Этмоидит хронический

Этмоидит [ethmoiditis; анат. (cellulae) ethmoidales решетчатые ячейки + -itis] — воспаление слизистой оболочки ячеек решетчатой кости; имеет бактериальную (чаще стафилококковую и стрептококковую) или вирусную природу. Различают острый и хронический этмоидит.

Клинические проявления зависят от степени активности воспалительного процесса. Так, в период ремиссии больных периодически беспокоят боли в области корня носа, головные боли неопределенной локализации, выделения из носа скудные гнойного характера с неприятным запахом. При поражении задних ячеек решетчатого лабиринта отделяемое (особенно по утрам) скапливается в носоглотке, с трудом отхаркивается. Обоняние, как правило, нарушено. При риноскопии обнаруживают полипозные разрастания, иногда грануляции в среднем и верхнем отделах полости носа, слизисто-гнойное или гнойное отделяемое под средней носовой раковиной. Как правило, при хроническом этмоидите отмечаются ухудшение общего состояния больного, повышенная утомляемость, раздражительность, слабость, снижение работоспособности. В период обострения хронический этмоидит характеризуется теми же проявлениями, что и острый.

Хронический этмоидит является результатом острого. Он развивается обычно у больных со сниженной сопротивляемостью организма, при недостаточно аффективном лечении и сопутствующем хроническом воспалении других околоносовых пазух.

При хроническом этмоидите также иногда развивается эмпиема решетчатой кости, которая, однако, в отличие от эмпиемы, осложняющей течение острого эмоидита, может длительное время протекать латентно на фоне общего удовлетворительного состояния больного, проявляясь лишь нарушением носового дыхания и деформацией носа или изменениями глазного яблока. Возможно также развитие внутриглазничных и внутричерепных осложнений.

Диагностика

Диагностика этмоидита основывается главным образом на клинических признаках и данных рентгенологического исследования. На рентгенограммах и томограммах костей черепа и околоносовых пазух обнаруживают затемнение ячеек решетчатой кости, нередко в сочетании с затемнением соседних пазух (при их воспалении). При риноскопии обнаруживают полипозные разрастания, иногда грануляции в среднем и верхнем отделах полости носа, слизисто-гнойное или гнойное отделяемое под средней носовой раковиной.

Лечение хронического этмоидита. преимущественно оперативное. Производят полипотомию, частичную резекцию носовых раковин, вскрытие ячеек решетчатого лабиринта. В период обострения лечение консервативное. Прогноз при неосложненном течении хронического этмоидита, как правило, благоприятный.

Образ жизни

Профилактика этмоидита заключается в своевременном и рациональном лечении заболеваний, способствующих его развитию.

Хр этмоидит

Хронический этмоидит

Этмоидит (этмоидальный синусит) – воспаление слизистой оболочки в ячеистом пространстве, пограничном между носом и полостью черепа, т.е. решетчатой кости. Сопровождается отеком, нередко распространяется на соседние структуры и принимает сочетанные формы – гаймороэтмоидит или фронтоэтмоидит; при отсутствии лечения в воспалительный процесс может вовлекаться также область глазного яблока. Крайне редким, но все же описанным в литературе осложнением является прорыв эмпиемы (гнойного скопления) в черепную полость с развитием менингита, арахноидита или мозгового абсцесса.

Возбудителем этмоидита становятся вирусы, бактериальные или грибковые культуры. Чаще страдают лица с ослабленным иммунитетом и дети дошкольного возраста; наиболее тяжело этмоидит протекает у новорожденных. Дополнительную предрасположенность создают особенности анатомического строения, затрудняющие отток из носовых пазух. Этмоидит относится к неконтагиозным, – незаразным, – заболеваниям. По продолжительности и характеру протекания различают острую и хроническую форму заболевания.

К основным симптомам хронического этмоидита относятся:

  • общее недомогание, астения, вялость;
  • частые повышения температуры;
  • головные боли;
  • дискомфорт или боль у корня носа (чаще в периоды ремиссии);
  • затрудненное отечностью носовое дыхание;
  • выделения скапливающегося экссудата с неприятным запахом (чаще по утрам);
  • ослабление обонятельной чувствительности.

Для установления точного диагноза и дифференциации этмоидита от других заболеваний со схожей симптоматикой (одонтогенные воспалительные процессы пазух, верхнечелюстной остиомиелит, сезонные аллергии и т.п.) необходим тщательный анализ жалоб и анамнеза. Клинические или биохимические лабораторные исследования крови в данном случае малоинформативны, т.к. указывают лишь на сам факт хронического воспалительного процесса. Основными диагностическими аргументами являются клиническая картина, результаты пальпации, риноскопии, назальной эндоскопии, рентгено- и томографии.

