотерапевтические процедуры и прием обезболивающих средств.

В случае развития каких-либо осложнений назначаются антибиотики широкого спектра. По возможности при выборе антибиотиков специалист учитывает чувствительность микроорганизмов, которые спровоцировали воспаление.

Если консервативное лечение не оказало нужного результата, проводится операция под названием гайморотомия. Операция заключается в удалении определенной видоизмененной области слизистой оболочки, а также расширении соустья носового хода и верхнечелюстной пазухи.

Профилактика одонтогенного гайморита

Профилактика любого заболевания всегда необходима и незаменима. Элементарные правила и меры гигиены ротовой полости сведут к минимуму всевозможные шансы развития «зубного» гайморита:

  • своевременное лечение кариеса;
  • посещение стоматолога 2 раза в год;
  • поддержка иммунитета на должном уровне;
  • своевременное лечение заболевания при появлении первых симптомов одонтогенного гайморита.

Не пытайтесь вылечить одонтогенный гайморит самостоятельно в домашних условиях. Лечением этого заболевания должен заниматься квалифицированный врач. Вам необходимо лишь соблюдать все рекомендуемые предписания врача и предотвратить повторное воспаление.

Симптомы и лечение одонтогенного гайморита

Одонтогенный гайморит – бактериальное или вирусное заболевание, обусловленное проникновением инфекций в околоносовые верхнечелюстные гайморовы пазухи в результате поражения верхних коренных зубов.

Воспалительный острый процесс начальной стадии, всегда имеет серозную форму поражения, симптомы которого не сильно отличаются от обычного гайморита:

  • Отёчность;
  • Набухание сосудов, слизистых клеток оболочки десны и носовой полости;
  • Нарушение оттока слизи в связи с закрытием узкого отверстия пазухи;
  • Затруднение дыхания.

Если не начать оперативное, всестороннее лечение у отоларинголога и стоматолога, одонтогенный гайморит быстро переходит в гнойный. Это чревато тем, что лечение растянется на недели и даже месяцы. За это время воспалительный процесс укоренится в пазухах, и болезнь будет носить хронический характер.

  • Некротическому распаду тканей;
  • Полной интоксикации организма.

Причины заболевания

Воспалительный процесс может возникнуть при отсутствии ухода за полостью рта. Если своевременно не выполнять предписания стоматолога, затягивать с лечением, нерегулярно проводить чистку зубов, то можно столкнуться с неприятными последствиями.

Осложнение после лечения зубов.

При образовании доступных для инфекций перфораций в нёбе во время удаления, лечения, пломбирования зубов, если их корни близко расположены к гайморовым пазухам или вросли в неё.

Болезни полости рта.

Основной источник инфицирования – больные зубы: кариес, воспаление дёсен, пародонтоз, периодонтит, наличие кисты и прочие проблемные области, где на слизистых доминируют болезнетворные микроорганизмы.

Позднее обращение к доктору может привести к некачественному лечению, удалению, протезированию зубов и печальным последствиям: образованию свищей, появлению в пазухе инородного тела (остатков костной или нервной ткани, пломбировочного состава).

Как следствие, воспаление тканей гайморовой полости в результате инфицирования.

Снижение иммунитета способствует увеличению активности возбудителей гайморитов: грибков, бактерий и вирусов, обитающих в полости носа и рта. Они-то и являются источником симптомов заболевания.

Течение и симптомы болезни

В норме узкие проходы гайморовых пазух свободны, в полостях происходит постоянная естественная вентиляция, но, как только отверстия закрываются слизью, оттока нет, в замкнутой среде начинается усиленное размножение патогенных микробов.

Образуется отёчное воспаление пазух верхней челюсти, обычно с одной стороны, где больной зуб. Одонтогенный гайморит проявляется у больного следующими симптомами:

  • Тупые ноющие боли в щеке, под нижним веком глаза, зубах, дёснах;
  • Заложенность носа, серозные слизистые, затем гнойные обильные выделения;
  • Болезненный процесс жевания первыми и вторыми молярами, подвижность зубов;
  • Воспаление дёсен, мелкие язвочки;
  • Температура, непроходящие головные боли. Человека лихорадит, иногда мучает светобоязнь;
  • Нарушенное обоняние, гнилостные запахи из полости рта;
  • Незначительный отёк щеки и нижнего века, болезненность при пальпации области стенок пазух носа;
  • Воспаление лимфатических узлов, также является симптомом гайморита.

