Оглавление:

Аллергический ринит

Не нашли ответ на свой вопрос?

Оставьте заявку и наши специалисты
проконсультируют Вас.

Если у вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья. Телефон для записи: +7 (495) 777-48-49

Аллергический ринит — аллергическое воспаление слизистой оболочки полости носа. Аллергический ринит может проявляться сезонно, что связано с цветением определенных видов растений, созреванием семян растений или наблюдаться круглогодично.

Сезонный аллергический ринит — самая распространенная форма аллергии. Она обусловлена повышенной чувствительностью к пыльце растений: деревьев, луговых и сорных трав. Аллергическое заболевание, вызываемое пыльцой растений, получило название «поллиноз». При поллинозе аллергические изменения возникают главным образом в слизистых оболочках носа (обильные водянистые выделения, чувство раздражения и зуда в носу, заложенность, приступы чихания) и глаз (зуд, покраснение век, ощущение «песка в глазах», светобоязнь, слезотечение). Круглогодичный аллергический ринит может быть обусловлен аллергией на домашнюю пыль и другие аллергены.

Симптомы аллергического ринита часто сочетается с бронхиальной астмой, аллергическим коньюнктивитом, крапивницей и другими аллергическими заболеваниями. Нередко следствием аллергического ринита становится развитие полипозного риносинусита (полипов) и гипертрофии нижних носовых раковин.

Для уточнения диагноза необходима консультация врача-аллерголога с проведением аллергообследований: кожные пробы, определение уровня IgE — антител к различным группам аллергенов и уровня общего IgE.

Лечение аллергического ринита осуществляется совместно аллергологом-иммунологом и отоларингологом. При необходимости (появление кашля, приступов удушья и др.) к процессу обследования и лечения подключается пульмонолог.

Своевременное лечение аллергического ринита предотвращает развитие бронхиальной астмы или позволяет отсрочить время ее возникновения.

Что делать, если у ребенка аллергия на цветение?

11 апреля в 15:12

С приходом тепла у многих людей появляются классические признаки сезонной аллергии — заложенность носа, чихание, слезящиеся глаза. Эти симптомы особенно обостряются в период пыления растений-аллергенов, самые сильные из которых — ольха и береза. Аллерголог Умар Хасанов из клиники «Рассвет» рассказал The Village, на что обращать внимание при подозрении на поллиноз у ребенка, эффективны ли поездки в другие страны на сезон цветения, и можно ли избавиться от аллергии на пыльцу навсегда.

Что такое поллиноз? Каковы его симптомы?

Умар Хасанов

аллерголог-иммунолог, терапевт, клиника «Рассвет»

Поллинозом называют аллергическое заболевание, когда иммунная система неадекватно сильно реагирует на определенный аллерген и, как следствие, запускает каскад защитных реакций. Они могут проявляться заложенностью носа, зудом носа и неба, приступами чихания, мучительным кашлем из-за стекания слизи по задней стенке глотки, а также покраснением и зудом глаз. В связи с нарушением дыхания и сна страдают также и когнитивные функции: возникает раздражительность, повышенная утомляемость, низкая работоспособность, склонность к депрессии. Поллиноз может развиться в любом возрасте — как в первые месяцы жизни, так и в 90 лет, например.

Как отличить насморк при ОРВИ или прорезывании зубов от аллергического?

Любой насморк, который длится дольше двух недель, требует осмотра врача, который сможет провести на приеме качественную диагностику — по ряду клинических признаков, данных анамнеза и по характерным жалобам. Так, для поллиноза характерна симметричная заложенность носа, которой будут сопутствовать обильные прозрачные слизистые выделения, зуд в глазах, носовых ходах и на небе. А то, что у детей из-за прорезывания зубов может быть температура и заложенность носа, является распространенным заблуждением. Скорее, стресс от столь неприятного процесса является фоном для респираторных вирусных инфекций, ведь дети особенно уязвимы для стрессовых факторов.

Но все же при ОРВИ есть и свои ключевые признаки. Обычно это острое начало, отсутствие зуда, слизистые выделения не прозрачные, а соответствуют этапам вирусной инфекции от прозрачных и зеленых и до коричневых. Насморк редко продолжается дольше одной недели, если не было новой вирусной инфекции. В то же время заложенность носа может быть также из-за других причин: отек из-за гипертрофии аденоидных вегетаций, полипов полости носа и даже вазомоторного ринита, когда слизистая повреждается от использования капель, которые совершенно для носа не приспособлены, или злоупотребления сосудосуживающими препаратами. Поставить правильный диагноз — это задача врача, и иногда для этого потребуются дополнительные исследования.

Как мониторить аллергофон в Москве?

Есть сайты, которые по ключевым показателям могут не только обозначить «географию цветения», но и составить прогноз на ближайшее время. Для Москвы, например, можно пользоваться онлайн-картой проекта «Пыльца Club», у них также есть мобильное приложение. Подобную карту запустил и сервис «Яндекс.Погода»: пользователи могут ознакомиться с показателями концентрации и распределения пыльцы в воздухе не только в Москве, но и на большей территории Европейской части России.

Каковы методы лечения поллиноза?

