Чем лечить грипп и ОРВИ? Лекарства от гриппа

Если вы смотрите телевизор, то наверняка обращали внимание, что осенью появляется очень много рекламы средств от простуды и гриппа. Но многие помнят, что у нас в стране прямая реклама лекарственных препаратов на телевидении запрещена. В чем же дело?

Правда в том, что подавляющее большинство рекламируемых средств лекарствами не являются. То есть, они не лечат ни грипп, ни ОРВИ, а просто снимают симптомы. Станет ли вам легче, если вы принимаете эти средства? Без сомнения. Но вирус никуда не денется. Причем некоторые из этих препаратов содержат жаропонижающие средства, которые ослабляют природную сопротивляемость организма. И если вы при этом выходите из дома, то не только заражаете других людей, но и всерьез рискуете получить осложнения после гриппа, а это очень опасно.

Чем лечить вирус гриппа и ОРВИ

Многие врачи выписывают антибиотики, но против вирусной инфекции антибиотики совершенно бесполезны. На самом деле, они работают против бактерий, а не против вирусов. Да, действительно, в ослабленном вирусом организме бактерии могут начать беспредельничать, что часто и вызывает осложнения. Однако, медики сами признают, что грипп — самая непредсказуемая болезнь, и какой орган будет поражен, предвидеть невозможно. Поэтому в первые дни заболевания даже врач не может предсказать, какие антибиотики вам понадобятся, если грипп даст осложнения, а они обычно проявляются через 9-11 дней.

Нам предлагают прививаться, и в некоторых случаях это оправдано, однако, год от года вирус мутирует, и то, что защищало от него вчера, не факт, что поможет сегодня.

Однако, в нашем организме не все так печально, как в фармацевтике. Если человеческая мысль не успевает уследить за мутациями гриппа, с ним прекрасно борются заложенные в нас самой природой защитные силы — наша иммунная система.

Во всех клетках человеческого организма есть гены интерферона. Пока все хорошо, они никак себя не проявляют, но просыпаются и начинают работать при возникновении опасности. Сигналом тревоги для них является появление чужеродной информации, которую несет с собой вирус. То есть, фактически, сами вирусы провоцируют рост интерферонов.

Но в современном мире, при неправильном образе жизни, организм может не справиться, и ему надо помочь. Наши ученые уже давно сумели выделить интерферон и на его основе создали лекарственные препараты, способные бороться с вирусами.

Какие лекарства помогут против гриппа

На сегодняшний день существуют несколько разновидностей этого лекарства, но если говорить конкретно об ОРВИ и гриппе, это:

1. Альфа-интерферон — это препарат, основное действие которого — предотвратить проникновение вируса в организм здорового человека.

2. Гамма-интерферон — это иммунный препарат, который включает иммунитет, если вирус все-таки прорвал оборону и человек начинает заболевать.

Известно, что причиной острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ) могут явиться около двухсот самых разных вирусов, а грипп мутирует ежегодно. Отличительная черта интерферона в том, что он умеет бороться не только с одним конкретным вирусом гриппа, но с любыми видами, что делает его самым эффективным лекарством от гриппа и ОРВИ.

Но есть и свои минусы. Этот препарат имеет противопоказания, которые необходимо учитывать. Поэтому, если вы попадаете в группу людей, которым интерферон противопоказан, вам придется лечиться либо менее эффективными лекарствами, которые пропишет врач, либо народными средствами от простуды и гриппа.

Убиваем вирус. Какие лекарства помогают при гриппе, а какие нет

Стоит заболеть гриппом и простудой, и мы мечтаем о том, как побыстрее встать на ноги. В идеале – на следующий день. Нереально?

Японские учёные утверждают, что они создали такое суперлекарство. Почему это до сих пор не удавалось? Дело в том, что вирус гриппа может существовать только внутри живой клетки, проникает в неё и уже там начинает воспроизводить себя. А как сделать так, чтобы препарат попадал в организм, убивал вирус, но при этом не убивал клетку? Все существующие сегодня препараты пытаются остановить размножение вируса и блокировать его выход из клетки. По словам японцев, они создали вещество, которое убивает вирус на моменте взлома клетки, не позволяя ему начать масштабное заражение организма. Новый препарат, якобы, срабатывает уже за сутки. Однако суперлекарство может появиться на рынке только в следующем году. А чем лечиться сейчас?

О том, какие противогриппозные препараты существуют и как ими правильно пользоваться, «АиФ. Здоровье» рассказал профессор кафедры госпитальной терапии Первого МГМУ им. Сеченова Сергей Яковлев.

Добраться до вредителя

К сожалению, против сезонного гриппа есть только два противовирусных препарата, которые входят во все американские, европейские и российские стандарты. Это озельтамивир (в капсулах) и занамивир (для интраназального введения внутрь). В частности, в московских стандартах по лечению гриппа озельтамивир стоит обязательным препаратом у госпитализированных. К слову, в США есть третий препарат от гриппа, но в России он не продаётся.

Нужно ли всем, кто заболел гриппом, принимать эти сильнодействующие противовирусные препараты? Вовсе нет. Грипп не всегда протекает тяжело. Наверное, большая часть заболевших выздоровеет самостоятельно, используя обычные домашние средства – обильное питьё, покой, постельный режим. А пожилым людям, пациентам, имеющим хронические заболевания (например, бронхиальную астму), беременным (они инфекцию будут переносить тяжелее) такие препараты могут быть показаны. Они предотвращают развитие осложнений.

Противовирусные препараты продаются в аптеке без рецепта, поэтому можно самому купить и начать как можно раньше принимать. Они разрешены даже беременным и детям. Но лучше проконсультироватья по поводу приёма препаратов с врачом.

Можно ли принимать озельтамивир для профилактики? Да, если в семье кто-то заболел, например ребёнок, то бабушки и дедушки (они же в группе риска) могут начать принимать препарат профилактически. Это предот­вращает заболевание.

Но самая эффективная профилактика – это прививки. Они не защищают на 100% от заболевания. Их задача – уменьшить количество возможных осложнений, которые могут привести к летальному исходу.

Унять жар и боль

При гриппе врач обязательно должен выписать и симптоматические средства – противовоспалительные, жаропонижающие. Они бывают в виде монолекарств или в комбинации с другими. Главное действующее вещество в них – парацетамол, или ибупрофен, или ацетилсалициловая кислота. Все примерно равны по действию – облегчают симптомы болезни, помогают пережить высокую температуру. Кроме разве что ацетилсалициловой кислоты – у неё больше побочных эффектов, ведь она разжижает кровь и провоцирует кровотечения. Поэтому детям нельзя принимать препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту, во избежание осложнений. И не стоит забывать, что температуру ниже 38 градусов сбивать не нужно. Лихорадка – это способ борьбы организма с инфекциями, в том числе вирусными.

Иногда в состав комплексных препаратов против гриппа входят антигистаминные средства. Рационального объяснения их применению нет, просто в комбинации они немного усиливают действие лекарства и облегчают симптомы.

Стоит ли стимулировать иммунитет?

А вот всевозможные иммуномодуляторы, которые якобы стимулируют иммунитет, я бы не рекомендовал принимать. При разных заболеваниях нарушаются различные звенья иммунитета. При бактериальных инфекциях они одни, при вирусных – другие. Универсального средства от всех болезней не существует. А если мы не знаем, на какое звено иммунитета влияет лекарство с так называемым иммуномодулирующим действием, то возникает вопрос о его безопасности и эффективности. К слову, за рубежом нет иммуномодуляторов, которые якобы повышают иммунитет и продаются без рецепта. Есть средства, влия­ющие на иммунитет, которые назначаются врачом по чётким показаниям, при онкологических заболеваниях, например.

Не стоит ожидать при гриппе дополнительного эффекта и от растительных препаратов – лекарственных сборов и так далее. Хотя, если человек в них верит, от травок хуже не будет.

Как борются с гриппом в разных странах?

Этой осенью Центр общественного здоровья Минздрава Украины составил перечень лекарств, которые не стоит употреблять в случае гриппа или ОРВИ как детям, так и взрослым. В этот список попало все, за чем мы привыкли обращаться в аптеки чаще всего – интерфероны, противовирусные препараты (кроме озельтамивира и занамивира в соответствии с показаниями); иммуномодуляторы, комбинированные лекарства от простуды.

Сиропы от кашля, оказывается, тоже пить не стоит, особенно маленьким детям, потому что могут вызвать осложнения. Эффективность витаминов не доказана, как и растительных препаратов, поэтому употреблять их можно, однако результативности никто не гарантирует.

