Анализы на хламидии: виды, правила проведения и расшифровка результатов

Без своевременного лечения хламидиоз может перейти в хроническую форму и протекать бессимптомно, являясь причиной развития серьезных заболеваний.

Боль при мочеиспускании или во время половога акта — повод для незамедлительного посещения врача.

Для того чтобы результаты медицинских услуг были максимально достоверными, необходима правильная подготовка

Некоторые лаборатории оказывают медицинские услуги на дому.

Спецпредложения, скидки и акции помогут существенно сэкономить на медицинских услугах.

Контроль качества клинических лабораторных исследований, осуществляемый по международным стандартам, – весомый аргумент при выборе независимой лаборатории.

Заболевания, передающиеся половым путем, не только неприятные, но еще и довольно опасные. Одно из самых распространенное из них — хламидиоз. Он может протекать бессимптомно, но при этом нанести большой вред всему организму. Как не пропустить появление совершенно незаметных признаков инфекции и что делать, чтобы избавиться от деликатной проблемы раз и навсегда?

Хламидиоз: что это и когда назначают анализы на выявление инфекции

Инфекционное заболевание, вызываемое бактериями хламидиями (Chlamydia trachomatis) в медицине известно как хламидиоз. Это одно из самых часто встречающихся заболеваний, которые передаются половым путем (ЗППП). Отметим, что Chlamidia trachomatis имеет некоторые свойства, присущие вирусам, поэтому хламидиоз порой трудно диагностировать и лечить.

Когда хламидии попадают в организм человека, они начинают активно размножаться в слизистой и уже через 10 часов внедряются в клетки и разрушают их.

В организме женщины бактерии сначала поражают клетки матки, затем труб и яичников. Если вовремя не начать лечение, болезнь «перекинется» на органы брюшной полости.

У мужчин хламидии в первую очередь поражают мочеполовую систему — сначала уретру и мочеточники, затем предстательную железу, семенные пузырьки. Далее сценарий развития болезни тот же, что у женщин.

Следует знать, что хламидиоз передается не только половым путем, но и через внешнюю среду, однако такой способ инфицирования крайне редок. Зато ребенок, прошедший через зараженные родовые пути матери, заболевает в более чем половине случаев, также высок риск внутриутробного заражения. Поэтому при планировании беременности врач обязательно назначает анализ на хламидиоз.

Чаще всего на первом этапе хламидиоз протекает бессимптомно. Лишь спустя годы (латентный период может длиться до нескольких лет) возникают первые признаки инфекции — небольшое повышение температуры, интоксикация или слабость. Через десять дней эти симптомы могут исчезнуть и далее появляться редко и в слабовыраженной форме. Бывает так, что хламидиоз дает о себе знать так же, как и многие другие ЗППП: неприятными или даже болезненными ощущениями при мочеиспускании, зудом половых органов. Возможны так называемые стекловидные выделения (у женщин). Если не выявить хламидиоз и не начать его лечить, он вызовет другие заболевания мочеполовой системы, которые легко диагностировать по ярко выраженным симптомам: нетипичные выделения, резкая боль при мочеиспускании, постоянные боли в области половых органов, зуд и жжение.

Если человек обнаружил у себя какой-либо из вышеперечисленных симптомов, необходимо сдать анализ на хламидии. Существует несколько типов анализов, которые отличаются стоимостью и точностью результатов. Диагностировать хламидиоз можно с помощью анализа крови, мочи, слюны, конъюнктивной жидкости, мазка или соскоба из влагалища и шейки матки — у женщин или соскоба из уретры и эякулята — у мужчин. Биоматериал можно исследовать различными методами.

Какие анализы сдать для определения хламидиоза

Самый дешевый, быстрый (10–15 минут), но при этом и ненадежный метод выявления инфекции (точность 20–25%) — так называемый экспресс-тест (метод иммунохроматографии). Для его проведения требуется специальная тест-система, которая позволяет визуально оценивать результаты. Приобрести ее можно в аптеке. Метод редко назначается врачом, обычно его выбирает сам пациент, желающий по собственной инициативе выяснить факт инфицирования.

Цитоскопические методы обнаружения хламидий, являясь качественными, назначаются при острой фазе болезни, в случае хронической формы хламидиоза они неэффективны. Анализ заключается в помещении в ацетон или метанол биоматериала (у мужчин это соскоб из уретры, секрет простаты, у женщин — соскобы из влагалища, шейки матки, уретры), хламидия под воздействием реагентов меняет окраску и легко выявляется под микроскопом. Точность метода в части выявления хламидийной инфекции очень невысока — 10–15%. Часто проводится бесплатно в рамках ОМС в виду дешевизны.

Иммуноморфологические методы анализа соскоба с уретры или цервикального канала (прямая и непрямая иммунофлюоресценция) представляют собой обнаружение антигенов хламидий. Показания к назначению: острая или хроническая фаза хламидиоза, бесплодие непонятного происхождения, беременность с ОАА (отягощенный акушерский анамнез — наличие осложнений в предыдущей беременности). Точность анализа невелика — 50%.

Методы иммуноферментного анализа крови применяют для того, чтобы определить фазу заболевания, оценить эффективность проводимой терапии, установить хламидийное происхождение поражений негенитальных органов. Точность исследования — 60%. Показателен лишь через 5–20 дней после инфицирования, когда начнется выработка специфичных антител к хламидии.

