Желтая слизь, скапливается в носоглотке.

Здраствуйте!
Кто нибудь может подсказать что это может быть за болезнь и как её лечить? Понимаю, что скорее всего ерунда, но уже достало.

Источник заражения:
Общался с человеком больным гайморитом и тонзилитом.

Симптомы:
1) Идет желтая слизь, скапливается в носоглотке. Отплевываю, полощу горло ромашкой. Отсмаркиваю слизь — желтые сопли.
2) Температуры нет (была 37,3 8 дней назад в течении 6 часов) , горло воспалялось 1 раз- сейчас не воспалено, уши не заложены или заложены очень слабо.
Вообще чуствую себя хорошо (как обычно), но идет слизь — из носоглотки и желтые сопли из носа.

У врача был.
В течении недели:
1) принимал цитовир, афлубин — 3 раза в день, в течении 5 дней.
2) 2 раза пил аскорб. кислоту — 1гр (1 пакет — 2.5 гр)
3) парацетомол 2 таблетки в течении недели
4) полоскал горло, пил чай с лимоном-много лимона, 1-2 раза лизобакт для горла.

А слизь (пусть и меньше), но все идет.

Что это за болезнь можно еще сделать\пропить для её излечения?
Заранее спасибо за ответы.

Это однозначно гнойные выделения из пазух.
Промывать надо нос да-да.

[Сообщение изменено пользователем 11.06.2009 14:30]

Спасибо всем за ответы.
Болезнь определили — синусит.
Вчера врач промыл нос путем вставки одной трубки с раствором в 1 ноздрю, а второй трубки в другую. И как пылесосом-высасал всю слизь.
Пока болезнь не развилась — наверно буду пить антибиотики.

некокс-та и делал. Брал шприц (без иглы), набирар раствор и в нос. Нос прочищает на 20 минут а потом опять закладывает.

Семочка — Тубус УФО и капли и гомеопатия — хорошо, но сильно не поможет (по своему опыту). Кстати, насморка сначала тоже не было.
Снимок надо делать и смотреть что там. 2 месяца это уже много.
Советую также откачать слизь.
Если ЛОР в течении 1-2 месяцев не сделал снимок или не предложил сделать промывание\откачивание слизи, не назначил антибиотики, а нормальный ЛОР обычно назначает это через 1 неделю (при синусите, гайморите и т.д, если другие меры не помогают), то следует сменить ЛОРа.

Fialka_ya — нос промывать конечно надо, но лучше, так как сделал врач.
Сам так никогда не промоешь. Слизь вымылась отовсюду.

В горле скапливается слизь, как сопли

Организм взрослого и совершенно здорового человека вырабатывает около 2-х литров мокроты в сутки. Она необходима для защиты и естественного очищения дыхательных путей от вирусов, бактерий и пылевых частиц. В норме этот секрет незаметно удаляется, поэтому если в горле скапливается слизь как сопли и ее невозможно откашлять, вероятно, развивается какой-то патологический процесс. Слишком густая мокрота обычно свидетельствует о воспалении.

По каким причинам в горле скапливается слизь?

Рассматриваемое явление – типичный «спутник» курильщиков. Табачный дым сильно раздражает внутренние оболочки носа и глотки, и они реагируют усиленной выработкой вязкой мокроты, чтобы защититься от повреждений.

Другие возможные варианты, почему в горле постоянно скапливается слизь:

  1. Аллергия. Гиперчувствительность иммунитета к различным веществам нередко проявляется как ощущение комка в глотке и ее отечность.
  2. Синуситы. Вследствие воспалительных процессов в носовых пазухах образуется большое количество насморка, который может стекать вниз.
  3. Болезни легких и бронхов. Особенно часто описываемый симптом возникает при хронических формах бронхита. Слизь скапливается в горле ночью, провоцируя приступы мучительного кашля.
  4. Патологии пищеварения. Заболевания желудка и пищевода сопровождаются различными неспецифическими признаками, включая ощущение инородного тела в глотке.
  5. Ангина. При тонзиллитах пораженные миндалины покрываются гноем или вязкой мокротой.
  6. Некоторые медикаменты. Диуретики, антибиотики, гормональные и другие препараты часто вызывают побочные эффекты, среди которых – увеличение густоты секрета, выделяемого бронхами.

Самостоятельно выявить причину данной патологии удается редко, так как диагностировать хронические вялотекущие болезни дыхательной системы может только квалифицированный и опытный врач после результатов обследования и получения результатов анализов.

Какое нужно лечение, если в горле постоянно скапливается слизь?

Правильная терапия предполагает точный диагноз и выявление всех факторов, провоцирующих избыточное выделение вязкой мокроты. Поэтому важно посетить отоларинголога и узнать, почему в горле скапливается слизь как сопли – лечение будет зависеть от причин проблемы.

  1. Питьевой режим. Чтобы сделать бронхиальный секрет менее густым, необходимо потреблять обильное количество теплой жидкости. Желательно пить компоты, морсы и травяные чаи, на время исключить из рациона молоко, которое способствует продуцирование слизи в организме.
  2. Промывание и полоскание. Удалять мокроту нужно и из носа, и из глотки. Поэтому сначала проводится тщательное промывание синусов посредством шприца, специального чайника или спринцовки, а затем полоскание горла. Подойдут любые антисептические растворы – с морской солью, содой, Фурацилином, отваром ромашки, шалфея или коры дуба. Также используются готовые жидкости, например, Мирамистин, Хлоргексидин, Йодинол.
  3. Ингаляции. Смягчить слизистые оболочки и убрать раздражение поможет вдыхание паров с эфирным маслом эвкалипта или отваром его листьев. Предварительно надо убедиться в отсутствии аллергии на данное растение.

Более серьезные мероприятия, прием антибиотиков, противовоспалительных, антигистаминных или противовирусных лекарств, физиотерапия назначается только специалистом в соответствии с установленным диагнозом. Самостоятельный прием любых препаратов может ухудшить состояние и спровоцировать увеличение выработки слизи с носовых пазухах и бронхах.

Желтая слизь, скапливается в носоглотке.

Здраствуйте!
Кто нибудь может подсказать что это может быть за болезнь и как её лечить? Понимаю, что скорее всего ерунда, но уже достало.

Источник заражения:
Общался с человеком больным гайморитом и тонзилитом.

Симптомы:
1) Идет желтая слизь, скапливается в носоглотке. Отплевываю, полощу горло ромашкой. Отсмаркиваю слизь — желтые сопли.
2) Температуры нет (была 37,3 8 дней назад в течении 6 часов) , горло воспалялось 1 раз- сейчас не воспалено, уши не заложены или заложены очень слабо.
Вообще чуствую себя хорошо (как обычно), но идет слизь — из носоглотки и желтые сопли из носа.