Фото с сайта zdorov.online

Эта тема вызвала немало споров, поскольку период острых респираторных вирусных инфекций уже начался. Больше всего несогласных – именно среди врачей, которые ежедневно выписывают эти препараты и верят в их эффективность.

Укринформ пытался выяснить, какие особенности борьбы с вирусными инфекциями и эпидемиями гриппа существуют в других странах, что советуют врачи и фармацевты, к чему прислушиваются люди.

БЕЛЬГИЯ И ГЕРМАНИЯ – БЕЗ ПРОТИВОВИРУСНЫХ И ИНТЕРФЕРОНОВ

Начнем с Бельгии, чьи медицинские препараты считаются очень качественными и пользуются спросом в Украине. Сами бельгийцы имеют репутацию нации, которая больше всего в Европе употребляет разных лекарств, и этому в определенной мере способствует система страховой медицины. Однако, от вирусов даже здесь не лечат. На вопросы корреспондента ответила семейный врач Аурелия Нориэне, которая практикует в Антверпене. Она объяснила, что «интерфероны, противовирусные препараты, иммуномодуляторы, комбинированные лекарства от простуды» в Бельгии не применяются. И это не зависит от министерства здравоохранения страны, которое не дает прямых указаний врачам и клиникам в этой сфере. «Относительно рекомендаций, которые используются против вирусных инфекций, то врачи должны действовать в соответствии с последними научными данными, то есть лечить симптомы и, возможно, осложнения. Антивирусное лечение не практикуется», – отметила семейный врач.

Сиропы от кашля весьма популярны, должны отпускаться по рецепту, однако их можно приобрести в ближайшей аптеке, проконсультировавшись с провизором. Он предложит лекарство для разжижения мокроты, от влажного или раздражающего сухого кашля, но «панацеи» от ОРВИ здесь не купить.

В целом, высоко развитая медицина Бельгии направлена на профилактику – здесь активно пропагандируется вакцинация. Не зависимо от эпидемиологической ситуации, сделать прививки всегда рекомендуется наиболее уязвимым слоям населения, особенно людям пожилого возраста. Высший совет здравоохранения страны выпускает официальный документ, где определены штаммы вирусов гриппа и вакцины против них.

В Германии врачи советуют при температуре тела до 38 градусов (даже для маленьких детей) – гулять на улице

В Германии вопрос: «Что у вас есть от гриппа и простуды», – тоже вызывает немалое удивление у провизоров. Зато существует множество симптоматических лекарств – для полоскания горла или промывания носа, жаропонижающие, против кашля. Препараты для укрепления иммунитета стоят недешево и почти не представлены на полках местных аптек. В силу витаминов в таблетках также верят слабо, скорее предлагают следить за рационом, есть продукты, богатые витамином С, лактобактериями и пробиотиками.

Фото из архива КП

Вообще, в Германии много внимания уделяется информации относительно того, как распознать грипп и отличить его от обыкновенной простуды, чтобы не заниматься самолечением. Хотя немцы за любыми советами сразу обращаются к семейному врачу, который выписывает рецепт и поможет с лечением. Если проявляются симптомы ОРВИ, больному рекомендуют как можно больше пить, промывать нос солевым раствором, проветривать помещение, при температуре тела до 38 градусов (даже для маленьких детей) – гулять на улице и, главное – избегать стрессов.

Без рецепта невозможно приобрести серьезные препараты, в частности антибиотики. Если же болезнь дала осложнения, пациента госпитализируют и продолжают лечить в стационарных условиях под наблюдением специалистов.

Вакцинация считается в Германии наиболее эффективным средством профилактики, но врачи предупреждают, что 100-процентной защиты от болезни не дает и она. При этом, кроме напоминания на сайте Министерства здравоохранения ФРГ (которое вряд ли читает много людей) и других специализированных сайтах, посвященных прививкам, вы не увидите других настойчивых призывов немедленно отправляться в клинику, нет таких даже в врачебных кабинетах.

Во Франции простуду или даже легкую форму ОРВИ лечат щелочной минеральной водой: 2-3 литра в день

ФРАНЦИЯ – МЕНЬШЕ АНТИБИОТИКОВ, ЗДОРОВЕЕ НАЦИЯ

Французскую медицинскую систему Всемирная организация здравоохранения несколько раз признавала лучшей в мире – в случае необходимости здесь всем пациентам доступны профилактика, эффективное лечение, последние научные достижения.

Что касается сезонных болезней, здесь не паникуют: например, простуду или даже легкую форму ОРВИ лечат минеральной водой. 2-3 литра в день – определенная «народная» норма. И даже дети знают, что воспаление вызывает «закисление», а щелочная вода это состояние нейтрализует.

Фото: krasdor.com.ua

Как вылечить грипп – во Франции почти не рассказывают, потому что заболевания допускают «безответственные», сознательные – вакцинируются. В этом убеждает едва ли не каждая третья уличная реклама. Кампания за вакцинацию проходит ежегодно и начинается в сентябре. Для увеличения количества провакцинированных, в мае 2017 года было дано разрешение делать прививки против гриппа прямо в аптеках, при условии оборудования соответствующего места.

Для части граждан, профессии которых связаны с работой с людьми и предусматривают длительное пребывание в общественных местах – прививка от гриппа является обязательной. Настаивают и на вакцинации детей с 6-ти месяцев и людей преклонного возраста (после 65 лет). По состоянию на конец октября 2017 года от гриппа было провакциновано 27,7 тысячи людей преклонного возраста.

Если брать во внимание перечень препаратов, которые Минздрав Украины определил неэффективными – то во Франции такие запреты были введены постепенно в рамках общеевропейской практики. Здесь не пьют сиропов от кашля, не употребляют иммуномодуляторы. Государство очень активно борется против использования антибиотиков – их назначает врач и только в крайнем случае.

Но так было не всегда. В начале века Франция лидировала в Западной Европе по количеству употребления антибиотиков. Их принимали при простудах, «кормили» ими детей, считая это вполне безопасным и целесообразным. В 2002 году государство серьезно взялось за дело, поставив цель в течение пяти лет на четверть сократить потребление обществом этих тяжелых лекарств. «Антибиотики не принимают автоматически» – транслировали все СМИ. Акция проводилась французским Агентством по безопасности лекарственной продукции и была частью комплексной европейской программы, направленной на снижение антибиотикорезистентности микроорганизмов.

Особому гонению тогда подверглись препараты против Streptococcus pneumoniae (пневмококк, возбудитель пневмонии, менингита, бронхита и других заболеваний), их принимали массово из-за угрозы смертельных случаев. В 2003 году Агентство по безопасности лекарственных средств запретило применение 15 препаратов для назального введения, содержащих антибиотики, которые использовались для лечения инфекционных заболеваний лор-органов. Среди них неомицин, фрамицетин и сульфасукцинамид, которые признали неэффективными для лечения и причиной раздражений и аллергических реакций.

В целом, французы уже осознали, что волшебной пилюли не существует, а есть ежедневная работа над своим физическим здоровьем. Благодаря профилактике, закаливанию, спорту, питанию и умению отдыхать они достигли значительного прогресса в укреплении здоровья всей нации: средняя продолжительность жизни здесь составляет 81 год.

ЛАТВИЯ, ЛИТВА, ЭСТОНИЯ, ФИНЛЯНДИЯ – МЯГКОЕ СИМПТОМАТИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ

Чем лечат ОРВИ в Балтии? Здесь пропагандируют минимальное вмешательство в процесс борьбы иммунитета с возбудителями болезни. Большинство до недавнего времени популярных «противовирусных препаратов» в аптеках отсутствует, и врачи их не назначают – из-за недоказанной эффективности.

Лечат только симптомы, медики требуют от пациента оставаться дома, советуют пить как можно больше жидкости, налегать на морсы, компоты. Жаропонижающие, например, Колдрекс или Терафлю, должны быть в каждой домашней аптечке в сезон роста заболеваний, их можно свободно купить. В Финляндии, например, «фишка» последних лет – препарат Burana-C (ибупрофен с витамином С).

Фото: nanoosh.com

Антибиотиков без рецепта, заверенного соответствующим образом, тоже не дадут. Никаких. Считается, что такие препараты – на крайний случай, врачи выписывают их очень неохотно, только когда установлено хронические заболевания или есть подозрение на осложнение (и то после анализов).

