Оглавление:

Лечение гепатита B

Научное любопытство американского вирусолога Бламберга, по всему миру собиравшего для изучения образцы крови людей, однажды привело к открытию вируса гепатита В. Случилось это в 1964 году, а через 12 лет исследований поведения вируса, давших объяснения как проводить лечение гепатита B, ученый получил Нобелевскую премию.

Теперь известно, что этому вирусу нипочем кипячение, замораживание и даже кислые среды. В крохотной капельке крови, оставшейся на маникюрных ножницах, зубной щетке или лезвии бритвы, вирус остается жизнеспособным несколько недель.

Важно помнить, что вирус очень заразен, и особенно будущим мамам необходимо внимательно следить за состоянием своего здоровья и знать какие признаки гепатита В у женщин не стоит игнорировать. Все потому, что если большая часть взрослых людей все-таки выздоравливают и становятся лишь носителями, то дети крайне подвержены переходу заболевания в хроническую форму. И чем младше возраст, тем чаще это происходит — только 5-10% деток до года выздоравливают.

Симптоматика и лечение гепатита В в СПб

Все начинается, как практически любое инфекционное заболевание — до тех пор, пока не разовьется желтушный период, наблюдается классическая картина интоксикации:

  • Слабость, нежелание есть, общая вялость;
  • Как правило, до невысоких значений повышается температура;
  • Головная боль, возможно — головокружение;
  • Часто на этом этапе болезнь сопровождается тошнотой и рвотой;
  • Боли в мышцах и суставах, ощущение разбитости;
  • Возможны и катаральные проявления — краснота и боль в горле, кашель.

Длиться такое болезненное состояние может до двух недель, после чего проявляются симптомы поражения печени — желтеет кожа, склеры глаз и слизистые покровы ротовой полости; темнеет моча; возможен кожный зуд. При этом общее самочувствие становится легче.

А дальше только от иммунной системы зависит завершится история болезни выздоровлением или переходом в хроническую форму. Опасность последней заключается в развитии цирроза или онкологической патологии.

Лечение хронического гепатита B всегда требует неукоснительного следования рекомендациям врача и терпения, поскольку его продолжительность составляет от полугода до года. Терапия позволит максимально снизить степень повреждения клеток печени и предотвратить развитие фатальных последствий болезни.

Существует несколько препаратов, и как лечить гепатит B может сказать только врач на основании обследований, раскрывающих генотип вируса и состояние иммунной системы пациента.

Симптомы гепатита B у женщин

У женщин симптомы дополняются такими специфическими проявлениями болезни, как:

  • Нарушение менструального цикла;
  • Внезапное маточное кровотечение (вне графика критических дней);
  • Незапланированная потеря веса;
  • Высыпания на коже — зачастую достаточно обширные.

Если вам необходимо пройти лечение гепатита B в Приморском районе Петербурга, то вы должны знать, что в нашем Центре гепатологии и вирусных инфекций работают одни из лучших гепатологов и иммунологов Северной столицы.

Подробная информация и запись на приём по телефону:

Лечение гепатита С в Санкт-Петербурге

При гематогенном проникновении вирионов HCV происходит их внедрение в печень, приводящее к воспалению. В 4 из 5 случаев болезнь имеет скрытый характер, протекая латентно. Гепатоциты постепенно гибнут, а их ниши заполняет фибрин. Спустя годы фиброз печени перерастает в циррозные узлы или новообразования, что грозит больному смертельной опасностью. Применение лучших препаратов для лечения гепатита С способствует преодолению недуга и избавлению от вирусных частиц.

Новые методы лечения гепатита С в Санкт-Петербурге

Совсем недавно лечение гепатита С представляло лишь терапию, призванную поддерживать функции долей печени и сдерживать фиброгенез при помощи гепатопротекторов. Такие схемы позволяют замедлить патогенез, однако заболевание продолжает развиваться, а человек распространяет инфекцию. Использование более специфической терапии интерфероном позволяет вылечится одному из четырех пациентов, однако ее нежелательные последствия препятствуют массовому применению.

Благодаря изобретению антивирусных препаратов направленного действия появилась возможность вылечить большинство инфицированных. Современные методы/схемы лечения гепатита С включают комплексное применение данных медикаментов, что позволяет уничтожить вирус, не нанося ущерб собственным тканям. Эти фармсредства пока не прошли лицензирование в нашем государстве, но передовые гепатологи уже используют их на практике.

Лечение гепатита С в Санкт-Петербурге подразумевает применение антивирусных средств, а также гепатопротекторов. При запущенном процессе целесообразно сначала устранить или уменьшить осложнения.

Препараты для лечения гепатита С в Санкт-Петербурге

Обнаружение инфекционного воспаления печени – не повод немедленно покупать противовирусные средства. Цена лечения гепатита С в Санкт-Петербурге достигает сотен тысяч долларов, что проблематично для многих инфицированных. Важно разобраться какой генотип вирусных агентов распространен в клетках вашей печени и выяснить степень поражения органа. Если инфицирование случилось недавно, можно повременить с терапией, ведь иногда возможно самоизлечение патологии. Однако необходимо периодически посещать гепатолога для мониторинга состояния крупнейшей железы.

