Оглавление:

В 2018 году в Москву должны поставить 300 тыс. доз вакцины от полиомиелита

По информации Минздрава, в 2017 году обеспечить всех несовершеннолетних граждан необходимым количеством вакцины не удалось

Москва, 6 апреля 2018, 16:54 — REGNUM На 2018 год в Москве заявлена поставка на 300 тыс. доз инактивированной полиомиелитной вакцины. Об этом корреспонденту ИА REGNUM сообщили в пресс-службе столичного департамента здравоохранения. Вакцины против полиомиелита поступают за счёт средств федерального бюджета в рамках реализации Национального календаря профилактических прививок.

«Для реализации Национального календаря профилактических прививок в городе Москве за счёт средств федерального бюджета на 2018 год заявлено 300 тыс. доз инактивированной полиомиелитной вакцины. Согласно информации министерства здравоохранения Российской Федерации, поставка ИПВ в 2017 году в количествах, необходимых для обеспечения Национального календаря профилактических прививок для нужд российских несовершеннолетних граждан, оказалась невозможной из-за директивы ВОЗ и глобальным дефицитом данной вакцины в мире», — добавили в департаменте здравоохранения.

Отметим, по данным общественной организации защиты прав потребителей «Гражданский патруль», в инактивированной вакцине от полиомиелита в конце 2017 года остро нуждались жители 81 города из 40 регионов страны. В 28 субъектах РФ ситуация оставалась неизвестной, и в 12 регионах дефицит вакцины отсутствовал. Как неоднократно поясняли в Минздраве, трудности с приобретением иммунобиологических лекарственных препаратов в 2017 году были связаны с поэтапным переходом на использование такого типа лекарственных препаратов к 2019 году, согласно Глобальному плану Всемирной организации здравоохранения по ликвидации полиомиелита в мире.

Известно, что в Калугу в 2017 году поступило лишь 16,5% от заявленных 27 тыс. доз вакцины. Министерство здравоохранения Новосибирской области также признавалось в нехватке вакцины от полиомиелита. По официальным данным, в 2017 году вакцинация против полиомиелита в Новосибирской области проводилась за счёт остатков препаратов 2016 года и закупленных в 2017 году лекарств. Из заявленных на 2017 год 100 тыс. доз инактивированной «неживой» полиомиелитной вакцины на 4 сентября 2017 года удалось поставить лишь 2 300 доз (2,3% от заявки). По данным областного минздрава, на 9 ноября было привито только 77,6% детей от всего плана на 2017 год.

В московском департаменте здравоохранения также сообщили о вакцинировании горожан против кори. Так, в 2017 году медицинские организации государственной системы здравоохранения города Москвы привили от кори 219 150 детей и 142 780 взрослых. В 2018 году за период январь-февраль медицинскими организациями государственной системы здравоохранения города против кори уже было вакцинировано 28 831 взрослых и 49 190 детей.

Напомним, как сообщало ИА REGNUM, под угрозой эпидемии кори оказалась Ростовская область. Так, с начала 2018 года на Дону инфекция поразила 11 человек, и в четырёх случаях болезнь была завезена из других российских регионов, предположительно, из Московской области и Чечни.

По заявлениям специалистов, тревогу также вызвало местоположение Донского региона, граничащего с Донецкой и Луганской народными республиками. Известно, что в первые два месяца 2018 года на Украине заболели корью более 5 тыс. человек, из них более 3 тыс. детей. Эпидемиологи также обратили внимание на то, что за 10 месяцев 2017 года заболеваемость корью в странах Европы втрое превысила уровень 2016 года. В «опасной зоне» находятся Италия, Румыния, Украина и Германия.

Вакцинация: как работают прививки и почему их надо делать

Именно благодаря массовой вакцинации такие болезни, как полиомиелит, коклюш, дифтерия и столбняк, перестали представлять серьезную опасность, а о некоторых страшных именах, таких как черная оспа, человечество и вовсе почти забыло. Но в последнее время набирает силу антипрививочное движение, активисты которого утверждают, что побочное действие и осложнения от прививок, особенно у детей, — большее зло, чем те проблемы, которые решаются вакцинацией. Кто же прав?

Иммунная система состоит из двух основных частей — врожденного иммунитета и приобретенного. Обе части взаимодействуют друг с другом довольно тесно. Врожденный иммунитет не нуждается в настройке, он работает на примерно постоянном уровне. Примитивным организмам типа губок, насекомым и грибам с растениями его вполне хватает. Но если вы не гриб, то желающих в вас поселиться гораздо больше. Вам нужен иммунитет приобретенный — гибкая система, способная настраиваться на эффективную борьбу с инфекцией в зависимости от ее вида. Это свойство называется специфичностью иммунитета. Приобретенный иммунитет подразделяется на клеточный (Т-лимфоциты) и гуморальный (В-лимфоциты), они тесно взаимодействуют друг с другом с помощью третьего важнейшего компонента — антиген-презентирующих клеток (АПС).

