antidistonia.ru

Всё о вегето-сосудистой дистонии, фобиях, анических атаках

Вазомоторный ринит и ВСД

Вазомоторный ринит и ВСД

Дмитрий » 27 фев 2012, 22:20

Это загадочное явление почти всегда сопутствует с ВСД, а может быть даже и является стопроцентным симптомом ВСД. Врачи объясняют заложенность носа нарушением тонуса кровеносных сосудов в носу. Чем не частный случай вегето-сосудистой дистонии, при которой нарушен тонус всех сосудов организма?

Как уже уяснили многие, и это можно отследить по сотням форумов: использовать при рините лекарственные средства зачастую еще и вредно и даже опасно. Люди отчитываются не только о привыкании ко всякого рода «нафтизинам», но и рассказывают жуткие истории о том, как при длительном злоупотреблении лекарствами сжигали себе слизистую носа — после чего ринит казался уже не таким страшным симптомом по сравнению с приобретенной травмой.
(доказательства ищите в инете, например, на старом форуме встречал людей, утверждавших о печальных последствиях пристрастия к лекарственным средствам)

Второй способ избавления от ринита это разного рода хирургические операции. Такие, например, как довольно дорогое лазерное прижигание. Опять же обзор опыта людей в интернете показывает, что подобные операции не гарантируют окончательное избавление от ринита. Чаще всего он через какое-то время возвращается. Да и вообще стоит внимательно присмотреться к подобным операциям: в некоторых частных клиниках можно натолкнуться на банальный развод под громким названием «лазерная хирургия».

В общем и целом, насколько я понял, вазомоторный ринит как и ВСД официально не лечится.
Я сам испытываю дискомфорт с дыханием, который связываю с ринитом (хотя есть подозрение на искривленную носовую перегородку). Тем не менее, в настоящее время мое дыхание значительно лучше по сравнению с временами ВСД.

Я, как и многие люди, наблюдающие за зависимостью состояния здоровья от здорового образа жизни, заметил, что нос отлично прочищается в таких ситуациях, как спокойствие, при отсутствии стрессов (и самое главное нервов и тревожности), а также при занятиях спортом.

В частности я отмечал полное прочищение носа и исчезновение симптомов вазомоторного ринита во время релаксации, а также — сохранение состояния при росте навыка аутогенной тренировки.
Также нос у меня «пробивало», когда я занимался цигун (и что характерно — при ряде подобных дыхательных практик, типа йоги), бегал (плавал, катался на лыжах, занимался легкой атлетикой и т.д.) — кстати, во время спорта важное значение также имело правильное дыхание.
В долгосрочной перспективе на облегчении ринита сказались закаливание (снова контрастный душ) и приведение в порядок нервной системы (посредством релаксационных практик и пересмотра мировоззрения).

В общем и целом действительно я могу утверждать, что имеется какая-то связь между психологическим состоянием человека и наличием ринита.
Ринит также проявляется у метеозависимых людей: в таком случае однозначно рекомендуется закаливаться.

Приглашаю высказаться по теме, поделиться опытом. Тема ринита до сих пор актуальна и для меня.

Re: Вазомоторный ринит и ВСД

Alf » 28 фев 2012, 12:00

Спасибо, Дмитрий, за обзор проблемы.
Хочу добавить, что закаливаться надо осторожно: я пару лет назад пробовал закаливаться под душем и погружаясь с головой в холодную ванну. И хотя я постепенно снижал температуру воды, все же, в итоге заработал гайморит, избавиться от которого смог только при помощи антибиотиков. К тому же, у меня усилились вегетативные симптомы, что я связываю со «встряской», которую получал под холодным душем. Так же неоднозначно влияние сауны с последующим погружением в бассейн с холодной водой. С одной стороны — тонизирует и закаливает, с другой — может спровоцировать обострение.

Еще добавлю, что вазомоторный ринит может осложняться аллергической составляющей.
Чтобы убедиться, что у вас не аллергический, а чисто вазомоторный ринит, надо сделать аллергопробы.
Насчет хирургических методов: мне делали новокаиновые блокады и подрезали разбухшие раковины лазером — все это приносило непродолжительное облегчение, зато травмировало слизистую. Оглядываясь назад, я бы не стал прибегать к таким методам. После нескольких операций по удалению полипов, практически пропало обоняние.
Кстати, полипы стали расти после того, как я два года «сидел» на сосудо-суживающих каплях, не мог жить без них, закапывал по несколько раз в день. Искривление носовой перегородки есть у большинства людей, трудно сказать, в какой мере оно ответственно за проблемы с носовым дыханием — видимо, это индивидуально.

Re: Вазомоторный ринит и ВСД

Дмитрий » 28 фев 2012, 13:44

Закаливание закаливанию рознь.
Я до сих пор не рискую обливаться ледяной водой классически. Контрастный душ раз в день, причем на холодную воду я трачу секунд 5, не более. За это время никак нельзя замерзнуть или простудиться. Ну и собственно перед этим я хорошенько согреваюсь теплой водой, а потом горячей. Мне этого хватает.
Для тех, кто даже в этом сомневается, есть закаливание ног и хождение босиком (упоминал их в статье про контрастный душ).

