Гайморит прорыв гноя

Гайморит, синусит, этмоидит

  • Перейти на страницу:

Гайморит, синусит, этмоидит

Сообщение Оля » Вт май 03, 2005 09:35

Сообщение Наталья Борисовна » Вт май 03, 2005 21:57

Сообщение Оля » Вт май 17, 2005 23:38

Сообщение Наталья Борисовна » Ср май 18, 2005 05:38

Сообщение Олеандр » Ср ноя 02, 2005 10:28

Сообщение Tettigona » Ср ноя 02, 2005 13:23

Сообщение Lilia » Чт ноя 03, 2005 09:50

Сообщение Олеандр » Чт ноя 03, 2005 12:34

Сообщение Оля » Пт ноя 04, 2005 07:04

Сообщение AnutaA » Сб ноя 12, 2005 22:41

Гайморитом называют воспаление в области гайморовой пазухи, оно может возникать остро, или иметь хроническое течение.

Гайморит возникает у детей старшего возраста и взрослых, проявляясь болевыми ощущениями в области верхнечелюстных пазух носа, скоплением гноя внутри них и симптомами интоксикации.

Обычно гайморит возникает не изолированно, а в комплексе воспаления нескольких носовых пазух, но преобладают симптомы поражения именно гайморовых. В процесс воспаления в легких случаях вовлекается слизистая оболочка, в случае осложнений воспаление может переходить на область надкостницы и костей.

Одонтогенный гайморит

Особым случаем является так называемый одонтогенный гайморит с проникновением инфекции из кариозной полости зубов (обычно в области верхней челюсти). Обычно провоцируется условно-патогенной флорой полости рта.

При одонтогенном гайморите инфекция обычно проникает

  • при развитии периодонтитов и остеомиелитов верхней челюсти
  • при глубоком поражении зубов,
  • при нагнаивании кист в области корней зубов,
  • при неудачном удалении зубов.

Одонтогенный гайморит протекает по типу острого и хронического процесса, со стадиями ремиссии и обострения.

Гнойный гайморит

Гнойный гайморит – это воспаление пазухи со скоплением внутри нее гнойного содержимого желто-зеленого цвета с неприятным запахом. При этом отток гноя может быть затруднен вследствие отека тканей, что приводит к резкому ухудшению состояния – возникает сильная лихорадка и токсикоз с мучительными головными болями. При изменении положения головы боли резко усиливаются.

Самой большой опасностью гнойного гайморита является прорыв гноя в полость орбиты глаза или в область мозгового черепа с формированием внутримозговых абсцессов, периостита (воспаления надкостницы и костей черепа), заболеваний орбиты глаза, сепсиса.

Симптомы гайморита

При остром гайморите проявляются следующие признаки:

  • чувство тяжести в области пазухи,
  • боли распирающего и давящего характера, иногда симулирующие зубные боли,
  • усиление боли при наклонах головы вперед или при надавливании на область верхней челюсти,
  • выделения из носа гнойного характера, с трудом отделяемые,
  • неприятный запах выделений,
  • повышение температуры, общее недомогание с явлениями токсикоза.

При запущенном состоянии или неправильном лечении осторого гайморита формируется хроническая форма болезни. Этому способствует наличие постоянной инфекции в носоглотке или искривление носовой перегородки. При этом может поражаться только слизистый слой или же могут формироваться полипы и гнойное отделяемое.

Основными проявлениями хронического гайморита служат:

  • быстрая утомляемость, постоянная слабость,
  • частые головные боли давящего характера,
  • постоянные насморки,
  • нарушение обоняния,
  • отсутствие или крайнее затруднение свободного носового дыхания, слабый эффект от сосудосуживающих препаратов,
  • выделения из носа слизистого или гнойного характера.
  • неприятный запах из носа.

Диагностика и лечение гайморитов

Гайморит диагностируют и лечат ЛОР-врачи, диагноз ставится на основании жалоб и осмотра, а также проведения рентгена придаточных пазух носа. Иногда при гнойном гайморите проводится посев отделяемого из носа на флору с определением чувствительности к антибиотикам.

Лечение в домашних условиях

Основа консервативного лечения – это антибиотики широкого спектра или те, к которым чувствительна микрофлора.

