Оглавление:

Что такое ларингит?

Именно воспаление и опухание голосовых связок приводит к тому, что голос становится охрипшим или может временно исчезнуть.

Причины ларингита

Ларингит чаще всего связан со следующими причинами:

  • Грипп
  • Простудные заболевания
  • Другие вирусные или бактериальные инфекции
  • Бронхит
  • Пневмония (воспаление легких)
  • Аллергические реакции
  • Химическое раздражение
  • Повреждение гортани

Дополнительными факторами риска являются запыленность помещений, горячий сухой воздух, перенапряжение голоса, наличие хронических очагов воспаления в носоглотке, нарушения носового дыхания.

Симптомы ларингита

При остром ларингите часто (но необязательно) наблюдается ухудшение общего состояния, нередко повышается температура. Может чувствоваться боль при глотании. Иногда наблюдается затруднение дыхания (которое объясняется сужением голосовой щели из-за ее спазма и отека. При остром ларингите обычно бывает ощущение сухости, першения, царапанья в горле; кашель вначале сухой, а в дальнейшем сопровождается откашливанием мокроты; голос становится хриплым, грубым или совсем беззвучным.

Осложнения

Обычно заболевание длится около недели, но при постоянном нарушении голосового режима и неправильном лечении может перейти в хроническую форму.

Хроническая форма развивается чаще всего на фоне часто повторяющихся и не долеченных острых заболеваний, хронических очагов воспаления дыхательных путей, аллергических процессов, а также профессиональных вредностей (химических раздражающих веществ, пыли, перенапряжения голоса и т.д).

Как лечить ларингит?

Лечение острого ларингита состоит прежде всего в устранении причин, вызвавших заболевание (чаще всего гриппа или простуды). Для полного покоя гортани в течение 5 дней больному не рекомендуется разговаривать, при необходимости говорить тихим шепотом. Это очень важно, т.к. при перенапряжении голосовых связок ларингит может стать хроническим. Также при остром ларингите рекомендуется обильное теплое питье (очень полезно теплое молоко с медом, которое смягчает и обвлакивает воспаленные связки), полоскание горла, теплые ингаляции, согревающие компрессы на шею. Необходимо на время исключить из пищи острые приправы, пряности (поскольку они раздражают гортань). На время болезни и в течение хотя бы недели после выздровления запрещается курение. Врачом может быть назначено также и медикаментозное лечение (противовоспалительные препараты, антибактериальные средства, препараты, снимающие отек тканей (в т.ч. антигистаминные средства).

Профилактика

Профилактика ларингита это прежде всего профилактика простудных заболеваний. Мойте руки с мылом, пользуйтесь одноразовыми салфетками, не трогайте нос и рот немытыми руками, избегайте тесного контакта с больными ОРВИ. Закаляйтесь (контрастный душ, обтирания, обливания холодной водой), высыпайтесь, проводите время на свежем воздухе даже осенью и зимой.

При этом избегайте переохлаждения организма, старайтесь держать голосовые связки в тепле (не разговаривайте на морозе, носите теплый шарф и шапку).

Желательно, чтобы в доме было как можно меньше пыли, а воздух был не слишком горячий и достаточно увлажненный.

Если вы по роду деятельности вынуждены контактировать с вредными веществами, после работы делайте ингаляции для удаления частиц веществ со слизистой оболочки дыхательных путей.

Острый ларингит при простуде и ОРВИ: как лечить ребенка

Ложный круп: кашель и нарушение дыхания. Первая помощь ребенку при ларингите и простуде

Одно из самых неприятных состояний, которое может возникнуть у ребенка на фоне простуды или ОРВИ — стенозирующий ларингит, или ложный круп. Родителям стоит хорошо представлять себе развитие этого заболевания, потому что малышу может понадобится срочная помощь. Особенно это актуально в праздничные дни, когда вызов врача может быть затруднен.

При ларингите в результате воспаления снижаются защитные и очистительные свойства слизистой оболочки носа, и слизь вместе с вирусами спускается ниже по дыхательным путям, достигая гортани. А некоторые вирусы сразу поражают гортань, потому что предпочитают размножаться в покрывающем ее эпителии — например, вирусы парагриппа, РС-вирусы. Во время эпидемий ОРВИ ларингит могут вызывать также вирусы гриппа, риновирусы.

В раннем детском возрасте (до 3 лет) вокруг гортани находится много рыхлой соединительной ткани, а сама гортань относительно узкая. При ларингите в результате воспаления отек может распространиться со слизистой оболочки вглубь, в эту окружающую гортань рыхлую ткань, в результате она становится плотной, увеличивается в объеме и в тяжелых случаях может сдавить дыхательные пути, нарушив движение воздуха по ним. Это состояние называют крупом, а также обструктивным или стенозирующим ларингитом, и оно может угрожать жизни малыша. Дети старшего возраста переносят ларингит намного легче.

Чаще болеют острым обструктивным ларингитом дети в возрасте от 6 месяцев до 3 лет, склонные к аллергическим заболеваниям. Также замечено, что это заболевание «любит» детей с паратрофией (избыточным весом) и с увеличением вилочковой железы (она отвечает за иммунную систему) — у таких малышей ларингиты могут повторяться и при последующих случаях ОРВИ. Но с возрастом даже такие дети болеют ларингитами все реже и легче, «перерастая» эту напасть. Для ларингитов характерна весенне-осенняя сезонность, т.к. именно в это время повышается заболеваемость ОРЗ.