У врача был.
В течении недели:
1) принимал цитовир, афлубин — 3 раза в день, в течении 5 дней.
2) 2 раза пил аскорб. кислоту — 1гр (1 пакет — 2.5 гр)
3) парацетомол 2 таблетки в течении недели
4) полоскал горло, пил чай с лимоном-много лимона, 1-2 раза лизобакт для горла.

А слизь (пусть и меньше), но все идет.

Что это за болезнь можно еще сделать\пропить для её излечения?
Заранее спасибо за ответы.

Это однозначно гнойные выделения из пазух.
Промывать надо нос да-да.

[Сообщение изменено пользователем 11.06.2009 14:30]

Спасибо всем за ответы.
Болезнь определили — синусит.
Вчера врач промыл нос путем вставки одной трубки с раствором в 1 ноздрю, а второй трубки в другую. И как пылесосом-высасал всю слизь.
Пока болезнь не развилась — наверно буду пить антибиотики.

некокс-та и делал. Брал шприц (без иглы), набирар раствор и в нос. Нос прочищает на 20 минут а потом опять закладывает.

Семочка — Тубус УФО и капли и гомеопатия — хорошо, но сильно не поможет (по своему опыту). Кстати, насморка сначала тоже не было.
Снимок надо делать и смотреть что там. 2 месяца это уже много.
Советую также откачать слизь.
Если ЛОР в течении 1-2 месяцев не сделал снимок или не предложил сделать промывание\откачивание слизи, не назначил антибиотики, а нормальный ЛОР обычно назначает это через 1 неделю (при синусите, гайморите и т.д, если другие меры не помогают), то следует сменить ЛОРа.

Fialka_ya — нос промывать конечно надо, но лучше, так как сделал врач.
Сам так никогда не промоешь. Слизь вымылась отовсюду.

Желтая слизь, скапливается в носоглотке.

Здраствуйте!
Кто нибудь может подсказать что это может быть за болезнь и как её лечить? Понимаю, что скорее всего ерунда, но уже достало.

Источник заражения:
Общался с человеком больным гайморитом и тонзилитом.

Симптомы:
1) Идет желтая слизь, скапливается в носоглотке. Отплевываю, полощу горло ромашкой. Отсмаркиваю слизь — желтые сопли.
2) Температуры нет (была 37,3 8 дней назад в течении 6 часов) , горло воспалялось 1 раз- сейчас не воспалено, уши не заложены или заложены очень слабо.
Вообще чуствую себя хорошо (как обычно), но идет слизь — из носоглотки и желтые сопли из носа.

У врача был.
В течении недели:
1) принимал цитовир, афлубин — 3 раза в день, в течении 5 дней.
2) 2 раза пил аскорб. кислоту — 1гр (1 пакет — 2.5 гр)
3) парацетомол 2 таблетки в течении недели
4) полоскал горло, пил чай с лимоном-много лимона, 1-2 раза лизобакт для горла.

А слизь (пусть и меньше), но все идет.

Что это за болезнь можно еще сделать\пропить для её излечения?
Заранее спасибо за ответы.

Это однозначно гнойные выделения из пазух.
Промывать надо нос да-да.

[Сообщение изменено пользователем 11.06.2009 14:30]

Спасибо всем за ответы.
Болезнь определили — синусит.
Вчера врач промыл нос путем вставки одной трубки с раствором в 1 ноздрю, а второй трубки в другую. И как пылесосом-высасал всю слизь.
Пока болезнь не развилась — наверно буду пить антибиотики.

некокс-та и делал. Брал шприц (без иглы), набирар раствор и в нос. Нос прочищает на 20 минут а потом опять закладывает.

Семочка — Тубус УФО и капли и гомеопатия — хорошо, но сильно не поможет (по своему опыту). Кстати, насморка сначала тоже не было.
Снимок надо делать и смотреть что там. 2 месяца это уже много.
Советую также откачать слизь.
Если ЛОР в течении 1-2 месяцев не сделал снимок или не предложил сделать промывание\откачивание слизи, не назначил антибиотики, а нормальный ЛОР обычно назначает это через 1 неделю (при синусите, гайморите и т.д, если другие меры не помогают), то следует сменить ЛОРа.

Fialka_ya — нос промывать конечно надо, но лучше, так как сделал врач.
Сам так никогда не промоешь. Слизь вымылась отовсюду.

У ребенка скапливаются сопли ночью

грушей не дает вообще ни в какую, при любом действии истерика и соплей еще больше:( тем более днем они хоть тут рядом, а ночью все внутри.
а что за мазь такая волшебная и где продается и как пользовать?

в свое время прочитала, что оч эффективны капли ЭУФОРБИУМ, но что мне что ребенку вообще толку нет от них:(:(

перед сном аквамарис и називин (не более трех дней), если это обычный насморк, этих мер должно хватить. Иногда бывало, что ночью надо процедуру повторить

сопли ж обычно неделю, а називин только 3 дня можно? а потом что капать? или просто ждать выздоровления?
нам акваморис помогает часика на 3 ночью.. соплей что-то уж очень много..

да, забыла! нам очень помогает высокая подушка (отдаю свою — для меня она плоская, для ребенка — в самый раз)
по поводу називина — после трех дней обычно нос уже не так заложен, но аквамарисом надо чистить постоянно

да, подушку положила, уже ночью сообразила про нее:))

а аквамарис так хорошо промывает? я раньше к нему особо серьезно не относилась:008:

Зфирное масло эвкалипта капала на тряпочку, и рядом с подушкой. Облегчает дыхание.
Перед сном делала инголяции с содой, проорется сопельки все вытекут, и в чистый носик називин.
Но этот метод жесткий т.к орет и вырывается, держали втроем. Но очень действенный!

Смотрите так же:  Диарея при вич когда начинается

а разве сопли не бесконечны?:005::005: чем больше орет, тем больше соплей? и так до бесконечности.. или нет? :love:

Тоже у малышки нос сейчас заложен. Спасаюсь так.
перед сном промываю нос соленой водичкой (нам аквамарис не помогает, только хуже почему-то). Минут через 15 чищу носик, отсасываю грушей, потом турундами достаю, что осталось. Затем по 2 кап. Виброцила в каждую ноздрю. Это вещь! Капать можно и при аллергическом рините, что я подозреваю у нас и есть. хорошо снимает отек. Вот так спим ночь, утром стараюсь ничем не капать, только промывать нос.
Выздоравливайте!

а сколько Вашему малышу?
такие процедуры месяца в 3 прокатили б у нас, а сейчас я даже представить не могу, чтоб планомерно грушей и турундами. )) пяткой в нос получу:))

Я физраствором промываю — его больше, чем аквамариса, поэтому промывать можно очень часто. Да и дешевле. Сопельки отсасываю газоотводной трубочкой, один конец в носик, другой — себе в рот и отсасываю, нежнее, чем грушей, мне кажется. Если нос совсем заложен, то на ночь називин

Один в один так же.