Да, вазомоторный ринит может быть и аллергическим. В последние годы меня внезапно стала одолевать сенная лихорадка (или как там ее) — до этого никогда ни на что аллергий не было. Могу связать это только с возрастом или ухудшением неврологической работы организма (от стрессов никуда не деться даже гуру )

В баню я с детства не хожу — во влажной духоте тупо теряю сознание, так что прелести бани мне неизвестны.

Тем не менее, действительно нос прочищается во время динамических упражнений (спорт, гимнастика, восточные комплексы и т.п.). Так сказать, ориентируюсь на этот факт.

Re: Вазомоторный ринит и ВСД

Schwarz » 02 мар 2012, 02:24

Вот буквально на днях один неглупый ЛОР закончил цикл статей про насморк.

Начнем с вазомоторых ринитов. В эту же часть будут включены и «лекарственные» насморки, столь известные не только у детей. Эта ЛОР- патология мне представляется очень сродни вегето-сосудистой дистонии. То есть: если нос заложен и причина не ясна — пиши вазомоторный ринит. Чаще всего так и делается на амбулаторном приеме. Однако.

Давайте попробуем разобраться, что же происходит в носу в норме и патологии, чтобы лучше понять как с этим эффективно бороться.
Нос внутри гораздо больше чем снаружи, и поверхность слизистой гениально увеличена за счет поверхности носовых раковин. Кроме того внутри нижних носовых раковин, в подслизистом слое расположена особенная структура, так называемые кавернозные тела. Они напрямую связаны с кровеносными сосудами и выглядят приблизительно как губка. Путем воздействия на артерии и вены можно регулировать кровенаполнение данной структуры, что существенно будет влиять на размер нижних носовых раковин и, соответственно, на просвет нижнего носового хода. На поверхности слизистой находится множество микроворсинок, которые активно участвуют в мукоцилиарном клиренсе, то есть продвигают слизь и все, что попадает в нос — в носоглотку.

Еще одним механизмом в носу, который нельзя не упомянуть, является носовой цикл. Приблизительно каждые 4 часа в норме попеременно закладывает то правую, то левую половину носа. К примеру в то время, как левая половина носа «дышит», согревает, увлажняет, очищает, насыщает иммуноглобулинами воздух, который мы вдыхаем, правая половина «заложена». Однако в это время в правой половине носа идет активная работа по удалению накопившейся пыли, слизи, избыточной влаги, происходит активная инактивация попавших «в поле зрения» бактерий, вирусов и грибков, восстанавливается работа слизистых желез и микроворсинок, участков поврежденного эпителия слизистой носа.

Регуляцией процесса работы структур слизистой носа и кровенаполнения кавернозных тел занимается вегетативная нервная система. Сведения о состоянии носа она получает через рецепторы рефлексогенных зон, о которых мы уже говорили раньше. И в норме её работы мы не замечаем.
Однако при постоянном использовании сосудосуживающих препаратов (дольше 5 дней, в нарушение прилагаемой инструкции), после перенесенных острых ринитов, синуситов или более серьезных заболеваний, на фоне приема различных лекарственных препаратов (особенно гипотензивных, что с детьми тоже случается) происходит расстройство вегетативной регуляции носового цикла и тонуса сосудов «питающих» кавернозные тела. Микроворсинки от действия сосудосуживающих препаратов «прячутся». Слизистая становится гладкой. Появляется синюшный оттенок слизистой нижних носовых раковин, как признак застоя венозной крови в кавернозных телах. Просвет носовых ходов значительно суживается. Носовое дыхание ухудшается.

Используя сосудосуживающие капли мы лишь спазмируем артерии слизистой носа, воздействуя на рецепторы сосудов. Лечение это является симптоматическим. При этом естественные механизмы регуляции не работают. На фоне сосудосуживающих препаратов иногда возникают также нарушения ритма сердца в виде брадикардии, эпизоды аритмии, повышения артериального давления. Постоянно используя адреномиметики в виде носовых капель мы заменяем ими естественные процессы регуляции, тем самым формируем физическую зависимость от капель, а в некоторых случаях еще и усугубляем сердечную патологию.

Как же с этим бороться?
1. Прежде всего при лечении насморка не отступать от инструкции к препаратам.
2. Подходить к лечению насморка комплексно(монотерапия сосудосуживающими, только если это простой ринит на фоне легкого переохлаждения).
3. Одним из первых пунктов лечения зависимости от деконгестантов, стоит отказ от сосудосуживающих капель.
4. Замена сосудосуживающих капель на пероральные деконгестанты(сосудосуживающие средства) или препараты содержащие фенилэфрин на первые 4-5 дней.
5. Возможно использование топических кортикостероидов у детей старше 2 лет в комплексной терапии длительного вазомоторного ринита сроком до 1 месяца.
6. Использование гигиенических препаратов для орошения слизистой по мере необходимости перед высмаркиванием. Срок использования не ограничен.

Обычно лечение продолжается до месяца. Происходит постепенное уменьшение ежедневной заложенности, восстановление функции носового дыхания, уменьшение количества выделений, иногда восстановление нормальной работы сердца, нормализация артериального давления.
Ничего особо сложного. Иногда при неэффективности терапии мы прибегаем к хирургическим операциям, но с появлением топических кортикостероидов это приходится делать все реже и реже.

