Оглавление:

Прививка кпк

Прививка КПК – это комплексная вакцина от трех заболеваний: кори, краснухи и паротита, более известного, как свинка. От вакцинации ребенка врачи рекомендуют отказаться лишь в редких случаях, поскольку эти три заболевания опасны своими осложнениями. О том, в каком возрасте делается прививка КПК, есть ли у нее противопоказания и побочные эффекты, и пойдет речь в этой статье.

Вакцинация: корь, краснуха, паротит

Корь – это заболевание, характеризующееся повышенной температурой тела, сыпью, кашлем, ринитом и воспалением слизистой оболочки глаз. Заболевание вызывает осложнения в виде воспаления легких, судорог, сопровождающихся выпячиванием глаз, заболеваний глаз и может привести к летальному исходу.

Краснуха является недугом, для которого характерна кожная сыпь. Во время болезни у детей наблюдается повышенная температура тела. Осложнения при краснухе больше сказываются на девочках, выражаясь в виде заболеваний суставов.

Паротит или свинка, помимо температуры и головной боли, характеризуются припухлостью лица и шеи больного ребенка и опуханием яичек у мальчиков. Именно для мальчиков болезнь и представляет наибольшую опасность, поскольку они могут остаться бесплодными. Также среди осложнений можно отметить глухоту, менингит и даже летальный исход.

Прививка против кори, краснухи и паротита предполагает введение в организм ребенка вирусов этих заболеваний в ослабленном виде. Риски развития тяжелых побочных эффектов при введении вакцины имеются, но они во много раз меньше, чем риски при развитии этих же заболеваний у детей.

Когда и куда делают прививку КПК?

Согласно календарю прививок, вакцинацию от кори, краснухи и паротита проводят дважды. Первый раз прививка делается в возрасте 1 года, второй раз, при условии, что ребенок заболевание за это период времени не переносил – в 6 лет.

В отдельных случаях, например, если родителям необходимо вместе с ребенком отправиться за границу, прививка КПК может быть сделана малышу в возрасте от 6 до 12 месяцев. Однако она не влияет на календарь прививок, и в год КПК будут делать, как в первый раз.

Инъекцию с вакциной КПК вводят подкожно. Делается она либо в дельтовидную область плеча малыша, либо под лопатку.

Реакция на прививку корь, краснуха, паротит

Среди часто встречающихся реакций у детей на прививку КПК можно отметить следующие:

  • кожную сыпь;
  • повышение температуры тела;
  • насморк;
  • рвоту, понос;
  • небольшую припухлость яичек у мальчиков.

При повышении температуры тела и появлении сыпи или припухлости яичек у мальчиков после прививки КПК, родителям следует дать ребенку парацетамол. Если температура высокая, то ребенку нужно дать жаропонижающее средство. Оно же дается сразу после вакцинации тем детям, которые склонны к судорогам при повышении температуры тела.

Рвота и понос, вызванные прививкой КПК, как правило, в лечении не нуждаются.

Возможны тяжелые аллергические реакции у детей на прививку КПК, но это лишь один случай на миллион. Наблюдались у детей и такие состояния, как менингит, пневмония, глухота и даже впадение в состояние комы. Случаи эти – единичные и достоверно выяснить, стала ли вакцинация причиной этих состояний, не удалось.

Противопоказания для введения прививки КПК

Прививка КПК противопоказана детям, которые страдают непереносимостью белка куриных яиц, канамицина и неомицина. Прививка КПК не делается детям, которые заболели на момент проведения вакцинации. Повторное введение вакцины КПК запрещено тем детям, которые тяжело перенесли первую прививку КПК.

Также запрещено введение вакцины КПК детям, страдающим СПИДом, ВИЧ и другими заболеваниями, угнетающими иммунную систему организма. В отдельных случаях, вакцина может быть введена им, но при условии строго контроля со стороны специалиста. О возможности проведения вакцинации от кори, краснухи и паротита следует проконсультироваться родителям онкобольных детей. Консультация с врачом обязательна и для детей, которым вводились продукты крови в течение последних 11 месяцев перед вакцинацией.

Для чего нужна прививка от кори, в каком возрасте ее делают, какая от нее польза?

Корь называют детской инфекцией. Ее возбудитель очень заразен или, говоря медицинским термином, контагиозен. Он способен распространяться по воздуху на десятки метров, поэтому совсем не обязательно находиться рядом с больным, чтобы заразиться опасным недугом. Сегодня детям делается прививка от кори, позволяющая уберечь от нее малыша, тогда как раньше для приобретения иммунитета против болезни нужно было ее перенести.

Данное заболевание не безобидное. Пока не была изобретена вакцина против него (а произошло это в 1916 г.) оно унесло жизни не одного малыша.

Что это за болезнь?

Из-за его способности так легко перемещаться, вирус называют летучим (как вирус оспы или краснухи). Даже находясь дома, дитя может заразиться им, если возбудитель болезни с потоком воздуха проникнет в жилье. Из-за этого практически каждый ребенок может переболеть корью.

Болезнь переносится детьми весьма тяжело, а из-за высокой смертности, которую она вызывала в былые времена, она долгое время входила в список наиболее опасных. В среднем 25% случаев заболевания оканчивались летальным исходом. Когда была найдена вакцина, эта цифра была снижена в сотни раз. Сегодня недуг все же продолжает забирать жизни, но уже в гораздо меньшем количестве. Статистика ВОЗ гласит, что в год от кори умирает порядка 900 000 малышей в мире.

Возбудители этого заболевания, как и многих других, размножаются в определенных органах. От того, какие из них поражены, и зависят признаки недуга. Тяжесть болезни зависит от того, какое количество клеток подверглось заражению. Наиболее часто вирус поражает дыхательные органы, кишечник и, как и паротит, нервную систему.

Взрослые часто игнорируют опасность заразиться, потому как известно, что болеют, как правило, дети в возрасте 1-5 лет. Между тем недуг может поразить в любом возрасте. Дети до года также могут быть подвержены болезни, если мама не имеет иммунитета (не переболела) и не передала его малышу.

Первые признаки недуга имеют сходство с симптомами обычной простуды (кашель, головная боль, сонливость, утомляемость, насморк, общее недомогание).

У малыша теряется аппетит, он становится капризным, плаксивым.

