Евгений Комаровский о ветрянке у детей: как лечить

Распространение происходит воздушно-капельным путем от больного к здоровому. Восприимчивость у ветрянки высока — более 90%.

Что думает по поводу ветрянки известный украинский педиатр Евгений Комаровский знает IVONA.

У кого высока вероятность заболеть и как проявляется вирус

Доктор Комаровский напоминает о научном факте: риск заболеть ветрянкой более высок у детей до 12-летнего возраста. При этом течение болезни у детей младшего возраста легче, чем у старших детей, а также взрослых.

Ветрянка до года комаровский

Ветрянка в возрасте до 1 года

Ветрянка в возрасте до 1 года

Сообщение ivi89 » Чт июн 30, 2011 09:31

Собственно, возник такой вопрос.

Наш участковый педиатр утверждает, что совсем маленькие детки, до 1 года часто болеют ветрянкой очень тяжело. А по моим ощущениям на всяких форумах все мамочки, у кого болели малыши, говорят, что всё было очень легко, вплоть до того, что достаточный иммунитет даже не образуется, приходится болеть второй раз.

У кого малыши до года болели ветрянкой, ответьте пожалуйста, как это было.

Ветрянка до года комаровский

Сообщение BagiraDM » Вт дек 04, 2012 11:18

у нас аналогично! первые два дня практически не было температуры 37,2-37,4, нормально себя вел ребенок, зато сейчас уже 38 со вчера сбиваю, и ночью было. А высыпало вчера ТАК! что страшно сейчас смотреть, и это уже 5-й день. Малявка сонная и капризная ((( Переживаю жутко

Добавлено спустя 2 минуты 7 секунд:

Сообщение Ketrina » Вт дек 04, 2012 11:25

Сообщение sunshine » Вт дек 04, 2012 11:49

Сообщение BagiraDM » Вт дек 04, 2012 11:58

Сообщение sunshine » Вт дек 04, 2012 12:13

Сообщение Таня-Таня » Вт дек 04, 2012 13:14

Сообщение BagiraDM » Вт дек 04, 2012 13:19

Точно! Что-то я от этих переживаний вообще потеряла способность мыслить. Только кто же нас с ветрянкой в лаборатории примет, нужно будет наверное просить, чтоб на дом приехали. Ну да это если вдруг, а пока.
Приходила врач, ВЫПИСАЛА АНТИБИОТИК!, я у нее спросила: «Зачем?», она как и ожидалось, ответила:»Для профилактики». посмотрела на меня (наверное у меня на лице было написано, что давать не хочу), и сказала пока не покупать, посмотрим еще завтра на состояние. А еще выяснили, что температура у нас поднимается. от ВИФЕРОНА! До вчерашнего дня была ведь 37,2-37,4, вчера поставила свечку-сбивала температуру, то же самое ночью. Сегодня с утра температура была 37,4. пока свечку не поставила. через час уже сбивала 38. Решили отменить, посмотреть, как без них будет.
Вобщем, вроде врач не сильно на психику давит, надеюсь все будет ОК!
Единственное что, врач у меня в квартире ЗАМЕРЗЛА. Спросила, почему у нас так холодно, говорю: «Как холодно! 20 градусов.» И термомерт показала. Она сказала, что 20 это мало и болеющему человеку нужно хотя бы 24. обещала сделать. Только теперь не знаю как поступать, она к нам же приходит каждый день осматривать. подогревать комнату к ее приходу что-ли .

Добавлено спустя 3 минуты 1 секунду:

Сообщение sunshine » Вт дек 04, 2012 14:42

Не, привыкнет. Я не обещаю. Я сразу рассказала про особенности теплоотдачи, про важность прохладного воздуха для температурящего ребёнка, и т.п. Ничего, на третий приход она уже ничего про наши +18 не говорила

Ветрянка до года комаровский

Сообщение Katarina » Ср июл 07, 2010 10:44

Съема 24.07, 13:00 Ветрянка — Ветряная оспа. Почему лучше переболеть в детстве? Как помочь ребенку при ветрянке? Стоит ли прививаться от ветряной оспы?