Признаки ларингита у детей

Ларингит может начаться внезапно или постепенно — это зависит от реакции организма малыша, а также от типа вируса. Так, например, температура тела при гриппе высокая, а вирусы парагриппа вызывают незначительное ее повышение. При легком течении заболевания температуры может не быть вообще.

Так как в воспалительный процесс вовлекаются голосовые связки, расположенные в гортани, у ребенка изменяется голос — он становится осипшим, грубым. Появляется звонкий лающий кашель, сначала сухой и непродуктивный из-за раздражения дыхательных путей. Он доставляет много неприятных ощущений ребенку. Из-за кашля и учащенного шумного дыхания малыш возбужден и беспокоится, вдох длится дольше выдоха (в норме — наоборот).

Максимально выражены эти признаки ночью. Если инфекция спускается ниже гортани и вовлекает трахею, развивается ларинготрахеит, кашель тогда приобретает другую тональность, становится как «в трубу».

Наиболее опасен стенозирующий ларингит, или ложный круп. При истинном крупе (например, при дифтерии) образующиеся пленки в дыхательных путях могут закупорить их просвет в самом узком месте — гортани — и вызвать удушье. При ложном крупе дыхательные пути сужаются за счет отека и воспалительной инфильтрации (скоплении лейкоцитов) голосовых связок и подсвязочного пространства. Тогда в дыхании кроме диафрагмы начинают участвовать вспомогательные мышцы, и можно видеть у ребенка втяжение межреберий и западение яремной ямки при вдохе, в более тяжелых случаях — посинение носогубного треугольника. Если через некоторое время после шумного и напряженного дыхание у малыша становится тише — это может быть неблагоприятным признаком переутомления дыхательных мышц.

При появлении шумного дыхания с участием вспомогательных мышц в любое время суток маленький ребенок обязательно должен быть осмотрен врачом и госпитализирован в больницу. Если это произошло ночью, нужно вызвать «скорую помощь». Состояние ребенка ухудшается очень быстро, и помощь необходимо оказать срочно. В некоторых случаях ребенку может быть так тяжело, что потребуется госпитализация в реанимационное отделение.

До приезда врача состояние ребенка нужно облегчить — попытаться его успокоить, проветрить комнату так, чтобы воздух стал прохладным, подышать над теплым (не горячим!) паром, сделать отвлекающие теплые ножные ванночки, вытерев ноги после этого насухо. Можно дать теплое питье, оптимально — теплую минеральную воду без газа, понемногу маленькими глотками. В вертикальном положении (сидя, стоя) ребенку будет легче, чем лежа. Ни в коем случае нельзя оставлять ребенка с острым ларингитом одного на какое-то время, он постоянно должен быть под присмотром взрослого.

Лечение ларингита в домашних условиях

Если нет сужения гортани и необходимости в госпитализации, то ларингит можно лечить в домашних условиях, естественно, под наблюдением врача. Для этого необходимо соблюдать ряд правил:

  1. В комнате, где находится ребенок, всегда должен быть свежий прохладный воздух — помещение придется проветривать чаще, чем обычно. Также воздух не должен быть сухим, а такое часто бывает в квартирах, особенно зимой, когда включено отопление. Увлажнить воздух можно как с помощью современных приспособлений, специально для этого созданных, так и старыми подручными методами — расставить в комнате емкости с водой, повесить на батареи влажные полотенца.

Важно, чтобы ребенок дышал носом, а не ртом — в носовой полости воздух увлажняется и очищается, поэтому при заложенности его применяют сосудосуживающие капли. Если нет температуры, и малыш себя нормально чувствует, можно продолжать прогулки на свежем воздухе.

  1. Из питания необходимо исключить все продукты, способные вызывать аллергию (цитрусовые, экзотические фрукты, мед и шоколад, красную рыбу и др.), а также крепкий бульон, колбасу и другие копчености и пряности — они могут спровоцировать реакции по типу аллергических и ухудшить течение болезни.
  2. Важно отвлечь малыша — занять его интересным делом или игрой, он сосредоточится на чем-то, кашель тогда станет реже.
  3. Детям более старшего возраста можно объяснить, как важно для быстрого выздоровления поберечь голосовые связки — разговаривать недолго и негромко.
Смотрите так же:  Хронический респираторный дистресс синдром

Ларингит острый

Симптомы ларингита острого

  • Главный симптом – охриплость вплоть до афонии (отсутствия звучного голоса).
  • Сухость в горле.
  • Першение, царапанье в горле.
  • Сухой лающий кашель.
  • Боль в горле или шее, может усиливаться при глотании или разговоре.
  • Увеличение и болезненность подчелюстных, шейных лимфоузлов.
  • Возможно ухудшение общего самочувствия, слабость, повышение температуры тела, чаще всего не выше 37,5° С. При тяжелых формах возможно повышение температуры тела до 39-40° С и выраженное ухудшение самочувствия.
  • Могут присутствовать другие симптомы ОРВИ – насморк, заложенность носа.
  • Для отечного ларингита характерны: одышка, ощущение кома в горле.
  • Для флегмонозного ларингита и абсцессов гортани (гнойных форм ларингита) характерны сильная боль в горле, нарушения глотания (поперхивание, в том числе жидкой пищей).

