Оглавление:

Осторожно – простуда!

Нехватка солнца и витаминов, быстрый темп жизни и плохая экология способствуют тому, что мы все чаще простужаемся. Особенно зимой. И особенно, если иммунитет и без того ослаблен сахарным диабетом.

Насморк, кашель и высокая температура, конечно, никого не радуют. Но для людей с диабетом инфекционные заболевания опасны вдвойне. Прежде всего тем, что заметно повышается уровень сахара в крови.

«Высокий уровень глюкозы в крови возникает из-за повышенной выработки в организме гормонов, направленных на подавление воспаления, – говорит эндокринолог, кандидат медицинских наук Ольга Мельникова. – Все эти гормоны обладают контринсулярным действием, они блокируют действие инсулина на клеточном уровне, а также уменьшают его выработку в поджелудочной железе. Поэтому самое важное во время простуды для людей с диабетом – это контролировать уровень глюкозы крови. Желательно делать измерения каждые 2–3 часа, и, если необходимо, использовать сахаро-снижающие препараты».

Если пустить дело на самотек и не стараться удерживать уровень глюкозы крови в пределах нормы, то при диабете 1 типа инфекционные заболевания могут вызвать такое острое и опасное для жизни осложнение диабета, как кетоацидоз (при нем в организме быстро накапливаются ядовитые «шлаки» – кетоновые тела). Сахарный диабет 2 типа, особенно в очень зрелом возрасте, может вызвать не менее тяжелое состояние – гипергликемическую (гиперосмолярную) кому. Поэтому даже при небольших проявлениях инфекционных заболеваний важно серьезно подойти к лечению, а главное – к контролю уровня глюкозы крови. Через два-три дня после начала гриппа или простуды нужно регулярно проводить тесты для определения ацетона (кетонов) в моче. Если обнаружены хотя бы следы кетонов, расскажите об этом своему эндокринологу.

«Во время заболевания гриппом или ОРВИ обязательно корректируйте дозу инсулина или сахароснижающих препаратов, – продолжает Ольга Георгиевна. – Людям, использующим инсулин, мы рекомендуем такое правило: необходимо подсчитать обычную суточную дозу, и взять 20% от нее для дополнительного введения – «на простуду». Вводиться эта доза может и в виде самостоятельной подколки, и одновременно с инсулином «на еду».

Эндокринолог Александр Майоров советует и людям с диабетом 2 типа, принимающим сахороснижающие таблетки, в случае заболевания гриппом или простудой тоже использовать инсулин.

«Небольшие дозы инсулина в дополнение к обычному лечению во время инфекционных заболеваний оказываются, по нашим наблюдениям, самыми эффективными, – считает Александр Юрьевич. – После выздоровления такие пациенты могут спокойно отказаться от инсулина и вернуться к привычной схеме лечения диабета. Поэтому мы всем людям с диабетом рекомендуем на всякий случай держать в холодильнике инсулин».

Хотя во время простуды есть, чаще всего, не хочется, делать это все-таки необходимо, – чтобы избежать гипогликемии. По рекомендации Американской диабетической ассоциации каждый час нужно употреблять продукты, содержащие около 1 ХЕ (или 10-12 г) углеводов. Если ваше привычное меню не вдохновляет, можно выбрать облегченный вариант: выпейте стакан сока или йогурта, съешьте яблоко или несколько ложек каши. Но лучше все-таки не экспериментировать с сильным изменением рациона, иначе глюкоза крови может стать неконтролируемой.

Пить во время простуды полезно всем, но особенно больным диабетом. Если у вас тошнота, рвота или диарея, то необходимо небольшими глоточками каждый час выпивать по стакану воды, – чтобы избежать обезвоживания. И обязательно обратитесь к врачу – эти симптомы могут быть проявлением и кетоацидоза.

Внимательно изучайте состав лекарств, которые вы используете для улучшения своего состояния: во многих из них довольно высоко содержание сахара, лучше выбрать шипучие таблетки без сахара. Если вы помимо прочего страдаете повышенным артериальным давлением, избегайте лекарств, содержащих фенилэфрин. Этот компонент сужает сосуды, поэтому облегчает носовое дыхание, но при этом может повысить давление еще больше.

А чтобы оставаться здоровыми в течение всего года, соблюдайте нехитрые правила профилактики. Больше двигайтесь, каждый день хотя бы полчаса-час дышите свежим воздухом. Принимайте витамины и включайте в свой рацион как можно больше овощей и фруктов. Мойте руки почаще – это снижает риск инфекции. Проследите, чтобы дети и другие домочадцы тоже выполняли это нехитрое правило. И главное, достигните хорошей компенсации диабета – когда уровень глюкозы в пределах нормы (3,9–7,8 ммоль/л), иммунитет лучше отражает атаки зловредных вирусов.

«Скорая помощь» при простуде:

1. Заранее продумайте, что вы будете делать в случае простуды или гриппа, разработайте с врачем-эндокринологом план действий. Держите у себя в холодильнике шприц с ультракоротким или коротким инсулином. В сухом прохладном месте – коробку с тест-полосками для определения кетонов в моче.

