Гайморит: симптомы и лечение у взрослых

Гайморит – это заболевание, которое возникает как у детей, так и у взрослых. Врачи называют данное заболевание синуситом, который осложнен воспалением гайморовых пазух, при этом болезнь может быть хронической или острой.

Стоит отметить, что воспалительный процесс не обязательно начинается в обеих пазухах сразу, в некоторых случаях воспалительный процесс развивается только с одной стороны. Ниже мы подробнее расскажем о симптомах гайморита у взрослых, а также методах лечения данного недуга.

Чаще всего гайморитом страдают именно взрослые, так как пациенты неправильно лечат насморк, и в итоге воспаление распространяется. Существует множество методов лечения недуга, для этого применяют медикаментозную терапию, народные методы, а также физиопроцедуры.

Причины развития воспаления

Очень часто пациенты задаются вопросом, по какой причине воспалительный процесс начался в области гайморовых пазух. Но к развитию гайморита может привести несколько факторов:

  • отклонения в анатомическом строении носовых пазух, к ним можно отнести искривление носовой перегородки;
  • ослабление иммунной системы организма;
  • наличие полипов и аденоидов в носу;
  • зубные заболевания, например, пульпит с гнойным течением или киста.

Очень часто врачи диагностируют гайморит, который развивается на фоне острой и длительной аллергической реакции.

Основная симптоматика

Чтобы вовремя начать лечение, необходимо выявить основные признаки гайморита у взрослых. К наиболее распространенным можно отнести:

  • развитие лихорадочного состояния;
  • повышение температуры тела;
  • наблюдается сильный насморк.

Пациент в такой период не может полноценно различать запахи, также больной не ощущает вкуса пищи. В большинстве случаев больные жалуются на сильную слабость в теле, недомогание и боли в голове.

Неприятные ощущения особенно заметны в области челюсти, глаз, носа и лба. Так как основное поражение локализуется в области пазух, пациент может жаловаться на слезотечение и чувствительность к свету, также наблюдается отечность лица.

Чтобы провести лечение вовремя, следует обратить внимание на главные симптомы гайморита у взрослых, они будут достаточно выражены, и перепутать их будет сложно:

  1. Пациент ощущает сильный дискомфорт в области переносицы и носовых пазух, все это может сопровождаться головными болями. Болезненность усиливается во второй половине дня.
  2. Нос заложен, но иногда наступает незначительное облегчение. В пазухах образуется отек, из-за этого человек может дышать только ртом, а его голос становится гнусавым.
  3. При высмаркивании может отделяться слизь, которая имеет желто-зеленый цвет, но в некоторых случаях слизь вообще отсутствует, если носовые пазухи перекрыты отеком.
  4. Аппетит снижается, может нарушаться ночной сон, хотя пациент постоянно чувствует усталость и сонливость.
  5. В редких случаях, при серьезной интоксикации, возникает тошнота и рвота, в этом случае стоит вызвать врача, так как инфекция могла затронуть мозговые клетки.
  6. При остром течении болезни, возникает повышение температуры тела.
  7. Насморк может быть достаточно выражен, или же вообще отсутствовать.

Основная симптоматика хронического гайморита

Если проводить лечение неправильно, то постепенно заболевание будет проявляться стертыми симптомами, что характерно для хронической формы недуга.

Симптомы у гайморита стоит обязательно распознать, но это сможет сделать только врач

Стоит заметить, что данную проблему придется лечить всю жизнь, так как заболевание будет проявлять себя периодами обострения. Для хронической формы характерно:

  • появляются проблемы с обонянием;
  • возникают боли в районе пазух, которые вызывают головную боль;
  • нос постоянно заложен, а горло часто воспаляется;
  • в подглазничной области возникают болезненные ощущения;
  • пациент быстро утомляется и чувствует сонливость;
  • работоспособность мозга и память ухудшатся;
  • возникает рефлекторный кашель, так как слизь стекает по задней стенке горла.

Данные признаки хронического гайморита у взрослых требуют своевременного лечения, в противном случае могут возникнуть определенные осложнения.

Хроническая форма может переходить в острую, тогда к данной симптоматике присоединяется температура, болезненность в области носовой перегородки и острая боль в голове. Также могут развиться признаки интоксикации организма.

Осложнения при заболевании

Когда у человека развивается гайморит, это значительно ухудшает общее самочувствие, и оказывает влияние на нормальную жизнь. Дело не только в неудобстве, но и в опасности осложнений, которые могут возникнуть, если не провести полноценное лечение вовремя.