Смотрите так же:  Болит горло насморк заложены уши

antidistonia.ru

Всё о вегето-сосудистой дистонии, фобиях, анических атаках

Вазомоторный ринит и ВСД

Вазомоторный ринит и ВСД

Дмитрий » 27 фев 2012, 22:20

Это загадочное явление почти всегда сопутствует с ВСД, а может быть даже и является стопроцентным симптомом ВСД. Врачи объясняют заложенность носа нарушением тонуса кровеносных сосудов в носу. Чем не частный случай вегето-сосудистой дистонии, при которой нарушен тонус всех сосудов организма?

Как уже уяснили многие, и это можно отследить по сотням форумов: использовать при рините лекарственные средства зачастую еще и вредно и даже опасно. Люди отчитываются не только о привыкании ко всякого рода «нафтизинам», но и рассказывают жуткие истории о том, как при длительном злоупотреблении лекарствами сжигали себе слизистую носа — после чего ринит казался уже не таким страшным симптомом по сравнению с приобретенной травмой.
(доказательства ищите в инете, например, на старом форуме встречал людей, утверждавших о печальных последствиях пристрастия к лекарственным средствам)

Второй способ избавления от ринита это разного рода хирургические операции. Такие, например, как довольно дорогое лазерное прижигание. Опять же обзор опыта людей в интернете показывает, что подобные операции не гарантируют окончательное избавление от ринита. Чаще всего он через какое-то время возвращается. Да и вообще стоит внимательно присмотреться к подобным операциям: в некоторых частных клиниках можно натолкнуться на банальный развод под громким названием «лазерная хирургия».

В общем и целом, насколько я понял, вазомоторный ринит как и ВСД официально не лечится.
Я сам испытываю дискомфорт с дыханием, который связываю с ринитом (хотя есть подозрение на искривленную носовую перегородку). Тем не менее, в настоящее время мое дыхание значительно лучше по сравнению с временами ВСД.

Я, как и многие люди, наблюдающие за зависимостью состояния здоровья от здорового образа жизни, заметил, что нос отлично прочищается в таких ситуациях, как спокойствие, при отсутствии стрессов (и самое главное нервов и тревожности), а также при занятиях спортом.

В частности я отмечал полное прочищение носа и исчезновение симптомов вазомоторного ринита во время релаксации, а также — сохранение состояния при росте навыка аутогенной тренировки.
Также нос у меня «пробивало», когда я занимался цигун (и что характерно — при ряде подобных дыхательных практик, типа йоги), бегал (плавал, катался на лыжах, занимался легкой атлетикой и т.д.) — кстати, во время спорта важное значение также имело правильное дыхание.
В долгосрочной перспективе на облегчении ринита сказались закаливание (снова контрастный душ) и приведение в порядок нервной системы (посредством релаксационных практик и пересмотра мировоззрения).

В общем и целом действительно я могу утверждать, что имеется какая-то связь между психологическим состоянием человека и наличием ринита.
Ринит также проявляется у метеозависимых людей: в таком случае однозначно рекомендуется закаливаться.

Приглашаю высказаться по теме, поделиться опытом. Тема ринита до сих пор актуальна и для меня.

Re: Вазомоторный ринит и ВСД

Alf » 28 фев 2012, 12:00

Спасибо, Дмитрий, за обзор проблемы.
Хочу добавить, что закаливаться надо осторожно: я пару лет назад пробовал закаливаться под душем и погружаясь с головой в холодную ванну. И хотя я постепенно снижал температуру воды, все же, в итоге заработал гайморит, избавиться от которого смог только при помощи антибиотиков. К тому же, у меня усилились вегетативные симптомы, что я связываю со «встряской», которую получал под холодным душем. Так же неоднозначно влияние сауны с последующим погружением в бассейн с холодной водой. С одной стороны — тонизирует и закаливает, с другой — может спровоцировать обострение.

Еще добавлю, что вазомоторный ринит может осложняться аллергической составляющей.
Чтобы убедиться, что у вас не аллергический, а чисто вазомоторный ринит, надо сделать аллергопробы.
Насчет хирургических методов: мне делали новокаиновые блокады и подрезали разбухшие раковины лазером — все это приносило непродолжительное облегчение, зато травмировало слизистую. Оглядываясь назад, я бы не стал прибегать к таким методам. После нескольких операций по удалению полипов, практически пропало обоняние.
Кстати, полипы стали расти после того, как я два года «сидел» на сосудо-суживающих каплях, не мог жить без них, закапывал по несколько раз в день. Искривление носовой перегородки есть у большинства людей, трудно сказать, в какой мере оно ответственно за проблемы с носовым дыханием — видимо, это индивидуально.

Re: Вазомоторный ринит и ВСД

Дмитрий » 28 фев 2012, 13:44

Закаливание закаливанию рознь.
Я до сих пор не рискую обливаться ледяной водой классически. Контрастный душ раз в день, причем на холодную воду я трачу секунд 5, не более. За это время никак нельзя замерзнуть или простудиться. Ну и собственно перед этим я хорошенько согреваюсь теплой водой, а потом горячей. Мне этого хватает.
Для тех, кто даже в этом сомневается, есть закаливание ног и хождение босиком (упоминал их в статье про контрастный душ).