Однако, во время болезни со сложным течением медики могут посоветовать озельтамивир и занамивир (здесь известны под торговыми марками тамифлю и реленза). Ситуация с этими препаратами в странах Балтии разная и постоянно меняется. Например, в Латвии тамифлю сейчас есть в свободном доступе. А вот реленза, занесенный в национальный фармакологический реестр в 2007 году, имеет разрешение на продажу, однако в аптеках его найти невозможно.

Смотрите так же:  Декоративный кролик насморк

Широко информируется население и о прививках. В октябре-ноябре все СМИ уделяют этому особое внимание. В Латвии и Эстонии – централизованная, бесплатная вакцинация (в том числе, на предприятиях) пока не слишком распространена. Прививка стоит до 15 евро, делают ее в поликлиниках, больницах – по желанию и предварительной записи.

В Литве и Финляндии бесплатно привиться от гриппа могут медработники; беременные; люди, которые имеют хронические заболевания; пожилые (старше 65 лет) и все, кто живет в приютах и домах опеки.

В Финляндии, к тому же, активно пропагандируется элементарная бытовая гигиена, напоминание людям о необходимости как можно чаще мыть руки. По мнению медиков, такая простая мера безопасности эффективнее, чем все известные лекарства.

США – ВСЕГО ТРИ ВИДА ЛЕКАРСТВ ПО РЕЦЕПТУ

В Соединенных Штатах Америки рекомендации относительно лечения гриппа или ОРВИ определяет Центр контроля и профилактики заболеваний (CDC) – федеральное агентство, которое подчиняется Министерству здравоохранения и человеческих ресурсов США. Официальный перечень рекомендуемых антивирусных препаратов ограничивается только тремя названиями: озелтамивир (доступный под торговой маркой Tamiflu), занамивир (продается под наименованием Relenza), и перамивир (известный в продаже как Rapivab).

В большинстве случаев назначают первые два. Rapivab вводится внутривенно врачом и противопоказан детям и подросткам до 18-ти лет. Для беременных женщин существуют ограничения: им рекомендуется принимать только проверенный озелтамивир. Но эти препараты нельзя купить без рецептов врача, которые выписываются на специальных именных бланках. По рекомендации CDC, люди с первыми симптомами простуды должны немедленно обратиться в больницу, чтобы избежать осложнений заболевания.

Фото: David Mcdaniel, THE OKLAHOMAN

Дальше – как в Украине: врач осматривает и назначает процедуры. Отличие заключается только в оплате его услуг. Без наличия медицинской страховки только прием может стоить пациенту с обычным ОРВИ от 50 до 100 долларов. Со страховкой – бесплатно, или до 40 долларов, в зависимости от полиса. Если добавить стоимость лекарств (например 10 таблеток Tamiflu могут стоить от 140 до 200 долларов), заболевание может серьезно ударить по кошельку.

В США не отстают от европейцев и пытаются выработать у населения привычку вакцинироваться от наиболее опасных штаммов. CDC рекомендует делать это регулярно, с наступлением первых холодов и называет прививку «первым и лучшим способом избежания заболеваний сезонным гриппом». Вот для этого к врачу идти не надо – прививаться можно даже в аптечных отделах супермаркетов. Зимой там даже делают скидки для всех желающих – стоить это будет около 20 долл. США.

В то же время, в США широко продаются и другие препараты, которые можно приобрести без рецептов. Но, в отличие от Украины, здесь не купишь просто так сильные антибиотики и серьезные обезболивающие. В американских аптеках доступны «легкие» лекарства, которые временно снимают симптомы простуды и облегчают головную боль – например, таблетки на основе ибупрофена или ацетоминофена. Используют и сиропы от кашля, леденцы для горла, горячие чаи, аптеки предлагают широкий выбор витаминов и биодобавок. Но все эти препараты не входят в официальный перечень лекарств, рекомендованных Центром контроля и профилактики заболеваний США.

КАНАДА – ВАКЦИНИРУЮТ ДАЖЕ КАПЛЯМИ ДЛЯ НОСА

Учитывая географическое расположение Канады, заболевания гриппом и ОРВИ должны быть здесь очень распространенными. Но в прошлом году всего чуть более 7 тыс. канадцев получили диагноз грипп, значительное большинство из них – постоянные обитатели домов для людей преклонного возраста.

Эксперты связывают низкий уровень заболеваемости с вездесущей пропагандой вакцинации. Почти во всех провинциях сезонные прививки от гриппа – бесплатные, их рекомендуют делать всем, кому исполнилось 6 лет. Идти в клинику или консультироваться у семейного врача не обязательно – вам с радостью помогут в любой аптеке или крупном продуктовом магазине. Интересно, что вакцины в Канаде выпускаются не только в форме инъекции, а и в виде капель для носа.

Фото: caho-hospitals.com

В случае заболевания местный Минздрав советует делает три вещи: оставаться дома, отдыхать и пить много жидкости. Жаропонижающими препаратами злоупотреблять не рекомендуют, антибиотики – только по назначению врача в сложных случаях.

Следует отметить, что канадцы вообще не слишком склонны принимать лекарства. Здесь даже нет привычных украинцу аптек: медикаменты продаются в обычных магазинах рядом с молоком, яйцами и хлебом, и значительное большинство из них выдаются только по рецептам.

АВСТРАЛИЯ – НЕ ВСЕ ВАКЦИНЫ ОДИНАКОВО ЭФФЕКТИВНЫ

Серьезную ставку на вакцинацию населения делают и в Австралии. В частности, бесплатные прививки против гриппа ежегодно предлагают людям старше 65 лет, пациентам с хроническими болезнями, беременным женщинам и аборигенам. На государственных предприятиях и во многих частных компаниях руководство оплачивает вакцинацию сотрудников.

В то же время, австралийские врачи осознают – прививка не является панацеей. В частности, они откровенно говорят, что вакцина против гриппа в этом году была неудачной, и, по мнению специалистов, сработала максимум в половине случаев.

Фото с сайта 0352.ua

Лечение гриппа с неосложненным течением здесь также проводят в зависимости от симптомов – преимущественно препараты парацетамола и ибупрофена при высокой температуре и головных болях. Противовирусные препараты (осельтамивир и занамивир) назначают в первые дни болезни пациентам с высоким риском осложнений. Противокашлевые средства назначаются и эффективны при сильном кашле. Витамины, лекарства на основе трав и тому подобное считаются неэффективными, хотя они и продаются во всех аптеках, и некоторые врачи могут их рекомендовать.

ПОЛЬША – ПРИВИВКАМ ДОВЕРЯТЬ НЕ СПЕШАТ

В Польше нет запретов или ограничений на лекарственные препараты, которые используют для профилактики и лечения ОРВИ у детей и взрослых. В аптеках без проблем можно купить разного вида противовирусные лекарства, к тому же со значительными скидками в сезон заболеваний. Вместе с тем, интерфероны не пользуются спросом в Польше вообще, зато самую большую ставку в осенне-зимний сезон поляки делают на витамины, особенно группы С и D.

Фото с сайта pairyhealthyshop.com

Начало осеннего сезона тоже сопровождается активными акциями министерства здравоохранения, которое призывает именно вакцинацией страховаться от заболевания гриппом. Но население не спешит доверять обещаниям. По данным опросов, в 2016 году всего 6% поляков сделать прививку против гриппа. К тому же – средняя стоимость вакцины, в основном французского и голландского производства, в Польше составляет 60 злотых (примерно 430 грн). Не всем такая профилактика по карману, поэтому многие аптеки предлагают бесплатные вакцины против гриппа для лиц пенсионного возраста.

Относительно Украины, методы борьбы с сезонными вирусными инфекциями и гриппом, пожалуй, больше всего напоминают именно польскую систему.

Олег Кудрин, Ярослав Довгопол, Максим Наливайко, Ольга Будник, Юрий Банахевич, Андрей Лавренюк, Ольга Танасийчук, Иван Юсипюк. Укринформ.

Бесит эта реклама средств от простуды.

Наступила зима и изо всех щелей полезла реклама различных «иммуномодуляторов» и прочих фуфломицинов.

Блять, да запомните вы уже, наконец: нет препаратов против простуды с нормальной доказательной базой. Есть против гриппа, но не против других многочисленных вирусов, вызывающих ОРВИ.

Только симптоматическая терапия и следить, чтобы не присоединилась бактериальная инфекция.