Наиболее чувствительным в диагностики хламидиоза на сегодня признан метод полимеразной цепной реакции (ПЦР). В ходе исследования выявляется ДНК хламидий, что позволяет со 100%-ной уверенностью судить о наличии или отсутствии инфекции. Для анализа требуется соскоб из уретры или цервикального канала (для женщин), секрет предстательной железы и эякулят (для мужчин), осадок мочи, соскоб с конъюнктивы глаз, кровь, слюна. Результаты готовы уже через один-три дня.

Врач (венеролог, уролог, гинеколог) также может назначить микробиологическое исследование, или так называемый посев на хламидии. Особенность анализа в том, что он позволяет не только диагностировать хламидиоз с высокой точностью (до 90%), но и выявить наиболее эффективный антибиотик для лечения инфекции. Так как в ряду перечисленных этот метод наиболее дорогостоящий и трудоемкий (исследование требует не менее 7 дней), его назначают в случае яркой симптоматики хламидиоза или иных факторов, позволяющих врачу оценить риск заражения как высокий, а также для подбора оптимальной терапии.

Для того чтобы результаты были точны и диагноз однозначен, к сдаче биоматериала для анализа нужно подготовиться.

Как сдавать биоматериал на выявление Chlamydia trachomatis

Если вы сдаете на анализ кровь (из вены), то важно это делать натощак, иначе результат может быть искажен. Для большей точности стоит ограничить употребление жирной и жареной пищи за двое суток до пробы, алкоголь лучше исключить вообще. Также в день анализа лучше не курить.

При сдаче мочи требуется отказаться от половых контактов. Лучше собирать первую утреннюю мочу (через пару секунд после начала мочеиспускания).

Если же предполагается взятие на анализ мазка или соскоба, то за два дня до процедуры нужно воздерживаться от половых контактов. За два часа до анализа врачи рекомендуют не ходить в туалет. Женщинам лучше сдавать биоматериал в первый же день после окончания менструации. У женщин берут мазок или соскоб из шейки матки, влагалища и уретры, у мужчин — из мочеиспускательного канала. Иногда на анализ может быть взята семенная жидкость.

Редко для определения хламидиоза врачи назначают анализ синовиальной жидкости — материала в полости сустава, выделяемого синовиальной оболочкой. Чтобы взять эту пробу, делают пункцию локтевых, коленных или иных суставов. Единственная мера подготовки — стерильность сустава.

Расшифровка результатов

Однозначно расшифровать результаты сможет только врач (микробиолог, уролог, гинеколог, венеролог). Однако саму методику интерпретации не помешает знать и пациенту.

Как мы уже отмечали наиболее специфичными, точными и часто назначаемыми анализами на сегодня являются методы ИФА и ПЦР. О расшифровке их результатов мы и поговорим далее.

В случае ИФА определяется концентрация антител к хламидии:

  • сначала — IgM (появляются через 5 дней после инфицирования, пик концентрации достигается к 10-му дню);
  • после — IgA (обнаруживаются через 10 дней после инфицирования);
  • далее — IgG (появляются через 15–20 дней после заражения).

Результаты измерений приводятся в титрах, показывающих количество антител к порции материала. Например, титр IgG при хроническом течение болезни будет равен 1:100–1:6400, после проведения терапии показатель должен снизиться до 1:50. В бланке исследования пациент, скорее всего, не увидит эти цифры, обнаружив лишь одну из трех формулировок — «отрицательно», «положительно», «сомнительно». В последнем случае через 10–14 дней потребуется сдать биоматериал на повторный анализ.

Метод ПЦР относится к качественным. Результат выражается в терминах — «обнаружено» или «не обнаружено». Вероятность получения сомнительного результата приближается к нулю.

Если вы заметили какие-либо признаки дискомфорта во время мочеиспускания или полового акта, незамедлительно посетите врача. В случае постановки диагноза «хламидиоз» стоит немедленно приступить к лечению. Чем более вы оттягиваете момент начала терапии, тем сложнее будет избавиться от инфекции и тем выше будет вероятность осложнений.

Где можно сдать биоматериал на анализ для диагностики хламидиоза

Многие пациенты опасаются доверять решение такой деликатной проблемы, как проверка на хламидиоз, государственной поликлинике, предпочитая учреждения, гарантирующие конфиденциальность и точность анализа. Обращаясь за помощью в частную медицинскую организацию, важно не ошибиться с выбором. Комментарий по этому поводу нам дал ведущий специалист медицинского центра «ИНВИТРО»:

«Среди людей в возрасте от 16 до 40 лет, ведущих активную половую жизнь, хламидиозом заражена примерно треть женщин и около 50% мужчин. Все дело в том, что инфекция долгое время не проявляет себя. В результате заболевание обычно диагностируется на поздних стадиях, спустя месяцы и даже годы. К сожалению, этому способствует устаревшая медицинская база многих отечественных лабораторий. До сих пор в некоторых учреждениях для диагностики хламидиоза назначается неспецифичное цитологическое исследование, тогда как самыми точными на сегодня признаны методы ИФА и ПЦР. Именно их мы и реализуем в нашей лаборатории.

Однако нужно понимать, что залогом достоверности результатов является еще и квалификация персонала: часто ошибки возникают на этапе взятия биоматериала на анализ, его подготовки и транспортировки до лаборатории. Не менее важен и деликатный подход врачей к каждому пациенту: многие из-за стыда перед врачом откладывают визит к специалисту, уговаривают себя, что «само пройдет». В «ИНВИТРО» пациенты не испытывают этих неудобств. Наши врачи относятся к клиентам бережно и делают все, чтобы пациенту было комфортно, а биоматериал готовился согласно установленным нормам. Так, например, у нас внедрена многоуровневая система качества согласно требованиям ГОСТ ISO 9001-2011 «Системы менеджмента качества. Требования» и ISO 15189:2012 «Медицинские лаборатории. Особые требования к качеству и компетентности», что подразумевает строгий контроль на каждом этапе диагностики.»