Если железистая ткань замещается соединительной, необходимо, немедленно начинать хорошее лечение гепатита С в Санкт-Петербурге антивирусными лекарствами. Терапевтический протокол составляется с учетом присутствия осложнений, давности вирусного поражения, разновидности генотипа, возраста больного.

Самыми действенными медикаментами признаны те, которые обладают таргетным действием на вирусные белки. Они блокируют ферменты, используемые для репликации инфекционных частиц, но исключают повреждение собственных клеток. У пациентов редко наблюдают негативные эффекты, которые преимущественно выражаются нарушением сна, головокружением, тошнотой. Проблемой является значительная стоимость лечения гепатита С в Санкт-Петербурге, которая обусловлена дороговизной препаратов.

В Петербурге порядка 150 тыс. человек с гепатитом, курс лечения от гепатита С стоит 800 тыс. рублей

20:40, 28.07.2017 // Росбалт, Петербург

В Петербурге примерно у 3% населения выявлен гепатит. Это порядка 150 тыс. человек, заявил заместитель главного врача клинической инфекционной больницы им. С. П. Боткина Владимир Мусатов.

Как сообщает корреспондент «Росбалта», по словам специалиста, только в больнице Боткина наблюдаются 8 тыс. пациентов с таким диагнозом. Врач отметил, что пациентов становится больше, но связано это с отлаженной системой выявления заболевания.

Как указал специалист по адвокации «Коалиции по готовности к лечению» Сергей Головин, сегодня гепатит С излечим в свыше 95% случаев. Современные лекарства эффективны и имеют минимум побочных эффектов. Причем еще несколько лет ситуация была сложнее.

Проблема в том, что стоимость терапии в России составляет порядка 800 тыс. рублей. По словам Головина, даже в развитых странах эти препараты стоят меньше, так как государства ведут переговоры с производителями, чтобы снизить цены и обеспечить людей лечением.

Кроме того, ряд препаратов нового поколения до сих пор не зарегистрированы на территории страны.

«В мире существует практика, когда крупные фармкомпании передают лицензии на производство препаратов другим компаниям, чтобы те производили их и продавали в других странах. Так происходит, например, в Индии. Это абсолютно легальные препараты, ряд из которых начинают получать одобрение ВОЗ. Курс терапии этими препаратами составляет менее $500 — около 30 тыс. рублей. Разница несопоставимая. Неудивительно, что люди, у которых нет возможности приобретать препараты или лечиться бесплатно по муниципальным и федеральным программам, за свои средства вынуждены импортировать эти препараты. Если бы они были доступны в РФ по аналогичным ценам, то проблема была бы меньше и людям не приходилось бы прибегать к таким мерам», — подчеркнул Головин.

В Петербурге существует три программы по лечению гепатита С. Федеральная, по которой льготники получают лечение только теми препаратами, которые входят в список жизненно необходимых лекарственных средств (препаратов безинтерфероновой терапии среди них нет). Вторая — региональная или программа соплатежей, по которой пациент получает лекарства с 50% оплатой стоимости. И третья — городская программа, по которой город полностью выделяет средства на лечение.

В 2015—2016 году в Боткинской больнице по безинтерфероновым схемам прошли лечение всего 100 человек, порядка 80 — по интерферонсодержащим.

Как указал Головин, несмотря на большие усилия по лечению гепатита С в Петербурге, Москве и области, в целом по России менее 1% людей, нуждающихся в терапии, получают ее. По его словам, очереди на получение помощи довольно большие.

Врач Владимир Мусатов заметил, что существует лист ожидания пациентов, которые хотят пройти лечение по городской и региональной программе. Срок ожидания определяется в том числе и размером финансирования.

Врачи однако затруднились назвать сроки ожидания очереди, подчеркнув, что каждый раз это определяется индивидуально.

Так, заведующая 1-м инфекционным отделением центра СПИД Светлана Кижло отметила, что в первую очередь лечение получают пациенты, которые в нем экстренно нуждаются: «Это не очередь за коврами — ты встал первым и должен получить первым. Это не так. Те пациенты, у которых нет изменений в печени или они минимальны, могут ждать. Пациенты, у которых фиброз 3-4 степени или цирроз, экстренно нуждаются в терапии. Потому что если мы не удалим вирус из их организма, в скором времени у них наступит стадия декомпенсированного цирроза, рака печени. И они погибнут. Это единая во всем мире ситуация, и сказать, сколько человек будет ждать своей очереди, нельзя. Есть люди, которых мы наблюдаем 15 лет, они были на стадии нулевого фиброза — и по-прежнему на этой стадии. То есть они могут спокойно жить со своим гепатитом, он у них не прогрессирует. И таких людей немало. А есть люди, у которых он либо прогрессирует очень быстро, либо выявлен на 3-4 стадии фиброза. Таких людей порядка 15% от общего количества. Им в первую очередь назначается терапия», — сообщила врач.

Смотрите так же:  Как можно заболеть полиомиелита

Однако Сергей Головин подчеркнул, что по рекомендациям ВОЗ каждый заболевший должен быть кандидатом на получение терапии.