Настоящие иммуномодуляторы — это серьезные, достаточно опасные препараты. Это, например, иммунодепресанты, которые назначаются для подавления иммунитета при аутоимунных заболеваниях. Или иммуностимуляторы — для повышения уровня иммунных клеток. Например, при падении уровня лейкоцитов, которое вызывает химиотерапия рака.

А, блять, «индукторы интерферона» в таблетках и прочая муть от простуды не должны назначается ни одним врачом, который хоть что–то, хоть немного слышал о доказательной медицине.

Мой вам совет — если узнаете, что где–то идет третья фаза испытаний препарата против простуды и результаты обнадеживающие — срочно покупайте акции этих капиталистов.

Не пожалеете! Первый, кто выведет на мировой рынок нормальный препарат от обычной простуды — озолотится!

Интересно, будет ли сегодня кто–нибудь из секты «но мне же и теще помогает» в комментариях?

4 мифа о защите от гриппа

Так как группа мы спортивная, пропагандируем, прежде всего, здоровье, то сегодня хотелось бы кратенько рассказать о популярных мифах, связанных с защитой от гриппа. Болеют все, ну или почти все, поэтому тема, как мне думается, весьма актуальна.

Итак, грипп – это один из видов ОРВИ (Острое Респираторное Вирусное Заболевание). Ключевым здесь является слово «вирус», ибо их полным полно, а специфических противовирусных средств, вроде как, еще не придумали. Боль в горле, сопли, кашель, температура – это всё симптомы ОРВИ.

Как же любит лечиться народ?

1) Поливитаминные комплексы.

Скушай, детка, витаминку,

И поднимешь с койки спинку.

Если комплекс ты сожрешь –

Никогда ты не умрешь!

Курс пропили, и бессмертными стали. Про витаминки вообще отдельную статью писать нужно. Если говорить коротко, то нет ни одного здравого исследования, где была бы доказана эффективность поливитаминов для профилактики вирусных инфекций.

2) «Ударная» доза аскорбиновой кислоты.

Скушай белую таблетку,

Что похожа на конфетку,

Витамин под буквой «Цэ»,

Улыбнет тебя в лице.

Наверное, самый распространенный миф. Лекарство от всех болезней – витамин С. Опять же, нет никаких исследований, доказывающих эффективность витамина С в профилактике простудных заболеваний. Если болезнь уже настигла, то ее лечение будет протекать точно же, как и у тех, кто не принимает витамин С. Вкусненько? Да! Но не стоит надеяться на чудо.

3) Малина, шиповник, мед, и другие чудо продукты.

Чай с малиной заварил,

Меду в этот чай налил,

Выпей ты отвару, тварь!

То есть, блин, отвару трав.

Ну, не в рифму, ну и пусть,

Ведь зато уходит грусть.

Короче говоря, это всё вкусненько, углеводики, все дела, поэтому могут придавать чувство радости и поднять настроение. Шиповник, как и малина, это все тот же витамин С, о котором речь была выше. Всё это может помочь только в том случае, если мы запиваем все эти вкусняшки большим количеством теплой жидкости. Как известно, именно обильное питье способствует ускоренной фильтрации крови почками, и «трупы вирусов» выводятся с мочой.

4) Народные методы лечения.

Людская фантазия не знает границ,

Нужен настой из драконьих яиц,

Всё это выпить под полной луной,

И через месяц ты не больной.

Каких только способов нет в интернете, от засовывания чеснока себе в нос до вдыхания паров картошки. Тем не менее, не встречал никаких доказательств их эффективности, помимо «а мне помогло». Как правило, человек будет болеть всю ту же недельку. Хотя, возможно, вера тоже исцеляет.

«И что теперь, помирать что ли?» – спросите вы.

Единственно действенный способ избежать простуды и гриппа – полностью изолироваться от других людей. Если же вам это не по душе, то есть еще один способ – своевременная вакцинация. Вроде как, это действительно снижает риски развития гриппа и других простудных заболеваний.

— постельный режим, обильное питье, проветривание воздуха, противовоспалительные средства, сосудосуживающие капли в нос, полоскание горла – классические рекомендации при ОРВИ.

Крепкого вам здоровья!

Грипп — [История Медицины]

DANGER: Для тех, кому лень читать, есть видео, просто мотайте вниз.

1918-ый год. Мир трещит по швам. Могущество империй, что всего несколько лет назад меняли судьбы народов, утекает точно вода сквозь пальцы. Первая мировая война — на тот момент самая кровавая и масштабная — унесла жизни миллионов человек. Казалось, хуже нее уже ничего не будет, весь мир может вздохнуть с облегчением… Однако последние месяцы войны стали началом чего-то более смертоносного, чем подходящие к концу сражения. Вспыхнувшая эпидемия расходилась с чудовищной скоростью, особенно среди тех, кто, уже вдоволь настрадавшись, возвращался с войны.

Первой забила тревогу нейтральная Испания. Уже в мае-июне 1918 года болезнь охватила 40% ее населения. Следом запаниковала Америка, потом Азия. и совсем скоро не осталось ни единого места на земле, куда бы не вторглось это заболевание.

Это была уже знакомая и в то же время совершенно новая болезнь. Кожа больных синела, температура тела поднималась, быстро развивалась пневмония и легочные кровотечения, а заболевшие захлебывались собственной кровью. В госпиталях не хватало мест. Похоронные процессии не прекращались и до поздней ночи. Всего за два года эта пандемия уничтожила до 50-ти миллионов человек.

Говорят, война никогда не меняется. Но в отличие от нее грипп меняется постоянно. В последующие годы этот вирус вызовет еще не одну пандемию, но именно пандемия 1918-го года стала самой смертоносной за последние 200 лет.

Кому-то может показаться, что я излишне драматизирую, пытаюсь вас запугать, ведь на самом деле все не так страшно, и то был совершенно другой грипп. В народе он даже название другое получил — “испанка”. Но не обманывайтесь, это все тот же H1N1, вакцинация против которого в этом сезоне уже, кстати, началась.

И именно этот вирус, от которого еще сто лет назад наши предки умирали целыми семьями, мы переносим вполне спокойно. В сравнении с эпидемией испанки нынешний процент летальности ничтожный. И все же в мире до сих пор каждый год от гриппа умирает от 250-ти до 500-от тысяч человек. Эту цифру запросто можно сравнить с уровнем смертности от малярии, вот только от малярии гибнут в основном те слои населения, у которых попросту нет доступа к медицине, в то время как грипп поражает все страны без исключения, будь то США, Россия или Вьетнам.

И это только верхушка айсберга потенциальной опасности, ведь встречаются и отдельные мутантные штаммы, которые и в наше время способны вызывать массовые вспышки.

В 2009 году вирус так называемого свиного гриппа впервые за 40 лет вынудил ВОЗ объявить пандемию. А всего несколькими годами ранее планете угрожал вирус птичьего гриппа H5N1, который также имел потенциал стать пандемическим.

Мы постоянно находимся в режиме ожидания новой катастрофы, т.к в любой момент может появиться новый мутантный штамм вируса, к которому у нашего иммунитета просто не будет антител. Подобная история может возыметь плачевный финал, как было с “испанкой” 100 лет назад. Если мы не будем готовы. Об этом сейчас и поговорим. Разберемся, что такое грипп, как он работает и почему он до сих пор так опасен.

Сейчас гриппом принято называть все, что сопровождается резким подъемом температуры тела, кашлем, насморком, ломотой в теле и слабостью. Но, как говорил великий кто-нибудь, “не все то грипп, что вызывает сопли”. На деле существует около 300-от подтипов разных респираторных инфекций, среди которых помимо гриппа есть еще риновирусы, аденовирусы, парагриппы и даже ротавирусы, которые вызывают диарею и иногда приводят к смерти детей. Каждый год этими заболеваниями болеет до половины населения земли, и точно посчитать, кто чем болеет в процентном соотношении очень сложно.

Но сегодня нам интересен именно сам грипп — король среди вирусов, который может очень быстро сменить спектр своего воздействия на человека с умеренного на тяжелый за рекордно короткий срок. Это, наверное, самая опасная болезнь из списка ОРВИ, которая способна привести к пандемии и угробить миллионы жизней за катастрофически малое время.

На сегодняшний день существует более 2000 тысяч вариантов вируса гриппа. Он живет с нами с незапамятных времен. Как минимум все второе тысячелетие в Европе постоянно регистрировались и описывались вспышки.

