Ингаляции при рините

Наиболее эффективным методом лечения при рините считается ингаляционный метод. При этом можно использовать как обычные, паровые ингаляторы, так и специальные приспособления – в частности, небулайзеры. Ингаляции при рините с помощью небулайзера считаются наиболее щадящими и имеют несколько преимуществ:

    • С помощью ингаляций небулайзером можно вылечить не только ринит, но и бронхит.
    • Лекарство поступает во все области носа.
    • Использование небулайзера не вызывает побочных действий.
    • Ингалятор действует очень мягко, при этом никоим образом не влияя на слизистую носа.
    • С помощью небулайзера можно достичь изменения консистенции слизи – она становится более жидкой, а от того от ринита удается избавить в короткие сроки.
    • С помощью лечения небулайзером устраняется жжение в полости носа.
    • С помощью небулайзера можно добиться увлажнения слизистой носа.
    • В отличие от сосудосуживающих капель, срок действия который слишком ограничен, ингаляции при рините действуют гораздо эффективнее и дольше.

Ингаляции при аллергическом рините

Чаще всего проводят с помощью масляных экстрактов. Для этого можно использовать такие «нейтральные» эфирные масла, как ромашка, мелисса, лаванда и эвкалипт. При этом желательно избегать цитрусовых масел.

Особенно эффективной считается ингаляция с маслом сандала и сосны – для этого в горячую воду капается несколько капель масла, а затем следует подышать над чашей в течение 5-10 минут.

Ингаляции с использованием небулайзера при аллергическом рините

В настоящее время небулайзерная терапия считается наиболее эффективной при аллергическом рините, особенно если дело касается детей.

Ингаляции при аллергическом рините небулайзером выполняются с использование следующих лекарственных средств:

  • Лекарственные средства, которые разжижают назальный секрет. Чаще всего здесь используются препараты, в которые входит амброксол – в частности, это Лазолван, Амбробене и так далее. Так же для этих целей можно использовать физиологические раствор и щелочную минеральную воду.
  • В качестве комбинированного препарата зачастую используют Флуимуцил – он муколитик, он же антибактериальный препарат.
  • Возможно при аллергическом рините использование и иммуномодуляторов – чаще всего для этих целей используется Деринат.

Ингаляции при вазомоторном рините

Основные наглядные симптомы вазомоторного ринита.

Следует понимать, что ингаляции при вазомоторном рините могут вполне заменить сосудосуживающие капли. Причем такое лечение будет не только симптоматическим, но и противовоспалительным.

Для ингаляций можно использовать эфирные масла пихты, сосны и мяты, предварительно капнув несколько капель в тарелку с кипятком и подышав над ней в течение нескольких минут. Однако эти масла можно использовать только в том случае, если у Вас нет аллергии.

Ингаляции с использованием небулайзера при вазомоторном рините

Наглядное различие разных проявлений ринита.

В большинстве случаев ингаляции при вазомоторном рините небулайзером приносят неплохие результаты. Для этого можно использовать следующие лекарственные средства:

  • Интерферон, который будет полезен при вирусных инфекциях носоглотики;
  • Тонзилгон, который пригодится не только при остром вазомоторном рините, но и при хронической форме;
  • Фурацилин, который поможет не только при ОРВИ, но и в качестве профилактического средства;
  • Хлорофиллипт, который будет особенно эффективен при стафилококковых инфекциях, локализующихся в носоглотке;
  • Можно приобрести и спиртовой раствор календулы – он отлично снимает воспаление.

Если же Вас беспокоит сильное воспаление или имеются ранки в носу, то поможет настойка прополиса.

Что же до того, какая дозировка будет использована и сколько по времени должна занять ингаляция, то желательно, чтобы это назначал врач.

Ингаляции при остром рините

Бывают ситуации, когда насморк на начальной стадии бывает совершенно выматывающий. А если его не лечить, то он может перейти в тяжелый осложнения, которые, кроме как с помощью антибактериальной терапии и гормонов, не вылечить. Поэтому острый ринит лечить с помощью ингаляций можно и нужно.

Ингаляции при остром рините могут проводиться как с помощью эфирных масел, так и с помощью трав. Особенно эффективен следующий травяной способ: на литр кипятка берется по горсти листьев и цветов ромашки, эвкалипта и мяты. Сюда же добавляется горсть шишек. После приготовления над смесью следует подышать в течение пяти минут. Как и в случае с маслами, вышеуказанные травы можно использовать по-отдельности или все вместе.

Ингаляторы при рините небулайзером у детей

Ингаляторы при рините небулайзером не с проста наиболее эффективны именно у детей. Все дело в том, что в небулайзерном стакане лекарство разбивается до состояния аэрозоля и с легкостью доходит до дыхательных путей. Ребенку при этом достаточно всего лишь дышать лекарством – не нужно ни подстраивать дыхание под работу небулайзера, ни выполнять какие-то специальные дополнительные действия.

Вот почему ингалятор отлично подойдет для лечения детей любого возраста, вплоть до грудничков. При этом он не только убирает заложенность носа, но и снимает приступы астмы.

Хронический ринит – ингаляции с помощью минеральной воды и трав

Если у больного хронический ринит, то ингаляции можно проводить с помощью минеральной воды (для этого используется ингалятор) и лекарственных трав.

Если говорить о лечении минеральными водами, то здесь очень полезны содовые минеральные воды (к примеру, всеми известная «Боржоми»), сероводородные воды (те же «Ессентуки») и углекислые минеральные воды (например, «Смирновская). Воду не нужно ничем разбавлять – достаточно залить ее в небулайзерный стакан и дышать через маску в течение пяти минут.

