Оглавление:

Пункция гайморовой пазухи и её последствия

Гайморит – одно из распространённых заболеваний носа, характеризующееся воспалительной реакцией слизистой гайморовой пазухи, которая может быть вызвана бактериальной, вирусной или грибковой микрофлорой.

Если при гайморите консервативные методы лечения для взрослых или детей совсем неэффективны, и пациента всё равно мучают головные боли и растёт температура, оториноларингологи рекомендуют выполнить прокол гайморовой пазухи.

При остром процессе состояние пациента улучшается практически сразу же после эвакуации патологического содержимого из пазухи. Однако, стоит заметить, что этот способ лечения в исключительных ситуациях может вызвать неприятные последствия.

Цель и показания для выполнения манипуляции

Ключевой целью этой хирургической процедуры является удаление патологического содержимого из верхнечелюстной пазухи, что приводит к облегчению состояния пациента, если сильно болит голова, зубы или область орбиты.

В сложных ситуациях проведение прокола позволяет уточнить диагноз, а также исследовать визуально или под микроскопом содержимое пазухи. И если гайморит подтвердился, то с помощью прокола можно сразу ввести в пазуху противогрибковые или антибактериальные препараты.

Медицинские показания для проведения прокола:

  • Головная боль, боль в области глаза или пазухи;
  • Нет эффекта от приёма лекарственных препаратов в течение 5–7 дней;
  • Температура выше 38 градусов в течение длительного времени;
  • Если при гайморите заблокировано выводное соустье, которое соединяет пазуху и полость носа;
  • Прокол для уточнения неясного диагноза.

Как делают прокол при гайморите?

Когда пациентам назначается прокол при гайморите, многих мучает вопрос, как проводиться процедура. Прокол носа при гайморите стандартная хирургическая манипуляция, каждый практикующий отоларинголог знает последовательность и выполнение её этапов наизусть.

Анемизация.

Местная анемизация слизистой полости носа необходима для того, чтобы уменьшить отёк тканей. Делается это как для улучшения обзора, так и для того, чтобы местное обезболивающее средство дало больший эффект. Как правило, применяют самые обыкновенные сосудосуживающие спреи на основе оксиметазолина.

Вполне естественно, что такая процедура, как прокол при гайморите должна проводиться под местной анестезией. Есть два варианта выполнения обезболивания:

Терминальная (поверхностная) – это когда анестетик наносится на кожу в виде крема или пропитывают анестетиком ватный тампон и оставляют в полости носа на 5–7 минут.

Инфильтрационная – в этом случае делается укол. В обоих вариантах применяются одни и те же препараты:

Также, возможно проведение операции под общим наркозом, но для подавляющего большинства случаев это абсолютно излишне. Общий наркоз применяется при различных осложнениях, затрудняющих проведение операции.

Прокол при гайморите выполняется в верхней точке свода нижнего носового хода. Прокол проводится именно здесь, так как толщина кости в этой зоне минимальна.

С помощью иглы Куликовского кистью правой руки с умеренной силой выполняют пробивание стенки пазухи до ощущения проваливания, на глубину 1–1,5 см. В это время пациент ощущает лёгкий хруст.

Удостоверившись, что кончик иглы находится в пазухе, к игле присоединяется шприц и вытягивается гнойное содержимое. После этого в пазуху подаётся антисептический, бактериальный или противогрибковый раствор, в зависимости от указаний врача.

Во время промывания голова пациента слегка наклонена вперёд и вниз, чтобы содержимое выливалось через полость носа в медицинский лоток.

По завершении операции.

При необходимости после прокола в отверстии оставляют катетер для проведения последующих процедур. Этот катетер могут оставить на несколько дней, для проведения ежедневного промывания пазух. В этом случае достигается наибольшая эффективность лечения.

Осложнения и последствия проведения прокола

Несмотря на то что проведение прокола при гайморите — это малоинвазивное (т. е. наносящее наименьший вред организму) хирургическое вмешательство, иногда всё-таки могут развиваться неприятные последствия.

Встречаются они достаточно редко и вызваны стечением нескольких неблагоприятных обстоятельств: аномальное строение пазух, человеческий фактор и прочие. Возможные последствия при проколе:

  • Небольшое кровотечение, которое можно остановить с помощью простого тампона, пропитанного сосудосуживающим средством или введением в полость носа гемостатической губки. Сильное кровотечение требует выполнения передней тампонады носа;
  • Прокол верхней стенки пазухи. В этом случае жидкость попадает в глазницу и может вызвать нарушение подвижности глазных мышц, развитие воспалительных процессов;
  • Прокол задней стенки — попадание пункционной иглы в крыловидно-нёбную ямку и повреждение её элементов может вызвать формирование гематомы внутри лицевой кости;
  • Обморок, шок, падение артериального давления.

