Оглавление:

Вялотекущая пневмония: возможные причины, симптомы, проведение диагностических исследований, врачебное наблюдение и лечение

Вялотекущая пневмония – это воспаление легочной ткани. Самое опасное – заболевание протекает вяло, в легкой форме, поэтому ярких симптомов практически нет. Вялотекущая пневмония – особый тип пневмонии, который провоцируется вирусами и бактериями. О том, насколько опасно это заболевание, чем и как лечить, поговорим подробнее.

Вялотекущая пневмония обычно развивается в качестве второй инфекции после того, как человек перенес респираторное заболевание. Реже – заболевание проявляется после гриппа, как осложнение трахеобронхита.

Обычно заболевание диагностируется во время массовых эпидемий гриппа (осенью и зимой). Грипп сильно снижает иммунную систему, поэтому патогенная микрофлора легко проникает в дыхательные пути. Именно по этой причине появляются осложнения в виде гнойного отита, перитонита и коклюша.

Признаки вялотекущей пневмонии могут проявиться у людей, которые предрасположены к воспалению легких или хроническими заболеваниями. Наиболее опасные среди них – это сахарный диабет и онкология.

Редко, но встречается вялотекущая пневмония у лежачих больных. В основном это происходит из-за того, что нарушается вентиляция легких и появляются застои.

При вялотекущей пневмонии симптомы слабые, признаков заболевания практически не наблюдается.

У больного не повышается высокая температура до 40 °С, нет кашля с мокротой или кровью. В организме происходит медленная интоксикация. Более того, у больного нет невыносимой головной боли, рвоты и тошноты. Боли нет даже в мышцах, которая характерна при пневмонии и гриппе.

Признаки вялотекущей пневмонии у взрослых сложно выявить, болезнь может продолжаться десятилетиями.

В основном пневмония поражает очаг легочной ткани, за пределы практически не выходит. Такой характер поражения (очаговый) вызван тем, что активизируется иммунная система. Она защищает здоровую ткань и не дает распространяться заболеванию.

Вялотекущая пневмония развивается тремя способами:

  • в качестве осложнения от ОРВИ и бронхита;
  • в качестве продолжения острой пневмонии;
  • в качестве самостоятельного заболевания.
  • повышается температура до 37,5 °С;
  • трудно дышать, одышка во время физической нагрузки;
  • общее недомогание;
  • снижение работоспособности.

У взрослых появляется хрип и свист в легких, при кашле – отделение мокроты зеленоватого цвета.

Температура – это первый признак вялотекущей пневмонии, который проходит после 4-5 дней. После этого заболевание развивается скрыто.

Во время протекания такого типа воспалительного заболевания происходят ремиссии. Состояние больного улучшается, а при рецидивах снова появляется общее недомогание.

Группа риска

Вялотекущая пневмония у взрослых встречается чаще, чем у детей. Однако существует категория пациентов, которые больше всего предрасположены к данному заболеванию. Итак, в группе риска находятся:

  • Лица, чья профессиональная деятельность связана с регулярным соприкосновением вредных веществ. К примеру, в группе риска – строители, маляры, уборщики, сотрудники службы по санитарной обработке. В группе риска также находятся курильщики, наркоманы, которые постоянно вдыхают ядовитые вещества. При вдыхании вредных токсинов атрофируется слизистая оболочка верхних дыхательных путей. Кроме этого, дополнительным негативным фактором является сниженный иммунитет.
  • Больные, страдающие хроническим бронхитом, трахеитом, ларингитом, ринитом, синуситом и тонзиллитом. При этих заболеваниях воспаляются гортань, бронхи, трахеи и носовые пазухи. На фоне одного из перечисленных заболеваний может развиться вялотекущая пневмония.
  • Те, кто ведет малоподвижный образ жизни. Особенно этот фактор касается взрослых и пожилых людей. При недостатке физической активности уменьшается объем легких. Следовательно, в них возникает застой. У лежачих пациентов возникают такие симптомы: одышка, хрип, мокрота при кашле. Вероятность такой пневмонии возникает еще в том случае, если у больного имеется ожирение и сердечно-сосудистое заболевание.
  • При снижении иммунитета и ВИЧ-инфекции. Каждый день в легкие поступает огромное количество болезнетворных микроорганизмов вместе с вдыхаемым воздухом. При нормальном иммунитете здоровье легких поддерживается. А если иммунитет ослаблен, то риск появления пневмонии увеличивается в разы.