Лечение полиноза эффективнее начать за несколько дней до сезона цветения. Схема лечения зависит от выраженности симптомов и тяжести заболевания. Международные согласительные документы рекомендуют ступенчатую терапию: от антигистаминных препаратов при легком течении заболевания до системных глюкокортикостероидов и биологической терапии при тяжелых формах.

Значительно поменяли подход к терапии в лучшую сторону местные стероиды, которые лишены системных эффектов, но предотвращают аллергическую реакцию на слизистых, а не устраняют последствия, как те же антигистаминные препараты. Препараты оказались настолько эффективны и безопасны, что многие международные медицинские сообщества рекомендуют их как первую линию терапии. Не уступают им по эффективности и местные антигистаминные спреи, которые представлены как средствами для носа, так и глазными каплями. Все больше данных о высокой эффективности комбинации топических стероидов и местных антигистаминных препаратов, которые уже давно вышли из рамок аллергологии и используются при многих ЛОР-заболеваниях. Большую роль играют препараты, которые блокируют не гистамин, а лейкотриены.

Что такое АСИТ?

Все же, несмотря на огромный арсенал препаратов при поллинозе, единственным методом лечения самой аллергии является аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ). Суть его в том, что выявляется ключевой мажорный аллерген, который вводится в организм в микродозах. Таким образом, постепенно наращивая дозу, можно «усмирить» иммунную систему и добиться того, что аллергия исчезнет навсегда. Шанс избавиться от неприятной реакции организма с помощью данного лечения — около 80 %, но важным моментом является качество самих аллергенов и необходимость продолжать АСИТ и во время цветения. Сейчас доступны как подкожные аллергены, так и сублингвальные капли, и нет данных, указывающих на преимущество одного метода над другим.

Какие способы борьбы с поллинозом, кроме лекарственных препаратов, существуют?

Несмотря на красивые обещания владельцев соляных пещер, производителей фильтров для носа, различные лампы и множество подобных альтернативных методов, нет качественных исследований, которые доказывали бы их эффективность и безопасность.

Лучший немедикаментозный метод борьбы с аллергией — покинуть регион цветения: даже на борту самолета пациенты ощущают значительное облегчение. Правда, после возвращения изнуряющие симптомы очень быстро вернутся. Но современные препараты настолько эффективны, что необходимости в столь кардинальных переменах просто нет.

Как облегчить состояние ребенка при поллинозе?

В период цветения особенно актуальна тщательная гигиена: орошение носа физраствором после улицы, мытье рук и лица. Важно снимать уличную одежду по возвращении домой, а вот защитные маски не показали свою эффективность, так же как и очки. В это время стоит уменьшить контакт с домашними животными и мыть руки сразу после контакта: аллерген может накапливаться в шерсти, что, в свою очередь, может спровоцировать тяжелое обострение заболевания. Влажная уборка также помогает «очищать» помещение от аллергенов, а от «аккумуляторов» аллергенов — ковров или ковролина — лучше избавиться.

Помогают ли мойки воздуха для квартиры?

Мойки воздуха создают условия, при которых аллерген оседает, концентрация в воздухе за счет этого снижается, и «правильный» воздух положительно влияет на состояние слизистой, способствуя более быстрому очищению. С той же задачей успешно справляются банальные увлажнители воздуха. Убедительных данных по преимуществу очистительных систем я не встречал.

Что делать, если поллиноз у кормящей мамы?

Достаточно много препаратов доказали свою безопасность и эффективность при беременности и лактации. Это антигистаминные препараты с цетиризином в качестве действующего вещества, топические стероиды на основе будесонида и даже антилейкотриеновые препараты. Глазные и капли для носа с кромоглициевой кислотой — это не самые сильные средства против аллергии, но именно они широко используются при беременности в связи с очень высоким профилем безопасности. Естественно, терапию должен подобрать врач с учетом всех потенциальных рисков.

Смотрите так же:  Сухость в носу после сна

Как проводить вакцинацию при поллинозе?

Вакцинацию при поллинозе, так же как и при любом другом аллергическом заболевании, можно проводить сразу после достижения ремиссии.

Современный взгляд на проблему аллергических ринитов у детей

Диагноз аллергического ринита подтверждают положительные результаты кожного тестирования, а также высокий уровень IgE и эозинофилов в крови и носовом секрете Проблема аллергических ринитов у детей сегодня по-прежнему чрезвычайно актуальна.

Диагноз аллергического ринита подтверждают положительные результаты кожного тестирования, а также высокий уровень IgE и эозинофилов в крови и носовом секрете

Проблема аллергических ринитов у детей сегодня по-прежнему чрезвычайно актуальна. Это объясняется прежде всего их высоким удельным весом в структуре аллергических болезней (60-70%) и достаточно большой распространенностью в детской популяции (10-15%) [1, 5].

Аллергический ринит — заболевание слизистой оболочки носа, в основе которого лежит аллергическое воспаление, обусловленное воздействием различных причиннозначимых аллергенов, сопровождающееся комплексом симптомов в виде ринореи, заложенности носа, чихания и зуда в носовых ходах. Дополнительная симптоматика может включать головную боль, нарушение обоняния и клинические проявления конъюнктивита. В зависимости от особенностей течения и обострений аллергических ринитов, связанных со временем года, у детей выделяют круглогодичную и сезонную формы заболевания.