Могут возникать осложнения при заболевании

В этом случае возбудители заболевания будут распространяться по всему организму и могут вызвать достаточно серьезные болезни, к ним можно отнести:

  • развитие абсцесса головного мозга;
  • менингит;
  • риногенный сепсис;
  • нагноение глазных век;
  • развитие гнойного отита;
  • бронхит;
  • тяжелое поражение глаз и полная потеря зрения;
  • пиелонефрит;
  • воспаление легких;
  • миокардит.

Как провести диагностику

Чтобы провести диагностику данного заболевания, достаточно обратить внимание на признаки гайморита у взрослых, чтобы провести лечение болезни в домашних условиях вовремя.

Смотрите так же:  Озена википедия

Врач должен провести осмотр пациента

Опытный врач сможет быстро поставить точный диагноз, так как основные симптомы будут достаточно выражены. Врач проводит осмотр носовой полости, а также дополнительно назначает рентгенографию черепа.

Если в носовых пазухах будет проходить гнойный процесс, то врач сможет быстро и точно установить диагноз.

Но так легко диагноз ставится только при острой форме болезни, когда же гайморит носит хроническую форму, провести диагностику становится сложнее. В данном случае могут назначить томографию, чтобы выявить определенные патологии пазух.

Как провести медикаментозное лечение

Когда возникают первые симптомы гайморита у взрослых, очень важно начать лечение в домашних условиях незамедлительно, для этого следует применять проверенные медикаменты.

Медикаментозное лечение гайморита назначает только врач

Для терапии могут применяться:

  1. Сосудосуживающие капли, в аптеке их продается огромное количество. Можно использовать препараты на основе нафтизина, ксилометазолина, оксиметазолина и тетризолина. Но применять данные препараты разрешено не более семи суток.
  2. Антисептические средства и антибактериальные препараты, к ним можно отнести Изофра и Протаргол.
  3. Противовирусные таблетки, такие как Интерферон и Гриппферон, а также иммуномодуляторы.
  4. Чтобы смягчить слизистую носа, следует использовать капли на основе масел, наилучшим средством считается Пиносол, в его составе содержится эвкалиптовое масло. Но стоит учесть, что применять данные капли не следует при аллергической форме гайморита.
  5. Лекарственные средства против аллергии, это поможет устранить отечность тканей. Применяют антигистаминные медикаменты вне зависимости от этиологии болезни.
  6. Комбинированные медицинские препараты, это может быть Виброцил или Ринофлуимуцил.

Не менее важно применять лекарства и растворы для санации носовых пазух, для этого врачи настоятельно рекомендуют применять такие препараты, как:

  • Мирамистин (его с осторожностью используют при склонности к аллергии);
  • Фурацилин;
  • Диоксидин (строго противопоказано применение при беременности);
  • Хлорофиллипт (в некоторых случаях приводит к развитию аллергической реакции).

Промывать нос дополнительно можно с помощью физраствора, не менее полезным окажется раствор из поваренной соли, а также применяют препараты на основе морской воды, к ним относится Аквамарис и Салин.

Чтобы облегчить общее состояние пациента, могут назначаться такие препараты:

  • лекарства для снижения температуры тела;
  • муколитики, которые помогут сделать содержимое пазух более жидким, что облегчит вывод слизи из носа;
  • физиотерапия, чаще всего применяют прогревание гайморовых пазух, а также массаж;
  • прием антибиотиков не менее важен, так как необходимо устранить развитие инфекции.

Антибиотики должен подобрать лечащий врач, и только после того, как будет точно установлен возбудитель гайморита. К наиболее популярным препаратам, с помощь которых лечат болезнь, можно отнести:

  • Амоксиклав, а также препараты, которые содержат данное активное вещество в составе, это может быть Аугментин или Солютаб;
  • Фторхинолоны;
  • Цефалоспорины;
  • Ампициллин и различные аналоги данного лекарственного средства;
  • Макролиды.

Если лечение медикаментами не дает необходимого результата, то врач может рекомендовать пациенту хирургическое вмешательство.

Для этого хирург производит прокол гайморовых пазух, а затем вычищает их от накопившегося гноя. Полость обрабатывают антисептиками, а уже после этого назначают поддерживающую терапию.

Лечение хирургическим методом

Когда врач обнаруживает симптомы хронического гайморита у взрослых, лечение будет назначаться в зависимости от основных признаков.

Хирургическому лечению подвергаются лишь в крайнем случае

Хирургическое вмешательство требуется в основном при остром течении болезни, когда консервативное лечение не дает положительного результата.