Да, вазомоторный ринит может быть и аллергическим. В последние годы меня внезапно стала одолевать сенная лихорадка (или как там ее) — до этого никогда ни на что аллергий не было. Могу связать это только с возрастом или ухудшением неврологической работы организма (от стрессов никуда не деться даже гуру )

В баню я с детства не хожу — во влажной духоте тупо теряю сознание, так что прелести бани мне неизвестны.

Тем не менее, действительно нос прочищается во время динамических упражнений (спорт, гимнастика, восточные комплексы и т.п.). Так сказать, ориентируюсь на этот факт.

Re: Вазомоторный ринит и ВСД

Schwarz » 02 мар 2012, 02:24

Вот буквально на днях один неглупый ЛОР закончил цикл статей про насморк.

Начнем с вазомоторых ринитов. В эту же часть будут включены и «лекарственные» насморки, столь известные не только у детей. Эта ЛОР- патология мне представляется очень сродни вегето-сосудистой дистонии. То есть: если нос заложен и причина не ясна — пиши вазомоторный ринит. Чаще всего так и делается на амбулаторном приеме. Однако.

Давайте попробуем разобраться, что же происходит в носу в норме и патологии, чтобы лучше понять как с этим эффективно бороться.
Нос внутри гораздо больше чем снаружи, и поверхность слизистой гениально увеличена за счет поверхности носовых раковин. Кроме того внутри нижних носовых раковин, в подслизистом слое расположена особенная структура, так называемые кавернозные тела. Они напрямую связаны с кровеносными сосудами и выглядят приблизительно как губка. Путем воздействия на артерии и вены можно регулировать кровенаполнение данной структуры, что существенно будет влиять на размер нижних носовых раковин и, соответственно, на просвет нижнего носового хода. На поверхности слизистой находится множество микроворсинок, которые активно участвуют в мукоцилиарном клиренсе, то есть продвигают слизь и все, что попадает в нос — в носоглотку.

Еще одним механизмом в носу, который нельзя не упомянуть, является носовой цикл. Приблизительно каждые 4 часа в норме попеременно закладывает то правую, то левую половину носа. К примеру в то время, как левая половина носа «дышит», согревает, увлажняет, очищает, насыщает иммуноглобулинами воздух, который мы вдыхаем, правая половина «заложена». Однако в это время в правой половине носа идет активная работа по удалению накопившейся пыли, слизи, избыточной влаги, происходит активная инактивация попавших «в поле зрения» бактерий, вирусов и грибков, восстанавливается работа слизистых желез и микроворсинок, участков поврежденного эпителия слизистой носа.

Регуляцией процесса работы структур слизистой носа и кровенаполнения кавернозных тел занимается вегетативная нервная система. Сведения о состоянии носа она получает через рецепторы рефлексогенных зон, о которых мы уже говорили раньше. И в норме её работы мы не замечаем.
Однако при постоянном использовании сосудосуживающих препаратов (дольше 5 дней, в нарушение прилагаемой инструкции), после перенесенных острых ринитов, синуситов или более серьезных заболеваний, на фоне приема различных лекарственных препаратов (особенно гипотензивных, что с детьми тоже случается) происходит расстройство вегетативной регуляции носового цикла и тонуса сосудов «питающих» кавернозные тела. Микроворсинки от действия сосудосуживающих препаратов «прячутся». Слизистая становится гладкой. Появляется синюшный оттенок слизистой нижних носовых раковин, как признак застоя венозной крови в кавернозных телах. Просвет носовых ходов значительно суживается. Носовое дыхание ухудшается.

Используя сосудосуживающие капли мы лишь спазмируем артерии слизистой носа, воздействуя на рецепторы сосудов. Лечение это является симптоматическим. При этом естественные механизмы регуляции не работают. На фоне сосудосуживающих препаратов иногда возникают также нарушения ритма сердца в виде брадикардии, эпизоды аритмии, повышения артериального давления. Постоянно используя адреномиметики в виде носовых капель мы заменяем ими естественные процессы регуляции, тем самым формируем физическую зависимость от капель, а в некоторых случаях еще и усугубляем сердечную патологию.

Как же с этим бороться?
1. Прежде всего при лечении насморка не отступать от инструкции к препаратам.
2. Подходить к лечению насморка комплексно(монотерапия сосудосуживающими, только если это простой ринит на фоне легкого переохлаждения).
3. Одним из первых пунктов лечения зависимости от деконгестантов, стоит отказ от сосудосуживающих капель.
4. Замена сосудосуживающих капель на пероральные деконгестанты(сосудосуживающие средства) или препараты содержащие фенилэфрин на первые 4-5 дней.
5. Возможно использование топических кортикостероидов у детей старше 2 лет в комплексной терапии длительного вазомоторного ринита сроком до 1 месяца.
6. Использование гигиенических препаратов для орошения слизистой по мере необходимости перед высмаркиванием. Срок использования не ограничен.

Обычно лечение продолжается до месяца. Происходит постепенное уменьшение ежедневной заложенности, восстановление функции носового дыхания, уменьшение количества выделений, иногда восстановление нормальной работы сердца, нормализация артериального давления.
Ничего особо сложного. Иногда при неэффективности терапии мы прибегаем к хирургическим операциям, но с появлением топических кортикостероидов это приходится делать все реже и реже.