Ну,когда у моей дочки такая температура,я не паникую вовсе,вне зависимости,есть у нее сопли или нет. Сопли же не только могут быть результатом простуды-насморк и аллергический бывает. У нас,например,аллергический насморк-реакция на цветение. и в том году аккурат в мае был точно такой же насморк. Но манипуляции по отсасыванию и закапыванию было легче производить-Даха была мелкой еще:))
Посмотрите,каково общее состояние Вашей девочки,и тогда уже думайте,что делать дальше. Но если очень волнуетесь,может,к врачу лучше обратиться?:008:

с врачом я уже общалась, получила рекоммендации, которые и стараюсь соблюдать — капли, аквамарис и тд.. но куда более важнее неоценимый опыт ЛВ:)) мы просто с соплями-то не сталкивались, вот и спрашиваю все досконально.
а вообще общее состояние нормальное, только сопливое:))

Женя а сколько лет вашей девочке

ой, а куда же делась моя линеечка?? вчера еще была:(:(:(:(
нам год и месяц.

Зфирное масло эвкалипта капала на тряпочку, и рядом с подушкой. Облегчает дыхание.
Перед сном делала инголяции с содой, проорется сопельки все вытекут, и в чистый носик називин.
Но этот метод жесткий т.к орет и вырывается, держали втроем. Но очень действенный!

А зачем простите в чистый носик Називин. :009:

Желтая слизь, скапливается в носоглотке.

Здраствуйте!
Кто нибудь может подсказать что это может быть за болезнь и как её лечить? Понимаю, что скорее всего ерунда, но уже достало.

Источник заражения:
Общался с человеком больным гайморитом и тонзилитом.

Симптомы:
1) Идет желтая слизь, скапливается в носоглотке. Отплевываю, полощу горло ромашкой. Отсмаркиваю слизь — желтые сопли.
2) Температуры нет (была 37,3 8 дней назад в течении 6 часов) , горло воспалялось 1 раз- сейчас не воспалено, уши не заложены или заложены очень слабо.
Вообще чуствую себя хорошо (как обычно), но идет слизь — из носоглотки и желтые сопли из носа.

У врача был.
В течении недели:
1) принимал цитовир, афлубин — 3 раза в день, в течении 5 дней.
2) 2 раза пил аскорб. кислоту — 1гр (1 пакет — 2.5 гр)
3) парацетомол 2 таблетки в течении недели
4) полоскал горло, пил чай с лимоном-много лимона, 1-2 раза лизобакт для горла.

А слизь (пусть и меньше), но все идет.

Что это за болезнь можно еще сделать\пропить для её излечения?
Заранее спасибо за ответы.

Это однозначно гнойные выделения из пазух.
Промывать надо нос да-да.

[Сообщение изменено пользователем 11.06.2009 14:30]

Спасибо всем за ответы.
Болезнь определили — синусит.
Вчера врач промыл нос путем вставки одной трубки с раствором в 1 ноздрю, а второй трубки в другую. И как пылесосом-высасал всю слизь.
Пока болезнь не развилась — наверно буду пить антибиотики.

некокс-та и делал. Брал шприц (без иглы), набирар раствор и в нос. Нос прочищает на 20 минут а потом опять закладывает.

Семочка — Тубус УФО и капли и гомеопатия — хорошо, но сильно не поможет (по своему опыту). Кстати, насморка сначала тоже не было.
Снимок надо делать и смотреть что там. 2 месяца это уже много.
Советую также откачать слизь.
Если ЛОР в течении 1-2 месяцев не сделал снимок или не предложил сделать промывание\откачивание слизи, не назначил антибиотики, а нормальный ЛОР обычно назначает это через 1 неделю (при синусите, гайморите и т.д, если другие меры не помогают), то следует сменить ЛОРа.

Fialka_ya — нос промывать конечно надо, но лучше, так как сделал врач.
Сам так никогда не промоешь. Слизь вымылась отовсюду.

Заболевания носоглотки у детей

ЛОР > Детские лор заболевания > Как убрать сопли из носоглотки у ребенка: основные способы

Довольно часто у детей в носоглотке скапливаются сопли, которые становятся причиной затрудненного дыхания, капризности и т.д. В любом случае, чем бы ни вызвано было их появление, сопли нужно убирать.

Причины появления соплей в носоглотке

Существует множество причин, почему в один момент у ребенка начинают скапливаться сопли в носоглотке.

К ним можно отнести:

  • Инфекцию. В этом случае происходит проникновение в организм болезнетворных бактерий и микробов, которые начинают свое разрушительное действие. И защитной реакцией организма выступают как раз сопли, которые начинают выделяться все больше для того, чтобы защитить слизистую.
  • Неподходящие условия. Иногда у детей, если в комнате очень сухой или, наоборот, очень влажный воздух, могут появляться сопли. Причем она будет прозрачного цвета и течь постоянно. Либо же просто застаиваться где-то внутри, вызывая заложенность носа.
  • Реакция сосудов. У некоторых детей своеобразная реакция сосудов на некоторые раздражители. Так, например, если говорить о грудничках, которые кушают смесь, то у них иногда во время кормления выделается слизь из носа.
  • Аллергия. На сегодняшний день очень многие дети страдают от аллергии. Причиной тому служит плохая экологическая обстановка, а также наследственность. При аллергии. у ребенка из носа течет прозрачная и немного жидковатая слизь. При этом малыш чешет нос, постоянно чихает, у него могут отечь глаза.
  • Ребенок стукнулся носом. Иногда из-за травмы слизистая носоглотки немного отекает, из-за чего выделяется слизь.
  • В нос попал инородный предмет, и организм, таким образом, пытается вытолкнуть его и защитится.
  • Искривление перегородки. У некоторых детей по определенным причинам с самого рождения искривлена перегородка. Это может обнаружить только специалист, проведя осмотр, во время которого он заметит, что один носовой проход уже, чем другой.
  • Затяжной насморк. а именно постоянное применение сосудосуживающих капель. Большинство лекарственных препаратов такого типа вызывают сильнейшее привыкание, из-за которого и начинает выделяться слизь.

Читай также: Консервативное лечение аденоидов у детей: симптомы болезни и основные принципы лечения

Причин появления слизи в носоглотке множество. Но главное, вовремя ее удалять, так как она доставляет огромный дискомфорт малышу.

Частое появление слизи в носоглотке у малыша заставляет родителей подумать над тем, как убирать ее, не прибегая постоянно к лекарственным препаратам и антибиотикам. В том случае, если появление слизи вызвано простым насморком (не бактериальным) или просто попаданием пыльцы в нос, то в этом случае можно прибегнут к промыванию носа.