Если острый, первичный этмоидит в большинстве случаев лечат консервативными методами (медикаментозно и физиотерапевтически), то при хронификации воспаления, сопровождающегося, как правило, множественным полипозом, терапией выбора является хирургическое вмешательство. Разработаны различные методики, – как «извне», так и «изнутри», – оперативного вскрытия решетчатого лабиринта, полипотомии, дренажа скопившегося гноя, резекции носовых раковин для расширения воздушного прохода и восстановления назального дыхания.

В послеоперационный период назначаются:

  • сосудосуживающие местные препараты для снятия отека и облегчения дыхания;
  • орошение глюкокортикоидами (по показаниям);
  • промывания полости носа 0,9% раствором поваренной соли дважды в день;
  • противовоспалительные препараты (по показаниям).

Рекомендуется избегать переохлаждений и сквозняков, провести курс общеукрепляющей и иммуномодулирующей терапии, своевременно обращаться за помощью с ранними симптомами ОРВИ.

Для получения подробной информации и записи на прием обращайтесь к нам по телефону контакт-центра: (495) 925-02-02 (круглосуточно)

ЦКБ с поликлиникой УДП РФ

Доказательная оториноларингология

Конференция врачей отоларингологов

  • ПорталСписок форумовВопросы отоларингологииРаздел для пациентов
  • Версия для печати
  • FAQ
  • Регистрация
  • Вход

Хр.полипозный этмоидит и гайморит, гиперпласт­ич.сфеноидит

Хр.полипозный этмоидит и гайморит, гиперпласт­ич.сфеноидит

balzap 25 июл 2013, 14:34

Ксения Эльдаровна, добрый день!
1992-1994 г. искривлена перегородка, с носовым дыханием, проблем нет;
1994-1995 г. начал капать галазолином;
1999 г. операция по удалению из левосторонней пазухи кисты, исправление перегородки, лечение гайморита. Нос дышит.
2000 г. искривлена перегородка, начал капать галазолином;
2000-2005 г. через час, капал с галазолином любые другие капли, которые помогают дышать;
2005 г. лечение гайморита, прижигание;
2005-2010 г. продолжал капать ксиленом;
2010 г. начинаю через не могу избавляться от зависимости капель, использую воду АкваЛор и разные капли, где нет эффекта сосудосуживания или доза минимальна;
2012 г. сделали прижигание и на протяжение 4 месяцев, через 3 недели блокады дипроспаном;

На сегодняшний день избавился от галазолиновой/ксиленовой зависимости. Капаю редко по необходимости разными каплями, по большей степени терплю. Через носовое дыхание, дышится тяжело, особено при колебаниях температуры воздуха. Закладывает так что воздух при всем желании через нос не вдохнуть, не выдохнуть.
Есть результат КТ на диске, выложу на днях. Выкладываю заключение КТ и фото эндоскопическое исследование полости носа.
Описание результата­ КТ.
Лобные пазухи развиты нормально,­ пневматизи­рованы, с плавными контурами стенок.
Ячейки решетчатой­ кости нормально конструиру­ются с неизменным­и костными стенками. Участков разрушения­ костных стенок не определяет­ся. Определяет­ся снижение пневматиза­ции ячеек решетчатог­о лабиринта за счет жидкостног­о компонента­.
Пазуха основной кости развита нормально и имеет крупносото­вую структуру,­ отсутствую­т признаки скопления жидкости, но определяет­ся утолщение слизистой оболочки до 4 мм.
Верхнечелю­стные пазухи симметричн­ы с двух сторон, имеют четкие стенки, нормальной­ толщины, воздушные,­ без признаков костной деструкции­. В правой верхнечелю­стной пазухе определяет­ся полипозное­ утолщение слизистой оболочки размером 12х7 мм. В левой верхнечелю­стной пазухе определяет­ся утолщение слизистой до 3 мм.
Перегородк­а носа S – образное искривлена­.
Носовые раковины нормально развиты, слизистая их утолщена. Носовые ходы сужены.
Полость носа, глотка и окологлото­чные структуры без патологии.
Заключение­ КТ: признаки хроническо­го полипозног­о этмоидита,­ гиперпласт­ического сфеноидита­, полипозног­о двухсторон­него гайморита.

Диагноз хронический этмоидит

С чего это хр.этмоидит не лечится? Как раз это первое, что у меня ушло.. и не только у меня
Тему почитайте Постоянное стекание слизи по глотке
да и в теме про промывания есть ссылки на темы, где тоже избавились от синуситов.. ссылка на саму тему у меня в подписи..

Этмоидит что-то как-то правкой одной перегородки не заметно, что лечится.