Смотрите так же:  Лекарственный ринит у детей

antidistonia.ru

Всё о вегето-сосудистой дистонии, фобиях, анических атаках

Вазомоторный ринит и ВСД

Вазомоторный ринит и ВСД

Дмитрий » 27 фев 2012, 22:20

Это загадочное явление почти всегда сопутствует с ВСД, а может быть даже и является стопроцентным симптомом ВСД. Врачи объясняют заложенность носа нарушением тонуса кровеносных сосудов в носу. Чем не частный случай вегето-сосудистой дистонии, при которой нарушен тонус всех сосудов организма?

Как уже уяснили многие, и это можно отследить по сотням форумов: использовать при рините лекарственные средства зачастую еще и вредно и даже опасно. Люди отчитываются не только о привыкании ко всякого рода «нафтизинам», но и рассказывают жуткие истории о том, как при длительном злоупотреблении лекарствами сжигали себе слизистую носа — после чего ринит казался уже не таким страшным симптомом по сравнению с приобретенной травмой.
(доказательства ищите в инете, например, на старом форуме встречал людей, утверждавших о печальных последствиях пристрастия к лекарственным средствам)

Второй способ избавления от ринита это разного рода хирургические операции. Такие, например, как довольно дорогое лазерное прижигание. Опять же обзор опыта людей в интернете показывает, что подобные операции не гарантируют окончательное избавление от ринита. Чаще всего он через какое-то время возвращается. Да и вообще стоит внимательно присмотреться к подобным операциям: в некоторых частных клиниках можно натолкнуться на банальный развод под громким названием «лазерная хирургия».

В общем и целом, насколько я понял, вазомоторный ринит как и ВСД официально не лечится.
Я сам испытываю дискомфорт с дыханием, который связываю с ринитом (хотя есть подозрение на искривленную носовую перегородку). Тем не менее, в настоящее время мое дыхание значительно лучше по сравнению с временами ВСД.

Я, как и многие люди, наблюдающие за зависимостью состояния здоровья от здорового образа жизни, заметил, что нос отлично прочищается в таких ситуациях, как спокойствие, при отсутствии стрессов (и самое главное нервов и тревожности), а также при занятиях спортом.

В частности я отмечал полное прочищение носа и исчезновение симптомов вазомоторного ринита во время релаксации, а также — сохранение состояния при росте навыка аутогенной тренировки.
Также нос у меня «пробивало», когда я занимался цигун (и что характерно — при ряде подобных дыхательных практик, типа йоги), бегал (плавал, катался на лыжах, занимался легкой атлетикой и т.д.) — кстати, во время спорта важное значение также имело правильное дыхание.
В долгосрочной перспективе на облегчении ринита сказались закаливание (снова контрастный душ) и приведение в порядок нервной системы (посредством релаксационных практик и пересмотра мировоззрения).

В общем и целом действительно я могу утверждать, что имеется какая-то связь между психологическим состоянием человека и наличием ринита.
Ринит также проявляется у метеозависимых людей: в таком случае однозначно рекомендуется закаливаться.

Приглашаю высказаться по теме, поделиться опытом. Тема ринита до сих пор актуальна и для меня.

Re: Вазомоторный ринит и ВСД

Alf » 28 фев 2012, 12:00

Спасибо, Дмитрий, за обзор проблемы.
Хочу добавить, что закаливаться надо осторожно: я пару лет назад пробовал закаливаться под душем и погружаясь с головой в холодную ванну. И хотя я постепенно снижал температуру воды, все же, в итоге заработал гайморит, избавиться от которого смог только при помощи антибиотиков. К тому же, у меня усилились вегетативные симптомы, что я связываю со «встряской», которую получал под холодным душем. Так же неоднозначно влияние сауны с последующим погружением в бассейн с холодной водой. С одной стороны — тонизирует и закаливает, с другой — может спровоцировать обострение.

Еще добавлю, что вазомоторный ринит может осложняться аллергической составляющей.
Чтобы убедиться, что у вас не аллергический, а чисто вазомоторный ринит, надо сделать аллергопробы.
Насчет хирургических методов: мне делали новокаиновые блокады и подрезали разбухшие раковины лазером — все это приносило непродолжительное облегчение, зато травмировало слизистую. Оглядываясь назад, я бы не стал прибегать к таким методам. После нескольких операций по удалению полипов, практически пропало обоняние.
Кстати, полипы стали расти после того, как я два года «сидел» на сосудо-суживающих каплях, не мог жить без них, закапывал по несколько раз в день. Искривление носовой перегородки есть у большинства людей, трудно сказать, в какой мере оно ответственно за проблемы с носовым дыханием — видимо, это индивидуально.

Re: Вазомоторный ринит и ВСД

Дмитрий » 28 фев 2012, 13:44

Закаливание закаливанию рознь.
Я до сих пор не рискую обливаться ледяной водой классически. Контрастный душ раз в день, причем на холодную воду я трачу секунд 5, не более. За это время никак нельзя замерзнуть или простудиться. Ну и собственно перед этим я хорошенько согреваюсь теплой водой, а потом горячей. Мне этого хватает.
Для тех, кто даже в этом сомневается, есть закаливание ног и хождение босиком (упоминал их в статье про контрастный душ).