Арифметика жизни

Шансы осложнений при заболевании корью/краснухой/паротитом у непривитых 1:300. Вероятность осложнений при вакцинации: судороги и повышение температуры — 1:3000, анафилаксия — 1:1000000, тромбоцитопения — 1:40000.
Шансы на летальный исход для непривитых при заболевании коклюшем 1:800, дифтерией 1:20, столбняком 1:5. Вероятность осложнений при вакцинации цельной вакциной дифтерия-столбняк+коклюш: анафилаксия — 1:50000, судороги и повышения температуры — 1−3:5000, потеря сознания и снижение давления — 1:350, острая энцефалопатия — менее 1:100000. (Для других типов вакцин от данных инфекций эти цифры меньше).
Риск заболеть туберкулезом в России у непривитых — 1: 1200. Шансы на осложнения в виде генерализованной инфекции при вакцинации БЦЖ — 1:200000.
Шансы анафилаксии при вакцинации от гепатита B — 1:600000. Шансы перехода гепатита в хроническую форму при заражении в течение первого года жизни 9:10, а вероятность летального исхода в дальнейшем от цирроза или рака печени при хроническом гепатите 1:4.
Шанс получить паралич при заболевании полиомиелитом — 1:100. Вероятность паралича при вакцинации живой полиомиелитной вакциной для первой дозы 1: 800000, общая 1:2500000.

Опознать и уничтожить

Первая линия обороны — врожденная (неспецифичная) иммунная система, клетки которой формируют барьеры на всех путях проникновения инфекции, она справляется с большинством проблем. При «прорыве» в бой вступает приобретенный, специфичный иммунитет. В тимусе, а также в костном мозге, где образуются Т- и В-лимфоциты, они приобретают Т-и В-клеточные рецепторы — датчики, реагирующие каждый на свою мишень. Мишенью для рецепторов будут служить антигены — кусочки вирусов или бактерий (чаще всего с поверхности). Одна клетка содержит лишь один вид рецептора, и у всех ее потомков рецептор будет не совсем идеально такой же, но очень близкий к материнскому. И хотя вирусов и бактерий насчитывается великое множество, видов рецепторов на В- и Т-лимфоцитах на порядки больше, чем известных на сегодняшний день микробных и прочих мишеней! Это достигается путем специальной хаотичной «перетасовки» генов при производстве рецепторов лимфоцитов. Таким образом, каждый из нас в крови имеет хотя бы один лимфоцит, способный опознать любой вымерший или существующий микроб и даже тот, который появится в будущем.

Впрочем, один в поле не воин. Поэтому, как только лимфоцит встречается со своим антигеном, запускается механизм усиления иммунной реакции. Лимфоцит с нужным в данный момент рецептором очень активно делится, и через 3−5 дней мы получаем десятки тысяч клеток, способных опознать проникший внутрь микроб. Теперь уничтожить его гораздо легче: созревшие В-лимфоциты становятся плазмоцитами и производят антитела, которые обезвреживают микробные токсины и облепляют микроб, делая его заметным и привлекательным для системы врожденного иммунитета. Т-лимфоциты в зависимости от их вида помогают В-лимфоцитам или уничтожают зараженные клетки.

На долгую память

У всех дочерних клеток, образовавшихся от нашедших свою мишень лимфоцитов, материнский рецептор немного изменен случайным образом, чтоб узнавание антигена было еще более точным, а связь с рецептором — прочней. Когда микроб удален, такое количество активированных лимфоцитов уже не нужно, и, получив специальные сигналы, эти клетки в большинстве своем умирают. Но их небольшое количество остается жить в течение долгого времени, иногда и на всю жизнь человека. Эти клетки называются B-клетками и Т-клетками памяти. И если тот же самый (или близкий по строению антигенов) микроб проникнет в организм еще раз, иммунный ответ на него будет в разы сильней и быстрей, потому что антигены встретятся уже с готовыми клетками памяти. А за счет вторичного изменения клеточных рецепторов они смогут опознать даже мутировавший микроб или его родственный вид, это свойство называется кросс-реактивностью. В итоге всех этих настроек болезнь, вызванная микробом, протекает гораздо легче, чем впервые возникшая, а может пройти вообще без симптомов, если возбудитель будет отловлен и обезврежен в самые первые часы. Именно этот механизм и используется при вакцинации.