Сообщение Zolotka » Ср июл 07, 2010 12:14

Сообщение Таня-Таня » Ср июл 07, 2010 17:33

Сообщение Лена-Фло » Вс июл 11, 2010 20:36

Сообщение Анна_Рыженко » Вс июл 11, 2010 21:22

Интересует такой момент — мы переболели тромбоцитопенической пурпурой, имунной формой, острое течение. После терапии инммуноглобулином БИОВЕН МОНО выздоровили. В сентябре год без снижений тромбоцитов. На год освободили от прививок. Мы привиты по возрасту, только пробу Манту в этом году не делали. Насколько нам страшна ветрянка.
Итак, хотелось бы, чтобы была освящена тема ветрянки, протекающей одновременно с другими интересными болячками — ИМ, ИТП, СКВ, Гемофилия и т.д., и т.п.

Добавлено спустя 1 минуту 1 секунду:

Кроме всего прочего стоит осветить момент о необязательности размалевывания ребенка зеленкой или фукарцином. Красно-зеленые дети в песочнице — зрелище не для слабонервных.

Как лечится ветрянка у грудничков и какие есть методы профилактики, чтобы малыш не заболел

Ветрянка у грудничков — нечастое явление, она более характерна для детей старшего возраста, начиная от двух лет. На формирующийся организм новорожденных детей ветряная оспа оказывает сильную нагрузку и может существенно подорвать здоровье.

Особенности заболевания у грудничков

Ветряная оспа представляет собой инфекционное заболевание, которое вызывается вирусом Varicella Zoster. Тяжелые формы болезни и опасные осложнения встречаются у взрослых с ослабленной иммунной системой и маленьких детей.

Развитие инфекции

Инкубационный период ветрянки в среднем составляет 10-20 дней. Однако у детей от шести месяцев до года время бессимптомного протекания инфекции сокращается до одной недели, продолжительность болезни — около трех недель.

В своем развитии заболевание проходит несколько этапов:

  1. Заражение — проникновение вируса в организм (период инкубации). Клинические проявления отсутствуют.
  2. Распространение инфекции (продромальный период). Отмечаются незначительные внешние признаки неблагополучия, могут появиться мелкая красноватая сыпь или симптомы, сходные с простудными.
  3. Непосредственно заболевание. Занесение вируса в кровяное русло и возникновение симптоматики. Сыпь преобразуется в пузырьки с бесцветной жидкостью внутри. Длительность этого периода — от 2 до 5 дней. Высыпания начинают сильно чесаться, температура тела повышается, лимфатические узлы увеличиваются. Больные ветрянкой малыши плачут, перестают нормально спать и сильно капризничают.
Смотрите так же:  Показатели крови гепатита

Сыпь не имеет характерных мест расположения и бывает у ребенка даже на слизистых поверхностях. Первоначально проявляется в виде напоминающих укусы мелких насекомых пупырышков в области живота и на лице, затем распространяющихся по всему телу.

Кожные высыпания заполняются жидкостью и со временем подсыхают с образованием корочек. Сдирать их нельзя. В этом случае никаких следов в виде рубцов на коже не останется. Спустя пять дней после начала высыпаний симптомы постепенно исчезают, и ребенок перестает быть источником инфекции.

Пути заражения

Если мама перенесла заболевание еще до беременности, организм малыша будет защищен на протяжении первых шести месяцев жизни, так как получил материнские антитела в период вынашивания и кормления молоком. По достижении полугода они пропадают, и восприимчивость к вирусу возрастает. В это время чаще всего и происходит передача инфекции воздушно-капельным способом от окружающих: зараженного ветряной оспой взрослого или ребенка.

Риск для младенца повышается тогда, когда мама не переболела до беременности. Если она «подхватит» вирус при вынашивании ребенка, самым опасным периодом считаются первые три месяца после зачатия. В этот момент Varicella Zoster вызывает в формирующемся организме серьезные патологии. При заражении матери в последние дни вынашивания малыша он появляется на свет с врожденной ветрянкой. В случаях, когда мать заболевает спустя три месяца беременности и успевает вылечиться за неделю до родов, ребенок получает достаточно антител против инфекции, она для него уже неопасна.

Основные симптомы

Инфекцию у новорожденного можно распознать по следующим симптомам:

  • красноватая сыпь по всему телу;
  • резкое повышение температуры тела;
  • высыпания в виде пузырьков на лице и голове младенца.