Считается, что для детей лучше всего использовать такие лекарственные препараты, сделанные из морской воды, как Аква Марис и Аква Лор. Но стоимость их иногда не позволяет некоторым родителям приобретать препараты часто.

В случае с Аква Лором и Аква Марисом есть различные типы, которые отличаются друг от друга интенсивностью потока струи. В зависимости от того, какого возраста ребенок, и следует подбирать тот или иной вид. Промывание нужно проводить минимум четыре-пять раз в день. Если делать это больше, то наоборот будет лучше.

Соленая вода, помимо того, что способствует выведению слизи, увлажняет слизистую, а также немного обеззараживает.

Если нет возможности пойти и купить в аптеке один из этих препаратов, то можно приобрести минеральную воду Ессентуки 17, которая по составу примерно такая же, как Аква Марис. Перед промыванием нужно выпустить газы. После этого берется пипетка, в нее набирается минералка и закапывается в нос малыш. Спустя несколько минут водичка потечет из носа, а вместе с ней выведется и слизь.

Полезное видео о том как правильно закапывать нос грудничку.

Для тех, у кого нет физической возможности пойти в аптеку (например, один дома с ребенком), то можно взять чану ложку соли и смешать ее со стаканом кипяченой воды. Этим раствором и промывать. Считается, что промывание носа соленой водой способствует не только лучшему выведению слизи, но и скорейшему выздоровлению.

Читай также: Острый фарингит у детей: особенности развития и различные способы лечения

Ингаляции в борьбе с соплями

Еще один очень хороший метод вывести слизь из носоглотки – это сделать ингаляцию. Целесообразно это проводит только в том случае, если дома есть ингалятор и физиологический раствор.

Лучше всего делать ингаляцию три раза в день (после сна, перед дневным сном и на ночь). Если ребенок не сопротивляется и ему нравится эта процедура, то лучше сделать еще один или два раза. Вреда никакого не будет, а вот пользы много.

Некоторые врачи говорят делать ингаляции с интерфероном, но только тогда, когда это вирусное заболевание, и помимо удаления слизи, нужно еще и помочь организму бороться с инфекцией.

В том случае, если скопление слизи вызвано бактериальной инфекцией, то ингаляции проводить не рекомендуется.

Аллергический насморк: причины и лечение

Одной из наиболее частых причин, почему у ребенка в носу скапливается слизь, является аллергическая реакция. Некоторые дети реагируют на пылевого клеща. Звучит немного страшно, но такое случается только в том случае, если давно не менялась постель. У детей сразу начинает закладывать нос и течь из него.

Также, слизь появляется при цветении цветов и от простой пыли.

Чем бы ни вызвано было появление слизи, убирать ее нужно срочно, так как отек может распространиться дальше. Лучше всего не прибегать к сосудосуживающим препаратам, так как частое их применение может вызвать привыкание.

Прежде всего, нужно убрать аллерген, а затем дать ребенку антигистаминный препарат.

Параллельно с этим промыть нос малыша соленой водой, чтобы убрать частички аллергена. Обычно, данные мероприятия помогают убрать слизь из носоглотки.

Медикаментозное лечение соплей в носоглотке

Лечение с помощью лекарств

Читай также: Чем лечить очень красное горло у ребенка — лекарства и народные средства

Если речь идет об обычном насморке, то слизь в первые дни из носоглотки убрать не получится. Иногда насморк у детей начинается с простой заложенности, а во время осмотра врачом выясняется, что слизь стекает по носоглотке.

При таком раскладе необходимо проводить такое лечение, как если бы слизь вытекала из носа, потому что инфекцию нужно лечить. Разрешается капать ребенку два раза в день на протяжении трех дней сосудосуживающие капли (чтобы эффект от других медикаментов были лучше, да и дыхание облегчилось), противовирусные капли или антибиотики (в некоторых случаях лучше сразу начать капать антибиотиками, особенно, когда сопли густые и не высмаркиваются).

Перед тем, как закапать любые капли, нужно промыть нос соленой водой, чтобы убрать слизь и микробы. Делать это нужно как можно чаще.

После трех дней интенсивного лечения, количество слизи уменьшится, но теперь ее нужно высмаркивать.

Чем и как лечить воспаление носоглотки?

Если ребенок не умеет этого делать, то нужно приобрести Отривин Бейби и делать это им. Перед высмаркиванием также лучше промыть нос водой.

Довольно часто у грудничков скапливается слизь в носике. А так как они не умеют дышать ртом, то это может быть очень опасно. Чтобы очистить носик, нужно взять вату, скурить из нее жгутик и смазать маслом, а затем легкими и не сильными вращательными движениями почистить его. Опытные родители очень быстро убирают слизь из носоглотки у малыша, так как они точно знают, в каком случае к какому препарату или способу нужно прибегнуть.

Смотрите так же:  Насморк у котят лечение в домашних условиях

Поделись с друзьями! Будьте здоровы!

В организме человека имеются 8 миндалин, которые располагаются в области рта, носа и глотки. Миндалины «нашпигованы» иммунными клетками, поэтому основная их роль заключается в создании барьера для патогенных бактерий, пытающихся попасть в организм. Одна из миндалин (третья пара) – носоглоточная и представляет собой скопление лимфоидной ткани, которая расположена позади носа за свисающим с неба язычком, пропускает через себя струю воздуха при вдохе и очищает его от микробов, аллергенов, вирусов и прочих чужеродных агентов.

Аденоиды – это патологическая гипертрофия (разрастание) носоглоточной миндалины. Третья пара миндалин очень хорошо развита в детстве, а с возрастом, примерно с 12 лет, начинает уменьшаться. У некоторых взрослых носоглоточная миндалина полностью атрофирована. Именно с возрастными особенностями связан высокий процент аденоидов у детей 3-10 лет. Но возможны аденоиды как у подростков, в период полового созревания, так и у взрослых.

Выделяют 5 основных причин, которые приводят к возникновению аденоидов в детском возрасте:

Частые ОРВИ
Обычно ребенок, проживающий в крупном городе и посещающий детские учреждения, болеет простудными заболеваниями не чаще 6-8 раз в год.

При попадании патологической микрофлоры в носоглотку поражаются верхние дыхательные пути (ринит, трахеит, фарингит). В ответ на это носоглоточные миндалины увеличиваются, так как начинают активно продуцировать иммунные клетки-защитники.

После стихания ОРВИ миндалины возвращаются к прежним размерам. Но если ребенок болеет часто, то миндалины не успевают уменьшаться. Новая инфекция – разрастание лимфоидной ткани.