Если же речь идет о травах, то при хроническом рините можно дышать над такими запаренными растениями, как цветы календулы и листья малины. Так же будут полезны листья ежевики и трава мать-и-мачехи. Для того, чтобы приготовить настой, необходимо 20 г травы запарить в одном стакане кипятка.

Лечение ринита ингаляциями

Для того, чтобы лечение ринита ингаляциями прошло максимально эффективно, необходимо правильно использовать небулайзер. Для этого выполняются следующие пункты:

  • Перед небулайзером нужно занять удобное положение так, чтобы ингаляции проходили максимально спокойно. Лучше всего при этом сидеть.
  • Маску нужно прикладывать к лицу так, чтобы она закрывала не только нос, но и рот.
  • Что вдох, что выдох нужно выполнять непосредственно через нос.
  • Для того, чтобы лекарство поступало равномерно по всей полости носа, дышать нужно медленно и спокойно.
  • В том случае, если у пациента появляется кашель, процедуру на время останавливают и повторяют только после того, как кашель прекратился.
  • Время ингаляции не должно превышать десяти минут.
  • При этом курс лечения небулайзером должен назначаться непосредственно врачом.

Как делать ингаляции при аллергическом рините?

Делать ингаляции при аллергическом рините следует только тогда, когда был полностью устранен аллерген – в противном случае лечение будет просто неэффективным.

Стоит так же помнить о том, что при аллергическом рините не все лекарственные средства могут быть эффективны и полезны. На некоторые препараты у больного может появиться аллергия, которая только усугубит ситуацию. Кроме того, лекарственные травы и эфирные масла так же могут стать аллергенами, и потому их следует использовать с максимальной осторожностью.

Если вы нашли ошибку в тексте, обязательно дайте нам знать об этом. Для этого просто выделите текст с ошибкой и нажмите Shift + Enter или просто нажмите здесь. Большое спасибо!

Спасибо что уведомили нас об ошибке. В ближайшее время мы все исправим и сайт станет еще лучше!

Небулайзерная терапия аллергического ринита

Уровень распространенности аллергического ринита (АР) среди населения России в настоящее время считают высоким. В Москве и Московской области АР выявляют с частотой 20,6 на 1000 обследованных детей и диагностируют

Уровень распространенности аллергического ринита (АР) среди населения России в настоящее время считают высоким. В Москве и Московской области АР выявляют с частотой 20,6 на 1000 обследованных детей и диагностируют почти в 2 раза чаще среди детей, проживающих в сельской мест­ности, по сравнению с городскими [1, 4]. Нередко АР сопутствует бронхиальная астма различной степени тяжести. Со стороны ЛОР-органов одновременно с АР может протекать воспалительный процесс в полости носа и околоносовых пазух (инфекционный ринит, синусит), в глотке (аденоидит, тонзиллит), а также в ухе (тубоотит, хронический средний отит).

С терапевтической целью лекарст­венные препараты при АР вводятся перорально, парентерально и ингаляционно. Ингаляции используют тепло-влажные, паровые и масляные, также применяют аэрозольтерапию. Если частицы вещества в аэрозолях электрически заряжены, их называют электроаэрозолями. Основы научно-практического использования аэрозолей были заложены Л. Дотребандом в 1951 г.

Аэрозольтерапия лекарственными препаратами заболеваний дыхательных путей уже давно теоретически и экспериментально обоснована, патогенетически оправдана, клинически апробирована и высокоэффективна [2, 3, 4]. Показания к применению аэрозольных препаратов постоянно расширяются. Аэрозольтерапия — простой, доступный, экономичный и безболезненный метод воздействия на организм человека [6, 7]. В аэрозольной форме вводят препараты различных групп.

Доказано, что препарат, вводимый ингаляционным способом, депонируется в организме и длительно циркулирует в малом круге крово- и лимфообращения. Известно, что всасывание лекарств через слизистую оболочку дыхательных путей происходит в 20 раз быстрее, чем при приеме таблетированных форм. Терапевтический эффект лекарства в форме аэрозоля достигается при меньшей дозе вещест­ва за счет большой суммарной площади воздействия, а следовательно более высокой физической активности и действия непосредственно на патологический очаг. Таким образом, лекарственное средство при аэрозольтерапии оказывает не только местное, но и общее действие, которое осуществ­ляется за счет одновременного химического, механического и теплового воздействий. Общее действие лекарст­ва проявляется как при его всасывании (резорбтивное действие), так и за счет раздражения рефлексогенных зон слизистой оболочки дыхательных путей.

Смотрите так же:  Ринит гайморит носовые кровотечения

Основной целью ингаляционной терапии является достижение максимального местного терапевтического эффекта в дыхательных путях при незначительных проявлениях или отсутствии системного побочного действия.

Основными задачами ингаляционной терапии являются: санация верхних дыхательных путей; уменьшение отека слизистой оболочки; уменьшение активности воспалительного процесса; воздействие на местные иммунные реакции; улучшение микроциркуляции; протекция слизистой оболочки от воздействия производст­венных аэрозолей, аэроаллергенов и поллютантов; оксигенация.