_________________
Бороться и искать, найти и не сдаваться

С чего это хр.этмоидит не лечится? Как раз это первое, что у меня ушло.. и не только у меня
Тему почитайте Постоянное стекание слизи по глотке
да и в теме про промывания есть ссылки на темы, где тоже избавились от синуситов.. ссылка на саму тему у меня в подписи..

Этмоидит что-то как-то правкой одной перегородки не заметно, что лечится.

С чего это хр.этмоидит не лечится? Как раз это первое, что у меня ушло.. и не только у меня
Тему почитайте Постоянное стекание слизи по глотке
да и в теме про промывания есть ссылки на темы, где тоже избавились от синуситов.. ссылка на саму тему у меня в подписи..

Смотрите так же:  Куры яичной породы содержание

Этмоидит что-то как-то правкой одной перегородки не заметно, что лечится.

С чего это хр.этмоидит не лечится? Как раз это первое, что у меня ушло.. и не только у меня
Тему почитайте Постоянное стекание слизи по глотке
да и в теме про промывания есть ссылки на темы, где тоже избавились от синуситов.. ссылка на саму тему у меня в подписи..

Этмоидит что-то как-то правкой одной перегородки не заметно, что лечится.

Вы КТ ОНП делали, эти снимки можете выложить? а то разговор похож на гадание на кофейной — «может надо, а может не надо»..
Даже по темам форума — исправление перегородки часто мало кому что даёт и мало влияет на исчезновение синуситов, полипов и т.д.

Искривление перегородки носа встречается практически у всех представителей европейской расы. В первую очередь это обусловлено тем, что человеческое тело не симметрично. Если присмотреться, то даже внешне правая половина тела человека не является абсолютным зеркальным отражением левой. Так или иначе, но одна из половин тела является «ведущей», а вторая «ведомой»; внутренние органы так же расположены отнюдь не по средней линии.

Если в доступных в интернете и в специальной литературе статьях прямо указывается на роль искривления перегородки носа в формировании тех или иных нарушений со стороны верхних дыхательных путей (хронический ринит, хронический гайморит, полипы носа), то здесь речь идет о значительной степени искривления, когда один из носовых ходов перекрыт полностью. Во всех остальных случаях искривление перегородки носа — это последнее, что привело к формированию проблемы. Косвенным доказательством этого служит тот факт, что при выполнении операции по исправлению формы перегородки течение хронического ринита не изменяется никак, по-прежнему существует хронический гайморит, а полипы носа рецидивируют с той же частотой. Наоборот, если врач начинает лечение хронических проблем с удаления полипов (неважно, медикаментозного или хирургического), непосредственного лечения хронического гайморита или хронического ринита, он добивается значительных успехов в восстановлении носового дыхания.

Насколько оправдано лечение искривления перегородки носа, каждый пациент может решить для себя сам. При наличии хронического ринита критерием оценки будет удовлетворительное дыхание через каждую из половин носа после применения сосудосуживающих капель. При хроническом гайморите дыхание следует оценивать после промывания носа, а при полипозе — после исчезновения полипов.

В нашей клинике начинать лечение с исправления перегородки носа рекомендуют лишь в исключительных случаях, когда один из носовых ходов полностью перекрыт искривленным хрящом перегородки носа. Во всех остальных случаях лечение в первую очередь направлено на устранение других причин затруднения носового дыхания (полипов, хронического ринита, хронического гайморита и т.д.). Методы лечения детально описаны на соответствующих страницах нашего сайта. Как правило, после устранения указанных выше причин затруднения дыхания, хирургической коррекции перегородки носа не требуется.

———
Источник: Лекции по Оториноларингологии.

_________________
Бороться и искать, найти и не сдаваться

Вы КТ ОНП делали, эти снимки можете выложить? а то разговор похож на гадание на кофейной — «может надо, а может не надо»..
Даже по темам форума — исправление перегородки часто мало кому что даёт и мало влияет на исчезновение синуситов, полипов и т.д.

Искривление перегородки носа встречается практически у всех представителей европейской расы. В первую очередь это обусловлено тем, что человеческое тело не симметрично. Если присмотреться, то даже внешне правая половина тела человека не является абсолютным зеркальным отражением левой. Так или иначе, но одна из половин тела является «ведущей», а вторая «ведомой»; внутренние органы так же расположены отнюдь не по средней линии.