Сезонный аллергический ринит обусловлен воздействием пыльцевых и грибковых аллергенов, а круглогодичный аллергический ринит — клещей домашней пыли, аллергенов домашних животных, аллергенов пера и пуха подушек, тараканов, мышей, крыс, некоторых видов плесневых грибов (см. таблицу).

Особенности клинической картины

Сезонный аллергический ринит развивается, как правило, у детей в возрасте 4-6 лет, хотя может возникать и раньше. Симптомы заболевания: водянистые обильные выделения из носа, чихание, зуд в области носа, глаз и ушей, нарушение носового дыхания; симптомы появляются в период цветения растений, к которым пациент чувствителен. Для некоторых детей на первый план выступает нарушение носового дыхания, першение и чувство инородного тела в глотке. Характерен внешний вид ребенка: одутловатость лица с красными глазами и открытым ртом, сухие, потрескавшиеся губы, распухший нос, воспаленные веки. У детей раннего возраста обострения сезонного аллергического ринита могут протекать стерто и нередко проявляются только почесыванием носа и век. Вне сезона цветения больные жалоб не предъявляют. Клинические симптомы заболевания рецидивируют из года в год в одно и то же время и имеют четкую связь с периодом цветения определенных видов растений. Интенсивность клинических симптомов существенно зависит от концентрации аллергенов в окружающей среде, погодных условий и экологической обстановки в данной местности.

Круглогодичный аллергический ринит характеризуется постоянной клинической симптоматикой, для него не свойственна сезонность в обострениях. Наиболее частым и типичным клиническим признаком хронического круглогодичного ринита является заложенность носа, а также приступообразное чихание в ранние утренние часы, усиливающееся в зимнее время года. У некоторых больных заложенность носа выражена больше ночью и неблагоприятно влияет на сон. Хроническое течение круглогодичного аллергического ринита нередко приводит к развитию у пациентов риносинусита, евстахеита, отита, носовых кровотечений, приступов сухого кашля. Дети, страдающие круглогодичным аллергическим ринитом, часто жалуются на повышенную утомляемость, головную боль, сердцебиение и потливость.

Диагноз и дифференциальный диагноз

В постановке диагноза аллергических ринитов помогает знание характерных клинических признаков и особенностей течения заболевания, описанных выше. Для аллергического ринита свойственны следующие симптомы: постоянно приоткрытый рот, расширенная спинка носа, наличие поперечной гиперпигментированной складки выше кончика носа, темные круги под глазами («аллергические фонари»). При риноскопическом осмотре у больных с аллергическим ринитом отмечается сужение носовых ходов за счет отека слизистой оболочки, которая имеет бледно-синюшный цвет. В полости носа выявляется обильное или умеренное количество светлого слизистого секрета, нередко стекающего в носоглотку. Очень важно на первом этапе осмотра и обследования определить природу ринита.

Наличие аллергических заболеваний в семье повышает вероятность постановки диагноза аллергического ринита. Положительные результаты кожного тестирования с набором стандартных аллергенов, высокий уровень общего и специфических IgE-антител в сыворотке крови и секретах носовых ходов, повышенное количество эозинофилов в крови и носовом секрете подтверждают диагноз аллергического ринита.

Аллергический ринит следует дифференцировать с другими заболеваниями и пороками развития. Среди них в первую очередь необходимо выделить следующие.

  1. Инфекционный ринит (хроническое течение).
  2. Пороки развития (искривление носовой перегородки, врожденная атрезия хоан).
  3. Инородные тела.
  4. Аденоидные вегетации.
  5. Опухоли носоглотки.
  6. Полипы в носу.
  7. Гранулематоз Вегенера.
  8. Туберкулез.
  9. Первичная дискинезия ресничек.
  10. Медикаментозный ринит.
  11. Иммунодефицитные заболевания.

Все случаи торпидно текущего ринита, резистентного к традиционным методам терапии, требуют тщательного клинического, лабораторного и инструментального обследования.

Постановка диагноза аллергического ринита основывается на следующих перечисленных ниже данных.

  1. Анамнез заболевания и наследственность.
  2. Осмотр пациентов. На лице ребенка можно обнаружить признаки аллергического ринита: «аллергический салют», «аллергические фонари», постоянно приоткрытый рот, «шмыганье носом», покраснение кожи вокруг крыльев носа.
  3. Риноскопия, при которой учитывается цвет слизистой оболочки, отечность, характер выделений. В отдельных случаях необходима эндоскопия или компьютерная томография для уточнения пороков развития или патологии синусов. При научных исследованиях используется риноманометрия или акустическая ринометрия.
  4. Кожное тестирование позволяет выявить причиннозначимые аллергены и установить аллергическую природу ринита.
  5. Исследование общего и аллергенспецифических IgE в сыворотке крови. Наличие высоких уровней общего IgE и аллергенспецифических IgE также верифицирует диагноз аллергического ринита.
  6. Исследование периферической крови. Высокие значения эозинофилов помогают в дифференциальной диагностике аллергических ринитов.
  7. Цитологическое исследование секрета полости носа. Наличие эозинофилов, тучных клеток, плазматических клеток подтверждает аллергическую природу ринита.
  8. Гистологическое и гистохимическое исследования. Морфологическим субстратом аллергического ринита является эозинофильная инфильтрация тканей, метаплазия покровного эпителия, большое количество тучных и плазматических клеток. При инфекционном процессе выявляется значительно большее число нейтрофильных лейкоцитов.