Основные методы хирургического лечения:

  1. Прокол гайморовой пазухи. При таком методе лечения, пациенту вводят местную анестезию, после чего, с помощью иглы проникают в инфицированную полость, проводят процесс через стенку пазухи. Данная процедура достаточно неприятна для пациента, и может осложниться кровотечением, но именно данный метод позволяет улучшить состояние пациента.
  2. Эндоскопическое лечение. Данный способ считается более современным, при этом повреждений и неприятных ощущений для пациента будет минимум. С помощью специального оборудования, врач через носовые проходы входит в воспаленный отдел, после чего проводит очищение пазух. А чтобы не повредить слизистую, на оборудовании предусмотрена микроскопическая камера.

Хирургическое вмешательство дает 95% результата, но все же лучше избежать заболевания, чем лечить его. Чтобы не столкнуться с гайморитом, следует вовремя начинать лечение обычного насморка.

Народные методы лечения

Можно также использовать народные рецепты, чтобы облегчить состояние пациента, но стоит учесть, что не во всех случаях применять такие советы полезно.

Перед использованием данных советов, следует посоветоваться с лечащим врачом.

Промывание носа растворами

Конечно, можно применять капли для носа, которые продаются в аптеке, но к ним развивается привыкание, поэтому применять их более пяти дней не рекомендуется.

Промывание носа в домашних условиях делать совсем не сложно

Кроме того, если в течение длительного периода применять данные препараты, это может только ухудшить состояние человека. Чтобы избежать таких последствий, можно приготовить растворы своими руками, в основе таких составов будут только натуральные компоненты.

Смотрите так же:  Все о вич инфекции официальный сайт

Промывание растворами необходимо для того, чтобы удалить все гнойное содержимое из носовых пазух. К лучшим рецептам растворов для промывания можно отнести:

  1. Раствор из прополиса. Чтобы его приготовить, необходимо взять чайную ложку соли, и добавить в стакан теплой воды. В данный раствор добавляют 15 капель настойки прополиса и все повторно перемешивают. Таким составом промывают нос три раза за день.
  2. Раствор на основе соды. Для приготовления берется один стакан теплой воды, а также половина чайной ложки соды и соли. Средство перемешивают, а затем промывают раствором нос около пяти раз за день. Если применяются капли для носа, то их используют после процедуры промывания.

Лучшие рецепты приготовления каплей для носа:

  1. Картофельно-луковые. Необходимо измельчить небольшое количество лука и картофеля, а затем отжать из них сок. Берется сок в равных пропорциях и смешивается, в готовый состав добавляют чайную ложку меда. Капать в нос таким средством можно до пяти раз в день.
  2. Луково-чесночные. Средство имеет неприятный аромат, но при этом оно весьма эффективно. Чтобы его приготовить, берется два зубчика чеснока и половина луковицы. Из данных продуктов готовится кашица, в которую добавляют немного подсолнечного масла. Состав настаивают, а затем применяют для закапывания в нос.

Как провести прогревание дома

Чтобы прогреть гайморовые пазухи, необходимо применить одно из народных средств. К наиболее доступным и простым можно отнести прогретую на сковороде соль, или сваренное яйцо.

Для прогревания продукт укладывают в марлю, а затем прижимают к воспаленным участкам, выдерживают до того момента, пока яйцо или соль не остынет. Лечение должно длиться около шести суток.

Лечение ингаляциями

Данный метод также является весьма эффективным, он помогает сделать содержимое пазух более мягким и жидким, тем самым ускоряя отток слизи и гноя.

Лечение гайморита у взрослых

Гайморитом называют острое или хроническое воспаление слизистой оболочки верхнечелюстных, или гайморовых, придаточных пазух носа. Это заболевание поражает людей любого возраста, но у детей возрастом до 5 лет оно встречается крайне редко, поскольку придаточные пазухи у них развиты недостаточно.

Что такое гайморовы пазухи

Верхнечелюстными придаточными, или гайморовыми, пазухами называют воздухоносные полости объемом около 12–13 куб. см, расположенные в теле верхней челюсти по обе стороны носа. Каждая пазуха изнутри выстлана слизистой оболочкой, в которой расположены сосудистые сплетения, нервные окончания и слизистые железы; открывается она в полость носа отдельным отверстием, или соустьем.

Функциями верхнечелюстных, как и других пазух, является согревание и увлажнение попадающего в организм через нос воздуха, а также его очистка.

Причины и механизмы возникновения гайморита

Воспаление гайморовой пазухи может быть вызвано бактериальной, вирусной, грибковой инфекцией или же иметь аллергическую природу.

В случае отека соустий, соединяющих гайморову пазуху с полостью носа, отток слизи из пазухи нарушается, создается идеальная среда для размножения возбудителя, а значит, и для развития воспалительного процесса.