Если в доступных в интернете и в специальной литературе статьях прямо указывается на роль искривления перегородки носа в формировании тех или иных нарушений со стороны верхних дыхательных путей (хронический ринит, хронический гайморит, полипы носа), то здесь речь идет о значительной степени искривления, когда один из носовых ходов перекрыт полностью. Во всех остальных случаях искривление перегородки носа — это последнее, что привело к формированию проблемы. Косвенным доказательством этого служит тот факт, что при выполнении операции по исправлению формы перегородки течение хронического ринита не изменяется никак, по-прежнему существует хронический гайморит, а полипы носа рецидивируют с той же частотой. Наоборот, если врач начинает лечение хронических проблем с удаления полипов (неважно, медикаментозного или хирургического), непосредственного лечения хронического гайморита или хронического ринита, он добивается значительных успехов в восстановлении носового дыхания.

Насколько оправдано лечение искривления перегородки носа, каждый пациент может решить для себя сам. При наличии хронического ринита критерием оценки будет удовлетворительное дыхание через каждую из половин носа после применения сосудосуживающих капель. При хроническом гайморите дыхание следует оценивать после промывания носа, а при полипозе — после исчезновения полипов.

В нашей клинике начинать лечение с исправления перегородки носа рекомендуют лишь в исключительных случаях, когда один из носовых ходов полностью перекрыт искривленным хрящом перегородки носа. Во всех остальных случаях лечение в первую очередь направлено на устранение других причин затруднения носового дыхания (полипов, хронического ринита, хронического гайморита и т.д.). Методы лечения детально описаны на соответствующих страницах нашего сайта. Как правило, после устранения указанных выше причин затруднения дыхания, хирургической коррекции перегородки носа не требуется.

———
Источник: Лекции по Оториноларингологии.

Хронический этмоидит

Хроническое воспаление ячеек решетчатого лабиринта

Хронический этмоидит (ethmoiditis chronica) — хроническое воспаление слизистой оболочки ячеек решетчатого лабиринта. Как правило, оно является продолжением недиагностированного или недолеченного острого этмоидита. Занимая центральное положение по отношению к другим пазухам, хронический этмоидит часто является сочетанным процессом или вторичным осложнением при воспалении других пазух.

Формированию хронического этмоидита способствуют также частые острые инфекционные заболевания, снижающие резистентность организма, наличие аденоидных вегетации, искривление перегородки носа и др.

В большинстве случаев встречаются катарально-серозная, гнойная или гиперпластическая формы хронического этмоидита, которые характеризуются значительным утолщением и гиперплазией слизистой оболочки, полипозной метаплазией слизистой в области среднего носового хода, что хорошо видно при эндоскопическом исследовании. Причиной полипозной дегенерации слизистой оболочки считают длительное раздражение ее патологическим отделяемым, местные аллергические реакции. Полипы чаще множественные, различных размеров, иногда могут обтурировать всю полость носа и даже выходить наружу через преддверие полости носа . В некоторых случаях полипы длительно давят на стенки носа и вызывают даже их наружную деформацию.

Патоморфология. Полипы представляют собой отечные воспалительные образования слизистой оболочки. Происходит диффузная инфильтрация ткани нейтрофилами, встречаются и другие клетки (эозинофилы, лаброциты, плазматические клетки), очаговая метаплазия многорядного цилиндрического эпителия в многослойный плоский.

Общие симптомы слабо выражены и зависят от активности процесса. Хронический этмоидит часто протекает латентно. В период рецидива больного беспокоят выделения из носа слизистого или гнойного характера, головная боль — чаще в области корня носа, чувство тяжести — в области переносицы, усиливающееся при наклонах головы. Обоняние, как правило, в различной степени нарушено. При осложненном течении хронического этмоидита процесс может перейти в глазницу, тогда наблюдаются припухлость верхнего века, сглаживание верхневнутреннего угла глаза, глазное яблоко смещается вперед. При пальпации возникает болезненность в области корня носа и у внутреннего угла глаза (периостит). Инфекция может проникать в ткань века и по венозным каналам (флебит). Эти и другие осложнения сопровождаются значительной общей реакцией и интоксикацией организма.

Диагностика. При риноскопии обнаруживают отечность слизистой оболочки средней носовой раковины и среднего носового хода, слизисто-гнойные или гнойные выделения из-под средней носовой раковины или из верхнего носового хода в обонятельной щели. С помощью эндоскопов можно дифференцировать источник гноя: под средней носовой раковиной — передний этмоидит, в верхнем носовом ходе или на задней стенке носоглотки — задний этмоидит. Длительное течение этмоидита характеризуется такой гиперплазией средней носовой раковины, что она соприкасается с перегородкой носа, блокируя остиомеатальный комплекс. Характерны единичные или множественные полипозные образования различных размеров вокруг выводных отверстий клеток решетчатого лабиринта. На рентгенограммах околоносовых пазух или при КТ выявляется затемнение на соответствующей стороне ячеек решетчатого лабиринта. Значимость этих данных особенно велика, поскольку нет другого метода, например пункционного, чтобы исследовать содержимое внутри ячеек решетчатого лабиринта.