Таким образом, для постановки диагноза аллергии необходимо сопоставление данных анамнеза, клинического осмотра, а также лабораторных, функциональных и инструментальных исследований. В повседневной практике в случае получения положительных результатов кожных проб, совпадающих с данными анамнеза и клинического осмотра, необходимость в других методах исследованиях отпадает.

Механизмы развития аллергического ринита

Они достаточно сложны и развиваются по IgE-опосредованному механизму.

Терапия аллергических ринитов

Лечение детей, страдающих аллергическими ринитами, представляет собой трудную задачу. Оно проводится комплексно с использованием общих и местных методов воздействия на организм, а также с учетом индивидуальных особенностей больного ребенка. При аллергических ринитах проводятся, в частности, следующие мероприятия.

  • Контроль за окружающей средой, предусматривающий устранение или уменьшение контакта с причиннозначимыми аллергенами и неспецифическими триггерами.
  • Фармакотерапия.
  • Специфическая иммунотерапия (аллерговакцинация).
  • Обучение родителей, дети которых страдают аллергическим ринитом.

Исключение аллергенов из среды обитания ребенка — это наиболее оптимальный метод терапии. С этой целью предпринимаются мероприятия, направленные на снижение концентрации аэроаллергенов в жилых помещениях за счет регулярной уборки жилых помещений, удаления домашних животных, птиц, аквариума, очагов плесени, цветов. Постельные принадлежности должны быть сделаны из материалов, непроницаемых для аллергенов. Из питания исключают пищевые продукты, являющиеся причиной обострения аллергического ринита. Не используют лекарственные средства, обладающие высокой сенсибилизирующей активностью (пенициллин, сульфаниламиды, аспирин и другие противовоспалительные препараты). Ограничивается контакт с химическими веществами.

Фармакотерапия предусматривает использование медикаментозных препаратов, действие которых направлено на купирование острых проявлений аллергического ринита и предупреждение последующих обострений. С этой целью применяются:

  • антигистаминные препараты (системного и местного действия);
  • стабилизаторы мембран тучных клеток (системного и местного действия);
  • сосудосуживающие препараты (местного и системного действия);
  • антихолинергические препараты (местного действия);
  • глюкокортикостероидные препараты (местного и системного действия).

Антигистаминные препараты системного действия широко используются в терапии аллергических ринитов [3, 4]. Они обладают хорошим противозудным эффектом, позволяют избавиться от чихания и ринореи, но не оказывают заметного терапевтического воздействия при заложенности носа. Применение антигистаминных препаратов первого поколения (супрастин, тавегил, диазолин, фенкарол, перитол) ограничено из-за их седативного и антихолинергического действия.

Эти препараты в основном заменены антигистаминными средствами нового поколения — кларитином, зиртеком, которые обладают высокой терапевтической активностью и минимальными побочными эффектами.

Эти препараты начинают действовать в течение часа с момента их приема и эффективны несколько часов. Этого бывает достаточно для того, чтобы ограничиться однократным приемом в сутки. На сегодня наиболее широко распространенным во всем мире антигистаминным препаратом этого поколения является кларитин, действие которого достаточно хорошо изучено. Обширные клинические данные свидетельствуют о высокой эффективности и безопасности кларитина в отношении пациентов с аллергическими ринитами. Быстрое наступление эффекта, отсутствие воздействия на ЦНС и многообразие лекарственных форм (таблетки, сироп) сделали этот препарат необходимым в терапии аллергических ринитов у детей.

Применение терфенадина и астемизола в некоторых странах запрещено из-за риска развития серьезных нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы.

Антигистаминные препараты местного действия используют в острой стадии аллергического ринита. В ряде случаев они имеют преимущества перед их пероральными формами. К топическим антигистаминным препаратам относятся виброцил (фенилэфир+диметинден), гистимет (левокабастин), аллергодил (азеластин). Они выпускаются в виде капель (вибрацил) или назального спрея (гистимет, аллергодил) и применяются дважды в день. Они позволяют уже через 15 минут купировать зуд в носу и чихание. Умеренный эффект они оказывают на ринорею, а на заложенность носа практически не влияют. В связи с этим данные средства часто назначают в комбинации с сосудосуживающими препаратами. Комбинированная терапия местными антигистаминными и сосудосуживающими средствами обеспечивает быстрое купирование симптомов аллергического ринита.