Смотрите так же:  Если долго не лечить гайморит

Живые и мертвые

Вакцины могут представлять собой целый микроб — живой, но ослабленный. Живой микроб в вакцине видоизменен (мутациями) так, что он не может вызвать заболевание, но для иммунной системы выглядит аналогично естественному. Этот тип вакцин используют для профилактики кори, краснухи, ветрянки, ротавирусной инфекции, а также туберкулеза (БЦЖ) и полиомиелита (живая вакцина). Живые вакцины — самый эффективный способ иммунизации, но, к сожалению, и самый рисковый. Если у человека есть серьезный (например, генетический) дефект какого-то звена иммунитета и он постоянно болеет ангиной, бронхитом, кожными инфекциями и т. п. , то микробы вакцины могут вызвать у него полноценное заболевание. Второй, крайне неприятный риск — микроб из ослабленного может мутировать в свою полноценную форму и вызвать опять же полноценное заболевание (такие случаи наблюдались при вакцинации живой полиомиелитной вакциной). Опасно ли это? Безусловно. Кому опасно? В основном той самой категории людей с нарушениями иммунитета, которые имели бы максимум проблем от болезни при заражении. Какова частота этого осложнения с живой полиомиелитной вакциной? От 0 до 13 случаев на 100 000 вакцинаций.

Не румяный гриб в лесу, а поганый грипп в носу

Вирус гриппа отличается от других инфекций крайне высокой антигенной изменчивостью. В результате мутаций почти каждый год-два эпидемию вызывает тот вирус гриппа, который не узнается иммунной системой человека, переболевшего (или привитого) в прошлом году. Раз в 30−40 лет антигенная структура меняется еще более кардинальным образом, что вызывает серьезные эпидемии (пандемии). При разработке вакцин от сезонного гриппа ученые предсказывают его следующий подтип. По данным ВОЗ, вероятность правильного предсказания, а значит и эффективности вакцин, в настоящее время составляет порядка 88%. Однако когда регистрируется вирус неизвестного ранее подтипа, недостаток информации не позволяет предсказать, насколько он будет опасен, что дает повод для апокалиптических прогнозов в СМИ и очередной подогреваемой паники.
Имеет ли смысл прививаться от сезонного гриппа всем подряд? Если вы не медицинский работник, не работаете в местах скопления людей, если у вас нет пожилых или больных родственников, а также маленьких детей, и у вас нет серьезных хронических заболеваний — скорее всего, обычная эпидемия гриппа не вызовет у вас никаких заметных проблем. Разумеется, привиться можно, если, например, вы не хотите пропускать работу (или просто болеть) — но острой необходимости в этом нет. А вот группам с ослабленным иммунитетом (дети, старики, больные) прививка как раз показана, так как именно у них развиваются серьезные осложнения (чаще всего пневмония), которые могут привести даже к летальному исходу (80% всех смертей от гриппа приходится на группу старше 65 лет). Стоит также вакцинироваться тем, кто контактирует с этой группой риска — грипп может быть не опасен для вас, но заразившись, вы можете стать опасны для ваших родственников.

Также открыт вопрос и об эффективности БЦЖ: например, в Санкт-Петербурге к 65−70 летнему возрасту на флюорограммах практически каждого можно найти очаг Гона (признак перенесенного первичного туберкулеза, чаще бессимптомного). Это означает, что прививка не гарантирует полной защиты от инфекции (к тому же эффективность БЦЖ падает со временем). Но у привитых реже встречается устойчивый к препаратам туберкулез и тяжелые формы заболевания. Общий вывод обзоров по поводу БЦЖ таков: в популяциях с высокой частотой туберкулеза (в России) прививка не особо эффективна для предотвращения заражения (риск снижается лишь в детстве), но уменьшает тяжесть течения заболевания.

Следующий вид вакцин — цельные, но каким-либо образом убитые микробы. Таковы вакцины против гепатита А, гриппа, менингококка, пневмококка, коклюша, бешенства, а также инактивированная вакцина против полиомиелита. Иммунный ответ на убитые микробы получается слабее, чем на живые, но он все равно эффективен. Заразиться от такой вакцины невозможно — там нет ничего живого. Но по сравнению с вакцинами, перечисленными ниже, цельные вакцины вызывают наибольшую частоту поствакцинальных реакций.

Расчлененка

Субъединичные вакцины представляют собой отдельные фрагменты микробов, которые также вызывают иммунный ответ. Они могут быть натуральными, полученными из микробов и очищенными (Менинго А+С, антигемофильная вакцина Акт-ХИБ, Пневмо 23, Тифим Ви для профилактики брюшного тифа) или изготовленными с помощью генной инженерии (например, вакцина от гепатита В). Некоторые виды субъединичных вакцин с трудом распознаются иммунной системой, поэтому их связывают с антигенами других микроорганизмов (антигемофильная вакцина) или добавляют адъювант- вещество, увеличивающее эффективность вакцины за счет постепенного высвобождения или стимуляции врожденного иммунного ответа. Самый распространенный адъювант- соли алюминия (квасцы).

Еще один вид вакцин — инактивированные микробные токсины. Они химически обработаны и не могут вызвать тех последствий, которые вызвали бы настоящие токсины, однако вызывают выработку антител против соответствующего токсина. Это, например, антистолбнячная и противодифтерийная вакцины.