При неосложненном течении хронического этмоидита вначале проводится консервативное лечение, назначаются антибиотики широкого спектра действия. Для уменьшения отека слизистой оболочки и свободного оттока содержимого из воспаленных пазух используют различные сосудосуживающие препараты в виде капель, аэрозолей (санорин, галазолин, ксимелин, тизин). Эффективны комбинированные препараты, содержащие антибиотик, сосудосуживающий препарат и анальгетик: ринофлуимуцил в виде аэрозоля, полидекса с фенилефрином, изофра, биопарокс и др. Применяют физиотерапевтические процедуры: УВЧ на область пазух 5-7 раз (при отсутствии полипов), эндоназально электрофорез 2% р-ром хлорида кальция, 1% р-ром димедрола или фонофорез гидрокортизона 7-10 раз. Хороший эффект дает использование синус-катетера «ЯМИК». В детской практике широко используют метод диастолизации — сгущение и разрежение воздуха в полости носа с отсасыванием содержимого из пазух.

Смотрите так же:  Острый этмоидальный синусит лечение

При отсутствии эффекта консервативную терапию сочетают с различными хирургическими методами: корригирующими внутриносовыми операциями; септопластикой, полипотомией носа, парциальным или тотальным вскрытием решетчатых ячеек, частичной резекции гиперплазированных участков средней носовой раковины, краевой (щадящей) резекцией или вазотомией нижней носовой раковины и др.

У многих больных после полипотомии наблюдаются неоднократные рецидивы полипов, поэтому в послеоперационном периоде назначают местную кортикостероидную терапию в течение 3-5 мес. (фликсоназе, альдецин, нозанекс и др.), корорекцию иммунного статуса. Внутриносовые операции целесообразно проводить с применением оптических систем — жестких и гибких эндоскопов, микроскопов и микроинструментария, что значительно улучшает технику эндоназальной хирургии.

Эндоназальное вскрытие ячеек решетчатого лабиринта и полипотомию производят под местной аппликационной анестезией с использованием 5% р-ра кокаина, 2% р-ра дикаина или 10% р-ра лидокаина. Предварительно необходима премедикация внутримышечной инъекцией — 2% р-ром промедола, 0,1% р-ром атропина и тавегила, а также анемизация операционного поля с использованием адреналина. В хирургическом кресле больной находится в полусидячем положении. Первым этапом производят полипотомию петлей или окончатыми носовыми щипцами и создают доступ к решетчатому лабиринту. Для проникновения в зону решетчатых ячеек необходимо расширить средний носовой ход путем смещения (надлома) медиально средней носовой раковины или резекции ее гиперплазированного переднего конца.

После достижения хорошей обозримости среднего носового хода носовыми шипцами, конхотомом или инструментом Гартмана последовательно спереди вскрывают частично передние и средние ячейки решетчатого лабиринта. При поражении задних решетчатых ячеек проникают через базальную пластинку средней носовой раковины в задние ячейки, вскрывая таким образом весь решетчатый лабиринт до клиновидной пазухи, превращая ее в одну общую полость с хорошими условиями дренажа и аэрации.

Большую опасность представляет проникновение инструмента через ситовидную пластинку решетчатой кости в полость черепа. Это приводит к ликворе, менингиту и другим тяжелым внутричерепым осложнениям. Чтобы избежать ранения ситовидной пластинки,необходимо учитывать особенности ее топографии. Ситовидная пластинка, находясь по средней линии, может располагаться ниже свода полости носа. В течение всей операции при манипуляциях иструментами необходимо придерживаться латерального направления, приближение к средней линии может привести к ранению решетчатой пластинки. Нужно также иметь в виду, что расположение и количество ячеек решетчатого лабиринта у каждого человека индивидуальны, поэтому при операции бывает трудно определить, осталась ли еще невскрытая клетка или ее нет.

В большинстве случаев достаточно удалить часть пораженных решетчатых ячеек, что приводит к санации пазухи под влиянием консервативного лечения.

В настоящее время более эффективно проводить этмоидотомию или полипотомию под наркозом с применением микроскопов и жестких эндоскопов с различным углом обзора. Эндоназалъная эндоскопическая хирургия позволяет под постоянным контролем зрения полностью санировать патологический очаг.

Этмоидит: не запускайте болезнь!

№ 8(449) от 05.03.2015 [«Аргументы Недели », подготовил Владимир ЯШИН, врач ]

Всё началось с обыкновенного насморка. Думала, вылечу его домашними средствами, но он не проходил. Потом к выделениям из носа добавилась боль в переносице, и пришлось идти в поликлинику. Там мне поставили диагноз – этмоидит. Хотелось бы подробнее узнать об этой болезни и как от неё избавиться.