Возможна реакция как на проведение прокола, так и на вводимые препараты. Но такой исход, скорее исключение из правил. Однако, если процедура действительно требуется – её необходимо делать, ведь иначе, это может привести к гораздо более серьёзным последствиям.

Наиболее частые вопросы от пациентов

Больно ли делать прокол при гайморите?

Пожалуй, самым распространённым вопросом среди тех, кому назначают прокол, является вопрос болезненности. И неспроста, методика проведения процедуры оставляет огромную почву для различных размышлений и домыслов.

Бывает так, что пациенты руками и ногами упираются, отказываясь от прокола, потому что прочитали на форуме о не мысленных и непереносимых страданиях, что испытали те, кто согласился. Но это не более чем байка особо впечатлительных граждан.

В конце процедуры, когда пазуха промывается антисептическим раствором, возникает неприятное чувство распирания. Но это ощущение достаточно кратковременное и контролируемое.

Другое дело — это психологический фактор. Страх перед процедурой может сделать саму процедуру ужасной и воплотить самые дурные предчувствия в суровую реальность. К счастью этого можно избежать, важен позитивный настрой и небольшая доза успокоительного.

Стоит ли прокалывать гайморит и сколько проколов обычно делают?

Стоит ли делать прокол, вопрос скорее риторический. Дело в том, что прокол сам по себе не является 100% лечебной процедурой. Прокол назначается при острой необходимости освободить пазухи носа от скопившегося экссудата, который угрожает перерасти во что-то большее, чем гайморит.

Если состояние пациента при гайморите близко к критическому, то выбора у него нет, прокол обязателен иначе не избежать тяжёлых осложнений.

Другое дело если вам предлагают проведение прокола в качестве лечебной процедуры. В таком случае одним проколом не обойтись точно. Такое лечение займёт от 3 до 5 процедур как минимум.

Это не совсем правильный подход, дело в том, что вместо того, чтобы потратить время и средства на определение возбудителя гайморита и назначение подходящего препарата, вам предлагается довольно топорный метод физического, постоянного откачивания гноя из пазух и промывания пазухи, пока это не даст результата.

Такой способ имеет право на существование, но по статистике российских лор учреждений применение правильно назначенных препаратов даёт такой же успешный результат, как и лечение при помощи проколов.

К сожалению, большинство пациентов о такой альтернативе не узнают никогда. Потому что назначение препаратов это риск сделать ошибку при выборе и обречь пациента на хронизацию болезни.

В условиях поликлиники уследить за всеми пациентами, кто что принимает, на кого и как действуют антибиотики невозможно. Поэтому если хотите лечить гайморит без прокола, бесплатный лор из поликлиники вам в этом вряд ли поможет.

Почему после прокола поднялась температура?

Кратковременный скачок температуры после проведения прокола это косвенный признак того, что препарат, выбранный для промывания и обработки пазухи, был подобран правильно. Обработка пазухи после прокола проводится, как правило, раствором содержащим антибиотик.

Смотрите так же:  Чем вылечить простуду под носом быстро

Попадая в очаг воспаления, препарат в огромных количествах, начинает уничтожать бактериальный агент. Части бактериального агента попадают в кровоток выделяя токсины.

Иммунная система регистрирует всплеск посторонних тел в кровотоке и начинает неистово бороться с ними, повышая температуру тела, иногда до очень существенных значений.

Такие скачки температуры всегда кратковременны, поэтому если температура не спадает на вторые сутки — это серьёзный повод сообщить об этом врачу.

После прокола появилась заложенность носа

Как делают прокол при гайморите, и главное, для чего его делают, мы разобрались выше. Но почему иногда после прокола возвращается заложенность, стоит ли переживать по этому поводу? Есть несколько причин этого недоразумения, но основных две:

Если заложенность появилась сразу же после процедуры это закономерный ответ на нарушение целостности носа, этот отёк при дальнейшем лечении должен пройти.

Вторая.

Если же заложенность начала появляться спустя какое-то время и намекает на возвращение гайморита, то скорее всего, лечение не вызвало гибели микроорганизмов, провоцирующих гайморит: грибов или бактерий.