Да, вазомоторный ринит может быть и аллергическим. В последние годы меня внезапно стала одолевать сенная лихорадка (или как там ее) — до этого никогда ни на что аллергий не было. Могу связать это только с возрастом или ухудшением неврологической работы организма (от стрессов никуда не деться даже гуру )

В баню я с детства не хожу — во влажной духоте тупо теряю сознание, так что прелести бани мне неизвестны.

Тем не менее, действительно нос прочищается во время динамических упражнений (спорт, гимнастика, восточные комплексы и т.п.). Так сказать, ориентируюсь на этот факт.

Re: Вазомоторный ринит и ВСД

Schwarz » 02 мар 2012, 02:24

Вот буквально на днях один неглупый ЛОР закончил цикл статей про насморк.

Начнем с вазомоторых ринитов. В эту же часть будут включены и «лекарственные» насморки, столь известные не только у детей. Эта ЛОР- патология мне представляется очень сродни вегето-сосудистой дистонии. То есть: если нос заложен и причина не ясна — пиши вазомоторный ринит. Чаще всего так и делается на амбулаторном приеме. Однако.

Давайте попробуем разобраться, что же происходит в носу в норме и патологии, чтобы лучше понять как с этим эффективно бороться.
Нос внутри гораздо больше чем снаружи, и поверхность слизистой гениально увеличена за счет поверхности носовых раковин. Кроме того внутри нижних носовых раковин, в подслизистом слое расположена особенная структура, так называемые кавернозные тела. Они напрямую связаны с кровеносными сосудами и выглядят приблизительно как губка. Путем воздействия на артерии и вены можно регулировать кровенаполнение данной структуры, что существенно будет влиять на размер нижних носовых раковин и, соответственно, на просвет нижнего носового хода. На поверхности слизистой находится множество микроворсинок, которые активно участвуют в мукоцилиарном клиренсе, то есть продвигают слизь и все, что попадает в нос — в носоглотку.

Еще одним механизмом в носу, который нельзя не упомянуть, является носовой цикл. Приблизительно каждые 4 часа в норме попеременно закладывает то правую, то левую половину носа. К примеру в то время, как левая половина носа «дышит», согревает, увлажняет, очищает, насыщает иммуноглобулинами воздух, который мы вдыхаем, правая половина «заложена». Однако в это время в правой половине носа идет активная работа по удалению накопившейся пыли, слизи, избыточной влаги, происходит активная инактивация попавших «в поле зрения» бактерий, вирусов и грибков, восстанавливается работа слизистых желез и микроворсинок, участков поврежденного эпителия слизистой носа.

Регуляцией процесса работы структур слизистой носа и кровенаполнения кавернозных тел занимается вегетативная нервная система. Сведения о состоянии носа она получает через рецепторы рефлексогенных зон, о которых мы уже говорили раньше. И в норме её работы мы не замечаем.
Однако при постоянном использовании сосудосуживающих препаратов (дольше 5 дней, в нарушение прилагаемой инструкции), после перенесенных острых ринитов, синуситов или более серьезных заболеваний, на фоне приема различных лекарственных препаратов (особенно гипотензивных, что с детьми тоже случается) происходит расстройство вегетативной регуляции носового цикла и тонуса сосудов «питающих» кавернозные тела. Микроворсинки от действия сосудосуживающих препаратов «прячутся». Слизистая становится гладкой. Появляется синюшный оттенок слизистой нижних носовых раковин, как признак застоя венозной крови в кавернозных телах. Просвет носовых ходов значительно суживается. Носовое дыхание ухудшается.

Используя сосудосуживающие капли мы лишь спазмируем артерии слизистой носа, воздействуя на рецепторы сосудов. Лечение это является симптоматическим. При этом естественные механизмы регуляции не работают. На фоне сосудосуживающих препаратов иногда возникают также нарушения ритма сердца в виде брадикардии, эпизоды аритмии, повышения артериального давления. Постоянно используя адреномиметики в виде носовых капель мы заменяем ими естественные процессы регуляции, тем самым формируем физическую зависимость от капель, а в некоторых случаях еще и усугубляем сердечную патологию.

Как же с этим бороться?
1. Прежде всего при лечении насморка не отступать от инструкции к препаратам.
2. Подходить к лечению насморка комплексно(монотерапия сосудосуживающими, только если это простой ринит на фоне легкого переохлаждения).
3. Одним из первых пунктов лечения зависимости от деконгестантов, стоит отказ от сосудосуживающих капель.
4. Замена сосудосуживающих капель на пероральные деконгестанты(сосудосуживающие средства) или препараты содержащие фенилэфрин на первые 4-5 дней.
5. Возможно использование топических кортикостероидов у детей старше 2 лет в комплексной терапии длительного вазомоторного ринита сроком до 1 месяца.
6. Использование гигиенических препаратов для орошения слизистой по мере необходимости перед высмаркиванием. Срок использования не ограничен.

Обычно лечение продолжается до месяца. Происходит постепенное уменьшение ежедневной заложенности, восстановление функции носового дыхания, уменьшение количества выделений, иногда восстановление нормальной работы сердца, нормализация артериального давления.
Ничего особо сложного. Иногда при неэффективности терапии мы прибегаем к хирургическим операциям, но с появлением топических кортикостероидов это приходится делать все реже и реже.