  • Обычно используют пенициллины (амоксиклав, амоксициллин), цефалоспорины (цефалексин) или макропен, зитролид. Необходимо пропить один или два курса антибиотиков, в зависимости от степени тяжести и состояния пазух.
  • В дополнение к этому назначают сосудосуживающие препараты, помогающие снять отек в слизистых, а также препараты, разжижающие содержимое пазухи (АЦЦ) и препараты, помогающие оттоку гноя.
  • Применяют противоаллергические средства (супрастин, тавегил) — они уменьшают отечность.
  • Применяются тепловые процедуры на область пазух – соллюкс-лампа, УВЧ или лазеротерапия.
  • Для промывания пазух носа при лечении гайморита используется метод «кукушки»: в одну ноздрю заливается антисептический раствор, а из второй он откачивается мягким катетером. Чтобы во время процедуры пациент не захлебывался жидкостью, необходимо произносить постоянно «ку-ку-ку-ку». При этом звуке закрывается полость глотки и горла.

Прокол пазух

При неэффективности этих мер и нарушении оттока гноя при осложненных гайморитах показан прокол пазух с промыванием их антисептическими растворами и удалением гноя. После промывания пазух в них вводят растворы антибиотиков и протеолитических ферментов, удаляющих воспалительные ткани и очищающих пазухи (трипсин или химотрипсин). Эта процедура значительно облегчает состояние, так как снимает давление на стенки пазух и боль, устраняет очаг инфекции.

Гайморит при беременности

Особенно опасно развитие гайморита при беременности, из-за скопления гноя возникает опасность для женщины и плода, и необходимо быстро ликвидировать очаг инфекции.

Прием антибиотиков при беременности ограничен, и иногда единственным методом лечения является прокол пазух с заливанием внутрь антибактериальных растворов для местного применения. Параллельно с этим коротким курсом назначают сосудосуживающие средства. Применима и «кукушка» и местное орошение полости носа антимикробными средствами.

Профилактика гайморитов

В летний период при наличии хронического гайморита необходимо заняться закаливанием и укреплением иммунитета, восстановлением носового дыхания. Это важно потому, что гайморит имеет свойство обостряться на фоне простуд, которым подвержены люди со сниженным иммунитетом. Необходимо залечивание всех кариозных зубов, промывание полости носа и горла отварами трав (ромашка, шалфей).

При неэффективности всех этих мер показано проведение операции по пластике перегородки носа, вскрытию гайморовой пазухи с удалением разрушенных тканей и полипов, с промыванием полостей.

Для развития гайморита необходимо проникновение микробов в область гайморовой пазухи. Обычно это возникает в результате осложнения вирусной инфекции.

Для развития хронического гайморита важным фактором является отсутствие адекватного лечения при остром процессе или снижение иммунитета, с переходом инфекции в вялотекущую, хроническую фазу.

Также гайморит может развиваться как результат травмирования полости носа с проникновением инфекции внутрь.

Предрасполагающими к нему факторами являются переохлаждение ног и всего организма, снижение иммунитета, аллергизация организма, очаги хронической инфекции в глотке и в других отделах организма.

Смотрите так же:  Реклама галазолин

Осложнения гайморитов

К основным осложнениям относят разрушение пазухи носа с переходом инфекции вглубь черепа – формированием абсцессов, периостита, заболевания орбиты глаза, сепсиса.

Гайморит без прокола

Чем можно вылечить гайморит, чтобы не пришлось делать проколы?Л. Краух, Жуковский

Чем можно вылечить гайморит, чтобы не пришлось делать проколы?
Л. Краух, Жуковский

Отвечает доцент кафедры болезней уха, носа и горла ММА им. И. М. Сеченова, врач высшей категории Андрей Юрьевич ОВЧИННИКОВ:

— ЗА РУБЕЖОМ от пункций, которые в народе называют проколами, практически отказались. Мы тоже пришли к тому. Пункция — процедура совершенно необязательная, так как она не вылечивает гайморит, а приносит временное облегчение за счет откачивания гноя из гайморовых пазух, гда в скором времени все начинается по новой, и приходится снова делать пункцию. Заочно давать рекомендации нельзя, потому что пациент сам, без помощи врача, вылечить себя не может. Сначала нужно пройти обследование у доктора, чтобы подтвердить воспаление в пазухе, выяснить, в какой именно, как сильно она пострадала, какой это процесс (катаральный или гнойный). Сложнее всего бороться с хронической формой гайморита, которая развивается вследствие нелечения, из-за часто повторяющихся гайморитов, неблагоприятного аллергического фона, анатомических особенностей полости носа, которые препятствуют нормальному оттоку из околоносовых пазух, снижения иммунитета или сопутствующих заболеваний.