2. Если вы простудились, проверяйте уровень глюкозы крови чаще, чем обычно, – каждые 3–4 часа, а при высокой температуре – каждые 2 часа. Ведите дневник самоконтроля, куда записывайте не только дозу инсулина, уровень глюкозы крови и съеденные ХЕ, но и принимаемые лекарства, температуру тела, наличие ацетона в моче.

3. Пейте как можно больше несладкой жидкости (воду, зеленый чай). Если нужно поднять уровень сахара в крови, выпейте стакан яблочного сока.

4. Старайтесь сохранять привычный рацион во время болезни, чтобы уровень глюкозы крови не менялся непредсказуемо.

5. Срочно звоните врачу, если у вас:

  • высокое или среднее количество кетоновых тел (ацентона) в моче или в крови;
  • рвота или диарея более 6 часов;
  • уровень глюкозы крови более 17,0 ммоль/л и вы не можете ее снизить;
  • очень высокая температура тела;
  • идет быстрая потеря веса;
  • затруднено дыхание;
  • постоянная сонливость, пропала способность ясно мыслить;
  • симптомы простуды (кашель, боль в горле, насморк, боль в мышцах и пр.) со временем не уменьшаются, а только усиливаются.

Как погода влияет на уровень сахара в крови

Независимо от того, покрываетесь ли вы потом или трясетесь от холода, при диагнозе “сахарный диабет” следует соблюдать меры предосторожности, чтобы избежать скачков сахара в крови. Как обезопаситься диабетику? Представляем вашему вниманию советы экспертов.

Держим под контролем сахар

Для начала эксперты дают общие советы, как контролировать сахар при сахарном диабете:

  • Независимо от того, какое время года сейчас на календаре, убедитесь, что тест-полоски для определения сахара в крови и лекарства хранятся в сухом, прохладном месте.
  • Найдите такое место, где можно круглый год заниматься спортом. Будет здорово, если вы сможете выполнять упражнения дома, в спортзале неподалеку.
  • Держите свой вес под контролем в течение всего года. Когда на улице жарко или холодно, то легко поправиться. Если вы будете контролировать свой вес, то таким образом сможете держать под контролем уровень сахара в крови тоже.

Погода влияет на здоровье диабетика

Когда температура воздуха за окном меняется, это влияет на уровень сахара в крови также, особенно при диабете. Как жара, так и морозная погода влияют на приборы, которые измеряют сахар в крови. Погодные условия влияют даже на эффективность препаратов. К тому же, резкие скачки температуры воздуха плохо сказываются на способности организма вырабатывать инсулин. В то же время, перепады температуры на улице негативно влияют даже на эффективность препаратов с инсулином в составе.

Исследования показывают, что когда на улице жарко, много людей с сахарным диабетом попадают в пункт первой помощи. Их часто госпитализируют в больницу вследствие теплового удара.

Да, летом растет количество летальных исходов среди пациентов с диагнозом “сахарный диабет” по причине теплового удара, но и холод может усложнить течение этой болезни.

Когда на улице жарко, множество диабетиков попадают в больницу, вследствие теплового удара.

Вы не должны позволить погоде так сильно влиять на своё здоровье и на течение болезни «сахарный диабет». Если вы будете принимать меры предосторожности, то сможете перехитрить Матушку-Природу.

6 советов, как пережить диабетику летнюю жару

Примите к сведению эти рекомендации, чтобы справиться с симптомами болезни “сахарный диабет”, когда температура воздуха резко повышается:

1. Пейте много воды

Лори Руст, дипломированный врач, эндокринолог из клиники Майо (штат Аризона, США), объясняет: «Проблема заключается в том, что в жару, как правило, легко получить обезвоживание организма, особенно при сахарном диабете. Когда вы обезвожены, у вас более высокая концентрация сахара в крови: меньшее количество крови проходит через почки. Из-за этого почки не в состоянии вывести из организма избыток глюкозы (сахар в крови) во время мочеиспускания. «Когда на улице жарко, нужно обязательно пить много воды или напитков, которые не содержат сахар. Не дожидайтесь момента, когда вы будете изнывать от жажды”, предостерегает доктор.

Смотрите так же:  Можно ли вылечить простуду на губе

2. Храните лекарства правильно

Высокая температура воздуха летом может отрицательно сказаться:

  • на качестве медицинских препаратов;
  • на работе глюкометра;
  • на тест-полосках для определения сахара в крови.

«Когда на улице жара, количество инсулина в препаратах, которые назначаются при сахарном диабете, уменьшается,» говорит доктор Руст. Убедитесь, что вы правильно храните лекарства, если дома выше 25 градусов по Цельсию. Никогда не оставляйте их в машине в жаркий летний день. «Внутри вашего автомобиля температура воздуха может подскочить до 65 градусов,» предупреждает Руст.

Если вы отправились в путешествие, не забудьте взять с собой лекарства, которые надо принимать при сахарном диабете 2 типа. Возможно, вам придётся нести их в сумке-холодильнике. При этом держите препараты подальше ото льда в этой сумке.