Смотрите так же:  Лечение коклюша у детей и взрослых

antidistonia.ru

Всё о вегето-сосудистой дистонии, фобиях, анических атаках

Вазомоторный ринит и ВСД

Вазомоторный ринит и ВСД

Дмитрий » 27 фев 2012, 22:20

Это загадочное явление почти всегда сопутствует с ВСД, а может быть даже и является стопроцентным симптомом ВСД. Врачи объясняют заложенность носа нарушением тонуса кровеносных сосудов в носу. Чем не частный случай вегето-сосудистой дистонии, при которой нарушен тонус всех сосудов организма?

Как уже уяснили многие, и это можно отследить по сотням форумов: использовать при рините лекарственные средства зачастую еще и вредно и даже опасно. Люди отчитываются не только о привыкании ко всякого рода «нафтизинам», но и рассказывают жуткие истории о том, как при длительном злоупотреблении лекарствами сжигали себе слизистую носа — после чего ринит казался уже не таким страшным симптомом по сравнению с приобретенной травмой.
(доказательства ищите в инете, например, на старом форуме встречал людей, утверждавших о печальных последствиях пристрастия к лекарственным средствам)

Второй способ избавления от ринита это разного рода хирургические операции. Такие, например, как довольно дорогое лазерное прижигание. Опять же обзор опыта людей в интернете показывает, что подобные операции не гарантируют окончательное избавление от ринита. Чаще всего он через какое-то время возвращается. Да и вообще стоит внимательно присмотреться к подобным операциям: в некоторых частных клиниках можно натолкнуться на банальный развод под громким названием «лазерная хирургия».

В общем и целом, насколько я понял, вазомоторный ринит как и ВСД официально не лечится.
Я сам испытываю дискомфорт с дыханием, который связываю с ринитом (хотя есть подозрение на искривленную носовую перегородку). Тем не менее, в настоящее время мое дыхание значительно лучше по сравнению с временами ВСД.

Я, как и многие люди, наблюдающие за зависимостью состояния здоровья от здорового образа жизни, заметил, что нос отлично прочищается в таких ситуациях, как спокойствие, при отсутствии стрессов (и самое главное нервов и тревожности), а также при занятиях спортом.

В частности я отмечал полное прочищение носа и исчезновение симптомов вазомоторного ринита во время релаксации, а также — сохранение состояния при росте навыка аутогенной тренировки.
Также нос у меня «пробивало», когда я занимался цигун (и что характерно — при ряде подобных дыхательных практик, типа йоги), бегал (плавал, катался на лыжах, занимался легкой атлетикой и т.д.) — кстати, во время спорта важное значение также имело правильное дыхание.
В долгосрочной перспективе на облегчении ринита сказались закаливание (снова контрастный душ) и приведение в порядок нервной системы (посредством релаксационных практик и пересмотра мировоззрения).

В общем и целом действительно я могу утверждать, что имеется какая-то связь между психологическим состоянием человека и наличием ринита.
Ринит также проявляется у метеозависимых людей: в таком случае однозначно рекомендуется закаливаться.

Приглашаю высказаться по теме, поделиться опытом. Тема ринита до сих пор актуальна и для меня.

Re: Вазомоторный ринит и ВСД

Alf » 28 фев 2012, 12:00

Спасибо, Дмитрий, за обзор проблемы.
Хочу добавить, что закаливаться надо осторожно: я пару лет назад пробовал закаливаться под душем и погружаясь с головой в холодную ванну. И хотя я постепенно снижал температуру воды, все же, в итоге заработал гайморит, избавиться от которого смог только при помощи антибиотиков. К тому же, у меня усилились вегетативные симптомы, что я связываю со «встряской», которую получал под холодным душем. Так же неоднозначно влияние сауны с последующим погружением в бассейн с холодной водой. С одной стороны — тонизирует и закаливает, с другой — может спровоцировать обострение.

Еще добавлю, что вазомоторный ринит может осложняться аллергической составляющей.
Чтобы убедиться, что у вас не аллергический, а чисто вазомоторный ринит, надо сделать аллергопробы.
Насчет хирургических методов: мне делали новокаиновые блокады и подрезали разбухшие раковины лазером — все это приносило непродолжительное облегчение, зато травмировало слизистую. Оглядываясь назад, я бы не стал прибегать к таким методам. После нескольких операций по удалению полипов, практически пропало обоняние.
Кстати, полипы стали расти после того, как я два года «сидел» на сосудо-суживающих каплях, не мог жить без них, закапывал по несколько раз в день. Искривление носовой перегородки есть у большинства людей, трудно сказать, в какой мере оно ответственно за проблемы с носовым дыханием — видимо, это индивидуально.

Re: Вазомоторный ринит и ВСД

Дмитрий » 28 фев 2012, 13:44

Закаливание закаливанию рознь.
Я до сих пор не рискую обливаться ледяной водой классически. Контрастный душ раз в день, причем на холодную воду я трачу секунд 5, не более. За это время никак нельзя замерзнуть или простудиться. Ну и собственно перед этим я хорошенько согреваюсь теплой водой, а потом горячей. Мне этого хватает.
Для тех, кто даже в этом сомневается, есть закаливание ног и хождение босиком (упоминал их в статье про контрастный душ).