Симптомы вялотекущей пневмонии у взрослых чаще проявляются в том случае, если люди являются наркоманами, алкоголиками и не имеют определенного места жительства.

Негативные факторы

Данное заболевание формируется и протекает на фоне негативных факторов. При вялотекущей пневмонии симптомы у взрослых провоцируют такие внешние составляющие:

  • переохлаждение;
  • вирусная, бактериальная или грибковая инфекция;
  • осложнение после проведенной операции на грудной полости или брюшной части;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • заболевания, связанные с проблемами эндокринной системы.

Чаще всего болезнь поражает альвеолы легких и бронхи. Если своевременно не лечить, то она может перейти в хроническую стадию. Соответственно, такую форму заболевания вылечить сложнее.

Если возникают симптомы вялотекущей пневмонии у взрослых, лечение требуется незамедлительное. В противном случае возможен летальный исход. Чаще это касается больных старше 65 лет.

Хроническая пневмония

При неправильном лечении воспаления легких существует угроза перехода заболевания в вялотекущую форму. Обычно так происходит, если больной прекратил прием медикаментов раньше установленного срока или занимался самолечением. Обострение хронической формы пневмонии происходит:

  • во время курения (при вдыхании токсичных вредных веществ);
  • во время снижения иммунитета (по причине другого заболевания);
  • во время беременности;
  • при травме и кровопотере;
  • при возрастном старении организма.

Довольно распространенные случаи, когда больные переболели острой пневмонией в среднем возрасте, а в дальнейшем страдали обострениями хронической формы до пожилого возраста.

Поэтому, если после лечения воспаления легких не проходит кашель или вновь проявляется, то сразу необходимо обратиться к врачу. Только при своевременном лечении можно ускорить процесс выздоровления.

Диагностика

Только врач с опытом может поставить диагноз вялотекущая пневмония. Однако только руководствуясь исследованием легких (аускультацией). С помощью этого метода врач может услышать хрипы и трение плевры. У больных обычно жесткое дыхание.

Если необходимо уточнить диагноз, то врач направляет пациента на рентген или компьютерную томографию. Последний способ обследования позволяет определить даже мелкие воспалительные очаги.

Обязательно больному необходимо сдать анализ крови и мочи.

На основании полученных результатов этих анализов врач сможет оценить общее состояние организма пациента. В отдельных случаях назначается УЗИ плевральной полости легких и бронхоскопия.

Если врач поставил диагноз вялотекущая пневмония, лечение происходит при помощи препаратов антибактериальной группы. Если не удается выявить возбудителя заболевания, то врач назначает препараты системного действия группы пенициллинов, цефалоспорин и фторхиналон.

Продолжительность лечения – не менее 10 дней.

Если врач назначает антибиотики, то не в таблетках, а внутривенно или внутримышечно.

Для устранения симптомов вялотекущей пневмонии в лечении используются следующие лекарственные средства:

  • противовоспалительные препараты;
  • жаропонижающие средства;
  • отхаркивающие препараты;
  • в особо запущенных формах пневмонии – кортикостероиды;
  • витаминные комплексы;
  • иммуномодуляторы.

Если у больного наблюдаются проблемы с сердцем, то врач обязательно назначает сердечные препараты. После лечения острой стадии заболевания рекомендован массаж грудной клетки.

Что нельзя делать

Многие пациенты занимаются самолечением при вялотекущей пневмонии. Делать этого не рекомендуется. Поскольку при неправильном лечении заболевание может усложниться.

Смотрите так же:  Противопоказания вакцины от гриппа

Нельзя ставить горчичники при остром периоде болезни. Также нельзя посещать баню, сауну. Многие пациенты считают, что в бане уйдут все бактерии, а болезнь как рукой снимет. Однако это большое заблуждение. Состояние человека может только усугубиться, особенно при хронической патологии сердца.

Горчичники можно ставить только в период нормальной температуры тела. Если она повышена, то противопоказано применять данный способ лечения. Данную процедуру необходимо согласовывать с лечащим врачом.

Категорически запрещается переносить болезнь на ногах. Постельный режим – обязательное условие при лечении.

Осложнения

Современная медицина классифицирует два вида осложнений после вялотекущей пневмонии:

  • осложнения на легкие;
  • внелегочные осложнения.