Недуг сопровождается повышением температуры, одутловатостью лица. Позже у малыша начинают появляться небольшие пятна белого окраса, а затем — сыпь, постепенно покрывая все тело.

Вакцинация

Она проводится два раза. Первая вакцинация осуществляется, когда малышу 12-15 мес. Повторно ее проводят перед тем, как ребенок идет в школу (6 лет). Период, когда делают прививку от кори, совпадает с периодом, когда прививают от паротита и краснухи. Повторная вакцинация проводится для детей, которые после первой прививки не получили нужного уровня защиты. В некоторых случаях бывает так, что в возрасте 6 лет ребенку делается первая прививка.

В тех странах, где порог заболеваемости высок, детям вводят вакцину в 6-9 мес. Благодаря ей защищают грудничков, которые особенно тяжело переносят недуг.

Тот факт, что прививки от кори, паротита и краснухи делаются практически одновременно, не должен пугать родителей. Детский организм нормально переносит такую нагрузку и даже гораздо большую. Таким образом, реакция на прививки от кори, паротита, краснухи не вызовут побочных эффектов.

Существует несколько разновидностей вакцины, они делятся в зависимости от состава.

К первой группе относятся моновакцины:

  • Рувакс (производится во Франции);
  • Сухая коревая (изготавливают в России).

Во вторую группу входят комбинированные вакцины:

  • Приорикс (вакцина от паротита, краснухи, кори, производящаяся в Великобритании);
  • Паротитно-коревая (производится в России);
  • ММР II (изготавливается в США, применяется против таких заболеваний, как краснуха, паротит, корь).

Все эти препараты имеют разный состав, но оказывают аналогичное действие – повышают иммунитет.

Между ними есть два отличия:

  • В основе препаратов, произведенных за границей, куриные яйца. В связи с этим вакцинацию ими не производят при наличии аллергической реакции на яичный белок. Такое явление достаточно редко. Медикаменты, изготовленные в России, имеют в своей основе японских перепелов, поэтому подобных противопоказаний не имеют;
  • Препараты, изготавливаемые за рубежом, имеют комбинированную форму, поэтому способны защищать сразу от нескольких заболеваний. Можно не переживать о том, как переносится прививка от краснухи, паротита и кори – никаких негативных последствий она не вызывает. Что касается препаратов российского производства, они обычно включают в себя только вакцину против одной болезни. В связи с этим при прививании приходится делать несколько уколов (чего дети очень не любят), совершать не один поход в поликлинику, а это каждый раз стресс для крохи. В настоящее время разрабатывается комбинированная вакцина и в России, но на практике она пока не применяется, поэтому в государственных медицинских учреждениях вам, скорее всего, посоветуют использовать моновакцину.

Исходя из того, что родители имеют право выбирать медикамент, многие из них останавливают свой выбор на зарубежных препаратах, хотя им самим приходится их оплачивать. Преимущества их очевидны – реакция от нескольких уколов тяжелее реакций на один укол, потому как их приходится делать в разные места на теле ребенка. Комбинированные же препараты делаются из одного шприца.

Правила проведения процедуры

Перед вакцинацией необходимо ребенка подготовить. В связи с этим определите с врачом дату мероприятия. Следите за тем, чтобы кроха не перемерзала, но и не слишком перегревалась, старайтесь ограждать малыша от стрессов и смен климата.

К процедуре есть и противопоказания:

  • Все препараты содержат аминогликозиды, которые могут вызывать аллергию. При ее наличии делать вакцинацию нельзя;
  • При наличии ряда онкологических заболеваний также не рекомендуется делать прививку;
  • Врачи не советуют производить вакцинацию в случае осложнения от предыдущего прививания.

Стоит отложить процедуру на некоторое время, если дитя болеет или только недавно пролечился от какого-либо заболевания, в том числе, когда курс предполагал применение медикаментов, ослабляющих иммунитет.

Родителям необходимо знать и о возможных последствиях привития ребенка. Как правило, побочных эффектов не возникает, осложнения после процедуры тоже являются редкостью. В некоторых случаях может наблюдаться повышение температуры, небольшая сыпь, конъюнктивит. Как правило, проявляются эти реакции с 5 по 18 день, а их продолжительность может составить порядка 2-3 дней. Бояться этого не стоит – явления в пределах нормы.

Какой еще может быть реакция организма на прививку?

  • Аллергия. При ее проявлении ребенок должен принять антигистаминные препараты, которые назначит врач. Он же определит дозировку и длительность приема медикамента;
  • Судороги. Они проявляются вследствие повышения температуры. Как правило, для профилактики и лечения назначается парацетамол;
  • В крайне редких случаях (1 : миллион) наблюдается воздействие на ЦНС. В этом случае также необходимо обратиться к врачу.

Любые реакции организма протекают гораздо проще, чем проявления, наблюдаемые после перенесения заболевания.

Прививание взрослых

В первую очередь стоит сказать о беременных, для которых корь весьма опасна. По статистке в 20% случаев вынашивание на фоне кори завершается прерыванием. Исходя из того, что последствия прививки при беременности могут быть весьма негативными, делать ее нельзя. Готовясь стать мамой, будьте очень аккуратны при общении с окружающими людьми.

Смотрите так же:  Кирилл плетнёв галазолин

После вакцинации человек (независимо от возраста) не представляет опасности для окружающих, включая женщин « в положении ».

Взрослые гораздо реже болеют корью, но такие случаи бывают, переносится болезнь нелегко. Если вы не привиты, но хотите обезопасить себя, до достижения 35 лет вы можете сделать это бесплатно. В любом возрасте привиться бесплатно можно, если у вас был контакт с больным корью и вы не привиты.

Как видите, сделать прививку от опасной и для ребенка, и для взрослого кори можно в любом возрасте. В США за последние несколько лет всего в 100 случаях болезнь завершалась трагически. Это огромный шаг к искоренению заболевания, а такой результат – следствие вакцинации.

Прививка детям против краснухи: правила вакцинации

Краснуха – инфекционное заболевание, которое в последние годы прибрело широкое распространение во всех странах мира. Самую большую опасность инфекция представляет собой для маленьких детей в возрасте от одного года до семи лет. Прививка детям от краснухи считается наиболее эффективным методом профилактики, позволяющим защитить детский организм от опасного заболевания.