Эффективность ингаляционной терапии зависит от дозы аэрозоля и определяется рядом факторов: анатомией дыхательных путей; жизненной емкостью легких больного; соотношением вдоха и выдоха; клинико-функ­циональным состоянием слизистой оболочки дыхательных путей; фармакологическими, органолептическими, физико-химическими свойствами аэрозоля; характеристикой частиц аэрозоля; дисперсностью аэрозоля (соотношением частиц в аэрозоле по размеру); плотностью аэрозоля (содержанием распыляемого вещества в литре аэрозоля); количеством продуцируемого аэрозоля; производительностью распылителя (количеством аэрозоля, образующегося в единицу времени); потерями препарата во время ингаляции; продолжительностью ингаляции; регулярностью проведения процедур.

Однако, как и каждый вид воздейст­вия на организм человека, применение аэрозолей должно иметь строгие показания и противопоказания, которые основываются на данных этиопатогенеза заболевания, учитывают особенности его течения у данного конкретного больного, а также общее состояние пациента. Необходимо также учитывать и возможность развития побочных действий.

Оценку результатов лечения аэрозолями лекарств осуществляют на основании:

  • результатов осмотра ЛОР-органов;
  • определения состояния основных функций слизистой оболочки;
  • оценки функции внешнего дыхания;
  • достигнутого терапевтического эффекта.

Основные правила приема ингаляций

  1. Ингаляции проводят не ранее чем через 1-1,5 ч после приема пищи и физической нагрузки.
  2. До и после ингаляций запрещается курение.
  3. До и после ингаляций не рекомендуются голосовые нагрузки.
  4. Одежда не должна стеснять шею и затруднять дыхание.
  5. Ингаляции следует проводить в спокойном состоянии, не отвлекаясь разговорами и чтением.
  6. При заболеваниях носа, околоносовых пазух и носоглотки вдох и выдох необходимо делать через нос, дышать спокойно, без напряжения.
  7. При заболеваниях глотки, гортани, трахеи, бронхов рекомендуется вдыхать аэрозоль через рот — дышать необходимо глубоко и ровно; после глубокого вдоха ртом следует задержать дыхание на 2 с, а затем сделать полный выдох через нос.
  8. Частое и глубокое дыхание может вызвать головокружение, поэтому периодически необходимо прерывать ингаляцию на короткое время.
  9. Перед процедурой нельзя принимать отхаркивающие средства, полоскать глотку растворами антисептических средств.
  10. Рекомендуется после процедуры прополоскать рот и глотку кипяченой водой комнатной температуры.
  11. Продолжительность одной ингаляции — 5-10 мин; курс лечения аэрозольными ингаляциями составляет от 6-8 до 15 процедур.
  12. После процедуры следует отдохнуть в течение 10-15 мин, а в холодное время года — 30-40 мин.

Ингаляции назначают после осмотра больного оториноларингологом и выработки тактики комплексного лечения пациента совместно с аллергологом-иммунологом, а нередко и с пульмонологом. Осмотр ЛОР-органов следует повторить через некоторое время, так как в зависимости от результатов характер назначений может быть изменен, а курс ингаляций удлинен или укорочен. В конце курса также необходим осмотр ЛОР-врача.

При медикаментозной аэрозольтерапии воздействие на слизистую оболочку дыхательных путей должно быть щадящим, с использованием препаратов, не только улучшающих выделение слизи, но и нормализующих состав носового и трахеобронхиального секретов. При заболеваниях дыхательных путей и легких ингаляционная терапия является наиболее логичной, так как лекарственный препарат непосредственно направляют к тому месту, где он должен действовать — в дыхательные пути.

Аэрозольтерапия на практике осуществляется в виде ингаляций, которые можно осуществлять как самостоятельно, так и с помощью различных приспособлений: разнообразных ингаляторов и небулайзеров. От типа ингалятора зависит дисперсность аэрозоля.

Небулайзеры — технические устройства, позволяющие проводить длительную ингаляционную терапию аэрозолями растворов лекарственных веществ. Небулайзеры имеют самую длительную историю использования — они применяются уже около 150 лет. Один из первых небулайзеров был создан в 1859 г. Слово «небулайзер» происходит от латинского nebula (туман, облачко); впервые оно было употреблено в 1874 г. для обозначения «инструмента, превращающего жидкое вещество в аэрозоль для медицинских целей».

В настоящее время в зависимости от вида энергии, превращающей жидкость в аэрозоль, различают два основных типа небулайзеров:

  • струйные, или компрессорные, пневматические, использующие струю газа (воздух или кислород). Это приборы, состоящие из самого небулайзера и компрессора, создающего поток частиц размером 2-5 мкм со скоростью не менее 4 л/мин;
  • ультразвуковые, использующие энергию колебаний пьезокристалла.

Ниже перечислены основные виды компрессорных небулайзеров.

  1. Небулайзер, работающий в постоянном режиме. Генерация аэрозоля происходит постоянно в фазе вдоха и выдоха. Вследствие этого значительная часть лекарственного вещества утрачивается (при использовании дорогостоящих лекарств это качество прибора делает его экономически невыгодным).
  2. Небулайзер, генерирующий аэрозоль постоянно, и управляемый вручную. В фазе выдоха больной прекращает подачу аэрозоля из системы, нажав на клавишу. У детей этот небулайзер ограничен в применении из-за сложности синхронизации дыхания и движений руки. Для детей дошкольного возраста он малоприемлем («работа с клавишей» родителей, как правило, недостаточно эффективна).
  3. Небулайзер, управляемый вдохом больного. Работает в переменном режиме. Имеет специальный клапан, закрывающийся при выдохе пациента. Это уменьшает потерю аэрозоля и увеличивает его поступление в легкие (до 15%).
  4. Дозиметрический небулайзер. Генерирует аэрозоль строго в фазе вдоха, работой клапана-прерывателя управляет электронный датчик.