Смотрите так же:  Сфеноидит его лечение

Сосудосуживающие препараты местного действия представлены широким кругом лекарственных средств, которые влияют на активность симпатической регуляции тонуса кровеносных сосудов через адренергические рецепторы. Они обладают противоотечным действием и уменьшают заложенность носа. Установлено, что кратковременное местное их применение не сопровождается выраженными функциональными или морфологическими изменениями слизистой оболочки носа. При длительном использовании (более 8-10 дней) могут наблюдаться явления медикаментозного ринита. Следует принимать особые меры предосторожности при назначении сосудосуживающих препаратов грудным детям, поскольку у них высок риск развития побочных явлений.

Сосудосуживающие средства системного действия (ринопронт, колдакт), представляющие собой комбинированные препараты, обладают антигистаминным и сосудосуживающим действием, а также характеризуются умеренной холинолитической активностью. Применяют у детей с 12 лет.

Эффект от этих сосудосуживающих препаратов на ширину просвета носовых ходов выражен в меньшей степени, чем при местном их применении. Однако при регулярном введении вышеназванных препаратов не возникает риска развития медикаментозного ринита. Необходима особая осторожность при назначении кортикостероидных средств детям и пожилым пациентам из-за опасности возникновения ряда побочных эффектов, таких как беспокойство, бессонница, тремор, тахикардия.

Кромоны представлены препаратами кромогликата натрия (ломузол, кромогексал, кромолин, кромосол) и недокромила натрия. Они обладают умеренным противовоспалительным действием на слизистую оболочку верхних дыхательных путей и используются с целью профилактики при аллергических заболеваниях носа, глаз и бронхов. Терапевтическое действие этих препаратов связано с их способностью уменьшать высвобождение медиаторов аллергии и ингибировать провоспалительные эффекты эозинофилов, тромбоцитов, макрофагов. Кратковременность действия кромонов определяет необходимость их частого приема, что создает неудобства для больного. Основным показанием для ежедневного приема является круглогодичный аллергический ринит.

Эффективность кромогликата можно повысить, назначая его в сочетании с антигистаминными препаратами или со специфической иммунотерапией.

Антихолинергические средства. Поскольку ринорея опосредуется через холинергические рецепторы, локализованные на железах слизистой оболочки носа, то для ее купирования используют высокоэффективный препарат — ипратропиум бромид. Изолированную ринорею редко удается прекратить монотерапией антигистаминными препаратами или топическими кортикостероидами. В таких случаях высокоэффективен ипратропиум бромид. Дозу препарата следует подбирать с учетом тяжести аллергического ринита. Эффект от введения ипратропиума бромида наступает через 30 минут и держится в течение 8-12 часов.

Кортикостероидные препараты для интраназального введения в настоящее время представляют собой наиболее сильнодействующие лекарственные средства для лечения аллергического ринита.

Стероиды местного действия обладают широким спектром противовоспалительных эффектов. Они оказывают влияние на раннюю и позднюю фазы аллергической реакции, подавляя высвобождение цитокинов, включая интерлейкины, фактор некроза опухолей и g-интерферон с последующей активацией макрофагов.

Топические кортикостероиды применяются в виде спреев, содержащих водный раствор или суспензию препарата. Регулярное применение местных кортикостероидов позволяет ликвидировать заложенность носа, ринорею, чихание и зуд в носу. По своей эффективности эти средства превосходят антигистаминные препараты и кромоны. Современные топические кортикостероиды при их рациональном применении не вызывают каких-либо серьезных побочных эффектов. В отдельных случаях некоторые из этих средств способствуют образованию корок, сухости и развитию носовых кровотечений. В связи с этим кортикостероиды не рекомендуют использовать у детей более 14 дней. Многочисленные клинические исследования препарата назонекс свидетельствуют о его высокой эффективности и безопасности у детей в возрасте от трех лет. Именно этим обусловлено использование данного препарата в терапии аллергических ринитов [8].

Кортикостероидные препараты системного действия для лечения аллергических ринитов у детей практически не применяются.

Специфическая иммунотерапия (аллергенспецифическая вакцинация) представляет собой один из важнейших методов терапии сезонного и круглогодичного аллергических ринитов. Показанием для ее проведения является высокая чувствительность к пыльцевым аллергенам или клещам домашней пыли (по данным анамнеза, клиники и результатов кожного тестирования). Лечение проводят специалисты, владеющие данным методом.

Литература

1. Аллергические болезни. Диагностика и лечение. Практ. рук-во под ред. Р. Петтерсона. Пер. с англ. М., 2000, с. 733.
2. Балаболкин И. И. Аллергические риниты у детей//Аллергология. № 3. 2000. С. 34-38.
3. Гущин И. С. Антигистаминные препараты (пособие для врачей). М., 2000, с. 55.
4. Ильина Н. И. Аллергический ринит // Consilium, medicum, 2000. Т. 2. № 8. C. 338-344.
5. Brydon M. Look up more noses. Paper presented at asthma plus rhinitis meeting. London. D.1993.
6. Consensus statement in the treatment of allergic rhinitis // P. Van. Canverbereet at Allergy. 2000. № 55. P. 116-34.
7. Scadding G. The coexistance of upper and lower airways disease// Respiratory Diease in Practice. 1994. № 11. P. 218-220.
8. Schenkel E. J., et al. Absence of growth retardation in children with perennial allergic rhinitis after one year of treatment with mometasone furoate aqueous nasal spray// Pediatrics. 2000. 105(2): e22.