P.S. Лаборатории «ИНВИТРО» представлены почти во всех городах России. Компания на рынке уже более 15 лет, ей доверяют сотни тысяч пациентов. Результаты анализов, полученные в «ИНВИТРО», признаются всеми частными и государственными медицинскими организациями страны.

Смотрите так же:  Как лечить простуду на глазу

Лицензия на осуществление медицинской деятельности ЛО-77-01-015932 от 18.04.2018.

Какие анализы надо сдавать при подозрении на хламидиоз?

Хламидиоз — одно из распространенных заболеваний, передающихся при половых контактах. Провоцируют его крошечные внутриклеточные паразиты — хламидии, которые, размножаясь и паразитируя, разрушают клетки, вызывая воспалительный процесс. Опасна болезнь своими последствиями, так как приводит к бесплодию, и многочисленным расстройствам функционирования мочеполовой системы.

Чем раньше будет выявлена и излечена болезнь, тем меньший вред организму она успеет нанести. Поэтому при малейшем подозрении на хламидиоз больному надо срочно обратиться к доктору и выяснить, какие сдавать анализы: хламидиоз надо лечить как можно скорее.

При диагностике хламидийных инфекций исследуют биологический материал: соскоб с пораженного органа, мочу, кровь, сперму. При этом важно учесть, сколько делается анализ. Начать лучше с того, который будет готов как можно быстрее, а после ждать результатов посева.

Виды анализов на хламидиоз

Виды анализов на хламидиоз:

  • экспресс(мини)-тест;
  • лабораторные исследования;
  • микроскопический анализ;
  • иммуноферментный анализ (ИФА);
  • реакция иммунофлюоресценции (РИФ);
  • полимеразная цепная реакция (ПЦР);
  • посев (бактериологический культуральный метод).

Часто задаваемый вопрос, сколько стоит анализ на хламидиоз, не совсем корректен — в разных клиниках цены достаточно сильно отличаются. Мазок в государственной поликлинике сделают бесплатно, а стоимость других анализов может доходить до двух тысяч рублей. Самым простым исследованием является мини-тест, который можно приобрести в аптеке и сделать анализ дома. Но точность результата очень низкая, примерно 15–30 %. Действие мини-теста простое: при попадании на чувствительную полоску образца возбудителя из-за взаимодействия его с антителами полоска окрашивается. Положительный результат станет поводом для срочного обращения к врачу.

Анализ крови на хламидиоз

Достаточно большую точность (примерно 60 %) дает анализ крови на хламидиоз (ИФА). При попадании любой инфекции в организм человека в крови вырабатываются иммунной системой специальные белки (антитела) — иммуноглобулины, которые способны прочно прикрепляться к антигенам, таким образом и обнаруживают возбудителя. При хламидийных инфекциях антитела вырабатываются уже через 20 суток после заражения, причем на острой и хронической стадиях болезни они разнличны, что тоже важно для точного диагноза. После сдачи анализа крови на хламидиоз расшифровку выполняет квалифицированный лаборант с помощью специальных реактивов.

Анализ мочи на хламидиоз

Самой большой точностью (почти 100 %) из всех исследований отличается ПЦР. В качестве материала для его проведения используют мочу и кровь. Это достоверный количественный метод, направленный на обнаружение ДНК возбудителя. Анализ мочи на хламидиоз используется при обследовании беременных женщин, а также при профилактических обследованиях.

Нередко доктора предлагают больным воспользоваться культуральным методом диагностики хламидиоза, несмотря на его трудоемкость. Связано это с тем, что посев позволяет выявить чувствительность бактерий к лекарственным препаратам, к различным группам антибиотиков.

Анализы на хламидиоз у женщин

Если в процессе сбора анамнеза врач заподозрил хламидиоз, вероятнее всего, он назначит комплексное обследование, которое включает следующие анализы на хламидиоз у женщин:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • мазок из влагалища и шейки матки для бактериоскопического исследования;
  • посев;
  • ПЦР.

Если в крови есть антитела к хламидиям, а в соскобе (мазке) обнаружены сами микроорганизмы, то диагностируется хламидиоз. Иногда даже анализы высокой точности могут показать ложноотрицательный результат. Это происходит, когда мазок был взят неудачно, либо если сдаче анализа предшествовал акт мочеиспускания. Кроме того, ложноотрицательным анализ может быть в случае, если женщина недавно проходила курс лечения антибиотиками. Именно поэтому рекомендуется сдать сразу несколько разных анализов, чтобы поставить точный диагноз.

Так как хламидийные инфекции очень опасны для плода и новорожденного младенца, анализ при беременности на хламидиоз является обязательным.

Анализы на хламидиоз у мужчин

Чтобы провести анализ на хламидиоз у мужчин из мочеиспускательного канала (уретры) берется соскоб, так как при этом пораженные хламидиями клетки не смешиваются со слизью и выделениями. Обязательно делается анализ крови, мочи или спермы. В принципе для женщин и мужчин предусмотрены одни и те же исследования, отличаются они только тем, как берут соскоб.

Лечение хламидиоза проводят с помощью антибиотиков: макролидов, фторхинолонов и тетрациклинов. Сегодня среди максимально эффективных лекарств специалисты называют полусинтетические препараты тетрациклиновой группы.