При осложнениях на легких нарушается ткань дыхательных органов. Впоследствии ткань легких может превратиться в безвоздушную уплотненную ткань, образовывая рубец.

Если наблюдается высокая активность лейкоцитов в крови, то увеличивается риск появления абсцесса легкого.

Внелегочные осложнения наблюдаются при воздействии инфекций. Если воспаление происходит в лимфатических сосудах, то возможно развитие заболеваний в брюшной полости, гнойные образования в головном мозге и суставах.

Если нарушается функция дыхания, то возможен летальный исход. В основном, такое явление встречается у пациентов, которые страдают зависимостью от алкоголя. Смерть также может наступить при тяжелой форме заболевания.

Самый опасный микроорганизм, который наносит вред легким — это пневмококк.

Вялотекущая пневмония особо опасна для пожилых людей. Чаще всего заболевание приходит с кандидозом ротовой полости.

Народными средствами категорически запрещается пользоваться перед постановкой врачом диагноза.

Если лечение произвести своевременно, то прогноз достаточно положительный. На полное выздоровление можно рассчитывать через 14 дней.

Профилактика

В качестве профилактических средств рекомендуется вести здоровый образ жизни. Гарантия выздоровления при вялотекущей пневмонии состоит в том, чтобы лечение проходило только под присмотром врача.

Риск возникновения рецидива может появиться в течение нескольких месяцев после лечения. Необходимо внимательно прислушиваться к своему организму. Не переохлаждаться. Принимать комплекс витаминов. Рекомендуются занятия физиотерапией.

В течение месяца после лечения нельзя загорать, делать прививки и нагружать организм усиленными физическими нагрузками.

Если рецидив проявился, то больному необходимо обратиться за помощью к иммунологу. Возможно, проблема скрывается в иммунной системе. Необходимо восстановить защитные свойства организма. При ослабленной иммунной системе быстро развиваются очаговая пневмония, заболевания бронхов и горла.

Важно вовремя обращать внимание на симптомы после выздоровления от респираторных вирусных инфекций и гриппа. Самолечением заниматься противопоказано.

Вялотекущая пневмония — взрослые в группе риска

Симптомы вялотекущей пневмонии

Вялотекущая пневмония – это хронический воспалительный процесс, который протекает в тканях легких. Симптомы пневмонии выражены слабо, ярких признаков болезни нет.

У пациента не повышается температура до 40 градусов, нет кашля с отделением гнойной мокроты или крови. Интоксикация умеренная или незначительная. Пациент не жалуется на непереносимую головную боль, на рвоту и тошноту, на боль в мышцах и ломоту в костях.Воспаление легких протекает скрытно, иногда продолжается годами и десятилетиями.

  • рентгенографию грудной клетки;
  • посев мокроты и анализ мокроты по Граму;
  • общий клинический и биохимический анализы крови.

Исследования помогают определить, какой именно патогенный микроорганизм стал причиной болезни, насколько велик ущерб, какой должна быть стратегия лечения. В диагноз «вялотекущая пневмония» пульмонологи обычно не включают воспаления легких, которые вызваны туберкулезной палочкой. Для уточнения клинической картины лечащий врач назначает по показаниям:

  • компьютерную томографию;
  • посев крови и выявление специфических антител к возбудителям пневмонии;
  • биопсию легкого или бронхоскопию с биопсией.

Есть признаки, которые помогут заподозрить пневмонию и своевременно обратиться к врачу за диагностикой. Точное заключение составляется не на основании жалоб, а на основании результатов исследований.

Кто в группе риска

Пневмонией может заболеть любой человек, но есть категории пациентов, которые чаще других страдают от этого заболевания. Какие факторы предрасполагают к воспалению легких у взрослых:

Длительное вдыхание токсичных веществ, атрофия слизистой оболочки верхних дыхательных путей. Воздух, направляясь к альвеолам легких, проходит через ротовую полость или носовые ходы, затем через трахею и бронхи. Если слизистая оболочка на каком-то участке этого пути имеет сниженный иммунитет, атрофирована или воспалена, то есть высокий риск пневмонии. В силу профессиональной деятельности вредные вещества регулярно вдыхают строители, работники покрасочных цехов, сотрудники службы санитарной обработки, уборщики. Курильщики и наркоманы, вдыхающие ядовитые смеси, тоже находятся в группе риска.