Свербит в носу чихание

Завтра опять в самолет. СП: посиделки

а у нас почти госпиталь:( у Эльки и Артура сопли-в последний день отпуска появились. потом в воскресенье у Артура-стоматит,у мужа-сопли. вчера у Альберта температура 37,3. я с момента приезда маюсь аллергией:(глаза слезятся, нос свербит:( аллергики меня поймут. а сегодня еще и горло ссаднить начало, от Альберта что ли заразилась?

Простуда! горло, кашель.

Вот и открыли мы сезон простуд(( Чихал сынуля,думала аллергия, а оказалось нет(( Когда к заложенному носу присоединилось першение в горле и кашель кинулась в аптеку. Решила попробовать справиться натуральным средством, так как самое начало простуды. О пользе масла какао знаю, много слышала и читала, потому увидев на витрине красочную упаковку решила купить это средство. Принимать его надо с горячим молоком, добавив в него 1/2 таблетки (и я ещё ложечку мёда положила), которая довольно большая.

Основные правила быстрого лечения ОРВИ

В Москве и некоторых городах России начинается рост заболеваемости ОРВИ — за последнюю неделю уровень заболеваемости детей в возрасте от 3 до 6 лет был на 2% выше эпидемического порога, а у детей от 7 до 14 лет — на 4%. Эксперты компании «Буарон» напомнили основные правила профилактики и быстрого лечения: Если вы понимаете, что заболели, но с работы отлучиться нельзя: • Постарайтесь не заразить своих коллег: сведите к допустимому минимуму количество контактов с ними. А если рядом находятся.

Аллергический ринит: ТИЗИН® Алерджи — спрей от насморка

Наступившая весна радует нас теплом, ярким солнышком, ароматами распускающихся цветов, мыслями о приближающемся лете, но от 11 до 24% населения не могут, к сожалению, порадоваться расцвету природы в полной мере. Причина – аллергический ринит, или, проще говоря, насморк, возникающий как ответная реакция организма на попадание аллергена (цветочная пыльца) на слизистую оболочку носа. Заложенный нос, обильные выделения, частое чихание, зуд в носу, «утренняя усталость», расстройства вкуса и.

Часто болеющие дети

Термином “Часто болеющие дети” объединяют детей, которые болеют ОРЗ — до 1 года — 4 и более раз году — до 3х лет — 6 и более раз в году — в возрасте 4-5 лет — 5 и более раз в году — с 5 лет — 4 и более раз в году В эту группу входят так же те, кто болеет длительно, например, 2-3 раза в год, но по 14-20 дней. Этот термин не является диагнозом. Почему ребенок болеет часто? Внутренние факторы: отклонения в иммунной системе слабый местный иммунитет аллергия очаги инфекции в.

Свербит в носу !. Женское здоровье

Только вышла на работу после болезни и опять свербит в носу! Что делать, не хочу опять болеть!

Насморк жуткий. Медицина и здоровье

Что делать? Насморк такой, что льет из носа просто ручьем. Всю ночь не спала — то сморкалась, то чихала. В аптеку не пойду: на улице холод собачий. Из лекарств дома есть доктор Мом, биопарокс спрей, гриппферон. Все спреи в нос — дохлый номер: только напшикаешь, они обратно выходят с соплями. К завтрему надо вылечиться, а что делать, ума не приложу. Подозреваю, что это такая инфекция, ибо 4 днями раньше так же истекал соплями ребенок.

кошка чихает . Домашние животные

периодически, несколько дней уже. чего это с ней?

Привитая? гуляет на улице? чих часто бывает признаком ринотрахеита:(
Вот что есть в сети (ссылку не даю, там противный спам)
ЧИХАНЬЕ.
Чихая, кошка очищает носовые проходы, это нормальный рефлекторный акт, который не должен вас беспокоить. Однако часто чиханье может быть признаком инфекционного заболевания. Прозрачные водянистые истечения из носа могут указывать на вирусное заболевание или на насморк аллергического характера.Выделения густые, ращзных цветовых оттенков, могут свидетельствовать о бактериальной инфекции. Если у кошки также повышена температура и отсутвует аппетит, покажите ее ветеринарному врачу.
СИМПТОМЫ.
Постоянное чихание.
Кошка может тереть нос лапой.
Угнетенное состояние.
Отсутствие аппетита.
ПРИЧИНЫ.
Заболевания вехних дыхательных путей часто бывают первыми признаками кошачьего гриппа или сходных инфекций причем вирусный ринотрахеит кошек сопровождается чихание значительно чаще чем калицивироз.
Помимо инфекций, насморк и чиханье вызывают и другие причины:домашняя пыль, частицы сена, цветочная пыльца и т.д.
Если истечения наблюдаются лишь из одной ноздри, оссобенно у стареющего животного, то ветеринарный врач может предположить разрастание в носу опухали.
ДЕЙСТВИЯ ВЕТЕРИНАРНОГО ВРАЧА.
Важно выяснить причины насморка: носит он инфекционный характер или нет, для чего ветеринарный врач проводит полный осмотр и обследоваение кошки. В случае острой распираторной инфекции вирусного происхождения антибиотики помогают облегчить симпотмы болезни, хотя против самого вируса они бессильны.
Если интенсивное чиханье вызвано попаданием в нос инородного тела, ветеринарный врач введет кошке обезболевающее, чтобы осмотреть нос и извлечь посторонний предмет.
ДОПОЛНИТЕЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ.
Гомеопатическое лечение.
Энгистол, по 3-5 2 раза в день. Показан как при вирусном, так и при аллергическом рините. В первом случае продолжительность лечения не более одного месяца, во втором — курс необходимо повторять при каждом обострении.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ.
Распираторные инфекции распространяются воздушно — капельным путем и легко передаются от одной кошки к другой при чихании. Держите заболевшую кошку дома чтобы не допускать заражения других животных.