Перечисленные проявления сопутствуют острому, подострому и хроническому течению гайморита верхнечелюстной полости, хотя в некоторых случаях, хроническое заболевание бессимптомно.

Одонтогенный гайморит редко проходит без медикаментозного лечения. Опасность болезни заключается в возможных осложнениях:

  • Воспаление глазных тканей;
  • Проникновение инфекции в клетки мозга;
  • Заражение лимфы крови.

Поэтому, если насморк не прекращается более недели, сопровождается общей слабостью, постоянными болями возле носа, высокой температурой — срочно к врачу.

При предположении диагноза одонтогенный гайморит, назначается панорамный снимок верхней челюсти или рентген носовых пазух, воспалённых десны и зуба.

Лечение гайморита антибиотиками и хирургическое вмешательство, направлены на удаление источника воспаления:

  • Обеспечение срочного оттока из тканей серозной жидкости и гноя с помощью надреза слизистой оболочки десны;
  • Дренаж и вымывание гнойного секрета гайморовой пазухи, орошение её лекарственными препаратами;
  • Удаление поражённых зубов или кисты;
  • Назначаются противовирусные или антибактериальные средства, витамины и лекарства, сужающие сосуды;
  • В случае необходимости доктор выписывает симптоматическое лечение, направленное на уменьшение болевых ощущений;
  • Дополнительно применяются средства физиотерапии, для улучшения обменных процессов в тканях носовой полости и рта.

В домашних условиях народными рецептами вылечить одонтогенный гайморит невозможно.

Категорически запрещено лечение больного места, как рекомендуют «целители», горячими яйцом или солью: гнойное содержимое гайморовой пазухи при нагревании способно быстрым ходом проникнуть в мозг.

Лечение одонтогенного гайморита. Отзывы пациентов. Что это такое?

Проблемы с зубами знакомы большинству людей не понаслышке, но мало кто знает, что существует такое заболевание, как одонтогенный гайморит.

Подчас его крайне сложно диагностировать, поскольку обнаружить предпосылки для его возникновения можно только с помощью современного оборудования или во время хирургических стоматологических манипуляций.

Поэтому очень важно разобраться, что же представляет собой эта патология и как заподозрить ее наличие, чтобы сразу же обратиться к нужному специалисту. Ведь, согласно статистике, практически в 5–12% она имеет стоматологическое происхождение.

Одонтогенный гайморит фото: описание заболевания

Нередко пациенты сталкиваются с вопросом, может ли быть гайморит от больного зуба? И, действительно, на первый взгляд связь между ротовой и носовой полостью отсутствует.

Но это не так. Корни моляров, т.е коренных зубов (4, 5 и 6 зубы) располагаются в непосредственной близости от стенки гайморовой пазухи (синуса), а у некоторых людей и вовсе врастают в нее.

Поэтому поражение их кариесом способно провоцировать распространение воспалительного процесса с корня на верхнечелюстную пазуху и стать причиной возникновения заболевания.

Сплошь и рядом случаются травмы челюсти, пломбирование, удаление и последующий монтаж штифтов, что при наличии определенных анатомических особенностей или низкой квалификации стоматолога, может спровоцировать проникновение инородных тел в синус.

Смотрите так же:  Гайморит причина лечение

Это уже само по себе неблагоприятно сказывается на его функционировании, а при повреждении слизистой острыми концами провоцирует затяжное и тяжелое течение воспалительного процесса.

В подобных ситуациях говорят о наличии одонтогенного синусита. Классификация патологии довольно проста.

В зависимости от длительности протекания воспалительного процесса и выраженности его признаков различают острыую и хроническую стадии, в последнем случае заболевание периодически обостряется и приобретает черты острой формы. По МКБ 10 оно получило код J32.0 (хронический) и J01.0 (острый).

В зависимости от локализации воспалительного процесса различают:

  • левосторонний;
  • правосторонний;
  • двусторонний синусит.