Нужна ли ребенку прививка от краснухи, возраст и сроки вакцинации от года до 16 лет

В последнее время стремительно возрастает количество родителей, отказывающихся от вакцинации своих детей. В случае, когда взрослые сомневаются, нужна ли ребенку прививка от краснухи, специалисты рекомендуют им ознакомиться с распространенными последствиями перенесенной инфекции. Прежде всего, болезнь неблагоприятно действует на мозг, может развиваться менингит или энцефалит.

Когда делают прививку от краснухи согласно национальному календарю? Вакцинный препарат против инфекции вводится в детский организм несколько раз с целью формирования сильного иммунитета. Проводится первая прививка от краснухи в год, ревакцинацию делают детям в 6–7 лет. Вторую ревакцинацию делают только девочкам в возрасте 13 лет.

Когда делают прививку от краснухи детям, если по каким-либо причинам вакцинация не была проведена вовремя? В таком случае иммунизация проводится в любом возрасте. Если не были соблюдены сроки вакцинации, ребенок должен получить две вакцины сразу без интервала в пять лет, согласно национальному календарю прививок. Однако важно соблюдать сроки вакцинация против краснухи, ведь от них зависит эффективность формирования иммунитета. Между введением первой и второй дозы вакцины обязательно должно пройти минимум 28 дней.

Родители должны знать, что мальчикам в возрасте после 16 лет вакцинация против краснухи противопоказана так же, как и девочкам после 15-летнего возраста нельзя делать прививку против эпидемического паротита. В 12-месячном и 6-летнем возрасте обычно проводится вакцинация одним препаратом, эффективным против трех инфекций одновременно – кори, краснухи и эпидемического паротита.

Названия вакцин от краснухи и их состав

Известно несколько названий вакцин от краснухи, применяемых при иммунизации. Вакцинные препараты против этой инфекции выпускаются в виде моновакцин и ассоциированной комбинированной вакцины корь–краснуха–паротит.

В Российской Федерации при иммунизации детей и взрослых против краснушной инфекции применяются вакцины под такими названиями, как Рудивакс и Эрвевакс. Эти препараты в своем составе содержат вакцину только против краснухи, от кори и эпидемического паротита они организм не защищают. Такие моновакцины, как правило, применяются при ревакцинации подростков, также их используют для иммунизации женщин детородного возраста и детей, которым введение моновакцины противопоказано.

Какая вакцина от краснухи лучше: живая или комбинированная?

Сказать, какая лучше вакцина от краснухи, сложно, ведь независимо от их типов, они одинаково эффективны в борьбе против инфекции.

Применять комбинированные вакцинные препараты – MRRII, Приорикс и ассоциированную паротитно-коревую краснушную вакцину, рекомендуется для вакцинации и первой ревакцинации с целью формирования иммунитета против кори, краснухи и эпидемического паротита. Вакцинные препараты Рудивакс и Эрвевакс содержат в себе живые вирусы краснухи в ослабленной форме. Часто эту прививку сочетают с другими плановыми вакцинами против инфекционных заболеваний. Единственная прививка, с которой введение в организм противокраснушной вакцины запрещено, это БЦЖ.

ММР II – живая вакцина против краснухи, производится в США компанией Merck Sharp & Dohme. В ее состав вошли живые аттенуированные вирусы кори, краснухи и паротита.

Правила проведения вакцинации против краснухи

Куда делают прививку от краснухи детям – еще один актуальный вопрос, интересующий многих родителей. Вакцинный препарат против инфекции вводится подкожно или внутримышечно. Малышам делают инъекцию в бедро, детям 6-летнего возраста и старше – прививка ставится в наружную верхнюю часть плеча или в подлопаточную область. Вакцину нельзя вводить в ягодичную мышцу, поскольку в этой части тела сильно развита подкожная клетчатка. Введение препарата в эту область может вызвать образование уплотнений на ягодице, а также грозит плохим всасыванием прививки, что снижает эффективность иммунизации.

Вакцинация детям против краснухи имеет свои правила и требования к проведению этой процедуры, которые должны строго соблюдаться медицинским персоналом детской поликлиники. Инъекцию должна делать специально обученная медицинская сестра, соблюдая такие правила:

1. Прививка ставится стерильным шприцом со специальной иглой для подкожных инъекций.

2. Ампула с препаратом против краснушной инфекции должна вскрываться медсестрой непосредственно перед осуществлением инъекции. Не допускается введение в детский организм заранее набранной в шприц вакцины.

3. Ампула перед вскрытием должна быть тщательно обработана антисептическим средством.

4. Кожные покровы на предполагаемом месте введения вакцинного препарата предварительно тщательно обрабатываются двумя стерильными ватными тампонами, смоченными в антисептическом средстве. Первым ватным диском протирается кожа до введения препарата, вторым – обрабатывают место укола.

5. Перед проведением иммунизации против краснушной инфекции ребенка должен осмотреть педиатр. Если во время медицинского осмотра специалистом не были выявлены противопоказания к иммунизации, соответствующая запись фиксируется в амбулаторной карточке ребенка и малыш направляется в процедурный кабинет.

Вакцинация против кори, краснухи и эпидемического паротита может быть проведена только в условиях детской поликлиники. Следует знать, что не только в детском возрасте прививка от краснухи проводится населению, вакцинацию делают и взрослым людям в период эпидемии инфекционного заболевания.

Как переносится прививка от краснухи: реакции у детей – температура и сыпь

Многие родители боятся прививать своих детей, опасаясь возникновения серьезных реакций со стороны детского организма. Однако зная, как переносится прививка от краснухи, число прививающихся малышей возросло бы в несколько раз, поскольку осложнения на нее бывают крайне редко. При этом важно знать, что эффективность иммунизации достаточно высока, она достигает 95% от числа всех привитых, а после полного курса вакцинации иммунитет против краснухи у привитого человека сохраняется на 20 лет.

Прививка против краснухи детям, как правило, переносится легко. Иногда, правда, в течение первых 6–12 дней после введения препарата может повыситься температура тела до 39, 5 градусов. Такие изменения в организме привитого ребенка считаются нормой лишь в случае, если высокая температура после прививки от краснухи наблюдается в течение не более двух дней. Вместе с этим может наблюдаться озноб тела и боль в мышцах.