Елена Викторовна, Клин, Московская область

Этмоидит чаще всего встречается в холодное время года. Как и более известный гайморит, он является одним из видов синусита – воспаления околоносовой пазухи. Разница между ними в локализации патологического процесса.

При гайморите воспаляется верхнечелюстная пазуха, а при этмоидите – слизистая оболочка вертикальной решётчатой кости, входящей в состав скелета носовой полости. Этмоидит обычно развивается на фоне ОРЗ (острого респираторного заболевания), ОРВИ (острой респираторно-вирусной инфекции), а также гайморита или фронтита (воспаления лобной пазухи). Возбудителями инфекции могут быть стафилококки, стрептококки, аденовирусы, проникающие в воздухоносные полости решётчатой кости.

При остром этмоидите больной, как правило, жалуется на боль в области переносицы, лба или уголков глаз.К другим симптомам относятся повышение температуры, головная боль, затруднение носового дыхания, расстройство или полное отсутствие обоняния. При несвоевременном обращении к врачу процесс может перейти в хроническую форму, которая может протекать без выраженных симптомов. Однако в периоды обострений хронический этмоидит проявляется гнойными выделениями из носа, головной болью, нарушением обоняния, тошнотой. Следует подчеркнуть, что этмоидит чреват серьёзными осложнениями, в частности, гнойным менингитом (воспалением оболочки головного мозга). Поэтому ни в коем случае нельзя запускать болезнь.

Диагностика недуга включает в себя визуальный осмотр отоларингологом, рентгенологическое исследование, а также лабораторные анализы. Если в результате обследования будет установлен точный диагноз, врач назначит необходимое лечение. При остром этмоидите оно преимущественно консервативное и заключается, например, в закапывании в полость носа сосудосуживающих капель, уменьшающих отёк слизистой и улучшающих отток отделяемого, применении антибактериальных и обезболивающих препаратов, промывании пазух носа, которое проводится в кабинете врача. Хороший эффект дают также лазерное лечение, физиотерапевтические процедуры с использованием различных лекарств, массаж в области проекций придаточных пазух носа с целью устранения застойных явлений.

Наряду с традиционными методами для борьбы с этмоидитом применяются и средства народной медицины. Так, целители советуют регулярно закапывать в каждую ноздрю сок свёклы, а внутрь употреблять чай из цветков липы мелколистной, обладающий потогонным действием. Неплохой эффект даёт закапывание 3–5 капель заварки чёрного чая (2 раза в день), а также промывание носа солёной водой (в пропорции: чайная ложка соли на стакан тёплой воды). Впрочем, для промывания полезно использовать и следующую рекомендацию народных целителей: смешать 4 ч. л. кашицы репчатого лука с чайной ложкой мёда. Полученное средство должно отстояться в течение двух часов, а потом его добавляют в водный раствор для промывания.

К оперативному лечению острого этмоидита прибегают лишь в тяжёлых случаях, в частности, при разрушении части костных стенок так называемого решётчатого лабиринта – парного образования, располагающегося по бокам от вертикальной решётчатой кости. При этом состояние больного резко ухудшается, быстро увеличивается нарушение оттока отделяемого и может произойти прорыв гноя в глазницу или (редко) в полость черепа. Чтобы предупредить развитие таких опасных осложнений, необходима операция. Заключается она во вскрытии ячеек (воздухоносных полостей) решётчатого лабиринта и резекции (удаления) поражённых тканей. Хирургическое вмешательство, включающее в себя вскрытие вышеупомянутых ячеек и частичную резекцию носовых раковин, зачастую показано и при хроническом этмоидите.

Говоря о профилактике недуга, следует подчеркнуть, что она в первую очередь должна быть направлена на своевременное и доведённое до конца лечение заболеваний, приводящих к развитию этмоидита. Речь, в частности, идёт не только о гайморите или фронтите, но и о банальном насморке, порой чреватом осложнениями. И ещё: названные болезни, как правило, протекают на фоне ослабленного иммунитета. Поэтому необходимо его укреплять: рационально питаться, соблюдать режим труда и отдыха, заниматься физической культурой и спортом. Нельзя забывать и о закаливании – эффективном средстве, помогающем организму противостоять любым инфекциям.

Народный рецепт

При этмоидите способны оказать помощь народные средства. Некоторые из них «Аргументы недели» предлагают вашему вниманию. Но только обратите, пожалуйста, внимание на следующий фактор. Проводить лечение этмоидита исключительно народными методами врачи не советуют. В противном случае могут возникнуть всевозможные представляющие опасность для здоровья осложнения. Народные рецепты следует применять исключительно как дополнение к основным терапевтическим методам.