Хотя при развитии патологии от болящего зуба изначально обычно поражается только одна из половин носа.

При отсутствии своевременного полноценного лечения, инфекция постепенно распространяется также на вторую сторону, и процесс становится двусторонним.

Какая связь между зубами и гайморитом? Причины воспаления

Гайморит из-за зуба может встречаться при:

  • кариесе верхних моляров (коренных зубов), возникающем при неправильном уходе за ротовой полостью;
  • удалении моляров верхнего ряда, поскольку в ходе манипуляции частички корня могут проникнуть в пазуху или между нею и зубной лункой формируется свищ (канал), по которому инфекция способна проникать из ротовой полости в нос, поэтому гайморит после удаления зуба не редкость;
  • периодонтите;
  • остеомиелите;
  • разрастании кист верхней челюсти.

Если в верхнечелюстную придаточную пазуху попадает инородное тело, это также может стать основанием для развития заболевания. Например, пломба в гайморовой пазухе часто провоцирует начало острого воспаления.

Характерные симптомы

Каковы бы ни были причины возникновения болезни, проявляется она одинаково:

  • ухудшением обоняния, вплоть до полной его потери;
  • сильной заложенностью носа;
  • головными болями и слабостью;
  • лихорадкой и ознобом;
  • резкой болезненностью при надавливании на участки лица над верхнечелюстными придаточными пазухами и при наклоне головы вперед;
  • зубы, провоцирующие воспалительный процесс, ноют, а при постукивании по ним появляется резкая боль.

Признаки болезни наиболее выражены при ее обострении, особенно при гнойной форме. При затихании воспалительного процесса они сохраняются, но их интенсивность может быть довольно низкой, что вызывает трудности в диагностике.
Источник: nasmorkam.net

Тем не менее постоянное наличие очага инфекции у корней и в синусе вызывает боль в зубах при гайморите даже в стадии ремиссии. Поэтому пациентам обычно частенько бывает больно кусать твердую пищу даже на фоне кажущегося абсолютного здоровья.

Также из носа с гноем может выделяться жидкая пища, которую человек употребляет. Подобное присутствует только в вертикальном положении и является признаком образования свища.

Диагностика: к какому врачу идти?

Лечением синуситов занимается отоларинголог, но если причиной его развития стали зубы, то решить проблему в таком случае сможет только опытный стоматолог-хирург.

Как правило, диагностировать саму патологию несложно, а установить ее одонтогенное происхождение позволяет хорошо составленная история болезни, но в ряде ситуаций это удается только спустя несколько лет или даже более.

Типичным признаком является зубная боль при гайморите одонтогенного происхождения.

Чтобы подтвердить диагноз непременно проводится стоматологический осмотр и назначается:

  • рентгенологическое обследование ротовой полости;
  • диафаноскопия (оценка прозрачности верхнечелюстной пазухи при введении в рот пациента специальной лампочки);
  • пункция пораженного синуса;
  • риноскопия;
  • МРТ (магнитно-резонансная томография);
  • КТ (компьютерная томография).

Когда диагностируется хронический гайморит от больного зуба, что делать врач решает, исходя из состояния пациента. Характер терапии определяется причиной его возникновения.

В любом случае всем пациентам назначают лечение антибиотиками , которые подбирают строго в индивидуальном порядке, устранение кариеса и других стоматологических нарушений. Нередко для ликвидации проблемы требуется удаление зуба.

Сегодня такая операция выполняется в основном под местным наркозом, а доступ к пораженной области формируется через десну (где был зубной корень), благодаря чему на коже лица пациента не остается никаких видимых следов вмешательства.

Показано оперативное лечение с доступом через десну и, когда формируется киста в гайморовой пазухе от зуба , представляющая собой полость, заполненную жидкостью и сдавливающую окружающие ткани. Аналогичным образом выполняется операция, если присутствует остеомиелит, периостит и пр.

В тяжелых запущенных ситуациях необходима не только ликвидация инородного тела или новообразования, но и гайморотомия. Операция предполагает аспирацию (всасывание) содержимого синуса, устранение пораженных участков слизистой, зашивание свища (если таковой был), закрытие его хода лоскутом, взятым с внутренней поверхности щеки, и расширение выводного отверстия синуса.