3. Избегайте жары при диабете

Физические нагрузки — важный момент в лечении сахарного диабета. Но вам нельзя заниматься спортом на улице в солнцепёк.

«Делайте зарядку первым делом утром или тогда, когда солнце клонится к закату”, советует Анжела Джинн, диетолог, преподаватель по сахарному диабету при Мэрилэндском Университете, в Центре диабета и эндокринологии, пресс-секретарь Академии питания и диетологии.

Если не получается делать упражнения утром или вечером, проводите время в спортзале, который оснащён кондиционером.

4. Знайте признаки гипогликемии

Некоторые из симптомов теплового удара аналогичны тем, какие испытывает человек при гипогликемии (низком уровне сахара). Наблюдаются следующие симптомы теплового удара:

  • сильное потоотделение;
  • головокружение;
  • дрожь.

«Вы можете подумать, что это просто связано с жарой на улице. На самом деле из-за погодных условий может сильно упасть уровень сахара в крови, и это представляет опасность для пациентов, у которых наблюдаются скачки сахара в крови», предупреждает Руст.

Если вы знаете эти тревожные признаки низкого уровня сахара в крови, то вам будет проще справиться с неприятными симптомами. Старайтесь употреблять побольше углеводов в пищу, чтобы поднять уровень сахара в крови. Вы должны знать, как оказать себе экстренную помощь, это полезно, тем более, при эндокринных заболеваниях.

5. Чаще проверяйтесь

Если вы страдаете сахарным диабетом, вам, возможно, придётся проверять уровень сахара в крови чаще. Таким образом, вы сможете выровнять уровень инсулина и продумать свой рацион питания. Поговорите с вашим эндокринологом, — это добавит уверенности в своих силах, говорит Джинн.

6. Обратите внимание на ноги при сахарном диабете

Пациенты с сахарным диабетом должны быть очень внимательны к своим ногам. Летом вы сталкиваетесь с искушением пройтись босиком или носить открытые сандалии. Но это может закончиться плохо для вас.

Всегда носите обувь, которая сидит хорошо на ноге, даже в тёплое время года. В конце дня проверьте ноги на наличие:

  • порезов;
  • царапин;
  • волдырей;
  • ран.

Если что-то из вышеперечисленного вы обнаружили у себя, в том числе признаки бактериальных и грибковых инфекций, немедленно обращайтесь к доктору.

Как себя вести зимой при диабете: 6 советов

Низкая температура воздуха и ненастная погода могут ухудшить состояние здоровья того, кто болен сахарным диабетом. Придерживайтесь следующих рекомендаций в холодное время года:

1. Держите лекарства подальше от холода

Как и сильная жара, сильный холод может повлиять на уровень инсулина в крови, а глюкометр даст сбой в работе у тех пациентов, которые больны сахарным диабетом. Не оставляйте лекарства в автомобиле, когда температура воздуха за окном ниже нуля градусов.

2. Старайтесь избежать простуды

Зима — холодное время года, и в это время зачастую свирепствует грипп. Когда вы больны, то находитесь в стрессовом состоянии, и из-за этого может повыситься уровень сахара в крови, особенно, если вы боретесь с сахарным диабетом. Кроме того, когда у вас плохое самочувствие, вы, вероятно, не совсем правильно питаетесь с учётом диеты при диабете. Мойте руки с мылом и водой настолько часто, насколько получается, чтобы не распространять микробы.

Джинн рекомендует «больным диабетом:

  • открывать больничный;
  • есть больше супов;
  • пить сиропы от кашля без сахара;
  • пить побольше чая.

Это лёгкие способы выздороветь». Кроме того, не забудьте сделать прививку от гриппа.

3. Избегайте набора веса

Во время праздников достаточно трудно придерживаться диеты при сахарном диабете. Многие угощения на столе содержат множество углеводов, которые повышают уровень сахара в крови. Тщательно продумывайте свой рацион, иначе вы неприятно удивитесь весной, взглянув на цифры на весах. Даже небольшое увеличение веса усугубляет ситуацию.

4. Позаботьтесь о своих ногах

Сахарный диабет может привести к потере чувствительности в пальцах ног и ступней, а также к появлению так называемой диабетической стопы у пациента. Поэтому важно носить правильную обувь, особенно если на дворе снег. Нанесите увлажняющий крем на кожу ног, чтобы сохранить их здоровыми. Тщательно каждый вечер изучайте свои ноги. Если вы обнаружили повреждения кожи, — ранки, которые не заживают, обратитесь к доктору, и не затягивайте поход.

5. Держите руки в тепле

«Если у вас холодные руки, вам, возможно, придётся их согреть, чтобы улучшить приток крови,» советует Руст пациентам, которые столкнулись с сахарным диабетом. Вымойте их в тёплой воде перед тем, как проверять уровень сахара в крови.

Глюкометр будет лучше всего работать при температуре воздуха в помещении 10-40 градусов.