Анализы после лечения хламидиоза

Повторные анализы после лечения хламидиоза — единственный способ убедиться, что болезнь побеждена, так как исчезновение симптомов может быть временным явлением.

ПЦР можно сдавать через месяц после окончания курса терапии, так как до этого может быть ложноположительный результат. Если через 4 недели ДНК хламидии не обнаруживается, значит, наступило выздоровление.

Через полтора месяца, чтобы убедиться в успехе борьбы с хламидиозом, сдают повторный ИФА.

Как берут ПЦР на хламидии?

Хламидийная инфекция является заболеванием, передающимся через половые контакты. Коварство этой «заразы» в том, что она никак не проявляет себя явными симптомами и ее трудно выявить. Но в нелеченном виде хламидиоз становится причиной вторичных женских заболеваний и приводит к бесплодию и невынашиванию.

Обычный мазок из влагалища или уретры не способен обнаружить возбудителя хламидиоза. Хламидии живут и размножаются внутри других клеток, поэтому они недоступны для большинства привычных анализов.

Как делают анализ ПЦР на хламидии?

Для диагностики хламидиоза используют целый комплекс лабораторных исследований, самым важным из которых является анализ ПЦР. Метод полимеразной цепной реакции с высокой точностью обнаруживает наличие в организме хламидий на основе исследования ДНК клеток биологического материала.

Метод ПЦР выявляет не только активно размножающиеся в острой стадии заболевания хламидии трихоматис, но и скрытый хронический хламидиоз.

Как берут мазок ПЦР на хламидии?

На исследование часто берут венозную кровь пациента, но чаще всего в женских консультациях практикуют забор отделяемого из половых путей. Анализ сдают не ранее, чем через 3 дня после окончания менструации. Материал на анализ забирают в виде мазка из влагалища, уретры, шейки матки. После проведения соскоба у женщины может отмечаться болезненность при мочеиспускании, допустимы небольшие кровянистые выделения.

Как сдавать ПЦР на хламидии?

Для получения достоверных результатов мазка на хламидиоз, женщине необходимо правильно подготовиться к анализу:

  • за трое суток до анализа нельзя жить половой жизнью, пользоваться свечами, делать спринцевания;
  • необходимо отказаться от любых дезинфицирующих и антибактериальных средств, как внутренних, так и местных (не принимать антибиотики, не использовать гели для интимной гигиены, антимикробное мыло);
  • за 3 часа до процедуры нельзя мочиться.

Результаты мазка на хламидии методом ПЦР бывают готовы обычно уже в течение 1 — 2 дней. Несмотря на высокую точность этого способа диагностики хламидиоза, его, как правило, дополняют и другими анализами.

Какой анализ сдавать на хламидии женщинам и мужчинам

Хламидиоз относится к урогенитальной инфекции, передающейся половым путем (ИППП). Коварство этой болезни состоит в том, что протекает она без симптомов. Вследствие этого выявляется зачастую случайно при плановом осмотре или в комплексе с другими заболеваниями, которые привели пациентку на обследование. Большая опасность хламидиоза заключается в провоцировании этими бактериями вторичного бесплодия. Поэтому необходимо время от времени, особенно в период планирования беременности, проводить исследование. О том, как сдавать анализ на хламидии у женщин, будет подробно рассмотрено ниже.

Что такое хламидиоз

Хламидиоз вызывают бактерии хламидии трахоматис. Хламидии в противоположность от прочих агрессивных агентов способны поражать совместно наружные и внутренние органы половой системы. И вдобавок к ним еще и слизистую поверхность дыхательных органов, слуховые и зрительные системы, внутренний слой сердца и сосудов, синовальную поверхность суставов, зубы.

В современном мире урогенитальный хламидиоз выступает одной из общераспространенных около 65% негонококковых уретритов. Находясь в скрытом виде в организме долгое время, хламидии способны находиться в L-форме, то бишь в спящем состоянии. Эта особенность позволяет им продолжительный период паразитировать внутри клеток, не вступая в конфликт с иммунитетом владельца. При ослаблении защитных сил организма хламидии могут пробуждаться.

Хламидии присутствуют в организме в качестве:

  • Элементарных телец (ЭТ).
  • Ретикулярных телец (РТ).

При проникновении в организм происходит присоединение бактериального элементарного тельца, после чего оно трансформируется в ретикулярное тельце готовое к дроблению. Хламидии по своему действию напоминают вирусную инфекцию тем, что паразитируют внутри клетки хозяина. Хламидии, таким образом, представляют собой энергетических паразитов, целиком зависящих от энергии и питательных веществ клетки донора.

Ввиду скрытого течения начального этапа хламидиоза выявить его возможно только при помощи анализа крови на хламидии. На втором и третьем этапах о присутствии инфекции уже сигнализируют характерные симптомы, такие как зуд, жжение, ненормальные выделения, боли в области женских половых органов, которые могут сопровождаться превышением температуры тела. Прогрессирующий хламидиоз нередко отягчается сопутствующими патологиями мочеполовой сферы, к которым относятся: кольпит, эндометрит, сальпингит, церцивит и иные.

Анализы на хламидиоз

Анализ на хламидии у женщин, как сдавать, и какие методы диагностики наиболее эффективны? При каких-либо тревожных симптомах, при планировании беременности или при плановом обследовании в комплексе с другими исследованиями целесообразно сдать кровь на анализ хламидиоза. Урогенитальная инфекция одинаково опасна для представителей обоих полов. Но женщинам наличие хламидиоза грозит отсутствием возможности забеременеть, выкидышем, преждевременными родами, развитием патологий у плода и прочих серьезных последствий у самой роженицы и у новорожденного.