Сыпь – распространенная реакция у детей на прививку от краснухи. Она возникает в виде красных пятен, покрывающих лицо, туловище, руки и ноги ребенка. Сыпь, возникшая на фоне вакцинации, не представляет собой опасности для детского здоровья, она вскоре проходит самостоятельно, не оставляя на коже никаких следов.

Побочные эффекты после прививки от краснухи

У детей после прививки от краснухи может отмечаться увеличение лимфатических узлов по всему телу. Такое побочное действие вакцины может сохраняться в течение 8 дней после введения в детский организм вакцинного препарата.

Не исключается и местная реакция организма на прививку. В месте введения препарата может образоваться уплотнение, нередко отмечается его покраснение и припухлость. Такие симптомы могут сохраняться несколько недель, при этом родителям не стоит волноваться, поскольку временные изменения состояния кожных покровов на месте инъекции не опасны для ребенка.

При использовании комплексной вакцины против кори, краснухи, паротита у мальчиков может возникать незначительная припухлость и болезненность яичек. Такая реакция после вакцинации от краснухи в будущем не приводит к мужскому бесплодию, она абсолютно безопасна для ребенка.

После вакцинации против краснухи могут возникать такие реакции общего характера, как кашель, насморк, покраснение горла, общее недомогание, рвота, понос, головная боль и головокружения. Маленькие дети не могут сообщить взрослым о своем самочувствии, поэтому часто малыши после вакцинации становятся капризными и плаксивыми, может возникнуть нарушение сна и потеря аппетита.

Осложнения, последствия и побочные действия после прививки от краснухи

Какие последствия прививки от краснухи детям могут возникнуть у ребенка после иммунизации? Как и любой другой вакцинный препарат, вакцина КПК – против кори краснухи и эпидемического паротита, может вызвать некоторые осложнения, о которых следует заранее знать родителям.

В составе вакцины от краснухи присутствует в незначительном количестве куриный белок, неомицин – препарат с противогрибковым действием, и желатин. Для большинства детей все эти вещества абсолютно безопасны, но у некоторых привитых, все же, могут возникать сильные аллергические реакции. Если у ребенка имеется аллергия на одно из этих веществ, присутствующих в составе вакцины, может возникнуть анафилактический шок. Такое побочное действие после прививки от краснухи наблюдается крайне редко, однако, исходя из того, что оно очень опасное для ребенка, перед введением препарата следует выяснить, нет ли у малыша аллергии на компоненты вакцины.

Как показывает медицинская практика, могут возникать весьма серьезные последствия прививки от краснухи, представляющие собой опасность для здоровья ребенка. Это такие осложнения, как поражение головного мозга и нарушения деятельности ЦНС. Во всех странах мира были отмечены единичные случаи, когда после введения в детский организм комплексной вакцины против кори, краснухи и эпидемического паротита развивался аутизм, рассеянный склероз и другие заболевания центральной нервной системы. Однако, как показывают научные исследования, между этими заболеваниями и вакцинацией детей против краснухи нет никакой связи. Скорее всего, такие опасные осложнения возникают в случаях несоблюдения правил проведения иммунизации.

К числу серьезных побочных эффектов прививки от краснухи принадлежат такие заболевания и нарушения в деятельности организма, как менингит, полиневриты, синдром Гийена-Барре, атаксия, многоморфная эритема, неврит зрительного нерва, глухота, конъюнктивит. Такие состояния возникают крайне редко, но, все же, они известны.

Противопоказания к вакцинации против карснухи

Чтобы исключить развитие осложнений на фоне проведенной вакцинации против краснухи, важно знать существующие противопоказания и учитывать их. Прежде всего, вакцинация противопоказана в таких случаях:

  • иммунодефицитные состояния первичной или вторичной формы;
  • аллергия на медицинский препарат Неомицин и куриные яйца;
  • тяжелые аллергические реакции на предыдущие прививки.

При наличии этих противопоказаний от вакцинации следует отказаться вообще. Временно этот метод иммунизации против инфекционного заболевания переносится при обострении любых хронических и аллергических болезней. В таком случае нужно дождаться полного выздоровления ребенка и выдержать месячный интервал, лишь потом проводиться инъекция вакцинным препаратом.

Категорически запрещено введение противокраснушных вакцин, если осуществляется применение препаратов-иммуносупрессоров. Во время лечения онкологических заболеваний иммунизация не проводится, сначала нужно пройти полный курс терапии, после выздоровления выдержать интервал в 6 месяцев, и лишь тогда сделать прививку против краснухи.

Прививка от кори — вакцины, правила иммунизации, реакции и осложнения

Корь является достаточно серьезной инфекцией, которой, до введения вакцинации в качестве меры профилактики заболевания, переболевало 90% детей в возрасте до 10 лет. Корь заразна, передается воздушно-капельным путем или при непосредственном контакте. Причем вирус, вызывающий инфекцию, циркулирует исключительно в популяции людей. В отличие от распространенного мнения о том, что для детей корь является безобидной инфекцией, которой лучше переболеть ребенком, статистика смертности по данному заболеванию не выглядит столь радужно.

По состоянию на сегодняшний день, смертность от кори даже при своевременной и качественной терапии оставляет от 5 до 10%. В 2001 году, по рекомендации Всемирной организации здравоохранения, прививки от кори были внедрены в национальные календари или программы иммунизации многих стран, в результате чего к 2008 году удалось снизить количество смертей от инфекции с 750 000 до 197 000, то есть практически в 4 раза.

Смотрите так же:  Ребенку 2 года насморк и чихает

Помимо опасности смертельного исхода, корь может протекать с неблагоприятными последствиями в виде осложнений, таких как энцефалиты, энтеропатия с потерей белка, склерозирующая панэнцефалопатия и медленно прогрессирующая патология нервной системы. Частота этих серьезных осложнений колеблется от 1 случая на 1000 заболевших, до 1 на 10 000.

Прививка от кори

На сегодняшний день вакцинация от кори показала высокую эффективность в предотвращении случаев заболевания инфекцией, а также значительное уменьшение количества смертельных исходов в результате неблагоприятного течения заболевания. Иммунизация от кори необходима всем людям, особенно детям моложе 5 лет, поскольку именно в этой возрастной категории инфекция протекает наиболее тяжело, и риск летального исхода или осложнений выше, чем у детей старшего возраста.