6. Помните о физических нагрузках

Да, зимой сложно себя мотивировать заниматься спортом. Но физические нагрузки при лечении сахарного диабета чрезвычайно полезны, потому что они помогают выравнивать уровень сахара в крови.

Если вы занимаетесь на улице, одевайтесь тепло. Или ходите в тренажёрный зал.

Дома также можно заниматься:

  • отказаться от лифта и ходить пешком по ступенькам;
  • поднимать гантели;
  • делать физические упражнения и растяжки с помощью видео занятий в Интернете.

Жизнь с сахарным диабетом достаточно не проста. Тем не менее, вполне возможно организовать свою жизнь, питание, режим дня — чтобы стало комфортнее. В любом случае, берегите себя!

Как подготовиться к сдаче крови на анализ сахара и о чем могут сказать результаты исследования

Дисбаланс уровня сахара в крови может привести к развитию серьезных заболеваний.

Для того чтобы результаты медицинских услуг были максимально достоверными, необходимо правильно к ним подготовиться.

Некоторые лаборатории оказывают медицинские услуги на дому.

Спецпредложения, скидки и акции помогут существенно сэкономить на медицинских услугах обследовании.

Контроль качества клинических лабораторных исследований, осуществляемый по международным стандартам, – весомый аргумент при выборе независимой лаборатории.

Результаты анализа крови на уровень сахара помогут врачу диагностировать множество заболеваний: от сахарного диабета до опухоли головного мозга. Но как понять, что анализ необходим и какие симптомы сопровождают отклонение от нормы?

Что может показать анализ крови на сахар

Когда мы сдаем кровь на сахар, то получаем информацию об уровне глюкозы в крови. В нашем организме глюкоза выполняет очень важную функцию — дает энергию всем клеткам. Это «топливо» организм получает из разных источников: фрукты, ягоды, мед, мармелад, шоколад, свекла, морковь, тыква и многие другие продукты. Информация о содержании сахара в крови может помочь диагностировать различные заболевания.

Пониженный уровень сахара в крови (гипогликемия) обычно является следствием заболеваний поджелудочной железы, печени, почек и надпочечников, а также гипоталамуса. Если человек придерживается диеты, которая исключает из его рациона все сладкие продукты, у него может понизиться уровень глюкозы, что отрицательно скажется на скорости работы мозга.

Самая частая причина повышенного содержания сахара (гипергликемии) — сахарный диабет. Также гипергликемия может быть связана с другими эндокринными заболеваниями, с проблемами печени и гипоталамуса, постоянными воспалительными процессами в организме. При высоком уровне сахара поджелудочная железа начинает активно вырабатывать инсулин для его расщепления, но этот процесс имеет свой предел. Когда инсулина недостаточно, сахар откладывается во внутренних органах и скапливается в виде жировых отложений.

Все вышеперечисленные болезни сопровождаются определенными симптомами, анализируя которые врач назначает анализ крови на сахар.

Когда врач назначает анализ на уровень сахара в крови

Если человек испытывает нехватку глюкозы (гипогликемию), он чувствует усталость, вялость, у него отсутствуют силы заниматься физическим и умственным трудом. Также может возникнуть дрожь и усилиться потливость. Иногда появляется чувство неконтролируемой тревожности или приступы сильного голода.

При устойчивом избытке глюкозы в крови (гипергликемия) человек чувствует сухость во рту, отмечает учащенное дыхание, сонливость, сухость кожи, снижение четкости зрения. Частое мочеиспускание, плохая заживляемость ран, постоянные гнойные воспаления на коже — тоже являются симптомами гипергликемии. Как нехватка, так и избыток сахара могут сопровождаться нестабильным психическим состоянием.

При появлении этих симптомов необходимо обратиться к врачу, который назначит один из видов анализа крови на сахар. Эти виды несколько отличаются предметом исследования и спецификой результатов.

Виды исследования крови на глюкозу и ее производные

Какие же анализы врач может назначить для определения уровня сахара в крови?

  • Анализ на определение уровня глюкозы в крови. Самый общий анализ, отражает общий уровень глюкозы в крови, назначается в качестве профилактической меры, в рамках диспансеризации, а также при симптомах отклонения уровня от нормы.
  • Определение концентрации фруктозамина. Этот анализ показывает тот уровень сахара, который был за 1–3 недели до сдачи анализа, позволяет оценить эффективность проводимого лечения гипергликемии.
  • Глюкозотолерантный тест с определением глюкозы натощак после сахарной «нагрузки». Определяет уровень глюкозы в плазме крови. Сначала анализ сдается натощак, затем пациент принимает растворенную в воде глюкозу и анализ проводится еще четыре раза в течение двух часов. Этот вид диагностики сахарного диабета позволяет выявить скрытые нарушения углеводного обмена.
  • Глюкозотолерантный тест с определением С-пептида. Этот анализ помогает посчитать клетки, продуцирующие инсулин, с его помощью выявляют тип диабета.
  • Уровень концентрации лактата в крови. Определение уровня содержания молочной кислоты в биоматериале. Данный анализ может свидетельствовать о лакцитозе особого типа, который возникает вследствие диабета.
  • Глюкозотолерантный тест во время беременности. Проводится для профилактики чрезмерного увеличения массы плода, которое может быть вызвано повышением уровня сахара в крови матери.
Смотрите так же:  Перед переносом эмбрионов насморк

Как подготовиться к сдаче крови на анализ уровня сахара

Чтобы сдать кровь на один из анализов на сахар и получить достоверный результат, к процедуре необходимо подготовиться. Анализ нужно сдавать натощак (через 8 часов после последнего приема пищи), удобнее всего — с утра. Пить за 8 часов до процедуры можно только простую или минеральную воду.