Ослабленный иммунитет
Внешне ребенок выглядит здоровым, и родители могут не догадываться о наличии в его организме персистирующей «гуляющей» инфекции. Это могут быть вирусы герпеса или Эпштейна-Бара, хламидии, микоплазмы, лямблии и прочие.

Все перечисленные инфекции протекают зачастую скрыто и подрывают защитные силы организма, что провоцирует гипертрофию носоглоточных миндалин.


Фото: локализация аденоидов

Аллергия
В настоящее время отмечается тенденция к увеличению детей-аллергиков. Это связано с нарушенной экологией, с потенциально опасными соединениями, содержащимися в средствах бытовой химии, с консервантами и прочим.

Аллергены так же, как и болезнетворные микробы вызывают разрастание аденоидов.

Наследственность
Полилимфоаденопатия – разрастание лимфоидной ткани во многих участках организма является конституционной особенностью и передается по наследству.

Выделяют три степени тяжести аденоидов в зависимости от процента разрастания лимфоидной ткани и клинической картины:

  • первая степень – разрастание третьей пары миндалин и перекрытие 33% отверстия, сообщающегося с носоглоткой;
  • вторая степень – перекрытие аденоидами 66% отверстия;
  • третья степень – закрыто практически все отверстие, около 99%.

Симптомы аденоидов

Первым характерным признаком аденоидов является затрудненное дыхание носом, которое совершенно не связано с ОРВИ или травмой носа.

  • При первой (легкой) степени особенно заметно затрудненное носового дыхания во сне, когда ребенок принимает горизонтальное положение. У него во сне появляется сопение.
  • При второй степени ребенок начинает храпеть ночью, дышит ртом, слизь из носа стекает в глотку.

У ребенка отекает носоглотка

Нарушается сон, малыш не высыпается, становится раздражительным и капризным. Возможна остановка дыхания во время сна (апноэ).

  • При третьей степени нос полностью не пропускает воздушный поток, вследствие чего ребенок вынужден дышать ртом не только ночью, но и днем. У него формируется «аденоидное» лицо: сглаживаются носогубные складки, рот приоткрыт, взгляд становится малоосмысленным, нижняя челюсть отвисает.
  • В тяжелых случаях из-за постоянно стекающей слизи под носом ребенка кожа раздражается и воспаляется, что позднее формирует экзему. Появляются проблемы со слухом, инфекция с аденоидов переходит на среднее ухо, дети плохо слышат.

    Появляется гнусавость голоса, речь утрачивает четкость. Возможны постоянные головные боли, першение в горле, кашель, который часто принимают за признак воспаления бронхолегочной системы.

    Ребенок начинает хуже учиться, плохо воспринимает материал, не способен сосредоточиться. И, конечно, у ребенка с аденоидами часты простудные заболевания, из которых он не «вылезает».

    Диагностика

    Диагностику аденоидов проводят на основании характерных жалоб, осмотра задней стенки ротоглотки специальным зеркалом и дополнительных методов:

    • Пальцевой метод. В настоящее время не применяется. Врач пальцем через рот ощупывает носоглоточные миндалины, на основании чего выносит заключении об их увеличении.
    • Рентгенография носоглотки. Дает информацию лишь об увеличении миндалин, но не позволяет судить о наличии в них воспалительного процесса.
    • Эндоскопия. Через нос вводится трубка небольшого диаметра с видеокамерой на конце, аденоиды отображаются на мониторе. Эндоскопический метод позволяет установить их размеры, локализацию, перекрытие отверстий слуховых труб. Это самое информативное, безопасное и безболезненное обследование.

    Обследование перед операцией (аденотомией):

    • общие анализы крови и мочи;
    • биохимический анализ крови;
    • ЭКГ;
    • кровь на свертываемость;
    • консультация педиатра.

    Лечение аденоидов

    Лечением аденоидов занимается врач – оториноларинголог (ЛОР). Лечение может быть консервативным и оперативным. Решение о хирургическом вмешательстве принимается с учетом степени тяжести, выраженности симптомов, наличия сопутствующей патологии и противопоказаний.

    Консервативная терапия

    Консервативное лечение аденоидов заключается в регулярном промывании носоглотки отварами лечебных трав (настой календулы, ромашки, чистотела, мяты, зверобоя, листьев эвкалипта и других) или солевыми растворами (используется морская соль).

    После промывания необходимо закапывать в нос лечебные препараты, обладающие противовоспалительным и подсушивающим действиями (растворы протаргола, колларгола, альбуцида).

    Также назначаются глюкокортикоиды (дексаметазон), которые способствуют снятию отека и уменьшению аденоидов.

    Необходим прием витаминов: аскорбиновая кислота, аскорутин, витамин Д.

    Проводится физиолечение (УФО носоглотки, электрофорез с лекарствами, лазерная терапия).

    Хороший эффект оказывает ароматерапия. При отсутствии результатов от консервативного лечения решается вопрос об операции.

    Операция по удалению аденоидов

    • отсутствие эффекта от консервативной терапии;
    • рецидив заболевания 4 и чаще раз в год;
    • развитие осложнений;
    • апноэ;
    • частые отиты и ОРВИ.

    Противопоказания к аденотомии:

    • заболевания крови;
    • инфекционные заболевания за 4 недели до операции;
    • эпидемия гриппа;
    • тяжелая сердечно-сосудистая патология.

    Хирургическое удаление аденоидов в настоящее время проводится под общим наркозом эндоскопически.

    Не так давно аденотомию проводили вслепую, что приводило к рецидиву заболевания в половине случаев. Под контролем видеокамеры, введенной в носоглотку, срезаются разрастания лимфоидной ткани, а кровоточащие сосуды прижигаются лазером, жидким азотом или электрическим током.

    После операции

    В стационаре ребенок находится 1-3 дня, а затем на домашнем режиме 10-14 дней.

    В послеоперационном периоде рекомендуется ограничение физической нагрузки, перегревание и прием раздражающих слизистую носоглотки продуктов. Пища должна быть теплая, не должна содержать перца, чеснока и прочих острых приправ.

    На первые-вторые сутки возможен подъем температуры и боли в животе. Эта реакция на хирургическое вмешательство.

    Одно- или двукратная рвота сгустками крови не является опасным симптомом (возможно, ребенок проглотил кровяные сгустки во время операции).

    Последствия и прогноз

    Прогноз при адекватном и своевременном лечении аденоидов благоприятный.

    Однако последствия аденоидов у детей грозные, и наблюдаются в запущенных случаях (на третьей стадии):

    Хронические воспалительные заболевания верхних дыхательных путей

    В результате того, что неочищенный воздух поступает в организм плюс постоянное сглатывание инфицированной слизи и гноя при аденоидах, у ребенка развиваются

    Перечисленные заболевания могут стать пусковым моментом в развитии бронхиальной астмы.