Существует несколько методов лечения гайморита. Консервативный заключается в подборе конкретному пациенту нужного антибиотика. Их сейчас много, их все можно применять при гайморитах, но у каждого препарата своя зона действия. Чтобы выяснить, какой нужен, у больного берут мазок из носа и делают анализ на посев для определения возбудителя. Успех излечения и возможность обойтись без пункции зависят от того, сумеет ли врач разобраться в ситуации и подобрать адекватную эффективную схему антибактериального или стероидного лечения иногда — их комбинации. С помощью лекарств можно добиться полного клинического излечения и уничтожения возбудителя. Тогда пациент не приходит к врачу с жалобами второй раз.

В Ярославле разработали консервативную методику с применением синус-катетера — устройства, позволяющего создавать вакуум в полости носа и за счет этого удалять патологическое содержимое из пазух. При хронических процессах, когда есть полипы, которые консервативно вылечить невозможно, прибегают к эндоскопической хирургии. С помощью эндоскопа удается щадящим образом, без больших анатомических разрушений, проникать в пазухи и удалять оттуда патологическое содержимое.

Выбрать вариант лечения может только врач. Грамотный подход позволяет избежать пункции у 75% больных. Полностью от этой методики мы не отказываемся, показания для пункции остаются. Это безуспешность консервативного лечения (в течение трех дней ситуация не улучшилась, а осталась на прежнем уровне или даже ухудшилась), развитие осложнений (прорыв флегмоны клетчатки глаза, поражение тройничного нерва, прорыв гноя в полость черепа, формирование внутричерепных осложнений, сепсис).

Возможно ли вылечить гайморит без проколов и антибиотиков?

Также большинство из нас знают, что классическое лечение гайморита – это проколы и антибиотики. Именно поэтому единственные ассоциации, которые возникают при упоминании гайморита: «боль», «больно» и «долго»… Однако, что вы скажете, если узнаете, что существует метод лечения гайморита без проколов и антибиотиков, без осложнений для здоровья?

Наверняка вашей первой реакцией будет недоверие и отрицание… Но не спешите с выводами!

В Европе уже давно отказались от проколов и антибиотиков, и если и используют их, то только в крайнем случае. Вместо этого болезненного и не всегда действенного способа лечения гайморита, зарубежные специалисты рекомендуют использовать различные щадящие методики и препараты на основе натуральных компонентов, позволяющие естественным образом выводить гной из пазух носа, не прибегая к хирургическому вмешательству (проколам).

Что такое гайморит и как с ним бороться?

Гайморит, или воспаление гайморовых пазух носа, можно отнести к частному случаю насморка из-за схожих симптомов – боль в области лба и затруднённое дыхание. В большинстве случаев гайморит возникает на фоне инфекции, например как осложнение при ОРВИ или гриппе. Именно поэтому особенно велика вероятность «заполучить» гайморит в осенне-зимний период, когда наш организм особенно слаб перед атакующими его вирусами. Также провокатором развития гайморита может послужить больной зуб, воспалившиеся миндалины, аллергия или искривленная носовая перегородка.

При гайморите больные в первую очередь жалуются на заложенность носа, температуру, боль в области лба и глаз, а при хронических формах и на удушающий ночной кашель. Эти симптомы возникают из-за того, что при гайморите в воспалённых верхнечелюстных пазухах начинает скапливаться слизь и гной, что негативным образом сказывается на самочувствии человека.

Что делать если у вас гайморит?

Конечно, любую болезнь легче и лучше предотвратить, чем лечить, но если вы уже больны, то меньше всего вам хочется слушать эти «народные» мудрости. Вы хотите лишь одного: услышать, как побыстрее стать здоровым.

Итак, современное лечение гайморита – это комплексные подход, направленный как на устранение причины возникновения гайморита, так и на восстановление дренажа и устранение инфекции в гайморовой пазухе.