Алкоголь нельзя употреблять в течение двух суток до анализа, иначе сахар будет повышен. По той же причине не следует курить за несколько часов до пробы. От физических нагрузок лучше воздержаться. Стрессы также влияют на уровень сахара, это важно учитывать. Не следует сдавать анализ после терапевтических процедур (массаж, рентген, физиотерапия и др.), результат может быть искажен. Также нет смысла сдавать кровь на сахар во время инфекционного заболевания, уровень глюкозы будет повышен. Если на момент сдачи крови пациентом принимаются какие-либо лекарственные препараты, нужно предупредить об этом врача.

Как сдавать кровь на анализ уровня сахара

Перед тем как сдавать кровь на сахар, нужно выбрать способ сдачи анализа. Можно воспользоваться экспресс-методом, то есть провести анализ самостоятельно — с помощью глюкометра. Для этого нужно поместить каплю крови из пальца на полоску-тестер, и прибор покажет уровень сахара. Плюсы этого способа в том, что он дает быстрый результат, не нужно тратить время на посещение медицинского учреждения. Но минус в том, что показатель будет недостаточно точным. Этот метод подходит для ежедневного контроля уровня сахара. Больные диабетом обязательно должны проводить эту процедуру.

Если необходимо получить точный результат, следует воспользоваться одним из лабораторных методов. В этом случае врач берет кровь из пальца и направляет в лабораторию, результат выдается через пару дней, иногда быстрее. В некоторых случаях берут кровь из вены.

Расшифровка результатов анализа на сахар в крови: норма и патологии

Показатель нормы сахара в крови для мужчин и женщин одинаковый — от 3,3 до 5,5 ммоль/л (кровь из пальца) и 3,7–6,1 ммоль/л (кровь из вены). Если показатель для крови из пальца выходит за отметку 5,5 ммоль/л, больному диагностируют преддиабетное состояние, если же уровень выше 6,1 единицы — это уже сахарный диабет. Для детей в возрасте от одного года до пяти лет диапазон нормы составляет от 3,3 до 5 ммоль/л, для детей до года — от 2,8 до 4,4 ммоль/л. Показатели для детей старше пяти лет те же, что и для взрослых.

Для определения уровня фруктозамина исследуют кровь из вены. Нормальное значение для взрослых — от 205 до 285 мкмоль/л, для детей до 14 лет — 195–271 мкмоль/л. При повышенном уровне фруктозамина возможен не только сахарный диабет, но и сниженная функция щитовидной железы, травмы и опухоли мозга. Снижение показателя свидетельствует о нефротическом синдроме.

Результатами глюкозотолерантного теста с нагрузкой являются коэффициенты, которые обозначают отношение показателя сахара натощак и после принятия дозы глюкозы. Через полчаса или через час после «нагрузки» этот коэффициент должен быть не больше 1,7. После 2-х часов норма снижается до коэффициента 1,3. При обоих повышенных коэффициентах больному ставят диагноз «сахарный диабет». Если повышен только один показатель, тест считается недостаточно точным. Повторную пробу назначают через год, в течение этого периода больному нужно снизить употребление углеводной пищи. При беременности нормальные показатели глюкозотолерантного теста немного выше. Проводить его обязательно, чтобы предупредить развитие сахарного диабета у матери, а также чтобы исключить возможность патологического увеличения массы плода, иначе при родах и мать, и ребенок могут получить травмы.

Глюкозотолерантный тест с определением С-пептида позволяет отслеживать продуцируемость инсулина. Нормальный показатель С-пептида — 0,5–3 нг/мл до нагрузки и от 2,5 до 15 нг/мл — после. Повышенное или пониженное значение этого показателя нельзя толковать однозначно, врач может сделать выводы только после дополнительного обследования пациента.

Нормальный уровень концентрации лактата в крови взрослого человека — от 0,5 до 2,2 ммоль/л, у детей уровень гораздо выше. Так же, как и концентрация С-пептида, уровень лактата не позволяет поставить диагноз, он может только подтвердить или опровергнуть уже имеющийся.

Пациент сам может заметить симптомы, которые означают необходимость сдать кровь на сахар, а по таблицам нормы даже способен самостоятельно оценить результат, который он получил после пробы. Но поставить диагноз и назначить лечение в силах только квалифицированный врач.