У грудничков заболевание протекает легче по сравнению с детьми старшего возраста, малыш не имеет физическую возможность чесать высыпание, поэтому риск занесения инфекции минимален.

Формы заболевания

Различают две формы ветряной оспы.

  1. Легкая. При ней отмечается отсутствие неудержимого зуда, скачков температуры, снижения аппетита и веса крохи. Температура может повышаться незначительно. Для сыпи характерно волнообразное проявление: она то усиливается, то утихает.
  2. Тяжелая. Признаки данной формы: высокая температура, вплоть до 40 градусов, ярко-красные высыпания по всей поверхности тела, судороги мышц, резкое снижение веса ребенка, повышенная сухость слизистых оболочек, носа и гортани. Со временем количество пупырышков лишь увеличивается, они меняют вид и становятся болезненными бесцветными волдырями.

Методы лечения

Ветрянка требует лечения каждого симптома отдельно. Применяются:

  1. медицинские препараты, направленные на снятие аллергии. Конкретные антигистаминные средства выписывает врач, он же определяет необходимую для ребенка дозировку;
  2. капли «Фенистил» для облегчения зуда. Доза соответствует количеству месяцев жизни малыша;
  3. зеленка или гель «Фенистил» — чтобы подсушить сыпь;
  4. антисептики для обеззараживания кожных покровов (лосьон «Каламин»);
  5. жаропонижающие препараты в виде сиропа или свечей (парацетамол или ибупрофен) — в случаях повышения температуры тела более 38 градусов.

Легкая и тяжелая форма

Малыши на ГВ проще переносят инфекцию, особенно если она проявляется в легкой форме. Для ослабления симптомов обычно помогают следующие рекомендации.

  • Лучше на время отказаться от прикорма в виде фруктовых пюре и соков и перевести ребенка исключительно на грудное вскармливание по требованию.
  • Можно вводить в рацион больше молочных продуктов (для «искусственников»).
  • Необходимо обеспечить маленькому пациенту достаточный питьевой режим.
  • Нужно тщательнее следить за личной гигиеной крохи (чистые подгузники, ползунки, пеленки, проглаженные утюгом).
  • Чтобы малыш не расчесывал ранки, надо надевать на него специальные распашонки.

При искусственном вскармливании заболевание иногда протекает опаснее — в одной из самых тяжелых форм. Ребенок часто совсем отказывается от смеси и не может есть. Маме не следует заставлять его. Поите малыша чистой водой, несладким компотом или очень слабо заваренным чаем.

При тяжелой форме ветряной оспы лечение назначает только врач. При первых симптомах требуется вызвать скорую помощь.

Нужен ли карантин

Особенность болезни в том, что ее передача воздушно-капельным путем не дает внешних проявлений достаточно длительно. Опасность заразиться от носителя вируса сохраняется до начала процесса подсыхания прыщиков. С учетом негативного влияния заболевания на маленький неокрепший организм карантин — необходимое мероприятие. Для ребенка грудного возраста он заключается в отказе от любых посещений во время лечения.

Уход за малышом

Как ранее советские, так и современные доктора не рекомендуют часто купать кроху и тем более гулять с ним. Однако полностью исключить личную гигиену ребенка – не лучший выход. Приемлемо просто обрабатывать складочки на теле слабым раствором марганцовки. Если решили искупать дитя, не используйте никаких дополнительных средств и не трите кожу. Ребенка нужно быстро обмыть под душем, затем осторожно промокнуть тельце мягким полотенцем.

Профилактические меры

Чтобы обезопасить маленького члена семьи, стоит ограничить его взаимодействие с больными детьми и взрослыми. При заражение одного из членов семьи, лечение необходимо проводить в стационарных условиях.

Ставить ли прививку

Одна из лучших профилактических мер — вакцинация, однако до 1 года она не разрешена. Но так как основным источником возможного инфицирования ребенка является его близкое окружение, хорошим вариантом будет сделать прививки всем проживающим с малышом людям.

Если взрослый контактировал с зараженным человеком, вакцинация в течение трех дней после этого поможет избежать инфицирования. Основные противопоказания к прививке — беременность и аллергические реакции на неомицин или желатин.