Также воспаление могут поддерживать заболевания в смежных органах, часто это кариозные зубы верхней челюсти. Не стоит исключать аллергических реакций и новообразований в пазухе в виде полипов и кист.

Одним словом, в этом случае требуется более тщательное исследование и проведение дополнительной диагностики.

Острый гайморит и его лечение требуют ответственного подхода, своевременно назначенного лечения и последующего наблюдения. Только в этом случае стоит говорить об успешном выздоровлении.

Не стоит относиться к проколу как к чему-то великому и ужасному, избавительному и оздоравливающему, это всего лишь стандартная процедура из арсенала лор врача, коих у него огромное количество.

Прокол — не панацея, но отказ от прокола, когда того требует ситуация — это прямой путь к тяжёлым последствиям. Лечитесь правильно.

Прокол при гайморите – кому и как проводят пункцию гайморовой пазухи?

Гайморит – неприятное и опасное заболевание, при котором воспаляется слизистая оболочка одной или обеих гайморовых пазух носа. В большинстве случаев преодолеть патологию удается посредством консервативной медикаментозной терапии, но иногда прокол при гайморите – обязательный этап лечения.

Делать ли прокол при гайморите?

Основными задачами при лечении гайморита являются подавление инфекционных процессов, снижение выраженности и продолжительности симптомов, предотвращение осложнений. Для этого проводится промывание и дренаж пазух, применяются противоотечные, противовоспалительные препараты, антибиотики системного действия (при бактериальной инфекции).

Вследствие воспалительных процессов соустье между пазухой и носовой полостью перекрывается, что приводит к скоплению слизи, серозного и гнойного отделяемого. Давление в пазухе возрастает, начинают сдавливаться близлежащие ткани, сосуды, нервы, самочувствие человека резко ухудшается, увеличивается риск распространения воспаления на соседние органы. Дренаж – процесс выведения содержимого полости пазух, который консервативно осуществляется при помощи аппаратов «кукушка» и ЯМИК. При неэффективности данных методик назначается лечение гайморита проколом (пункция).

По поводу данной процедуры существует множество мифов и недоразумений, многие пациенты боятся и даже пытаются отказаться от нее, но это уже влечет реальную угрозу здоровью. В случае несвоевременно произведенного прокола при гайморите и удаления гнойного экссудата могут развиться такие осложнения:

  • отит;
  • воспаление глазного яблока;
  • менингит;
  • энцефалит;
  • миокардит;
  • пневмония;
  • цистит и прочие.

Когда нужен прокол при гайморите?

На ранних стадиях развития воспалительного процесса в гайморовых синусах пункцию не проводят, используя для лечения нехирургические методики. Если врач предлагает эту процедуру сразу, стоит задуматься о его компетентности и обратиться к другому специалисту. Нет необходимости в ней при неосложненных вирусных и аллергических поражениях. Когда болезнь переходит в гнойную фазу, затягивается, находится на грани развития тяжелых осложнений, прокол при гайморите становится единственным выходом.

Перечислим случаи, когда необходим прокол при гайморите:

  • отсутствие улучшений спустя 2 недели консервативного лечения;
  • тяжелое состояние пациента, с высокой температурой тела, резкими болями, потерей сознания;
  • наличие в анамнезе гайморита с тяжелым течением, перенесенного менингита;
  • непроходимость соустьев гайморовых пазух.

Помимо того, что процедура предоставляет возможность очистить пазухи от гнойного содержимого, обработать их антисептическими препаратами, она позволяет получить материал для лабораторного анализа на чувствительность к антибиотикам. Это бывает необходимо при сложностях с выбором препаратов, низкой результативности антибиотикотерапии, редко встречающихся инфекциях. Пункция проводится только после подтверждения наличия гнойного содержимого в пазухах посредством рентген-диагностики или компьютерной томографии.

Прокол при гайморите – противопоказания

Прокол пазух при гайморите – хирургическое вмешательство, которое не имеет абсолютных противопоказаний, но в некоторых случаях требует индивидуального подхода и особого контроля со стороны медперсонала, а иногда – замены эндоскопическим типом манипуляции. Такими случаями являются:

  • тяжелый сахарный диабет в фазе декомпенсации;
  • сердечная недостаточность;
  • гипертоническая болезнь;
  • нарушения свертываемости крови;
  • психические расстройства;
  • иммуносупресивные состояния;
  • деформации носа, аномалии лицевых костей;
  • гиперчувствительность к анестетикам.