Инкубационный период

  • Острый катаральный ларингит – поверхностное воспаление слизистой оболочки гортани.
  • Отечно-инфильтративный ларингит – проявляется отеком тканей гортани, ведущие симптомы – одышка и затруднение дыхания.
  • Флегмонозный ларингит – гнойное поражение подслизистого слоя гортани, распространяющееся на прилежащие ткани шеи.
  • Хондроперихондрит гортани – тяжелое заболевание, воспаление распространяется на хрящи гортани.
  • Локализованная форма острого ларингита — абсцесс гортани (ограниченный гнойник, располагается чаще всего на надгортаннике – хряще, закрывающем вход в гортань).
  • Контакт с больным ОРВИ.
  • Переохлаждение всего организма или отдельных частей (головы, ног и т.д.).
  • Вдыхание холодного воздуха.
  • Инфекционные заболевания, например, грипп (острое вирусное заболевание, характеризуется выраженной интоксикацией – слабостью, разбитостью, ломотой в мышцах и суставах, головной болью, повышением температуры тела до 39-40° С), коклюш (острая воздушно-капельная бактериальная инфекция, наиболее характерным признаком которой является приступообразный спазматический кашель) и другие.
  • Вдыхание раздражителей (едких или горячих паров, сильно запыленного воздуха).
  • Попадание в гортань инородного тела (например, рыбной кости).
  • Перенапряжение голосовых складок (сильный крик, длительная громкая речь, особенно на холоде).
  • Курение, злоупотребление алкоголем.
  • Распространение инфекции из соседних органов (нос, околоносовые пазухи, небные миндалины, зубы).
  • Гастро-эзофагальный рефлюкс (ГЭРБ) – при этом происходит заброс кислого содержимого желудка в пищевод, в результате чего возникает раздражение слизистой оболочки гортани в том числе. Проявляется изжогой, отрыжкой.
  • Аллергия.
  • Наличие хронических заболеваний, снижение иммунитета способствуют развитию заболевания.

Врач ЛОР (отоларинголог) поможет при лечении заболевания

Диагностика

  • Анализ жалоб и анамнеза заболевания: беспокоит ли осиплость, боль в горле или шее, одышка; как давно появились данные жалобы, предшествовали ли их появлению переохлаждение, контакт с больным ОРВИ, голосовые нагрузки.
  • Общий осмотр. При наружном ощупывании гортань может быть болезненна, лимфоузлы часто увеличены. При тяжелых формах ларингита воспаление может распространяться на ткани шеи, что проявляется ее отеком, покраснением.
  • Осмотр гортани (ларингоскопия) производится с помощью гортанного зеркала или специальных гортанных эндоскопов. Обращают внимание на цвет слизистой оболочки (при остром воспалении она обычно покрасневшая), наличие отека, слизи или гноя в гортани, ширину голосовой щели (есть ли затруднение дыхания), нарушение подвижности гортани, наличие ограниченных выбухающих в просвет гортани гнойников.
  • Возможна также консультация терапевта.

Лечение ларингита острого

  • В первую очередь пациенту рекомендуется ограничение голосовой нагрузки, лучше – полный голосовой покой. Разговаривать лучше спокойным тихим голосом, шепот противопоказан, поскольку при шепотной речи нагрузка на гортань выше.
  • Из рациона рекомендуется исключить горячую, холодную, острую, соленую пищу, алкоголь.
  • Рекомендуется воздержаться от курения.
  • Воздух в помещении желательно увлажнять.
  • Назначают ингаляции с антибактериальными, противовоспалительными препаратами. Эффективны ингаляции с щелочной минеральной водой.
  • В кабинете у врача отоларинголога проводят вливание лекарств в гортань специальным гортанным шприцом.
  • При необходимости назначают антибиотики.
  • Физиотерапия, например, электрофорез (перемещение частиц лекарственного вещества под действием электрического поля).
  • В стадии стихания заболевания при сохранении жалоб на осиплость назначаются голосовые и дыхательные упражнения, возможны занятия с фонопедом.
  • Лечение отечного, флегмонозного ларингита, хондроперихондрита и абсцессов гортани, а также осложненных форм и ларингитов, сопровождающихся развитием стеноза гортани (сужения ее просвета и нарушения прохождения воздуха в дыхательные пути), производится в стационаре.
  • При отечном ларингите назначают противоотечные, противоаллергические, гормональные препараты.
  • В экстренной ситуации при развитии удушья производят трахеотомию (разрез кожи и подлежащих тканей на шее и введение в трахею дыхательной трубки).
  • Абсцессы гортани вскрывают хирургически, обычно под местным обезболиванием.

Осложнения и последствия

  • Переход в хроническую форму.
  • При тяжелых формах ларингита или аллергическом отеке гортани возможно развитие удушья.
  • Гнойные формы ларингита могут привести к развитию тяжелых осложнений:
    • флегмона шеи – разлитое гнойное воспаление тканей шеи;
    • медиастинит – воспаление средостения (пространства в средних отделах грудной полости);
    • сепсис – распространение инфекции через кровь по всему организму;
    • абсцесс легкого – формирование полости с гноем в легком.