Естественным путем

Одна из основных «страшилок», которой оперируют противники вакцинации, — «неестественный» путь попадания возбудителей болезней в организм человека. По их утверждению, возбудители болезней при инфекции проникают в организм через кожу, с дыханием и через слизистые ЖКТ и поэтому вызывают в итоге нормальный, зрелый и стойкий иммунитет. А прививки вводятся иглой под кожу или в мышцу — этот путь не предусмотрен эволюцией, на него не возникает нормального ответа, иммунная система от такого «сходит сума», истощается и ломается.

Взаимодействие В-лимфоцитов, Т-лимфоцитов и антиген-презентирующих клеток. Микроб (1) захватывается антиген-презентирующей клеткой (2), которая его переваривает и по частям выставляет на своей поверхности в специальном комплексе (3). Этот комплекс узнается рецептором Т-лимфоцита (4), который в дальнейшем будет помогать (10) В-лимфоциту (9), узнавшему аналогичный антиген, активироваться, делиться и производить антитела. Кроме того, рецептор В-лимфоцита (6) способен сам узнавать антиген микроба (5), и презентировать его (7) в обработанном виде (8) Т-лимфоциту (4), получая от него помощь в активации и делении.

Это утверждение представляет собой смесь правды и полуправды. Да, микробы чаще не попадают непосредственно в кровь, однако большинство инфекций как раз и запускает вторичный, приобретенный иммунный ответ тогда, когда первичный иммунитет, встречающий микроб на слизистых и коже, уже обойден. Микробы не могут находиться на коже и слизистых долго — их оттуда попросту смывает. Они пытаются проникнуть глубже, в лимфу и кровь, а затем и достигнуть своей цели, которая может быть очень далека от места инфицирования. Прививка как раз и создает искусственно такую же ситуацию, как «прорыв барьеров», какую создает настоящая инфекция.

Иммунитет: полноценный или нет?

Второй антипрививочный миф гласит, что у детей, которым делают прививки, иммунитет истощается, а иммунитет к заболеванию, от которого прививали, все равно неполноценен. Этот миф порожден пробелом в знаниях: дело в том, что мы не живем в стерильной пробирке. Наш организм ежедневно сталкивается с тысячами разных антигенов, и процесс, описанный во врезке, происходит непрерывно. Мы заражаемся какой-либо инфекцией каждый день, но чаще всего это заражение останавливается на барьерах или в ближайшем лимфоузле. Лимфоциты образуются, обучаются, активируются, делятся, взрослеют, умирают. И если бы иммунная система «истощалась», это привело бы к быстрому летальному исходу. На самом деле этого не происходит. Наоборот, в современном цивилизованном мире, довольно чистом с точки зрения гигиены, есть проблема нехватки антигенов для взросления иммунной системы, в связи с чем она ошибочно переключается на безвредные вещества, вызывая начало аллергии (можно почитать подробнее в материале «Ошибка иммунитета»).

Полноценен ли постпрививочный иммунитет? Противники прививок утверждают, что нет. Для развеивания этого мифа достаточно поинтересоваться данными статистики о заболеваемости и смертности от инфекций до введения прививок и после. Антипрививочники, впрочем, утверждают, что заболеваемость инфекционными болезнями упала сама собой, из-за изобретения антибиотиков и более эффективного лечения. Этот аргумент выглядел бы логично, если б не тот факт, что лечение той же ветрянки или краснухи за последние 50−100 лет не изменилось, плотность населения (то есть риск заражения) выросла на порядки, при этом привитые болеют меньше, а непривитые — больше.

Еще одно утверждение противников прививок гласит, что естественные болезни, которыми болеет ребенок, помогают «отлаживать» и тренировать иммунную систему наиболее естественным способом. И это, надо отметить, чистая правда. Однако стоит уточнить, что, увы, далеко не все дети доживают до финала такой «естественной тренировки». Сторонникам «естественного иммунитета» стоит задуматься о естественном же отборе: сто лет назад в деревнях из десяти детей до взрослого возраста доживали двое-трое, остальные умирали от болезней. При «неестественной тренировке» (вакцинации) шансы выжить существенно выше.

Автор статьи — аллерголог-иммунолог, кандидат медицинских наук

В Калуге закончилась вакцина от полиомиелита: нет поставок

Иммунизация против полиомиелита входит в российский национальный календарь обязательной вакцинации

Калуга, 6 сентября 2018, 09:38 — REGNUM В Калуге из-за перебоев с поставками фактически закончилась вакцина от полиомиелита. Как сообщает калужские СМИ, вакцины от полиомиелита нет ни в государственных поликлиниках, ни в частных медицинских центрах.