Да, вазомоторный ринит может быть и аллергическим. В последние годы меня внезапно стала одолевать сенная лихорадка (или как там ее) — до этого никогда ни на что аллергий не было. Могу связать это только с возрастом или ухудшением неврологической работы организма (от стрессов никуда не деться даже гуру )

В баню я с детства не хожу — во влажной духоте тупо теряю сознание, так что прелести бани мне неизвестны.

Тем не менее, действительно нос прочищается во время динамических упражнений (спорт, гимнастика, восточные комплексы и т.п.). Так сказать, ориентируюсь на этот факт.

Re: Вазомоторный ринит и ВСД

Schwarz » 02 мар 2012, 02:24

Вот буквально на днях один неглупый ЛОР закончил цикл статей про насморк.

Начнем с вазомоторых ринитов. В эту же часть будут включены и «лекарственные» насморки, столь известные не только у детей. Эта ЛОР- патология мне представляется очень сродни вегето-сосудистой дистонии. То есть: если нос заложен и причина не ясна — пиши вазомоторный ринит. Чаще всего так и делается на амбулаторном приеме. Однако.

Давайте попробуем разобраться, что же происходит в носу в норме и патологии, чтобы лучше понять как с этим эффективно бороться.
Нос внутри гораздо больше чем снаружи, и поверхность слизистой гениально увеличена за счет поверхности носовых раковин. Кроме того внутри нижних носовых раковин, в подслизистом слое расположена особенная структура, так называемые кавернозные тела. Они напрямую связаны с кровеносными сосудами и выглядят приблизительно как губка. Путем воздействия на артерии и вены можно регулировать кровенаполнение данной структуры, что существенно будет влиять на размер нижних носовых раковин и, соответственно, на просвет нижнего носового хода. На поверхности слизистой находится множество микроворсинок, которые активно участвуют в мукоцилиарном клиренсе, то есть продвигают слизь и все, что попадает в нос — в носоглотку.

Еще одним механизмом в носу, который нельзя не упомянуть, является носовой цикл. Приблизительно каждые 4 часа в норме попеременно закладывает то правую, то левую половину носа. К примеру в то время, как левая половина носа «дышит», согревает, увлажняет, очищает, насыщает иммуноглобулинами воздух, который мы вдыхаем, правая половина «заложена». Однако в это время в правой половине носа идет активная работа по удалению накопившейся пыли, слизи, избыточной влаги, происходит активная инактивация попавших «в поле зрения» бактерий, вирусов и грибков, восстанавливается работа слизистых желез и микроворсинок, участков поврежденного эпителия слизистой носа.

Регуляцией процесса работы структур слизистой носа и кровенаполнения кавернозных тел занимается вегетативная нервная система. Сведения о состоянии носа она получает через рецепторы рефлексогенных зон, о которых мы уже говорили раньше. И в норме её работы мы не замечаем.
Однако при постоянном использовании сосудосуживающих препаратов (дольше 5 дней, в нарушение прилагаемой инструкции), после перенесенных острых ринитов, синуситов или более серьезных заболеваний, на фоне приема различных лекарственных препаратов (особенно гипотензивных, что с детьми тоже случается) происходит расстройство вегетативной регуляции носового цикла и тонуса сосудов «питающих» кавернозные тела. Микроворсинки от действия сосудосуживающих препаратов «прячутся». Слизистая становится гладкой. Появляется синюшный оттенок слизистой нижних носовых раковин, как признак застоя венозной крови в кавернозных телах. Просвет носовых ходов значительно суживается. Носовое дыхание ухудшается.

Используя сосудосуживающие капли мы лишь спазмируем артерии слизистой носа, воздействуя на рецепторы сосудов. Лечение это является симптоматическим. При этом естественные механизмы регуляции не работают. На фоне сосудосуживающих препаратов иногда возникают также нарушения ритма сердца в виде брадикардии, эпизоды аритмии, повышения артериального давления. Постоянно используя адреномиметики в виде носовых капель мы заменяем ими естественные процессы регуляции, тем самым формируем физическую зависимость от капель, а в некоторых случаях еще и усугубляем сердечную патологию.

Как же с этим бороться?
1. Прежде всего при лечении насморка не отступать от инструкции к препаратам.
2. Подходить к лечению насморка комплексно(монотерапия сосудосуживающими, только если это простой ринит на фоне легкого переохлаждения).
3. Одним из первых пунктов лечения зависимости от деконгестантов, стоит отказ от сосудосуживающих капель.
4. Замена сосудосуживающих капель на пероральные деконгестанты(сосудосуживающие средства) или препараты содержащие фенилэфрин на первые 4-5 дней.
5. Возможно использование топических кортикостероидов у детей старше 2 лет в комплексной терапии длительного вазомоторного ринита сроком до 1 месяца.
6. Использование гигиенических препаратов для орошения слизистой по мере необходимости перед высмаркиванием. Срок использования не ограничен.

Обычно лечение продолжается до месяца. Происходит постепенное уменьшение ежедневной заложенности, восстановление функции носового дыхания, уменьшение количества выделений, иногда восстановление нормальной работы сердца, нормализация артериального давления.
Ничего особо сложного. Иногда при неэффективности терапии мы прибегаем к хирургическим операциям, но с появлением топических кортикостероидов это приходится делать все реже и реже.