Если первопричиной гайморита служит искривленная перегородка или больной зуб, необходимо как можно скорее обратиться к соответствующему специалисту. Если это инфекция, то необходимо срочно направить все силы на борьбу с ней и восстановить нормальный дренаж пазух, для того чтобы воспаление спало, а гной и другие выделения беспрепятственно покинули ваш организм. Для этих целей применяют антибиотики. Если же вам антибиотики противопоказаны или нежелательны по каким-то причинам, то существуют более безопасные и натуральные методы лечения гайморита.

Альтернативой хирургическому и серьёзному лекарственному, в отношении последующих осложнений, лечению может стать применение натурального препарата Синуфорте . Так советуют лечить и предотвращать гайморит европейские отоларингологи и ведущие российские специалисты.

Синуфорте – препарат на основе сока цикламена. Свойства этого растения уже не одно столетие известны и успешно применяются в лечении насморка и очищении пазух носа. В необходимой дозировке, усиленный другими натуральными активными веществами, и в удобной форме в виде спрея, экстракт цикламена помогает справиться с гайморитом без осложнений и последствий. Синуфорте не только усиливает местный иммунитет, но и активирует процесс физиологического очищения полости носа и гайморовых пазух от слизи, гноя и инфекции. Естественное отторжение слизи начинается через 10-15 минут после введения раствора Синуфорте, а через 3 дня после начала лечения гайморита отёк слизистой начнёт спадать, боль пройдёт и вернется свободное дыхание. При хроническом гайморите или насморке особенно важно, что этот натуральный препарат, он не вызывает привыкания и серьёзных осложнений, которые свойственны антибиотикам и обычным спреям и каплям. Также Синуфорте можно применять как профилактическое средство в борьбе с насморком, особенно осенью и зимой.

Смотрите так же:  Держится температура 37 при простуде

С Синуфорте вылечить гайморит без проколов и антибиотиков возможно!

Возрастная категория сайта 18+

1. Малая медицинская энциклопедия. — М.: Медицинская энциклопедия. 1991—96 гг. 2. Первая медицинская помощь. — М.: Большая Российская Энциклопедия. 1994 г. 3. Энциклопедический словарь медицинских терминов. — М.: Советская энциклопедия. — 1982—1984 гг .

Смотреть что такое «Гайморит» в других словарях:

ГАЙМОРИТ — ГАЙМОРИТ, highmoritis (син.: maxillitis, sinuitis, antritis maxillaris), воспаление слизистой оболочки Гайморовой полости; впервые описан Рунге (Runge) в 1755 году; наиболее характерным признаком Г. 205 ГАЙМОРИТ 206 является выделение гноя из… … Большая медицинская энциклопедия

ГАЙМОРИТ — ГАЙМОРИТ, острое или хроническое воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной (гайморовой) пазухи. Проявляется болью в области пораженной пазухи, заложенностью соответствующей половины носа, снижением обоняния, слизистыми или гнойными… … Современная энциклопедия

гайморит — синусит Словарь русских синонимов. гайморит сущ., кол во синонимов: 3 • болезнь (995) • восп … Словарь синонимов

ГАЙМОРИТ — воспаление слизистой оболочки, иногда и костных стенок верхнечелюстной (гайморовой) пазухи; часто возникает как осложнение гриппа. Проявления: боль в области пораженной пазухи, заложенность соответствующей половины носа, слизистые или гнойные… … Большой Энциклопедический словарь

ГАЙМОРИТ — ГАЙМОРИТ, гайморита, муж. (мед.). Воспаление гайморовой полости. Толковый словарь Ушакова. Д.Н. Ушаков. 1935 1940 … Толковый словарь Ушакова

ГАЙМОРИТ — ГАЙМОРИТ, а, муж. Воспаление слизистой оболочки (иногда также костных стенок) гайморовой полости. | прил. гайморитный, ая, ое. Толковый словарь Ожегова. С.И. Ожегов, Н.Ю. Шведова. 1949 1992 … Толковый словарь Ожегова

гайморит — воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной (гайморовой) пазухи. Различают острый и хронический гайморит. Острый гайморит часто является осложнением гриппа, кори, скарлатины и других инфекционных болезней, а также следствием кариеса зубов и… … Биологический энциклопедический словарь