Смотрите так же:  Вытаскивать сопли во сне

Поэтому как женщины, так и мужчины должны, в случае подтверждения инфекции в анализе на хламидиоз, пройти полный курс лечения до полного исцеления.

Методы обнаружения хламидиоза у женщин:

  1. ПЦР — полимеразная цепная реакция для обнаружения хламидиоза используется достаточно широко. Обнаружить возбудителя такой методикой реально по нескольким молекулам ДНК, в случае с хламидиозом определяется рибосомная РНК хламидии. ПЦР — это точнейший метод, позволяющий обнаружить инфекцию, не имеющую симптомов или со слабовыраженными признаками на любой ее стадии. В качестве материала используется кровяная субстанция, уретральные или эндоцервикальные образцы.
  2. ИФА — иммуноферментный анализ на хламидиоз позволяет с большой достоверностью даже на ранних этапах, спустя всего 10–15 дней с момента инфицирования, или в хронической форме обнаружить урогенитальную инфекцию и стадию ее развития. Действие способа заключается в определении в крови антител к хламидиям. Иммуноглобулины вступают в совместное действие со специфическими растворами, включающими антигены хламидий. В качестве материала для ИФА диагностики, на хламидиоз у женщин может браться кровь или соскоб. Благодаря выявлению антител, реально получить любую информацию о возбудителе и о течении заболевания.
  3. РИФ — иммунофлюоресцентная реакция показывает точные сведения только в интенсивной фазе хламидиоза, в остальных случаях может понадобиться дополнительное исследование для уточнения результата. Материал для исследования берется из уретры и затем исследуется под флюоресцентным микроскопом. Недостатками этого метода является необходимость большого количества материала, невозможность выявить хламидиоз на ранней стадии, способность обнаружения только одной разновидности хламидии. Исследование под силу проводить только высококвалифицированному лаборанту.
  4. Культуральный посев дает возможность не только с долей вероятности в 60–70% обнаружить хламидиоз, но и установить чувствительность конкретного типа хламидии к определенному антибиотику.
  5. Общий мазок (исследование при помощи микроскопа). Образцы биологических жидкостей для изучения у женщин сразу надо взять из канала для мочеиспускания, со стенок влагалища и входа в матку. Достоверность метода незначительная, всего около 25%.
  6. Мини-тест доступно приобрести во многих аптечных сетях и использовать в домашних условиях. Точность такого моментального анализа на хламидии составляет не больше 20%. Если тест показывает положительные результаты, то обязательно потребуется лабораторное подтверждение в ходе проведения одной из вышеперечисленных диагностик. В случае отрицательного ответа — это тоже не является гарантией отсутствия хламидиоза.

Итак, как берут анализы на хламидии теперь предельно понятно. К самым достоверным диагностическим методам по-прежнему относятся исследования крови. Анализы на хламидии лучше делать сразу проверенными способами с высоким уровнем точности. Потому как чем в более запущенную форму переходит хламидиоз, тем сложнее вылечить его и спровоцированное данной инфекцией бесплодие.

Осложняет выздоровление тот факт, что строгих рекомендаций в лечении урогенитальной патологии необходимо придерживаться обоим партнерам. К тому же хламидии, помимо полового способа передачи могут распространяться бытовым путем и особенно при совместном с носителями посещении бань, саун, ванной, душа. А значит остальные домочадцы, кроме зараженных половых партнеров, также находятся в группе риска. Поэтому будет разумным сдать анализ крови на хламидиоз и впоследствии ответственно относиться к своему здоровью, которое нужно беречь не только себе, но и своим близким.

Анализ на хламидии

Хламидиоз урогенитальный – это инфекционное заболевание, которое передается преимущественно половым путем и доставляет женщине немало проблем. В 10-15% случаев течение заболевания имеет скрытый характер, и женщина может не подозревать, что она заражена хламидиями. Потребность в проведении анализа на хламидии у женщин может возникнуть при выяснении причины бесплодия, внематочной беременности или частых самопроизвольный абортов. Мы постараемся подробно рассмотреть, какие назначают анализы на хламидии и как их сдавать.

Откуда берут анализ на хламидии?

Для анализа крови на хламидии используют кровь из вены, которую берут у пациентки натощак. Из венозной крови можно провести следующие методы исследования:

  1. Анализ крови на ИФА (иммуноферментный анализ). При помощи него определяют антитела (IgA, IgM, IgG) к хламидии. По титру (количеству) тех или иных антител можно определить в какой фазе находится заболевание (острая, хроническая, ремиссия). Антитела к хламидиям появляются уже со второй недели после начала заболевания.
  2. РИФ (реакция иммунофлуоресценции) анализ на хламидии является одним из наиболее точных (до 80%). Точность данного исследования зависит от профессионализма врача-лаборанта.
  3. Анализ ПЦР (полимеразной цепной реакции) – самый точный анализ на хламидии. Результат анализа строится на обнаружении участков генного материала хламидий.

Для подтверждения диагноза врач может взять мазок из шейки матки и методом ПЦР определить фрагменты ДНК в содержимом. Такой анализ мазка на хламидии также является высокоинформативным диагностическим исследованием. При исследовании мазка под микроскопом выявить хламидийную инфекцию можно лишь в 10-15% случаев.

Анализ мочи на хламидии назначают редко, при этом женщину предупреждают, чтобы она не подмывалась и не мочилась в течение двух часов до сдачи анализа. В пробе мочи определяют участки нуклеиновых кислот (ДНК и РНК) хламидии.