«Те критерии и ограничения, которые мы вводим — это в определенной степени вынужденная мера. Чем раньше начнется лечение, тем лучше для здоровья пациента. Если бы у нас была возможность обеспечить большое количество людей современной терапией, то в принципе не было бы необходимости ждать того, как у людей разовьются серьезные заболевания печени, когда уже и лечение становится более сложным, и шансы на излечение более низкие», — уверен он. Эксперт также указал, что в некоторых ситуациях заболевание долго не прогрессирует, но потом происходит резкий скачок.

Отметим, что в России, по оценочным данным, 5,9 млн пациентов с гепатитом С. Официальные данные ниже — 800 тыс. человек.

«Росбалт» представляет проект «Все включены!», призванный показать, что инвалидность — это проблема, которая касается каждого из нас. И нравственное состояние общества определяется тем, как оно относится к людям с особенностями в развитии.

Проект реализован на средства гранта Санкт-Петербурга.

Лечение гепатита стволовыми клетками

Гепатит — хроническое вирусное заболевание, которое отчасти носит социальную окраску. Значительная часть многомиллионной «армии» носителей вируса — преимущественно молодое трудоспособное население. Практикуемый сегодня метод лечения гепатита стволовыми клетками — один из наиболее действенных и эффективных способов борьбы с этим недугом, постепенно принимающим тревожные масштабы настоящего социального бедствия.

В нашем медицинском центре вы можете пройти обследование и лечение гепатита АНОНИМНО

Лечение гепатита — проблемы борьбы с заболеванием

Статистика, которой располагает Всемирная организация здравоохранения, неутешительна: носителями вируса группы С на сегодня являются более полумиллиарда человек, вирусом В заражены как минимум 300 млн. Шокирующие цифры — не только результат определенного образа жизни и социального поведения, но и «коварства» самой болезни: как правило, длительное время протекание заболевания бессимптомно, что обусловливает его позднюю диагностику.

Наиболее частые причины инфицирования:

  • незащищенный половой контакт с носителем вируса;
  • зараженный медицинский инструмент;
  • заражение через шприц;
  • заражение матерью плода во время беременности и родов.

Необходимо отметить, что не менее, чем вирусный, опасен и токсический гепатит (острого или хронического течения), причиной которого может стать отравление алкоголем, лекарствами, грибами и другими высокотоксичными продуктами и веществами.

Лечение гепатита В и С с помощью стволовых клеток

Наиболее масштабные формы заболевания представлены разновидностями вируса В и С. При этом более опасным является гепатит С: симптоматика вируса проявляется довольно поздно, когда печени уже нанесены серьезные повреждения, а процесс развития болезни происходит быстро и чрезвычайно опасно для здоровья. При отсутствии лечения его следствием (как и при гепатите В) может стать цирроз печени, появление раковой опухоли, гибель больного. Традиционная противовирусная терапия с использованием рибавирина, интерферона, других препаратов помогает далеко не всегда — вирус легко мутирует, что также вызывает трудности в своевременной и точной диагностике болезни. Однако альтернатива подчас малопродуктивным способам борьбы с заболеванием найдена — это лечение гепатита стволовыми клетками. Сегодня оно осуществляется, в том числе, и в медицинском центре Покровского банка стволовых клеток.

Лечение гепатита стволовыми клетками в нашем медицинском центре

В борьбе с вирусом используются уникальные резервные возможности стволовых клеток — через кровь они попадают в печень, где обнаруживают ее поврежденные клетки. Помещенная в организм культура СК сама начинает индуцировать нужный «строительный материал» — незрелые клетки дифференцируются в гепатоциты и заменяют собой поврежденные ткани. Кроме того, они начинают активно работать на иммунную систему больного, способствуя выработке веществ и других клеток, борющихся с вирусом.

В качестве биоматериала могут использоваться:

  • аутологические клетки пациента, забранные из костного мозга, жировой ткани или пуповинной крови;
  • аллогенные (донорские) материалы, представленные в нашем общественном реестре доноров.

Стоимость лечения гепатита стволовыми клетками соответствует высокому уровню технологий, используемых при выделении культур СК, их обработке и хранении, а также процедур, входящих в курс лечения. Получить подробную информацию относительно цен вы всегда можете у наших специалистов.

Софосбувир и Даклатасвир
в Санкт-Петербурге

Противовирусный препарат прямого действия Софосбувир (препараты прямого противовирусного действия с активным веществом Sofosbuvir) являются ингибиторами РНК-полимеразы NS5B. Препарат воспроизводит свою РНК, подавляя деление вируса.

Софосбувир нужен для курса против Гепатита С. Данное лекарство — основная составляющая курса противовирусной терапии у совершеннолетних пациентов.

Для качественной терапии Софосбувир применяют вместе с Даклатасвиром или Рибавирином (зависит от состояния вашей печени и принимаемых до этого лекарств).

В отличие от софосбувирсодержащего препарата Daclatasvir ингибирует вирусный белок NS5A, который препятствует распространению вируса в крови и подавляет заражение нормальных клеток.