Манипуляция проводится с помощью эндоскопического оборудования, вводимого обычно через нос. Это позволяет радикально ликвидировать очаг инфекции и избежать образования обезображивающих шрамов и рубцов.

Каким бы способом не проводилась терапия, после оперативного вмешательства пациентам назначается:

  1. курс антибиотикотерапии препаратами широкого спектра действия (Аугментин, Амоксиклав, Линкомицин, Сумамед, Флемоксин Солютаб, Кларитромицин, Панклав, Ципрофлоксацин, Макропен и др.);
  2. регулярное промывание носовой полости солевыми растворами (физраствор, Долфин, Аквамарис, Физиомер, Но-соль, Маример, Аквалор и т.п.);
  3. сосудосуживающие препараты (Назол, Риназолин, Нафтизин, Назик, Галазолин, Отривин, Эвказолин, Називин, Ксилен, Нокспрей, Ксило-Мефа и пр.);
  4. использование облепихового или другого масла для размягчения сухих корок и т.д.

Если же заболевание впервые проявилось при беременности, может быть принято решение отложить агрессивную терапию до момента родов.

До этого времени женщинам нередко прописывают физиотерапию, в частности, УВЧ, соллюкс и т.д., и местные антибиотики (Биопарокс, Полидекса, Изофра, Ринил).

Иногда будущим мамочкам рекомендуют пункцию (прокол), призванную временно облегчить состояние. Также этот широко известный метод применяется при хронических гнойных синуситах любого происхождения.

Народными средствами

В домашних условиях вести борьбу с болезнью может быть крайне опасно не только для здоровья, но и для жизни человека. Поскольку заболевание очень часто протекает в гнойной форме, он способен стать причиной тяжелейших осложнений, вплоть до сепсиса и поражения головного мозга.

Поэтому всем больным назначается санация тем или иным способом, выбор которого зависит от степени запущенности болезни и состояния больного. В послеоперационный период по рекомендации доктора можно использовать:

  • промывания отварами и настоями лекарственных трав;
  • ингаляции;
  • настой прополиса, лаврового листа и т.д.

Пломбировочный материал в гайморовой пазухе: последствия

Если после лечения кариеса в пазухе оказался пломбировочный материал, это способно стать источником хронической инфекции. Первоначально это вызывает дискомфорт, пациенты жалуются на:

  • тянущие боли, особенно при наклонах вниз, мешающие спать и полноценно высыпаться;
  • неприятные чувства во время пережевывания пищи;
  • наличие гнойно-слизистых выделений;
  • снижение аппетита, слабость.

Таким образом, возникает синусит, который впоследствии переходит в хроническую форму. Также может формироваться киста верхнечелюстного синуса, остеопериостит (воспаление костей черепа).

Поэтому удаление пломбировочного материала из гайморовой пазухи проводится в обязательном порядке. Это может осуществляться с помощью эндоскопа через носовой ход или путем введения инструментов через прокол в десне над неудачно запломбированным зубом.

Какие могут быть осложнения?

Зубной гайморит не менее других форм опасен своими осложнениями. Он способен провоцировать развитие:

  • флегмоны (воспаления глазницы);
  • менингита;
  • энцефалита;
  • абсцессов, в том числе и в мозге;
  • сепсиса.

Тем не менее одним из основных осложнений является перфорация стенки синуса, в результате чего в него постоянно попадает изо рта пища, напитки и т.д. Это приводит к полной неэффективности консервативной терапии, ведь полость постоянно атакуется всевозможными бактериями, содержащимися в пище.

Формируется хронический очаг инфекции, что объясняет, почему при гайморите болят зубы и ничего не помогает с ним справиться в течение многих лет кряду.