Известно, что течение кори утяжеляет недостаток витамина А в организме, обусловленный неполноценным питанием взрослого или ребенка. Поэтому, если условия жизни ребенка далеки от идеальных, а качество питания не соответствует нормам потребления витаминов и минеральных веществ, необходимо обязательно сделать прививку, чтобы профилактировать инфицирование.

В настоящее время существуют моновалентные вакцины от кори, в составе которых содержится только один компонент, и поливалентные. В поливалентных содержится несколько компонентов (не только против кори). Сегодня в мире производятся следующие поливалентные вакцины с противокоревым компонентом:
1. Корь, краснуха.
2. Корь, краснуха, паротит.
3. Корь, краснуха, паротит, ветряная оспа.

Эффективность моновалентной вакцины против кори и поливалентных с коревым компонентом — одинакова, поэтому выбор препарата определяется факторами удобства и т.д. На рынок фармацевтических препаратов Всемирная организация здравоохранения допускает только эффективные и безопасные прививки против кори, поэтому можно использовать любую вакцину. Кроме того, все вакцины против кори обладают свойством взаимозаменяемости, то есть одну прививку можно провести одним препаратом, а вторую – совершенно другим, на эффективность это никак не повлияет, и не вызовет никаких негативных последствий.

Вакцина против кори выпускается в форме специальным образом высушенного порошка – лиофилизата, который перед введением разводится растворителем. Препарат должен храниться в холоде, или в замороженном состоянии, при температуре от –20 до –70 o С, однако растворитель нельзя подвергать замораживанию.

При использовании вакцины следует помнить, что после разведения лиофилизата готовый препарат, оставленный на 1 час при температуре 20 o С, потеряет свои способности вызывать иммунитет против инфекции ровно наполовину. А при нахождении готового к введению препарата на протяжении 1 часа при температуре 37 o С он полностью теряет свои свойства, и фактически становится непригодным к использованию. Кроме того, вакцина от кори теряет свои свойства и под воздействием прямых солнечных лучей, поэтому хранить ее необходимо в окрашенных флаконах. После растворения вакцинного препарата, он должен храниться в холодильнике не более 6 часов. По истечении этого времени вся неиспользованная вакцина должна утилизироваться.

Прививка корь-краснуха-паротит

Прививка корь-краснуха-паротит содержит три компонента, которые позволяют за одну инъекцию ввести препарат, инициирующий формирование невосприимчивости не к одной, а сразу к трем инфекциям. Данная прививка обладает низкой реактогенностью, которая не выше моновалентной вакцины исключительно от кори.

В прививке корь-паротит-краснуха могут использоваться различные подтипы вируса кори, например, Эдмонстон, Эндерс, Пииблес, Шварц, Эдмонстон-Загреб, Моратен и AIC – C, САМ – 70, ТД – 97, Ленинград – 16, Шанхай – 191. Различия между всеми этими типами вакцинных вирусов незначительны, и не превышают 0,6%. При этом максимальная вариабельность наблюдается у штаммов САМ – 70, ТД – 97, Ленинград – 16, Шанхай – 191. Любой тип вакцинного типа кори создает прекрасный иммунитет против дикого вируса коревой инфекции. На сегодняшний день не выло выявлено вариантов передачи вакцинального типа вируса кори от привитого человека к другому.

Комплексная трехкомпонентная вакцина корь-краснуха-паротит в качестве консервантов и стабилизирующих веществ содержит сорбитол, гидролизованный желатин и антибиотик Неомицин. Благодаря этим веществам – стабилизаторам, вакцина корь-краснуха-паротит не содержит в качестве консерванта соединение ртути – тиомерсал (мертиолят). Благодаря этому опасность возможных побочных эффектов от попадания соединений ртути в организм полностью устранена, что делает препарат совершенно безопасным.

Однако отсутствие консерванта – мертиолята налагает строгие условия хранения вакцины. До растворения лиофилизат хранится в холоде или в замороженном виде, при температуре не ниже –70 o С. Перед введением вакцины порошок разводят, данный раствор обязательно помещается в окрашенный флакон, поскольку препарат не устойчив под действием солнечных лучей. Готовый раствор можно использовать только в течение 6 часов, при условии хранения в этот промежуток времени в холодильнике. Если раствор простоит 1 час при температуре 20 o С, то он потеряет свои свойства наполовину, а тот же промежуток времени при 37 o С – вакцина станет полностью испорченной.

Прививка корь-краснуха-паротит удобна для вакцинации, поскольку позволяет уменьшить количество инъекций и походов в поликлинику. Если же ребенок или взрослый уже переболел какой-либо инфекцией (например, корью, краснухой или паротитом), то можно выбрать вакцину без компонента, с которым организм человека уже сталкивался. Но можно и поставить прививку корь-краснуха-паротит — тогда тот компонент, которым человек уже переболел, будет просто уничтожен имеющимися иммунными клетками. Вакцина в этом случае не принесет вреда, а только поможет сформировать невосприимчивость к другим инфекциям, компоненты против которых содержит комплексный препарат.

Нужна ли прививка от кори?

Прививка от кори обладает следующими положительными свойствами – предотвращает эпидемии инфекции, снижает смертность и инвалидизацию, а также позволяет ограничить циркуляцию вируса в популяции. Реактогенность прививки от кори очень низкая, осложнений практически не бывает. Например, такое осложнение, как энцефалит, встречается в 1 случае из тысячи заболевших людей, и в 1 случае из 100 000 привитых. Как видно, риск развития серьезного осложнения в случае вакцинации против кори в 100 раз меньше, чем при полноценном перенесении инфекции.

Существует мнение, что инфекциями типа кори, краснухи или ветрянки лучше переболеть в детстве, поскольку они лучше переносятся и обеспечивают потом невосприимчивость на всю жизнь. Однако такая позиция весьма однобока и безответственна. Так, прививка обеспечивает значительное снижение количества циркулирующих вирусов в популяции, поскольку вакцинированные люди не заболевают, и микробу попросту негде жить и размножаться. В этом случае, при проведении активной политики иммунизации, можно ликвидировать вирус кори из человеческой популяции — тогда следующие поколения совершенно спокойно обойдутся без прививки, как, например, вышло с черной оспой, от которой не вакцинируют с 80-х годов XX века. Поэтому иммунизация детей от кори может помочь внукам, которым она может вовсе не понадобиться. В противном случае каждое поколение детей будет вынуждено болеть корью и другими инфекциями, продолжая этот замкнутый круг.