Способствовать развитию заболевания могут:

  • переохлаждение;
  • анатомические особенности строения носа (искривление носовой перегородки);
  • вредные привычки (главным образом курение);
  • снижение иммунного статуса организма;
  • сопутствующая соматическая патология (муковисцидоз);
  • очаги хронической инфекции в организме (хронический ринит, тонзиллит, кариес);
  • особенности образа жизни (увлечение подводным плаванием).

Для гайморита характерна сезонность, причем выделяется 2 пика заболеваемости:

  • февраль – март (период сезонных ОРВИ);
  • август – сентябрь (отдых на водоемах, акклиматизация, использование кондиционеров).

Классификация гайморита

  1. Острый (продолжительность болезни до 4 недель):
    • отечная, или катаральная форма;
    • гнойная форма;
    • форма с тяжелым, агрессивным течением (некротическая).
  2. Хронический (через 4 недели после начала заболевания):
    • гнойная форма;
    • полипозная форма;
    • гнойно-полипозная, или смешанная, форма

Симптомы гайморита у взрослых

Для острого гайморита характерны следующие жалобы пациентов:

  • повышение температуры тела до субфебрильных (не более 38 C) цифр;
  • лихорадка;
  • общая слабость, разбитость;
  • длительный насморк (выделения имеют слизистый, слизисто-гнойный или гнойный характер);
  • заложенность носа;
  • ухудшение обоняния;
  • при стекании выделений из носа по задней стенке глотки в гортань (это происходит особенно в ночное и утреннее время) – кашель;
  • при гнойном гайморите – гнилостный запах выделений;
  • на стороне пораженной пазухи – боль в области переносицы и надбровных дуг, усиливающаяся при кашле и чихании, наклоне головы вниз;
  • ощущение давления в области пазух и носа;
  • возможна припухлость мягких тканей под глазами (в области нижнего века), в проекции пораженной пазухи.

Клинические проявления хронического гайморита более сглажены. Больных беспокоит:

  • умеренная общая слабость;
  • утомляемость, больше при интеллектуальном труде;
  • нерезкая головная боль без четкой локализации;
  • чувство тяжести в голове;
  • заложенность носа;
  • ухудшение обоняния;
  • першение, сухость, боль в горле при глотании – эти жалобы обусловлены хроническим воспалением слизистой носоглотки (хроническим ринофарингитом), вызванным раздражающим воздействием стекающих из воспаленной пазухи слизистых или слизисто-гнойных масс;
  • припухлость нижнего века по утрам, конъюнктивит – свидетельствуют о вовлечении в патологический процесс стенки глазницы.

Аллергический и вазомоторный ринит характеризуются волнообразным течением, со сменяющими друг друга периодами ремиссий и обострений.

Смотрите так же:  Как лечить медицинский ринит

Осложнения гайморита

Несвоевременное или неадекватное лечение гайморита в 5–8 % случаев приводит к осложнениям, основными из которых являются:

  • воспаление оболочек мозга – риногенный менингит;
  • абсцесс мозга;
  • риногенный сепсис;
  • абсцесс века;
  • флегмона клетчатки орбиты (приводит к слепоте);
  • отиты;
  • пневмонии;
  • бронхиты;
  • заболевания почек (пиелонефрит) и сердца (миокардит).

Диагностика острого и хронического гайморита

В большинстве случаев диагноз гайморита не вызывает затруднений у специалиста.

Заподозрить гайморит терапевту или ЛОР-врачу помогут жалобы больного, данные анамнеза заболевания и жизни. С целью визуальной оценки состояния слизистой оболочки носа доктор проведет риноскопию, при помощи которой увидит отек, гиперемию слизистой, выделения гнойного характера из пазухи.

С целью уточнения диагноза пациенту могут быть назначены один или несколько дополнительных методов исследования:

  • риноэндоскопия полости носи и его придаточных пазух;
  • рентгенография гайморовых пазух;
  • пункция гайморовой пазухи;
  • бактериологическое исследование материала, взятого из пазух;
  • аллерготесты;
  • иммунограмма.

Чем лечат гайморит у взрослых

Лечение гайморита как острого, так и хронического, должно быть начато своевременно и включать в себя все необходимые группы препаратов. Самолечением заниматься ни в коем случае не стоит – весь курс лечения больному следует находиться под наблюдением врача. Как правило, лечение амбулаторное, но в отдельных случаях врач может настаивать на госпитализации больного в ЛОР-отделение.