ГАЙМОРИТ — – воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной (гайморовой) пазухи. Острый гайморит часто развивается как осложнение острого ринита, гриппа, кори, скарлатины и других инфекционных болезней, а также вследствие воспалительных заболеваний зубов… … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

гайморит — (по имени англ. анатома Гаймора (Highrnore), 1613 1685) воспаление (синуит) слизистой оболочки придаточной полости носа в верхней челюсти (гайморовой полости). Новый словарь иностранных слов. by EdwART, , 2009. гайморит [по имени английского… … Словарь иностранных слов русского языка

гайморит — а; м. Мед. Воспаление слизистой оболочки (иногда также костных стенок) гайморовой полости. * * * гайморит воспаление слизистой оболочки, иногда и костных стенок верхнечелюстной (гайморовой) пазухи; часто возникает как осложнение гриппа.… … Энциклопедический словарь

Гайморит — воспаление верхнечелюстной околоносовой пазухи.

Полость верхней челюсти — гайморова полость, сообщается с полостью носа. При попадании инфекции из носа в гайморову пазуху там развивается воспаление. (В редких случаях занос инфекции происходит гематогенно — через кровь). В результате воспаления и отёка слизистой оболочки пазухи, сообщение с полостью носа затрудняется или прекращается совсем, что приводит к скоплению слизи (в случае катарального гайморита) или гноя (в случае гнойного) секрета в полости верхней челюсти, нарушению его оттока. Исходом не леченного гайморита может быть распространение инфекции на костные стенки пазухи.

Гайморит может быть осложнением:

  • длительного насморка
  • гриппа и других ОРЗ
  • кариеса и других заболеваний зубов

Предрасполагающим фактором развития гайморита является искривление носовой перегородки или другие аномалии строения полости носа.

Симптомы гайморита

Чаще всего гайморит развивается на фоне насморка. Увеличивается заложенность носа, количество отделяемого иногда, наоборот, уменьшаться. Отделяемое из носа может становится мутным, приобретать белый, желтый и зеленый цвет, неприятный запах.

В проекции верхнечелюстной пазухи возникает чувство распирания и тупой, ноющей боли. Боль усиливается при наклонах головы вниз, движении глазными яблоками, надавливании на глаза и постукивании пальцами по скулам. Боль нередко может «отдавать» в верхние зубы. Присоединяется головная боль, повышается температура. С каждым днем состояние ухудшается.

Осложнения гайморита:

  • распространение инфекции на соседние пазухи: лобную, решетчатую, евстахиеву, с развитием геми- и пансинусита
  • гнойное расплавление костной стенки пазухи с развитием остеомиелита
  • прорыв гноя в глазницу с развитием флегмоны орбиты
  • менингит, энцефалит

Одонтогенный гайморит

Одонтогенный гайморит представляет особую разновидность данного заболевания, развивающегося в околоносовых пазухах. В отличие от обычного гайморита, являющегося чаще всего следствием простудных заболеваний, он возникает под воздействием патологических процессов в ротовой полости. Они связаны с воспалением верхних моляров и премоляров. Корни этих зубов расположены вблизи дна гайморовых пазух. Это приводит к тому, что одонтогенная инфекция, развивающаяся в ротовой полости, распространяется и в области носа.

Диплококки, стафилококки, стрептококки, энтерококки – вот основные её возбудители.

Нагноение верхнечелюстной кисты также нередко способствует развитию инфекции. Однако распространяется она на гайморовы пазухи в следующих случаях:

При несоблюдении гигиены ротовой полости. Она подразумевает регулярную чистку зубов, полоскание после еды и плановый осмотр у стоматолога. Визит к врачу нередко откладывается при отсутствии боли. Но кариес в большинстве случаев доставляет ощутимый дискомфорт уже при некрозе нерва зуба. В этом случае боль трудно терпеть. Поэтому важно вовремя проводить осмотр у стоматолога и не пренебрегать правилами личной гигиены полости рта.

При неправильном лечении и росте зубов. Удаление может провоцировать разрушение перегородки между гайморовыми пазухами и верхней челюстью. Связано это с большим размером корней зубов, особенно коренных. В результате одонтогенная инфекция быстро распространяется из ротовой полости на пазухи. Неаккуратная установка пломбы может привести к тому, что часть лекарства, закладываемого в зуб, попадет по каналу в гайморову пазуху. Это также приводит к воспалению. Способствует развитию одонтогенной инфекции и пародонт. Причина его – неправильный рост зубов.