У новорожденного ребенка некоторое время имеется защита от кори, поэтому они редко подвергаются инфицированию. Если мать болела корью или была привита от инфекции, то антитела в крови у ребенка сохраняются в течение 6 – 9 месяцев, обеспечивая ему иммунитет от заболевания. Однако это не является гарантией, поскольку при низком титре антител или высокой активности вируса, ребенок все равно может заболеть этой опасной инфекцией.

Корь вовсе не столь безобидна, как принято считать, поскольку в 80 % случаев данная инфекция осложняется:

  • средним отитом;
  • ларингитом;
  • трахеитом;
  • бронхитом;
  • пневмонией.

Часто данные заболевания приобретают хронический характер, и протекают весьма тягостно, формируя постоянный недостаток кислорода у ребенка, и воспалительный очаг. Это связано с тем, что вирус нарушает местный иммунитет воздухоносных путей ребенка, вследствие чего любая бактериальная инфекция может развиться очень легко и беспрепятственно. Таким образом, корь как бы увеличивает восприимчивость к воспалительным заболеваниям дыхательной системы.

В силу всех вышеперечисленных факторов складывается объективное мнение, что прививка от кори все же нужна ребенку. Она поможет защитить его от риска хронических посткоревых воспалительных заболеваний дыхательной системы, и уменьшит нагрузку на иммунную систему, не вынуждая ее бороться с полноценным возбудителем.

Почему необходима прививка от кори — видео

Прививка от кори взрослым

На сегодняшний день в России необходимость прививки от кори взрослым обусловлена двумя основными причинами. Во-первых, в стране неблагополучная эпидемиологическая ситуация, наблюдается большое количество мигрантов из других регионов, которые являются носителями различных инфекций, в том числе кори. Поэтому, чтобы активировать приобретенный в детстве иммунитет против кори, взрослым до 35 лет вводится еще одна доза вакцины.

Во-вторых, в ряде регионов России, благодаря предпринятым усилиям по вакцинации детей от кори, удалось сократить количество случаев заболевания в 10-15 раз. Обычно прививка работает эффективно в течение 20 лет, после чего необходима ревакцинация. Однако когда заболеваемость корью была выше, количество циркулирующих вирусов больше, тогда иммунная система привитых людей сталкивалась с микроорганизмом, но человек не заболевал инфекцией. В ходе такого контакта иммунной системы привитого человека с диким типом вируса его защита активировалась, и ревакцинация не требовалась. А когда контактов с диким вирусом кори не происходит, иммунитет нуждается в дополнительно дозе вакцины для поддержания невосприимчивости к инфекции. Именно поэтому специалисты в области эпидемиологии и медицины пришли к выводу о необходимости вакцинации от кори взрослых людей до 35 лет.

Взрослые люди могут отказываться от прививок, мотивируя это следующим: «заболею, ну и ладно, уже не ребенок — как-нибудь переживу». Однако помните, что вокруг вас находятся дети, пожилые люди, для которых вы можете стать источником инфекции. Кроме того, осложнения кори у взрослых довольно опасны, поскольку ими могут быть гломерулонефрит, миокардит и конъюнктивит с поражением роговицы глаза, тугоухость (глухота). Поэтому, будучи ответственным и зрелым человеком, необходимо пройти вакцинацию от данной инфекции во взрослом возрасте. Кроме того, вакцина от кори необходима всем взрослым людям, которые контактируют с больным человеком. А поскольку на сегодняшний дети практически все привиты, то вирус вызывает заболевание у взрослых, которые не были вакцинированы, или не переболели инфекцией.

Вакцинация детей от кори

Детям необходимо получить вакцину от кори, поскольку данная инфекция может вызывать тяжелые неврологические осложнения, или даже летальный исход. На сегодняшний день прививка от кори должна вводиться не ранее возраста 9 месяцев. Это связано с двумя обстоятельствами – во-первых, материнские антитела защищают ребенка до 6 – 9 месяцев, и во-вторых, в полгода иммунная система малыша еще не в состоянии адекватно ответить на введение противокоревой вакцины и сформировать невосприимчивость — то есть прививка будет просто бесполезной.

Введение прививки от кори младенцам в возрасте 9 месяцев приводит к формированию иммунитета у 85 – 90% вакцинированных. Это означает, что у 10 – 15% детей после прививки в 9 месяцев иммунитет не формируется, и необходима вторая доза препарата. При вакцинации детей уже в возрасте 1 года иммунитет формируется у 100% малышей. Поэтому Всемирная организация здравоохранения считает оптимальным моментом для прививки от кори годовалый возраст ребенка.

Однако страны, где эпидемиологическая обстановка по кори неблагополучна, вынуждены вводить вакцину детям как можно раньше, то есть с 9-месячного возраста. Следствием такой тактики является наличие 10 – 15% детей, которые не получили защиты от инфекции после одной дозы препарата. В связи с этим, в странах, вводящих прививку от кори в 9 месяцев, проводят повторную иммунизацию в 15 – 18 месяцев, чтобы все дети смогли сформировать невосприимчивость к инфекции. Данная тактика показала хорошую эффективность и результативность.

В России эпидемиологическая обстановка не столь плачевна, поэтому можно вводить прививку против кори детям в возрасте 1 года. Именно в этом возрасте вакцинация и запланирована в национальном календаре прививок. Чтобы предотвратить возможные вспышки эпидемии в детских коллективах, вводится вторая доза вакцины для активации иммунитета в 6 лет, перед поступлением ребенка в школу. Данная тактика профилактики кори позволила полностью устранить вспышки инфекции в школах, поэтому сегодня практически невозможно наблюдать ситуацию, когда весь класс на больничном с одним и тем же диагнозом. А 10 лет назад эта ситуация была вполне типичной для российских городов.