Следует, также упомянуть о существовании экспресс-тестов на хламидии, который можно приобрести в аптеке. Однако из-за низкой его информативности он не нашел широкого применения.

Анализ крови на хламидии – расшифровка

Расшифровку лабораторных анализов проводит опытный врач-лаборант, используя специальное оборудование и реактивы. На руки пациентке выдают результат анализа на хламидии, где прописано положительный или отрицательный результат, а при возможности (ИФА) и титры антител.

  1. В острую фазу заболевания, которое только началось (первые 5 суток от начала заболевания) первыми в крови определяются Ig M.
  2. Вторыми в крови пациентки с хламидиозом появляются Ig А, они говорят о том, что заболевание прогрессирует.
  3. Ig G появляются уже к третьей неделе болезни, что говорит о том, что болезнь перешла в хроническую стадию.
  4. При обострениях хламидиоза в крови женщины имунноферментным методом будет определяться резкий подьем Ig G и Ig М. Оценивая уровень иммуноглобулинов данным методом исследования, можно оценить эффективность лечения хламидиоза.
  5. В медицине существует еще такое понятие, как титр антител, то есть количество в определенной порции. Так, титр Ig G в острую фазу болезни будет 1:100 — 1:6400, а в фазу выздоровления 1:50.

Самостоятельно сдавать и интерпретировать анализы на хлимидии женщине не стоит. Правильно подойти к диагностике и лечению хламидийной инфекции может только опытный врач. Задача самой женщины – это выявление характерных клинических симптомов в организме и своевременное обращение за медицинской помощью.

Анализ на хламидии у женщин

Хламидиоз , на сегодня остается одной из самых распространенных половых инфекций.

Он играет немалую роль в развитии вторичного бесплодия у женщин.

Особенности анатомического строения женских репродуктивных органов позволяют хламидиям легко в них внедряться.

В результате развивается более или менее яркая клиническая картина кольпита и цервицита.

После чего хламидии у женщин начинают свое скрытое существование, способствующее латентному или хроническому воспалительному процессу.

Анализ на хламидии у женщин: как проявляется хламидиоз?

Из-за того, что симптомы практически не заметны женщины поздно обещаются к врачу.

К симптоматике хламидиоза можно отнести:

  • Незначительно повышение температуры;
  • Слабость;
  • Воспалительные процессы половых органов;
  • Тянущие боли внизу живота;
  • Жжение, зуд;
  • Режущие ощущения в момент выведении мочи;
  • Нарушения цикла менструации;
  • Мочеиспускание учащённое.

Стоит учитывать, что главный признак, на который следует обратить внимание — это выделения.

Внешний вид этих выделений не характерен для нормального состояния организма.

Они имеют слизистую или гнойную консистенцию.

Оттенок обычно белый или с желтоватым оттенком.

Сопровождаются неприятным запахом.

Анализ на хламидии у женщин

Поводов для обследования может быть несколько:

  • наличие жалоб на выделения, дискомфорт или боли в половых органах,
  • указание на хламидиоз у полового партнера,
  • незащищенный половой контакт,
  • планирование беременности,
  • бесплодие,

  • невынашивание беременностей,
  • профилактическая проверка на половые инфекции.

После незащищенного полового контакта, следует провести экстренную профилактику.

Если появились симптомы хламидиоза, следует сдать анализы.

Как сдается анализ на хламидии у женщин

Вариантов лабораторной диагностики существует достаточно много.

  1. ПЦР соскобов эндотелия половых путей (влагалища, цервикального канала) или уретры отличается высокой чувствительностью и точностью.
  2. Исследования венозной крови методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) и иммуноферментного анализа.
    Оба анализа как качественные (устанавливают наличие возбудителя), так и количественные (позволяют узнать титр его присутствия в организме).
    ПЦР ищет генетический материал хламидии и находит его даже в виде обломков цепочек ДНК или после проведенного лечения антибиотиками.
    ИФА позволяет определиться с титрами антител к антигенам возбудителя.

    Это достаточно достоверно указывает и форму хламидиоза (острая фаза болезни, хронизация инфекции, перенесенный ранее процесс, носительство хламидий).
  3. Бактериологический (культуральный) метод предполагает внесение биоматериала на чашки с питательной средой и выращивание на них колоний хламидий.
    При этом определяется и количество колоний образующих единиц, и их чувствительность к противомикробным средствам.

Микроскопия мазка выполняется обязательно, при подозрении на ЗППП. Стоит отметить, что такой вид исследования не может обнаружить хламидии. Он позволяет установить наличие других инфекций или воспалительного процесса.

Как берут анализы на хламидии у женщин

Хламидиоз – одна из распространенных половых инфекций.

Которая, несмотря на скрытую симптоматику, имеет тяжелые отдаленные последствия для женщин.

Именно поэтому диагностика хламидиоза занимает важное место в лечебной практике гинекологов и венерологов.

Как берут анализ на хламидии у женщин

Существует несколько видов обследования на хламидии.

Они имеют существенные отличия по технике выполнения и принципу действия, поэтому рассмотрим их отдельно.

Серологическое обследование на хламидии

Анализ методом иммуноферментного анализа (ИФА) определяет хламидии в крови у женщин.

Но если говорить точнее, определяется не сам микроорганизм, а его белки (антигены).

А также белки, появляющиеся в крови в ответ на проникновение в организм возбудителя хламидиоза.

Смотрите так же:  Насморк как из ручья

Нужно знать, что первые антитела в крови появляются спустя 5-7 дней от момента заражения.

Наличие в крови антител класса М говорит о свежем остром хламидиозе.