Профилактика ларингита острого

  • Профилактика ОРВИ:
    • избегать переохлаждений, сквозняков;
    • здоровый образ жизни (прогулки на свежем воздухе, занятия спортом и др.);
    • закаливание;
    • избегать контакта с больными ОРВИ;
    • использовать индивидуальные средства защиты (маски, марлевые повязки, респираторы) при контакте с больными ОРВИ.
  • Курсы поливитаминов и местных иммуномодуляторов (препаратов, воздействующих на местный иммунитет горла, носа) в холодное время года.
  • Соблюдение голосового режима (избегать чрезмерных голосовых нагрузок, не повышать голос и не разговаривать долго на морозе).
  • Отказ от вредных привычек (курения, злоупотребления алкоголем).
  • Профилактика и лечение заболеваний желудка.
  • Избегать вдыхания раздражителей (едких или горячих паров, сильно запыленного воздуха).
  • Избегать попадания в гортань инородных тел (например, рыбной кости).
  • Лечение аллергических заболеваний, избегать контакта с аллергенами.

Национальное руководство по отоларингологии под ред. В.Т. Пальчун 2008 г.
Воспалительные заболевания гортани и их осложнения. В.Т. Пальчун и соавт. ГЭОТАР-Медиа, 2010 г.

Что делать при ларингите остром?

  • Выбрать подходящего врача ЛОР (отоларинголог)
  • Сдать анализы
  • Получить от врача схему лечения
  • Выполнить все рекомендации

Острый ларингит и трахеит

Острый ларингит и трахеит – это заболевания, при которых воспаляется слизистая оболочка поверхности гортани и трахеи, а также голосовых связок. Это в совокупности с отечностью последних вызывает охриплость голоса или его временное исчезновение.

Симптомами острого ларингита и трахеита являются:

  • Общая слабость
  • Повышение температуры тела
  • Боль и першение в горле
  • Кашель
  • Осиплость голоса
  • Боль в грудной клетке
  • Затрудненное дыхание.

Как правило, заболевание возникает при сильном переохлаждении организма и снижении общего иммунитета, с присоединением вирусной инфекции. Также причиной развития острого ларингита и трахеита могут стать ожоги или травмы. Развитие воспаления также могут спровоцировать такие факторы, как запыленность помещений, сильный тембр голоса, воспалительные процессы в организме, изменения в дыхательных путях. Затяжное течение ларингита и трахеита может быть следствием не долеченных вирусных инфекций или частых заболеваний, а также результатом аллергических заболеваний или вредной работы на различных производствах.

Диагноз устанавливает врач отоларинголог, оценивая характерную для данного заболевания клиническую картину, а также показатели ларингоскопического исследования. При использовании последнего можно выявить отечность слизистой гортани и ее обширное покраснение (гиперемию), а также гиперемию и увеличение толщины голосовых складок. На их поверхности обнаруживаются сгустки мокроты, а при гриппе могут возникать кровотечения в слизистую оболочку. Также обязательно проводится общий анализ крови, в котором выявляется лейкоцитоз. Если есть подозрения на то, что инфекционный возбудитель имеет бактериальное происхождение, проводят лабораторные бактериологические анализы смывов и отделяемого из ротоглотки.

Острый ларингит и трахеит, особенно у заядлых курильщиков, может привести к осложнению бронхитом, то есть инфекционный процесс может перейти на бронхиальное дерево. Такое состояние называется ларинготрахеобронхитом. Если организм больного имеет низкую иммунную защиту, то возможно развитие более тяжелого заболевания, а именно вирусной пневмонии.

Лечение направлено на устранение причин, которые вызвали заболевание. Для того, чтобы гортань и трахея находились в состоянии полного покоя, больному рекомендуется на протяжении 5-7 дней молчать или говорить шепотом. Также в период лечения запрещено курить, употреблять алкоголь, из рациона питания необходимо убрать все пряности и острые приправы. Очень полезно пить подогретое молоко или минералку, полоскать горло отварами трав, использовать щелочные ингаляции. На шею нужно наложить теплую повязку (или согревающий компресс), обязательно делать горячие ванны для ног продолжительностью около 30 минут (температура воды должна быть 45 градусов). Если ларингит и трахеит осложняется кашлем, то назначают противокашлевые препараты, при необходимости используют антибиотики. Широко применяются физиотерапевтические методы лечения – ультрафиолетовое облучение, микроволновая терапия и УВЧ, соллюкс на переднюю поверхность шеи, электрофорез с новокаином.

В группу риска по вероятности заболеть ларингитом или трахеитом попадают люди, у которых постоянно нарушен голосовой режим (ораторы, педагоги, работники шумных производств). У них часто возникает острый ларингит или трахеит, который при неправильном подходе к лечению переходит в хроническую форму и часто беспокоит (особенно в морозы). Также в группе риска находятся люди, часто болеющие вирусными заболеваниями или имеющие хронический очаг воспаления в дыхательных путях. Это могут быть риниты, синуситы, тонзиллиты, искривление носовой перегородки. В эту же группу попадают аллергики, люди с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, эндокринной или сердечно-сосудистой системы. Во всех этих случаях высока вероятность развития хронической формы ларингита.