    Нарушение слуха

    Носовая полость сообщается с полостью среднего уха через слуховую трубу. Разросшаяся лимфоидная ткань аденоидов перекрывает отверстие слуховой трубы в носу, что затрудняет проникновение воздуха в среднее ухо. Из-за этого барабанная перепонка теряет эластичность, становится неподвижной – слух снижается. Также нередки случаи отита (воспаление среднего уха).

    Снижение успеваемости в школе

    Затрудненное носовое дыхание ведет к недостатку кислорода, в результате чего страдает мозговое кровообращение. Ребенок становится невнимательным, рассеянным, плохо концентрируется и запоминает. Не последнюю роль в этом играет и нарушение сна (сонливость днем, постоянная усталость). Возможно отставание в умственном развитии, энурез (ночное недержание мочи).

    Изменения лицевого скелета и грудной клетки

    Из-за нарушенного дыхания формируется «куриная» грудь – сплющенная с боков грудная клетка и выступающая вперед грудина. Череп имеет долихоцефалическую форму, нижняя челюсть вытягивается и отвисает. Характерен скошенный подбородок. Формируется неправильный прикус, зубы начинают расти криво, что также способствует их кариозности.

    Проблемы с пищеварительным трактом

    Постоянное заглатывание инфицированной слизи приводит к воспалению слизистой желудка и кишечника (гастритам и энтеритам).

    Нарушения речи

    Изменения костей лицевого черепа приводят к снижению подвижности мягкого неба, и, как следствие, к формированию неправильных и непонятных звуков.

    Другие хронические заболевания

    На фоне аденоидов нередко поражаются небные миндалины (хронический тонзиллит), воспаляются гипертрофированные носоглоточные миндалины (аденоидит), также в процесс могут вовлекаться суставы, почки, сосуды (васкулиты), сердечно-сосудистая система, как правило, развивается анемия.

    Аденоидит

    Аденоидные разрастания (вегетации) — это патологическое увеличение носоглоточной миндалины.

    Встречаются в основном в детском возрасте. У детей с увеличенными аденоидами затруднено носовое дыхание, что обусловлено механическим препятствием и хроническим воспалением слизистой носа. Характерные признаки аденоидита у ребенка – постоянно полуоткрытый рот, храп во время сна, частая головная боль. Такие дети быстро утомляются при физической и умственной нагрузке, отстают в физическом развитии. Лицо становится одутловатым, нижняя губа , отвисает. «Аденоидные» дети рассеянны, нередко страдают недержанием мочи, косноязычием, у них снижается обоняние.

    Аденоидит: острый и хронический

    Аденоидит – это воспалительное заболевание увеличенной глоточной миндалины. Чаще всего встречается у детей дошкольного и младшего школьного возраста. Воспаление протекает аналогично воспалительному процессу в небных миндалинах при ангине. Длительно текущий хронический аденоидит, как и тонзиллит, может привести к тяжелым осложнениям и распространению инфекции на почки, сердце, сосуды, суставы и другие органы.

    Причины аденоидита

    К развитию аденоидита предрасполагают следующие факторы: искусственное вскармливание ребенка, однообразное, преимущественно углеводистое питание, наличие рахита (дефицита витамина D), диатезов, аллергии, переохлаждение, экологические факторы, например, длительное нахождение в местах с сухим, загрязненным воздухом. Острый аденоидит развивается у детей младшего возраста вследствие активизации микробной флоры носоглотки под влиянием переохлаждения или в качестве осложнения какого-либо инфекционного заболевания.

    Аденоидит у детей.

    Сопли в носоглотке: у детей и взрослых. Причины и лечение

    Для клинической картины острого аденоидита характерно появление слизисто-гнойных выделений из носоглотки – они стекают по задней стенке глотки и видны при осмотре, повышение температуры тела, затруднение носового дыхания. Очень часто при остром аденоидите происходит вовлечение в воспалительный процесс евстахиевой (слуховой) трубы, что проявляется заложенностью, болями в ухе и снижением слуха.

    Хронический аденоидит — следствие перенесенного острого воспаления аденоидов Проявления заболевания: небольшое повышение температуры тела (субфебрилитет), отставание ребенка в психическом и физическом развитии, повышенная утомляемость, плохая успеваемость в школе, нарушенное внимание, сонливость одновременно с плохим сном, головная боль, снижение аппетита, ночной кашель у ребенка (вследствие стекания по задней стенке глотки гнойного отделяемого из воспаленной миндалины). Нередко хроническому аденоидиту сопутствует хронический евстахиит, что сопровождается прогрессирующим нарушением слуха.

    Диагноз острого и хронического аденоидита ставится врачом-оториноларингологом!

    Аденоидит у детей лечение

    Для удаления инфекционных возбудителей с поверхности носоглоточной миндалины и уменьшения объема аденоидов необходимо ежедневно 3 раза в день промывать обе половины носа стерильной морской водой (Аквалор Беби, Аквалор Софт, Аквалор Норм, Аквалор Мини).

    После промывания при сильной заложенности носа и выраженном нарушении носового дыхания можно закапать ребенку в нос сосудосуживающие капли (они снимают отек слизистой и восстанавливают носовое дыхание). Закапывают по 1 – 2 капли в каждую ноздрю. Лечение сосудосуживающими препаратами не должно продолжаться дольше 5 – 7 дней, так как более длительное их применение может привести к развитию серьезных осложнений (одно из них — развитие «медикаментозного» насморка у ребенка, от которого в дальнейшем очень трудно избавиться). Решение о назначении сосудосуживающих капель принимает ЛОР-врач!

    При хроническом аденоидите назначаются противоаллергические препараты. Дозировка препаратов зависит от возраста ребенка и определяется врачом.

    Смотрите так же:  Соскоб на энтеробиоз как взять

    Обязательным при хроническом аденоидите является прием детских витамино-минеральных комплексов, которые способствуют укреплению общего иммунитета и снижению числа обострений.

    Важный компонент адекватного лечения аденоидита — рациональное питание. Из рациона больного необходимо исключить все продукты, являющиеся потенциальными аллергенами: шоколад, какао и пр. Рекомендуется увеличить потребление свежих фруктов, овощей, ягод, исключить из рациона легкоусвояемые углеводы (манную кашу, свежую выпечку, кондитерские изделия).

    Рекомендуются подвижные игры, плавание в бассейне и открытых водоемах, а также дыхательная гимнастика. При остром аденоидите она препятствует переходу заболевания в хроническую форму, при хроническом аденоидите – способствует сохранению носового дыхания и профилактике развития гипертрофии глоточной миндалины (аденоидов). При остром процессе дыхательную гимнастику надо начинать в период выздоровления, при хроническом – в промежутке между обострениями заболевания.