Сравнительно новый способ проведения аэрозольтерапии — применение ультразвуковых ингаляторов. Они высокопроизводительны, образуют аэрозоль большой плотности, высокой дисперсности, обеспечивают экономный расход лекарственных средств, позволяют сократить время воздействия лекарств на больного и повысить эффективность лечения. Ультразвуковые ингаляторы компактны, бесшумны и надежны, но ряд препаратов (например, некоторые антибиотики и муколитики) разрушается под действием ультразвуковой волны и не может применяться в данном типе ингаляторов. В связи с этими особенностями ультразвуковые небулайзеры не получили широкого распространения на практике.

Преимущества небулайзерной терапии:

  • более быстрое всасывание лекарственных препаратов;
  • увеличение активной поверхности лекарственного вещества;
  • возможность применения лекарственных веществ в неизмененном виде, которые действуют при заболеваниях дыхательных путей и легких более эффективно (минуя печень);
  • равномерное распределение лекарственных средств по поверхности дыхательных путей;
  • проникновение лекарств с током воздуха во все отделы верхних дыхательных путей (полость носа, глотки, гортани и др.);
  • атравматичность введения препаратов. Отсутствие необходимости в координации дыхания с поступлением аэрозоля;
  • возможность использования высоких доз лекарственного препарата;
  • получение фармакодинамического ответа за короткий промежуток времени;
  • непрерывная подача лекарственного аэрозоля с мелкодисперсными частицами;
  • быстрое и значительное улучшение состояния вследствие эффективного поступления в бронхи лекарственного вещества;
  • быстрое достижение терапевтического эффекта при использовании меньших доз лекарственного препарата. Легкая техника ингаляций.

Препараты для небулайзерной терапии применяют в специальных контейнерах, небулах, а также растворах, выпускаемых в стеклянных флаконах. Это дает возможность легко, правильно и точно дозировать лекарственное средство.

У детей небулайзерная терапия занимает особое место в связи с легкостью выполнения, высокой эффективностью и возможностью применения с первых месяцев жизни. Детский ингалятор должен отвечать следующим требованиям: быть эргономичным и простым в обращении, оснащенным детской маской, иметь привлекательный вид (интересный дизайн), что немаловажно для удерживания заинтересованности ребенка [7, 8, 9, 10].

Цель небулайзерной терапии при АР состоит в доставке терапевтической дозы препарата в аэрозольной форме непосредственно на слизистую оболочку полости носа и носоглотки, при этом должны создаваться высокие концентрации лекарственного вещества, а фармакодинамический ответ достигаться за короткий период времени (5–10 мин).

Противопоказаниями к применению небулайзерной терапии служат муковисцедоз и бронхоэктатическая болезнь.

Из ныне существующих в нашей стране видов небулайзеров мы рекомендуем приборы фирмы «Интер-Этон». Для использования в комплексной терапии АР целесообразно использовать модель «Бореал», создающую крупнодисперсный аэрозоль с размером частиц 5–10 мкм, которые оседают в полости носа и носоглотки, т. е. именно в том месте, где развивается аллергическое воспаление при АР. Эта модель небулайзера удобна для использования как в амбулаторной практике врача, так и в домашних условиях. Необходимо отметить, что конструкция небулайзера и его компонентов не содержит латекса.

У детей предпочтение отдается ингаляции через рот с помощью мундштука. У малышей первых лет жизни можно использовать плотно прилегаемую маску.

С терапевтической целью при АР с помощью небулайзера возможно использование различных групп лекарственных препаратов. Это следующие средства:

  • разжижающие назальный секрет;
  • муколитики;
  • М-холинолитики, способствующие снижению повышенной продукции секрета;
  • кромоны;
  • противовоспалительные препараты;
  • антибактериальные средства.

Препараты, разжижающие назальный секрет

  • Амброксол представлен препаратами Лазолван, АмброГЕКСАЛ, Амброксол, Амбробене и др. Лазолван: для аэрозольтерапии можно применять с помощью различных ингаляторов, но предпочтительнее использовать небулайзер с целью более точной дозировки и экономии препарата. Раствор для ингаляций производят во флаконах по 100 мл. Рекомендуемые дозы: взрослым и детям старше 6 лет в начале назначают по 4 мл 2–3 раза в день, затем по 2–3 мл — 1–2 ингаляции в сутки, детям до 6 лет — по 2 мл — 1–2 ингаляции в сутки. Препарат применяют в чистом виде или с разбавлением физиологическим раствором (нельзя использовать дистиллированную воду) в соотношении 1:1 непосредственно перед ингаляцией. По окончании ингаляции остатки лекарственного средства для использования непригодны.
Смотрите так же:  Неуточненный гепатит код по мкб 10

Амброксол выпускают во флаконах по 40 мл.

АмброГЕКСАЛ: выпускают раствор для ингаляций во флаконах-капельницах по 50 мл с содержанием в 1 мл 7,5 мг препарата. Рекомендуемые дозы: взрослым и детям старше 5 лет — по 40–60 капель (15–22,5 мг) 1–2 раза в сутки; детям младше 5 лет — по 40 капель (15 мг) 1–2 раза в сутки.

Амбробене выпускают во флаконах по 100 мл и 40 мл (7,5 мг/мл).