Гайморит – проколы: плюсы и минусы

Пункция гайморовой пазухи – быстрый и малозатратный способ проникновения в воспаленный синус и откачки из него патогенного содержимого, в чем заключается несомненное преимущество методики. Кроме того, положительными качествами процедуры являются:

  • быстрое улучшение самочувствия пациента;
  • снижение риска хронизации процесса;
  • возможность проведения бактериологического анализа пунктата для назначения действенных антибиотиков;
  • возможность уменьшения доз антибиотиков, длительности курса антибиотикотерапии;
  • выявление специфических патологических процессов в пазухах.

Недостатки прокола связаны с его возможными осложнениями, которые возникают при неправильном проведении процедуры или последующих послеоперационных действий. Стоит понимать, что риск осложнений с такой же вероятностью присутствует всегда и при проведении любых других хирургических манипуляций, как в области отоларингологии, так и при вмешательстве в прочие органы и системы.

Минусом можно назвать и присутствие дискомфортных ощущений, ведь процедура выполняется под местным обезболиванием. Что касается утверждений, о том, что при единожды сделанном проколе впоследствии придется производить такую манипуляцию при любом насморке, что после этого гайморит переходит в хроническую стадию, что отверстие в кости не зарастает, – это не подтвержденные доказательствами мифы.

Как делают прокол при гайморите?

Пациентам, которым назначили прокол носа при гайморите, следует быть готовыми к манипуляции, для чего полезно узнать, из каких этапов состоит данная операция. Хирургическая процедура производится согласно строго установленного порядка в амбулаторных или стационарных условиях, в зависимости от состояния больного. Перед операцией обязательно выясняется наличие у пациента аллергии на анестетики и прочие медикаменты, других подготовительных этапов не требуется.

Прокол при гайморите – больно ли это?

Вопрос, интересующий всех пациентов, которым предстоит испытать на себе рассматриваемую процедуру, связан с тем, больно ли делать прокол при гайморите. Благодаря применению современных анестетиков пункция является малоболезненной, однако не исключены некоторые дискомфортные ощущения, так как человек находится в полном сознании. При пробивании костной ткани слышится характерный хруст, который пациенту может казаться громким, ведь манипуляция производится в непосредственной близости к органам слуха.

Кроме того, когда после прокола проводится промывание синуса, ощущается распирание изнутри, длящееся несколько секунд. После процедуры, когда закончится действие анестетика, для обезболивания можно принять таблетку ибупрофена или парацетамола. В целом, операция переносится пациентами удовлетворительно, но, если у человека повышенная болевая чувствительность, врач может предложить выполнить прокол под общим наркозом.

Сколько проколов делают при гайморите?

Пункция при гайморите предусматривает выполнение одного прокола за процедуру, если поражена одна пазуха. При своевременном проведении данной операции зачастую удается извлечь всю патологическую жидкость из полости синуса. В некоторых случаях для полного излечения требуются повторные сеансы – до 3-5 раз через день или ежедневно (например, при обострениях хронической формы болезни).

Пункция гайморовой пазухи – техника выполнения

Рассмотрим поэтапно, как делается прокол при гайморите:

  1. Очищение полости носа от слизи.
  2. Применение сосудосуживающих растворов в виде капель, спреев, ватных турунд для снижения отека (Эфедрин, Отривин, Називин).
  3. Применение анестезирующих препаратов поверхностно или инфильтрационно (Тримекаин, Лидокаин, Новокаин).
  4. Выполнение прокола стенки между носовой полостью и синусом (через носовую полость) в верхней точке свода нижнего носового хода, где толщина кости минимальна. Для этого применяется специальная игла для пункции и дренирования гайморовой пазухи – игла Куликовского, вводимая на глубину 1-1,5 см.
  5. Откачивание содержимого пазухи посредством присоединенного к игле шприца.
  6. Промывание пазухи физраствором до выхода прозрачных смывов.
  7. Промывание пазухи раствором антисептика или антибиотика.
  8. При необходимости – введение через иглу катетера для дальнейшего дренажа и промываний, который оставляют на несколько дней (чтобы избежать повторных проколов).
Смотрите так же:  Почему худеют при туберкулёзе

Гайморит – что делать после прокола?