Daclatasvir не воздействует на формулу крови в сравнении с интерфероновыми препаратами, оптимален по цене и пресекает возможность возврата вируса.

Использовать Daclatasvir необходимо в комплексе с одним из лекарств: Софосбувиром, Рибавирином и пр. Нельзя проводить лечение одним Даклатасвиром.

  • вирус Гепатита C не возвращается,
  • доступная цена на лекарства из Индии,
  • малое количество или отсутсвие побочных явлений во время приёма лекарств.

Продолжительность терапии — примерно 85 дней.

Sofosbuvir и Daclatasvir согласно стандартной схеме следует принимать 1 раз в 24 часа по 400 и 60 мг соответственно (т.е. по одной капсуле). Капсулы рекомендуется запивать большим количеством воды не разжевывая.

Внимание! Только доктор может назначать препараты для терапии!

Даклатасвир + Sofosbuvir — эта схема является наиболее распространённой, но перед началом лечения следует выбрать доктора, сдать анализы и определить порядок лечения с врачом.

Стандартные анализы перед началом терапии:

  • РНК ВГC количественный тест (определение вирусной нагрузки)
  • Генотипирование вируса
  • Биохимия крови
  • Фиброэластометрия

Приобретение лекарственных средств: покупайте только высококачественные лекарства Sofosbuvir, Даклатасвир и Ледипасвир из надежных источников. Дешёвые подделки наносят разрушительный вред организму!

Купить Софосбувир — цена в Санкт-Петербурге

3 х LediHep 28таб, каждая таблетка содержит:
Ледипасвир (90мг) + Софосбувир (400мг)

Дистирибьютор Zydus Heptiza, производитель Hetero Drugs Ltd., India
Подробнее про Ледипасвир

Официальная цена полного курса:

Велпатасвир Sovihep V

3 х SoviHep V 28таб, каждая таблетка содержит:
Велпатасвир (100мг) + Софосбувир (400мг)

Дистирибьютор Zydus Heptiza, производитель Hetero Drugs Ltd., India
Подробнее про Велпатасвир

Официальная цена полного курса:

3 х Софосбувир Hepcinat 28таб (400 мг)
+ 3 х Даклатасвир Natdac 28таб (60мг)
Производитель Natco Pharma Limited, India

Цена полного курса:

3 х Hepcinat LP 28таб. Каждая табл. содержит:
Ледипасвир (90мг) + Софосбувир (400мг)
Производитель NATCO Pharma Limited, India

Цена полного курса:

3 х Velpanat 28таб. Каждая табл. содержит:
Велпатасвир (100мг) + Софосбувир (400мг)
Производитель NATCO Pharma Limited, India

Цена полного курса:

  1. На баночке есть вертикальная полоска с микротекстом (на упаковке SoviHep V и LediHep она отсутствует).
  2. Есть система защиты от детей: на крышку надо нажать сверху, чтобы открутить.
  3. Под крышкой находится фирменная плёнка.
  4. На баночке присутствует голограмма «Fusion» (у LediHep и SoviHep V её нет).
  5. Серия и дата производства на упаковке и баночке совпадают.
  6. К каждому курсу прилагается сертификат соответствия с оригинальной печатью, номером партии и датой производства.

Номер партии в сертификате должен совпадать с номером на упаковке препарата.

Софосбувир купить в Санкт-Петербурге

Мы производим первоклассные дженерики под надеждым контролем Gilead Sciences Inc. Так, официальная цена курса на 12 недель в Америке составляет 17000 USD. Но цена идентичного лекарственного аналога — не более 50 000 рублей за всю терапию.

Софосбувир из Индии — почему стоит заказать у официального поставщика

Все медикаменты, производимые в нашей компании Зидус, имеют почти 100% эффективность излечения Гепатита С. Будучи представителем компании Zydus в России, мы предоставляем вам возможность приобрести эффективные препараты по низкой цене .

Именно у нас — доступная цена препаратов в РФ + экспресс-доставка по России, в том числе и в город Санкт-Петербург.

Лечение Софосбувиром в Санкт-Петербурге — доставка и оплата

  1. Позвоните по номеру 8 800 333 7267 (бесплатно в России) и оставьте заявку.
  2. С вами свяжется наш менеджер для согласования всех условий заказа
  3. Вам вышлют трек-номер и фото посылки, чтобы вы могли следить за отправлением.
  4. Экспресс-доставка домой поможет Вам не тратить время на получение посылки.

Купите SoviHep+DaciHep, Ledipasvir или SoviHep V по низкой цене на sofosbuvir.su — доверьте лечение гепатита C ведущему производителю! Получите ответы на интересующие вопросы: 8-800-333-7267

Рассрочка на 3 месяца. Полный курс из 3-х упаковок Софосбувира и 3-х упаковок Даклатасвира можно приобрести в рассрочку — мы будем отправлять каждый месяц 1 Софосбувир и 1 Даклатасвир и вы сможете оплатить курс не сразу, а тремя частями.
Пожалуйста рассчитывайте сроки доставки при покупке в рассрочку. Терапию нельзя прерывать, поэтому 2-я и 3-я посылка должны успеть прийти к вам до окончания таблеток из предыдущей посылки!