Медикаментозное лечение острого гайморита у взрослых может включать в себя:

  • если на рентгенограмме гайморовых пазух гной не определяется, а имеется лишь отек слизистой ее оболочки, значит, природа заболевания в данном случае вирусная – назначаются противовирусные препараты (Гропринозин, Ингавирин, Амизон);
  • если же на рентгенограмме пазух четко определяется наличие в них гноя, а также в случае отсутствия эффекта от предыдущего адекватного лечения катаральной формы заболевания, проводится лечение гайморита у взрослых антибиотиками (используются антибактериальные препараты широкого спектра действия различных групп: цефалоспорины (Цефикс, Цефтриаксон), аминопенициллины (Амоксиклав), респираторные фторхинолоны (Левофлоксацин, Моксифлоксацин);
  • добиться высокой концентрации антибактериального препарата непосредственно в очаге воспаления можно, используя антибиотики локального действия в виде спреев; наиболее ярким представителем лекарственных средств этой группы является Биопарокс;
  • чтобы восстановить воздухообмен между воспаленной пазухой и полостью носа, применяются сосудосуживающие капли и спреи (Отривин, Називин, Санорин);
  • снять отек со слизистой оболочки носа и гайморовых пазух, а также улучшить реологические свойства мокроты, поможет комбинированный препарат Ринофлуимуцил;
  • если больного беспокоит высокая температура (выше 38,5–39 C), ему показаны жаропонижающие средства (на основе ибупрофена (Нурофен, Имет), парацетамола (Панадол, Солпадеин); препараты данной группы также уменьшат болевой синдром и окажут легкое противовоспалительное действие; стоит отметить, что принимать их при температуре следует не курсами, а четко по показаниям – в профилактических целях они не эффективны.

При уменьшении признаков воспаления, т. е. при переходе острой стадии болезни в подострую, дальнейшее лечение следует проводить с использованием физиопроцедур:

  • УВЧ на гайморовы пазухи;
  • солюкс;
  • магнитотерапия на область глотки;
  • лазерная терапия.

Курс лечения любых проводимых физиопроцедур составляет порядка 10–12 сеансов.

Залогом успешного лечения хронического гайморита у взрослых является устранение факторов, способствующих хронизации воспаления в верхнечелюстной пазухе: хронических болезней ЛОР-органов иной локализации, аденоидов, кариеса, искривления носовой перегородки и других. Лекарственная терапия обострения хронического гайморита должна включать в себя:

  • сосудосуживающие препараты (Називин, Назол, Отривин) короткими курсами;
  • промывания придаточных пазух дезинфицирующими растворами с последующим введением в полость антибактериальных препаратов и протеолитических ферментов;
  • корректоры иммунитета (после предварительной консультации врача-иммунолога);
  • в случае аллергический природы гайморита – антигистаминные препараты (Цетрин, Телфаст, Эриус) и гормонсодержащие спреи (Авамис).

Применяются и физиотерапевтические методы лечения:

  • УЗ на гайморовы пазухи;
  • УВЧ на область гайморовых пазух;
  • магнитотерапия на область глотки;
  • электрофорез ферментов (лидазы) или йода на пазухи;
  • ультрафонофорез с кортизоном;
  • инфракрасная лазерная терапия;
  • спелеотерапия (вид климатотерапии с использованием микроклимата солевых пещер).

В отдельных случаях при тяжелых формах гайморита с целью восстановления проходимости соустья пазухи проводится дренирующая пункция. Эта процедура также дает возможность в течение короткого времени вывести гной из пазухи и ввести в зону воспаления антибактериальные препараты.

При отдельных формах хронического гайморита (некротической, гнойно-полипозной) консервативное лечение часто оказывается неэффективным. В этом случае больному рекомендуется хирургическая операция – гайморотомия.

Профилактика гайморита

Чтобы предотвратить развитие гайморита, следует:

  • поддерживать свободную проходимость носовых ходов (своевременная коррекция носовой перегородки, уменьшение гипертрофированных носовых раковин, удаление полипов носа);
  • здоровый образ жизни (полноценное питание, соблюдение режима труда и отдыха, регулярные физические нагрузки);
  • частое пребывание на свежем воздухе;
  • своевременная адекватная терапия простудных заболеваний;
  • санация очагов хронической инфекции в организме.

Прогноз при адекватном и своевременном лечении острого гайморита благоприятный – в подавляющем большинстве случаев отмечается полное выздоровление.

Избавиться от хронического гайморита практически нереально, а можно лишь ввести заболевание в стойкую ремиссию (в случае значительного снижения иммунитета хронический гайморит, вероятнее всего, «проснется» вновь).