Как сообщает «Калуга 24», в министерстве здравоохранения области подтвердили проблемы с наличием вакцин. Отмечается, что аналогичная ситуация сложилась и в соседних регионах. Так, вакцина, которая должна была покрыть примерно 40% годовой потребности, должна была поступить в область в конце июля 2018 года. Однако, сроки поставки были сдвинуты на конец сентября. Третья партия, которая позволит полностью покрыть дефицит, ожидается лишь в конце 2018 года.

Отметим, что иммунизация против полиомиелита входит в российский национальный календарь обязательной вакцинации, и наличие у ребенка справки о сделанной прививке является желательный документом при приеме в детский сад и школу. В случае если ребенок не привит от полиомиелита, то при прохождении данной вакцинации (оральной, то есть «живой» полиомиелитной вакциной) другими детьми в группе детского сада, непривитого ребенка должны либо перевести в так называемую «карантинную» группу, если она есть, либо предложить временно не посещать сад.

Смотрите так же:  Синдром эмоционально волевых нарушений

Как ранее сообщила ИА REGNUM, главный специалист отдела медицинской помощи детям и службы родовспоможения министерства здравоохранения Калужской области Татьяна Викторова поясняла, что в феврале 2018 года в регион поступило 4 тысячи 995 доз отечественной вакцины от полиомиелита. По программе импортозамешения её начали производить на заводе в Кировской области.

«На этот год калужскими медиками были заказаны 21 тыс. доз вакцины при прогнозе рождения в области порядка 10 тыс. 500 детей. По инструкции в регионе также должен быть заложен 30%-ный запас вакцины. В России, как и во всем мире, теперь прививают т. н. «неживую» вакцину. Отсюда и проблема в её нехватке. Эта вакцина делается детям первого года жизни. С открытием завода в Кировской области надеемся, что проблема с нехваткой вакцин полиомиелита будет решена. Ранее мы получали вакцину ежеквартально, надеемся, что очередную партию получим уже в апреле. Впрочем, многое зависит и от поставщиков. Ситуация 90-х годов, когда наши дети массово болели дифтерией, не должна повториться» , — подчеркивала она.

Напомним, по данным общественной организации защиты прав потребителей «Гражданский патруль», в инактивированной вакцине от полиомиелита в конце 2017 года остро нуждались жители 81 города из 40 регионов страны. В 28 субъектах РФ ситуация оставалась неизвестной. И только в 12 регионах дефицит вакцины отсутствовал.

Блог из Луганска: как прививают детей вакциной из российской «гуманитарки»

Share this with

Внешние ссылки откроются в отдельном окне

Внешние ссылки откроются в отдельном окне

В течение трех последних лет на территории так называемой «ЛНР» детей прививают вакциной, которая поступает из гуманитарной помощи. Вовремя ли поставляют вакцину и за что платят родители?

Раньше я не задумывалась об одном из изменений после лета 2014 года — о вакцинации детей, хотя все эти три с половиной года мы регулярно делаем прививки.

Летом 2014 года моему сыну было полтора года, и у него были не все прививки, потому что их не было в наличие. Нужно сказать, что на нашем участке были вполне неплохие и врач, и медсестра, которые всегда оповещали нас по телефону, когда появлялась вакцина.

Поэтому их звонок летом 2015 года порадовал уже тем, что всё будто бы вернулось на круги своя — пришла какая-то очередная вакцина, которая нам была позарез нужна и которая в нашей прививочной карте ещё не стояла.

Мы приехали по их вызову, показались врачу, сделали прививку в прививочном кабинете — всё было, как и до войны. Разницы не было даже в том, что с нас взяли какую-то обязательную плату за официально бесплатную прививку.

Бахилы и перчатки для прививки

Это вообще игра слов. Кружки, учёба и лечение — бесплатно. Но всё, что к этому, — за деньги. То есть лечат тебя действительно бесплатно, предоставляя бесплатно знания и время врача и медсестры, но вату, спирт, лекарства и прочее будь добр купи.

Даже за бланк заявления на согласие делать прививку тебе нужно сдать деньги, в разы превышающие его реальную стоимость.

В случае с прививкой — укол бесплатно, и сама вакцина бесплатно, но вата, спирт, перчатки, бахилы, шприц — твои.

К этому вот так вот с порога готовы не все, поэтому им сразу предлагают дать деньгами. Сумма, которую называет манипуляционная сестра, раза в три выше, чем если бы человек всё это сам покупал в аптеке на этом же этаже, но это кому и как удобно.

Кто несёт своё, кто-то платит медсестре, а есть и такие, которые говорят, мы сейчас занесём и не возвращаются — прививку же делают авансом, с расчётом, что всё остальное сейчас занесут, купив в аптеке, если вариант дать деньги медсестре чем-то не устроил.

Бесплатная операция за 300 рублей

Моему ребёнку нужна была операция, которую вызвался сделать хирург в детской поликлинике по месту жительства.