  • Хронический бронхит, трахеит, ларингит, тонзиллит, ринит, синусит. При длительном воспалении носовых пазух, гортани, бронхов или трахеи нужно бдительно отслеживать свое состояние. На фоне одного из указанных заболеваний пациент может не обратить внимания на первые признаки пневмонии.
  • Лежачее положение или малоподвижный образ жизни. У взрослых, особенно пожилого возраста, при недостаточной физической активности уменьшается объем легких, возникают застойные явления. У лежачих больных появляются такие симптомы, как одышка, хрипы, отделение мокроты. Больше всего вероятность пневмонии, если лежачий пациент страдает от ожирения или сердечно-сосудистых заболеваний.

    Снижение иммунитета, ВИЧ-инфекция. В легкие ежедневно вместе с воздухом попадает необъятное множество болезнетворных микроорганизмов. Если иммунная система работает нормально, удается поддерживать здоровье легких.
    Если иммунная система ослаблена, возникает воспаление. Чаще всего в качестве возбудителей выступают пневмококки, к которым впоследствии присоединяется грибковая инфекция. Вялотекущая пневмония отличается от острой отсутствием значительного повышения температуры. Иммунная система контролирует воспалительный процесс, но не может полностью ликвидировать очаг инфекции.

    • лица без определенного места жительства;
    • алкоголики;
    • наркоманы.

    Заболевание формируется при участии не только предрасполагающих, но и провоцирующих факторов. Что вызывает к вялотекущее воспаление легких:

    • переохлаждение;
    • бактериальная, вирусная или грибковая инфекция;
    • осложнения после хирургических операций на органах брюшной или грудной полости;
    • заболевания сердца и сосудов;
    • заболевания эндокринной системы.

    Пневмония практически всегда затрагивает не только альвеолы легких, но и бронхи. Если своевременно не обратить внимание на признаки болезни, она становится хронической. Хроническая форма труднее поддается лечению. Смертельную опасность воспаление легких представляет для взрослых старше 65 лет, для страдающих от сердечной недостаточности или ВИЧ.

    Первые проявления вялотекущей пневмонии

    В подавляющем большинстве случаев воспаление легочной ткани имеет четко определенные очаги, не выходит за их пределы. Очаговый, а не диффузный, характер вызван активностью иммунной системы, которая защищает здоровые ткани от распространения инфекции. Вялотекущая пневмония дебютирует 3 способами:

    1. Как осложнение ОРВИ, бронхита или другой инфекции верхних дыхательных путей.
    2. Как продолжение острой пневмонии.
    3. Как самостоятельное заболевание.

    Симптомы, которые появляются, если пневмонии не предшествует другая болезнь:

    • повышение температуры до 37,5 градусов;
    • затрудненное дыхание, одышка при физической нагрузке;
    • общая слабость, снижение работоспособности.

    • на хрип и свист в легких;
    • на отхождение бледной зеленоватой мокроты;
    • на неприятное ощущение в груди при откашливании.

    Температура нормализуется в течение 1-5 дней. Дальше заболевание протекает скрытно до момента перехода в острую форму или до самостоятельного излечения. Воспалительный процесс может длиться несколько лет и даже десятилетий.

    Рассчитывать на то, что пневмония пройдет сама, неразумно. Пневмонию у взрослых лечит врач пульмонолог, для первичной консультации нужно обратиться к терапевту по месту прикрепления.

    Воспаление легких, как осложнение ОРВИ или бронхита

    Любое инфекционное заболевание верхних дыхательных путей в теории может осложниться пневмонией. Но на практике по популярности лидирует ОРВИ и бронхит. Признаки развития пневмонии после ОРВИ и после бронхита:

    1. Состояние пациента улучшается, температура нормализуется.
    2. Спустя 2-3 дня температура снова повышается и держится в пределах 37,0 – 37,5 градусов.
    3. В это время появляется сухой или мокрый кашель, шум или хрип в легких.
    Смотрите так же:  Актуальность проблемы гепатита в

    Скопление мокроты в альвеолах и откашливание приводит к тому, что пациент не может дышать в нормальном режиме. Кислородное голодание и одышка вызывают:

    • головную боль;
    • усталость и снижение концентрации внимания;
    • потерю аппетита, слабость;
    • нарушение сна, бессонницу или сонливость.

    Вместе с мокротой выводятся погибшие клетки-хелперы и

    болезнетворные микроорганизмы. Появление мокроты и рефлекторного откашливания – это признаки активности иммунной системы.