Основным фактором профилактики острого ларингита и трахеита является закаливание организма, и постепенное систематическое приучение его переносить резкие перепады температуры. Важно, чтобы этот процесс не наносил ущерба голосовому аппарату. Повысить сопротивляемость организма воспалительным заболеваниям можно, отказавшись от курения и приема алкоголя. Обязательно нужно регулярно очищать слизистую оболочку верхних дыхательных путей от оседающих на нее частиц пыли и различных химических веществ. Такую очистку можно проводить, используя специальный ингалятор.

Смотрите так же:  Аллергический ринит при бронхиальной астме

При ларингите и трахеите необходимо соблюдать диету, исключив всю острую, маринованную, соленую и кислую пищу. Нужно употреблять жидкую или измельченную пищу, чтобы не повредить слизистую гортани и трахеи. Нельзя принимать слишком горячую, а также холодную пищу, газированные напитки. Чтобы реже болеть, нужно пить свежие соки, есть фрукты и овощи, содержащие много витаминов. Необходимо делать дыхательную гимнастику, оберегать голосовые связки от больших нагрузок и стараться одеваться по погоде.

При ларингите следует исключить острую, кислую, холодную, горячую пищу и. молчать

«Подхватила, казалось бы, безобидную простуду. Немного болело горло, появился насморк, кашель, а температура была нормальной. Но спустя три дня голос осип и почти пропал. Кладу под язык леденцы, пью теплое молоко с маслом какао, но эффекта нет уже неделю. Как правильно лечиться?» — спрашивает читательница «ФАКТОВ» Людмила И.

Осиплость и потеря голоса — это классические проявления ларингита, — рассказывает врач-отоларинголог киевской клинической больницы № 9 Владимир Динец.В холодное время года недуг, как правило, возникает на фоне ОРВИ. Ларингит практически никогда не бывает самостоятельным заболеванием. Обычно к нему присоединяются трахеит или даже бронхит (воспаляется слизистая не только гортани, но и трахеи, бронхов). Человека беспокоит так называемый лающий кашель с выделением мокроты.

Болезнь длится примерно одну-две недели. Но если спустя пять дней после начала болезни температура повышается и состояние ухудшается, надо обязательно идти к врачу. Как правило, в таком случае отоларинголог уже назначает антибактериальные препараты, поскольку к вирусной инфекции присоединяется бактериальная. В некоторых случаях антибиотики требуются уже с первого дня, но назначения должен делать только врач!

А как правильно лечить острый ларингит?

Рекомендуются ингаляции отварами трав, гормонами кортикостероидами. Также следует принимать противоаллергические и противоотечные препараты, рассасывать таблетки, которые позволяют снять осиплость и вернуть голос (есть гомеопатические и нестероидные противовоспалительные препараты).

Полезно пить теплое молоко со сливочным маслом или маслом какао. Можно добавить в молоко также несколько капель эвкалиптового масла. Рекомендуются полоскания, но не с солью и содой, которые пересушивают слизистую, а настоями эвкалипта, шалфея, календулы, ромашки, щелочной минералкой.

Хочу подчеркнуть, что ларингит очень опасен для маленьких детей, у которых он нередко осложняется стенозом — сужением просвета гортани. У ребенка при этом состоянии появляется свистящее дыхание, лающий кашель, синеют губы, ему трудно дышать, и он без своевременно оказанной медицинской помощи может задохнуться. Я всегда говорю родителям, которые попадали с ребенком по скорой в больницу с таким опасным для жизни состоянием: дома должны быть ингалятор-небулайзер, гормоны-кортикостероиды (для ингаляций и инъекций), лекарства, снимающие отек и воспаление. Это очень важно, так как помощь должна быть оказана немедленно!

Среди советов нашла такой: при ларингите нельзя есть не только острое, но и сладкое. Так ли это?

Возможно, такую рекомендацию давал специалист, который беспокоится, чтобы пациенты не набирали лишний вес. При ларингите нужно отказаться от острой и кислой пищи: лука и чеснока, свежих помидоров, цитрусовых, кислых яблок, горчицы, аджики, хрена, жгучего перца. Такие продукты раздражают и без того воспаленную слизистую. Мед можно добавлять в чай или молоко, но не есть ложками. Разрешаются отварные овощи, а из свежих — огурцы и болгарский перец. Яблоки лучше есть запеченные. Больному не подходит не только холодная пища, усиливающая воспаление, но и горячая — голосовые связки и так набухшие, а горячие продукты их увеличивают еще больше, и состояние ухудшается. Поэтому еда и напитки должны быть только теплыми.

Рекомендуется пить теплый зеленый чай (можно с саусепом), а также ромашковый и липовый. А вот черный при ларингите не показан, поскольку пересушивает слизистую.

Во время болезни нельзя курить, употреблять спиртное, так как никотин и алкоголь плохо действуют на слизистую и голосовые складки (связки).

Если у человека часто возникает ларингит, значит, заболевание стало хроническим?

Появившись однажды на фоне простуды, ларингит может больше не возникать долгие годы — пока человек опять не встретится с вирусом, который поразит голосовые складки. А вот хроническим ларингитом часто страдают представители голосовых и речевых профессий: учителя, воспитатели, лекторы, певцы. Но причина заболевания здесь другая — перенапряжение голосовых складок. Таким людям всегда нужно носить с собой бутылочку с водой, увлажнять воздух в квартире с помощью специального увлажнителя, держать под рукой таблетки или леденцы, смягчающие слизистую.