Гайморит после прокола требует продолжения лечения, невзирая на то, что состояние пациента почти сразу значительно улучшается. Воспаление не устраняется сразу, и инфекционный процесс способен вновь активизироваться. Стоит знать, что еще в течение суток возможна высокая температура после прокола гайморита, что является нормальной реакцией организма. Что касается костной ткани, то место прокола полностью зарастает спустя месяц.

Лечение гайморита после прокола

Гнойный гайморит, прокол при котором помогает скорейшему выздоровлению и предотвращению тяжелых осложнений, после данной манипуляции подлежит медикаментозному лечению в течение 2-4 недель с применением следующих препаратов:

  • сосудосуживающие средства (Санорин, Нафтизин);
  • солевые назальные растворы (Аквалор, Аква Марис);
  • антибиотики (Флемоксил, Цефотаксим);
  • иммуностимуляторы (Иммунал, Имудон);
  • витамины (Витрум, Натувит).

Пункция гайморовой пазухи – осложнения

Прокол при гайморите – оперативное вмешательство, при котором нарушается целостность костной ткани и слизистой оболочки. Нередко у пациентов после прокола гайморита болит голова, наблюдается отек щеки и носа, затрудненность дыхания, однако в норме эти появления кратковременны и постепенно устраняются. Некоторое время возможно несильное кровотечение из носа. Если же самочувствие ухудшается, это может свидетельствовать о разных осложнениях, среди которых:

  • попадание жидкости для промывания пазухи в глазницу;
  • прободение стенки гайморовой пазухи;
  • проникновение воздуха в соседние ткани, сосуды;
  • скопление крови и лимфы в околоносовых тканях;
  • инфицирование близлежащих тканей;
  • гематомы.

Пункция гайморовой пазухи – последствия

В результате погрешностей некомпетентного медперсонала при проведении процедуры, ненадлежащего лечения в последующем, прокол при гайморите последствия может иметь в виде следующих заболеваний:

  • менингит;
  • отит;
  • подкожная эмфизема;
  • эмболия сосудов головного мозга, сердца;
  • абсцесс щеки;
  • ухудшение зрения.

Прокол при гайморите для лечения гайморовых пазух носа

Само по себе воспаление гайморовых пазух не является опасным заболеванием для человека. Однако если его не лечить, могут возникнуть весьма неприятные последствия для здоровья. Если консервативная терапия не помогает справиться с заболеванием, тогда ЛОР может назначить прокол при гайморите, во время которого врач пробивает гайморову пазуху с целью выведения гноя и слизи. Если судить по отзывам пациентов, данная хирургическая операция имеет свои плюсы и минусы.

Что такое прокол при гайморите

В большинстве случаев воспаление гайморовых пазух стараются лечить консервативными методами. К сожалению, системная и местная терапия не всегда показывает положительные результаты, поэтому приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Прокол гайморовых пазух – это небольшая операция, при которой из носа удаляются выделения, а полость заполняется лекарственными средствами. Часто процедура служит одним из методов диагностики. В этом случае прокол необходим, когда нужна пункция гайморовой пазухи с целью выявления возбудителя.

Когда делают прокол при гайморите

Существует несколько случаев, когда единственной терапией является прокалывание носа при гайморите:

  • острая форма синусита;
  • длительность насморка без улучшений более 14 дней;
  • нет положительного эффекта от назначенных антибактериальных препаратов;
  • сильные боли в зоне гайморовых пазух (с одной или с двух сторон);
  • температура тела держится на уровне 38,5 градусов более 3 дней;
  • на рентгеновском снимке в пазухах виден горизонтальный уровень жидкости;
  • из носовых проходов вытекает гной;
  • вместе с другими симптомами болезни ощущается из носа неприятный запах.

Больно ли делать прокол

Отзывы людей, прошедших данную процедуру, очень разнятся. Одни утверждают, что прокол носа при гайморите – процесс безболезненный и отлично переносится. Другие говорят, что если операция проводится под местной анестезией, то болезненные ощущения присутствуют, особенно во время промывания носовой пазухи физраствором. В некоторых клиниках больным, которые испытывают страх перед процедурой, предлагают хирургическое вмешательство под общим наркозом. В целом, операция почти безболезненна и отлично переносится даже маленькими детьми.

Прокол или пункция при гайморите делается не всегда. У данной операции, как и у любой другой, есть свои противопоказания:

  • воспаление гайморовых пазух сопровождается тяжелой болезнью;
  • у пациента присутствуют нарушения в строении верхнечелюстных пазух;
  • есть проблемы со свертываемостью крови;
  • ранний детский возраст больного;
  • острый инфекционный гайморит.