В подобных ситуациях наблюдается отхождение слизи после еды, а жидкая пища или напитки могут вытекать через нос. Это существенно снижает качество жизни больного и заставляет его отказываться от посещения людных мест, например, ресторанов, баров, кафе.[ads-pc-1][ads-mob-1]

Смотрите так же:  Гайморит после удаления зуба

Профилактические мероприятия

Основной профилактикой заболевания является качественный уход за ротовой полостью и укрепление иммунитета. Поэтому всем рекомендуется:

  • посещать стоматолога не реже 2 раз в год;
  • дважды в сутки чистить зубы;
  • не пренебрегать использованием специальных ополаскивателей и флосса (нити);
  • при выявлении любых стоматологических проблем немедленно приступать к их решению.

Вопросы доктору

Как снять зубную боль при гайморите?

Для купирования болевого синдрома подходят препараты группы НПВС: Нимесил, Найз, Панадол, Имет, Нурофен, Апонил, Нимегезик и прочие. Если эти медикаменты не помогают, можно принять Кетанов или Кетолонг и обязательно записаться к доктору, чтобы тот подобрал оптимальное средство для устранения болей или внес изменения в характер проводимой терапии.

Какие зубы болят?

Как правило, причиной воспаления становятся первые (4-ки) и вторые (5-ки) моляры, реже зубы мудрости (6-ки) и клыки. Но иногда боль иррадиирует, то есть отдает в зубы, расположенные с противоположной от больной стороны, и другие участки лица.

Можно ли удалять зуб при гайморите?

Однозначно нужно проводить процедуру только, если достоверно доказано, что зуб стал причиной синусита. В противном случае стоит повременить до стихания острого процесса и нормализации общего состояния.

Гайморит после имплантации

Установление штифтов иногда приводит к возникновению синусита из-за повреждения ими стенки пазухи. В таких случаях больного направляют на рентген и определяют дальнейшую тактику лечения в зависимости от обнаруженных нарушений.

Гайморит после удаления верхнего зуба

Повреждения пазухи могут возникать из-за неаккуратной работы стоматолога или в силу индивидуальных особенностей пациента.

В ходе процедуры кусочки корня могут отломаться и повредить стенку синуса или проникнуть в него. Они подлежат удалению. Это позволит радикально решить проблему и полностью избавиться от болезни.

Корень зуба в гайморовой пазухе: опасно ли?

Если он здоровый, не разрушен кариесом и нет признаков образования кисты, это не требует вмешательства. Подобное может служить поводом для опасения, если зуб заболит или его потребуется удалить, поскольку при этом большой риск перфорации синуса и занесения в него инфекции.

Отзывы перенесших операцию

Приветствую всех. Хотелось бы высказаться по поводу своего самочувствия. Поначалу мучил просто насморк. Однако прошло уже много времени, а нос так и не дышал. Я пробовала спасаться от заложенности многими средствами. Перепробовала все, вплоть до народных методов. Чудо не произошло.

Пошла к врачу, отправили на рентген. Результаты оказались плачевными – одонтогенный гайморит. Окончательный диагноз, конечно, мне поставили после визита к стоматологу. Я и не думала, что проблема в зубах. Внешне все нормально. Но на снимках было видно, что корни воспалены.

Мне объяснили суть лечения. Удалят 4 проблемных зуба для того чтобы через отверстие в десне прочистить пазухи, затем поставят импланты. Звучит пугающе. Теперь переживаю за то, что мне предстоит. Анна, 43 года

У меня такое было. До удаления зубов не дошло. Правда, пришлось пару лет помучаться. Врачи отправляли в больницу на проколы – безрезультатно. Помогла томография, которая и обнаружила главную проблему.

Операцию делали эндоскопом через десну. При этом зубы все остались на месте. Прошло уже 3 года, насморк иногда дает о себе знать, но быстро лечится. Мучений я больше не испытываю. Роман, 37 лет

Я патологически боюсь операций, поэтому пробовал самостоятельное лечение. Ничего хорошего я не добился. Только мог заглушить эту болячку на время. Для тех, кто боится наркоза и прочих неприятностей на операционном столе, хочу сказать, что другого выхода здесь нет.

Один год я пытался избавиться от недуга, а в итоге спасла только операция. Мне ставили местную анестезию, говорят, от нее легче отходить. Все ровно было немного больно, когда скоблили кость. По времени не знаю, сколько точно, но долго. В больнице находился неделю. Тимур, 33 года

Меня оперировали, когда этот диагноз подтвердился. Процедура не из приятных. Наркоз наркозом, а немного боли я чувствовала. После операции заживало все не быстро. Хотя, может у каждого все индивидуально в этом плане.