Смотрите так же:  Сопли у индюшек

Как завтра не сдохнуть?. Медицина и здоровье

Предыстория: второй день себя плохо чувствую-горло першит, нос свербит, чихаю, кости ноют. в общем, явно простуда. Пью амиксин. Завтра у мужа выходные, наконец-то! Вместо прощенных 2 недель отпуска! Привет олимпиаде! Отправляю малую завтра в сад с периодическими прозрачными соплями. Ага, мать-ехидна! И забег за новогодними подаркими у нас будет. А я еле ползаю. Но другого времени не будет( *** Тема перенесена из конференции «СП: посиделки»

если ребенок много чихает -первые признаки. Детская медицина

простуды? че дать-то? обычно у нас сразу нос и кашель,а тут чих да чих модераторы сама снесу. *** Тема перенесена из конференции «СП: посиделки»

Мы дома(отравление каплями) Спасибо!. СП: посиделки

Ура!! мы дома. Сегодня когда ждали Сашку на выписку(вышел розовенький поросеночек)))),было выписано 8 деток+мой. Разговаривали с родителями ..из 9деток только один ребенок был который съел сам лекарство(от давления).остальные 8 деток лежали с отравлениями от назальных капель(не передозировка!!) капельки- санорин ,називин,виброцил. а нас ждет повторное экг (пока не очень хорошее) Ещё раз всем спасибо за мощную поддержку.

Дергает глазами. Ребенок от 1 до 3

Владик недавно начал жмурить глаза-то есть, с силой закрывать и открывать. А еще трет их. Глаза абсолютно чистые. Вот я думаю-вести к врачу? К какому? Глазной, невролог? Потому что жмурить-это, ИМХО, похоже на нервный тик(откуда. ), а то, что трет, я лично связываю с тем же, потому что еще и в носу ковырять начал. Муж говорит-надо к глазному. Так вот к кому в итоге?

Насморк не проходит два месяца. Медицина и здоровье

Посоветуйте пожалуйста ЛОРа. Болею уже два месяца. Насморк узмучил. Перепробывала все, что знала, легче не становится. Насморк какой-то странный — приступообразный: вроде похож на аллергический, а вроде и нет. Утром просыпаюсь вся отекшая и чихаю и сморкаюсь без перерыва, вечером та же картина. Отек в носу не проходит, сопли текут ручьем. «Живу» только днем. От капель ломит нос. Помогите. Врачи, у которых была, ставят разные диагнозы, и аллергический ринит и гайморит. Но мне кажется что-то.

Извините, но за кулачками. Ребенок от 1 до 3

Болеем мы редко но метко. Пожалуйста, кому не жалко — подержите кулачки за меня уже. Я расклеилась по полной программе, а нам в воскресенье на ДР идти. Нюхаю чеснок, пью террафлю, но пока все хуже :(((( Боюсь, что сейчас еще и Лельку по новой заражу, Дашка уже ходит чихает, в носу свербит, слезы из глаз льются :((( Пью чаи, ем лимон. Чего еще? Помогите кулачками, на вас вся надежда, а то не видать именинникам нас с Лелькой в воскресенье, плак, плак!

Кровь в носу при насморке. Беременность и роды

Девочки, видимо от моего насморка сосуды ослабли. Как иду нос прочищать — выделения с кровью. Особенно после улицы почему-то. Хотя сегодня и просто с утра. Так просто кровь пока не идет. Но думаю, если ничего не предпринять, может и до этого дойти. Посоветуйте, если не трудно. Что надо попить. Аскорутин?

Простуда во время беременности. Температура, кашель, насморк.

. Насморк, заложенность носа Почему возникает? Из всех острых респираторных инфекций наиболее сильное воспаление слизистой носоглотки вызывает риновирусная инфекция. При этом обильные слизистые выделения из носа почти не сопровождаются симптомами интоксикации. Начинается насморк с сухости и жжения в носу и чихания. Потом подключаются головная боль, слабость, и только затем появляются выделения из носа. Что делать? Комнату надо чаще проветривать, 5–6 раз в сутки, не допускать повышения температуры выше 22 °С. Такой среды вирусы не любят. Лечить насморк лучше народными средствами. Например.

Сопли, чихает . к врачу попадем только завтра.