«Триста рублей», — предупредил он. И торопливо пояснил: «Я обезболивающее и скальпель покупаю за свои деньги». После операции мы ходили на осмотры к хирургу ещё раз пять с интервалом раз в неделю, и я настолько прониклась симпатией к нему, а главное, я увидела, что у него реально в кабинете ничего нет — пелёнку с собой, вату и бинт с собой, собственно, всё нужно было нести с собой.

Чтобы он мог вымыть руки, рано утром воду в бутылки набирает санитарка, а стерилиум у него то ли свой, то ли всё-таки ему его выдали.

Но фактически это голые полки, кушетка и его стол. Чтобы сделать перевязку, родители сначала ждут в очереди, а после бегут в аптеку за самым необходимым.

Но даже в этой ситуации я была так признательна этому пожилому хирургу за его опыт, знания, терпение, такт, что моя благодарность была куда больше тех трёхсот рублей (150 грн), о которых он стыдливо сказал вначале.

Вакцины — российские, график прививок — украинский

Собственно, за все наши обращения в детскую больницу за эти три с половиной года, кроме прививочной вакцины мы не получили больше ничего. От педиатра мы уходили с листом назначений и шли покупать всё в аптеку, такая же ситуация была после консультации окулиста. И ни в одном кабинете и не пахло «щедрой гуманитаркой».

А согласие на прививку, которое мы подписывали перед каждой вакцинацией, было ещё по украинской форме и на украинском языке.

Да, все вакцины сейчас российские, а график прививок — довоенный, украинский. Если вакцины нет в наличие, график сдвигается. Отказаться от прививок можно — родители пишут отказ от вакцинации и их больше не донимают.

Есть те родители, которые российской гуманитарке не доверяют и возят детей с медкартами на прививки на территорию подконтрольную украинским властям.

Ну, может быть, в этом есть некоторая логика — продолжать делать те вакцины, с которых начинали. Но только вообразите те сложности, которые и родители, и ребёнок, преодолевают для этого.

А если, не дай Бог, что-то после пойдёт не так? То есть ещё пару как минимум дней нужно прожить недалеко от того места, где прививку сделали.

И ещё по местному телеканалу регулярно вбрасывают месседжи о том, что в «республику» толпами идут родители с детьми за вакцинацией с территории Украины.

Из моего опыта общения с мамами, я знаю скорее обратные примеры, когда отсюда уезжают ради украинской вакцины.

«Лишние» прививки

Что было странным за последнее время — осенью 2015 в огромной спешке всех детей вызвали для того, чтобы заново в три этапа сделать прививку от дифтерии, потому что вспышка этого заболевания была, якобы, на территории свободной Украины.

Родители робко говорили, что всё необходимое количество прививок их дети прошли, о чём есть записи, но медсёстры были безапелляционны — вреда не будет от излишнего количества, а вот если не сделать, может быть эпидемия, которая якобы бушует рядом за линией разграничения.

Были очереди, ажиотаж, санбюллетени, выполненные от руки по этажам больницы, но ни вспышки (слава Богу), ни вреда от повторной вакцинации не было.

Да, есть ещё ситуация выбора, о которой я никогда не задумывалась. У моей приятельницы родился внук, о котором она печётся где-то даже излишне.

И она обзванивает с десяток медсестёр, чтобы собрать их мнения и отзывы о том, нужно ли вакцинировать малыша именно этой вакциной или подождать чуть лучшей в следующей партии российской гуманитарки.

До этого я никогда не думала, что вакцины можно выбирать, и что вообще могут быть лекарства лучшие или худшие из тех, что рекомендуют делать детям в «государственной» больнице. Я и сейчас предпочитаю не думать об этом.

И ещё — не обращать в больницу по пустякам, доверяя своей интуиции и здравому смыслу. Хотя лучше всего просто не болеть, но дома держать запас необходимых медикаментов, привезённых из украинских аптек.

Следите за нашими новостями в Twitter и Telegram.

Вакцины в Украине: что гарантирует государство

Значительное количество случаев заболеваемости опасной болезнью корь снова вывело вопрос вакцинации в топ-темы для общества. И вспышка кори – не первая, хотя и весомая причина, почему о профилактических прививках говорят снова и снова.

И пока адепты, апологеты и антагонисты прививок ломают копья в соревновании, чье сверху, сайт «24» напоминает, против каких опасных болезней Украина гарантирует гражданам прививки, и выяснил — на каком уровне сегодня обеспечение вакцинами.

В «ЛНР» закончились вакцины почти от всех болезней

Помимо резкого роста заражений ВИЧ, туберкулезом и прочими болезнями, которые массово привезли на Донбасс россияне, вскоре на оккупированных территориях все же может начаться эпидемия.

Об этом на своей странице в Facebook написал блогер Алексей Чибисов.

Смотрите так же:  Кровяные выделения из носа при гайморите

По его словам, на неподконтрольных Киеву территориях мирные жители практически не могут получить необходимые вакцины в нужном объеме. Те же инъекции, которые передают россияне, как утверждает Чибисов, являются крайне сомнительными по качеству и по условиям хранения. Кроме того, за каждую из этих «бесплатных» вакцин приходится платить.