Смотрите так же:  Гайморит при наклоне

Подробнее о приобретении в рассрочку уточняйте по телефону 8-800-333-7265 или оставьте заявку на сайте.

Лечение гепатита Б (Гепатит B)

Вирусный гепатит B – заболевание, которым ежегодно заражается порядка 50 миллионов человек. Болезнь процветает как в странах с низким уровнем развития медицины и гигиены, так и в высокоразвитом обществе. Почти в пять раз большее количество людей является хроническим носителем. Лечение гепатита Б, начатое своевременно, позволяет существенно повысить процент полностью выздоровевших пациентов.

ЛЕЧЕНИЕ ГЕПАТИТА Б ДОСТУПНО В ФИЛИАЛАХ:

Что такое гепатит Б и кто им болеет?

Гепатит Б – недуг, который вызывается вирусом гепатита группы B. Этот микроорганизм поражает гепатоциты – клетки печени. Половина людей с хроническими гепатитами в России атакована именно этой группой вирусов. Среди всех случаев воспаления печени вирусной этиологии гепатит Б занимает 15% . В свою очередь по генотипу выделяют 8 видов вируса, также условно промаркированных латинскими буквами от «а» до «н». Из этого ряда для России наиболее характерен вирус гепатита Б с генотипом d.

Болезнь поражает людей всех возрастов и полов. Особенно подвержены ему люди, страдающие аллергиями и аутоиммунными заболеваниями. К группе риска относятся также пациенты с разными видами иммунодефицитов. Им чаще необходимо лечение хронического гепатита Б.

Помимо вышеописанных существует еще ряд лиц, особо подверженных заболеванию:

  • медработники;
  • косметологи;
  • люди, ведущие чрезмерно акивную половую жизнь без барьерных контрацептивов;
  • инъекционные наркоманы, пользующиеся одним шприцем с зараженными;
  • мужчины, практикующие гомосексуальные связи;
  • пациенты, часто проходящие гемодиализ;
  • люди, регулярно наносящие татуировки и сторонники пирсинга;
  • половые партнеры и те, кто живет в тесном контакте с носителями гепатита Б.

Географически вирусный гепатит Б чаще распространен в южных странах, что связано с его способом передачи, более низким уровнем санитарной медицины и гигиены, дефицитом чистой воды. Наименьшее количество людей, которым требуется лечение гепатита B наблюдается в странах Европы и Северной Америки.

Причины появления гепатита Б

Гепатит Б относится к вирусным инфекциям. Вирусы не способны к самостоятельному размножению, поэтому они в момент контакта с клеткой печени внедряют в нее свою ДНК (самую короткую из всех вирусных рибонуклеиновых кислот), которая встраивается в ДНК гепатоцита. Получается, что клетка органа сама воспроизводит вирусные ДНК. Эта стадия называется стадией репликации. Именно на этой стадии проявляется острый гепатит B.

Сам по себе вирус не опасен – он не выделяет токсинов и не разрушает клетки печени. Иммунная система организма сама разрушает пораженные гепатоциты, реагируя на вирусный антиген, прикрепившийся к белкам клеточной оболочки. Таким образом возникает парадоксальная ситуация: чем сильнее иммунитет человека, тем быстрее развивается заболевание. Уничтожение клеток вызывает высвобождение вирусов гепатита B, которые оседают на соседних клетках. Развивается цепная реакция. В то же время слабый иммунный ответ организма не дает возможности полностью исцелиться самостоятельно. Требуется лечение гепатита Б, уже принявшего хроническую форму.

Печень выполняет детоксикационную функцию. Она очищает кровь от вредных веществ, являющихся продуктами метаболизма человеческого организма или попадающими извне с пищей. Вирус ухудшает эту функцию, поэтому все токсины и аллергены снова поступают в кровь. Кроме того, печень участвует в синтезе жирорастворимых витаминов и глюкозы, продуцирует билирубин, холестерин и другие биохимические соединения. Больной орган не может качественно справляться с этими задачами. Хронический гепатит Б не только способствует разрушению печени – он выводит из строя многие другие системы «жизнеобеспечения» человека. Наиболее опасные последствия – цирроз печени и печеночная кома.

Симптомы при гепатите Б

Некоторые ученые предполагают, что хронический вирусный гепатит B есть у почти 2 миллиардов жителей планеты. Часто бывает так, что обнаружение заболевания осложнено из-за отсутствия ярко выраженных симптомов. Человек, у которого развивается хронический гепатит B, может испытывать общую слабость, легкое недомогание и тяжесть с правой стороны живота, но списывать это на стрессы, нездоровую пищу и другие факторы. Желтушечность кожи при бессимптомных формах тоже не характерна. Поэтому специалисты рекомендуют людям из категории риска делать анализ крови на гепатит B минимум раз в год.