Сегодня половину ночи плохо спал, а утром расчихался, сопельки потекли. Закапала альбуцит в носик. К врачу попадем только завтра, что можно дать чтобы как говорится пресечь в начальной стадии? В начале июля переболели бронхитом, и опять напасть. Опять свечки виферон начинать вставлять? Или до визита к врачу не заниматься самодеятельностью ведь мало времени прошло ,как мы их провставляли? Что делать-то?

Я безрукая и безмозглая(. СП: посиделки

Через 3 дня у Алинки ДР-подарка нет( А мне надо срочненько 2, а лучше 3 организовать. А 3-7 спрошала, что понравилось-опять же магазины не работают пока. Хорошо, что хоть тортик успела заказать, и то в уходящий поезд запрыгнула. Вчера гелий и шарики заказала, но выходные-естественно интернет-магазин пока не обозначился никак( в надо то, чтоб все привезли в понедельник! Прошлые выхи и эти, как дура корпела на дачи-все сорнячки выкопала,грядочки порыхлила, цветочки тоже, все полила, муж.

Насморк во время беременности: простуда, аллергия, гормоны?

3 вида насморка у беременных: надо ли лечить

Горло болит: ларингит, тонзиллит, фарингит и еще 6 причин.

. В качестве самопомощи советуем следующие меры: По возможности контролируйте дыхание и дышите через нос. В носу воздух согревается и увлажняется, что защищает горло и голосовые связки. Горло может заболеть, когда заложен нос и приходится дышать через рот. Вылечите нос, и горло чудесным образом пройдет само. После болезни смените зубную щетку, так как на ней может оставаться инфекция. Когда болит горло, леденцы лишь ухудшают ситуацию: приходится чаще глотать. Обезболивающие лекарственные препараты облегчают, но не лечат.
. Раздражение слизистой глотки Часто причиной боли в горле является аллергическая реакция или воздействие табачного дыма, загрязненного или слишком сухого воздуха. Симптомы: боль и першение в горле; общее состояние не изменяется, температура не повышается. Другие признаки: при наличии аллергии боль в горле сопровождается зудом, слезящимися глазами, чиханием и выделениями из носа. Обычно больной отмечает, что боли в горле предшествовало воздействие аллергена или раздражителя. Иногда возникает сухой кашель. Что нужно делать: Устранить раздражающий фактор или аллерген. Промыть солевым спреем или прополоскать солевым раствором горло (1 ч. л. морской соли на 220 мл теплой воды). Увлажнить воздух в помещении (до.

На ночь глядя — про здоровье. Детская медицина

1. У дочери коричневеют зубы. Витаминов не пьем, зубная паста детская Сплат, питается отлично, антибиотиков не пили (когда пили — было такое с зубами). 2. Видимо у меня аллергия..Мне дурно со среды. Сначала думала ОРВИ, так как очень похоже было. К пятнице я поняла, что мне все хуже — постоянное соплетечение и свербение в носу, чихание, ну и слезы градом. Вдобавок вокруг рта и подбородок в аллергических высыпаниях. Сегодня выпила супрастин, намазалась целестодермом — стало полегче. Но носу.

Аллергия или адаптация?. Усыновление

Очень надеюсь, что бывали случаи когда проявления аллергии проходили со временем. Напишите пожалуйста, если были. У нас девочка 3 месяца дома, затянулся насморк, врач предполагает аллергию, но я даже думать боюсь, что будет со старшими детьми, если нам придется отдать наших кошек. Может быть это еще адаптация? На смену воды, ведь дочка из другого города, например. Есть еще варианты с рыбками, да и многое другое, но кошки — это в нашей семье не просто животные. Я готова каждый день мыть не по.

Как нам насморк победить? Здоровье ребенка до года

. Независимо от причины возникновения, насморк нередко вызывает заложенность, покраснение и шелушение вокруг носа, чихание, влажный или сухой кашель, головную боль. Все это приводит к плохому самочувствию. Во время болезни необходимо чаще проветривать помещение, регулярно проводить влажную уборку, использовать специальные аппараты для увлажнения воздуха, т. к. сухой воздух способствует развитию болезнетворных бактерий. При повышенной температуре малышу нужно часто, но понемногу предлагать теплую кипяченую во.

Температура, кашель, насморк, головная боль при беременности.

. Чего делать нельзя? Пить болеутоляющие средства, особенно без консультации с врачом. Симптом: насморк, заложенность носа Почему возникает? Из всех острых респираторных инфекций наиболее сильное воспаление слизистой носоглотки вызывает риновирусная инфекция. При этом обильные слизистые выделения из носа почти не сопровождаются симптомами интоксикации. Начинается насморк с сухости и жжения в носу и чихания. Потом подключаются головная боль, слабость, и уже после этого появляются выделения из носа. Что делать? Комнату надо часто, 5–6 раз в сутки, проветривать, не допускать повышения температуры выше 22°С. Такой среды вирусы не любят. Лечить насморк лучше народными средствами. Наприм.

что хорошего от насморка можно себе влить?. Медицина и здоровье

чихаю постоянно нос заложен *** Тема перенесена из конференции «СП: посиделки»