    После того, как иммунная система вырабатывает антитела к возбудителю болезни, состояние улучшается, дыхание становится более свободным.

    1. При случайном обследовании по поводу другого заболевания.
    2. При обострении.
    3. Посмертно.

    Обострение проходит с лихорадкой до 40 градусов, серьезной интоксикацией, обильным откашливанием зеленой или желтой мокроты. Пациент мучается от хрипов в груди, плохо спит и чувствует себя разбитым. В таком состоянии требуется госпитализация в стационарное отделение пульмонологии.

    Хроническая пневмония, как осложнение острой

    Если лечение острого воспаления легких проходило не по правилам, пациент лечился самостоятельно или окончил прием медикаментов раньше положенного времени, существует вероятность перехода болезни в вялотекущую форму. При хронической пневмонии обострения возникают:

    • при курении, вдыхании дыма, токсичных веществ;
    • при снижении иммунитета из-за другого заболевания;
    • при беременности;
    • при кровопотере, при травмах;
    • по мере старения организма.

    Известны случаи, когда пациенты перенесли острую пневмонию в среднем возрасте, а сталкивались с периодическими обострениями хронического заболевания до пожилого возраста.

    Если спустя некоторое время после окончания лечения острого воспаления легких вновь появляется кашель или одышка, нужно обращаться к лечащему врачу. Только таким образом можно устранить болезнь полностью.

    Прогноз на выздоровление

    Схема лечения различается в зависимости от типа возбудителя пневмонии. Самый популярный болезнетворный микроорганизм, который приносит ущерб легким, это пневмококк. Затем идут:

    • стрептококки и стафилококки;
    • микоплазмы, легионеллы, клебсиеллы, хламидии;
    • цитомегаловирус, риновирус, аденовирус и другие вирусы.

    Вялотекущая пневмония — взрослые в группе риска

    Симптомы вялотекущей пневмонии

    Вялотекущая пневмония – это хронический воспалительный процесс, который протекает в тканях легких. Симптомы пневмонии выражены слабо, ярких признаков болезни нет.

    У пациента не повышается температура до 40 градусов, нет кашля с отделением гнойной мокроты или крови. Интоксикация умеренная или незначительная. Пациент не жалуется на непереносимую головную боль, на рвоту и тошноту, на боль в мышцах и ломоту в костях.Воспаление легких протекает скрытно, иногда продолжается годами и десятилетиями.

    • рентгенографию грудной клетки;
    • посев мокроты и анализ мокроты по Граму;
    • общий клинический и биохимический анализы крови.

    Исследования помогают определить, какой именно патогенный микроорганизм стал причиной болезни, насколько велик ущерб, какой должна быть стратегия лечения. В диагноз «вялотекущая пневмония» пульмонологи обычно не включают воспаления легких, которые вызваны туберкулезной палочкой. Для уточнения клинической картины лечащий врач назначает по показаниям:

    • компьютерную томографию;
    • посев крови и выявление специфических антител к возбудителям пневмонии;
    • биопсию легкого или бронхоскопию с биопсией.

    Есть признаки, которые помогут заподозрить пневмонию и своевременно обратиться к врачу за диагностикой. Точное заключение составляется не на основании жалоб, а на основании результатов исследований.

    Кто в группе риска

    Пневмонией может заболеть любой человек, но есть категории пациентов, которые чаще других страдают от этого заболевания. Какие факторы предрасполагают к воспалению легких у взрослых:

    Длительное вдыхание токсичных веществ, атрофия слизистой оболочки верхних дыхательных путей. Воздух, направляясь к альвеолам легких, проходит через ротовую полость или носовые ходы, затем через трахею и бронхи. Если слизистая оболочка на каком-то участке этого пути имеет сниженный иммунитет, атрофирована или воспалена, то есть высокий риск пневмонии. В силу профессиональной деятельности вредные вещества регулярно вдыхают строители, работники покрасочных цехов, сотрудники службы санитарной обработки, уборщики. Курильщики и наркоманы, вдыхающие ядовитые смеси, тоже находятся в группе риска.