Общие рекомендации

Облегчить состояние помогут следующие советы:

  1. Обеспечить постельный режим и минимальную двигательную активность, особенно при повышенной температуре.
  2. Не кормить ребенка насильно.
  3. Увеличить объем потребляемой им жидкости.
  4. Не нагружать рацион, если ребенок уже получает прикорм. Идеальное питание в это время – грудное молоко.
  5. Каждый день менять одежду, полотенце и спальное белье больного. Вещи и предметы, с которыми он контактировал, мыть, стирать, дезинфицировать, а его одежду проглаживать горячим утюгом.
  6. Следить за отрастанием ногтей, так как дитя может расчесать пупырышки и занести инфекцию.
  7. Ежедневно обрабатывать сыпь антисептическими растворами или зеленкой.
  8. Поддерживать в помещении чистоту, регулярно осуществлять проветривание и влажную уборку. Но сквозняка в комнате, где находится малыш, быть не должно.
  9. Максимально изолировать ребенка от окружающих во избежание заражения.
Смотрите так же:  Зеленые сопли это синусит

Ветрянка у грудных детей развивается вследствие различных причин, однако при соблюдении профилактических мер и сохранении грудного вскармливания хотя бы до полугода риск заражения существенно снижается.

Ветрянка до года комаровский

Сообщение BagiraDM » Вт дек 04, 2012 11:18

у нас аналогично! первые два дня практически не было температуры 37,2-37,4, нормально себя вел ребенок, зато сейчас уже 38 со вчера сбиваю, и ночью было. А высыпало вчера ТАК! что страшно сейчас смотреть, и это уже 5-й день. Малявка сонная и капризная ((( Переживаю жутко

Добавлено спустя 2 минуты 7 секунд:

Сообщение Ketrina » Вт дек 04, 2012 11:25

Сообщение sunshine » Вт дек 04, 2012 11:49

Сообщение BagiraDM » Вт дек 04, 2012 11:58

Сообщение sunshine » Вт дек 04, 2012 12:13

Сообщение Таня-Таня » Вт дек 04, 2012 13:14

Сообщение BagiraDM » Вт дек 04, 2012 13:19

Точно! Что-то я от этих переживаний вообще потеряла способность мыслить. Только кто же нас с ветрянкой в лаборатории примет, нужно будет наверное просить, чтоб на дом приехали. Ну да это если вдруг, а пока.
Приходила врач, ВЫПИСАЛА АНТИБИОТИК!, я у нее спросила: «Зачем?», она как и ожидалось, ответила:»Для профилактики». посмотрела на меня (наверное у меня на лице было написано, что давать не хочу), и сказала пока не покупать, посмотрим еще завтра на состояние. А еще выяснили, что температура у нас поднимается. от ВИФЕРОНА! До вчерашнего дня была ведь 37,2-37,4, вчера поставила свечку-сбивала температуру, то же самое ночью. Сегодня с утра температура была 37,4. пока свечку не поставила. через час уже сбивала 38. Решили отменить, посмотреть, как без них будет.
Вобщем, вроде врач не сильно на психику давит, надеюсь все будет ОК!
Единственное что, врач у меня в квартире ЗАМЕРЗЛА. Спросила, почему у нас так холодно, говорю: «Как холодно! 20 градусов.» И термомерт показала. Она сказала, что 20 это мало и болеющему человеку нужно хотя бы 24. обещала сделать. Только теперь не знаю как поступать, она к нам же приходит каждый день осматривать. подогревать комнату к ее приходу что-ли .

Добавлено спустя 3 минуты 1 секунду:

Сообщение sunshine » Вт дек 04, 2012 14:42

Не, привыкнет. Я не обещаю. Я сразу рассказала про особенности теплоотдачи, про важность прохладного воздуха для температурящего ребёнка, и т.п. Ничего, на третий приход она уже ничего про наши +18 не говорила

Как пережить ветрянку

Рано или поздно большинство родителей обнаруживают у своего ребенка признаки ветряной оспы — это острое вирусное заболевание, вызванное вирусом герпеса, с характерной сыпью. Бояться этого не стоит, но необходимо уметь четко определять симптомы этой инфекции и научиться правильно помогать малышу. Не так давно оба моих ребенка благополучно и без осложнений перенесли это заболевание, и я бы хотела поделиться собственным опытом организации лечения — может быть, для кого-то это окажется полезным.