  • Щелочные растворы. Натрия гидрокарбонат: применяют 2% раствор для разжижения слизи и создания щелочной среды в очаге воспаления. Рекомендуемые дозы: 3 мл раствора 3–4 раза в сутки. Десятиминутная ингаляция увеличивает эффективность удаления слизисто-гнойного отделяемого из полости носа более чем в 2 раза.
  • Солевые растворы. Физиологический раствор натрия хлорида (NaCl): 0,9% раствор NaCl не оказывает раздражающего действия на слизистую оболочку. Его применяют для ее смягчения, очищения и промывания полости носа при попадании едких веществ. Рекомендуемая доза — 3 мл 1–2 раза в сутки. Можно использовать слабощелочную минеральную воду нарзан, ессентуки-4 и ессентуки-17. Перед использованием ее необходимо дегазировать путем отстаивания в открытой емкости.

Гипертонический раствор NaCl (3% или 4%) целесообразно использовать при малом количестве вязкого секрета. Он способствует очищению полости носа от слизисто-гнойного содержимого. На одну ингаляцию используют до 4–5 мл раствора. Предупреждение: осторожно применять при сопутствующей бронхиальной астме, возможно усиление бронхоспазма.

Сульфат цинка: 0,5% раствор по 20 мл на одну ингаляцию.

Аква Марис — изотонический стерильный раствор воды Адриатического моря с натуральными микроэлементами. В 100 мл раствора содержится 30 мл морской воды с натуральными ионами и микроэлементами. Используется для промывания полости носа, носоглотки и ингаляций. С гигиенической и профилактической целью — для увлажнения слизистых оболочек носа.

Муколитики. Ацетилцистеин представлен препаратами Флуимуцил, Мукомист и Ацетилцистеин. Приме­няют для ингаляций через небулайзер или ультразвуковой ингалятор в виде 20% раствора. Выпускают в ампулах по 3 мл. Рекомендуемые дозы: по 2–4 мл на ингаляцию 3–4 раза в сутки.

Флуимуцил выпускают в виде 10% раствора для ингаляций в ампулах по 3 мл (300 мг ацетилцистеина). Кроме разжижения вязкого гнойного трудноотделяемого назального секрета, обладает антиоксидантным действием, защищая слизистую оболочку от свободных радикалов и токсинов. Рекомендуемые дозы: по 300 мг (1 ампула) 1–2 раза в сутки. При разведении используют стеклянную посуду, не допуская контакта с металлическими и резиновыми изделиями. Ампулу вскрывают непосредственно перед употреблением. Предупреждение: при сопутствующей бронхиальной астме возможно усиление бронхоспазма (!).

Мукомист: для ингаляций применяют ампулированный 20% раствор. Для небулайзерной аэрозольтерапии применяют Мукомист в чистом виде или в разведении с физиологическим раствором в соотношении 1:1 в сутки 2–3 раза (не превышая суточную дозу в 300 мг).

М-холинолитики. Ипратропия бромид (Атровент) вызывает уменьшение секреции и предупреждает развитие бронхоспазма, что дает ему преимущество при использовании у пациентов при сочетании АР с бронхиальной астмой. Особо рекомендуют при выраженной гиперпродукции назального секрета — при обострении АР с обильными водянистыми выделениями. Выпускают во флаконах по 20 мл, в 1 мл раствора содержится 250 мкг ипратропия бромида. Эффект при использовании наступает через 5–10 мин, при развитии максимального эффекта на 60–90-й минуте; продолжительность действия составляет 5–6 ч. Рекомендуемые дозы: взрослым — на одну ингаляцию в среднем используют 8–40 капель, детям — 8–20 капель (детям младшего возраста под наблюдением врача). Препарат разводят физиологическим раствором (не разводить дистиллированной водой!) до объема 3–4 мл непосредственно перед процедурой. Рекомендуют применение через мундштук во избежание попадания в глаза. Остатки препарата в небулайзере непригодны для повторного использования.

Кромоны. Кромоглиевая кислота — КромоГЕКСАЛ — выпускается в пластиковых флаконах по 2 мл (содержат 20 мг кромоглиевой кислоты). Рекомендуемая доза: 20 мг (2 мл) 4 раза в сутки. Разводят физиологическим раствором до объема 3–4 мл (не использовать дистиллированную воду!) непосредственно перед процедурой. Остатки препарата в небулайзере и вскрытых ампулах непригодны для повторного использования. Можно широко рекомендовать применение у детей первых лет жизни, в лечении которых не используются топические глюкокортикоиды.

Противовоспалительные средства. Глюкокортикостероиды представлены препаратом Пульмикорт (будесонид). Выпускают в виде готового раствора для ингаляций в пластиковых контейнерах по 2 мл в дозировках 0,125, 0,25 и 0,5 мг/мл. Препарат показан при тяжелом течении АР, при сочетании АР с бронхиальной астмой. Суточную дозу врач устанавливает индивидуально. При этом дозы менее 2 мл разводят физиологическим раствором до 2 мл. Сеансы аэрозольтерапии проводят каждые 5–6 ч на протяжении не более 5–7 дней. После сеанса аэрозольтерапии Пульмикортом следует тщательно полоскать рот.

Антибактериальные средства. Эти препараты показаны при АР, осложненном хроническим инфекционным ринитом или риносинуситом. Фурацилин — в виде раствора 1:5000 — воздействует на грамположительные и грамотрицательные микробы. Эффективны его ингаляции в острых фазах заболевания (в период обострения инфекционного ринита или риносинусита). Рекомендуемая доза: по 2–5 мл 2 раза в сутки.