Вообще, грипп — это традиционный спутник диких водоплавающих птиц, например, уток. В результате их близкого соседства с людьми, вирус начал приспосабливаться к человеческому организму и стал для него по-настоящему опасным. В то же время сами дикие птицы им практически не болеют. Так происходит, когда вирус, адаптировавшись к одному виду, начинает прокладывать себе путь дальше уже через основного носителя. Поначалу это может привести к множеству смертей, но в целом конечная цель вируса — это все-таки жизнь, и жизнь не где-нибудь в окружающей среде, а непосредственно внутри организма. Можно даже сказать, что фактическая цель любого вируса — быть безопасным для своего носителя. Однако пока он к нам адаптируется, чтобы быть для нас безвредным, мы будем гибнуть от него целыми пачками.

Что-то похожее на грипп одним из первых описал Гиппократ в 412 году до нашей эры. Уже тогда болезнь могла охватывать целые страны всего-лишь за месяцы. И несмотря на то, что эта болезнь вызывала тяжелую пандемию раза этак 3 в столетие, у нее не было четкого названия аж до самого 16 века, как и, собственно, внятных предположений ее возникновения. Что не удивительно во времена, когда люди еще не имели четкого представления о микробах и вирусах. Примечали лишь тот факт, что болезнь приходит с холодами, является очень заразной и вызывает резкие симптомы.

Смотрите так же:  История болезни фтизиатрии инфильтративный туберкулез

Оттуда и два существующих названия. Первое — “инфлюэнца”, что с итальянского означает “воздействие”, хотя у этого понятия есть ещё и астрологические предпосылки; А второе название будет всем хорошо знакомо. Это слово, произошедшее от английского “grip”, что значит “схватывать”. Это как бы указывает на то, как быстро носитель оказывается “схваченным” болезнью.

Идеи о происхождении гриппа иногда были просто фантастическими. Приплели и астрологию с влиянием звезд, и моченые яблоки, что вызывают злосчастную хворь, и, разумеется, самый очевидный вариант, каким было принято в то время объяснять вообще все, — кару господню.

Куда ближе к разгадке этой тайны человечеству удалось подобраться лишь на склоне 19-го столетия из-за дикой популярности микробной теории и прежних заслуг великих первооткрывателей в этой области.

В годы эпидемии, бушевавшей с 1889-го по 1892-й год, немецкий врач Ричард Пфайфер выделил из мокроты больного очень маленькую бактерию, похожую на палочку.

То же нашли и другие ученые в выделениях больных. Ненадолго все согласились с гипотезой, что грипп — это все-таки микробное заболевание. Однако испанка спутала все карты. Ведь если болезнь вызывается одним и тем же патогеном, почему она протекает совершенно иным образом?

Эта и последующие несостыковки продолжали висеть в воздухе вплоть до 1931-го года, пока Ричард Шоуп, изучая свиней в Америке, не обнаружил, что виновата вовсе не бактерия, а нечто еще более мелкое — вирус. И это буквально сотрясло весь научный мир.

В те годы микробная теория и практическая работа в направлении поиска микробного происхождения разных болезней уже шла полным ходом и успела завоевать уважение, но с вирусами люди были еще мало знакомы, и некоторые ученые такой дерзкий рывок в противоположную сторону восприняли в штыки.

Но всего через два года в 1933-ем Уилсон Смит, Патрик Лейдлоу и Кристофер Эндрюс выделили вирус, который после и назвали «вирус гриппа типа А».

История его открытия кому-то даже покажется забавной. Во время эпидемии в Англии в 1933-ем году исследователи задались целью выяснить, какие животные помимо человека могут заразиться гриппом. Метод выбрали нехитрый: просто кололи вирус всему, что попадется под руку. Однако время шло, а животные упорно не хотели болеть. Исследование упиралось в тупик до тех пор, пока в один прекрасный день ученые не наткнулись на нездорового вида хорька. Смит взял его на руки, чтобы осмотреть, а тот вдруг начал чихать. И все бы ничего, но уже спустя пару дней Смит заболел сам.

Это был первый в истории случай лабораторного заражения вирусом гриппа.

Эти открытия дали толчок активным исследованиям гриппа. А я напомню, что то были времена, когда грипп уносил миллионы жизней, вызывая разные осложнения каждый год. Это способствовало открытию других типов гриппа В — в 1940-ом году и С — в 1947-ом.

И здесь у вас, наверное, уже по привычке возникнет подозрение, что после того как я рассказал об открытии источника болезни, я перейду к тому, как с этим вирусом боролось человечество и как, собственно, его одолело. Увы, с гриппом все не так просто. Давайте мы ненадолго отложим счастливый конец и поговорим непосредственно о самом вирусе гриппа.

Существует 4 его типа: А, В, С, и D. D — сразу отметаем, им болеют копытные, не люди. А вот остальные 3 типа чаще всего поражают человека.

Грипп С довольно безобидный и почти не вызывает серьезных вспышек, протекает ежегодно в одном и том же темпе, и, насколько мне известно, практически не досаждает больным осложнениями и температурой. В большинстве случаев грипп типа C сопровождается лишь насморком, кашлем и болью в горле, в том время как первые два типа — А и В — способны создать своим носителям множество проблем.

Тем не менее сейчас я бы хотел рассмотреть только грипп типа А. Он самый разнообразный и многочисленный, крайне быстро мутирует и, насколько мне известно, только он способен вызывать тяжелые пандемии вроде “испанки”, гонконгского или свиного гриппа.

И все эти названия, что практически каждый сезон мелькают в СМИ — H1N1, H3N2, H5N1 и так далее — все это дело рук именно вируса гриппа типа А.

Как мы уже знаем из ролика про эболу, вирусы — это не совсем живые организмы. Это просто часть РНК или ДНК, немного белков, все это компактно завернуто в оболочку и находится в окружающей среде в неживом виде.

Однако когда вирус попадает в клетку, он связывается с ней своими белками, оживает и начинает в эту клетку проникать с целью её поработить. И в данном случае РНК, т.е генетическая информация вируса, попадая внутрь клетки, связывается с ядром, встраивается в ДНК нашей клетки и превращает здоровую клетку организма в целый завод по производству вируса.

И вот эти буквы H и N как раз таки обозначают наименования белков вируса, которые помогают ему сначала попасть внутрь клетки, а потом уже из нее успешно выбраться, чтобы продолжить колонизировать наш организм.

Как это происходит? — Спросите вы. Да очень просто.

В большинстве случаев вирус гриппа попадает в нас из воздуха, когда кто-то больной чихает или кашляет. Также виной заражения может стать самое обычное рукопожатие, если больной перед тем как пожать вам руку, хорошенько покашлял в свою. Именно поэтому, если у человека нет иммунитета, вероятность заражения гриппом при контакте с заболевшим доходит до 90%.

Сперва вирус попадает в верхние дыхательные пути, т.е в нос или рот. Там он оседает на слизистой, больного одолевает насморк, кашель или боль в горле. Это значит, что вирус вместе с воздухом достиг клеток человека и благодаря белку гемагглютинин, который обозначается буквой H, связался с сиаловыми кислотами, что находятся на поверхности клетки. Этот белок — своеобразное связующее звено, как ключик к замочку. Именно благодаря нему вирус попадает внутрь и налаживает там производство своих копий, но эти копии по-прежнему остаются связанными с сиаловыми кислотами. А для того, чтобы воссозданная копия вируса покинула клетку, существует белок под названием нейраминидаза, которую мы обозначаем буквой N в наименовании. И всего таких белков у вируса гриппа типа А существует 17 штук гемагглютинина и 10 нейраминидазы. Поэтому новый подтип вируса так и называется, к примеру, H5N1 — это расшифровка штамма вируса по наличию в нем белков того или иного типа.

Как я говорил ранее, тип А вируса гриппа является самым тяжелым, самым многочисленным (можно просто помножить 17 на 10 и получится 170 разных вариаций) и самым быстро меняющимся. А ещё он может поражать просто огромное количество видов животных, причем, и людей, и животных одновременно, что подводит нас к другой проблеме — проблеме антигенной изменчивости вируса и дрейфу антигенов.

Да, это сложные слова, но это важно знать для того, чтобы понять почему вирус гриппа такой увертливый, и почему у человечества не получается его полностью победить.

Дрейф антигенов происходит постепенно из-за постоянного копирования вируса, что в процессе накапливает мелкие мутации. Он не меняется кардинально, но к концу сезона гриппа он уже слегка отличается от того, каким был сначала. Эта способность присуща многим вирусам, но грипп типа А способен еще и к антигенной изменчивости.