«От 500 1500 рублей за вакцину сомнительного происхождения и невесть как хранившуюся отдать надо обязательно. Чтобы не быть голословным, приведу простой пример. 1 апреля в больницах Краснодонского района Луганской области совершенно не было вакцин от полиомиелита (и ОПВ, и ИПВ), дифтерии и столбняка, туберкулеза, кори, краснухи и паротита. Вообще не было, — подчеркнул Чибисов. — Медики, разумеется, уже с полгода отправляют заявки в «»столицу», но «министр» шарит, как дела делаются. Чем большая нехватка каких-либо инъекций, тем меньшее количество завозят – так можно продать подороже».

Без прививки? В России не хватает вакцины от полиомиелита

В некоторых регионах страны уже несколько месяцев не прививают младенцев от полиомиелита. В чём причина?

Наш эксперт – старший научный сотрудник отделения вакцинопрофилактики детей с отклонениями в состоянии здоровья ФГАУ «ННПЦЗД» Минздрава РФ, кандидат медицинских наук Марина Федосеенко.

История вопроса

Чтобы объяснить, почему у нас в стране, как, впрочем, и в некоторых других странах, сейчас не хватает вакцины от полиомиелита, недостаточно просто сказать: два её основных производителя в мире не справляются с заказами. Придётся рассказать, почему сложилась такая ситуация.

В 50‑х годах XX века почти одновременно в США и в СССР была создана вакцина от полиомиелита. Помните, красные капельки, которые капали нам и нашим детям в рот? Это «живая» вакцина, она содержит ослабленный вирус, который не вызывает болезнь у здорового человека, но позволяет организму запомнить врага и при встрече с сильным и полноценным его штаммом выстроить от него защиту.

Вакцина почти победила болезнь. Сегодня вы не увидите на детских площадках и во дворах, в детских садах и в школах ребятишек, приволакивающих ножку после перенесённого полиомиелита. А раньше паралич ног был нередким осложнением, когда до создания прививки этой болезнью болели почти все дети. Ещё в конце 80‑х годов прошлого века в мире ежегодно насчитывали до 350 тысяч случаев паралича у детей после полиомиелита. А в 2013 году их было всего 400 на всю планету.

И всё-таки «живая» вакцина была несовершенной. Крайне редко, но эта прививка сама вызывала болезнь у тех, кто получал красные капельки. Заболевали дети с угнетённым иммунитетом.

Чтобы лишить прививку этого недостатка, учёные разработали другую вакцину – они называют её инактивированной, она с убитым вирусом, вводится в виде инъекции. Вакцина получилась совершенно безопасной, в Научно-практическом центре здоровья детей, где работает наш эксперт, самым тяжёлым детишкам – с хроническими болезнями, с генетическими отклонениями, с ДЦП – её вводят первой, как самую легко переносимую, не дающую никаких осложнений или побочных реакций. Вот эта инактивированная вакцина внесена в наш Национальный календарь прививок, и только её теперь можно вводить от полиомиелита младенцам в первые два раза. А в третий раз детям делают прививку «живой» вакциной. После первых двух им встреча с живым ослабленным вирусом уже не страшна.

Но проблема в том, что «убитую» вакцину в нашей стране не производят, её выпускают всего две фармкомпании в мире. А так как теперь по рекомендации ВОЗ практически все страны отказались от «живой» вакцины, по крайней мере для первой прививки, и перешли на «убитую», инактивированной вакцины на всех младенцев не хватает. Деньги на закупку импортной вакцины в необходимом объёме уже выделены, вакцина заказана. Врачи надеются, что она поступит в поликлиники в течение ближайшего года.

Правила защиты

А что же пока делать родителям грудничков, которые не получили прививку от полиомиелита ни в 3 месяца, ни в 4 с половиной? Бояться, как бы их дети не подхватили вирус? Болезнь-то нешуточная!

Ну, во‑первых, они могут успокоить себя тем, что Россия – страна с низким риском возникновения заболевания, вызванного природным штаммом полиомиелита («диким», как говорят врачи). Так что вряд ли у нас сейчас может разразиться эпидемия. Но вспышки болезни были у наших соседей. В 2010 году такая вспышка случилась в Таджикистане, в 2011 году наблюдались единичные случаи заболевания в Китае, в 2015 году – на Украине. В 2014 году ВОЗ называла 4 европейские страны, где могли возникнуть эпидемии: Украина, Босния и Герцеговина, Румыния и Грузия. А самые проблематичные страны, где время от времени возникают эпидемии, вызванные «диким» вирусом полиомиелита, – это Афганистан и Пакистан. Так что расслабляться всё-таки не надо: как только в вашем регионе появится инактивированная вакцина, сразу сделайте пропущенные прививки.