Мёд, алоэ, лук. Капли, приготовленные из данных ингредиентов, на протяжении четырёх дней, закапывайте в нос трижды на протяжении суток.

Мёд, молоко, мыло. На водяной бане в 50 граммах молока растопите полчайной ложки меда и совсем немного хозяйственного мыла. Капайте три раза в день (три дня подряд). Эта смесь способствует тому, что начинает отходить слизь.

Смотрите так же:  36 недель беременности ангина

Морковь. Сок моркови в соотношении 1:1 смешайте с мёдом. Только следите, чтобы при проведении процедуры закапывания капли попадали в основном не в горло, а в носоглотку.

Промывание, растирание, прогревание. Можно промывать носовые пазухи отварами шалфея, ромашки. А также слегка подогретым раствором кипрея, багульника, череды. Кроме того, полезно растирать крылья носа и переносицу горчичным маслом, прогревать нос мешочками с нагретой на сковородке солью.

Скипидарная ванна. Жёлтый или белый скипидар (небольшое количество) растворите в кипятке и залейте в ванну с тёплой водой. Но, прежде чем принять такую ванну, обязательно натрите вазелином или кремом подмышки, пах, травмированные места тела – любые чувствительные участки кожи. Находясь в скипидарной ванне, ни в коем случае не давайте жидкости закрыть область сердца. Через десять (максимум) минут насухо вытритесь и, выпив чаю, ложитесь спать.

Ментол, редька. Растворите сухой ментол в кипятке. Потом дышите над кастрюлей испарениями, укутав голову полотенцем. Дышите до тех пор, пока продолжаются испарения. Можно также по одной капле в каждую ноздрю закапывать ментоловое (либо эвкалиптовое) масло. А ещё для закапывания годится сок редьки – когда сильно болит нос. Её соком можно также пропитать тампон и заложить его в нос.

Ромашка, зверобой, ноготки, кора дуба. С любым из перечисленных ингредиентов можно сделать полезные антивоспалительные капли. Для приготовления капель можно каждый из них смешать с половиной литра воды.

Уважаемые читатели! Напоминаем, что редакция не даёт индивидуаль­ных рекомендаций. Во всех частных случаях следует обращаться к лечащему врачу. Только он сможет учесть конкретные особенности вашего организма и оказать наиболее эффективную помощь. А все наши рекомендации носят исключительно общий характер.

Этмоидит – симптомы, причины возникновения и подходы к лечению заболевания

Этмоидит, хотя и находится не на слуху, является одним из самых распространённых диагнозов в амбулаторной практике. Около пятнадцати процентов взрослых людей страдают им в той или иной форме, у детей оно встречается ещё чаще. Что же это такое и какие у данного заболевания могут быть симптомы?

Определение заболевания

Этмоидит – это воспаление слизистой оболочки решетчатой кости. Оно может быть разной этиологии, могут воспаляться как все ячейки кости, так и лишь отдельные её части. Этмоидит значительно ухудшает качество жизни и даже может привести к развитию депрессии.

Причины возникновения

Причины возникновения заболевания могут варьироваться в зависимости от того, какая именно форма данной патологии имеется у человека. Есть острый этмоидит, а есть хронический, который развивается на фоне не вылеченного острого.

Острый этмоидит появляется по следующим причинам:

  • Осложнение вирусных и других инфекций, например, скарлатины, гриппа или кори.
  • Распространение возбудителя из первичного очага, например, из миндалин или лёгких.
  • Осложнение ринита, фронтита или гайморита.

Именно распространение возбудителя из первичного очага является наиболее распространённой причиной возникновения проблемы – эта причина проявляется в восьми случаях из десяти. Часто она бывает и у новорожденных детей, у них она развивается на фоне сепсиса. Возбудителем обычно является стрептококк, стафилококк или, в более редких случаях, пневмококк.

Кроме прямых причин, почему проблема возникает, имеются ещё и косвенные, которые лишь способствуют развитию этмоидита. К таковым относится, например снижение иммунитета, потому что многие патогенные бактерии и микроорганизмы, когда иммунитет хорошо работает, могут в больших количествах обитать в организме – и не вызывать каких-то значительных проблем. Но как только защитные силы организма снижаются, то бактерии начинают скапливаться в организме в больших количествах.

Хронический этмоидит также часто развивается по причине снижения иммунитета. Но вообще хронический этмоидит возникает, когда остался недолеченным острый этмоидит.

Обычно для того, чтобы развилась хроническая форма заболевания, нужно, чтобы прошло примерно три месяца.

Отличается хроническая форма ещё и тем, что воспалительный процесс более не ограничивается лишь слизистой оболочкой, он распространяется и на кость, потому эта форма заболевания представляется в разы более опасной.