Суть этого процесса с мудреным названием в том, что вирус при заражении и распространении среди людей или животных создает из нескольких вирусов совершенно новый, к которому наша иммунная система не готова совсем.

Происходит это из-за того, что в организм носителя может попасть сразу несколько видов гриппа. К примеру, представим обычную ферму, на которой есть и куры, и гуси, и свиньи. Каждое из этих животных может заболеть своим типом гриппа, к примеру гриппом типа А, которым часто болеют и животные, и люди. И когда фермер, вдруг заразившись гриппом одного типа от людей, подцепит уже другой тип гриппа от домашнего животного, в одном фермере окажется сразу несколько разных штаммов вируса гриппа.

Такое время от времени действительно происходит. Стоит вспомнить вирус H5N1, который, появившись в Китае, за короткое время успел привести к множеству человеческих смертей. Причем, летальность у птичьего гриппа была куда более высокой чем у того гриппа, которым мы болеем ежегодно. И это учитывая тот факт, что птичьим гриппом можно заразиться исключительно от птиц, не от человека. И когда ВОЗ и Китайские власти поняли, что попустительство на китайских птицефабриках вполне может поставить человечество перед новой глобальной пандемией, сразу же были приняты все меры, чтобы этого не допустить. В стремлении прекратить распространение заболевания были убиты миллионы домашних птиц. Так момент, когда вирус сможет мутировать в ту свою версию, которая будет передаваться уже от человека к человеку, был предотвращен.

Именно быстрая мутация вируса гриппа мешает человечеству его одолеть. Комбинаций вируса очень много, причем одни и те же вирусы ходят и в популяции человека, и в популяциях разных животных. Вместе с постоянным дрейфом антигенов это обесценивает старания ученых.

Например, человечество разрабатывает лекарство или вакцину, и в начале сезона она действительно работает, но есть огромный шанс, что ближе к концу сезона гриппа она уже будет далеко не так эффективна, как изначально. Мы просто не успеваем за гриппом, он настолько подвижный и изменчивый и его настолько много, что иногда защиты вакцины хватает не на год как обычно, а на полгода или меньше. А пациентам из группы риска советуют прививаться аж 2 раза за год.

Именно поэтому я не могу в привычной мне манере взять и рассказать вам о чудесном лекарстве, которое раз и навсегда победило бы вирус гриппа. И пусть в аптеках сейчас этих противогриппозных, противопростудных и противовирусных препаратов полно, но большинство из них — лекарства симптоматические. И в ситуации, когда у вас температура будет стремиться к 42-ум градусам, а внутренние органы начнут отказывать, вам вряд ли помогут те сотни препаратов.

Сейчас, насколько мне известно, существует только два противовирусных препарата, которые ВОЗ продолжает рекомендовать как средство против гриппа.

Это Занамивир и Осельтамивир.

Есть, конечно, и другие лекарства, которые использовались ранее, но по причине быстрого формирования устойчивости к препарату их больше нигде не рекомендуют, хоть и продолжают использовать при профилактике. Впрочем, такая судьба ждет и эти два препарата. А сейчас не расценивайте их, как панацею. Они тоже не дают гарантий, что вы поправитесь, если у вас грипп протекает с осложнениями. А если использовать их только спустя некоторое время после заражения, эффекта от них может вообще не быть.

В целом эти препараты рассчитаны именно на сокращение длительности симптомов, и их назначают чаще в качестве профилактики. Средний эффект от лекарства может максимум на день сократить продолжительность симптомов. И это уже ставит врачей перед вопросом: а стоят ли эти полдня-день сокращения симптомов побочных эффектов.

В любом случае лекарство назначает врач, и здесь я не советую вам меня слушать. Просто решил испортить вам настроение осознанием того, что все эти противогриппозные препараты, которые продаются в аптеках, всего лишь снимают симптомы и никак не помогают вам вылечиться от гриппа.

Но не расстраивайтесь. Несмотря на то, что лекарственно на протекание болезни мы слабо можем повлиять, у нас в запасе остается один эффективный инструмент — вакцинация.

Ежегодно по всей земле из-за гриппа госпитализируется от трех до пяти миллионов человек, от 250-ти до 500-сот тысяч погибает. Во многих странах существуют центры по контролю заболеваний, в которых фиксируется количество заболевших гриппом, и, если удается выявить штамм вируса, информация уходит в эти центры. Таким образом мы можем отслеживать, какой вирус гриппа в этом сезоне сможет потеснить штаммы, гулявшие по земле в прошлом или позапрошлом году.

И раз в год ВОЗ собирает совет, куда приглашает всех партнеров из разных стран для составления рекомендаций на текущий сезон. Они собирают информацию из всех лабораторий на земле, сверяют данные и пытаются предугадать какие же штаммы будут доминирующими в этом сезоне. А уже на основе этих данных ВОЗ составляет рекомендации по производству вакцины. Делается это за полгода до начала сезона гриппа, примерно в феврале. Этот процесс очень важен и требует максимальной честности и ответственности, т.к это по сути гадание на кофейной гуще, и, если на этом этапе допустить ошибку и выбрать штамм, который уже не актуален, пострадает очень много людей.

Затем начинается создание вакцины. Ее производят в куриных яйцах. Этот процесс был изобретен еще в середине 20-ого века, и до сих пор действует безотказно, хоть и очень неспешно. Для создания вакцины в достаточном количестве нужны миллионы яиц, вакцина изготавливается, проверяется, дорабатывается, и только через полгода может поступать на рынок.

И это в свою очередь может обернуться проблемой. Ведь, если эпидемия гриппа уже началась, а вакцина еще не готова или не успела поступить во все больницы, пострадают люди. Однако, если начать разрабатывать вакцину раньше, шанс ошибиться с выбором штамма очень велик, в таком случае вакцина окажется бесполезной.

Большую часть времени вакцину проверяют в отделе контроля качества, чтобы она была безопасной и работала на все свои заявленные 60-80%. Хотя и такого результата удается достигнуть не всегда.

Сначала вирус вводят в яйцо, выбирая именно те штаммы, которые рекомендовала ВОЗ. Яйцо здесь работает, как одна большая клетка: вирус попадает в неё и начинает реплицироваться, пока не заполнит все яйцо своими копиями. Потом вирус из яйца изымается, очищается и испытывается, сто раз перепроверяется, выращивается, отбирается и на это уходит очень много времени. Причем, иногда человеческий вирус может плохо расти в куриных клетках, из-за чего для разных штаммов может понадобиться разное количество яиц и времени.

А яиц требуется очень много и заказывать их нужно за несколько месяцев, и если заказать меньше, вакцины не хватит, а это влечет за собой очень большие проблемы как для получателей вакцины, так и для самих производителей. Да и вообще вакцина от гриппа это не что-то сверхприбыльное для фармакологической индустрии, как принято об этом думать среди людей, которые скептически относятся к прививкам. Вакцина от гриппа — это очень ответственный и трудоемкий процесс и для фарм-компаний не очень прибыльный. Поэтому не каждая компания может в нужный срок выпустить нужное количество вакцины, чтобы обеспечить всех людей из группы риска в нужный момент.

А в группу риска входят в первую очередь дети, старики, люди болеющие хроническими болезнями, беременные женщины, ВИЧ-инфицированные, люди с заболеваниями сердца или онкобольные, для которых грипп может оказаться смертельным из-за ослабления иммунной системы.

На рынок обычно поступает два вида вакцины. Первая — инъекционная. Она назначается детям от 6-ти месяцев и практически всем, у кого нет редкого синдрома Гиейна-Барре и аллергии на куриный белок. Как правило вакцина в виде инъекции является инактивированной, т.е вирусы, которые в ней содержатся, убиты.

Второй вид вакцины в виде спрея в нос. Как правило, она содержит в себе не убитые, но очень сильно ослабленные вирусы. Эта вакцина противопоказана беременным, пожилым людям, детям до определенного возраста и людям с разными хроническими заболеваниями.

В любом случае, если вы не в теме и не желаете разбираться в ней более детально, перед вакцинацией проконсультируйтесь с врачом. Он задаст вам пару вопросов и сделает вам вашу прививку, которая не на 100% убережет вас от заболевания, но в большинстве случаев, столкнувшись с вирусом, вы или не заболеете, или болезнь у вас будет проходить гораздо мягче, чем могло бы быть.