Считается, что больному, чтобы быстрее выздороветь, лучше молчать…

Да, это так. Лекции во время острого периода ларингита точно читать нельзя, поэтому лучше уйти на недельку на больничный. Но для лечения представителей речевых профессий существуют методики, позволяющие быстрее выздороветь. Например, пациентам прямо в голосовую щель вливают с помощью специального шприца с трубкой (канюлей) гормоны, антибиотики, другие лекарства. В некоторых случаях для лечения используют препараты на основе серебра.

Кстати, хочу сказать, что ларингит может часто возникать у людей, у которых появилась опухоль на голосовых складках. Так что, если часто пропадает голос, надо обратиться к врачу. Проблемы со связками могут возникнуть после удаления щитовидной железы. Если во время операции повреждаются нервы, складки потом могут стать практически неподвижными и не размыкаться. В таком случае требуется операция, которая избавляет от проблемы.

Как лечить ларингит у детей

Ларингит, или воспаление слизистой оболочки гортани. может возникнуть не только у взрослого человека, но и у детей. Чаще всего заболевание диагностируют у малышей дошкольного возраста, которые только начинают активно взаимодействовать с окружающим миром. Ввиду меньшего, чем у взрослых, размера гортани, у маленьких пациентов болезнь нередко осложняется развитием ложного крупа. В такой ситуации требуется срочная медицинская помощь, т. к. сужение гортани влечет за собой остановку дыхания. Именно поэтому каждая мама должна знать, как лечить ларингит у детей так, чтобы не возникли угрожающие жизни осложнения.

Как ускорить лечение болезни?

Воспаление гортани — болезнь, которая часто развивается у малышей до года. Выбирая, чем лечить ларингит у детей, следует понимать, что не каждый препарат подойдет для терапии такого маленького ребенка.

  • Для воспалительного процесса, протекающего в горле, характерно затруднение дыхания, поэтому ребенок должен свободно дышать носом. Если носовые пазухи малыша заложены, нужно применять рекомендованные врачом сосудосуживающие капли. Кроме того, заболевания верхних дыхательных путей, которые сопровождаются насморком, сами по себе могут быть причиной ларингита, поэтому насморк нужно своевременно лечить.
  • Ребенок, у которого воспалены голосовые связки и гортань, должен соблюдать голосовой покой в течение нескольких дней. Нельзя просить заболевшего разговаривать шепотом. Такая нагрузка на голосовой аппарат только усугубит ситуацию. Если охрипшему малышу нужно что-то сказать, лучше делать это, не стараясь сделать голос тише. Зачастую дети, больные ларингитом, слишком малы, чтобы понимать, почему нужно молчать, поэтому родители должны продумать, как сделать это в игровой форме.
  • Важной составляющей выздоровления является употребление большого количества жидкости. Нельзя поить страдающего от ларингита малыша горячим молоком или бульоном. Во избежание обострения болезни еда и питье должны быть теплыми. Лучше всего, если заболевший пьет через соломинку. Такая мера позволяет избежать обжигания горла в процессе приема пищи.
  • Заболевшего ребенка нельзя кормить солеными, кислыми, а тем более острыми блюдами. Кроме того, воспаленную гортань раздражают добавляемые в блюда приправы и пряности.
  • Лучше всего, если в процессе выздоровления пациент находится дома. В случае, когда не удается соблюдать постельный режим и приходится выходить на улицу (особенно в зимнее время), рот и нос малыша нужно стараться закрывать теплым шарфом. Больной ларингитом ни в коем случае не должен разговаривать на морозе, т. к. вдыхание холодного воздуха чревато обострением болезни и появлением осложнений.
  • Заметив, что у ребенка повысилась температура тела, можно воспользоваться нестероидными противовоспалительными средствами. В качестве жаропонижающего средства при ларингите используются препараты, имеющие ибупрофен и парацетамол в составе. Не целесообразно принимать такие лекарства, если шкала на градуснике не достигла отметки 38. Если малыш тяжело переносит рост температуры и ранее наблюдались судороги, давать медикамент можно уже при 37.5 °C.
  • Важнейшим фактором выздоровления является увлажненный воздух, которым должен дышать маленький пациент. Родители обязаны следить за тем, чтобы в комнате сохранялась высокая влажность (желательно не менее 70-ти %). Для этого необходимо уменьшить мощность отопительного прибора (по возможности), поставить в помещении емкость с водой, завесить батарею влажным полотенцем либо приобрести увлажнитель воздуха и т.д.

Лучше всего поить заболевшего теплым малиновым чаем с добавлением меда либо давать щелочную минеральную воду, например, «Боржоми»

Как устранить кашель и боль в горле?

Для того чтобы быстро вылечить ларингит, который сопровождается изматывающим ребенка кашлем и болью в горле, необходимы аптечные препараты. Нельзя использовать для облегчения состояния малыша только средства народной медицины. Отпаивание теплым молоком зачастую не приносит какого-либо результата, т. к. причиной заболевания может быть деятельность бактерий, вирусов или аллергическая реакция.