Смотрите так же:  Болит челюсть гайморит

Прививка от кори в год

Введение прививки от кори в год обусловлено тремя основными факторами:
1. К этому возрасту у малыша полностью исчезают материнские защитные антитела, которые передались через плаценту.
2. Именно возраст в 1 год является оптимальным для иммунизации против кори, поскольку иммунитет формируется почти у 100% детей.
3. Дети до 5 лет обладают высокой восприимчивостью к кори, часто заболевают и переносят инфекцию с последующими осложнениями.

Поэтому, чтобы предотвратить инфицирование корью уязвимой категории детей в возрасте от 1 года до 5 лет, необходимо ставить прививку как можно раньше. После вакцинации в 1 год ребенок получает иммунитет, который надежно защищает его от инфекции. Вакцина против кори годовалыми детьми переносится легко, достаточно редко вызывая реакции, которые проявляются через 5 – 15 суток после инъекции, и проходят очень быстро.

У детей корь опасна своими осложнениями на нервную систему, в первую очередь формированием энцефалитов и менингитов, а также поражением легких в виде тяжелых пневмоний. Данные осложнения при заболевании корью наблюдаются у 1 ребенка из 1000 инфицированных. А прививка способна спровоцировать осложнения в виде поражения нервной системы у 1 ребенка на 100 000 вакцинированных детей.

По мере увеличения возраста ребенка, при заболевании корью риск развития осложнений со стороны нервной системы уменьшается, но возрастает опасность других состояний, например, миокардитов, пиелонефритов, невритов зрительного и слухового нервов, следствием чего может стать серьезное ухудшение здоровья и значительное снижение качества жизни.

Сколько прививок от кори необходимо?

Количество прививок от кори зависит от возраста первой вакцинации. Так, если первая вакцина была введена ребенку в 9-месячном возрасте, то всего прививок будет 4 – 5: первая в 9 месяцев, затем в 15 – 18 месяцев, в 6 лет, в 15 – 17 лет и в 30 лет. Если же первая прививка от кори была поставлена в 1 год, то всего вакцинаций будет 3 – 4, то есть первая в год, затем в 6 лет, в 15 – 17 лет и в 30 лет.

Если ребенок не был привит от кори в год, то ему вводится одна доза, как можно раньше (например, в два, или три, или четыре года). После этой прививки следующая плановая ставится в шесть лет, перед поступлением в школу.

Если вакцинируется впервые взрослый или ребенок старше 6 лет, то вводится две дозы препарата, с промежутком между ними не менее 1 месяца. Оптимальный интервал в данной ситуации между первой и второй дозой вакцины составляет полгода.

Возраст иммунизации (календарь прививок)

Согласно национальному календарю прививок, вакцинация от кори производится в возрасте:

  • 1 год;
  • 6 лет;
  • 15 – 17 лет.

Если у матери нет иммунитета против кори (женщина не болела и не была привита), то график иммунизации ребенка следующий:

  • 9 месяцев;
  • 15 – 18 месяцев;
  • 6 лет;
  • 15 – 17 лет.

Если ребенок до 6 лет не получил прививки от кори, согласно графику национального календаря, то вакцинацию проводят при первой возможности. При этом вторую прививку ставят по графику – в 6 лет, но так, чтобы между двумя дозами прошло не менее полугода. Следующая — опять по графику: в 15 – 17 лет.

Если ребенок старше 6 лет не был привит от кори, то вводят две вакцины с интервалом в полгода, как только появляется возможность. Следующая вакцинация по графику – в 15 – 17 лет.

Где сделать прививку от кори?

Прививку от кори можно поставить в прививочном кабинете поликлиники по месту жительства или работы. В этом случае необходимо узнать, по каким дням производится иммунизация от кори, при необходимости записаться и прийти поставить прививку. Кроме муниципальной поликлиники, прививку можно поставить в специальных вакцинальных центрах или частных клиниках, аккредитованных для проведения данных медицинских манипуляций. При наличии аллергий или иных соматических заболеваний, вакцину против кори можно поставить в специализированных отделениях иммунологии многопрофильных больниц.

Частные центры вакцинации предоставляют услугу постановки прививки на дому, когда приезжает специальная бригада, оценивает состояние человека, принимает решение — можно или нет вводить препарат. Такой способ иммунизации позволяет минимизировать риск простудиться, или заболеть гриппом вследствие пребывания в коридорах поликлиники.

Куда делают инъекцию вакцины?

Прививка от кори вводится подкожно или внутримышечно. Наиболее предпочтительные места для введения препарата – наружная часть плеча на границе средней и верхней трети, бедро или подлопаточная область. Детям в год прививку ставят в бедро или плечо, а в 6 лет – под лопатку или в плечо. Выбор места инъекции определяется развитием мышечного слоя и подкожной клетчатки у ребенка. Если на плече недостаточно мышц и много жировой ткани, то инъекцию делают в бедро.

Нельзя допускать попадания вакцины в кожу, поскольку в этом случае сформируется уплотнение, а препарат будет поступать в кровь медленно, в результате чего манипуляция может быть вовсе неэффективной. Инъекция в ягодицу также должна исключаться, поскольку здесь сильно развит жировой слой, а кожа достаточно толстая, что создает трудности для правильного введения вакцинного препарата.

Действие вакцины

Прививка от кори обеспечивает человеку иммунитет на достаточно длительный промежуток времени – в среднем на 20 лет. Сегодня в ходе исследований выявлен активный иммунитет против кори и у людей, привитых до 36 лет назад. В связи с такой длительностью действия прививки, у многих людей может возникнуть вопрос: «А зачем делать ревакцинацию от кори ребенку в 6 лет, когда от первой прививки прошло всего 5 лет?». Данная необходимость вызвана тем, что после первой прививки от кори в 1 год иммунитет формируется у 96 – 98% детей, а 2 – 4% так и остаются без надежной защиты. Поэтому вторая направлена на то, чтобы дети, у которых вовсе не сформировался иммунитет, или он ослабленный, смогли получить надежную защиту от инфекции перед началом занятий в школе.

Третья иммунизация в 15 – 17 лет проводится комплексным препаратом против кори-краснухи-паротита. В этом возрасте наиболее важно ревакцинировать юношей и девушек от паротита и краснухи, которые могут негативно сказаться на способности к деторождению, а коревой компонент является просто дополнительным, стимулируя поддержание и сохранение имеющегося иммунитета к инфекции.