Важно понимать, что вакцина это тоже не святой грааль и не последняя надежда. Не нужно думать, что после ее применения у вас появится пожизненный иммунитет, и вы никогда не заболеете. Ее в любом случае нужно будет делать повторно в следующем году из-за дрейфа антигенов, наличия огромного количества типов вируса и возникновения раз в несколько лет новых смертельно опасных штаммов.

Смотрите так же:  Боли внизу живота при гриппе

И да, вакцины, которые поступают в продажу или в медицинские учреждения в основном трехвалентные, изредка четырехвалентные, это означает, что они защищают от 3-ех или, соответственно, 4-ех штаммов вируса.

Разумеется, вы сможете в этом сезоне заболеть и другим штаммом, и другим вирусом из всего огромного комплекса ОРВИ. Еще у вас могут появиться некоторые симптомы гриппа сразу после вакцинации, что совсем не означает, что вы заболели гриппом. Подобная реакция организма всего лишь знак того, что у вас формируется иммунный ответ. Это нормально.

Благодаря вакцинации мы способны сдерживать вирус и не дать ему перерасти в тяжелую пандемию. Да, вакцинация не гарантирует 100%-ой защиты, но это единственное, что у нас есть, и было бы глупо это не использовать. Всего пятьдесят лет назад эпидемии гриппа ежегодно уносили в десятки раз больше человеческих жизней, чем сейчас.

Конечно, свою роль сыграли еще и антибиотики, изобретенные в середине прошлого столетия. Они помогают лечить бактериальные осложнения, к которым очень часто приводит грипп. Да, от самого гриппа антибиотики бесполезны. Применять их нужно только по назначению врача и только от бактериальных инфекций.

Никто не может гарантировать полную защищенность населения, если вдруг возникнет опасность новой мировой пандемии. Особенно, если возникнет новый штамм вируса, с которым человечество еще не сталкивалось. Появившись где-нибудь в отдаленном уголке планеты, он в считанные месяцы охватит сначала страну, потом континент, затем уже и всю землю, как это было с испанкой. Только сейчас, благодаря развитому воздушному сообщению между странами, вирус сможет достигнуть других континентов в считанные часы.

Стоит лишь проявить беспечность, не уследить за распространением вируса — и мы вновь вернемся туда, с чего вся эта история и начиналась.

Спасибо за внимание, и да, статью про эболу, которую обещал в предыдущем посте тоже скоро выложу.

Болеют рано утром

Предыстория: Мне 26 лет, с тех пор, как в 18 лет меня открепили от детской поликлиники, во взрослую с целью медицинской помощи я не обращался, за исключением тех случаев, когда кто-то из персонала поликлиники мне не звонил, и не сообщал, что мне необходимо пройти флюорографию, сделать прививки и всё в таком роде.

Так случилось, что на выходных приболел я, гриппом, ОРВИ или прочей одноименной простудой, не важно. К рабочему понедельнику мне стало только хуже, организм начал активную борьбу с болезнью, начал испускать сопли, мокроту, поднял температуру, спасибо ему за это, что беспокоится о мне.

Позвонил на работу в 7 утра, сообщил, что болен, извинился, спросил, как мне быть, брать ли мне больничный, на что был получен утвердительный ответ.
А так как говорил в предыстории, что я 8 лет не был у терапевта, много за это время поменялось, электронные очереди с записями на 2 недели вперёд, а я понятия не имею как мне взять этот больничный, ведь за 2 недели я уже поправлюсь. Позвонил я в регистратуру с данным вопросом, на странность женщина всё подробно мне объяснила, сообщила, что мой терапевт сегодня принимает с 9-ти до 14-ти, но к своему терапевту свободных мест на сегодня нет, поэтому мне необходимо обратиться к дежурному терапевту в порядке живой очереди, который работает с толи с 7-ми, толи с 8ми-утра, до 7 вечера и сказала, что к нему я без проблем попаду.
Думаю ок, принимать будет ещё долго, а я сопливый такой посплю до обеда, оклемаюсь, да пойду днём, ибо в очереди долго сидеть в том состоянии, что было у меня утром такая себе перспектива.

Выспался, потопал в 15.50, пришёл, застолбил очередь, сижу, залипаю на пикабу, время бежит быстро, на часах уже 17.40, выходит тётка врачиха и говорит, что всё, мы больше принимать не будем. На крики толпы, что часы приёма у неё до 7ми вечера ответ — «Не ебёт»

Порасспрашивала у толпы у кого какие проблемы, спросила и меня, ответил, что за больничным. Она дала мне бумажку с печатью и номером кабинета работающего терапевта (Не моего участка), чтобы она меня осмотрела и выдала больничный.
Поднимаюсь, захожу, сидит молодая девушка, а так как вела она себя как старая бабка, далее диалог Я — я, терапевт девушка — Б

Б — Почему так поздно пришли?
Я — Так я сидел в очереди с 15:50

Б — Ну и что? Это поздно.
Я — Я пришёл в часы приёма, не понимаю в чём ваше недовольство?
Б — Я не дам вам больничный

Я — Почему?
Б — Потому что вы поздно пришли, нужно приходить утром.
Я — Это в конституции прописано, что больные утром приходят?

Б — Где вы были утром?

Я — Поспал хорошо, как проснулся, терафлю попил, пришёл сюда.

Б — Больные люди приходят утром!
Я — Где этому учат? Мама меня этому не учила.
Б — Не дам больничный.
Я — Как не дадите? Я пришёл заболевший, в часы приёма
Б — Вот сейчас и посмотрим

А я такой зассавший, что сейчас терафлю мне температуру сбило и я сейчас реально без больничного окажусь, а на работе получится проёб.

Далее дала градусник, горло осмотрела, пульс замерила, лёгкие послушала.

Б — Давайте градусник (вытаскиваю и бегом сам смотрю, фух, 37.1), ну да, больны и выписала лекарства.

Я — Больничный до какого дня будет?

Б — У вашего терапевта свободные дни приёма только в 5-цу, приходите в 14:00, но сначала зайдите ко мне, потому что я не могу больничный открыть. (Я так понял, что мой терапевт задним числом откроет и закроет мне его, а она должна ему сказать, что я был у ней)

Вот так вот в первый раз в жизни я пошёл за больничным и я же виноват, что больным пришёл туда, где больным помощь и оказывается. Люди работают, у них есть рабочее время, а когда работа к ним приходит, они и недовольны. Сначала дежурный терапевт не рад, что у него ещё час двадцать до конца рабочего времени, а очередь из пациентов ещё сидит, она решает свою работу возложить на других, а потом ещё и участковые терапевты не рады, что первый отправляет людей из очереди к ним. А виноваты пациенты.
А вобще логика у терапевта напрочь отсутствует, ну пришёл бы я раньше, кто то бы пришёл позже меня, от того суточного народу меньше не стало бы, и так и так, народ был бы отправлен по другим терапевтам.

А сам тем временем думаю, как бы в пятницу у меня не появился повод для ещё одного поста, по причине того, что мне не дадут закрытый больничный, который не открыт 😀

P.S чукча хуевый писатель, как и медицинские услуги по полису ОМС

Почему нельзя сделать лекарство от простуды?

Когда в очередной раз заходишься кашлем, когда хочется завернуться в одеяло и уйти в спящий режим, когда жена говорит с грустной укоризной «Опять заразу принёс?», возникает вопрос: почему британские учёные учат петь собак и облучают бизонов бозонами, но никак не сделают чудо-таблетку от ОРВИ? Будем разбираться.

Как вообще работают лекарства?

Спешу напугать всех сторонников всего натурального: организм человека состоит из всякой сложной химии. Белки-рецепторы принимают и передают химические сигналы, белки-ферменты превращают одни вещества в другие. Молекулы фосфолипидов выстраиваются ровными слоями, формируя мембраны, а углеводы разрушаются во славу энергетического метаболизма. Тысячи тысяч химических взаимодействий происходят в организме только для того, чтобы мы могли лежать с телефоном и лениво жевать бутерброд.
Лекарства — это тоже химические вещества, причём достаточно простые и маленькие. У них нет мозгов, они не могут совершать сложные действия — они могут лишь связаться с какой-нибудь молекулой в нашем организме. Лекарство может активировать или ингибировать фермент, может передать сигнал через рецептор либо нарушить передачу сигнала, может закрыть белок-канал или оставить его нараспашку.
Приведем пример. Одними из ответственных за передачу сигнала о воспалительной реакции в организме являются ферменты циклооксигеназы, синтезирующие сигнальные молекулы простагландины. У нас есть лекарства, которые умеют связываться с циклооксигеназами и блокировать их работу: аспирин, ибупрофен, диклофенак и многие другие. Приняв такой препарат, мы уменьшим воспалительную реакцию, у нас снизится температура и мы начнём чувствовать себя лучше.
Но это же не лечит болезнь, это снимает симптомы! А можно ли сделать лекарство, которое напрямую действует на возбудителя? Ведь антибиотики же убивают бактерий!