Косвенными признаками того, что у человека есть гепатит Б, может служить бледный цвет кала и темный, почти коричневый, оттенок мочи. Моча окрашивается в такой цвет потому, что почки фильтруют кровь и выводят часть билирубина. Этот природный пигмент существует в двух видах: прямом и непрямом. Прямой, то есть несвязанный билирубин, не растворяется в воде и является токсичным, пока не соединится с белками крови. В таком виде он поступает в печень, где и трансформируется в связанный (прямой) билирубин, накапливается в печени и помогает эмульгировать жиры, выходя из желчных протоков в тонкий кишечник.

При дисфункции печени, требующей лечения гепатита Б, непрямой билирубин не превращается в связанный, поэтому не поступает в пищеварительную систему и кал, соответственно, имеет бледный цвет. Поскольку билирубин – пигмент коричневого цвета, он окрашивает ткани, придавая им желтый оттенок. При любом виде гепатита, за исключение бессимптомного, ладони, конъюнктива и склера глаз, да и кожа в целом приобретает желтый цвет.

Из других симптомов для заболевания характерны такие:

  • озноб;
  • першение и болевые ощущения в горле;
  • ощущение тошноты и рвотные позывы;
  • нарушение ориентации в пространстве;
  • болезненность суставов;
  • повышение температуры;
  • холестатический синдром (уменьшение количества желчи).

В зависимости от стадии заболевания и степени его выраженности, список симптомов, при которых необходимо лечение гепатита B, может быть расширен за счет наличия болевого синдрома в области печени, ринита, или, напротив, уменьшен. Нередко боли отдают в лопатку. Болевой синдром вызван увеличением печени и деструкцией ее клеток. Нередко гепатит Б вызывает симптомы, похожие на грипп.

Как передается гепатит Б

Для того чтобы вирус поразил печень, он должен попасть непосредственно в кровеносную систему. Поскольку при нормальном состоянии желудочно-кишечного тракта это невозможно, заражение вирусом через пищевые продукты не происходит. Поэтому часто встречается вариант, при котором в одной семье живут больные и здоровые родственники. Практически любой контакт крови зараженного человека с кровью здорового, при условии наличия достаточной концентрации вируса в передаваемом биоматериале, способен привести к развитию заболевания.

Вирус гепатита – микроорганизм, обладающий удивительной живучестью. Он с легкостью выдерживает температуры до -20°С. Его способно убить лишь прогревание в сухожаровом шкафу в течение часа при температуре +161°С, а при +60°С он сохраняет свою способность к заражению на протяжении 10 часов. Антибиотики на него не действуют. Лечение гепатита Б с их помощью совершенно бесполезно, а зачастую просто вредно, поскольку больная печень не способна справиться токсическим влиянием. Даже в сухой плазме крови этот вирус может быть опасен спустя четверть века, то есть 25 лет.

Два наиболее распространенных пути заражения гепатитом Б – половой и парентеральный. Второй способ подразумевает внедрение микроорганизма при переливании крови, использовании опасных бритв, маникюрных и парикмахерских ножниц, шприцев, хирургических и других инструментов, способных внести микроорганизм прямо в кровь. Половой способ заражения гепатитом Б возможен при незащищенном контакте – для проникновения вируса в кровь достаточно микроповреждения слизистых. Поэтому даже глубокий поцелуй или оральный секс с больным может привести к инфицированию.

Через плацентарный барьер гепатит Б проникнуть не может, что подтверждается документально подтвержденными случаями рождения здоровых детей у матерей, больных гепатитом Б. Однако при прохождении родовых путей и при кесаревом сечении ребенок, кожа которого очень тонкая, имеет довольно высокий риск заражения.

Диагностика гепатита Б

На первичном осмотре у терапевта пациент проходит стандартные процедуры – осмотр слизистых и кожи, пальпацию области печени, сбор анамнеза. Больной обязан искренне рассказать о том, где и как он мог заразиться. То есть не стоит умалчивать о случаях инъекционного ввода наркотиков и незащищенных половых контактах. Только в этом случае лечение гепатита Б будет эффективным.

Поскольку вирус – очень маленький микроорганизм, а кроме того он живет внутри клетки в основном в форме ДНК, заметить его при микроскопировании нереально. Присутствие этого «чужака» обнаруживается другими методами:

  • полимеразной цепной реакцией;
  • поиском ДНК вируса гепатита B (ДНК НВV);
  • косвенными лабораторными методами.

К последним относится аппаратная диагностика (эластометрия, УЗИ печени) и биохимический анализ на гепатит B.

В первую очередь показателем наличия вирусного гепатита именно группы В является присутствие антигенов HВsАg, НВеАg, антител анти-НВе, анти-НВс, анти-НВс суммарные, ДНК НВV. Отсутствие антигенов вируса и антител к нему а также иммуноглобулинов IgМ и IgG фактически подтверждает, что пациент не является носителем. Кстати, антитела и иммуноглобулины могут быть обнаружены и у людей, переболевших и выздоровевших. Если же химические соединения, в частности, антигены, обнаружены, необходимо начинать лечение гепатита Б как можно раньше, пока не начались осложнения. Пациент может и не подозревать о том, что он болен или, уже зная диагноз, откладывать терапию на потом. В итоге печень разрушается, и не исключена возможность развития рака или печеночной комы.