Иммуномодуляторы. Лейкинферон: для ингаляций разводят 1 мл препарата в 5 мл дистиллированной воды. Рекомендуют при сочетании АР с вирусной инфекцией в полости носа, околоносовых пазухах и глотке.

Деринат — высокоочищенная натриевая соль нативной дезоксирибонуклеиновой кислоты, частично деполимеризованной ультразвуком, растворенная в 0,1% водном растворе хлорида натрия. Биологически активное вещество, выделенное из молок осетровых рыб. Препарат обладает иммуномодулирующим, противовоспалительным, дезинтоксикационным репаративными свойствами. Показан при сочетании с ОРВИ/гриппом, острым катаральным ринитом, острым катаральным ринофарингитом, острым ларинготрахеитом, острым бронхитом, внебольничной пневмонией, а также при профилактике и лечении рецидивов и обострений хронических болезней — хронический риносинусит, хронический слизисто-гнойный и обструктивный бронхиты, бронхиальная астма.

Комбинированные препараты. Флуимуцил: в состав препарата входит ацетилцистеин (муколитик и антиоксидант) и тиамфеникол (антибиотик широкого спектра действия). В пересчете на тиамфеникол в одном флаконе содержится 500 мг препарата. Перед употреблением порошок, содержащийся во флаконе, растворяют в 5 мл физиологического раствора. Рекомендуемые дозы: взрослым — 250 мг 1–2 раза в сутки, детям — 125 мг 1–2 раза в сутки. Противопоказан при бронхиальной астме (!).

Широкая распространенность АР определяет актуальность поиска более эффективной и экономичной терапии. Использование некоторых препаратов, воздействующих на разные звенья патогенеза патологического процесса, составляющих комплекс лечения, с помощью небулайзера дает возможность сократить длительность периода обострения АР, снизить выраженность его симптоматики, особенно ринореи, а также уменьшить расход применя­емого препарата, т. е. дает выраженную его экономию.

Таким образом, использование в комплексной терапии необходимых препаратов с помощью небулайзера повышает терапевтическую эффективность и экономичность лечения больных с АР, что дает основание рекомендовать небулайзеры к широкому применению при лечении больных, страдающих АР, и даже при его осложнениях.

Литература
  1. Балаболкин И. И., Ефимова А. А., Бржзовский М. М. и др. Влияние экологических факторов на распространенность и течение аллергических заболеваний у детей // Иммунология. 1991. №4. С. 34-37.
  2. Геппе Н. А. Небулайзерная терапия при бронхиальной астме у детей // Пульмонология. 1999. С. 42-48.
  3. Национальная программа «Бронхиальная астма у детей. Стратегия лечения и профилактика». М., 1997. 96 с.
  4. Петров В. И., Смоленов И. В. Бронхиальная астма у детей. Волгоград, 1998. С. 71-76.
  5. Полунов М. Я. Основы ингаляционной терапии. Киев, 1962.
  6. Эйдельштейн С. И. Основы аэротерапии. М., 1967.
  7. Bisgaard H. Patient-related factors in nebulized drug delivery to children // Eur. Respir.Rev. 1997; 51; 7: 376-377.
  8. Fujihara K., Sakai A., Hotomi M., Уamanaka N. The effectiveness of nasal nebulizer therapy with cefmenoxime hyrochloride and nasal drops of povidone iodine for acute rhinosinusitis in children // 2004. 97; №7: 599-604.
  9. Kemp J. P., Skoner D. P., Szefler S. J. et al. Once-daily budesonide inhalation suspension for the treatment of persistent asthma in infants and young children // Ann. Allergy Asthma Immunol. 1999; 83(3): 231-9.
  10. Muers M. F. Overoiew of nebuliser tretment // Thorax. 1997. 52; 2: S25-S30.

Г. Д. Тарасова, доктор медицинских наук, профессор
Научно-клинический центр оториноларингологии, Москва

Ингаляции при насморке небулайзером

Насморк является неотъемлемым спутником простудных заболеваний. Дискомфортное состояние, возникающее при этом, мешает человеку полноценно жить. Облегчить носовое дыхание и улучшить самочувствие больного при насморке поможет местное лечение ингаляциями через небулайзер.

Проведение ингаляции небулайзером при насморке

Небулайзер представляет собой современное устройство для проведения ингаляции. Механизм его действия основывается на дисперсном распылении лекарственного раствора, который подается через маску или дыхательную трубку. Благодаря тому, что раствор распыляется на сверхмалые частицы, лекарство быстро и легко попадает во все уголки полости носа и дыхательных путей в целом.

Выделяют три типа небулайзеров: компрессорные, мембранные и ультразвуковые. Наиболее оптимальным вариантом для домашних условий считается проведение ингаляций при насморке компрессорным небулайзером. Это объясняется тем, что такие приборы имеют сравнительно невысокую стоимость и позволяют использовать все виды лекарственных средств.

При проведении ингаляции небулайзером рекомендуется придерживаться правил:

  1. Процедуру проводить не ранее, чем через час после еды или физических нагрузок.
  2. На протяжении часа до и после процедуры нельзя употреблять алкоголь, курить, полоскать ротовую полость антисептиками и принимать отхаркивающие средства.
  3. Ингаляции проводить в спокойной обстановке, ни на что не отвлекаясь.
  4. Во время процедуры аэрозоль вдыхать через нос ровными и глубокими вдохами, задерживая дыхание на пару секунд и делая полный выдох через рот.
Смотрите так же:  Стафилококковая инфекция на коже лица

Курс лечения насморка ингаляциями должен составлять не менее 8 процедур длительностью около 10 минут.