Помню, что на следующий день не могла есть. Лицо минимум неделю болело. Естественно, все было в отеках. Конечно, после операции без последствий не обойтись. Главное, что от вечной заложенности носа больше не страдаю. Татьяна, 29 лет

Моя операция длилась полтора часа. Наркоз выбрал общий. Все в итоге хорошо, но первое время было больно глотать и говорить, все отекало. Андрей, 42 года

Консультация ЛОРа

Одонтогенный гайморит: симптомы и лечение

Мы привыкли считать, что причина гайморита — это инфекция в носовой полости или полипы. И зачастую недооцениваем еще один фактор, который может и запускать патогенетический процесс, и поддерживать его сколь угодно долго. Гайморит, который имеет стоматологическое происхождение,— одонтогенный гайморит — составляет около 5–12% всех случаев заболевания.

>> На сайте представлена обширная подборка лекарственных препаратов для лечения гайморита и других заболеваний носа. Пользуйтесь на здоровье!

Одонтогенный гайморит обычно начинается с боли в области зубов, усиливающейся при давлении на них, причем неприятные симптомы появляются только с одной стороны верхней челюсти, в которой и начался патологический процесс.

Зубная боль сопровождается отеком и болезненностью десны. Чуть позже подсоединяются новые симптомы, ярко свидетельствующие об осложнении стоматологических неприятностей. Из носового хода, опять-таки, с одной стороны, выделяется гнойная слизь. Больной постепенно начинает ощущать характерные проявления гайморита: боль с одной стороны лица, головную боль, усталость, недомогание. Температура может повышаться до 38–40°C. Вполне возможно развитие светобоязни и слезотечения с одной пораженной стороны.

При длительно текущем одонтогенном гайморите столь ярких проявлений может и не быть. Заболевание может развиться постепенно, а симптомы практически не отличаются от обычного хронического воспаления гайморовых пазух. После переохлаждения, респираторных инфекций зачастую начинается обострение хронического процесса. В таких случаях усиливается боль, появляется чувство тяжести в области верхней челюсти с иррадиацией в глаз, виски, лобную зону. В области нижнего века можно заметить припухлость. Кроме того, непременным симптомом являются и гнойно-слизистые выделения из одной носовой полости. Все неприятные проявления имеют выраженный односторонний характер.

Когда же наступает ремиссия хронического одонтогенного гайморита, проявления болезни «стираются». О воспалительном процессе может свидетельствовать тяжесть в верхнечелюстной пазухе, выделения из носа (иногда только по утрам), быстрая утомляемость. Возможно повышение температур до 37,2–37,3°C.

Осложнения: перфорация верхнечелюстной пазухи

При повреждении дна верхнечелюстной пазухи между ротовой и носовой полостью появляется сообщение. Представьте себе, что во время полоскания зубов или приема пищи в гайморову пазуху, которая должна быть стерильна, попадают вода, щи и пиво. В таких обстоятельствах воспалительный процесс остановить невозможно ни промываниями носа, ни антибиотиками. И даже вдыхаемый воздух, проникая в полость пазухи, способствует постоянному повышенному давлению внутри нее.

Поэтому терапия должна быть срочной и кардинальной.

Лечение одонтогенного гайморита

Лечение в первую очередь должно быть направлено на борьбу с первоначальной причиной заболевания, то есть на восстановление стоматологического благополучия. Только после того, как дантист сделает свою часть работы, к делу приступает оториноларинголог.

Если гайморова пазуха не повреждена, лечение одонтогенного воспаления начинают консервативным путем согласно стандартным схемам терапии острого гнойного или хронического гайморита. В более тяжелых случаях, когда консервативная терапия не приносит результата, приходится прибегать к хирургическим методам. И уж тогда придется потерпеть: больного ждет операция гайморотомии, то есть вскрытия гайморовой пазухи с полной ревизией, удалением измененной слизистой и приведением ее в порядок. После операции назначают курс восстановительной медикаментозной терапии.