Помимо анализов крови врач может назначить пункцию и биопсию печени. Пункция не является обязательной – она необходима, когда количественный анализ на гепатит Б, то есть на концентрацию антигенов, антител и иммуноглобулинов, вызывает сомнения. С помощью иглы берется кровь непосредственно из органа, где концентрация вируса наиболее высокая. Биопсия позволяет оценить размеры ущерба, нанесенные микроорганизмом печени, и точно установить стадию течения заболевания.

Смотрите так же:  Школа доктора комаровского насморк у грудничков

Стадии гепатита B

Выделяют две стадии, характеризующие поведение вируса в клетках – интеграция и репликация. В первой стадии микроорганизм встраивается в ДНК клеток печени хозяина. В этот период симптомов гепатита не обнаруживается. Во время репликации происходит синтез ДНК вируса и формирование капсидов – белковых оболочек, окружающих ДНК. Наиболее остро протекает заболевание именно в этой стадии, поскольку концентрация вирусов, а значит и его антигенов, резко возрастает и иммунная система начинает атаковать больные клетки.

По течению недуг подразделяется на острый и хронический. В отношении развития инфекции отмечают инкубационный период, продромальный, разгар заболевания и затем либо абсолютное избавление от недуга, либо постепенное сглаживание симптоматики, с периодическими обострениями. В инкубационном периоде концентрация вируса не настолько велика, чтобы иммунная система начала реагировать на него. После достижения определенного количества антигенов, человеческий иммунитет в норме активно включается в процесс. В этом периоде в кровеносной системе появляется НВsАg. Антитела к нему начинают вырабатываться лишь спустя 3 месяца после заражения.

Боли в печени, тошнота и температура свидетельствуют о начале острой фазы. В этот момент в крови выделяют НВеАg. Желтуха – не обязательный компонент заболевания. Она может проявиться лишь при серьезном разрушении печени. Люди со слабым иммунитетом болеют гепатитом B обычно без существенного повышения билирубина в крови.

Лечение гепатита Б у детей

Дети могут заразиться гепатитом в момент рождения, от матери, или после него. Внутриутробное заражение возможно только в случаях возникновения проблем с вынашиванием, в частности при угрозе самопроизвольного аборта. Если кровь матери, зараженной вирусом, попадает в околоплодные воды, то риск инфицирования ребенка очень велик. В 90% случаев хроническая форма у детей выявлена, когда во время беременности мать была носителем или болела этим заболеванием. Поэтому тем, кто серьезно планирует иметь детей, необходимо сдать анализы на наличие данного заболевания. Если обнаружено хроническое заболевание, вызванное этим вирусом, настоятельно рекомендуется лечение гепатита Б у женщин.

При заболевании главная задача врачей – уменьшить вред воздействия на печень. Основные медикаментозные средства, используемые специалистами, это интерфероны и гепатопротекторы. Также при лечении острого гепатита Б прописывают витамины жирорастворимой группы и группы В. Последние способствуют регенерации. Из гепатопротекторов предпочтительнее использовать те, которые произведены на растительной, а не животной основе. Классические противовирусные препараты против этого заболевания бессильны.

Лечение гепатита Б с помощью интерферонов – довольно тяжелое для ребенка. Особенно страдает при этом микрофлора кишечника. Поэтому для профилактики дисбактериоза и нарушений пищеварения специалисты прописывают пробиотики и препараты, содержащие лакто- и бифидобактерии. Самостоятельное лечение детей и невнимание к их здоровью может привести к тому, что болезнь перейдет в скрытую форму и вылечить ее будет намного сложнее.

Щадящее питание – одна из основ правильного функционирования пищеварительного тракта, и эффективного лечения гепатита Б. Стол№5 по Певзнеру рассчитан именно на людей, страдающих заболеваниями подобного рода. В ней наличествуют преимущественно нежирные продукты, поскольку функция переваривания пищи с высоким содержанием липидов категорически противопоказана. К разрешенным продуктам относится нежирный творог и молоко, говядина, индюшатина, крольчатина, рыба (хек, судак). Ограничивается во время лечения гепатита B использование растительных и животных жиров. Острые, копченые и кислые продукты также не рекомендуются, поскольку они взывают активизацию процессов пищеварения. Разрешается есть яйца в небольших количествах – одно-два в неделю. Напитки желательно варить из некислых ягод.

Лучшим методом предохранения от этого недуга является иммунизация с помощью троекратного введения вакцины.

Лечение гепатита Б у взрослых

В острый период лечение этого заболевания наиболее эффективно. При выявлении болезни в этой стадии главенствующую роль играет разгрузка печени с помощью дезинтоксикационной терапии. У молодых людей с нормальным иммунитетом заболевание трансформируется в хроническую форму лишь в одном из ста случаев. У тех, кто старше 30 лет, хронизация возникает в каждом десятом случае из сотни.

Самостоятельное лечение гепатита Б и прием медикаментов может привести к исчезновению симптомов, но вирус останется в печени и при малейшей возможности снова начнет размножаться. Поэтому при обнаружении первых симптомов хвори необходимо пройти курс лечения в стационаре. Специалисты медицинского центра «Династия» лечат с помощью современных препаратов и используют в работе передовые зарубежные и отечественные методы.