  • Хронический бронхит, трахеит, ларингит, тонзиллит, ринит, синусит. При длительном воспалении носовых пазух, гортани, бронхов или трахеи нужно бдительно отслеживать свое состояние. На фоне одного из указанных заболеваний пациент может не обратить внимания на первые признаки пневмонии.
  • Лежачее положение или малоподвижный образ жизни. У взрослых, особенно пожилого возраста, при недостаточной физической активности уменьшается объем легких, возникают застойные явления. У лежачих больных появляются такие симптомы, как одышка, хрипы, отделение мокроты. Больше всего вероятность пневмонии, если лежачий пациент страдает от ожирения или сердечно-сосудистых заболеваний.

    Снижение иммунитета, ВИЧ-инфекция. В легкие ежедневно вместе с воздухом попадает необъятное множество болезнетворных микроорганизмов. Если иммунная система работает нормально, удается поддерживать здоровье легких.
    Если иммунная система ослаблена, возникает воспаление. Чаще всего в качестве возбудителей выступают пневмококки, к которым впоследствии присоединяется грибковая инфекция. Вялотекущая пневмония отличается от острой отсутствием значительного повышения температуры. Иммунная система контролирует воспалительный процесс, но не может полностью ликвидировать очаг инфекции.

    • лица без определенного места жительства;
    • алкоголики;
    • наркоманы.

    Заболевание формируется при участии не только предрасполагающих, но и провоцирующих факторов. Что вызывает к вялотекущее воспаление легких:

    • переохлаждение;
    • бактериальная, вирусная или грибковая инфекция;
    • осложнения после хирургических операций на органах брюшной или грудной полости;
    • заболевания сердца и сосудов;
    • заболевания эндокринной системы.

    Пневмония практически всегда затрагивает не только альвеолы легких, но и бронхи. Если своевременно не обратить внимание на признаки болезни, она становится хронической. Хроническая форма труднее поддается лечению. Смертельную опасность воспаление легких представляет для взрослых старше 65 лет, для страдающих от сердечной недостаточности или ВИЧ.

    Первые проявления вялотекущей пневмонии

    В подавляющем большинстве случаев воспаление легочной ткани имеет четко определенные очаги, не выходит за их пределы. Очаговый, а не диффузный, характер вызван активностью иммунной системы, которая защищает здоровые ткани от распространения инфекции. Вялотекущая пневмония дебютирует 3 способами:

    1. Как осложнение ОРВИ, бронхита или другой инфекции верхних дыхательных путей.
    2. Как продолжение острой пневмонии.
    3. Как самостоятельное заболевание.

    Симптомы, которые появляются, если пневмонии не предшествует другая болезнь:

    • повышение температуры до 37,5 градусов;
    • затрудненное дыхание, одышка при физической нагрузке;
    • общая слабость, снижение работоспособности.

    • на хрип и свист в легких;
    • на отхождение бледной зеленоватой мокроты;
    • на неприятное ощущение в груди при откашливании.

    Температура нормализуется в течение 1-5 дней. Дальше заболевание протекает скрытно до момента перехода в острую форму или до самостоятельного излечения. Воспалительный процесс может длиться несколько лет и даже десятилетий.

    Рассчитывать на то, что пневмония пройдет сама, неразумно. Пневмонию у взрослых лечит врач пульмонолог, для первичной консультации нужно обратиться к терапевту по месту прикрепления.

    Воспаление легких, как осложнение ОРВИ или бронхита

    Любое инфекционное заболевание верхних дыхательных путей в теории может осложниться пневмонией. Но на практике по популярности лидирует ОРВИ и бронхит. Признаки развития пневмонии после ОРВИ и после бронхита:

    1. Состояние пациента улучшается, температура нормализуется.
    2. Спустя 2-3 дня температура снова повышается и держится в пределах 37,0 – 37,5 градусов.
    3. В это время появляется сухой или мокрый кашель, шум или хрип в легких.

    Скопление мокроты в альвеолах и откашливание приводит к тому, что пациент не может дышать в нормальном режиме. Кислородное голодание и одышка вызывают:

    • головную боль;
    • усталость и снижение концентрации внимания;
    • потерю аппетита, слабость;
    • нарушение сна, бессонницу или сонливость.

    Вместе с мокротой выводятся погибшие клетки-хелперы и

    болезнетворные микроорганизмы. Появление мокроты и рефлекторного откашливания – это признаки активности иммунной системы.

    После того, как иммунная система вырабатывает антитела к возбудителю болезни, состояние улучшается, дыхание становится более свободным.