Как антибиотики убивают бактерий?

Бактерии бывают очень разные: круглые и спиральные, хищные и фотосинтезирующие, опасные и безобидные. Но миллиарды лет назад все бактерии произошли от общего предка всех бактерий (который, вероятно, не сильно отличался от бактерий современных). Поэтому все ныне живущие бактерии имеют ряд объединяющих их черт.
Например, у всех бактерий (за несколькими редкими исключениями) клетка покрыта сетчатым слоем полимера пептидогликана. Он защищает бактерий от внешней среды, поддерживает форму клеток и участвует в делении, образуя перетяжку посередине делящейся клетки. При этом, у человека пептидогликан отсутствует.
Множество групп антибиотиков (пенициллины, цефалоспорины, карбапенемы, гликопептидные антибиотики и другие) направлены именно на ингибирование синтеза пептидогликана. Поэтому мы можем ввести их в тело человека, и они убьют бактерий, не слишком навредив нашему организму.

А что же с противовирусными?

Можем ли мы сделать по такой же схеме противовирусный препарат: чтобы он нарушал работу какого-нибудь вирусного белка, но не взаимодействовал с нашими?
Здесь нас ожидает проблема: у вирусов не было общего предка. Поэтому нет таких ферментов или рецепторов, которые есть у большинства вирусов.
Человечество сделало лекарства от гепатита С (способные эффективно избавлять организм от вируса). Сделало лекарства от ВИЧ (способные десятилетиями сдерживать развитие инфекции). Сделало лекарства от гриппа (увы, работает только парочка — осельтамивир и занамивир — и то очень слабо и малоэффективно). Сделало от герпесвирусов и гепатита B. А вот лекарство, способное бороться с достаточно широким спектром вирусов, сделать оказалось неозможно.
Почему же с простудными заболеваниями оказалось всё так сложно? Потому что их способно вызывать огромное количество возбудителей: аденовирусов, энтеровирусов, парамиксовирусов, коронавирусов. Человечество, теоретически, способно сделать лекарства против отдельных из них, но не всех одновременно.

А если поднять иммунитет?

Но у нас же в организме есть иммунная система! А если активировать её работу?
Но на самом деле иммунная система работает по принципу более сложному, чем «Search & Destroy». Она содержит в себе тысячи взаимодействующих белковых компонентов, отточенных до блеска эволюцией за миллионы лет существования позвоночных животных в окружении вирусов. И если бы у нас был рычаг «поднять иммунитет», на который можно было бы воздействовать единичным лекарственным веществом — он был бы эволюцией уже поднят и прибит бы гвоздями. Пытаться улучшить работу иммунной системы с помощью лекарств — всё равно, что пытаться улучшить работу дорогого автомобиля, имея дрель, гаечный ключ и ведро красной краски. Мы даже «запчасти» в организме менять не можем.
Да, иммунодефициты случаются, вызванные различными инфекциями (например, ВИЧ), недоеданием, лучевой терапией и химиотерапией опухолей, и прочими воздействиями. Однако, это всё разные иммунодефициты, с разными затронутыми точками в общей сети взаимодействий, и лечатся они по-разному.
И слава богу, что «иммуномодуляторы» от простуды на самом деле не работают. Потому что реальные препараты, стимулирующие работу иммунной системы, имеют список побочных эффектов, включающий боли, лихорадку, сыпь и спонтанные разрывы селезенки.
Так что, можно заключить, что в ближайшие годы чудо-таблетка от простудных заболеваний нам не светит, по крайней мере, без серьезной генной модификации человека или добавления в него каких-то новых «деталей».

А вдруг.

Может ли быть так, что завтра учёные скажут: мы открыли новый препарат, помогающий от всех вирусов? Или препарат, устраняющий какой-то общий дефект в работе иммунной системы всех людей? Может быть, вероятность ненулевая.
Может ли быть так, что завтра учёные скажут, что память воды существует и гомеопатия работает? Может быть, вероятность ненулевая (около 10 в -200 степени).
Но это покажет, что наши существующие знания об организме человека радикально неверны. А такое экстраординарное утверждение потребует экстраординарных доказательств.

Научный ликбез: «А мне помогает!»

Добрый день, Пикабу!
Я тот самый человек, о котором кричат сторонники теорий заговора. Я продался государству и получаю деньги из бюджета и грантов. А взамен я пропагандирую вакцинацию и прочие разработки фармацевтических компаний. Я отрицаю тысячелетний опыт народной медицины, выдавая за истину мнение горстки официальных учёных. И вся моя пропаганда нацелена на незащищенные умы подрастающего поколения.

Шучу, конечно. На самом деле я обычный доцент: читаю лекции и веду занятия у студентов-медиков и студентов-биологов. Но своей целью я вижу не просто передать некий объем знаний, умений и навыков. Я пытаюсь в меру своих скромных сил сформировать понимание: откуда берутся наши знания? Как мы понимаем, что такие-то лечебные вмешательства помогают, а другие несут лишь урон здоровью? Как различить, где новаторская идея, а где болезненный бред? Например, почему мы говорим, что ВИЧ существует, хотя в интернете десятки людей пишут обратное? Причём убедительно ведь пишут!

Мне кажется, подобное понимание медицинской и биологической науки пригодится не только специалистам, но и простым людям. Ведь нас окружают, будем честны, тысячи шарлатанских лекарств и методов диагностики. Поэтому я решил понемногу писать о вещах, очевидных для врачей, но не всегда понятных неспециалистам.

И на первом месте среди вредоносных аргументов находится аргумент «А мне помогает!». Ну кто не видел в интернете утверждения наподобие «А я вот начал есть прополис и с тех пор три года гриппом не болел». Или «А вот у меня после просмотра телепередач целителя К. прошел энурез, диатез, и наступила беременность». Наверняка такое слышали многие и вживую от родственников и коллег. Ну как можно не верить близкому человеку, не будет же он обманывать вас?

Однако, он может обманывать себя сам. Существует несколько механизмов, способных к этому приводить:
1. Некоторые заболевания проходят сами. Так, самой благодатной почвой для шарлатанов от медицины является лечение ОРВИ. Вы можете делать с человеком что угодно — и ОРВИ у него гарантированно пройдёт. При правильной обработке пациент будет уверен, что оно прошло именно благодаря чудо-таблетке. Некоторые хронические заболевания имеют волнообразное течение с обострениями и ремиссиями. Люди с ними почти всегда обращаются к медицине (нормальной или альтернативной) на пике обострения — и затем оно наверняка войдёт в ремиссию.
2. Существует эффект плацебо. Да, сейчас мы знаем, что самовнушение не лечит рак и бронхиальную астму. Однако оно может заставить пациента поверить, что ему стало легче, что боль ослабела, что он начал лучше дышать и крепче спать.
3. Пациент часто получает не один вид медицинского вмешательства. Если у него опухоль, он может пройти операцию, курс химиотерапии, а затем начать принимать настойку чистотела и есть куркуму. Если ему повезло и он вылечился от рака — что из перечисленного он начнёт рекламировать как чудо средство? Не исключено, что куркуму.
4. Существует эффект выжившего. Увы, те пациенты, которым куркума не помогла от рака, нам об этом не расскажут.

Кстати, эффект «а мне помогает!» может быть и в обратную сторону. И в этом случае мы слышим истории «А у одной знакомой дочки выросла опухоль в мозгу после прививки от гепатита». Помните, «после» — не всегда значит «вследствие». После прививки можно и под автомобиль попасть, и чемодан с деньгами найти.

Увы, этому эффекту бывают подвержены и врачи. Я слишком часто слышал фразы «Какая разница, что показывают исследования, я даю это лекарство своим пациентам, и им оно помогает». Врачебный опыт хорошо работает в области сильных воздействий на организм (например, хирургических операций), но может даже мешать в области воздействий слабых.

Выход из ситуации может быть только один — проводить исследования с контрольной группой, когда части пациентов мы даем исследуемое лечение, а другой части стандартную терапию либо просто пустышку. Но даже в таких исследованиях можно эпично накосячить. Об этом — расскажу как-нибудь потом)