Как делают прокол при гайморите

К проведению операции особой подготовки не требуется. Доктор назначает пункцию, исходя из результатов рентгена. В назначенный день пациент приходит в больницу, где проводится хирургическое вмешательство по следующей технике:

  • врач еще раз объясняет ход процедуры;
  • усаживает больного в специальное кресло;
  • проводится местный или общий наркоз;
  • ватно-марлевый тампон смачивается в обезболивающем средстве и вводится глубоко в носовой ход с помощью хирургического пинцета;
  • при помощи иглы Куликовского делается пункция пазухи в нижнем или среднем носовом ходу;
  • во время ввода иголки пациент может ощущать неприятный хруст костной стенки;
  • через отверстие в носовой перегородке производится забор шприцем патологической жидкости, после чего она отправляется в лабораторию;
  • после оттока гнойного содержимого через катетер пазуха промывается антибактериальным раствором;
  • после лекарство высасывается, и все манипуляции проводятся повторно;
  • после проведения процедуры врач назначит антибиотики, сосудосуживающие препараты и другое лечение.

Игла Куликовского

Используется для проведения прокола (пункции) гайморовых пазух. Инструмент представляет собой трубчатую изогнутую иглу с канюлей, предназначенной для промывания. Во время операции инструмент вводят в носовой ход, вращая по направлению к углу глаза. Толщина стенки пазухи в точке прокола составляет 5-7 мм. Врач контролирует прохождение иглы по ее провалу в полость (прекращение сопротивляемости кости).

Прокол гайморита при беременности

Лекарственные препараты беременным врачи назначают с большой осторожностью. Предпочтение отдается местным средствам в виде капель, спреев, мази. Если терапия не помогает, то женщину с гнойным воспалением и отеком носовых пазух могут отправить на прокол. Для облегчения состояния врач пробивает полость носа для удаления гноя и введения дезинфицирующей жидкости. Пациентке такая кардинальная мера дает мгновенное облегчение – дыхание становится свободным, головные боли отпускают, к норме возвращается температура тела. Беременным операция проводится под местным наркозом.

Что делать после прокола гайморита

После проведения пункции нужно продолжат борьбу с инфекцией при помощи других мероприятий. Сначала делается повторный рентгеновский снимок, чтобы удостовериться, что содержимое пазухи очищено от слизи и гнойных масс. Дальнейшее лечение состоит в восстановлении нормального функционирования слизистых оболочек носа и уничтожении возбудителя. Чтобы избежать последствий гайморита, пациенту после прокола назначаются физиопроцедуры и лекарственные средства:

  • антибиотики для подавления патогенов (таблетки, инъекции);
  • промывание назальной полости с применением растворов — антисептиков;
  • остаточная заложенность носа купируется сосудосуживающими препаратами местного действия;
  • для смягчения слизистой применяются капли на масляной основе и солевые растворы для ирригаций;
  • для скорейшего выздоровления применяются физиопроцедуры: УВЧ, СВЧ, электрофорез, грязелечение, фонофорез и прочие.

Возможные осложнения

Отзывы врачей и пациентов говорят о том, что односторонний или двухсторонний прокол гайморовых пазух переносится, как правило, без последствий. Осложнения после операции возникают редко. Однако в результате повреждение кровеносных сосудов во время прокола у пациента может возникнуть носовое кровотечение, которое легко останавливается. В некоторых случаях наблюдается временное повышение температуры и заложенность носа. Это связано с тем, что после пункции могло остаться небольшое количество гноя. Данный симптом убирается после проведения медикаментозного лечения.

Последствия

Чтобы избежать негативных последствий после операции, необходимо правильно выбирать врача, который будет пробивать носовые пазухи, так как чаще они связаны с ошибками персонала. Непредсказуемое поведение оперируемого во время процедуры тоже может привести к плачевному результату. Среди последствий пункции наблюдаются:

  • гематомы лицевой кости, появляющиеся при случайном прокалывании крыловидно-небной ямки или задней стенки синуса;
  • прободение стенки орбиты глаза или тканей щеки;
  • воздушная эмболия из-за попадания воздуха в пустоты или соседние ткани;
  • временное ухудшение зрения, возникающее из-за слишком быстрого наполнения воздухом придаточного кармана;
  • возникновение менингита, эмфиземы, эмболии сосудов, абсцесса щеки.