    Упражнение 1. Исходное положение: сидя или стоя. Сделать медленный вдох и выдох через одну ноздрю, затем вдох и выдох через обе ноздри, затем вдох через правую ноздрю – выдох через левую, затем вдох через левую ноздрю, выдох – через правую, затем вдох через нос, выдох – через рот. При выполнении упражнения ребенок или сам поочередно закрывает одну ноздрю, или ему помогает взрослый. После выполнения этого упражнения ребенок некоторое время сидит (стоит) спокойно, а взрослый делает ему массаж ноздрей – на вдохе проводит указательным пальцем по ноздрям, на выдохе – постукивает по ноздрям указательными пальцами.
    Упражнение 2. Надувать воздушные шары или надувные игрушки.
    Упражнение 3. Упражнение «бульканье». Взять бутылку или глубокую тарелку, погрузить в нее резиновую трубочку длиной около 40 см с отверстием 1 см в диаметре, другой конец трубочки дать в рот ребенку. Ребенок должен вдыхать носом, а выдыхать ртом («булькать»). Продолжительность упражнения – 5 мин. Оно выполняется ежедневно в течение нескольких месяцев.

    Боль в горле у ребенка: чем лечить

    Носоглоточная миндалина: аденоиды, аденоидит, аллергический ринит

    Клиника. Первыми и основными признаками аденоидов (гиперплазии носоглоточной миндалины) являются затруднение носового дыхания и сон с открытым ртом. Степень нарушения носового дыхания зависит от величины, формы и строения аденоидов, отношения их объема к размеру полости носоглотки, а также сопутствующих воспалительных изменений — аденоидита.

    Значительное затруднение носового дыхания приводит к дыханию ртом, недостаточному увлажнению, согреванию и очищению вдыхаемого воздуха, постоянному охлаждению полости рта, глотки и нижних дыхательных путей. Вдыхаемая при ротовом дыхании масса микробов и пылевых частиц оседает на слизистой оболочке гортани, трахеи, приводя к простудным заболеваниям, частым ангинам, фарингитам, болезням бронхов и легочной ткани.

    Аденоидные вегетации (АВ) во время сна могут увеличиваться из-за венозного стаза и вызывать выраженное нарушение дыхательной функции вплоть до остановки дыхания вследствие интермиттирующей обструкции верхних дыхательных путей — синдром обструктивного апноэ сна. Поэтому дети с аденоидами часто спят с открытым ртом, беспокойно, нередко храпят, вытекающая из открытого рта слюна смачивает подушку. Нередко у детей с аденоидами и аденоидитом отмечается затекание слизи из носоглотки в ротоглотку и гортаноглотку, что приводит к упорному кашлю.

    Воспалительный процесс нередко распространяется и в полость носа, формируя ринит, синусит с обильными выделениями из носа, раздражающими кожу преддверия носа и верхней губы, которая становится гиперемированной, утолщенной, покрывается трещинами. Подобное состояние можно отметить и в период обострения аллергического ринита (АР). Затрудненное носовое, вызванное аденоидами и аденоидитом дыхание нередко приводит к нарушению вентиляции околоносовых пазух с развитием хронического их воспаления.

    Затрудненное носовое дыхание при аденоидитах ведет к венозному застою в мозговых оболочках, нарушению памяти и понижению интеллекта. При этом у детей отмечается плохой сон с ночными страхами, сновидениями, храпом, с эпизодами двигательного беспокойства, ночного энуреза (вследствие повышения содержания углекислоты и недостаточности кислорода в крови, что приводит к расслаблению сфинктеров).

    Затруднение носового дыхания и ограничение подвижности мягкого неба вследствие нарушения кровообращения в нем, а также изменения объема верхних резонаторов (нoсоглотки, окoлоносовых пазух) вызывают нарушение речевой функции, названное rhinolalia clausa posterior. При этом дети с трудом произносят носовые согласные звуки, речь у них глухая, отрывистая.

    Дети с аденоидами, дышащие ртом, находятся в состоянии постоянного кислородного голодания. Грудная клетка у них более узкая и уплощена с боков, грудина выпячена вперед («куриная грудь»). Многие авторы указывают на связь аденоидитов с заболеваниями среднего уха. В основе этой взаимосвязи лежит механическая закупорка слуховой трубы или сдавление ее глоточного устья аденоидными разрастаниями. Частые средние отиты, причиной которых является хронический аденоидит, могут привести к тугоухости, что скажется на формировании речи ребенка.

    Хроническое воспаление глоточной миндалины (аденоидит) вызывает интоксикацию, сенсибилизацию организма, нарушает защитные способности слизистой оболочки верхних дыхательных путей, способствует возникновению и развитию местных и общих заболеваний. Хронический аденоидит характеризуется симптомами интоксикации — общая слабость, субфебрилитет, расстройства функции сердечно-сосудистой системы; местными изменениями (нарушение носового дыхания, слизисто-гнойные выделения из носа, полоска слизи по задней стенке глотки), расстройством состояния нервной системы (раздражительность, тревожный сон, энурез).

    Диагностика гиперплазии носоглоточной миндалины (аденоиды II–III степени) основывается на данных клинической картины (см. выше) и эндоскопического исследования носоглотки, при котором можно увидеть аденоидную ткань разной степени величины с обычной розовой окраской поверхности, лакуны просматриваются. При аденоидите эндоскопическое исследование носоглотки демонстрирует лимфоидную ткань носоглоточной миндалины со слизисто-гнойным содержимым в лакунах, на поверхности миндалины и задней стенке глотки. Диагностика аллергического ринита и аденоидита проводится совместно с аллергологом. При оториноларингологическом эндоскопическом исследовании слизистая оболочка носа бледная, в носовых ходах прозрачное слизистое отделяемое. Поверхность носоглоточной миндалины бледная, отечная, увеличена в объеме. Иммунологические исследования крови характеризуются повышенным содержанием IgЕ как общих, так и типоспецифических. По рекомендации аллерголога могут быть поставлены кожные скарификационные пробы с антигеном.

    Прежде чем переходить к лечению патологии, связанной с носоглоточной миндалиной, необходимо осветить ряд принципиально важных фактов:

      Глоточная миндалина является одним из структурно оформленных скоплений так называемой лимфоидной ткани, ассоциированной со слизистыми оболочками, и принимает участие в механизмах иммунной защиты. Так же, как и другие образования лимфоглоточного кольца, глоточная миндалина вместе с неспецифическими защитными факторами (мукоцилиарный транспорт, продукция лизоцима, интерферона и др.) осуществляет барьерную функцию слизистых оболочек верхних дыхательных путей. В связи с высокой ролью лимфоидной ткани глотки в формировании иммунологической защиты организма сегодня значительно сужены показания к хирургическому лечению поражений небных и глоточной миндалин, а приоритет отдается проведению консервативной терапии.