Симптомы заболевания могут быть многочисленными, но среди них можно выделить несколько основных, которые в сочетании наиболее точно характеризуют данную патологию. К ним относятся:

  • Ощущение распирания в полости носа. Оно происходит по причине отёчности в ячеистых структурах этмоидальной кости, в которых скапливается гной.
  • Проблемы с носовым дыханием. Возникает, потому что отёк переходит на слизистую носа, потому происходит сужение носовых ходов, что ведёт к слабой циркуляции воздуха по ним.
  • Болевые ощущения. Боли могут быть разными. Ночью обычно это постоянные боли, которые происходят в области корня носа. Часто также дискомфорт отдаёт в лоб или в глазницу. Когда проблема находится пока что в своей острой форме, болезненные ощущения острые, сильные, концентрирующиеся в области переносицы, влекущие за собой бессонницу и светобоязнь. При хронической форме боли чаще бывают тупыми, пульсирующими, вместе с ними сильно повышается утомляемость глаз.
  • Понижение уровня обоняния или полное его отсутствие. Это происходит по причине закупорки обонятельной щели.
  • Выделения из носа. Могут быть различного рода. Могут быть кровянистыми, гнойными или слизистыми. Чаще всего всё начинается с последних, но затем всё переходит к выделению той гнойной жидкости, что скопилась в лабиринтах решетчатой кости.

Могут присутствовать и дополнительные симптомы, которые особенно часто проявляются при острой форме заболевания. К ним относятся повышенная температура, слабость, нейротоксикоз, а также срыгивание и рвота у маленьких детей. Но это более общие симптомы, потому идентифицировать заболевание по ним куда как более проблематично.

Возможные осложнения

Осложнения при развитии заболевания могут быть достаточно серьёзными. Если не считать того, что хронический этмоидит сам по себе является осложнением острой формы заболевания, его дальнейшее развитие может привести к следующим проблемам:

  • Разрушение решетчатой кости с дальнейшим прорывом гноя в полость черепа или глазницу.
  • Скопление гноя в решетчатой кости.

Как последующее осложнение может также развиться падение зрения, образование абсцессов, менингитов и так далее.

Основное лечение осуществляется медикаментозным образом, но не возбраняются и дополнительные поддерживающие меры в виде народного лечения.

Медикаментозный способ

Основная цель лечения – устранение инфекции, вызвавшей заболевание. Потому лекарства могут быть различными. Но всего их можно разделить на следующие категории:

  • Антибиотики широкого спектра действия.
  • Сосудосуживающие препараты.
  • Жаропонижающие средства (Парацетамол, Ибупрофен).
  • Обезболивающие средства.

Примерами лекарств от болезни могут быть Аугментин, Амоксициллин или Галазолин, но выбор стоит делать на основании рекомендаций лечащего врача.

Народные средства

Вообще не рекомендуется ограничиваться в терапии только лишь народными средствами – это заболевание требует более серьёзного и комплексного подхода. Но ничто не мешает помогать организму восстанавливаться и укреплять его при помощи простых народных средств. Они точно не навредят.

  • Чай из апельсиновой цедры. Может быть это средство и не может напрямую устранить проблему, зато оно способствует укреплению иммунитета, что, в свою очередь, помогает организму перебороть заболевание и предотвратить его потенциальное перерастание в хроническую стадию. Достаточно в равных частях смешать апельсиновые корки и чёрный чай и добавить к смеси в два раза меньше количество лимонных корок. После этого всё это нужно заварить – и регулярно употреблять в качестве основного напитка.
  • Отвар шиповника. Принцип действия является ровно таким же. Нужно взять сто грамм ягод, смешать с десятикратным количеством горячего чая, после чего добавить мёд. Употреблять этот напиток можно без каких-либо ограничений.

Заразна ли простуда и все доступные пути распространения инфекции

Чем опасен аденоидит у детей описано в этой статье.

Профилактика

Профилактикой, которая будет наиболее эффективной в данном случае, будет усиление иммунитета. Так как почти что всегда болезнь происходит на фоне ослабления иммунитета, разумно предположить, что, если иммунитет будет лучше работать. Потому отлично срабатывают закаливания. Можно, например, осуществлять закаливание при помощи воды, постепенно понижая её температуру. Контрастный душ также хорош.

Критичной частью профилактики является также оперативное устранение заболеваний, которые при развитии могут привести к появлению этмоидита.

Также важно соблюдать витаминную диету.

Этмоидит – заболевание очень сложное и проблемное, но поддающееся лечению. Если вовремя справиться с его причинами и устранить воспаление, то всё с организмом будет хорошо. Главное – оперативно обратиться к лечащему врачу, а также не забывать на постоянной основе укреплять свой иммунитет.