В том случае, если ларингит появился на фоне аллергии, требуется назначение антигистаминных лекарств. Например, препарат «Фенистил» назначается даже новорожденным детям. Более взрослому ребенку (старше 6-ти лет) подойдет лекарство «Парлазин». Такие медикаменты обеспечивают противоотечный эффект, предотвращающий стеноз гортани у ребенка. Кроме того, благотворно влияют на общее психоэмоциональное состояние заболевшего малыша.

Снять неприятные ощущения в горле помогут сиропы и сосательные таблетки.

Вкупе с антисептическим или антибактериальным действием такие лекарства оказывают анестетический эффект, облегчая возникающую при глотании боль. Для лечения детского ларингита подходят такие препараты, как: «Стрепсилс», «Люголь» или «Фарингосепт».

Пытаясь вылечить ларингит у ребенка, можно использовать отхаркивающие средства, например, муколитический препарат «Лазолван». Целесообразно добавлять такие препараты в ингалятор. Во время процедуры лекарство достигнет бронхов еще быстрее, что особенно важно при развитии ларинготрахеита. Подобным эффектом обладают таблетки «Бромгексин», назначаемые детям с раннего возраста.

Собираясь на улицу, нос заболевшего лучше обработать оксолиновой мазью 0,25 %

Как предотвратить сужение гортани?

Одним из осложнений детского ларингита является сужение просвета гортани, которое называется стенозом. Развитие ложного крупа у маленьких пациентов обусловлено отличным от взрослого человека строением гортани (у ребенка тонкая и длинная, с небольшим просветом). Малыш, у которого диагностировано воспаление голосовых связок, должен постоянно находиться под присмотром взрослого человека. Особенно актуальна такая рекомендация в ночные часы, т. к. именно в это время суток чаще всего возникают приступы удушья.

Заметив, что малыш проснулся весь в поту, беспокойно ведет себя и ему стало трудно дышать, следует первым делом успокоить и отвлечь заболевшего. Следующим действием должно быть перемещение ребенка в ванную комнату, где нужно открыть краны с не горячей водой. Прохладным, насыщенным влагой воздухом гораздо легче дышать, что способствует устранению приступа удушья. Нельзя продолжать самостоятельное лечение ларингита, если возникла такая ситуация. Заметив, что дыхание малыша затруднено и бледнеют губы, следует немедленно вызвать скорую помощь.

Чтобы предотвратить в домашних условиях подобное осложнение, которое принято называть ложным крупом, нужно сделать сухой, вдыхаемый ребенком воздух максимально увлажненным. Для этого необходимо как можно чаще проветривать помещение. Кроме того, при отсутствии специального увлажнителя батареи рекомендуется завесить мокрыми полотенцами или простынями. Если заболевший дышит сухим теплым воздухом, высока вероятность, что в ночные часы ему потребуется экстренная медицинская помощь.

Подробнее о том, как устранить заболевание без посещения больницы, можно узнать из статьи о лечении ларингита в домашних условиях.

Когда не обойтись без антибиотиков?

В некоторых случаях, когда заболевание вызвано жизнедеятельностью микроорганизмов, может потребоваться антибиотикотерапия. Антибактериальные средства, которые помогают вылечить ларингит у взрослых, не всегда могут быть назначены детям, поэтому для выбора подходящего лекарства нужен врачебный осмотр.

Воспалительный процесс в гортани, обусловленный присутствием бактериальной микрофлоры, считается довольно редким явлением. Однако если проведенные анализы, например, взятый из носоглотки мазок, показывают наличие патогенных микроорганизмов, в терапевтическом курсе должны присутствовать антибиотики.

Чаще всего для лечения малышей назначают медикаменты пенициллинового ряда («Амоксиклав»). В некоторых случаях у детей наблюдается аллергическая реакция на компоненты такого лекарства, поэтому врач должен подобрать другой антибактериальный препарат. Для устранения бактериального ларингита в этом случае подойдут таблетки из группы макролидов («Азитромицин) или цефалоспоринов («Цефалексин»).

Нельзя самостоятельно завершать назначенную педиатром терапию, заметив, что выраженные симптомы ларингита исчезли

Иногда родители дают ребенку антибактериальные лекарства с целью предотвращения осложнений ларингита. Делать это категорически не рекомендуется. Если заболевание имеет вирусную природу или возникло на фоне перенапряжения голосовых связок, симптомы болезни не будут устранены. Кроме того, возможно нанесение неоправданного вреда детскому организму.

Нужна ли физиотерапия?

Ввиду того, что выздоровлению при ларингите способствует вдыхание увлажненного воздуха, полезно сделать ребенку курс ингаляций. Процедуру можно проводить как в больнице, так и в домашних условиях. Для распыления препаратов на мельчайшие частицы подойдет специальное устройство — небулайзер. С его помощью можно сделать ингаляцию, даже когда ребенок спит.

Для терапии ларингита могут быть использованы физрастворы, ромашковые или мятные настои, раствор соды, щелочная минеральная вода. Также в ингалятор добавляют препараты для лечения верхних дыхательных путей, например, «Синупрет» в форме капель.

Чтобы воздействие лекарства оказалось максимально эффективным, дышать распыленным медикаментом нужно хотя бы за час до приема пищи или после. По завершении процедуры малыш не должен разговаривать минимум 30 минут. Нельзя включать в терапевтический курс непосредственное воздействие пара на носоглотку. Вдыхание идущих от кастрюли с кипятком или вареным картофелем паров может вызвать у ребенка ожог слизистой оболочки.