Можно ли вылечиться от гайморита без прокола

Медикаментозная терапия гайморита эффективна, ели болезнь не находится в запущенном состоянии. Прежде чем назначать пациенту прокол, врач всегда предложит альтернативные способы лечения: физиотерапию, ингаляции, промывания гайморовых пазух с применение аппарата «ЯМИК» или методом «кукушка», народные средства. Если болезнь не отступает более 2 недель – лечение при помощи прокола неизбежно.

Смотрите так же:  Как будет по аргентински привет

Как избежать прокола при гайморите

Чтобы не доводить болезнь до прокола, врачи рекомендуют использовать самый распространенный метод лечения взрослых и детей – промывание. В народе данный способ известен, как «кукушка». Метод предусматривает перемещение в носовых пазухах специальных жидкостей посредством введения катетера. Антибактериальное средство вводится в одну ноздрю для выведения через другую гнойного образования.

Еще один действенный способ избежать прокола – применение ЯМИК-катетера. По своей сути данный метод похож на первый – предусматривает введение трубки в носовую пазуху, которая имеет емкости с двух концов. Действие ЯМИК заключается в создании пространства, которое способствует выведению гнойных образований и введению лекарства с помощью шприца. Оба метода делаются в условиях больницы и дают отличные результаты даже при хроническом течении гайморита.

Профилактика гайморита после прокола

Во избежание рецидива воспаления после пункции, нужно следить за здоровьем, вести активный образ жизни. К профилактическим мерам по предотвращению повторного гайморита относятся:

  • не перемерзать, особенно в области головы;
  • вовремя лечить простудные заболевания;
  • раз в полгода посещать кабинет стоматолога;
  • ежегодно ходить на прием к отоларингологу;
  • при насморке промывать нос солевым раствором.

Как делают прокол носа при гайморите? Можно ли и нужно ли делать?

Гайморитом называют воспаление слизистой оболочки гайморовой пазухи. Причиной возникновения данной болезни может быть инфекция, травмы в области носа, а также это может быть реакция на аллергены.

Во время болезни в верхнечелюстных пазухах носа, накапливается слизь, которая не выводится естественным путем. В результате образуется гной, который необходимо удалить. Одним из вариантов лечения является прокалывание пазухи носа-пункция и извлечение накопившегося
гноя.

Делать ли прокол носа при гайморите ?

Прокол носа при гайморите необходим в следующих случаях:

  • Если больше 14 дней нет видимых признаков улучшения;
  • Нет должного эффекта от лечения препаратами медикаментозного назначения.
  • Имеют место длительные и сильные боли в области гайморовых пазух. Боли проявляются при резких движениях головы, при наклонах. Характер болей — давящий или распирающий;
  • Температура тела достигает более 37,5 градусов;
  • Гной не выходит через носовые ходы;
  • На снимке четко просматривается гной в полостях;
  • В носу постоянно ощущается стойкий гнойный запах.

Эти признаки говорят о том, что у больного острый гнойный гайморит, и требуется хирургическое вмешательство.

Как делают прокол при гайморите (видео)

Что дает хирургическое вмешательство?

Если не помогает медикаментозный метод, то гнойный экссудат может стать причиной такого опасного для жизни заболевания как менингит. Пункция носа при гайморите поможет быстро извлечь весь накопившийся гной.

В процессе оперативного вмешательства, врач удалит весь гной из пазух, и введет противовоспалительные препараты. Иногда, в редких случаях, пункция гайморовой пазухи необходима для диагностики содержимого полостей.

Часто применяется лечение гаймoрита без прoкола. Если форма болезни катаральная, то обходятся и более щадящими методами лечения. Больному назначаются антибиотики, специальные процедуры и средства. Также прописывают промывание носа обеззараживающими растворами. Одним из таких альтернативных методов с помощью которого можно вылечить гайморит без прокола, является «Кукушка».

Процедура промывания носа «Кукушка» при гайморите

Это один из эффективных способов лечения гайморита, в большинстве случаях позволяющий справится как с обычным насморком либо простудой так и избежать прокола..

Как делают прокол при гайморите фото

Операция может проводится практически всем возрастным категориям, за исключением маленьких детей. Больному не стоит переживать и задаваться вопросом о том, больно ли делать прокол и нужен ли данный метод.

Описание самой процедуры
Прежде всего больного усаживают в кресло. Далее доктор берет медицинский пинцет и фиксирует тампон из ваты, который предварительно смачивается в обезболивающем препарате.