Где можно сдать биохимический анализ крови на сахар

Если пациент решил сдать анализ крови на сахар, он может выбрать один из двух вариантов: пойти в государственную поликлинику по месту жительства или обратиться в частную медицинскую организацию. Плюс первого варианта очевиден — это бесплатно. Но не следует забывать о проблемах госучреждений: очереди, не всегда удобные для пациента часы работы, получение результата только через несколько дней.

Если же пациент решил сдать кровь на анализ в частной клинике, то он может рассчитывать на большую оперативность процедуры, комфортабельное обслуживание и быстрое получение результата. Но куда обратиться, чтобы получить квалифицированную помощь? Есть несколько критериев, по которым вы можете оценить медицинский центр. Во-первых, обратите внимание на историю существования компании и количество ее офисов в России. Если центр функционирует давно и имеет множество филиалов, это уже внушает определенное доверие. Во-вторых, посмотрите перечень оказываемых услуг — чем их будет больше, тем лучше. На ценах, пожалуй, концентрироваться не стоит. Анализ крови не самая дорогая процедура, не стоит на ней экономить, ведь от точности результата зависит многое.

Всем вышеперечисленным параметрам соответствует сеть медицинских лабораторий «ИНВИТРО». Этот медицинский центр существует на российском рынке уже 15 лет, ему доверяют многие клиенты. В «ИНВИТРО» можно сдать кровь на определение уровня сахара за 140 рублей, анализ на фруктозамин стоит 220 рублей, глюкозотолерантный тест — 580 рублей, при беременности — 830 рублей, с определением С-пептида — 1320 рублей. Если пациент не уверен, какую именно процедуру ему нужно пройти, он всегда может получить бесплатную консультацию врача «ИНВИТРО».

Лицензия на осуществление медицинской деятельности ЛО-77-01-015932 от 18.04.2018.

Ни для кого не секрет, что с наступлением холодов увеличивается и число простудных заболеваний. Люди с сахарным диабетом в этот период должны более тщательно смотреть за собой, поскольку простуда может усугубить течение их основного заболевания. И если у здоровых людей вырабатывающиеся при простуде гормоны «стресса» помогают им справиться с этим недугом, то у людей с сахарным диабетом они могут привести к состоянию гипергликемии, т.е. повышается уровень сахара в крови.

Образно можно сказать, что высокий уровень сахара в крови в свою очередь «переутомляет» нашу иммунную систему и она перестает бороться с вирусами. Все это чревато развитием осложнений простудных заболеваний: начиная от отитов и синуситов вплоть до развития пневмонии.

Небольшой насморк или тяжелый грипп.

Если уж так случилось, что Вы все — таки заболели, помните, что простуда или грипп может повысить уровень глюкозы в крови. Поэтому Вам необходимо своевременно обсудить с врачом, что Вам делать в такой ситуации.

Вот основные советы:

1.Тщательно контролируйте в этот период уровень глюкозы в крови — 4 — 5 раз в сутки. Это касается так же тех, кто ранее редко измерял уровень сахара в крови. Это позволит Вам своевременно контролировать изменения сахара в крови и принять соответствующие меры.

2. Через 2 — 3 дня от начала простуды делайте тест на ацетон в моче. Это поможет Вам своевременно узнать о начинающихся нарушениях обмена веществ. Он может содержаться в моче больных не только сахарным диабетом 1 — го типа, но также и при сахарном диабете 2-го типа. Заранее проконсультируйтесь у врача, что Вам следует предпринять при обнаружении ацетона в моче.

3.При острых вирусных заболеваниях и гриппе повышаются требования к инсулину. Обычной дозы часто не хватает, чтобы держать стабильным уровень глюкозы в крови. И тогда больные вынуждены временно, на период заболевания, увеличивать дозу инсулина. Больные с сахарным диабетом 2-го типа, которые принимают таблетки для снижения сахара в крови, в этот период могут подкалывать себе инсулин, чтобы выровнять уровень глюкозы в крови. Какая это доза — строго индивидуальное решение. Зачастую рассчитывают базовую дозу инсулина в день и приплюсовывают к ней еще 20% от базовой величины. Необходимо добиться хорошей компенсации глюкозы на уровне 3,9 — 7,8 ммоль/л, что позволит Вашему организму лучше бороться с простудой. При слишком высоком уровне глюкозы в крови возрастает риск диабетической (чаще для сахарного диабета 1-го типа) или гипергликемической (для сахарного диабета 2-го типа) комы.

4. Если у Вас высокая температура — не забывайте пить воду, желательно теплую, без газов. Это поможет Вам избежать риска обезвоживания, который возникает в результате потерь жидкости организмом при высокой температуре, которое впридачу может усугубить еще и гипергликемия. Да и вообще, чем больше жидкости при простуде вы выпиваете, тем лучше для Вас, поскольку таким образом достигается еще и дезинтоксикационный эффект — выводятся токсины с мочой.