Заразность и симптомы

Если в вашем детском саду объявлен карантин из-за ветрянки либо ваш ребенок контактировал с заболевшим малышом, то шансы подхватить болезнь составляют почти 100 %. Следует знать, что инкубационный период ветряной оспы составляет 21 день. Ребенок считается заразным за три дня до появления первых высыпаний и лишь спустя пять дней после появления последнего элемента сыпи уже не является носителем инфекции.

Основные симптомы ветряной оспы:

— небольшие высыпания в виде светлых прыщиков (чаще всего в первую очередь появляются на лице, шее, сгибах рук и ног, волосистой части головы), которые видоизменяются и распространяются с течением времени;

— возможен, хотя и не обязательно (в первые 1-2 дня), зуд на местах высыпаний;

— также вероятно повышение температуры тела.

Очень желательно, чтобы диагноз «ветряная оспа» поставил врач (хотя в нашем случае первые элементы появились у детей в дороге) и он же назначил лечение.

Организация образа жизни

Поскольку ветряная оспа является вирусной инфекцией, какого-либо специфического лекарственного лечения нет, хотя в тяжелых случаях назначают противогерпетические препараты. Но родители могут значительно облегчить состояние малыша, создав соответствующие условия. А именно:

— прохладный влажный воздух в комнате, где чаще всего находится и спит ребенок (в тепле зуд гораздо более выражен);
— обильное питье — столько, сколько хочет ребенок, но почаще предлагать и напоминать;
— кормление по аппетиту и снижение общей калорийности пищи — побольше овощей и фруктов, нежирное мясо и рыба, кашки, в случае появления высыпаний на слизистой поверхности рта — только мягкое (бульон, пюре) и комнатной температуры;
— частая смена нательного и постельного белья;
— при необходимости — короткий теплый душ, после которого не вытирать, а промокать.
Вопрос о том, мыть или не мыть ребенка, больного ветрянкой, является одним из наиболее спорных. Что касается моих детей, то душ перед сном они принимали каждый день, а два раза в день для них была обязательна гигиена половых органов (подмывание теплой водой без мыла). Никаких негативных последствий я не заметила, скорее наоборот — зуд становился меньше и сыпь быстрее подсыхала. Но, повторюсь, каждый родитель делает выбор самостоятельно.

Смотрите так же:  Гайморит прокол можно избежать

Лекарства и лечение

Как правило, в первые 1-2 дня, когда элементов сыпи еще немного, ребенка ничего особо не беспокоит. Но примерно с третьего дня, когда начинается активное высыпание и созревание пузырьков (внутри появляется жидкость, затем она мутнеет, пузырек лопается и покрывается корочкой), на фоне этого температура тела может повышаться довольно сильно, а зуд, особенно ночью, доставляет немало беспокойства. Если ветрянка причиняет неудобства вашему малышу, вполне реально ему помочь, естественно, консультируясь с врачом.

В качество жаропонижающего средства вполне подойдут парацетамол или ибупрофен в дозировках, соответствующих возрасту.

Следует отметить, что прием аспирина при ветряной оспе строго запрещен!

Чтобы облегчить зуд, можно воспользоваться лосьоном с оксидом цинка или кремом (гелем) с пантенолом. Традиционное использование раствора бриллиантовой зелени при ветряной оспе в данном случае никак не помогает, с ее помощью удобно лишь отмечать вновь появившиеся элементы.

Также при сильном зуде допустимо воспользоваться антигистаминными средствами, принимаемыми внутрь (таблетки, капли). Но по поводу их назначения следует посоветоваться с лечащим врачом.

Как показывает мой опыт, наиболее сложными являются 3-6 дни болезни, после чего новые высыпания заканчиваются, температура снижается и улучшается общее самочувствие. Если позволяет погода и температура тела нормальная, можно гулять, но лучше вдали от детских площадок.

В целом ветряная оспа в детском возрасте не опасна и практически всегда дает пожизненный иммунитет. При грамотном отношении и лечении больших неудобств она не доставит. Но если какие-то симптомы вас насторожили (очень высокая и плохо сбивающаяся температура, очень сильный зуд и высыпания, невозможно избежать расчесывания), не откладывая обращайтесь за медицинской помощью!