В качестве обезболивающего используется 10%-ный раствор лидокаина или 2%-ый дикаина. Далее врач должен глубоко ввести тампон в носовой проход.

Эта процедура проводится с целью, чтобы пациент не почувствовал боли в процессе прокалывания полости.После обезболивания врач берет иглу и входит в верхнечелюcтную полость через носовой ход.

Используется игла Куликовского. Цель данного действия — добраться иглой до скопления гноя. Игла погружается в полость примерно на 5 мм.

Иногда она может достигнуть контрлатеральной стенки полости. После прокола следует аккуратно пошевелить иголкой и собрать немного жидкости. Если это дается легко, значит игла расположена в просвете пазухи.

Когда весь гной извлечен, выполняется промывание полости. В этом случае также используется шприц или трубка, которая вводится через троакар.

Эту трубку могут не извлекать на протяжении всего процесса лечения. Ведь лечебный процесс не заканчивается одной операцией по прокалыванию. Промывание выполняют каждый день.

Иногда, чтобы провести более тщательное лечение, необходимо сделать несколько проколов в течении 1-2 недель. В таком случае устанавливают катетеры, через которые выполняют промывание. Если пункция не требуются, то трубочки не устанавливаются.

Противопоказания операции прокалывания

В некоторых случаях имеются противопоказания по прокалыванию пазух. Это, в первую очередь, наличие у больного инфекционных болезней. Также не рекомендуется выполнять операцию, если больному менее 6 лет.

В некоторых случаях форма полости может отличаться от стандартной. Это может усложнить прокалывание. Может понадобиться специальные инструменты.

Можно ли вылечить гайморит без прокола?

Если у пациента имеется гипертоническая болезнь или сахарный диабет, то это может быть основанием для не проведения операции.

Можно, только потребуется больше времени и стационар с использованием медпрепаратов. Одним из альтернативных методов, применяемых к таким больным, может быть процедура промывания носа пр гайморите «Кукушка».

Этот способ промывания с использованием сосудосуживающих капель типа Назонекс, Назол, Нафтизин, а также антисептических растворов.

Как и в других болезнях, лучше обратиться к врачу как можно раньше, чтобы процесс лечения не занимал много времени и проходил без осложнений. Особенно актуально это для детей, для которых пункция является немалым стрессом.

Как проводится промывание после прокола?

Основным средством при промывании является хлорид натрия. После промывания физраствор удаляется и в полость вводится примерно 20 мл. раствора химтрипсина и физраcтвора.

После проведенных манипуляций больной укладывается на тот бок, в пазухе которого выполнялся пункция. Он должен пролежать минуту в одном положении.
После этого полости промываются физрастворами или йодинолом. Если используется йодинол, то антибиотики не назначаются. В других случаях пациент должен принимать антибиотики в течении 2 недель.

Прокол при гайморите: последствия

После проведения операции может возникнуть обильное кровотечение. В редких случаях возможны осложнения, вызванные попаданием жидкости в головной мозг. В большинстве же случаев у больного нормализуется температура тела.

Голова уже не болит. Отек и заложенность в носу быстро исчезают. Это происходит по причине того, что давление гноя на стенки снижается. Отек исчезает потому что вентиляция пазух и дыхание нормализуются. Кость заживает в течении трех дней.
В некоторых случаях могут возникать и осложнения. Одним из них может быть головная боль при лежании. Также может возникать головная боль и повышаться температура.

Гайморит: симптомы и лечение у взрослых и детей

Порой заложенность носа и наличие выделений указывает на развитие такого коварного недуга как гайморит. Что же это такое и чем он опасен?

В таких случаях врачи рекомендуют принимать обезболивающие и антибиотики. В этих ситуациях возможен стационар или наблюдение у врача. Если эти симптомы присутствуют у пациента, то назначают рентгенографию пазух и дополнительное лечение. к содержанию ?

Профилактика гайморита после прокола

Главной задачей вылечившегося от болезни пациента является забота о своем иммунитете. Профилактика после излечения не менее важна, чем само лечение.

Следует помнить, что при простуде гайморит может возникнуть снова.
Для повышения иммунитета необходимо заниматься физкультурой и вести более подвижный образ жизни. Таким образом можно повысить сопротивляемость к различным воспалениям верхних дыхательных путей и слизистой оболочки носа.

После излечения необходимо уделить внимание рациону питания. Желательно правильно питаться, больше употреблять овощей и фруктов в сыром виде. Не переохлаждаться.