Смотрите так же:  Лучшее средство для ингаляции носа

5.Не забывайте про питание. Понятно, что при высокой температуре есть особо и не хочется, но и оставлять себя голодным не стоит, поскольку в этот период идут огромные энергетические потери. Американская ассоциация диабетологов рекомендует съедать в час по 1ХЕ продуктов, но мы бы советовали все же не сильно изменять свой привычный рацион питания, поскольку это в противном случае может привести к неконтролируемому уровню гликемии, что осложнит задачу по поддержанию уровня сахара в крови в пределах нормы. Лучше тщательно контролируйте уровень глюкозы в крови. Если уровень сахара в крови повышен, лучше выпейте чай с имбирем или минеральную воду без газов, при снижении уровня сахара в крови — половину стакана яблочного сока.

И помните! Простудные заболевания у детей с сахарным диабетом протекают тяжелее, чем у взрослых. Чем моложе организм, тем выше опасность развития гипергликемии и кетоацидоза. Поэтому если инфекционный процесс у ребенка протекает очень тяжело, усугубляясь при этом обезвоживанием, судорогами и развитием кетоацидоза, Вы должны немедленно обратиться в больницу.

На что необходимо особенно обратить внимание?

Если вы ощущаете, что что — то пошло не так, обратитесь лучше повторно к врачу. Это будет лучше, чем Вы останетесь дома.

Особое беспокойство нужно проявить, если:

— температура держится очень высокая, и практически не снижается,

— одновременно с температурой беспокоит одышка, стало трудно дышать,

— стали Вы или Ваш ребенок принимать слишком мало жидкости,

— были эпизоды судорог или потери сознания, рвота или диарея более 6 часов,

— симптомы заболевания не уходят, а только лишь усиливаются,

— уровень глюкозы более 17ммоль/л,

— снижается масса тела,

— заболели в другой стране.

В таких случаях, которые перечислены выше, необходимо сразу же обратиться к врачу!

Что из лекарств Вам стоит принимать при простуде?

Не забывайте так же о витаминах, в частности о витамине С. Он повышает устойчивость организма к заболеваниям и укрепляет иммунную систему. Его можно принимать как в составе комплекса витаминов (Centrum, Theravit) или самостоятельно (аскорбиновая кислота), так и в составе фруктов (ранее мы касались этого вопроса в отдельной статье).

Самую полную информацию о лечении простуды смотрите в специальном разделе на нашем сайте.

Как избежать простуды?

Лучше всего оставайтесь подальше от заболевших людей.

Следующие советы помогут Вам при этом:

— Чаще мойте руки. Вирусы находятся везде — на лестничных поручнях, дверных ручках, клавишах банкомата. Поэтому старайтесь не тереть грязными руками глаза и нос, кушать ими. Приходя домой, мойте руки с мылом и водой.

— Старайтесь избегать прямого попадания воздушно — капельным путем вируса, когда чихает или кашляет другой человек. Лучше остановитесь на расстоянии от них.

— Избегайте толпу людей, иначе это увеличит Ваши шансы подхватить себе простуду. Когда идет волна ОРВИ или Гриппа, по возможности избегайте больших скоплений людей — например, в магазинах, автовокзале или железнодорожном вокзале, автобусе, на улице в пиковые часы.

— Делайте прививки против гриппа, особенно это касается людей с сахарным диабетом. Для них это лучше делать раз в год в ноябре непосредственно перед волной заболевания. Но также хорошо подходят и зимние месяцы.

На этом мы заканчиваем. Берегите себя и будьте здоровы!

Анализ крови на сахар

ПО КАКИМ ПРИЗНАКАМ МОЖНО ОПРЕДЕЛИТЬ ПОВЫШЕНИЕ УРОВНЯ САХАРА В КРОВИ?

Классический симптом – постоянная жажда. Настораживают также увеличение количества мочи (за счет появления в ней глюкозы ), нескончаемая сухость во рту, зуд кожи и слизистых оболочек (чаще половых органов), общая слабость, утомляемость, фурункулы. Если вы заметили хоть один симптом, а особенно их сочетание – лучше не гадать, а посетить врача. Или просто утром натощак сдать анализ крови из пальца на сахар.

ТАЙНА ПЯТИ МИЛЛИОНОВ

В России официально зарегистрировано более 2,6 миллиона человек с сахарным диабетом, причем у 90% из них диабет 2-го типа. По данным контрольно-эпидемиологических исследований, число достигает даже 8 миллионов. Самое неприятное – две трети людей с диабетом (более 5 миллионов человек) не подозревают о своей проблеме.

При сахарном диабете 2-го типа у половины больных характерные симптомы отсутствуют. Значит, проверять уровень сахара нужно периодически всем?

Да. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует после 40 лет сдавать анализ каждые 3 года. Если вы из группы риска (избыточный вес, есть родственники с диабетом), то ежегодно. Это позволяет не запустить болезнь и не довести до осложнений.

КАКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ САХАРА В КРОВИ СЧИТАЮТСЯ НОРМОЙ?

Если вы сдаете кровь из пальца (натощак): 3,3–5,5 ммоль/л – норма независимо от возраста; 5,5–6,0 ммоль/л – предиабет, промежуточное состояние. Его также называют нарушением толерантности к глюкозе (НТГ), или нарушенной гликемией натощак (НГН); 6,1 ммоль/л и выше – сахарный диабет. Если кровь брали из вены (тоже натощак), норма примерно на 12% выше – до 6,1 ммоль/л (сахарный диабет – если выше 7,0 ммоль/л).