В настоящее время появилась вакцина от ветряной оспы, поэтому те, кто хочет избежать встречи с этим вирусом либо те, для кого ветрянка может представлять реальную угрозу (плохая переносимость высокой температуры, кожные заболевания, планируемая беременность при отсутствии специфического иммунитета у будущей мамы), вполне могут воспользоваться новейшим достижением медицины.

Искренне желаю всем деткам как можно более легко перенести ветряную оспу, а их родителям — быть спокойными, последовательными и терпеливыми в этот период. Здоровья всем вам!

опубликовано 30/01/2015 13:38
обновлено 07/07/2017
— Популярная медицина

Ветрянка до года комаровский

Ветряная оспа

  • Перейти на страницу:

Ветряная оспа

Сообщение Нуся » Сб июл 02, 2005 13:52

Сообщение Оля » Сб июл 02, 2005 19:37

Сообщение Нуся » Вс июл 03, 2005 10:32

Сообщение Наталья Борисовна » Вс июл 03, 2005 12:39

Сообщение Нуся » Пн июл 04, 2005 21:39

всем спасибо
малому уже лучше — правда изрисовал сам себя зеленкой с ног до головы (я не хотела рисовать, так он сам с бабушкой на пару без моего ведома )
в таком виде появиться на пляже — не очень-то нас там поймут.

Сообщение Sun » Чт янв 12, 2006 16:05

Сообщение bube » Чт янв 12, 2006 18:13

Сообщение Лиля » Чт янв 12, 2006 18:19

Sun , во -первых, на третий день Вы заразиться никак не можете — инкубационный период при ветрянке от 7 до 21 дня. Во-вторых, если ребенок до года, то как пишут, вероятность заболеть мала (хотя мой в 1г и месяц заболел — от старшей сестры заразился). А прыщи при ветрянке очень характерные с водянистой серединкой (с крапивницей или потницей трудно спутать), когда они лопаются, то через 5 дней ребенок уже не заразный. Почитайте Комаровского — главу о ветрянке — все подробно расписано.
И высыпают они по всему телу, даже на писе и языке.

Ну вот, пока писала, уже и врач ответил почти тоже самое.

Сообщение OLGA_AND_IRUSHA » Пн мар 06, 2006 17:20

Сообщение Lilia » Пн мар 06, 2006 18:37

У нас сегодня у младшего объявили карантин по ветрянке. Вообще-то у них в садике ветрянка уже давно. Осталось только 2 группы не карантинных. Так что теперь ждем-с. Пусть лучше сейчас переболеют, пока не в школе и пока как говорится у меня такая работа, что могу взять больничный.

Кто уже болел, поделитесь опытом, какой потом отходняк после болезни? Дает ли осложнения? Может быть надо витаминки попить, чтоб легче перенести?

Я сама болела в 10 классе ветрянкой. Помню, было несколько прыщиков, по-моему даже темп. не было. Вообще легко перенесла. Только все смеялись, что детской болезнью так поздно заболела.

Сообщение Lilia » Вт апр 11, 2006 14:28

Сообщение Леля » Вт апр 11, 2006 15:32

Сообщение bube » Вт апр 11, 2006 16:06

Сообщение Helen » Ср апр 12, 2006 09:26

Сообщение Lilia » Ср апр 12, 2006 12:24

Helen, мы все-таки мазюкали зеленкой. Тем более младший был у мамы, когда его обсыпало. Я забыла ее предупредить, что нельзя аспирин, а получилось так, что у него ночью поднялась температура под 39 с гаком, а у нее кончился Панадол. Она позвонила на неотложку, ее «проконсультировали» «умные» врачи дать аспирин с анальгином. Блин. Ну, слава Богу, обошлось.

А мазать можно и не зеленкой, а просто спиртом. Сыпи было так много, что где мазали и где не мазали, все равно на пятый день заживает одинаково. Мажут из тех соображений, что якобы быстрее образуются корочки и чтоб инфекцию не занести. А так малые вообщем-то и не чесались. А следы, мне кажется остаются только у переболевших ветрянкой во взрослом возрасте.

добавлено спустя 58 секунд:

bube, спасибо. А прививка дает гарантию, что корью какое-то время ребенок не заболеет?