Также на прогрессирование заболевания указывают антитела класса А.

Если хламидиоз протекает длительно, иммуноглобулины М и А могут отсутствовать, но появляются антитела класса G.

Часто определяют также их титр – максимально разведение антигенов, при котором возможна положительная реакция.

Титр представлен в виде цифр 1:20, 1:150, 1: 240 и проч.

По изменению титра во времени можно судить о прогрессировании или стихании хламидиоза.

Для подготовки к сдаче крови на хламидии нужно соблюдать два основных правила:

  1. Анализ проводится натощак
  2. Накануне обследование исключается алкоголь и острая/жирная/пряная/жареная пища

Мазок на хламидии у женщин

Наиболее часто назначаемое обследование, высокоинформативное при подозрении на хламидиоз – метод полимеразной цепной реакции (ПЦР-диагностика).

Анализ позволяет обнаружить хламидии в биологическом материале, даже если они присутствуют в организме в совсем малом количестве.

О том как берут анализы на
хламидии у женщин рассказывает
подполковник медицинской службы,
врач Ленкин Сергей Геннадьевич

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Как сдавать анализ на хламидии у женщин

Техника забора материала для обследования заключается в соскобе из канала шейки матки специальной ложечкой или цитощеткой с предварительным удалением выделений и слизи.

Мазок на хламидии у женщин не берется во время менструации.

Вашей задачей является правильная подготовка к обследованию:

Исключить половые контакты за 2-3 дня до анализа.

Если вы принимаете антибиотики (или антимикробные средства), то проходить ПЦР-обследование можно только через 3 недели после окончания курса лечения.

За несколько дней до анализа гигиену наружных половых органов нужно проводить только водой.

Исключается как мыло, так и любые интимные гели, спреи, особенно с антибактериальным эффектом.

За 3 дня до сдачи анализа не должно быть: осмотра у гинеколога, трансвагинального УЗИ, диагностических гинекологических процедур (вакуум, постановка/удаление спирали, кольпоскопия и др.).

Непосредственно перед процедурой нельзя мочиться в течение 1.5-2 часов.

Анализ выполняется довольно быстро – 1-2 дней.

На руки вы всегда получаете однозначный результат: ПЦР на хламидии либо отрицательный, либо положительный.

Отрицательный – заболевания нет.

Положительный – в организме присутствует возбудитель, поэтому нужно обратиться к врачу за лечением.

Когда после заражения сдают анализ на хламидиоз у женщин

Давайте разберем, когда после инфицирования, стоит сдать анализы на хламидиоз.

Каждая инфекция имеет свой инкубационный период.

Именно после того, как пройдет этот период, признаки инфицирования могут быть обнаружены.

Важно! Анализ на хламидиоз стоит сдавать не раньше, чем через 2 недели после предполагаемого занесения инфекции.

Если вы подозреваете, что заражены, и, хотите принять меры раньше этого срока, следует провести экстренную профилактику.

Эти мероприятия проводит врач в медицинском кабинете.

Самостоятельная профилактика при помощи антисептиков, как правило, малоэффективна.

Какой врач назначает анализ на хламидиоз у женщин.

Часто пациентки спрашивают: «К какому врачу обратиться, если есть подозрение на инфекцию?».

Назначить анализы на хламидиоз могут следующие доктора:

Именно эти специалисты занимаются диагностикой и лечением венерических заболеваний.

Анализ ПЦР мазок

Давайте разберем подробно, как выполняются анализы методом ПЦР на хламидиоз.

Как известно, это методика довольно современна, и, позволяет выявить даже мельчайшее количество микроорганизмов в крови.

Если нужна первичная диагностика, выполняется качественный анализ ПЦР.

При контрольных анализах, и для того, чтобы определить динамику процесса, врач назначает исследование количественным методом.

В этом случае будет понятно, как протекает заболевание, и, правильно ли подобрано лечение.

Для ПЦР подойдёт любая биологическая жидкость.

Целесообразно выполнять анализ с помощью мазка.

Материал для исследования берется из различных локализаций.

Это зависит от клинической картины заболевания и симптоматики.

Врач может взять мазок из следующих мест:

  • Ротовая полость;
  • Анус и перианальные складки;
  • Мочеполовые органы;
  • Конъюнктива.

Разберем подробнее методы забора мазка из ануса рта и глаз.

Мазок ПЦР из ануса

Если нужно выполнить анализ на хламидиоз у женщин, часто врач назначает забор материала из анального отверстия.

Инфицирование может произойти в том случае, если женщина практикует анальный секс без презерватива.

Мазок забирается специальным зондом или ватной палочкой.

Полученный материал направляется в лабораторию, где исследуется методом ПЦР.

Мазок ПЦР изо рта на хламидиоз у женщин

Если врач заметил инфекционный процесс в ротовой полости, подозрительный на инфицирование хламидиями, он назначит забор материала.

Помните! Риск заражения через ротовую полость есть при оральных контактах.

Не стоит допускать незащищенного орального секса с непроверенным партнером.

Такой мазок проводится длинной палочкой, с ватным шариком на конце.

Для правильного результата, важно взять мазок с миндалин, небных дужек и возможных воспалительных элементов, которые присутствуют в ротовой полости.

Полученный материал сразу помещается в специальную среду и направляется в лабораторию для исследования.

Мазок ПЦР из глаз на хламидиоз

Часто хламидиоз дает картину конъюнктивита.

Если врач заметит подобный процесс у женщины, он порекомендует выполнить мазок именно с конъюнктивы.

Доктор аккуратно возьмёт материал для мазка, при помощи ватной палочки.