Ингаляции от насморка небулайзером – рецепты

Самый простой способ — ингаляция небулайзером при насморке с физраствором, щелочной минералкой или морской водой. Также для ингаляций при насморке небулайзером можно использовать разные растворы и препараты, разбавляя их физраствором. Рассмотрим несколько рецептов приготовления растворов для ингаляции.

  1. При вирусных насморках можно делать ингаляции с интерфероном. Для процедуры следует развести содержимое трех ампул в 10 мл физраствора, подогретого до 37 °C. Ингаляции проводятся дважды сутки.
  2. При стафилококковом рините эффективны ингаляции с хлорофиллиптом. Для этого однопроцентный спиртовой раствор хлорофиллипта следует развести физраствором в пропорции 1:10. Для одной процедуры берется 3 мл разведенного раствора, ингаляции проводят трижды в сутки.
  3. Бактериальные насморки эффективно лечатся посредством ингаляций с Тонзилгоном — препаратом растительного происхождения, обладающим антимикробными и противовоспалительными свойствами. Для процедуры требуется развести препарат с физраствором в пропорции 1:1. Проводить ингаляции нужно трижды в день, используя по 3 – 4 мл разведенного средства.
  4. Применяются при насморках ингаляции с календулой. Чтобы приготовить раствор для ингаляции, следует развести аптечную спиртовую настойку календулы физраствором в соотношении 1:40. Для одной процедуры достаточно 4 мл раствора, ингаляции проводят трижды в день.
  5. При атрофических процессах рекомендуется использовать растительное масло (лучше оливковое). Для этого следует 1 — 2 капли масла разбавить в 5 мл физраствора. Процедуры проводятся дважды в день.
  6. При насморке, сопровождающемся гнойными выделениями, эффективны ингаляции с препаратом Мирамистин. Взрослые могут использовать для процедуры неразведенный 0,01%-ный раствор препарата по 4 мл трижды в день.
  7. Сильный отек при насморке можно снять, используя для ингаляции Нафтизин (0,1 %). Для этого препарат нужно развести физраствором в соотношении 1:10. Процедура проводится однократно, для чего берется 3 мл полученного раствора.

Ингаляции при насморке небулайзером

Ринит – это симптом, который чаще всего сопровождает заболевания простудного типа. Лечение проявления стоит выполнять на раннем этапе проявления, чтобы симптоматика не развилась до острой или хронической формы.

Важно! В качестве лечения могут использоваться медикаментозные препараты в форме капель, а также растворы для ингаляций небулайзером, а иногда даже таблетки и т.п. Самый эффективный способ оказания терапевтического эффекта на ринит основывается на проведении ингаляций.


В условиях дома часто предпочитают дышать над горячей картошкой или остальными веществами, но эта процедура способна нанести ущерб, а эффект незначительный. Небулайзер является самым лучшим способом проведения ингаляций, где достигается максимальный результат от лечения.

Можно ли лечить насморк с помощью небулайзера

Ингаляции небулайзером принято считать преимущественным способом устранения симптоматики насморка, так как локальное воздействие на дыхательную систему снижает возможность возникновения побочных эффектов и их сложность. Благодаря небулайзеру удается подышать лекарственным препаратом и достичь наилучшего эффекта от его применения.

Основные достоинства методики, позволяющие определить стоит ли лечить насморк при помощи небулайзера:

  • Ингаляции способствуют увлажнению всей слизистой оболочки полости носа;
  • Лекарства снижают вязкость густой слизи, что увеличивает скорость ее выведения из организма;
  • Снижают остроту или полностью устраняют зуд, что появляется в верхних отделах дыхательной системы;
  • Слизистые скопления при дыхании носом превращаются в корочки, а небулайзер способствует их размягчению;
  • Целенаправленное действие на носовую полость и другие участки системы дыхания;
  • Лекарства позволяют устранить не только симптом, но и первопричину болезни – бактерии, грибок или вирусы.

Важно! Максимальный эффект с помощью ингалятора удается достичь при употреблении на начальной стадии болезни, но ограничения не накладываются в любой период времени.

Большинство врачей согласны, что небулайзер при насморке у детей –один из наиболее доступных и эффективных способов устранения симптомов, так как не требуется выполнения специальных манипуляций или ведения особого ритма дыхания.

Важно! Детям до года не желательно использовать ингалятор, вывод о целесообразности процедуры делает лечащий врач. Также стоит понимать, чем делать ингаляции при насморке небулайзером ребенку, этот нюанс также определяется врачом.


Таким образом вопрос, можно ли лечить ринит используя ингалятор можно считать закрытым. Больший акцент стоит уделить тому, какие ингаляции можно делать.

Ингаляции небулайзером при насморке

Использование небулайзера при ингаляции не требует особой подготовки или специфических знаний, но некоторые рекомендации все же стоит соблюсти.

  • После выполнения процедуры курить на протяжении 1 часа, а лучше 2-3 часов не стоит;
  • Не рекомендуется использовать другие препараты не зависимо от способа употребления в течение 1 часа;
  • Употреблять пищу стоит за 1 час до или после выполнения процедуры;
  • Лекарства для небулайзера должны воздействовать на носовую полость, для этого вдыхать аэрозоль обязательно носом. Затем задержите дыхание и выдохните воздух через рот;
  • Для небулайзера при насморке минимальная длительность составляет 8 сеансов. Каждый имеет продолжительность порядка 10 минут.