Как и в случае с детским гепатитом, у взрослых первое по важности место в лечении острого гепатита Б занимает избавление организма от токсинов. С этой целью могут использоваться как пероральные средства (сорбенты), так и капельницы с гемодезом, глюкозой. Немаловажную роль играют гепатопротекторы, способствующие делению клеток печени, которая обладает колоссальным регенерационным потенциалом. Интерфероны используют при лечении гепатита Б в хронической форме. Строгое соблюдение диеты, исключающей жирное, острое, горькое, соленое и кислое, полный отказ от спиртных напитков и курения – все это способствует ускорению процесса выздоровления.

Лечение гепатита B в хронической стадии

Лечение гепатита Б может занимать около полугода, если заболевание запущенное. «Спящий» гепатит не нуждается в противовирусном лечении. Терапия с помощью интерферона-Альфа, зидовудина и ламивудина эффективна при усилении воспалительного процесса, когда вирус выходит из клетки печени. Препараты способны остановить репликацию ДНК микроорганизма, препятствуют озлокачествлению заболевания и развитию цирроза. В остальном лечение гепатита B не отличается от вышеописанного – диета и детоксикация.

Очень часто встречается ситуация, при которой плохое самочувствие люди списывают на стрессы или сидячий образ жизни и пытаются исправить положение активными занятиями спортом. Особенно осложняется лечение гепатита Б у мужчин, поскольку именно они чаще всего нарушают предписания врачей и стремятся избавиться от заболеваний с помощью повышенной активности, а нередко и алкоголя. Печень больного не способна справиться со своей функцией природного фильтра и может возникнуть острая интоксикация. Этого категорически нельзя допускать!

Гепатит: профилактика и лечение

Раньше даже само слово «гепатит» было не в ходу. Все знали о «желтухе», заболевании неприятном, но излечимом. А теперь картина резко изменилась. Гепатитов всяких – чуть ли не на каждую букву алфавита — появилось. И все – весьма опасные.

В последние годы некоторые врачи и даже политики заявляют, что настоящей «чумой ХХI века» становится даже не ВИЧ, а вирус гепатита. Стращают неизлечимостью гепатитов В и С и тем, что в России уже эпидемия. Да, статистические данные не вызывают оптимизма. Число заболевших, только в Петербурге, идет на десятки тысяч. Смертность при этом не малая. Но говорить о неизлечимости нельзя. При вовремя выявленных заболеваниях почти у всех пациентов успешный исход.

Татьяна Засухина, Заместитель председателя Комитета по здравоохранению: «Если мы говорим о возникновении острого гепатита, то он в последние годы значительно снизился, заболевания острыми вирусными гепатитами. Мы в год регистрируем новых случаев заболевания гепатитом А, который передается через грязные руки, если так можно выразиться. И от 40 до 80 случаев в год это гепатит В и С».

Вирус гепатита А еще называют «болезнью грязных рук». Он самый безобидный из семейства вирусных гепатитов. Эта болезнь передается через грязные руки и предметы. Потому жертвами чаще становятся дети. Как правило, заканчивается болезнь полным выздоровлением. Вирус В — самый злобный и колючий. «Взаимоотношения» этого вируса с организмом полностью зависят от иммунитета. В 95 процентов случаев острый период гепатита В заканчивается выздоровлением, но при этом пожизненно принимают препараты подавляющие вирусную нагрузку. Важно помнить, что передается такой вирус половым путем и через кровь.

Сергей Фирсов, зав. диспансерным отделением клинической инфекционной больницы им. С.П. Боткина: «Он способен создавать в клетке дополнительную хромосому. Если у человека активно текущий гепатит, быстро прогрессирует фиброз, т.е. в печени накапливается большое количество рубцов печени, и соответственно, уменьшается функциональное количество клеточек печени, то мы можем назначать противовирусные препараты, которые позволяют убить детишек тех вирусов, которые мы определяем в крови».

Вирус гепатита С считается самым коварным, потому что может долго «спать» в организме и никак себя не проявлять. И лишь у 20% больных активной формой гепатита развивается цирроз и рак печени. Мария Годлевская о том, что у нее был Гепатит С узнала еще в школьном возрасте. О том, как заразилась не знает до сих пор. А был, потому что в прошлом году успешно вылечилась.

Мария Годлевская: «И в Санкт-Петербурге и в больших крупных городах гепатологи консультируют на эти темы. Просто пока препараты не сертифицированы на территории России, врач обязан взять письменную расписку, что пациент несет полную ответственность за последствия. Идет речь о том, чтобы решить вопрос раз и навсегда с гепатитом. Но, если мы не говорим о новом заражении. Это подразумевается. Это не прививка от гепатита, к сожалению».

Как известно, существуют группы риска хронических гепатитов – это наркозависимые, медперсонал, работающий с кровью, лица, страдающие гематологическими заболеваниями. Но от заражения вирусом никто не застрахован. Сотрудники фонда «Гуманитарное действие» постоянно проводят тестирование наркозависимых людей на наличие вирусных гепатитов. И примерно у восьмидесяти процентов обследуемых диагноз — гепатит.