Результат мазка ПЦР будет готов достаточно быстро.

Это позволит подтвердить диагноз и назначить лечение без промедления.

Виды иммуноглобулинов в крови при проведении анализа, помогут определить стадию заболевания и давность инфицирования.

Анализ на хламидиоз у женщин: посев на чувствительность

Если необходимо подобрать антибиотик для лечения хламидий, выполняется посев.

Это исследование осуществляется бактериологическим методом.

Материал при этом затевается на специальную питательную среду.

Инкубируют в автоклаве при определённой температуре.

После нескольких дней поддержания оптимальной температуры, получают бактериальный рост.

Для определения чувствительности к антибактериальным препаратам, на среду наносят специальные пластинки.

Они пропитаны соответствующим антибиотиком.

Если вокруг плашки рост не получен, это означает хорошую чувствительность к данному препарату.

Посев может занять длительное время.

Минимальный срок выполнения 5-7 дней при получении положительного результата.

Отрицательный результат можно увидеть уже через 3 дня.

Если вам нужно выполнить посев на хламидиоз, быстрее всего это можно сделать в лаборатории нашей специализированной клиники.

Анализ на хламидиоз у женщин: сравнение эффективности методик

Мы описали несколько методик, которыми можно провести диагностику хламидиоза.

Часто пациенты спрашивают: «Какая же методика эффективнее?».

Какой анализ лучше сдавать для достоверной постановки диагноза?

Дело в том, что каждый метод имеет свои преимущества и недостатки.

В каждом конкретном случае врач подбирает индивидуальный план обследования, который поможет в диагностике заболевания.

Многих интересует вопрос, какой анализ лучше сдавать, кровь или мазок.

Однозначно, ИФА-диагностика не всегда дает точный ответ на вопрос, есть ли хламидиоз.

Лишь при отсутствии всех видов антител можно говорить о ток, что хламидиоза нет.

Другие результаты требуют дообследования с помощью ПЦР.

Также ПЦР-диагностика применяется в качестве контроля после лечения хламидиоза.

Сравним ПЦР, ИФА и Бактериологический метод.

Самым точным, современным и быстрым считается ПЦР методика диагностики хламидиоза.

Плюсы в том, что результаты получаются практически через 20-30 минут, количество ложноположительных заключений минимальное.

ИФА диагностика назначается в том случае, если важно понять, когда началось заболевание, на какой стадии оно находится.

Такой метод исследования более сложный для расшифровки.

Результаты могут быть неоднозначными.

Самый долгий метод исследования, это бактериальный посев.

Он является классической методикой, которая используются долгие годы.

В спорных случаях именно посев позволяет подтвердить диагноз, выявить чувствительность микроорганизмов к лекарственным средствам.

Часто перечисленные методики дополняют друг друга.

Расшифровка анализа на хламидиоз у женщин

Когда Вы получили анализ, ни в коем случае не следует ставить диагноз самостоятельно.

Расшифровка анализов, это исключительно прерогатива врача.

Легче всего расшифровать анализ ПЦР.

В бланке обычно указанно положительный он или отрицательный.

Если вы сдавали бактериологический посев, в бланке будет достаточно много строчек.

В них будет указано, есть ли чувствительность к тем или иным антибиотикам.

Современные лаборатории обычно обозначают чувствительность при помощи 3 букв.

Как их расшифровать?

Это довольно просто:

  • Чувствительный – S или Ч;
  • Умеренно чувствительный – I;
  • Резистентный или устойчивый – R или У.

Иногда пишут аббревиатуру «ВЧ», что означает высокая чувствительность.

Некоторые лаборатории обозначают чувствительность плюсами.

В бактериальном посеве будет указана разновидность штамма и количество бактерий.

Расшифровать ИФА анализ достаточно сложно.

Как правило, в бланке будет указано наличие нескольких видов антител.

Анализ на хламидиоз у женщин: ПЦР с концентрацией

Анализ с концентрации или количественная методика ПЦР является более точным способом исследования, чем качественный метод.

Ее используют для контроля проведенного лечения.

Врач сравнивает титры, и делает заключение об эффективности.

Когда после антибиотиков можно сдавать мазки и кровь анализ на хламидиоз у женщин?

Контрольный тест после лечения сдается обычно через 2-4 недели после завершения препаратов.

Это время нужно для того, чтобы исключить ложные результаты.

Анализы обычно сдают трехкратно, чтобы достоверно убедится в отсутствии инфекции.

Ложноположительный анализ на хламидиоз у женщин

Такой результат встречается довольно редко.

Основной причиной может быть неправильно выбранная методика исследования.

Например, выполнение качественного ПЦР, после проведенного лечения антибиотиками может дать ложноположительный результат.

Ложноотрицательный анализ на хламидиоз у женщин

Такой результат встречается в небольшом проценте случаев.

Как правило, связан с неправильной техникой забора мазков.

Может быть нарушение стерильности или технологии выполнения анализа.

Внимание! Чтобы избежать ложных результатов, следует обращаться в проверенную лабораторию.

Где можно сдать анализ на хламидиоз у женщин

Анализ на хламидиоз можно сдать в платном медицинском учреждении.

В государственных поликлиниках достаточно редко выполняются такие диагностические мероприятия.

Если вы хотите сдать анализ по ОМС, чаще всего вас направят в районный КВД.

Сдать анализ на хламидиоз у женщин быстро и качественно можно в нашем медицинском центре.

При необходимости правильно сдать анализ на хламидии у женщин, обращайтесь к автору этой статьи – венерологу, урологу в Москве с 15 летним опытом работы.