Какой анализ точнее – экспресс или лабораторный?

В ряде медцентров анализ крови на сахар выполняют экспресс-методом (глюкометром). Кроме того, глюкометром очень удобно проверять уровень сахара дома. Но результаты экспресс-анализа считаются как предварительные, они менее точны, чем выполненные на лабораторном оборудовании. Поэтому при отклонении от нормы необходимо пересдать анализ в лаборатории (обычно для этого используется венозная кровь).

Всегда ли точны результаты?

Да. Если есть выраженные симптомы диабета, достаточно однократной проверки. Если же симптомов нет, диагноз «диабет» ставится, если 2 раза (в разные дни) выявлен уровень сахара выше нормы.

НЕ МОГУ ПОВЕРИТЬ В ДИАГНОЗ. ЕСТЬ ЛИ СПОСОБ УТОЧНИТЬ ЕГО?

Существует еще один тест, который в ряде случаев проводят для диагностики диабета: проба с «сахарной нагрузкой». Определяют уровень сахара в крови натощак, потом вы выпиваете 75 г глюкозы в виде сиропа и через 2 часа снова сдаете кровь на сахар и проверяете результат: до 7,8 ммоль/л – норма; 7,8–11,00 ммоль/л – предиабет; выше 11,1 ммоль/л – диабет. Перед тестом можно поесть как обычно. В течение 2 часов между первым и вторым анализами нельзя есть, курить, пить; нежелательно гулять (физическая нагрузка снижает сахар) или, наоборот, спать и лежать в кровати – все это может исказить результаты.

МИНУС ВЕС – СТОП, ДИАБЕТ!

До какого уровня снижать вес, подскажет приблизительная формула: рост (в см) – 100 кг. Практика показывает, что для улучшения самочувствия достаточно уменьшить вес на 10–15%.

Более точная формула:
Индекс массы тела (ИМТ) = масса тела (кг) : рост в квадрате (м2).
18,5–24,9 – норма;
25,0 –29,9 – избыточный вес (1-я степень ожирения);
30,0–34,9 – 2-я степень ожирения; риск диабета;
35,0–44,9 – 3-я степень; риск диабета.

Что влияет на результат анализа?

Любое обследование на сахар должно проводиться на фоне обычного питания. Не нужно соблюдать какую-либо специальную диету, отказываться от сладкого; правда, и после бурного застолья идти наутро в лабораторию не стоит. Не следует сдавать анализы и на фоне любых острых состояний, будь то простуда, травма или инфаркт миокарда . При беременности критерии диагноза также будут иными.

Зачем нужен анализ на гликированный гемоглобин (HbA1c)?

Показатель HbA1c отражает среднесуточный уровень сахара крови за последние 2–3 месяца. Для диагностики диабета этот анализ сегодня не используют из-за проблем со стандартизацией методики. На значение HbA1c может влиять поражение почек, уровень липидов крови, наличие аномального гемоглобина и т. д. Повышенный показатель гликированного гемоглобина может означать не только диабет и повышение толерантности к глюкозе, но и, например, железодефицитную анемию . Зато тест на HbA1c нужен тем, у кого диабет уже обнаружили. Его рекомендуется сдать сразу после постановки диагноза, а потом пересдавать каждые 3–4 месяца (кровь из вены натощак). Это будет своего рода оценка того, как вы контролируете уровень сахара в крови. Кстати, результат зависит от применяемого метода, поэтому, чтобы отслеживать изменения гемоглобина, вам надо узнать, каким методом пользовались в данной лаборатории.

ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ У МЕНЯ ВЫЯВИЛИ ПРЕДИАБЕТ?

Предиабет – это самое начало нарушения углеводного обмена, сигнал, что вы вступили в опасную зону. Надо, во-первых, срочно избавляться от лишнего веса (как правило, он у таких пациентов есть), а во-вторых, озаботиться снижением уровня сахара. Еще чуть-чуть – и вы опоздаете. Ограничьте себя в пище до 1500–1800 ккал в сутки (в зависимости от исходного веса и характера питания), откажитесь от выпечки, конфет, пирожных; готовьте на пару, варите, запекайте, не используя масло. Сбросить вес можно, всего лишь заменив сосиски равным количеством вареного мяса или куриного филе; майонез и жирную сметану в салате – кисломолочным йогуртом или обезжиренной сметаной, а вместо масла класть на хлеб огурец или помидор. Ешьте 5–6 раз в день. Очень полезно посоветоваться о правильном питании с диетологом-эндокринологом. Подключите ежедневный фитнес: плавание, аквааэробику , пилатес. Людям с наследственным риском, высоким артериальным давлением и уровнем холестерина даже на стадии предиабета назначают сахаропонижающие лекарства.

На вопросы отвеил Олег УДОВИЧЕНКО, кандидат медицинских наук, врач-эндокринолог медицинского центра «Прима Медика».