Небулайзер эффективен в лечении ринита вирусной этиологии. С помощью небулайзера паровыми ингаляциями достигается высокая результативность и минимальное воздействие на другие органы организма. Впитывание средства в кровоток практически не происходит.

Вылечить насморк ингаляциями значительно проще, так как мелкодисперсная структура жидкости, что выделается из аппарата помогает распространить лекарство тонким слоем по всей поверхности.

Важно! При насморке ребенку можно использовать различные сборы трав. Скорый эффект и поддержка организма будут обеспечены.

Ингаляции при насморке небулайзером для детей

Выполнять ингаляции небулайзером подразумевает необходимость знать правильные лекарства для применения, что достигается только после консультации со специалистом. Чем дышать в небулайзере при насморке – это ключевой вопрос, в котором многие родители допускают ошибку, так как самолечение может принести ущерб.

При насморке у ребенка врачи рекомендуют делать раствор для ингаляций на основе следующих средств:

  • На основе муколитиков. Ингаляции муколитиками стоит делать детям, у которых отхождение слизи затруднительно. Для этой цели стоит пользоваться небулайзером компрессорного или меш типа. Среди распространенных решений при заложенности носа у ребенка рекомендуется залить препараты в тару для лекарства: Мукомист, Ацетилцистеин, Лазолван;
  • Компрессы на щелочи. Средство применимо для терапии ринита с помощью всех типом ингалятора. Дышать через небулайзер чаще рекомендуется натрий хлоридом или гидрокарбонатом натрия;
  • Антибактериальные средства. Следует уточнять у врача, какие лекарства применимы при насморке у ребёнка, так как здесь важно точно знать, чем спровоцировано заболевание. К препаратам, которые рекомендуется заливать в небулайзер чаще остальных относятся Малавит, Фурацилин, Диоксидин;
  • Бронходиляторы. Не имеют особых требований к устройствам, можно пользоваться для введения в ультразвуковые распылители. Самые распространенные жидкости для ингаляций небулайзером – Атровент, Беродуал, Беротек, Сальбутамол;
  • Глюкокортикостероиды. Препараты актуальны к применению в каждом типе ингалятора. Ингаляции от насморка чаще всего проводятся посредство Гидрокортизона. Вывод в отношении, можно ли делать ингаляции глюкокортикостероидами обязательно принимает врач.

Важно! Выбрав подходящее средство при кашле, стоит делать ингаляции только после предварительного подогрева лекарства до комнатной температуры (20°С), что обеспечивает большие показатели безопасности и эффективности для малыша.

Чем дышать при насморке через небулайзер

Лечение насморка небулайзером подразумевает правильное определение первопричины болезни и способа, как лечить насморк. Преимущественно рекомендации врачей одинаковые, в отношении того, что заливать и как делать ингаляции небулайзером, по крайней мере у взрослых.

Чем лечить болезнь при появлении ринитов, которые часто сопровождают кашель:

  • Интерферон. Применение актуально, когда появился насморк при простуде из-за инфекционных или вирусных недугов. Рекомендуется, если иного не прописал врач, раствор в небулайзер вводить перемешанным с 3 мл физраствора. Лекарство используют дважды в день;
  • Тонзилонг. Ингаляционному использованию препарата предшествует разведение с физраствором в пропорции 1 к 1, при условии, что небулайзер для лечения насморка используется для детей возрастом от 7 лет. Для младших детей применяемые дозы нужно уменьшать до 1 к 2. Совсем маленькие дети требуют особого подхода, с чем связано, что ингалятор должен быть заправлен размешанных раствором 1 к 3. За 1 раз используют до 4 мл вещества. Выполнять лечение стоит до 2-х раз в сутки;
  • Фурацилин. Добавлять вещество стоит при наличии ОРВИ;
  • Хлорофиллипт. Если раньше вдыхали лекарства в соотношении 1 к 1-3, то сейчас раствор приготовляется 1 к 10. Для одного применения используют 3 мл разведенного раствора. За день используют до 3-х процедур.

Как лечить насморк небулайзером

В небулайзер нельзя вводить следующие лекарства:

  • Средства, что расширяют сосуды. В бронхах эффект носит негативный характер;
  • Настои, отвары, сок. Сок их каланхоэ, алоэ и т.д. может нанести ущерб устройству, так компрессор забивается частицами растения и часто по этой причине выходит из строя. При этом растения могут спровоцировать аллергическую реакцию;
  • Эфирные масла. Вещества забивают микроскопические протоки в аппарате, что практически всегда провоцирует поломку. Попадая в легкие масла способны спровоцировать появление пневмонии.

Важно! Процедура использования несложная, достаточно залить в емкость для лекарства подходящее вещество, надеть маску и дышать на протяжении 10 минут. Перед надеванием маски нужно очистить руки. Затем аппарат очищается посредством термической обработки или дезинфицирующих средств. Процесс сборки и разборки зависит от модели устройства.

Избавление от насморка для детей может быть быстрым и максимально эффективным, главное ингаляции делать согласно инструкции и не заниматься самолечением. С небулайзером сделать процедуру не составит особого труда. До сих пор не знаете чем можно вылечить сопли и как это сделать быстро и эффективно? Попробуйте при первых же симптомах посоветоваться с врачом об использовании небулайзера. Это решение станет для вас настоящей находкой и истинным спасением в осенне-зимний период и не только.