Одонтогенный гайморит при отсутствии своевременного лечения может привести к серьезным осложнениям, в том числе и абсцессу мозга. Поэтому важно следить за полостью рта, соблюдая все правила гигиены и регулярно посещая стоматолога.

Симптомы и диагностика одонтогенного гайморита

Определить одонтогенный гайморит можно по характерным выделениям из носа. Они имеют водянистую консистенцию, отличаются неприятным запахом. На начальных этапах развития заболевания пациент чувствует боль в области воспалившегося зуба. Она ощущается в лобной части головы, подглазной области с той же стороны. Ухудшается способность различать запахи. Как правило, одонтогенный гайморит является односторонним, поэтому боли ощущаются только в одной половине тела.

Смотрите так же:  Столбняк и его последствия

Если вовремя не диагностировать заболевание, пазухи могут полностью заполниться слизистыми выделениями. Этот процесс сопровождается ростом отека. Выделения из носа в таком случае представляют собой смесь слизи и гноя. Любое прикосновение к месту воспаления вызывает сильные боли. Нарушается дыхание и обоняние. Отток выделения из носа естественным путем уже невозможен. Эти симптомы свидетельствуют о гнойной форме одонтогенного гайморита.

Пациент испытывает слабость, постоянное недомогание. У него может повышаться температура, появляется жар. Внешне заметен отек щеки и покраснение на лице со стороны воспалившегося зуба. Больной не может спокойно спать. В некоторых случаях даже наблюдается светобоязнь.

Убедиться в том, что у пациента действительно одонтогенный гайморит позволяет рентгенография. На снимке должны быть заметны затемнения в области гайморовых пазух. Иногда для получения четкого изображения используются специальные красители. Это необходимо в случае полипозной формы одонтогенного гайморита. Во время риноскопии обычно заметно увеличение слизистых оболочек носа. В крови пациента с данным видом гайморита повышена скорость оседания эритроцитов и присутствует нейтрофильный лейкоцитоз. В ходе пункции выделяется гной, что также подтверждает диагноз.

Лечение одонтогенного гайморита

Эндоскопия. Если одонтогенный гайморит вызван попаданием пломбы в канал, воспалением зуба или корня, в первую очередь устраняется данная проблема и проводится санация полости рта. Затем с помощью эндоскопии удаляются гнойные выделения. Процедура проводится под местной анестезией. В особо сложных случаях прибегают к общему наркозу. Аналогично проводят устранение инфекции и в случаях, когда она развивается в мягких тканях.

Консервативное лечение после избавления от причины развития заболевания проводится с помощью аптечных препаратов. Ежедневно проводятся промывания носа и физиотерапия. Чтобы избежать осложнений или при их наличии, нередко используются антибиотики. Облегчить неприятные ощущения и дискомфорт позволяют обезболивающие препараты. На время лечения пациент должен избегать повышенных нагрузок.

Операция. Хроническая форма одонтогенного гайморита требует не только консервативных методов. Может потребоваться хирургическая операция, в ходе которой врач расширяет соустье. Это необходимо, чтобы облегчить выход гноя из пазух. После хирургического вмешательства в течение нескольких дней осуществляют промывания физраствором.

Пункция или прокол – ещё один вид операции при одонтогенном гайморите. Предварительно в нос закладывается ватный тампон с лидокаином. Так осуществляется анестезия. После этого врач с помощью иглы делает прокол, а выделения из гайморовых пазух удаляются через рот.

Данная операция не считается сложной и редко вызывает осложнений. Однако многие избегают пункции, боясь боли. Благодаря анестезии её удастся избежать, поэтому это не повод для беспокойства. Конечно, в целом процедура доставляет пациенту неприятные ощущения, но во многих случаях оперативное вмешательство – единственный способ избавиться одонтогенного гайморита.

При отказе от проведения данной процедуры можно получить осложнение в форме воспаления клиновидной и лобной пазухи, менингита и даже абсцесса мозга. Самостоятельно заниматься лечением одонтогенного гайморита не стоит. Как показывает практика, народные методы при этом неэффективны.