    Смотрите так же:  От чего идут сопли с кровью

    1. При случайном обследовании по поводу другого заболевания.
    2. При обострении.
    3. Посмертно.

    Обострение проходит с лихорадкой до 40 градусов, серьезной интоксикацией, обильным откашливанием зеленой или желтой мокроты. Пациент мучается от хрипов в груди, плохо спит и чувствует себя разбитым. В таком состоянии требуется госпитализация в стационарное отделение пульмонологии.

    Хроническая пневмония, как осложнение острой

    Если лечение острого воспаления легких проходило не по правилам, пациент лечился самостоятельно или окончил прием медикаментов раньше положенного времени, существует вероятность перехода болезни в вялотекущую форму. При хронической пневмонии обострения возникают:

    • при курении, вдыхании дыма, токсичных веществ;
    • при снижении иммунитета из-за другого заболевания;
    • при беременности;
    • при кровопотере, при травмах;
    • по мере старения организма.

    Известны случаи, когда пациенты перенесли острую пневмонию в среднем возрасте, а сталкивались с периодическими обострениями хронического заболевания до пожилого возраста.

    Если спустя некоторое время после окончания лечения острого воспаления легких вновь появляется кашель или одышка, нужно обращаться к лечащему врачу. Только таким образом можно устранить болезнь полностью.

    Прогноз на выздоровление

    Схема лечения различается в зависимости от типа возбудителя пневмонии. Самый популярный болезнетворный микроорганизм, который приносит ущерб легким, это пневмококк. Затем идут:

    • стрептококки и стафилококки;
    • микоплазмы, легионеллы, клебсиеллы, хламидии;
    • цитомегаловирус, риновирус, аденовирус и другие вирусы.

    Симптомы вялотекущей пневмонии у взрослых

    Подозрение на вялотекущую пневмонию.

    Подозрение на вялотекущую пневмонию.

    Сообщение Тёмочкина мама » Чт апр 24, 2008 15:42

    Сообщение МамаМиА » Чт апр 24, 2008 16:05

    Сообщение Тёмочкина мама » Чт апр 24, 2008 16:21

    Сообщение Поккля » Чт апр 24, 2008 18:50

    Сообщение Тёмочкина мама » Чт апр 24, 2008 19:19

    Сообщение Поккля » Чт апр 24, 2008 20:56

    Сообщение Оля » Чт май 01, 2008 21:07

    Сообщение Тёмочкина мама » Пн май 05, 2008 12:25

    Сообщение Поккля » Пн май 05, 2008 12:50

    Тёмочкина мама, очень жаль, что всё обернулось больницей. Не хочется дискутировать постфактум, да и не вы принимали решение, я знаю больничные правила..
    6% при норме до 5% — это же не криминал.. СОЭ в норме, сегментоядерных немного (а сначала бы они увеличились). И 7 дней АБ.. Не вижу логики..

    Вилочковая железа (тимус) — орган, «отвечающий» за иммунитет. Причём именно в детском возрасте.
    Обследуйтесь, что там со «смещением сосудистого рисунка».. Иногда случайно выявляются вещи, не имеющие прямого отношения к начальным жалобам..
    Поправляйтесь!

    Нелегкое воспаление: разные виды пневмонии требуют разного подхода

    До открытия пенициллина из тех, кто заболевал пневмонией, умирал каждый третий. Несмотря на прогресс в медицине, лечение этой.

    Наш эксперт – врач-инфекционист ФГУН Московский НИИ эпидемиологии и микробиологии имени Г. Н. Габричевского, кандидат медицинских наук Юрий Копанев.

    Большинство из нас знают о пневмонии лишь то, что она бывает одно- или двухсторонней, и даже не догадываются, насколько многолико это заболевание. Еще С. П. Боткин писал: «… у всех воспалений легких одна кличка, а между тем, какое разнообразие».

    Многоликая инфекция

    Пневмония бывает вялотекущей, острой и хронической. Легче протекает очаговое воспаление легких (бронхо­пневмония), обычно возникающее как осложнение ОРВИ, – в его лечении чаще всего можно обойтись без госпитализации. Гораздо опаснее, особенно для детей и пожилых людей, острая форма болезни – крупозная пневмония, которая чаще является следствием длительного переохлаждения, но во многих случаях причина так и остается неопознанной. К хронической пневмонии, которая отличается сменяющими друг друга периодами обострений и затуханий, может привести неадекватное или преждевременно прерванное лечение острых форм болезни, а также некоторые возбудители, для которых характерно именно хроническое течение. Выделяют также интерстициальную пневмонию, при которой воспаление развивается в соединительной ткани легкого; эта форма часто встречается как осложнение гриппа и ОРВИ.