Другой, способствующей лечению воспалительного процесса в гортани, процедурой является электрофорез. Кроме этой процедуры, в условиях стационара может быть назначена УВЧ-терапия, воздействие микроволн или УФ-облучения. Если регулярно делать предписанные врачом процедуры, можно быстро избавить ребенка от неприятных симптомов болезни.

Ларингит — частый спутник таких инфекционных заболеваний, как грипп или корь. Кроме того, воспаление гортани может возникнуть по ряду других, не связанных с микроорганизмами, причин. Лечение медикаментами оправдано не в каждом случае, однако некоторым заболевшим требуется очень быстрая врачебная помощь. Соблюдая предписанный доктором режим, можно избавиться от заболевания быстро и без осложнений.

Ларингит у детей: причины, симптомы и методы лечения

Что такое ларингит

Заболевание ларингит развивается в гортани, примерно в том месте, где находятся у нас голосовые связки. По сути воспаление гортани — это и есть классический ларингит, одна из наиболее распространенных и часто встречающихся форм ОРВИ у детей.

Особенно часто ларингит у детей принимает форму, при которой гортань не просто воспаляется, но и суживается, вызывая затрудненное дыхание, дискомфорт и болевые ощущения, особенно при разговоре или глотании. Иногда стенки гортани суживаются так сильно, что малыш не может даже пить, не говоря уже о еде или разговорах.

Такая форма ларингита фигурирует в медицинском лексиконе как «стенозирующий ларингит» (стеноз — это сужение органа). И естественно, что для детей, особенно самых маленьких, она наиболее опасна, потому что может вызвать внезапное удушье.

Ларингит у детей: симптомы

Как правило, ларингит у детей хорошо узнаваем — любой родитель в состоянии заподозрить болезнь по следующим признакам:

  • 1 У ребенка повышенная температура (а это верный признак инфекции);
  • 2 У малыша лающий кашель;
  • 3 Происходит изменение голоса (или голос вообще на некоторое время пропадает);

Кроме высокой температуры, у малыша могут присутствовать те или иные «классические» признаки инфекционного заболевания: насморк, общая слабость и т.п.

Как лечить ларингит у детей

Ларингит у детей в 99% случаев заболевания — это проявление вирусной инфекции (и в редких случаях — аллергическая реакция). Поэтому вполне объяснимо, что он в подавляющем большинстве случаев не лечится ни антибиотиками, ни противоаллергическими средствами. Противовирусные препараты тоже мало влияют на течение ларингита, хотя отчасти с их помощью можно облегчить боль в горле у ребенка и уменьшить кашель. А вот что действительно эффективно помогает — так это чистый, свежий и прохладный воздух в помещении и обильное питье.

Режим обильного питья также имеет громадное значение для выздоровления. Дело в том, что избыток жидкости в организме ребенка разжижает не только его кровь, но и слизь. Становясь более жидкой, она не накапливается в воспаленной гортани, а наоборот — легче отхаркивается.

Со стороны инфекции следует проводить симптоматическое лечение:

    Если температура у ребенка поднялась выше 38° С, ее необходимо сбить — дать ребенку жаропонижающие препараты, такие как Парацетамол или Ибупрофен.

  • Чтобы облегчить состояние гортани, необходимо поддерживать «в рабочем состоянии» носовое дыхание — значит, если нос «забит» и не может свободно дышать — нужно закапать сосудосуживающее средство.
  • Поскольку при ларингите у детей на некоторое время «выходят из строя» голосовые связки в силу воспалительного процесса в гортани, в идеале их надо как можно меньше тревожить и напрягать. Для это малышу следует соблюдать голосовой покой в течение нескольких дней.

    Дело в том, что при ларингите воспаленная гортань и без того едва пропускает меньшее количество воздуха, чем обычно. Однако, сама суть отхаркивающих средств от кашля заключается в том, чтобы дополнительно стимулировать выработку мокроты, то есть слизи. Узкое горлышко воспаленной гортани просто не справится с такой «ношей», пытаясь отхаркать большое количество мокроты, и будет закупорено.

    Еще одно табу при лечении ларингита у детей — применение горячих паровых ингаляций. Причина запрета — та же, что и при использовании муколитиков (отхаркивающих средств): горячий пар способствует набуханию засохших корочек слизи, увеличивая их в размере. И соответственно, вызывая риск закупорки гортани.

    Для уменьшения воспаления в гортани можно давать ребенку один из специальных аптечных препаратов для рассасывания или для орошения во рту (типа Фарингосепта, Септолете, Ингалипта, Себидина и т.п.)

    Профилактика ларингита у детей

    Поскольку ларингит у детей является одной из форм вирусных респираторных инфекций, профилактика этого заболевания схожа с профилактикой против всех других ОРВИ — необходимо укреплять иммунную систему ребенка. Но не прибегая к аптечным препаратам, а с помощью естественных условий:

    • ребенок должен жить в помещении с нормальным, «здоровым» климатом;
    • малыш должен правильно и разнообразно питаться;
    • частые и продолжительные прогулки на свежем воздухе — обязательны!
    • если ребенок болеет ОРВИ (в том числе и ларингитов) более трех раз в год — это однозначно повод обратиться за консультацией к педиатру.