Корь после прививки

Прививка от кори содержит живые, но сильно ослабленные вирусы, которые не способны вызвать полноценную инфекцию. Однако после инъекции могут наблюдаться отсроченные реакции, которые напоминают симптомы кори. Эти прививочные реакции развиваются спустя 5 – 15 суток после вакцинации, протекают легко и проходят самостоятельно, без какого-либо лечения. Именно эти реакции люди и принимают за корь, вызванную прививкой.

Однако может сложиться и другая ситуация. Прививка могла не привести к формированию иммунитета, поэтому ребенок или взрослый при контакте с вирусом легко заражается и болеет. Если кореподобные симптомы развились в период с 5 по 15 сутки после инъекции, то это реакция на вакцину. Если же симптомы кори наблюдаются в любое другое время, то это полноценная инфекция, связанная с несостоятельностью прививочного иммунитета.

После прививки от кори

Поскольку прививка от кори является манипуляцией, направленной на вызывание активного ответа иммунной системы с целью формирования невосприимчивости к инфекции, то неудивительно, что она способна провоцировать развитие различных реакций со стороны организма. В первые сутки после инъекции препарата может немного подняться температура, появиться уплотнение и легкая болезненность в месте введения вакцины. Эти симптомы проходят самостоятельно и быстро.

Существует также ряд отсроченных реакций, которые проявляются через 5 – 15 суток после укола. Данные реакции являются вариантом нормы, и не свидетельствуют о патологии или заболевании вследствие прививки. Реакции чаще формируются на первую дозу препарата, а вторая и последующие вызывают последствия значительно реже.

Реакция на вакцину

Многие люди считают естественные прививочные реакции последствиями вакцинации. Называть эти явления можно как угодно — главное помнить, что это не патология, а нормальная реакция организма человека, обусловленная его индивидуальными особенностями. Рассмотрим основные реакции на прививку от кори.

Повышенная температура. Температура может наблюдаться в первые сутки после прививки, и на 5 – 15 день. Подъем температуры у одних людей незначителен, а у других — напротив, вплоть до лихорадки в 40 o С. Температурная реакция продолжается от 1 до 4 суток. Поскольку температура не помогает формированию иммунитета после прививки, то ее необходимо сбивать препаратами парацетамола или ибупрофена. Высокая температура может приводить к судорогам, особенно у детей.
Прививка корь-краснуха-паротит – сыпь. Разнообразные мелкие папулезные высыпания розового цвета наблюдаются примерно у 2% привитых на 5 – 15 сутки после вакцинации. Сыпь может покрывать все тело, или находиться только в отдельных местах, чаще всего за ушами, на шее, лице, ягодицах, руках. Сыпь проходит самостоятельно, и не требует лечения. Если ребенок склонен к аллергическим реакциям, то сыпь может сформироваться в первые сутки после инъекции.

Побочные действия прививки от кори проявляются с одинаковой частотой при введении моновалентной и поливалентной вакцин. Опыт применения прививок от кори и проведенные исследования показали, что нет никакой взаимосвязи между вакцинами, аутизмом, синдромом Гийена-Барре и воспалением кишечника. Также прививка не повышает риск развития в последующем патологии нервной системы. К побочным эффектам, помимо температуры и сыпи, относят кашель, ринит и увеличение лимфатических узлов.

Осложнения

К осложнениям прививки от кори относят следующие состояния, которые формируются вследствие воздействия вакцины:

  • тяжелые аллергические проявления (анафилактический шок, крапивница, обострение имеющихся аллергий);
  • судороги на фоне высокой температуры;
  • энцефалит и панэнцефалит;
  • пневмония;
  • снижение количества тромбоцитов в крови;
  • болевое ощущение в животе;
  • гломерулонефрит;
  • миокардит;
  • токсический шок.

Аллергии связаны с наличием в вакцине антибиотиков – Неомицина или Канамицина, и фрагментов яичного белка (перепелиные или куриные). Судороги являются отражением высокой температуры, а не влиянием компонентов вакцины. Тяжелое осложнение прививки – энцефалит, развивается у 1 на 1000 000 вакцинированных. Следует помнить, что энцефалит является и осложнением самой кори, развиваясь у 1 на 2000 больных. Боль в животе чаще всего не связана непосредственно с вакциной, а обусловлена активацией имеющихся хронических заболеваний. Пневмония формируется вследствие попадания бактерий из верхних дыхательных путей в легкие. А снижение количества тромбоцитов – это физиологическая реакция, которая протекает бессимптомно, и не наносит вреда.

Особняком стоит осложнение в виде токсического шока, поскольку это состояние обусловлено загрязнением вакцинного препарата микроорганизмами – стафилококками.

Прививка от кори – противопоказания

Существуют временные и постоянные противопоказания.

К временным противопоказаниям относятся:

  • острый период любых заболеваний и обострение хронической патологии;
  • беременность;
  • туберкулез;
  • введение препаратов крови или иммуноглобулинов.

После родов и выздоровления прививку от кори можно ставить. После введения препаратов крови вакцинацию можно делать через месяц.

К постоянным противопоказаниям относятся следующие состояния:

  • аллергия на антибиотики-аминогликозиды (Неомицин, Канамицин, Гентамицин и т.д.);
  • аллергия на белок куриных и перепелиных яиц;
  • опухоли;
  • тяжелая реакция на предыдущее введение вакцины.

При наличии данных состояний прививку от кори ставить нельзя.

Импортная вакцина корь-краснуха-паротит

Основное отличие импортных вакцин от отечественных – наличие белка куриных яиц, поскольку именно этот субстрат используется для выращивания вирусных частиц. В российских вакцинах присутствует белок перепелиных яиц. Существуют комплексные вакцины корь-краснуха-паротит импортного производства – MMR-II (американо-голландская), Приорикс (бельгийская) и Эрвевакс (английская). Также есть моновалентная вакцина только от кори – Рувакс (французская).

Импортная вакцина корь-краснуха-паротит позволяет сделать одну прививку стразу против трех инфекций. А отечественные препараты, как правило, вводятся в виде двух уколов – один препарат корь-краснуха, а второй – паротит. В этом смысле удобнее импортная вакцина, поскольку она предполагает только один укол, а не два. Реакции после прививок отечественной и импортной вакцинами наблюдаются в совершенно одинаковом числе случаев.

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.