    К тому же необходимо учитывать, что, по мнению разных авторов, частота послеоперационных рецидивов АВ колеблется от 5 до 75 %. Этому способствуют недостаточно полное удаление АВ во время операции, особенности анатомического строения черепа и носовой части глотки, инфицированность лимфоидной ткани и, самое главное, аллергия. У детей, страдающих аллергическими заболеваниями дыхательных путей (аллергический ринит, бронхит, бронхиальная астма), очень часто отмечается увеличение объема глоточной миндалины за счет аллергического отека. Оперативное лечение дает очень кратковременный результат и приводит к быстрому рецидиву заболевания или, что отмечено многими авторами, может привести к возникновению приступов бронхиальной астмы, если ее не было ранее.

    Адаптационные реакции иммунной системы – длительный процесс, который определяется генной регуляцией ее развития и взаимодействием с факторами внешней среды. Лимфоидные органы глотки ребенка раннего возраста отвечают на респираторную антигенную нагрузку (вирусы, бактерии и др.) значительной гиперплазией. Патогены могут длительно сохраняться в лимфоидных образованиях. Это характерно для персистирующих вирусных инфекций (внутриклеточные патогены, герпес-вирусы и др.). Присутствие внутриклеточных патогенов (вируса) позволяет формироваться вторичным бактериальным инфекциям. Сочетанная патогенная флора «вирус + микроб» определяет рецидивирующее и хроническое течение воспалительного процесса. В научных публикациях показано, что в условиях инфицированности ннекоторыми видами вирусов лимфоидных образований глотки (небные миндалины) иммунный ответ имеет особенности и характеризуется отсутствием активации гуморальной защиты. На слизистой оболочке верхних дыхательных путей не происходит усиление продукции антител секреторного IgА (slgA), IgA, IgM, IgI, но при этом возникает гиперпродукция IgЕ (реагиновые антитела).

    Лечение:

      Элиминационно-ирригационная терапия – важная составляющая комплексной терапии воспаления в полости носа, в синусах, носоглотке. Ее цель – механическое удаление слизи, которая в условиях воспаления и нарушения мукоцилиарного транспорта позволяет смыть с поверхности эпителиального пласта слизь, содержащую многие компоненты воспаления (микроорганизмы, разрушенные клетки с высвобожденными агрессивными компонентами и др.). Все эти составляющие слизи могут усиливать деструкцию эпителиальных клеток и поддерживать воспаление. Без восстановления мукоцилиарного транспорта трудно получить полноценный эффект от медикаментозного средства, вводимого на слизистую оболочку. Выбор препаратов для промывания с увлажнением слизистой оболочки носа и глотки достаточно широк: Салин 0,65% (раствор NaCl), препараты на основе морской воды Аквамарис, Физиомер, Маример, Аквалор. Разработан прибор и состав для промывания носа Долфин.

    Противовирусное лечение. Препаратов, непосредственно воздействующих на вирус, немного. В основном направленное этиотропное лечение возможно при герпес-вирусных инфекциях и гриппе. Разработаны и применяются для лечения заболеваний, вызванных герпес-вирусной инфекцией, следующие препараты: ацикловир (доза для взрослых 200 мг каждые 4 ч, для детей до 2 лет – 1/2 дозы взрослого, продолжительность курса 7–10 дней), валоцикловир (Валтрекс) 500 мг 3 раза в день. Противовирусное лечение проводится в острый период болезни или при рецидиве. В латентном состоянии персистирующий вирус малодоступен медикаментозным средствам. В комплексной терапии вирусных инфекций важную роль имеют иммуномодулирующие препараты. В острый период заболевания может использоваться человеческий лейкоцитарный интерферон (ИФН). Из рекомбинантных ИФН наиболее популярен Виферон – рекомбинантный ИФН-a2b с антиоксидантами – витаминами С и Е. Препарат высокоэффективен в острый период вирусного заболевания. При лечении персистирующей вирусной инфекции в латентном состоянии показано применение бактериальных лизатов на слизистую оболочку носа (ИРС-19), глотки (Имудон) и др., а также препаратов-индукторов интерфероногенов. В частности, есть положительный опыт применения иммуномодуляторов системного действия – имунорикса, бронхомунала, рибомунила, циклоферона и др.

    Антибактериальные препараты. Их использование в классических дозировках показано при остром аденоидите с соответствующей клинической картиной: выраженная температурная реакция (более 38°С), резкое ограничение носового дыхания, слизисто-гнойные выделения на задней стенке глотки. Назначаются аминопенициллины (амоксициллин), цефалоспорины (цефуроксим аксетил, цефиксим, цефтибутен и др.), макролиды (азитромицин, клиндамицин и др.). В детской практике предпочтительны растворимые формы лекарственных средств Солютаб, а также суспензии, сиропы. Накапливается опыт лечения рецидивирующих и хронических форм аденоидита низкими дозами макролидов. Объяснение положительному эффекту длительной антибактериальной терапии заключается в иммуномодулирующих эффектах макролидов, а также в том, что малые дозы макролидов могут нарушать способность бактерий к адгезии к эпителиальным клеткам. Учитывая современные данные о резистентности микробов к любым видам антибиотиков в период их нахождения в неактивном состоянии в биопленках, эти схемы лечения рекомендуется использовать и при аденоидитах.

    Противовоспалительная терапия. В этом разделе есть основание рассмотреть роль глюкокортикостероидов (ГКС) в лечении всех форм нарушения функции носоглоточной миндалины. ГКС (системные, ингаляционные, назальные) широко используются для лечения заболеваний органов дыхания. Они относятся к числу средств с выраженной противовоспалительной активностью (преднизолон, беклометазон, дексаметазон, будесонид, флутиказон, мометазон и др.). Применение ГКС в лечении носоглоточной миндалины относится к числу эффективных нехирургических методов лечения. Однако следует обратить внимание, что показания к применению системных ГКС для лечения аденоидитов строго ограничены. В настоящее время имеется возможность их местного применения. Разработаны новые формы – интраназальные гормональные препараты (ИГКС). Они хорошо изучены, имеют высокий клинический эффект и низкую системную биодоступность.

    Поторопитесь вылечить ринофарингит у ребенка: о самом главном

    Безопасность ИГКС доказана в научных и клинических исследованиях. Показано, что даже длительное использование ИГКС (до 1 года) не нарушает функцию эндокринных желез ребенка, не оказывает отрицательного влияния на его рост. Из известных ИГКС на российском рынке разрешены к применению с 2-летнего возраста мометазон фуроат (Назонекс), с 4 лет – флутиказон пропионат (Фликсоназе), с 6 лет – будесонид (Тафен).