Во‑вторых, во многих крупных городах в прививочных центрах можно сделать прививку инактивированной вакциной за деньги. Предварительный осмотр ребёнка врачом, сама вакцина и её введение в Москве, например, в среднем стоит 1300 рублей. Мы ведь покупаем лекарства, когда болеем, почему бы не оплатить ребёнку прививку, чтобы болезни не допустить? Может возникнуть вопрос: а нельзя ли сделать малышу прививку нашей старой «живой» вакциной? Ведь делали её миллионам детей, и нам в том числе, и ничего, мы живы. Увы, нельзя. Раз в Национальном календаре определено, что первые две прививки от полиомиелита дети получают «убитой» вакциной, сделать их «живой» врачи не имеют права.

И в‑третьих. Пока малыша не привили, остерегайтесь контактов с только что привитыми «живой» вакциной детьми. Заразиться можно только при тесном общении в семье, в яслях, когда дети пользуются общим туалетом, общими полотенцами. Вирус передаётся фекально-оральном путём.

Медики в регионах России столкнулись с нехваткой вакцины от полиомиелита

Целый ряд российских регионов столкнулся с нехваткой вакцины от полиомиелита. Опасное инфекционное заболевание может иметь самые тяжелые последствия, вплоть до паралича. Минздрав выделил на закупку дополнительных импортных вакцин более миллиарда рублей. К концу следующего года должно быть развернуто производство новой отечественной разработки. Почему больше не годится старая, и грозит ли России вспышка полиомиелита?

Ответ не меняется который месяц — в поликлинике будто автоответчик, вакцины от полиомиелита нет. А маленькой Варе тем временем почти год, и до сих пор нет никакой защиты от страшного вируса полиомиелита.

«Уже четыре месяца не можем сделать даже первую прививку. Опять записалась на прием, сходила к доктору, сказали, нет, и когда будет — неизвестно. Я обзвонила четыре платных клиники — там тоже нет», — говорит мама девочки Елена Петрова.

Похожие сообщения приходят из других регионов России. В больницах от Дальнего Востока до Калининграда не хватает импортной вакцины от полиомиелита. Европейские фармкомпании не справляются с мировым спросом, после того как Всемирная Организация Здравоохранения запретила живые вакцины, такие, как наша отечественная. О последствиях еще на прошлой неделе рассказала президенту Вероника Скворцова.

«Форсмажорная ситуация сложилась в конце 2016 года, связанная с глобальным кризисом, связанным с директивой ВОЗ всем странам перейти от живой вакцины на инактивированную. Мы впервые столкнулись с ситуацией, когда к нам сократили поставки полиомиелитной вакцины в 13,6 раза», — рассказала она.

Это миллионы недополученных доз. По графику прививок, каждый ребенок до года вакцину получает трижды. Первые два раза – импортную, инактивированную, то есть, с неактивным, убитым вирусом. А в третий раз — те самые розовые капельки. Именно их и запретила ВОЗ: ослабленный, но все же живой вирус у одного из 750 тысяч детей может вызывать настоящий полиомиелит. Впрочем, вирусологи уверяют, что наша схема прививок все это учитывала.

«Если ребенок получил ИПВ, то ему эти осложнения не страшны, и оральная вакцина становится абсолютно безопасной, хорошо защищает и позволяет ликвидировать вирус. То есть, схема была оптимальная», — говорит вирусолог Александр Лукашев.

В 50-е годы, когда создавались первые вакцины, впереди планеты всей вместе с американцами были советские ученые. Но своей современной инактивированной вакцины у нас пока нет.

«В 90-е годы и в 2000-е работ по разработке вакцины против полиомиелита практически не велось. Сейчас всю эту технологию приходится восстанавливать практически с нуля», — говорит Александр Лукашев.

Этим сейчас занимаются ученные в Научном центре им. Чумакова, того самого, что и начал борьбу с полиомиелитом у нас в стране. Первая российская инактивированная вакцина уже готова и сейчас проходит клинические исследования.

«Пока идут клинические исследования, мы завершим довооружение нашего промышленного участка. Наши ожидания — это конец 2018 года. Готовы будем обеспечить к концу этого года потребности страны. Нам стране нужно дать где-то от одного до четырех миллионов доз, это мы сделаем», — рассказал генеральный директор Федерального научного центра исследований и разработки иммунобиологических препаратов (ФНЦИРИП) им. М.П Чумакова Айдар Ишмухаметов.

ВОЗ уже заинтересовался новой вакциной и планирует закупать ее и для других стран. Нынешний же дефицит в России Минздрав частично остановил — больше миллиарда рублей потратил на дополнительную закупку пятикомпонентных вакцин, куда входит и прививка от полиомиелита. Это две трети потребности в вакцинации. До конца года закупят еще 800 тысяч доз. А на весь 2018 год вакцины, обещают, хватит.