Образование: В 2009 году получен диплом по специальности «Лечебное дело», в Петрозаводском государственном университете. После прохождения в интернатуры в Мурманской областной клинической больницы получен диплом по специальности «Оториноларингология» (2010 г.)

Отек слизистой оболочки пазух носа

В костях лицевого черепа расположены покрытые слизистой оболочкой воздухоносные пазухи. В анатомической терминологии их называют параназальными (околоносовыми) синусами, которые способны к самоочищению. В норме порядка 40–60 % микробов и пылевых частиц, проникающих в полость носа с вдыхаемым воздухом, нейтрализуются и удаляются вместе с носовой слизью. При исправно действующем механизме самоочищения дыхательных путей все инородные агенты выводятся через естественные отверстия (соустья), соединяющие воздухоносные пазухи с полостью носа. Однако в случае воспаления околоносовых синусов слизистая оболочка из-за усиленного притока крови и лимфы набухает, частично или полностью перекрывая пути сообщения. Данное патологическое состояние называется отеком слизистой оболочки околоносовых пазух.

Отек пазух носа – это достаточно распространенное в отоларингологии явление, возникающее в силу различных причин. Оно может быть вызвано:

  • переохлаждением организма;
  • инфекциями верхних дыхательных путей;
  • воздействием неблагоприятных факторов внешней среды;
  • механическими травмами носа;
  • веществами аллергической природы;
  • полипами или аденоидами;
  • искривлением носовой перегородки и другими аномалиями развития.

Клинические проявления отека параназальных пазух носа подразделяются на воспалительные и функциональные.

  • К воспалительным симптомам относят гиперемию, набухание пораженного участка, жжение, пересыхание слизистой носовой полости, тяжесть в голове, заложенность носа, чихание, слезотечение, головные боли различной интенсивности и локализации, слабость, повышение температуры тела.
  • Функциональные расстройства проявляются изменением характера слизи, нарушением носового дыхания и обоняния, дисфонией (изменением высоты, силы и тембра голоса).

Отек выводных отверстий синусов при присоединении бактериальной инфекции нередко становится причиной развития гнойного воспаления. Прорыв гноя в окружающие мягкие ткани может спровоцировать развитие следующих осложнений:

  • остеомиелит челюстной кости;
  • неврит тройничного нерва;
  • атрофию слизистой оболочки носа;
  • воспаление мозговой оболочки (менингит);
  • абсцесс головного мозга;
  • воспаление зрительного нерва.

Диагностика отека околоносовых пазух включает в себя следующие мероприятия: физикальный осмотр, инструментальные и лабораторные обследования.

  • При мануальном исследовании (пальпации) области пораженного синуса определяется выраженность отечно-инфильтративных изменений.
  • К инструментальным методам выявления отека слизистой оболочки носовых пазух относят переднюю и заднюю риноскопию, микрориноскопию и фиброэндоскопию.
  • Лабораторная диагностика включает в себя исследование патологического секрета носовой полости, предусматривающее использование бактериологических, биохимических, цитологических и иммунологических методов.

Дополнительно, по врачебным показаниям, пациенту может быть назначена рентгеноскопия или диафоноскопия.

Выбор тактики лечения осуществляется исходя из причин, которые спровоцировали развитие патологического процесса. В настоящее время существует 3 направления патогенетической терапии.

Применение местных сосудосуживающих препаратов

К этой группе относятся назальные капли и спреи, устраняющие отек слизистой и быстро избавляющие от негативных симптомов заложенности носа. Местные деконгестанты – это средства для симптоматического лечения, которые следует использовать строго по инструкции.

Антибактериальная терапия

Назначается только после подтверждения бактериальной природы заболевания.

Противоаллергическое лечение

Показанием к использованию антигистаминных препаратов является высокая восприимчивость человеческого организма к чужеродным белкам (аллергенам).

ТИЗИН ® – средство, облегчающее носовое дыхание

ТИЗИН ® – это сосудосуживающий препарат для симптоматического применения, содержащий в своем составе активное действующее вещество, способствующее снятию отека носовых пазух и облегчению дыхания. Это средство безрецептурного отпуска, разрешенное к применению в детском и взрослом возрасте (в соответствующей концентрации – 0,05 % или 0,1 %). Рекомендуется использовать в ситуациях, когда требуется быстро устранить заложенность носа.