    Также различают воспаление легких по происхождению: по этому признаку оно бывает внебольничным и госпитальным. На долю последних приходится около 5–7% от всех пневмоний, но их течение – более тяжелое, чем у «домашних».

    Разобраться во всех этих сложностях очень важно, поскольку разные виды пневмонии требуют разного подхода. Общее правило одно: начинать лечение нужно как можно раньше. В ином случае увеличивается риск развития опасных осложнений (это и заболевания сердечно-сосудистой системы, и невралгические недуги, и даже болезни органов пищеварения). А порой – и смертельный исход.

    Откуда ветер дует?

    В зависимости от возбудителя инфекции пневмония бывает бактериальной, атипичной, вирусной и грибковой.

    Подавляющее число пневмоний (примерно в 60%) – бактериальные. Они наиболее опасные, поскольку вызывают сильную интоксикацию организма, приводят к деструктивным изменениям в ткани легких, чаще остальных дают осложнения.

    Среди конкретных бактериальных возбудителей кокки: пневмо-, стрепто- и стафилококки, а также палочки: клебсиелла, моракселла и гемофильная палочка. Такие пневмонии протекают наиболее остро, с яркой клинической картиной: тут и высокая температура (не ниже 38°, но может доходить и до очень высоких цифр), и боль в груди, усиливающаяся при кашле, и затрудненное дыхание, и потливость, и слабость… Развивается острая дыхательная недостаточность, которая может быть причиной смерти.

    Примерно в 30% случаев возникают атипичные пневмонии, спровоцированные заражением так называемыми оппортунистическими инфекциями, такими, как легочные микоплазма или хламидия. Считается, что вялотекущие атипичные пневмонии – менее опасные. Впрочем, как на это посмотреть: ведь из-за стертой клинической картины их выявляют с большим опозданием. Особенно трудно поставить диагноз больным с аллергией.

    Наконец, оставшиеся 10% приходятся на долю вирусной пневмонии. Ее возбудители – вирусы гриппа, пара­гриппа, рино- и аденовирусы. Этот вид пневмонии встречается довольно редко еще и потому, что со временем в большинстве случаев к вирусной инфекции присоединяется еще и бактериальная.

    Крайне редко, обычно у людей с ослабленным иммунитетом, возникают грибковые поражения легких. Также это заболевание может развиваться после перенесенной тяжелой бактериальной инфекции.

    Лечение без промедления

    Наиболее достоверным методом диагностики является рентгенография грудной клетки. Это исследование при подозрении на пневмонию обязательно. Также необходимыми считаются исследования, направленные на поиск возбудителя. Правда, на практике эти анализы делаются далеко не всегда. И дело тут отнюдь не в халатности врачей – просто, для того чтобы дождаться, например, результатов посева мокроты или анализа крови на антитела к инфекции, требуется 3–4 дня, а этого времени при остром течении заболевания нет. Поэтому чаще всего антибиотики назначаются эмпирическим путем. Прежде чем выписать то или иное лекарство, врач примет во внимание все факторы: и клиническую картину болезни, и возраст больного, и эпидемическую ситуацию, и место, и обстоятельства, при которых возник недуг (ведь «домашние» и госпитальные пневмонии вызывают разные возбудители). Хороший доктор непременно подробно опросит больного и изучит его медицинскую карту – анализ имеющихся у того болезней поможет выбрать оптимальный антибиотик.

    Основа лечения любого воспаления легких – антибиотики. При вирусной пневмонии также понадобятся и противовирусные лекарства, а при грибковой – противогрибковые препараты. Обычно врач назначает антибиотики широкого спектра действия (то есть действующие на большинство возбудителей), но старается выбирать те, что имеют большую направленность на конкретного возбудителя.

    При атипичной пневмонии больным выписывают антибиотики из разряда макролидов, фторхинолонов, тетрациклинов.

    При кокковой или гемофильной инфекции – антибиотики из группы цефалоспоринов и пенициллинов.

    В сложных или запутанных случаях, когда происхождение пневмонии не ясно, а течение болезни носит угрожающий жизни характер, назначается не один препарат, а несколько сразу.